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ASTRAL量表评分对后循环急性脑梗死患者预后的评估价值 被引量:7
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作者 王大力 彭延波 +1 位作者 范海燕 张江 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1053-1055,共3页
目的探讨ASTRAL量表评分对后循环急性脑梗死(ACI)患者预后的评估价值。方法选择2011年6月—2014年6月于华北理工大学附属医院神经内科住院的经颅脑MRI明确诊断的后循环ACI患者211例为研究对象。患者在入院24 h内采用ASTRAL量表进行评... 目的探讨ASTRAL量表评分对后循环急性脑梗死(ACI)患者预后的评估价值。方法选择2011年6月—2014年6月于华北理工大学附属医院神经内科住院的经颅脑MRI明确诊断的后循环ACI患者211例为研究对象。患者在入院24 h内采用ASTRAL量表进行评分,发病30 d时采用改良Rankin量表(mRS)评分进行预后评估。按照mRS评分将患者分为预后良好组和预后不良组。描绘ASTRAL量表评分评估后循环ACI患者预后的受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC)、最大Youden指数,找出理想界值;以预后为因变量,ASTRAL量表评分为自变量,进行Fisher法线性判别分析。结果预后良好组167例,预后不良组44例。预后良好组患者ASTRAL量表评分低于预后不良组(t=-7.66,P〈0.05)。预后不良率随ASTRAL量表评分增加而升高(P〈0.05)。ASTRAL量表评分评估后循环ACI患者预后的AUC为0.788,95%CI(0.712,0.864),理想界值为19分,灵敏度为72.7%,特异度为68.9%,正确率为69.7%。按照理想界值将患者分为高分组(≥19分,84例)和低分组(〈19分,127例)。高分组患者预后不良率高于低分组(χ~2=25.14,P〈0.01)。Fisher法线性判别分析得到判别方程式:Y_0=-6.807+0.709X,Y_1=-12.191+0.972X,其中Y_0为预后良好,Y_1为预后不良。用该判别方程式对患者预后进行判别,正确率为71.8%,进一步行Bayes交互验证,计算准确度为71.7%,提示该判别方程式有较好的稳定性。结论 ASTRAL量表评分对后循环ACI患者预后有一定的评估价值。 展开更多
关键词 脑梗死 椎基底动脉供血不足 astral量表评分 预后 评估
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ASTRAL评分预测急性缺血性卒中患者3个月预后的价值 被引量:5
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作者 张庆军 王清华 +3 位作者 郭艳 李云霞 靳令经 聂志余 《中国卒中杂志》 2016年第6期431-437,共7页
目的探讨洛桑卒中量表(Acute Stroke Registry and Analysis of Lausanne,ASTRAL)评分预测不同性别、不同梗死部位、不同病情严重程度急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者3个月预后的价值,并与PLAN(Preadmission Comorbiditi... 目的探讨洛桑卒中量表(Acute Stroke Registry and Analysis of Lausanne,ASTRAL)评分预测不同性别、不同梗死部位、不同病情严重程度急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者3个月预后的价值,并与PLAN(Preadmission Comorbidities,Level of Consciousness,Age,Neurologic Deficit,PLAN)评分、血管事件总体健康风险(Totaled Health Risks in Vascular Events,THRIVE)评分对急性缺血性卒中3个月预测价值进行比较。方法记录符合纳入标准的急性缺血性卒中患者的基线资料,按照性别、梗死部位、病情严重程度进行分组,然后记录并分别使用ASTRAL评分、PLAN评分与THRIVE评分预测患者3个月预后。通过受试者工作特征曲线下面积(area under the receiver operating characteristic curve,AUC)进行Z检验来比较它们的预测价值。结果 1本研究共纳入513例AIS患者,男性309例、女性204例;梗死部位:前循环305例,后循环153例,混合型55例;病情轻重程度:轻型卒中260例,非轻型卒中253例;2ASTRAL预测所有入组AIS患者的AUC为0.845,预测男性组AUC为0.804,女性组AUC为0.878,两者比较Z值为1.86(P>0.05);预测前循环组AUC为0.843、后循环组AUC分别为0.857、混合组AUC为0.814,三者比较Z值均<1.98(P>0.05);预测轻型卒中AUC为0.714、非轻型卒中AUC为0.855,两者比较Z值为4.03,其值>1.98(P值为0.000)。ASTRAL评分、PLAN评分、THRIVE评分预测所有入组AIS患者的AUC分别为0.845、0.783和0.740,三者比较Z值均>1.98(P值分别为0.000、0.010和0.000)。结论 ASTRAL评分可对AIS患者3个月预后进行预测,更适合非轻型AIS患者,预测价值高于PLAN评分、THRIVE评分。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 预后 astral评分 受试者工作特征曲线
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PLAN、ASTRAL评分系统在神经内科ICU老年SAP患者护理中的应用价值
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作者 刘欣怡 《首都食品与医药》 2023年第6期128-132,共5页
目的探讨院前合并症、意识水平、年龄和神经功能缺损(PLAN)评分及洛桑卒中量表(ASTRAL)评分在神经内科重症加强护理病房(ICU)老年卒中相关性肺炎(SAP)护理中的应用价值。方法选取2020年1月-2022年1月在广东药科大学附属第一医院神经内科... 目的探讨院前合并症、意识水平、年龄和神经功能缺损(PLAN)评分及洛桑卒中量表(ASTRAL)评分在神经内科重症加强护理病房(ICU)老年卒中相关性肺炎(SAP)护理中的应用价值。方法选取2020年1月-2022年1月在广东药科大学附属第一医院神经内科ICU治疗的老年急性缺血性脑卒中患者170例,分析发生和未发生SAP患者临床资料及PLAN、ASTRAL评分差异,同时分析SAP患者中存活和病死患者临床资料及PLAN、ASTRAL评分差异。结果发生SAP组患者年龄、卒中部位位于脑干/小脑比例、PLAN评分、ASTRAL评分分别为(78.62±8.03)岁、30.00%、12(9,17)分和25(19,30)分,明显高于未发生SAP组患者(P<0.05);Logistic回归结果显示:年龄、卒中部位、PLAN评分、ASTRAL评分是患者发生SAP的影响因素(P<0.05),该方程预测SAP的ROC曲线下面积为0.898,P<0.05,灵敏性和特异性分别为80.00%和82.00%;SAP组病死患者年龄、PLAN评分、ASTRAL评分分别为(81.15±6.84)岁、15(11,20)分和29(22,33)分,明显高于存活患者(P<0.05);Logistic回归显示:年龄、PLAN评分、ASTRAL评分是SAP患者病死的影响因素(P<0.05),该方程预测SAP患者病死的ROC曲线下面积为0.830,P<0.05,灵敏性和特异性分别为79.00%和66.00%。结论PLAN、ASTRAL评分在预测神经内科ICU老年急性缺血性脑卒中患者SAP发生及SAP患者病死中有一定应用价值。 展开更多
关键词 PLAN评分 astral评分 神经内科 卒中相关性肺炎 老年人
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V_(1)导联P波终末电势联合洛桑评分对缺血性卒中不良功能预后的预测价值
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作者 裴璐璐 柴源 +8 位作者 杨钧哲 刘凯 刘晗 张定 赵召阳 周懿芳 陈子昕 许予明 宋波 《中华心律失常学杂志》 2024年第1期57-63,共7页
目的探讨V_(1)导联P波终末电势(PTFV_(1))联合洛桑(ASTRAL)评分对急性缺血性卒中患者不良功能预后的预测价值。方法本研究是前瞻性队列研究,连续纳入2019年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院住院的发病7 d内的缺血性卒中患者。收... 目的探讨V_(1)导联P波终末电势(PTFV_(1))联合洛桑(ASTRAL)评分对急性缺血性卒中患者不良功能预后的预测价值。方法本研究是前瞻性队列研究,连续纳入2019年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院住院的发病7 d内的缺血性卒中患者。收集患者基线信息,测量患者PTFV_(1),计算ASTRAL评分。结局事件为1年不良功能预后(改良Rankin评分>2分)。通过建立Logistic回归模型,分析PTFV_(1)对不良功能预后的预测价值。将PTFV_(1)加入ASTRAL评分,拟合P-ASTRAL评分。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),验证模型的预测价值。结果最终纳入3399例患者,年龄(59±12)岁,年龄范围14~95岁。其中男占70.3%(2390/3399),PTFV_(1)增大的比例为8.8%(299/3399)。与改良Rankin评分≤2分的患者相比,功能预后不良患者年龄更大(t=12.40,P<0.001)、男性更多(χ^(2)=23.85,P<0.001)、有更多的危险因素[糖尿病(χ^(2)=5.54,P=0.019)、既往卒中病史(χ^(2)=56.38,P<0.001)、冠心病(χ^(2)=22.72,P<0.001)]、PTFV_(1)增大的比例更多(χ^(2)=229.65,P<0.001)及ASTRAL评分更高(χ^(2)=424.02,P<0.001)。矫正混杂因素后,PTFV_(1)增大(OR=4.168,95%CI 3.101~5.602,P<0.001)及ASTRAL评分增加(OR=1.122,95%CI 1.097~1.148,P<0.001)是会增加1年不良功能结局的风险。ASTRAL评分对1年不良功能预后的预测价值高于ASTRAL评分(AUC:0.753对0.739,Z=2.317,P=0.021)。结论PTFV_(1)是缺血性卒中患者不良预后的危险因素,P-ASTRAL评分可以提高对缺血性卒中不良结局的预测价值。 展开更多
关键词 卒中 V_(1)导联P波终末电势 洛桑评分 预测价值 不良预后
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