动态APACHEⅢ联合MODS评分在ICU临床研究中的应用 被引量：11

1

作者 田金飞 汤彦 +5 位作者 向小卫 雷明慧 苗丽霞 付元元 张志敏 闵利 《职业与健康》 CAS 2011年第4期370-372,共3页

目的应用动态急性生理学及慢性健康状况评估Ⅲ(APACHEⅢ)评估重症监护病房(ICU)患者的病情及预后;同时对比动态APACHEⅢ评分,多器官功能障碍综合征(MODS)评分预测患者预后与实际预后的关系。方法收集整理286例危重症患者资料,分为存活组... 目的应用动态急性生理学及慢性健康状况评估Ⅲ(APACHEⅢ)评估重症监护病房(ICU)患者的病情及预后;同时对比动态APACHEⅢ评分,多器官功能障碍综合征(MODS)评分预测患者预后与实际预后的关系。方法收集整理286例危重症患者资料,分为存活组252例,死亡组34例,比较两组第1、3、5、7天应用APACHEⅢ系统评分,同时进行MODS评分及预后预测。结果第1、3、5、7天APACHEⅢ分值和预测病死率死亡组均高于存活组(P<0.05或P<0.01),动态评分更有助预后判断;APACHEⅢ评分与MODS评分高低有一致性;MODS评分与死亡率有关。结论动态APACHEⅢ评分系统联合MODS评分系统可用于ICU病房患者病情及预后评估,是医疗质量及合理利用ICU资源的依据。 展开更多

关键词 apacheⅲ评分 MODS评分 ICU 危重症 应用价值

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内毒素血症与APACHE-Ⅲ评分及中西医结合治疗的关系 被引量：5

2

作者 段美丽 张淑文 +1 位作者 次秀丽 王宝恩 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期906-908,共3页

目的 :探讨内毒素血症与病情严重程度、药物疗效间的关系。方法 :按照随机对照的原则将15 3例急性感染患者分为单纯抗生素治疗组 (简称单纯治疗组 )及抗生素与中药联合治疗组 (简称联合治疗组 ) ,每组患者据APACHE Ⅲ评分又分为 3型 ,即... 目的 :探讨内毒素血症与病情严重程度、药物疗效间的关系。方法 :按照随机对照的原则将15 3例急性感染患者分为单纯抗生素治疗组 (简称单纯治疗组 )及抗生素与中药联合治疗组 (简称联合治疗组 ) ,每组患者据APACHE Ⅲ评分又分为 3型 ,即A型 (APACHE Ⅲ评分≤ 2 0分 )、B型 (APACHE Ⅲ评分2 1～ 4 0分 )、C型 (APACHE Ⅲ评分 >4 0分 )。其中单纯治疗组 77例 ,男性 4 0例 ,女性 37例 ;年龄 18～ 76岁 ,平均 (46 5± 2 7 5 )岁 ;A型 4 1例 ,B型 2 8例 ,C型 8例 ;疗程 10～ 14天 ,平均 (11 5± 2 5 )天。联合治疗组 76例 ,男性 39例 ,女性 37例 ;年龄 18～ 70岁 ,平均 (44 5± 2 5 5 )岁 ;A型 37例 ,B型 30例 ,C型 9例 ;疗程 10～ 14天 ,平均 (10 5± 2 5 )天。采用鲎试剂法测定患者外周血内毒素含量 ,并进一步分析内毒素血症与APACHE Ⅲ评分的相关关系。结果 :急性重症感染患者APACHE Ⅲ评分 >2 0分者出现内毒素血症 (P <0 0 5 ) ,并与APACHE Ⅲ评分呈正相关 (r=0 718,P <0 0 5 ) ;中药加抗生素较单纯抗生素治疗能明显减轻内毒素血症 (P <0 0 5 ) ,改善预后。结论 :内毒素血症可作为预测病情严重度的一项参考指标 。 展开更多

关键词 急性感染 内毒素血症 apache-ⅲ评分 中西医结合疗法

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第三型腹膜炎的中西医结合治疗与预后评估 被引量：1

3

作者 夏冬 夏国栋 +2 位作者 刘庆 邹庆伟 徐亮 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第7期1164-1167,共4页

目的:探讨第三型腹膜炎(tertiary peritonitis,TP)的临床治疗方法及其预后评估。方法:78例TP患者随机分组,对比单纯西医治疗和中西医结合治疗的临床疗效,同时利用APACHEⅢ(简称APⅢ)评分系统进行预后评估分析。结果:32例单纯西医治疗组... 目的:探讨第三型腹膜炎(tertiary peritonitis,TP)的临床治疗方法及其预后评估。方法:78例TP患者随机分组,对比单纯西医治疗和中西医结合治疗的临床疗效,同时利用APACHEⅢ(简称APⅢ)评分系统进行预后评估分析。结果:32例单纯西医治疗组,死亡23例,死亡率为71.9%;46例中西医结合治疗组,死亡15例,死亡率为32.6%(P<0.01)。APⅢ评分与实际病死率间呈显著正相关(r=0.73,P<0.01),APⅢ评分与预计病死率间亦呈显著正相关(r=0.76,P<0.01)。结论:中西医结合治疗TP相较单纯西医治疗有更好的临床疗效,APⅢ评分可用于TP的预后评估。 展开更多

关键词 腹膜炎 第三型腹膜炎 apacheⅲ评分 中西医结合治疗

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动态APACHEⅢ评分对老年急性胆管炎外科治疗的价值 被引量：5

4

作者 梁建深 吴一武 梁晖 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2003年第3期169-170,172,共3页

目的:探讨急性生理、年龄及慢性健康评价系统(APACHE Ⅲ)在老年急性胆管炎外科治疗的应用和价值。方法:回顾分析1991～1996年资料齐全的98例患者,按Knaus法计算98例患者APACHE Ⅲ评分及病死率,并进行相关对比分析,所得结论指导1997～200... 目的:探讨急性生理、年龄及慢性健康评价系统(APACHE Ⅲ)在老年急性胆管炎外科治疗的应用和价值。方法:回顾分析1991～1996年资料齐全的98例患者,按Knaus法计算98例患者APACHE Ⅲ评分及病死率,并进行相关对比分析,所得结论指导1997～2001年69例患者的外科治疗。结果:APACHE Ⅲ评分值越高,病情越重,病死率越高,动态观察APACHE Ⅲ评分意义更大。50分以下,均非手术治疗获得成功;51～90分需急诊手术;91分以上宜先行PTCD、ENBD、或加EST取石术,如插管失败或引流效果欠佳,宜于急诊手术;引流效果好,需结合B超或CT所见决定手术时间。其一对胆管结石或胆道蛔虫伴胆道感染,宜引流48h后待APACHE Ⅲ评分下降至90分以下时予手术治疗;其二对恶性胆道梗阻、多次胆道手术史或伴严重内科合并病患者,宜引流3w后手术。结论:APACHE Ⅲ是一种合理、有效的病情评估系统,可指导老年急性胆管炎的外科治疗;据APACHE Ⅲ动态评分采取相应治疗方法,可提高治愈率。 展开更多

关键词 apache ⅲ评分 急性胆管炎 外科手术

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APACHEⅢ评分对脑卒中病人预后的评估及相关因素的研究 被引量：4

5

作者 王文科 许虹 《昆明医学院学报》 2006年第2期39-41,44,共4页

目的观察APACHEⅢ评分系统对脑卒中病人预后的预测效果,并对其相关影响因素进行分析.方法136例脑卒中病人入院后在接受治疗前进行APACHEⅢ评分,再分别计算出每一例的预测死亡危险度;入院7 d内每天作1次APACHEⅢ评分,实际观察结果分为死... 目的观察APACHEⅢ评分系统对脑卒中病人预后的预测效果,并对其相关影响因素进行分析.方法136例脑卒中病人入院后在接受治疗前进行APACHEⅢ评分,再分别计算出每一例的预测死亡危险度;入院7 d内每天作1次APACHEⅢ评分,实际观察结果分为死亡和存活两种.最后按病灶的位置分为两组:中线组和非中线组;再按脑出血的体积或脑梗死的容积分为两组:大病灶组和小病灶组.然后进行统计学处理.结果死亡组的APACHEⅢ评分明显高于存活组;中线组的APACHEⅢ评分显著高于非中线组,其中,中线组的急性生理学评分和神经学评分均显著高于非中线组,而两组的年龄及慢性健康状况评分无显著性差异.大病灶组的评分高于小病灶组,其中,大病灶组的急性生理学评分和神经学评分均显著高于小病灶组,而年龄及慢性健康状况评分无显著性差异.预测死亡危险度为0.4时准确度最高.结论APACHEⅢ评分系统对评估脑卒中病人病情危重程度及预测死亡危险度具有重要的参考价值. 展开更多

关键词 脑卒中 诊断 预后 apacheⅲ评分

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APACHEⅢ评分系统在评估重度烧伤患者病情及预后中的意义 被引量：3

6

作者 邓新恒 王利民 《临床医药实践》 2015年第3期166-170,共5页

目的：探讨急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅲ（APACHEⅢ）评估严重烧伤患者预后的意义。方法：对60例重度及特重度烧伤患者进行回顾性研究,根据烧伤严重程度及预后,将其分为重度组和特重度组,存活组和死亡组,比较APACHEⅢ评分及预计... 目的：探讨急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅲ（APACHEⅢ）评估严重烧伤患者预后的意义。方法：对60例重度及特重度烧伤患者进行回顾性研究,根据烧伤严重程度及预后,将其分为重度组和特重度组,存活组和死亡组,比较APACHEⅢ评分及预计死亡率（R值）的差异,并对死亡组APACHEⅢ评分及R值与年龄、烧伤总面积,浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积进行相关性分析;以40分为界将患者分为两组,比较两组R值的差异及各组预计病死率和实际病死率差异。结果：特重度组APACHEⅢ评分高于重度组,差异有统计学意义（t=-2.531,P=0.014）,而R值无明显差异;存活组与死亡组APACHEⅢ评分及R值差异均有统计学意义（t=-7.895,P〈0.01;t=-4.197,P〈0.01）。死亡组APACHEⅢ评分及R值明显高于存活组,R值随APACHEⅢ评分升高而升高。APACHEⅢ评分与浅Ⅱ度烧伤面积呈显著负相关,与Ⅲ度烧伤面积呈显著正相关;R值与年龄、Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤面积呈负相关,与烧伤总面积及Ⅲ度烧伤面积呈正相关。评分〉40分组R值明显高于0-40分组,两组比较差异有统计学意义（t=-8.363,P〈0.01）。随着APACHEⅢ分值的增加,患者的实际病死率和预计病死率明显升高,二者呈正相关。结论：APACHEⅢ评分系统可以作为烧伤严重程度的补充,对评估患者的预后有一定的意义。 展开更多

关键词 apacheⅲ评分系统 重度烧伤 预后

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应用APACHEⅢ记分法对急性胰腺炎患者严重性的评估探讨 被引量：2

7

作者 缪传文 朱麟 +3 位作者 江涛 李旭 叶一舟 丁广汉 《急诊医学》 CSCD 1997年第5期267-269,共3页

使用APACHEⅡ和APACHEⅢ评分系统对34例重症及46例轻症急性胰腺炎患者进行了分值和阳性指标项的测估。通过分析表明，轻症组与重症组其APACHE系统分值及阳性指标项均存在着显著性差异；这两种评分系统应用早期识别重症胰腺炎患者是可行... 使用APACHEⅡ和APACHEⅢ评分系统对34例重症及46例轻症急性胰腺炎患者进行了分值和阳性指标项的测估。通过分析表明，轻症组与重症组其APACHE系统分值及阳性指标项均存在着显著性差异；这两种评分系统应用早期识别重症胰腺炎患者是可行的；应用APACHEⅢ系统更有利于临床上操作评估。 展开更多

关键词 急性 胰腺炎 apache评分

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ICU脑外伤患者并发肺部感染的危险因素及细菌学分析 被引量：10

8

作者 李爽 杨贤义 祝伟 《临床急诊杂志》 CAS 2017年第1期61-63,68,共4页

目的:探讨脑外伤患者并发肺部感染的危险因素和病原学构成。方法:收集脑外伤患者83例,根据是否合并肺部感染分为2组,比较2组患者的病死率和多器官功能障碍发生率,分析脑外伤患者并发肺部感染的危险因素并利用Logistic回归分析模型分析... 目的:探讨脑外伤患者并发肺部感染的危险因素和病原学构成。方法:收集脑外伤患者83例,根据是否合并肺部感染分为2组,比较2组患者的病死率和多器官功能障碍发生率,分析脑外伤患者并发肺部感染的危险因素并利用Logistic回归分析模型分析其独立危险因素。同时,分析并发肺部感染患者肺部的病原学构成。结果:并发肺部感染组患者病死率87.1%,多器官功能障碍综合征(MODS)发生率96.8%,显著高于未并发肺部感染患者(P<0.01);机械通气和APACHEⅢ评分是重症脑外伤患者并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。铜绿假单胞菌(25.8%)、克雷伯菌属(19.4%)和金葡菌(16.1%)是脑外伤并发肺部感染患者最常见病原体,其中非发酵菌是出现多重耐药的最常见病原体。结论:脑外伤患者合并肺部感染会明显增加患者病死率,高APACHEⅢ评分和机械通气是并发肺部感染的独立危险因素,铜绿假单胞菌、克雷伯菌属和金葡菌是脑外伤并发肺部感染患者最常见病原体。 展开更多

关键词 脑外伤 肺部感染 危险因素 病原学 apacheⅲ评分

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急诊ICU感染性休克脉压与预后的相关性研究 被引量：9

9

作者 杨志伟 石瑞春 尹文 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期3241-3242,3245,共3页

目的研究急诊ICU内难治性感染休克患者脉压水平与患者预后的关系,提高对感染休克疾病的认识与治疗水平。方法对2011年4月-2013年6月急诊ICU收治的80例难治性感染性休克患者,根据4周内患者的死亡情况将80例患者,分为存活组56例、死亡组24... 目的研究急诊ICU内难治性感染休克患者脉压水平与患者预后的关系,提高对感染休克疾病的认识与治疗水平。方法对2011年4月-2013年6月急诊ICU收治的80例难治性感染性休克患者,根据4周内患者的死亡情况将80例患者,分为存活组56例、死亡组24例;测定两组患者的平均动脉压、APACHEⅢ评分的差异。结果存活组与死亡组患者的平均动脉压分别为(74.83±6.58)与(62.26±6.01)mmHg,存活组明显高于对照组,APACHEⅢ评分存活组与死亡组患者分别为(54.36±6.12)、(98.47±9.06)分,死亡组明显高于存活组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);存活组患者平均动脉压随着时间的延长有逐渐升高的趋势,死亡组患者平均动脉压则出现逐渐下降的趋势;死亡组患者平均动脉压与APACHEⅢ评分之间呈负相关。结论通过脉压变化能及时反应患者的预后,并且准确性高、简单方便。 展开更多

关键词 感染性休克 平均动脉压 apacheⅲ评分 预后

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早期血乳酸清除率对心脏骤停后综合征患者预后的评估价值 被引量：8

10

作者 钟坚 李少洪 +3 位作者 卜会驹 温海洋 郭少卿 马诚 《热带医学杂志》 CAS 2012年第12期1492-1495,共4页

目的探讨早期血乳酸清除率在判断心脏骤停后综合征(PCAS)患者预后的评估价值。方法回顾性分析96例心脏骤停自主循环恢复后收入ICU的患者临床资料,计算6h血乳酸清除率,同时进行APACHEⅢ评分及记录患者预后情况。根据患者入院72h转归情况... 目的探讨早期血乳酸清除率在判断心脏骤停后综合征(PCAS)患者预后的评估价值。方法回顾性分析96例心脏骤停自主循环恢复后收入ICU的患者临床资料,计算6h血乳酸清除率,同时进行APACHEⅢ评分及记录患者预后情况。根据患者入院72h转归情况,分成存活≤72h组和存活>72h组,按血乳酸清除率10%为界分成高乳酸清除率组(>10%)和低乳酸清除率组(≤10%或负值),比较各组间性别、年龄、血乳酸基础值、6h血乳酸值、6h血乳酸清除率、6h中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、APACHEⅢ评分、休克指数等的差异性。对有统计学意义的变量进行多因素二元Logistic回归分析筛选出影响PCAS预后的独立危险因素,并绘制ROC曲线,比较危险因素曲线下面积大小。结果存活≤72h和存活>72h组在性别、年龄、血乳酸基础值、复苏6h内的APACHEⅢ评分等方面差异均无统计学意义(P>0.05);而存活>72h组的6h血乳酸清除率明显高于存活≤72h组[(32.72±15.56)%vs(21.47±18.08)%,P<0.01];高乳酸清除率组中存活>72h的比率明显高于低乳酸清除率组[73.24%vs28.00%,P<0.01]。多因素二元Logistic回归分析表明,6h血乳酸清除率、6h ScvO2是影响PCAS患者预后的独立危险因素;应用6h血乳酸清除率判断PCAS预后的ROC曲线下面积(AUC=0.830)较6hScvO2曲线下面积(AUC=0.729)大,差异有统计学意义(P<0.001),具有更好的特异度和灵敏度。结论早期血乳酸清除率可作为心脏骤停后综合征患者预后的评估重要且简便的指标之一。 展开更多

关键词 早期血乳酸清除率 心脏骤停后综合征 apacheⅲ评分

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降钙素原对脑出血患者预后的判断价值 被引量：7

11

作者 王昆鹏 呼铁民 +2 位作者 王维兴 孙文浩 孙鑫 《临床外科杂志》 2015年第10期757-759,共3页

目的探讨外伤性脑出血患者外周血清降钙素原（PCT）水平动态变化对其预后的预测价值。方法外伤性脑出血患者176例，人院1天、2天、3天、5天、7天抽取肘静脉血检测PCT水平，并记录当日急性生理学与慢性健康状况评分系统111（acutephysiol... 目的探讨外伤性脑出血患者外周血清降钙素原（PCT）水平动态变化对其预后的预测价值。方法外伤性脑出血患者176例，人院1天、2天、3天、5天、7天抽取肘静脉血检测PCT水平，并记录当日急性生理学与慢性健康状况评分系统111（acutephysiologyandchronichealthyevaluation，APACHEm）、序贯器官衰竭评分（sequentialorganfailureassessment，SOFA）。根据14天生存情况分为存活组和死亡组。结果两组患者第1天、第2天血清PCT值比较差异无统计学意义（P〉0．05）；3天、5天和7天PCT水平比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；3天、5天和7天的PCT水平与当日APACHEⅡ、SOFA评分呈显著正相关性（P〈0．05）。受试者工作特征曲线（ROC曲线）显示，3天PCT水平对14天病死率有一定的预测价值。结论动态监测外伤性脑出血患者血PCT水平，有助于其严重程度及预后的判断。 展开更多

关键词 降钙素原 apacheⅲ评分 SOFA评分 脑出血 预后

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APACHE Ⅲ评分及血清降钙素原对老年重症肺炎的病情及预后评估价值 被引量：7

12

作者 付艳华 金湘东 +1 位作者 索冬卫 彭芳 《淮海医药》 CAS 2017年第5期529-531,共3页

目的:探讨急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHE Ⅲ)及血清降钙素原(PCT)对老年重症肺炎病情及预后的评估价值。方法:将我院急诊内科收治的124例老年人重症肺炎患者根据APACHE II分为A组37例,B组46例,C组41例,并选择同期老年健康体... 目的:探讨急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHE Ⅲ)及血清降钙素原(PCT)对老年重症肺炎病情及预后的评估价值。方法:将我院急诊内科收治的124例老年人重症肺炎患者根据APACHE II分为A组37例,B组46例,C组41例,并选择同期老年健康体检患者50例为健康组。根据患者1周内预后情况分为存活组(51例)和死亡组(73例)。比较分析各组患者APACHE Ⅲ评分及PCT水平的变化。结果:入院第1天,B组,C组APACHE Ⅲ评分、血清PCT显著高于A组和健康组(P<0.05),而B组,C组之间差异无统计学意义(P>0.05);入院第3天,3组重症肺炎患者血清PCT,APACHE Ⅲ评分较健康组显著升高,且随着重症肺炎病情的加重,患者血清PCT,APACHE Ⅲ评分依次增加(P<0.05);与存活组比较,死亡组入院第1天和第3天APACHE Ⅲ评分显著升高(P<0.05)。入院第3天,死亡组血清PCT水平显著高于存活组(P<0.05);入院第1天、第3天,患者血清PCT与APACHE Ⅲ评分均呈线性正相关(P<0.05)。结论:血清PCT水平检测联合APACHE Ⅲ评分对老年重症肺炎患者的病情严重程度以及评估预后具有重要意义。 展开更多

关键词 重症肺炎 血清降钙素原 apache ⅲ评分 老年人

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连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析疗法对于初发尿毒症患者诱导期的临床疗效对比 被引量：3

13

作者 黄冠宇 江勇 +3 位作者 曾宇亮 邓明汉 黄力 覃秋乙 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第5期520-522,共3页

目的研究连续性肾脏替代疗法(CRRT)与间歇性血液透析疗法(HD)在治疗初发尿毒症患者诱导期中的效果。方法在基层医院于2014年2月至2016年8月间收治的初发尿毒症患者中选出93例作为研究对象,将患者随机分入到CRRT组和常规HD组中,观察两组... 目的研究连续性肾脏替代疗法(CRRT)与间歇性血液透析疗法(HD)在治疗初发尿毒症患者诱导期中的效果。方法在基层医院于2014年2月至2016年8月间收治的初发尿毒症患者中选出93例作为研究对象,将患者随机分入到CRRT组和常规HD组中,观察两组患者入院时、治疗第4 d、7 d时的尿素氮、血肌酐、甲状旁腺激素、血红蛋白等实验室指标值以及APACHEⅢ评分、并发症发生率、住院时间、住院总费用指标值。结果治疗第4 d、7 d,CRRT组患者的BUN、Cr、PTH值、PRO-BNA值、APACHEⅢ评分明显低于常规HD组,且Hb、TUF值明显高于常规HD组,P<0.05;CRRT组患者的不良反应发生率10.64%低于常规HD组的28.26%,P<0.05;CRRT组患者的住院时间更短且住院总费用低,P<0.05。结论连续性肾脏替代疗法在基层医院初发尿毒症患者中治疗效果确切,安全性高,且费用低,值得推广应用。 展开更多

关键词 CRRT HD 初发尿毒症 apacheⅲ评分、并发症 实验室指标

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血必净注射液对严重多发伤患者凝血功能及预后的影响 被引量：3

14

作者 张宏伟 魏立友 +2 位作者 邱方 张小平 王宝民 《大理学院学报（综合版）》 CAS 2008年第8期27-29,共3页

目的:研究血必净注射液对严重多发伤患者凝血功能的影响,探讨其对预后的影响。方法:将78例严重多发伤患者随机分为2组,对照组42例给予常规综合治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上早期加用血必净注射液,分别检测2组治疗前、治疗后14d的... 目的:研究血必净注射液对严重多发伤患者凝血功能的影响,探讨其对预后的影响。方法:将78例严重多发伤患者随机分为2组,对照组42例给予常规综合治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上早期加用血必净注射液,分别检测2组治疗前、治疗后14d的血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,同时记录2组患者的急性生理和慢性健康状况(APACHE)Ⅲ评分;观察2组14d死亡率。结果:治疗组于治疗14d后上述检测指标改善且与对照组比较有显著性差异;2组APACHEⅢ评分均较治疗前下降且治疗14d后治疗组较对照组下降明显;治疗组较对照组死亡率低但差异无显著性。结论:早期应用血必净注射液对严重多发伤患者凝血功能有良性调节作用,从而在一定程度上改善预后。 展开更多

关键词 血必净注射液 多发伤 凝血功能 apacheⅲ评分

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护理记录评分系统与APACHE Ⅲ评分相关性的研究 被引量：2

15

作者 凌桂爱 方妙娟 +2 位作者 夏雪云 兰晓娥 姚美容 《中华现代护理杂志》 2015年第10期1148-1150,共3页

目的：探讨护理记录评分系统（NCR-11）与APACHE Ⅲ评分的相关性,评价NCR-11在重症患者病情评估中的价值。方法前瞻性收集2013年3月1日—9月30日97例ICU患者的临床资料。患者入住ICU后次日作为第1天开始统计NCR-11评分,连续评估5 d。同... 目的：探讨护理记录评分系统（NCR-11）与APACHE Ⅲ评分的相关性,评价NCR-11在重症患者病情评估中的价值。方法前瞻性收集2013年3月1日—9月30日97例ICU患者的临床资料。患者入住ICU后次日作为第1天开始统计NCR-11评分,连续评估5 d。同时对患者进行APACHE Ⅲ评分,并将患者分为APACHE Ⅲ评分〈60分组和APACHE Ⅲ评分≥60分组。计算两组患者NCR-11评分与APACHE Ⅲ评分的相关系数,同时比较两组患者 NCR-11评分的差异。结果 APACHE Ⅲ评分〈60分组患者连续5 d的NCR-11评分为（52.63±10.66）分,与APACHE Ⅲ评分呈正相关,差异具有统计学意义（r=0.619,P〈0.01）。 APACHE Ⅲ评分≥60分组患者连续5 d的NCR-11评分为（56.88±9.34）分,与APACHE Ⅲ评分相关系数r=0.283,P〈0.01。 APACHE Ⅲ评分≥60分组患者连续5 d的NCR-11评分大于APACHEⅢ评分〈60分组,差异有统计学意义（F=4.873,P〈0.01）,两组患者第1~5天NCR-11评分变化趋势差异无统计学意义（F=0.096,P〉0.05）。结论 NCR-11与APACHE Ⅲ评分有一定的相关性,能间接反映重症患者的疾病严重程度,在重症医学科患者病情评估中有一定的应用价值。 展开更多

关键词 病情评估 护理记录评分系统 apache ⅲ评分 相关性

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重症患者严重低血糖ICU整体护理分析 被引量：1

16

作者 王亚茹 《中国继续医学教育》 2021年第3期182-185,共4页

目的评价ICU整体护理干预工作的落实对重症患者严重低血糖等方面的护理价值。方法选择ICU中收治的重症患者,总计90例。采取随机法进行重症患者分组护理,对照组(n=45)、试验组(n=45)。重症患者分别采取常规护理干预、常规护理配合整体护... 目的评价ICU整体护理干预工作的落实对重症患者严重低血糖等方面的护理价值。方法选择ICU中收治的重症患者,总计90例。采取随机法进行重症患者分组护理,对照组(n=45)、试验组(n=45)。重症患者分别采取常规护理干预、常规护理配合整体护理干预。比较经不同护理后,2组重症患者组间低血糖发生率、护理满意度以及急性生理和慢性健康状况APACHEⅢ评分改善情况。结果试验组ICU重症患者的低血糖发生率明显低于对照组,护理满意度高于对照组,干预后APACHEⅢ评分明显优于对照组,2组ICU重症患者各项指标对比P <0.05。结论 ICU重症患者低血糖风险较高,积极落实整体护理干预可以进一步预防和降低患者低血糖风险。 展开更多

关键词 重症患者 严重低血糖 ICU 整体护理 apacheⅲ评分 满意度

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APACHE Ⅲ评分系统与急性重症胰腺炎预后的关系 被引量：1

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作者 蒋超 钟玉兵 周苏君 《中国现代医生》 2009年第29期1-2,10,共3页

目的探讨急性生理功能和慢性健康状况评估Ⅲ(APACHEⅢ)评分与急性重症胰腺炎(SAP)预后的关系。方法回顾性分析62例SAP病人的临床资料,根据APACHEⅢ评分与器官功能障碍、局部并发症、病死率的关系,估计SAP预后。结果行非手术治疗42例,手... 目的探讨急性生理功能和慢性健康状况评估Ⅲ(APACHEⅢ)评分与急性重症胰腺炎(SAP)预后的关系。方法回顾性分析62例SAP病人的临床资料,根据APACHEⅢ评分与器官功能障碍、局部并发症、病死率的关系,估计SAP预后。结果行非手术治疗42例,手术治疗20例。治愈51例,死亡11例,病死率17.7%。按入院时APACHEⅢ评分<60、≥60分组,后者并发症、病死率高于前者(P<0.05)。结论APACHEⅢ评分既可判断SAP病情轻重,又能估计预后。 展开更多

关键词 急性重症胰腺炎 apacheⅲ评分 预后

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氧合指数与APACHEⅢ评分对肝移植手术后急性呼吸窘迫综合征患者预后影响的比较研究 被引量：7

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作者 董桂祥 《中华临床医师杂志（电子版）》 2012年第11期61-63,共3页

目的比较氧合指数和APACHEⅢ评分对肝移植手术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后影响及其相关性。方法收集我院62例肝移植手术后ARDS病例,计算其确诊时、确诊后第3天、第5天的氧合指数和慢性健康状况评分(APACHEⅢ),比较死亡组和存活... 目的比较氧合指数和APACHEⅢ评分对肝移植手术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后影响及其相关性。方法收集我院62例肝移植手术后ARDS病例,计算其确诊时、确诊后第3天、第5天的氧合指数和慢性健康状况评分(APACHEⅢ),比较死亡组和存活组的差异并分析它们与患者临床预后的关系。结果氧合指数:死亡组和存活组在确诊时无统计学差异,存活组随治疗改善明显,有统计学差异(P<0.05);死亡组虽有改善,但无统计学差异。APACHEⅢ评分:死亡组和存活组在各个时间点均有统计学差异(P<0.05)。死亡组随时间推移而显著上升;存活组随时间推移显著下降。结论氧合指数只能反映肝移植术后ARDS患者肺内情况,可作为诊断指标,评估总体危重程度不全面,单独判断预后不可靠;APACHEⅢ评分与病情危重程度相关,连续评价APACHEⅢ评分对判断总体病情严重程度、制订治疗策略和预测预后是十分重要的。 展开更多

关键词 肝移植 呼吸窘迫综合征 成人 预后 氧合指数 apacheⅲ评分

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APACHEⅢ评分系统指导急诊科预见性开展护理风险评估的效果评价 被引量：4

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作者 韩彦辉 王春波 李海霞 《临床医学工程》 2013年第7期859-860,共2页

目的探讨APACHEⅢ评分系统指导急诊科预见性开展护理风险评估的效果。方法选取2012年1月至12月于急诊科采用APACHEⅢ评分指导的预见性护理模式进行干预的120例患者为观察组,另选取2011年1月至12月采用常规护理进行干预120例患者为对照组... 目的探讨APACHEⅢ评分系统指导急诊科预见性开展护理风险评估的效果。方法选取2012年1月至12月于急诊科采用APACHEⅢ评分指导的预见性护理模式进行干预的120例患者为观察组,另选取2011年1月至12月采用常规护理进行干预120例患者为对照组,将两组患者中不同疾病抢救成功率、病死率、并发症发生率、患者(家属)满意度、护理人员对工作状态的满意度进行比较。结果观察组中不同疾病抢救成功率均高于对照组,病死率及并发症发生率低于对照组,患者(家属)满意度和护理人员对工作状态的满意度均高于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论 APACHEⅢ评分系统指导急诊科预见性开展护理风险评估的效果较佳,有助于改善患者预后及提升整体满意度。 展开更多

关键词 apacheⅲ评分系统 急诊科 预见性护理 效果

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牛津急性疾病严重程度评分对重症患者病情评估的价值：单中心470例病例分析 被引量：11

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作者 张牧城 汪正光 +3 位作者 洪曦菲 郑绍鹏 方向群 谢利德 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期197-201,共5页

目的探讨牛津急性疾病严重程度评分（ Oxford acute severity of illness score, OASIS）在重症患者病情评估和预后判断中的价值。方法选择我科2012年8月至2014年7月收治的重症患者为研究对象进行回顾性研究，分别计算每一位患者牛津急... 目的探讨牛津急性疾病严重程度评分（ Oxford acute severity of illness score, OASIS）在重症患者病情评估和预后判断中的价值。方法选择我科2012年8月至2014年7月收治的重症患者为研究对象进行回顾性研究，分别计算每一位患者牛津急性疾病严重程度评分和APACHEⅢ评分，然后进行统计学处理与分析。结果共470例患者被纳入本研究，其中男321例，女149例，年龄（18-97）岁，（59±18）岁，存活347例，死亡123例，病死率26．170％。牛津急性疾病严重程度评分ROC曲线下面积0．760（95％CI：0．712-0．808，P〈0．01），评分30．5时Youden指数最大，为0．352。APACHEⅢ评分ROC曲线下面积0．844（95％CI：0．806-0．882，P〈0．01），评分70．5分时Youden指数最大，为0．503。随牛津急性疾病严重程度评分的增加，患者的病死率逐渐上升，牛津急性疾病严重程度评分≥40分时，病死率在70％以上，Spearman双变量相关分析，rs=0．976，（P〈0．01）。结论牛津急性疾病严重程度评分对重症患者病情评估与预后判断有较好的效果．相对APACHEⅢ评分更简单、依从性好。 展开更多

关键词 牛津急性疾病严重程度评分 急性生理学与慢性健康状况评分系统ⅲ 重症患者 病情 预后 价值

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