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后前路联合手术治疗重型颈椎后纵韧带骨化症 被引量:14
1
作者 李永军 于俊叶 +1 位作者 张宇晨 申勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第2期103-107,共5页
目的:总结后前路联合手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的效果。方法:2002年9月~2006年1月采用后前路联合手术治疗25例重型颈椎后纵韧带骨化症患者,男17例,女8例;年龄32~75岁,平均5... 目的:总结后前路联合手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的效果。方法:2002年9月~2006年1月采用后前路联合手术治疗25例重型颈椎后纵韧带骨化症患者,男17例,女8例;年龄32~75岁,平均53.5岁。均先采用颈椎后路单开门椎管成形术,1周后再行颈椎前路减压植骨或钛网置入内固定术。前路减压涉及1个椎间隙2例,2个椎间隙1个椎体10例,3个椎间隙2个椎体及以上13例。术前、术后依据JOA评分标准评估患者的神经功能,比较术前、术后随访时JOA评分。结果:术后并发脑脊液漏2例,节断性神经根麻痹1例,并发颈部血肿者3例。随访3~24个月,平均13.5个月,术前患者JOA评分为7.1±1.1分,术后为14.9±0.9分,3个月随访时为15.1±0.8分,术后3个月平均改善率为79.48%。结论:采用先行后路椎管扩大成形术1周后再行前路减压植骨术治疗颈椎OPLL可彻底切除病灶、使脊髓减压完全,疗效较好。 展开更多
关键词 颈椎 后纵韧带骨化症 手术治疗 后前路
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脊柱结核前后路不同术式的选择及疗效分析 被引量:9
2
作者 周树根 陈少慧 温干军 《中国医药科学》 2014年第5期201-203,共3页
目的分析脊柱结核前后路不同术式的选择及疗效。方法选取2010年4月~2013年4月我院收治的成人腰骶段和胸腰椎结合患者188例,随机分成四组,每组47例。A组实施病灶前路清除手术、植骨融合术及前路内固定手术;B组实施椎弓根后路内固定... 目的分析脊柱结核前后路不同术式的选择及疗效。方法选取2010年4月~2013年4月我院收治的成人腰骶段和胸腰椎结合患者188例,随机分成四组,每组47例。A组实施病灶前路清除手术、植骨融合术及前路内固定手术;B组实施椎弓根后路内固定手术、植骨融合术及病灶前路清除手术;C组实施病灶侧前方清除手术、植骨融合术及椎弓根后路内固定手术;D组实施病灶后路清除手术、椎弓根后路内固定手术及植骨融合术。对各组治疗效果进行观察。结果A组脊柱后凸畸形矫正率(47.5±11.8)%明显低于B、C、D组的(61.5±18.6)%、(58.7±15.9)%和(59.9±17.4)%(P〈0.05);A组矫正角度丢失率(64.8±19.3)%明显高于B、C、D组的(53.6±15.6)%、(56.9±11.8)%和(54.9±5.4)%(P〈0.05)。结论治疗脊柱结核要依据正确的手术适应证选择不同的术式,从而将病灶清除、矫正脊柱后凸畸形;临床证明同前路固定手术方式相比,采用后路固定矫正脊柱后凸畸形能够取得更好的效果。 展开更多
关键词 脊柱结核 前后路 不同术式
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前后路联合手术治疗多节段颈胸段脊柱结核 被引量:9
3
作者 曾荣 金勋杰 林颢 《实用骨科杂志》 2008年第6期321-323,共3页
目的探讨前后入路联合手术治疗多节段颈胸段脊柱结核的效果。方法对2003年以来8例患C6~T3椎体结核的病例,抗结核治疗2周后,进行前路病灶清除植骨术联合后路椎弓根固定术治疗,观察脊柱稳定性及脊髓功能恢复情况。结果所有患者经术后... 目的探讨前后入路联合手术治疗多节段颈胸段脊柱结核的效果。方法对2003年以来8例患C6~T3椎体结核的病例,抗结核治疗2周后,进行前路病灶清除植骨术联合后路椎弓根固定术治疗,观察脊柱稳定性及脊髓功能恢复情况。结果所有患者经术后随访植骨部位均骨性愈合,感觉、运动功能均有不同程度改善,胸背部疼痛或不适明显缓解,无复发,近期疗效均较满意。结论前路手术可有效清除病灶、植骨,后路手术可固定多节段颈胸段脊柱,前后路联合治疗多节段颈胸段脊柱结核效果满意。 展开更多
关键词 结核 颈胸段 前后路 手术治疗
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前向后与后向前螺钉固定治疗三踝骨折中后踝骨折的比较
4
作者 刘天一 侯国进 +5 位作者 周方 姬洪全 张志山 郭琰 吕扬 田耘 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期415-421,共7页
目的比较三踝骨折手术时后踝骨折前向后与后向前螺钉固定的疗效。方法回顾性分析2011年1月~2022年10月因后踝骨折行拉力螺钉固定治疗并随访12个月以上共376例资料。按骨折块厚度分为2个亚组,小骨折亚组为骨折块厚度<17 mm(螺钉螺纹长... 目的比较三踝骨折手术时后踝骨折前向后与后向前螺钉固定的疗效。方法回顾性分析2011年1月~2022年10月因后踝骨折行拉力螺钉固定治疗并随访12个月以上共376例资料。按骨折块厚度分为2个亚组,小骨折亚组为骨折块厚度<17 mm(螺钉螺纹长度)共167例,大骨折亚组为骨折块厚度≥17 mm共209例。每个亚组根据后踝骨折螺钉内固定方向不同分为前向后组与后向前组,小骨折亚组前向后74例,后向前93例;大骨折亚组前向后88例,后向前121例。对比末次随访美国足踝矫形外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分,测量术后第1天以及末次随访X线片骨折块在骨折线方向上的位移(Dn)和垂直于骨折线方向上的位移(Dt),计算术后骨折块移位,即末次随访Dn+Dt与术后第1天Dn+Dt之差。结果术后第1天X线显示,小骨折和大骨折亚组前向后组对比后向前组Dn和Dt差异均无显著性(P>0.05)。全组随访12~85个月,平均19.3月。在小骨折亚组,术后骨折块移位后向前组[(0.11±0.19)mm]优于前向后组[(0.19±0.21)mm](P=0.011),AOFAS评分也优于前向后组[(80.2±8.4)分vs.(76.2±8.6)分,P=0.003];在大骨折亚组,术后骨折块移位后向前组[(0.11±0.18)mm]与前向后组[(0.12±0.19)mm]无统计学差异(P=0.630),AOFAS评分也无统计学差异[(84.1±7.8)分vs.(82.8±7.6)分,P=0.246]。结论后踝骨折前向后与后向前拉力螺钉内固定在复位效果上无明显区别。对于骨折块厚度<17 mm者,后向前固定疗效优于前向后固定;对于骨折块厚度≥17 mm者,前向后固定与后向前固定在疗效上无明显区别。 展开更多
关键词 后踝骨折 拉力螺钉 内固定 前向后 后向前
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Clinical Observation on Combined Warming Needle and Patented Chinese Medicine for Irritable Bowel Syndrome 被引量:6
5
作者 陈玉骐 赖新生 韩丑萍 《Journal of Acupuncture and Tuina Science》 2009年第5期274-277,共4页
Objective: To evaluate the clinical efficacy and quality of life of combined warming needle and patented Chinese medicine for patients with irritable bowel syndrome (IBS) due to liver-qi stagnation with spleen defi... Objective: To evaluate the clinical efficacy and quality of life of combined warming needle and patented Chinese medicine for patients with irritable bowel syndrome (IBS) due to liver-qi stagnation with spleen deficiency. Method: Sixty IBS cases were randomized into a treatment or control group by single-blind method. Warming needles on Tianshu (ST 25) and Dachangshu (BL 25) combined with patented Chinese medicine were adopted for cases in the treatment group, whereas the patented Chinese medicine alone was adopted in the control group. Results: The therapeutic efficacies in the two groups did not show substantial differences. The main symptoms were significantly improved after the treatment (P〈0.01). After 2 weeks of treatment, the cases in the treatment group obtained a better improvement than the control group (P〈0.01, P〈0.05) in the severity or frequency of abdominal pain, abdominal distension, restlessness, insomnia, anxiety, suspiciousness, and loose stools with a sense of incomplete emptying. The patient's quality of life was improved in both groups (P〈0.01). Conclusion: Both treatment methods could improve the clinical symptoms and increase the patient's quality of life. The total effective rate in the treatment group was slightly higher than the control group. Also, the combined warming needle and Chinese herbs could improve the main symptoms in a faster way. 展开更多
关键词 anterior-posterior Point Combination Acupuncture Medication Combined Warming Needle Moxibustion Points Tianshu (ST 25) Points Dachangshu (BL 25) Irritable Bowel Syndrome
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一期前后联合入路上颈椎全切除术治疗上颈椎肿瘤 被引量:5
6
作者 林斌 郭林新 +4 位作者 丁真奇 练克俭 郭延杰 郭志民 刘庆军 《临床骨科杂志》 2006年第5期392-395,共4页
目的探讨一期前后联合入路上颈椎全切除术治疗上颈椎肿瘤的疗效。方法5例上颈椎肿瘤患者一次性行前后路肿瘤切除术,先行后路肿瘤切除、Cervifix内固定枕颈融合,再行前路劈开下颌骨经咽入路肿瘤切除术。结果5例均获随访,随访时间6~54个... 目的探讨一期前后联合入路上颈椎全切除术治疗上颈椎肿瘤的疗效。方法5例上颈椎肿瘤患者一次性行前后路肿瘤切除术,先行后路肿瘤切除、Cervifix内固定枕颈融合,再行前路劈开下颌骨经咽入路肿瘤切除术。结果5例均获随访,随访时间6~54个月,根据Frankel分级,3例由术前D级恢复到E级,1例由术前C级恢复到D级,术后无一例出现神经损伤、感染等并发症,1例术后30个月复发。结论应用一期前后联合入路上颈椎肿瘤切除术,可清楚显露上颈椎肿瘤,便于较大范围肿瘤切除,彻底减压,重建上颈椎的稳定性。 展开更多
关键词 前后联合入路 上颈椎 脊柱肿瘤
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一期前后联合入路治疗腰椎布鲁杆菌性脊柱炎的效果 被引量:6
7
作者 杨利斌 杨素敏 《中国医药导报》 CAS 2015年第12期97-101,共5页
目的:探讨一期前后联合入路治疗腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎的可行性及临床效果。方法选择2010年9月~2014年2月新乡医学院第一附属医院收治的腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎并采用一期前后联合入路治疗11例,均采用后路椎弓根螺钉固定、前路病灶... 目的:探讨一期前后联合入路治疗腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎的可行性及临床效果。方法选择2010年9月~2014年2月新乡医学院第一附属医院收治的腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎并采用一期前后联合入路治疗11例,均采用后路椎弓根螺钉固定、前路病灶清除椎间植骨融合。术后使用药物治疗6~8周以上,卧床休息1~3个月。对术前,术后1周,术后1、3个月患者的Cobb角、血沉及椎体疼痛视觉模拟评分(VAS)进行比较。结果所有患者术后切口均甲级愈合,无窦道及瘘管形成,无神经损伤症状加重。随访6~12个月,植骨块无移位,术后4~6个月植骨骨性融合,椎体高度无明显丢失,无后突畸形加重,无内固定松动、断裂。5例有神经症状者基本恢复,病灶均愈合。术前,术后1周及术后1、3个月的VAS评分分别为(7.00±1.00)、(1.45±0.52)、(0.27±0.05)、(0.45±0.19)分,血沉分别为(61.73±19.92)、(22.64±6.28)、(8.45±2.16)、(8.36±1.21)mm/h,术后较术前明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论一期前后联合入路治疗腰椎布鲁氏杆菌性脊柱炎是一种可行的、安全的、有效的方法,能彻底清除病灶和充分脊髓神经减压,快速减轻患者疼痛,促进病情恢复,有效地矫正脊柱后凸畸形及预防脊柱后凸畸形的进展。 展开更多
关键词 布鲁氏杆菌性脊柱炎 腰椎 前后入路 一期 椎弓根螺钉
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脊柱外伤结核手术前后入路选择的对比研究 被引量:4
8
作者 郝应文 蔡佳 《中国医药导刊》 2014年第3期403-404,共2页
目的:研究脊柱外伤结核手术前后入路固定方式的选择。方法:选择2009年2月-2012年6月我院收治的100例脊柱外伤结核患者为研究对象,均行病灶清除植骨融合内固定术治疗。依据患者内固定方式的不同分为前路内固定组和后路内固定组,每组... 目的:研究脊柱外伤结核手术前后入路固定方式的选择。方法:选择2009年2月-2012年6月我院收治的100例脊柱外伤结核患者为研究对象,均行病灶清除植骨融合内固定术治疗。依据患者内固定方式的不同分为前路内固定组和后路内固定组,每组各50例。前路内固定组经前路进行病灶清除,并行植骨融合术和前路钉棒或钉板内固定术;后路内固定组行经前路进行病灶清除,并行植骨融合术和后路行椎弓根后外侧植骨融合及内固定术。对比研究两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症、植骨融合时间和矫形率等。结果:两组患者各项手术指标、畸形矫正率、植融合时间和术后并发症比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:内固定治疗脊柱外伤结核安全有效,内固定的前后入路应综合患者病变部位、术前Cobb角、患者体质等具体情况选择。 展开更多
关键词 脊柱结核 外伤 前后入路 内固定 植骨融合
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一期前后路联合手术治疗脊髓钳夹型颈椎病 被引量:3
9
作者 邓洲铭 平安松 +3 位作者 蔡林 魏任雄 陈志龙 杨标 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2011年第2期235-238,242,共5页
目的:探讨一期前后路联合手术治疗脊髓钳夹型颈椎病的疗效。方法:2007年6月-2009年12月之间,采用一期前后路联合手术治疗27例脊髓钳夹型颈椎病患者,经过8月-2年的随访时间,对患者术前和术后的JOA评分、影像学表现进行比较。结果:24例患... 目的:探讨一期前后路联合手术治疗脊髓钳夹型颈椎病的疗效。方法:2007年6月-2009年12月之间,采用一期前后路联合手术治疗27例脊髓钳夹型颈椎病患者,经过8月-2年的随访时间,对患者术前和术后的JOA评分、影像学表现进行比较。结果:24例患者获得随访,患者术前JOA评分为(6.81±2.27)分,术后JOA评分为(12.1±2.21)分,两者相比较有统计学意义,术后影像学发现植入骨折块均获得骨性愈合、未发生螺钉和钢板松动的现象。结论:对于脊髓钳夹型颈椎病,一期前后路联合手术是一种有效的治疗手段,能充分解除脊髓的压迫,同时获得坚强的内固定,取得满意的疗效。 展开更多
关键词 颈椎病 外科手术 前后路联合 疗效
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Bmmp influences wing morphology by regulating anterior-posterior and proximal-distal axes sdevelopment 被引量:3
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作者 Yun-Long Zou Xin Ding +5 位作者 Li Zhang Li-Feng Xu Shu-Bo Liang Hai Hu Fang-Yin Dai Xiao-Ling Tong 《Insect Science》 SCIE CAS CSCD 2022年第6期1569-1582,共14页
Insect wings are subject to strong selective pressure,resulting in the evolution of remarkably diverse wing morphologies that largely determine flight capacity.However,the genetic basis and regulatory mechanisms under... Insect wings are subject to strong selective pressure,resulting in the evolution of remarkably diverse wing morphologies that largely determine flight capacity.However,the genetic basis and regulatory mechanisms underlying wing size and shape development are not well understood.The silkworm Bombyx mori micropterous(mp)mutant exhibits shortened wing length and enlarged vein spacings,albeit without changes in total wing area.Thus,the mp mutant comprises a valuable genetic resource for studying wing de-velopment.In this study,we used molecular mapping to identify the gene responsible for the mp phenotype and designated it Bmmp.Phenotype-causing mutations were identified as indels and single nucleotide polymorphisms in noncoding regions.These mutations resulted in decreased Bmmp messenger RNA levels and changes in transcript isoform composition.Bmmp null mutants were generated by clustered regularly interspaced short palindromic repeats(CRISPR)/CRISPR-associated protein 9 and exhibited changed wing shape,similar to mp mutants,and significantly smaller total wing area.By examining the expression of genes critical to wingdevelopment inwildtype and Bmmp null mutants,we found that Bmmp exerts its function by coordinately modulating anterior-posterior and proximal-distal axes development.We also studied a Drosophila mp mutant and found that Bmmp is functionally conserved in Drosophila.The Drosophila mp mutant strain exhibits curly wings of reduced size and a complete loss of flight capacity.Our results increase our understanding of the mechanisms underpinning insect wing development and reveal potential targets for pest control. 展开更多
关键词 anterior-posterior axis Bmmp CRISPR/Cas9 proximal-distal axis silk-worm wing development
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Effectiveness and postoperative rehabilitation of one-stage combined anterior-posterior surgery for severe thoracolumbar fractures with spinal cord injury 被引量:2
11
作者 Bo Zhang Jin-Chao Wang +2 位作者 Yu-Zhen Jiang Qing-Peng Song Yan An 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第18期6001-6008,共8页
BACKGROUND Thoracolumbar fractures are generally combined with spinal cord injury to varying degrees,which may cause deterioration of the patients’condition and increase the difficulty of clinical treatment.At presen... BACKGROUND Thoracolumbar fractures are generally combined with spinal cord injury to varying degrees,which may cause deterioration of the patients’condition and increase the difficulty of clinical treatment.At present,anterior or combined anterior-posterior surgery is preferred for severe thoracolumbar fractures.AIM To investigate the effectiveness and postoperative rehabilitation of one-stage combined anterior-posterior surgery for severe thoracolumbar fractures with spinal cord injury.METHODS One-hundred-and-twenty patients who received surgery for severe thoracolumbar fractures with spinal cord injury at our hospital from February 2018 to February 2020 were randomly enrolled.They were randomly divided into group 1(one-stage combined anterior-posterior surgery,n=60)and group 2(onestage anterior-approach surgery,n=60).Treatment efficacy was compared between the two groups.RESULTS Blood loss was greater and the operation time was longer in group 1 than in group 2,and the differences were statistically significant(P<0.05).Incision length,intraoperative X-rays,and length of hospital stay were not significantly different between the two groups(P>0.05).Preoperative function of the affected vertebrae was not significantly different between the two groups(P>0.05).In each group,the patients showed significant improvement after surgery.The anterior vertebral height ratio and the posterior vertebral height ratio in group 1 after surgery were significantly higher than those in group 2.The Cobb angle after surgery was significantly lower in group 1 than in group 2(P<0.05).The canal-occupying ratio of the affected vertebrae was not significantly different between the two groups(P>0.05).Before surgery,there was no significant difference in the quality of life scores between the two groups(P>0.05).The above indicators were significantly improved after surgery compared with before surgery in each group.In addition,these indicators were markedly better in group 1 than in group 2 after surgery(P<0.05 for each).CONCLUSION One-st 展开更多
关键词 Thoracolumbar fracture Spinal cord injury Combined anterior-posterior surgery Postoperative rehabilitation Quality of life
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前后路联合手术治疗严重下颈椎疾病 被引量:1
12
作者 何江涛 蔚芃 +2 位作者 蒋成 吴青 张裕林 《实用骨科杂志》 2005年第2期146-147,共2页
目的 探讨前后路联合手术治疗严重下颈椎疾病的价值。方法 1期前后路联合减压、自体髂骨植骨或钛网加自体骨植骨、前路自锁钢板固定;后路侧块钢板、钢丝或椎板夹固定治疗严重颈椎骨折脱位合并脊髓损伤7例及钳夹样脊髓型颈椎病4例。观... 目的 探讨前后路联合手术治疗严重下颈椎疾病的价值。方法 1期前后路联合减压、自体髂骨植骨或钛网加自体骨植骨、前路自锁钢板固定;后路侧块钢板、钢丝或椎板夹固定治疗严重颈椎骨折脱位合并脊髓损伤7例及钳夹样脊髓型颈椎病4例。观察颈椎稳定性及脊髓功能恢复情况。结果 随访7~2 6个月,所有病例均获得骨性愈合,损伤节段稳定,椎间隙高度及生理曲度都得到良好重建及维持,无明显并发症。脊髓功能均有不同程度的改善。结论 颈椎前后路联合手术减压彻底,稳定性好,有利于脊髓功能恢复。 展开更多
关键词 联合手术治疗 下颈椎疾病 严重 前后路联合减压 自体髂骨植骨 脊髓型颈椎病 颈椎骨折脱位 脊髓功能恢复 自体骨植骨 颈椎稳定性 椎间隙高度 钢板固定 侧块钢板 脊髓损伤 固定治疗 恢复情况 骨性愈合 生理曲度 不同程度
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前后路同期手术治疗脊柱侧弯患者的护理策略 被引量:1
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作者 何睿 《当代医学》 2015年第17期101-102,共2页
目的探讨前后路同期手术治疗脊柱侧弯患者的护理策略。方法选取75例脊柱侧弯患者为研究对象,随机分为对照组(n=35)与试验组(n=40),对照组行常规护理,试验组行全面护理。观察比较2组护理效果。结果试验组护理有效率95.00%,对照组护理有效... 目的探讨前后路同期手术治疗脊柱侧弯患者的护理策略。方法选取75例脊柱侧弯患者为研究对象,随机分为对照组(n=35)与试验组(n=40),对照组行常规护理,试验组行全面护理。观察比较2组护理效果。结果试验组护理有效率95.00%,对照组护理有效率71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的护理满意度为92.50%,对照组的护理满意度为71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面的护理策略可有效促进脊柱侧弯患者的术后恢复,值得推广应用。 展开更多
关键词 脊柱侧弯 前后路 护理
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Coaxial radiography guided puncture technique for percutaneous transforaminal endoscopic lumbar discectomy:A randomized control trial
14
作者 Li-Ping Chen Bin-Song Wen +6 位作者 Heng Xu Zheng Lu Lai-Jun Yan Han Deng Hong-Bo Fu Hong-Jie Yuan Pei-Pei Hu 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第16期3802-3812,共11页
BACKGROUND The coaxial radiography-guided puncture technique(CR-PT)is a novel technique for endoscopic lumbar discectomy.As the X-ray beam and the puncturing needle are maintained in a parallel and coaxial direction,t... BACKGROUND The coaxial radiography-guided puncture technique(CR-PT)is a novel technique for endoscopic lumbar discectomy.As the X-ray beam and the puncturing needle are maintained in a parallel and coaxial direction,the X-ray beam can be used to guide the trajectory angle,facilitating the choice of the puncture site and providing real-time guidance.This puncture technique offers numerous advantages over the conventional anterior-posterior and lateral radiography-guided puncture technique(AP-PT),especially in cases of herniated lumbar discs with a hypertrophied transverse process or articular process,high iliac crest,and narrowed intervertebral foramen.AIM To confirm whether CR-PT is a superior approach to percutaneous transforaminal endoscopic lumbar discectomy compared to AP-PT.METHODS In this parallel,controlled,randomized clinical trial,herniated lumbar disc patients appointed to receive percutaneous endoscopic lumbar discectomy treatment were recruited from the Pain Management Department of the Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University and Nantong Hospital of Traditional Chinese Medicine.Sixty-five participants were enrolled and divided into either a CR-PT group or an AP-PT group.The CR-PT group underwent CR-PT,and the AP-PT group underwent AP-PT.The number of fluoroscopies during puncturing,puncture duration(min),surgery duration(min),VAS score during puncturing,and puncture success rate were recorded.RESULTS Sixty-five participants were included,with 31 participants in the CR-PT group and 34 in the AP-PT group.One participant in the AP-PT group dropped out due to unsuccessful puncturing.The number of fluoroscopies[median(P25,P75)]was 12(11,14)in the CR-PT group vs 16(12,23)in the AP-PT group,while the puncture duration(mean±SD)was 20.42±5.78 vs 25.06±5.46,respectively.The VAS score was 3(2,4)in the CR-PT group vs 3(3,4)in the AP-PT group.Further subgroup analysis was performed,considering only the participants with L5/S1 segment herniation:9 patients underwent CR-PT,and 9 underwent AP-PT.The numbe 展开更多
关键词 Herniated lumbar disc COAXIAL PUNCTURE anterior-posterior L5/S1
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一期前后联合入路治疗腰椎非特异性感染的临床疗效
15
作者 杨利斌 李爱国 《蚌埠医学院学报》 CAS 2017年第9期1199-1203,共5页
目的:观察一期前后联合入路治疗腰椎非特异性感染的临床疗效。方法:对纳入手术标准的12例腰椎非特异性感染采取一期后路椎弓根螺钉固定、前路病灶清除椎间自体骨移植。术后持续使用抗生素治疗6~12周,直至红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(C... 目的:观察一期前后联合入路治疗腰椎非特异性感染的临床疗效。方法:对纳入手术标准的12例腰椎非特异性感染采取一期后路椎弓根螺钉固定、前路病灶清除椎间自体骨移植。术后持续使用抗生素治疗6~12周,直至红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平正常2~4周后停用抗生素。对病人门诊治疗、术前及术后1个月、2个月和3个月的ESR及CRP进行对比。结果:术后病人症状明显改善,12例病人切口均甲级愈合,无窦道、瘘管形成及感染复发。随访18~30个月,术后5~7个月植骨均骨性融合,无椎体明显塌陷及假关节形成。病人术前、术后1个月、2个月和3个月的CRP水平较门诊治疗时均降低(P<0.05~P<0.01),而病人术后1、2和3个月的ESR水平均较门诊治疗时及术前降低(P<0.01)。结论:一期后路椎弓根螺钉固定、前路病灶清除椎间自体骨移植治疗腰椎非特异性感染效果明显,内固定避开感染病灶,减少潜在感染复发风险,促进病情恢复,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 脊柱感染 非特异性 前后入路 椎弓根螺钉 自体骨
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早期前后路一期手术治疗下颈椎严重脱位13例疗效观察
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作者 余勤武 刘继军 陈先洲 《华中医学杂志》 2008年第5期317-318,共2页
目的探讨前后路一期手术治疗严重下颈椎脱位的临床疗效。方法分析总结采用颈椎前路自锁钛板和后侧棘突钢丝联合手术复位内固定技术,治疗13例严重下颈椎脱位的临床资料及治疗效果。结果随访5~28个月,全部植骨均获得融合,颈椎间隙高... 目的探讨前后路一期手术治疗严重下颈椎脱位的临床疗效。方法分析总结采用颈椎前路自锁钛板和后侧棘突钢丝联合手术复位内固定技术,治疗13例严重下颈椎脱位的临床资料及治疗效果。结果随访5~28个月,全部植骨均获得融合,颈椎间隙高度及生理曲度恢复满意,脊髓功能按Frankel分级平均有一级以上改善。结论对严重下颈椎脱位实施前后路一期手术是达到充分减压,即刻复位稳定,为脊髓功能恢复创造有利条件及减少并发症的有效措施。 展开更多
关键词 颈椎 脱位 内固定 前后路
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阴式全宫切联合阴道前后壁修补术治疗老年性子宫脱垂的围术期护理 被引量:37
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作者 杨雅琦 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第18期134-136,共3页
目的探讨阴式全宫切联合阴道前后壁修补术治疗老年性子宫脱垂的围术期护理。方法选择行阴式全宫切联合阴道前后壁修补术的60例老年子宫脱垂患者作为研究对象,按照随机数表法,将60例老年患者均分为对照组和观察组各30例。对照组患者术后... 目的探讨阴式全宫切联合阴道前后壁修补术治疗老年性子宫脱垂的围术期护理。方法选择行阴式全宫切联合阴道前后壁修补术的60例老年子宫脱垂患者作为研究对象,按照随机数表法,将60例老年患者均分为对照组和观察组各30例。对照组患者术后给予常规护理,观察组患者术后给予全面护理。比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及护理满意度。结果观察组较对照组手术时间缩短、出血量减少、住院时间缩短,2组患者手术时间、术中出血量、住院时间差异显著(P<0.05)。2组患者术后出现不同程度的腹胀、便秘、尿潴留、阴道残端炎并发症,对照组患者总并发症发生率为36.67%,观察组总并发症发生率为6.66%;对照组患者总满意率为56.66%,低于观察组总满意率93.34%(P<0.05)。结论阴式全宫联合阴道前后壁修补术治疗的老年性子宫脱垂患者,在围术期给予全面护理,能显著降低术后并发症发生率,提高护理满意度。 展开更多
关键词 阴式全宫切 阴道前后壁修补术 老年患者 子宫脱垂 围术期 护理
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后路单开门与一期前后路手术减压治疗前后受压脊髓型颈椎病的疗效比较 被引量:35
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作者 李玉伟 王海蛟 +3 位作者 王玉记 谢广田 王齐超 周鹏 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期197-200,共4页
目的:总结后路单开门与一期前后路联合手术减压治疗前后受压脊髓型颈椎病的疗效,探讨一期前后路联合减压的手术适应证。方法:1996年2月至2007年12月,对67例前后方均受压的脊髓型颈椎病患者分别采用后路单开门神经根管扩大减压术(A组,36... 目的:总结后路单开门与一期前后路联合手术减压治疗前后受压脊髓型颈椎病的疗效,探讨一期前后路联合减压的手术适应证。方法:1996年2月至2007年12月,对67例前后方均受压的脊髓型颈椎病患者分别采用后路单开门神经根管扩大减压术(A组,36例)或一期前后路联合减压术(B组,31例)治疗。随访患者临床和影像学情况,手术前后按日本矫形外科学会(JOA)评分标准评定神经功能,计算改善率,比较两组临床疗效。结果:A组手术时间1~1.5h,平均72min;术中出血量110~500ml,平均370ml;无明显术中并发症发生,术后1例出现肩部放射痛。B组手术时间3~5h,平均3.6h;术中出血量400~1300ml,平均710ml;术中出现脑脊液漏4例。随访6个月~8年,平均28个月,前路植骨及后路门轴全部骨性愈合。A组神经功能改善率为72.4%,优良率为80.1%;MRI检查显示34例脊髓明显后移、前后方软性压迫解除、脑脊液通畅,2例显示脊髓明显后移、前方仍存在骨化块轻度压迫,予以二期前路骨化块切除减压、内固定术,随访时21例显示前方椎间盘突出明显消失或缩小;CT显示椎管扩大充分,开门度数平均为63.2°。B组神经功能改善率为74.1%,优良率为80.6%;MRI显示31例脊髓前后方压迫均解除、脑脊液通畅;CT显示椎管扩大充分,开门度数平均为53.3°。两组神经功能改善率和优良率均无统计学差异。结论:后路单开门减压治疗前方软性压迫的前后受压脊髓型颈椎病可使脊髓充分后移躲避前方的压迫,术后脊髓前方的软性压迫缩小或消失,疗效肯定;但对椎管狭窄合并脊髓前方超过椎管50%的骨性压迫者疗效欠佳,应采用一期或二期前后路联合减压治疗。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 颈椎管狭窄 椎间盘突出 单开门手术 前后路手术
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经阴道子宫切除联合阴道前后壁修补术对盆腔器官脱垂患者生活质量及盆底功能的影响 被引量:35
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作者 佛新艳 李萍 秦娜 《临床和实验医学杂志》 2019年第16期1778-1781,共4页
目的观察经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果及对患者生活质量和盆底功能的影响。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月西安交通大学第一附属医院收治的80例行经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术的... 目的观察经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果及对患者生活质量和盆底功能的影响。方法回顾性分析2013年1月至2017年6月西安交通大学第一附属医院收治的80例行经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术的POP患者的临床资料,统计所有患者的术中和术后观察指标、临床治疗效果,以及随访术后6个月、12个月、24个月的生活质量[盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)评分、盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)评分、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分]及盆底功能[盆腔器官脱垂定量系统(POPQ)评分]。结果手术均一次成功,成功率为100%。手术时间为(62.44±21.31)min,术中出血量为(135.27±29.55)ml,术中未发生邻近脏器损伤及大出血等并发症。术后排气时间为(23.58±2.19)h,住院时间为(7.21±2.08)d,所有患者伤口甲级愈合;术后6个月的客观治愈率为100%,术后24个月的客观复发率为7.50%;术后6个月的PFDI-20评分、PFIQ-7评分、PISQ-12较术前显著降低(P<0.05),术后12个月的上述3个指标均较术后6个月显著降低(P<0.05),术后12个月的上述3个指标与术后24个月比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月盆腔位点Aα、Bα、C、Ap、Bp均较术前改善(P<0.05),术后12个月的盆腔位点Aα、Bα、C、Ap、Bp均较术后6个月显著改善(P<0.05),术前、术后6个月、12个月、24个月的阴道总长度(TVL)差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术对POP的中远期临床效果良好,并可以有效改善患者的生活质量及盆底功能。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 经阴道子宫切除术 阴道前后壁修补术 生活质量 盆底功能
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腹腔镜子宫悬吊术与传统阴式子宫切除术均联合阴道前后壁修补治疗盆腔器官脱垂的疗效比较 被引量:32
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作者 徐应利 刘华英 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期699-704,共6页
目的:比较腹腔镜子宫悬吊术与传统阴式子宫切除术均联合阴道前后壁修补治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法:选择2017年1月至2019年9月本院收治的POP患者96例为研究对象,国际尿控协会POP量化分期(POP-Q)为Ⅱ~Ⅳ期,采用随机数字表法将其... 目的:比较腹腔镜子宫悬吊术与传统阴式子宫切除术均联合阴道前后壁修补治疗盆腔器官脱垂(POP)的疗效。方法:选择2017年1月至2019年9月本院收治的POP患者96例为研究对象,国际尿控协会POP量化分期(POP-Q)为Ⅱ~Ⅳ期,采用随机数字表法将其分为观察组(49例)采用腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术,对照组(47例)采用传统阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术,对比两组手术相关指标及手术前后盆底不适调查表短表20评分(PFDI-20),及其分量表(POPDI-6)、肠道脱垂分量表(CARDI-8)、排尿有关症状分量表(UDI-6)和盆底功能解剖学参数Aa、Ba、C、Ap、Bp、TVL变化,以女性性功能评分量表(FSFI)、性生活质量问卷(PISQ)评估其性生活质量,记录两组并发症及随访1年治愈率、复发率。结果:观察组手术时间、住院时间少于对照组,而术中出血量低于对照组,观察组术后阴道长度较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05),两组导尿时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月PFDI-20总评分及POPDI-6、CARDI-8、UDI-6评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月两组盆底功能解剖学参数均明显改善,且观察组术后Aa、Ba、C、Ap、Bp、TVL均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月FSFI、PISQ评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.08%)低于对照组(17.02%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年治愈率高于对照组(95.92%vs 82.98%),而复发率低于对照组(2.13%vs 20.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术相比,腹腔镜子宫悬吊术联合阴道前后壁修补术治疗POP有更好的效果,不仅改善手术时间、住院时间、术中出血量,促进术后恢复,增加阴道长度,也可明显改善盆底功能及解剖学参数,提高性生活质量,且并发症发生率低,远期效果好,值 展开更多
关键词 腹腔镜子宫悬吊术 阴式子宫切除术 阴道前后壁修补术 盆腔器官脱垂
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