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护理MDT联合一键式启动急救护理路径在ATAAD患者中的应用
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作者 李强 龚荣花 +2 位作者 胡林婕 张燕 郭蕾 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第10期99-101,共3页
探讨护理MDT联合一键式启动急救护理路径对ATAAD(急性A型主动脉夹层)患者的应用效果。方法 选取2019年1月-2020年12月我院接诊64例ATAAD患者,随机分组,研究组护理MDT联合一键式启动急救护理路径,对照组常规护理,每组32例,分析生存质量... 探讨护理MDT联合一键式启动急救护理路径对ATAAD(急性A型主动脉夹层)患者的应用效果。方法 选取2019年1月-2020年12月我院接诊64例ATAAD患者,随机分组,研究组护理MDT联合一键式启动急救护理路径,对照组常规护理,每组32例,分析生存质量、并发症、满意度。结果 研究组并发症少,满意度高,生存质量优异,P<0.05。结论 护理MDT、急救护理路径干预ATAAD患者,能减少并发症发生,提升护理满意度,值得借鉴。 展开更多
关键词 护理MDT 一键式启动急救护理路径 ataad 护理干预 护理效果
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急性A型主动脉夹层患者发生院内死亡的危险因素分析
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作者 杜真 席祖洋 《巴楚医学》 2024年第2期59-63,共5页
目的:探讨急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者发生院内死亡的危险因素。方法:选取2018年1月—2022年12月于宜昌市中心人民医院就诊的288例ATAAD患者,根据患者预后情况分为院内死亡组(n=30)和生存组(n=258),将单因素分析中P<0.05的指标作... 目的:探讨急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者发生院内死亡的危险因素。方法:选取2018年1月—2022年12月于宜昌市中心人民医院就诊的288例ATAAD患者,根据患者预后情况分为院内死亡组(n=30)和生存组(n=258),将单因素分析中P<0.05的指标作为自变量,将患者院内死亡作为因变量,进行多因素Logistic回归分析,探讨ATAAD患者发生院内死亡的危险因素。结果:单因素分析结果显示,两组患者的年龄、心率、白细胞计数(WBC)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、促甲状腺素(TSH)水平差异有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=2.807,95%CI:2.341,3.365)、WBC>10×10^(9)/L(OR=2.837,95%CI:2.360,3.410)、ALT≥40 U/L(OR=3.081,95%CI:2.525,3.760)均为ATAAD院内死亡的独立危险因素(均P<0.05)。结论:年龄≥60岁、WBC>10×10^(9)/L、ALT≥40 U/L均为ATAAD患者发生院内死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性A型主动脉夹层 院内死亡 生存 危险因素
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血管置换术后乳酸脱氢酶水平对急性A型主动脉夹层患者近期结局的影响
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作者 胡书新 周鸿敏 +1 位作者 李军 陈涛 《中国临床新医学》 2023年第6期574-579,共6页
目的探讨血管置换术后乳酸脱氢酶(LDH)水平对急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者近期结局的影响。方法选择2020年10月至2022年3月于华中科技大学同济医学院附属同济医院接受血管置换手术的272例ATAAD患者的临床资料。根据患者出院时状态分为... 目的探讨血管置换术后乳酸脱氢酶(LDH)水平对急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者近期结局的影响。方法选择2020年10月至2022年3月于华中科技大学同济医学院附属同济医院接受血管置换手术的272例ATAAD患者的临床资料。根据患者出院时状态分为近期良好结局组(227例)及近期不良结局组(45例)。采用平滑拟合曲线分析术后LDH水平与患者近期不良结局的关系。通过多因素logistic回归分析影响患者近期不良结局的因素。结果多因素logistic回归分析结果显示,术后较高的LDH水平是患者近期预后不良的危险因素(P<0.05),术后较高的平均动脉压(MBP)水平是抑制近期不良结局发生的保护因素(P<0.05)。平滑拟合曲线显示,术后LDH水平与患者近期不良结局呈非线性关系,随着术后LDH水平升高,近期不良结局发生率升高。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,术后LDH、MBP水平均具有预测ATAAD患者近期结局的应用价值(P<0.05),且两指标联合可进一步提高预测效能[AUC(95%CI)=0.752(0.670~0.834)],灵敏度和特异度分别达81.20%、62.30%。结论术后高LDH水平是ATAAD患者近期不良结局的危险因素,指标监测有助于患者的风险分层管理,指导临床进行个性化干预,改善患者预后。 展开更多
关键词 乳酸脱氢酶 急性A型主动脉夹层 近期不良结局
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股动脉联合无名动脉 左颈总动脉插管在手术治疗急性A型主动脉夹层患者中的临床效果分析
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作者 王琛 葛建军 《中国临床新医学》 2022年第7期626-630,共5页
目的分析股动脉联合无名动脉、左颈总动脉插管在手术治疗急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者中的临床效果。方法选择2021年4月至2022年4月在安徽医科大学附属省立医院行手术治疗的ATAAD患者62例,其中26例行股动脉+无名动脉+左颈总动脉三动脉... 目的分析股动脉联合无名动脉、左颈总动脉插管在手术治疗急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者中的临床效果。方法选择2021年4月至2022年4月在安徽医科大学附属省立医院行手术治疗的ATAAD患者62例,其中26例行股动脉+无名动脉+左颈总动脉三动脉插管方法建立体外循环(CPB)者为观察组,36例采用股动脉+无名动脉的双动脉插管方法建立CPB者为对照组。比较两组术前、术中及术后早期的临床资料。结果与对照组相比,观察组停循环时间更短,但术中出血量较多,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后苏醒时间、呼吸机停用时间、胸管拔除时间快于对照组,重症监护时间、术后住院时间短于对照组,脑部并发症、肾功能不全发生率低于对照组,术后当日引流量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后二次开胸止血3例(8.33%),术后30 d内死亡3例(8.33%);观察组无术后二次开胸止血病例,术后30 d内死亡1例(3.85%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在手术治疗ATAAD中,通过股动脉+无名动脉+左颈总动脉插管可安全、有效地建立CPB,能在保证术中脑部充足血供的同时降低停循环时间,降低术后并发症的发生风险,缩短术后住院时间,改善患者预后,值得在临床推广。 展开更多
关键词 急性A型主动脉夹层 主动脉夹层手术 体外循环 动脉插管 脑保护
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