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术后肠梗阻诊治再认识 被引量:15
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作者 朱维铭 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1279-1283,共5页
手术后肠梗阻因好发于小肠,也称手术后小肠梗阻(PSBO),是腹部手术后常见急腹症。其诊治关键是准确把握病情走向,避免贻误手术时机造成肠坏死严重后果,但过于积极的手术干预可能会造成不必要的手术。PSBO诊断水平的提高得益于影像学技术... 手术后肠梗阻因好发于小肠,也称手术后小肠梗阻(PSBO),是腹部手术后常见急腹症。其诊治关键是准确把握病情走向,避免贻误手术时机造成肠坏死严重后果,但过于积极的手术干预可能会造成不必要的手术。PSBO诊断水平的提高得益于影像学技术的进步,增强CT对预测肠绞窄和急诊手术的准确率可达90%,判断病因的准确率也达85%~90%;小肠插管减压后经导管注入Gastrografin进行造影,不但能够促进PSBO缓解,提高非手术治疗成功率,还可以缩短住院时间,避免贻误手术时机。除术后早期炎性肠梗阻外,对于反复发作的PSBO,手术治疗能够去病因,避免复发。择期手术疗效优于急诊手术,对于反复发作的PSBO,应争取在最佳的时机进行手术治疗。对于简单的PSBO,可选择腹腔镜手术,但要避免伤及小肠,同时松解粘连要完全;复杂的PSBO首选开放手术,其效果满意。PSBO的预防依赖于仔细的手术操作,虽然腔镜手术后PSBO发病率是否低于开放手术尚缺乏可靠的数据,但保护肠管、避免异物残留,是预防PSBO的关键。 展开更多
关键词 术后肠梗阻 腹部ct 小肠减压 肠粘连松解术
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Incomplete Situs Inversus Revealed by Acute Pain of the Right Hypochondrium
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作者 Alice Nanelin Guingané Julien Sawadogo +3 位作者 Adjirata Koama Bénilde Marie-Ange Tiemtoré-Kambou Roger Sombié Alain Bougouma 《Open Journal of Gastroenterology》 CAS 2022年第10期263-270,共8页
Situs inversus is an abnormal placement of the thoracic and/or abdominal organs that are inverted right/left from normal. It is a rare congenital malformation often discovered in childhood. In adults, it can lead to m... Situs inversus is an abnormal placement of the thoracic and/or abdominal organs that are inverted right/left from normal. It is a rare congenital malformation often discovered in childhood. In adults, it can lead to misdiagnosis. Clinical case: A 35-year-old female patient, seen in a hepatogastroenterology consultation for acute spontaneous pain in the right hypochondrium. She had no particular clinical history. A diagnosis of hepatopathy was suspected. Abdominal and pelvic CT scans showed the left liver, stomach and spleen in the right hypochondrium, but with the heart in place, suggesting incomplete situs inversus. The evolution in our patient was spontaneously resolved with analgesics and antispasmodics, which leads us to believe that the volvulus was probably partial and without other complications. Conclusion: In developing countries, antenatal diagnosis of situs inversus is rare and is usually made during a pathology that leads the patient to a medical consultation. CT is one of the key paraclinical examinations for its diagnosis as genetic tests are not widely available. 展开更多
关键词 Situs Inversus abdominal Pain Hypochondrium abdominal ct scan
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腹部皮肤软组织扩张术的效果观察 被引量:2
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作者 王欢 范飞 +3 位作者 王盛 尤建军 徐奕昊 胡小东 《中国美容医学》 CAS 2011年第6期909-911,共3页
目的:讨论腹部皮肤软组织扩张的规律和效果。方法:选取2009年2月至2010年6月入院接受腹部扩张器置入术的3例患者,埋置腹部扩张器5枚,定期注水扩张。于注水末期行腹部CT扫描。将CT扫描结果导入Mimics 10.01软件,测量模拟原腹部轮廓至扩... 目的:讨论腹部皮肤软组织扩张的规律和效果。方法:选取2009年2月至2010年6月入院接受腹部扩张器置入术的3例患者,埋置腹部扩张器5枚,定期注水扩张。于注水末期行腹部CT扫描。将CT扫描结果导入Mimics 10.01软件,测量模拟原腹部轮廓至扩张器内、外界的距离并比较二者大小。结果:在注水末期,2枚扩张器向外扩张距离明显大于向内扩张,1枚向内扩张距离明显大于向外扩张,2枚向内、外扩张的距离相近。结论:腹部皮肤软组织扩张术仍是获得"额外"皮肤的有效手段,但对扩张过程中皮肤增加规律尚需进一步研究明确,以利于提高扩张效率、预防潜在并发症。 展开更多
关键词 皮肤软组织扩张术 双向扩张 腹部ct
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护理干预对老年患者行腹部CT平扫+增强检查的应用探讨 被引量:4
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作者 龙宪梅 韦文桦 +1 位作者 何启辉 覃孟文 《中国医药指南》 2017年第4期1-3,共3页
目的探讨护理干预对老年患者行腹部CT平扫+增强检查的影响力和效果。方法将96例行腹部CT平扫+增强的患者随机分为观察组和对照组各48例。观察组进行检查前、检查中、检查后一系列护理干预,对照组检查前给予心理疏导、讲解介绍检查过程,... 目的探讨护理干预对老年患者行腹部CT平扫+增强检查的影响力和效果。方法将96例行腹部CT平扫+增强的患者随机分为观察组和对照组各48例。观察组进行检查前、检查中、检查后一系列护理干预,对照组检查前给予心理疏导、讲解介绍检查过程,肠道准备对比剂为温开水。比较二组扫描图像效果及不良反应发生率。结果观察组48例生理、心理稳定,5例发生不良反应,45例图像满意,成功率93.75%。对照组1例患者心慌、恶心、疼痛而躁动,2例患者碘对比剂静脉外渗,36例图像满意,成功率76%。经统计学处理,两组比较有显著差异性。结论采取护理干预的观察组患者腹部CT扫描质量优于对照组。 展开更多
关键词 腹部ct平扫+增强 老年患者 护理干预
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Aorto-enteric fistula:A case report
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作者 HE Wen-yu CHEN Jin +3 位作者 LIAN Dan ZHU Xiao-long YANG Fa-ming ZHOU Ying-ling 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2018年第4期284-288,共5页
Aorto-enteric fistula(AEF)is a rare entity that accounts for high mortality. Early diagnosis is paramount to improving the survivals of patients with AEF but the diagnosis tends to be delayed in practice due to extrem... Aorto-enteric fistula(AEF)is a rare entity that accounts for high mortality. Early diagnosis is paramount to improving the survivals of patients with AEF but the diagnosis tends to be delayed in practice due to extremely variable clinical presentations. Contrasted computer tomography(CT),oesophagastroduodenoscopy(OGDS)or angiography should be prompted in a timely manner based on a high index of clinical suspicion. In this article,a case of primary AEF(PAEF)with herald gastroenteric tract haemorrhage is presented. In addition to the pathophysiology and managements,the pitfalls of the diagnostic studies are discussed,pinpointing the importance of high index of clinical suspicion. 展开更多
关键词 aorto-enteric fistula aorto-duodenal fistula endoscopy contrast-enhanced abdominal ct scan Intra-aortic grafting
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腹部CT增强扫描在结肠癌TNM分期诊断中的应用 被引量:15
6
作者 张娜 袁玉红 《中国CT和MRI杂志》 2021年第8期141-143,共3页
目的探究腹部CT增强扫描在结肠癌患者TNM分期中诊断价值。方法对我院在2016年5月至2019年5月期间收治的65例结肠癌患者相关影像学资料予以回顾性分析,患者均采用腹部CT增强扫描进行检查,以患者其后病理检查结果作为“金标准”,判断采用... 目的探究腹部CT增强扫描在结肠癌患者TNM分期中诊断价值。方法对我院在2016年5月至2019年5月期间收治的65例结肠癌患者相关影像学资料予以回顾性分析,患者均采用腹部CT增强扫描进行检查,以患者其后病理检查结果作为“金标准”,判断采用腹部CT增强扫描对于TNM分期诊断价值。结果腹部CT增强扫描诊断T1、T2、T3以及T4分期诊断符合率分别为50.00%、56.25%、68.75%、85.71%;N分期总诊断符合率为85.71%(44/65);N0、N1、N2分期诊断符合率分别为66.67%、84.62%、87.50%,N分期总诊断符合率为80.00%;M分期M0、M1分期诊断符合率分别为97.87%、83.66%,M分期总诊断符合率为93.84%(61/65);T分期中T3分期与病理结果一致性最好(Kappa=0.537),N分期中N2分期与病理结果一致性最好(Kappa=0.648),M分期中M0、M1分期与病理结果一致性均较高(Kappa=0.841)。结论腹部CT增强扫描可以清楚显示患者病灶侵犯深度、淋巴结转移情况,尤其是在结肠癌M分期上诊断价值较高,临床应用价值高。 展开更多
关键词 腹部ct增强扫描 结肠癌 TNM分期 诊断价值
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腹部增强CT扫描在诊断结肠肿瘤性肠梗阻患者中的应用 被引量:15
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作者 马廷午 《中国CT和MRI杂志》 2019年第4期112-114,共3页
目的探究腹部增强CT扫描在诊断结肠肿瘤性肠梗阻患者中应用价值。方法回顾性分析2016年2月-2018年2月我院普外科收治的84例肠肿瘤性肠梗阻患者,根据检查方式不同将其分为观察组(腹部增强CT扫描,n=42)与对照组(腹部X线检查,n=42),比较两... 目的探究腹部增强CT扫描在诊断结肠肿瘤性肠梗阻患者中应用价值。方法回顾性分析2016年2月-2018年2月我院普外科收治的84例肠肿瘤性肠梗阻患者,根据检查方式不同将其分为观察组(腹部增强CT扫描,n=42)与对照组(腹部X线检查,n=42),比较两组梗阻诊断率、梗阻部位确定率、图像清晰度、患者舒适度及诊断肠粘连、腹腔感染、肠道肿瘤等病情的检出率。结果观察组在梗阻诊断率、梗阻部位确定率、图像清晰度及患者舒适度方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组诊断供血不足及疝气检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组诊断肠粘连、腹腔感染、肠道肿瘤的检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹部增强CT扫描诊断结肠肿瘤性肠梗阻具有较高准确率,可详细定位病灶区域,且图像清晰度及患者舒适度较高,对临床医生诊断方案的制定具有重要意义。 展开更多
关键词 腹部增强ct扫描 结肠肿瘤 肠梗阻 诊断价值
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多层螺旋CT多平面重建后处理技术应用于阑尾黏液性肿瘤病症诊断中的效果 被引量:3
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作者 黄亚博 王晋君 席永强 《河北医学》 CAS 2022年第12期2063-2067,共5页
目的:研究多层螺旋CT多平面重建后处理技术应用于阑尾黏液性肿瘤病症诊断中的临床价值。方法:采用回顾性分析方法,以2017年1月至2022年1月入院的60例阑尾黏液性肿瘤患者为观察对象,所有患者均接受多层螺旋CT多平面重建检查与腹部CT平扫... 目的:研究多层螺旋CT多平面重建后处理技术应用于阑尾黏液性肿瘤病症诊断中的临床价值。方法:采用回顾性分析方法,以2017年1月至2022年1月入院的60例阑尾黏液性肿瘤患者为观察对象,所有患者均接受多层螺旋CT多平面重建检查与腹部CT平扫检查,比较两种检查方式的诊断准确率,并分析多层螺旋CT多平面重建表现。结果:60例阑尾黏液性肿瘤患者经多层螺旋CT多平面重建检查的准确率为98.33%,。60例阑尾黏液性肿瘤患者经腹部CT平扫检查的准确率为85.00%。多层螺旋CT多平面重建检查诊断阑尾黏液性肿瘤的准确率明显高于腹部CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT多平面重建表现:25例患者肿瘤病灶呈卵圆形,底部、口部变小,中间膨大;13例患者肿瘤病灶呈茄子状,底部、中部膨大,口部变小;13例患者肿瘤病灶呈花生状,囊性肿块整体膨大,底部、口部较中部膨大更为显著,且呈束腰征;9例患者肿瘤病灶呈不规则长管状。多平面重建之后不仅能够清晰显示肿块外形,还可于3个方位(上下径、左右径、前后径)予以测量,以此测量不同形态肿块的狭窄处及膨大处,进而提高肿块大小测量精准性。结论:多层螺旋CT多平面重建后处理技术应用于阑尾黏液性肿瘤病症的诊断中效果显著,可有效提升诊断准确性,且此技术对显示肿瘤形态学上表现具有一定特征,可为临床治疗方案的制定提供参考依据。 展开更多
关键词 阑尾黏液性肿瘤 多层螺旋ct 多平面重建 腹部ct平扫 诊断
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Fitz-Hugh-Curtis综合征临床特征分析
9
作者 倪丽 韩少伟 +4 位作者 周丽诗 陈川 母佩 许铭凤 吕涛 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第1期51-54,共4页
目的总结Fitz-Hugh-Curtis综合征(FHCS)患者的临床特征、治疗和转归.方法2016年1月~2021年4月我院诊治的FHCS患者7例,总结症状和体征、实验室结果、初步诊断、影像学检查、妇科检查、治疗和转归.结果7例均为有性生活史的年轻女性,以急... 目的总结Fitz-Hugh-Curtis综合征(FHCS)患者的临床特征、治疗和转归.方法2016年1月~2021年4月我院诊治的FHCS患者7例,总结症状和体征、实验室结果、初步诊断、影像学检查、妇科检查、治疗和转归.结果7例均为有性生活史的年轻女性,以急性腹痛起病;腹部增强CT检查动脉期显示肝脏包膜明显强化,门脉期和延迟期肝包膜和肝实质均匀强化或强化减弱;初步诊断急性胆囊炎者2例,急性胰腺炎者2例,消化性溃疡者1例;阴道分泌物检出沙眼衣原体4例;应用头孢曲松、多西环素或甲硝唑联合治疗2周,均获得临床治愈.结论育龄期女性出现急性持续性上腹痛或右上腹痛,临床医生应注意结合影像学、妇科和病原学检查结果想到FHCS的可能. 展开更多
关键词 Fitz-Hugh-Curtis综合征 腹痛 增强ct 特征
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腹部CT增强扫描对结肠癌TNM分期的诊断分析
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作者 陈文洁 陈雷 《中国医疗器械信息》 2022年第15期59-61,162,共4页
目的:探究腹部CT增强扫描在结肠癌TNM分期中的诊断价值。方法:选取2018年7月~2019年5月本院收治的71例结肠癌患者,所有患者接受腹部CT增强扫描,评估扫描T分期、N分期、M分期结果。结果:CT增强扫描确诊T分期患者55例,正确率77.46%;确诊N... 目的:探究腹部CT增强扫描在结肠癌TNM分期中的诊断价值。方法:选取2018年7月~2019年5月本院收治的71例结肠癌患者,所有患者接受腹部CT增强扫描,评估扫描T分期、N分期、M分期结果。结果:CT增强扫描确诊T分期患者55例,正确率77.46%;确诊N分期患者60例,正确率84.51%;M分期患者66例、正确率92.86%。结论:经腹部CT增强扫描诊断结果与病理学结果接近,可为临床诊断提供可靠依据。 展开更多
关键词 结肠癌 病理学 腹部ct增强扫描
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