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独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床效果的系统评价再评价 被引量:1
1
作者 许月泠 曾兰卿 +5 位作者 梁佩文 程桯 孙卫东 胡海威 孙永生 穆晓红 《中国医药导报》 CAS 2023年第29期125-131,共7页
目的对独活寄生汤治疗膝骨关节炎(KOA)的系统评价及meta分析进行再评价。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、CBM、Pub Med、Web of Science、The Cochrane Library和Prospero,收集独活寄生汤治疗KOA的系统评价及meta分析... 目的对独活寄生汤治疗膝骨关节炎(KOA)的系统评价及meta分析进行再评价。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、CBM、Pub Med、Web of Science、The Cochrane Library和Prospero,收集独活寄生汤治疗KOA的系统评价及meta分析,检索时限为建库至2022年12月,采用系统综述和meta分析优先报告规范(PRISMA)声明进行报告质量评价,AMSTAR-2量表进行方法学质量评价,GRADE系统进行结局指标证据质量分级。结果共纳入8篇文献,对照组涉及西药、针灸,试验组为单用独活寄生汤和在对照组基础上使用独活寄生汤,8篇文献PRISMA声明得分≥20分,AMSTAR-2量表评价结果显示多个关键条目不达标,文献方法学质量均为极低。GRADE系统的评价结果显示,无高等证据质量,整体证据质量偏低。结论独活寄生汤治疗KOA临床效果的相关meta分析整体方法学和证据质量水平不高,研究结论存在一定局限性,且对安全性方面的评估较少,医师在临床决策的使用中需谨慎,未来相关研究需进一步加强规范性。 展开更多
关键词 独活寄生汤 膝骨关节炎 系统评价再评价 系统综述和meta分析优先报告规范声明 amstar-2量表 GRADE系统
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中医药干预肺纤维化的证据图谱分析 被引量:6
2
作者 孙文宇 张雪芹 +1 位作者 郭玉杰 邓宏勇 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第20期5641-5650,共10页
通过证据图谱系统识别、描述和评价中医药干预肺纤维化患者相关研究证据。计算机检索建库至2023年3月中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Libra... 通过证据图谱系统识别、描述和评价中医药干预肺纤维化患者相关研究证据。计算机检索建库至2023年3月中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Library,获取中医药干预肺纤维化患者的系统评价/Meta分析/网状Meta分析。使用AMSTAR 2量表对纳入研究进行质量评估,并采用证据图谱综合呈现研究人群、干预方式、系统评价/Meta分析纳入研究数量、结论分类等。最终纳入44篇系统评价/Meta分析/网状Meta分析。试验组除辨证论治外,中药注射液治疗占比较大,治疗方法集中在益气养阴、活血化瘀、通络等。结果显示,中医药治疗肺纤维化可以提高有效率和动脉血氧分压(PaO_(2)),增加肺功能和6 min步行距离(6MWD),缓解临床症状,提高患者的生活质量。根据AMSTAR 2量表评价结果显示,方法学方面存在的问题主要为未提前撰写计划书、未列出排除文献清单、对异质性和偏倚风险对结果的影响解释不全等。证据图谱显示有42篇结论为有益,2篇结论为可能有益。证据质量整体较低,导致证据质量较低的因素为方法学部分的不精确性和发表偏倚。中医药治疗肺纤维化有一定疗效,但纳入文献的报告质量、方法学质量和证据质量有待提高,建议今后开展高质量、规范的研究以提供循证依据。 展开更多
关键词 中医药 肺纤维化 证据图谱 amstar 2量表
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中医药干预糖尿病视网膜病变的证据图谱分析 被引量:1
3
作者 令娟 胡梅 +4 位作者 王燕 周君 谢卓霖 邓宏勇 罗向霞 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第13期3676-3683,共8页
通过对中医药干预糖尿病视网膜病变的系统评价/Meta分析相关文献的证据进行分析,探索并呈现中医药干预糖尿病视网膜病变的证据质量。通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、We... 通过对中医药干预糖尿病视网膜病变的系统评价/Meta分析相关文献的证据进行分析,探索并呈现中医药干预糖尿病视网膜病变的证据质量。通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Library数据库,从建库至2023年11月发表的中医药干预糖尿病视网膜病变的系统评价/Meta分析。采用AMSTAR2量表对纳入文献进行方法学质量评价,并采用证据图谱综合呈现干预措施、系统评价/Meta分析纳入文献量、研究结论及方法学质量评价结果等信息。最终纳入51篇文献,干预措施中中药治疗占比较大,其次为中成药;治疗方法集中在补益法、活血法及化瘀法等。根据AMSTAR2量表评价结果显示,纳入文献基金资助信息、排除文献清单及前期研究方案等条目的阐述较差。证据图谱显示,中医药干预糖尿病视网膜病变有一定疗效,纳入文献中48篇结论为有益,2篇结论为可能有益,1篇为不清楚。总之,中医药干预糖尿病视网膜病变的相关研究证据质量整体为中等偏低,建议今后开展更高质量的相关研究以提供循证参考依据。 展开更多
关键词 中医药 糖尿病视网膜病变 证据图谱 amstar2量表
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炙甘草汤加减治疗心律失常的系统评价再评价 被引量:2
4
作者 杜天依 孟闫燕 +4 位作者 赵伶俐 石榴 欧阳嘉慧 曲华 高铸烨 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第4期591-600,共10页
目的:对炙甘草汤加减治疗心律失常的系统评价/Meta分析进行方法学质量和证据等级再评价。方法:计算机检索中英文数据库,搜集炙甘草汤加减治疗心律失常的系统评价/Meta分析,检索时限为建库至2021年12月31日。由2名研究员独立筛选和提取资... 目的:对炙甘草汤加减治疗心律失常的系统评价/Meta分析进行方法学质量和证据等级再评价。方法:计算机检索中英文数据库,搜集炙甘草汤加减治疗心律失常的系统评价/Meta分析,检索时限为建库至2021年12月31日。由2名研究员独立筛选和提取资料,基于PRISMA声明、AMSTAR2量表和GRADE分级方法对纳入研究的报告质量、方法学质量及证据质量进行评价。结果:共纳入7篇系统评价/Meta分析。PRIMSA声明评价显示,纳入研究得分为13.5~21.0分,5篇文献质量中等,2篇文献质量低。报告质量缺陷主要表现在方案与注册、研究选择、证据总结强度方面;AMSTAR2量表显示,7篇文章质量等级均为极低级,存在问题最多的有4个条目;GRADE证据显示,22个证据包括14个极低级证据,7个低级证据,仅有1个中等证据。导致降级的主要因素为局限性和发表偏倚。结论:炙甘草汤加减治疗心律的失常系统评价/Meta分析提供的方法学质量和证据等级总体偏低,建议进一步开展高质量临床试验,规范系统评价报告程序。 展开更多
关键词 心律失常 炙甘草汤加减 系统评价再评价 PRISMA声明 amstar2量表 GRADE证据
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中医药治疗糖尿病胃轻瘫的系统评价/Meta分析的再评价
5
作者 唐圣淇 李长辉 《中医临床研究》 2024年第9期100-106,共7页
目的:对已发表的中药治疗糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)的系统评价/Meta分析进行再评价,以期为临床工作者们提供参考,提高临床证据质量。方法:检索中国知网、维普、万方、The Cochrane Library、Pub Med和Embase等数据库中... 目的:对已发表的中药治疗糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)的系统评价/Meta分析进行再评价,以期为临床工作者们提供参考,提高临床证据质量。方法:检索中国知网、维普、万方、The Cochrane Library、Pub Med和Embase等数据库中有关中药治疗DGP的系统评价/Meta分析。时间限定为建库至2023年2月6日。根据纳入与排除标准筛选文献、提取数据。采用AMSTAR 2量表进行方法学质量评价,GRADE 3.6系统工具进行结局指标证据质量分级。结果:共纳入16篇文献,均显示中医药治疗DGP疗效较好;AMSTAR 2量表结果显示纳入文献方法学质量较差,其中低质量8篇(50%)、极低质量8篇(50%),无高、中等级质量。GRADE 3.6系统评价结果显示共纳入68项结局指标,其中无高质量证据,有中等质量证据10项(14.7%)、低质量证据38项(55.9%)、极低质量证据20项(29.4%)。中等质量证据表明,单用中药或者中药联合西药治疗DGP,对患者的临床治疗有效率、胃排空时间、治愈率和消化道症状改善情况优于单纯使用西医治疗。结论:目前证据表明,中医药治疗DGP有显著优势。但多数研究的方法学证据质量较低,未来亟需开展高质量系统评价/Meta分析,为中药治疗DGP提供新的临床思路和方法。 展开更多
关键词 中药 糖尿病胃轻瘫 amstar 2量表 GRADE 3.6
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通关藤提取物联合化学治疗药物治疗肿瘤的系统评价再评价
6
作者 刘盈 黄柳绿 +4 位作者 许聪聪 王金亮 储锦 陈君君 韩永龙 《中国药业》 CAS 2024年第5期108-116,共9页
目的为通关藤提取物联合化学治疗(简称化疗)药物治疗肿瘤提供科学、可靠的证据支持。方法采用计算机检索PubMed,The Cochrane Library,Web of Science,Embase及中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM... 目的为通关藤提取物联合化学治疗(简称化疗)药物治疗肿瘤提供科学、可靠的证据支持。方法采用计算机检索PubMed,The Cochrane Library,Web of Science,Embase及中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、读秀数据库中自建库起至2023年3月13日的有关通关藤提取物联合化疗药物治疗肿瘤的相关文献,由2位研究者独立筛选出符合纳入标准的系统评价/Meta分析,采用多系统评价量表(AMSTAR 2)评价纳入文献的方法学质量,采用推荐分级的评估、制订与评价(GRADE)3.6系统工具对纳入文献的证据进行质量分级。结果共纳入12篇文献。AMSTAR 2量表评价结果显示,低质量1篇,极低质量11篇;GRADE分级结果显示,47项结局指标中,低质量证据9项,极低质量证据38项。与单用化疗药物比较,通关藤提取物联合化疗药物治疗肿瘤在提高临床有效率[OR=1.71,95%CI(1.53,1.91),P<0.00001]和疾病控制率[OR=1.89,95%CI(1.65,2.17),P<0.00001],改善卡氏(KPS)评分[OR=2.78,95%CI(2.39,3.22),P<0.00001],提高CD3+活性[MD=12.34,95%CI(11.63,13.06),P<0.00001]和CD4+活性[MD=9.14,95%CI(6.72,11.56),P<0.00001],降低神经毒性[OR=0.69,95%CI(0.54,0.86),P=0.001],降低白细胞减少[OR=0.46,95%CI(0.40,0.54),P<0.00001],改善恶心呕吐[OR=0.67,95%CI(0.55,0.80),P<0.0001],降低血小板减少[OR=0.52,95%CI(0.44,0.62),P<0.00001]方面的效果均显著更优。结论通关藤提取物联合化疗药物治疗肿瘤有助于提高临床有效率、疾病控制率、CD3+和CD4+活性,改善KPS评分和恶心呕吐,降低神经毒性、白细胞减少、血小板减少等,但因纳入文献的方法学质量与证据质量普遍较低,仍需更多高质量研究进一步证实。 展开更多
关键词 通关藤提取物 肿瘤 化学治疗 系统评价 amstar 2量表 GRADE分级
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灸法治疗类风湿性关节炎的系统评价再评价
7
作者 刘煜 岳婷 +2 位作者 王煜 邓慧榕 朱田田 《中医康复》 2024年第6期57-64,共8页
目的:评估灸法治疗类风湿性关节炎的系统评价/Meta分析的文献质量,以期为RA临床决策提供依据。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wan fang)、维普(VIP)、PubMed、CBM、Web of science、Embase、Elsevier等数据库中公开发表的建库至2... 目的:评估灸法治疗类风湿性关节炎的系统评价/Meta分析的文献质量,以期为RA临床决策提供依据。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wan fang)、维普(VIP)、PubMed、CBM、Web of science、Embase、Elsevier等数据库中公开发表的建库至2022年9月的灸法治疗RA的SR/Meta分析,采用PRISMA2020声明评价纳入文献的报告质量,采用AMSTAR2量表评价方法学质量,应用GRADE系统评估证据等级。结果:共纳入10篇SR。PRISMA2020声明评分大多在18~23.5分之间;AMSTAR2量表评价结果表明:10篇SR均为极低质量,且一半未报告发表偏倚;GRADE系统评价显示:纳入的54个主要结局指标中,中等质量结局13个,低质量27个,极低质量14个。所纳入的主要结局指标质量评级不理想。结论:灸法或灸法联合其他疗法治疗RA可明显改善患者的症状,临床疗效显著。灸法治疗RA的SR和meta分析论文的方法学质量和文献报告质量较低、结局指标等级不高,临床研究应结合相关评价指南加强规范,以期今后提供更可靠的临床证据。 展开更多
关键词 系统评价再评价 类风湿性关节炎(RA) 灸法 GRADE amstar2量表
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中药注射剂治疗心律失常的系统评价再评价 被引量:5
8
作者 陈炜坚 陈慕镟 +4 位作者 林挺 李馨 郑源萍 黄海 彭锐 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2020年第23期2445-2452,共8页
目的:对中药注射剂治疗心律失常的Meta分析或系统评价进行再评价。方法:计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、知网、万方、维普、CBMdisc等中英文数据库,检索中药注射剂治疗心律失常的系统评价,时间为建库至2019年6月。2... 目的:对中药注射剂治疗心律失常的Meta分析或系统评价进行再评价。方法:计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、知网、万方、维普、CBMdisc等中英文数据库,检索中药注射剂治疗心律失常的系统评价,时间为建库至2019年6月。2位评价者独立进行文献筛选以及资料提取工作,应用AMSTAR2量表以及GRADE评估工具进行评价。结果:最终纳入7篇Meta分析或系统评价,包含25个结局指标,涉及4种中药注射剂。AMSTAR2量表评价结果中"是否提供前期设计方案"、"是否提供排除文献清单"、"纳入标准中是否考虑发表文献,如灰色文献"、"是否说明相关利益冲突"4项为导致方法学质量降低的主要因素。GRADE评估工具的评价结局中,纳入系统评价的局限性以及发表偏倚为引起结局指标证据质量降低的原因。对纳入文献再进行Meta分析显示,中药注射剂治疗心律失常,可提高治疗总有效率[Z=10.99,RR=1.45,95%CI(1.36,1.55),P<0.01]、血管再通率[Z=2.29,OR=1.34,95%CI(1.04,1.72),P=0.02],改善心率[Z=21.52,MD=4.80,95%CI(10.12,12.15),P<0.01],降低心律失常发生率[Z=4.38,RR=0.53,95%CI(0.40,0.70),P<0.01]、病死率[Z=5.94,RR=0.49,95%CI(0.39,0.62),P<0.01]。结论:中药注射剂在治疗心律失常中发挥重要作用,但现今关于中药注射剂治疗心律失常的Meta分析或系统评价的评价方法尚不规范,证据质量偏低,对此次评价结论可靠性产生了影响。 展开更多
关键词 心律失常 中药注射剂 系统评价再评价 amstar2量表 GRADE分级
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中药治疗成人支气管哮喘系统评价/Meta分析再评价 被引量:1
9
作者 高天奇 吕晓东 +3 位作者 庞立健 张馨心 于睿智 邹吉宇 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第5期156-161,共6页
目的对已发表的中药治疗成人支气管哮喘系统评价/Meta分析进行再评价,明确其方法学质量和结局指标证据质量等级,以期为临床医生的治疗手段提供更科学、可靠的证据支持。方法检索收集中药治疗成人支气管哮喘系统评价/Meta分析文献,应用AM... 目的对已发表的中药治疗成人支气管哮喘系统评价/Meta分析进行再评价,明确其方法学质量和结局指标证据质量等级,以期为临床医生的治疗手段提供更科学、可靠的证据支持。方法检索收集中药治疗成人支气管哮喘系统评价/Meta分析文献,应用AMSTAR2量表和GRADE系统工具对纳入文献进行评估。结果共纳入文献11篇,结局指标78次。AMSTAR2量表评价结果示:11篇文献无高、中等级方法学质量,低质量7篇(63.6%),极低质量4篇(36.4%)。GRADE证据质量分级结果示:无高等证据质量的结局指标,中等质量11次(14.1%),低质量46次(59.0%),极低质量21次(26.9%)。结论目前中药治疗成人支气管哮喘的系统评价/Meta分析方法学质量低或极低,结局指标证据质量等级多为低或极低,未来急需开展高质量系统评价/Meta分析研究,以展现中医药优势,提供更可靠的循证医学证据来指导临床。 展开更多
关键词 支气管哮喘 中药 amstar2量表 GRADE分级
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米非司酮超药品说明书用药循证评价
10
作者 郭华 付强 +2 位作者 刘俊 刘兰兰 丁建强 《中国药业》 CAS 2023年第18期108-112,共5页
目的为米非司酮超药品说明书用药提供循证依据。方法检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为各数据库自建库起至2023年3月。筛选米非司酮治疗异位妊娠、稽留流产及围绝经期功能失调性子宫出... 目的为米非司酮超药品说明书用药提供循证依据。方法检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为各数据库自建库起至2023年3月。筛选米非司酮治疗异位妊娠、稽留流产及围绝经期功能失调性子宫出血的系统评价/Meta分析,采用AMSTAR 2量表对纳入文献进行方法学质量评估,并依据GRADE分级对结局指标进行证据质量等级评价。结果共纳入7篇系统评价/Meta分析,其中英文文献1篇,中文文献6篇。方法学质量,低质量1篇,极低质量6篇;结局指标证据质量,中级3个,低级10个,极低级7个。7篇文献中,2篇报道了有利于异位妊娠患者治疗成功率升高,其中1篇还报道了有利于患者持续性异位妊娠发生率降低;1篇报道了有利于稽留流产患者完全流产率升高,二次清宫率降低;4篇报道了有利于围绝经期功能失调性子宫出血患者围绝经期功能性子宫出血症状和体征改善,其中1篇还报道了米非司酮高剂量(12.5 mg/d)的总有效率优于低剂量(6.5 mg/d)。结论米非司酮治疗异位妊娠、稽留流产及围绝经期功能失调性子宫出血的循证依据尚不充分,可能存在潜在的用药安全风险,仍需补充更多的高质量研究进一步考察。 展开更多
关键词 米非司酮 超药品说明书用药 amstar 2量表 GRADE分级 循证评价 用药安全
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中药治疗新型冠状病毒感染的系统评价再评价
11
作者 高天奇 庞立健 +5 位作者 王梅 臧凝子 王天娇 张馨心 邹吉宇 吕晓东 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第8期17-25,共9页
目的 对已发表的中药治疗新型冠状病毒感染的系统评价进行再评价研究,以期为临床治疗提供更科学、可靠的证据支持。方法 计算机检索中国知网、中国生物医学库、维普、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库中有关中药... 目的 对已发表的中药治疗新型冠状病毒感染的系统评价进行再评价研究,以期为临床治疗提供更科学、可靠的证据支持。方法 计算机检索中国知网、中国生物医学库、维普、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库中有关中药治疗新型冠状病毒感染的系统评价。时间限定为建库至2022年11月5日。采用AMSTAR2量表、ROBIS工具及GRADE 3.6系统分别评价纳入文献的方法学质量、偏倚风险和结局指标证据质量。结果 共纳入17篇系统评价,AMSTAR2量表评价结果显示,纳入系统评价的方法学质量较差,其中低质量8篇(47.06%),极低质量9篇(52.94%);纳入系统评价在ROBIS工具阶段二中领域3、领域4和阶段三中偏倚风险程度较高;GRADE 3.6系统分级结果显示,78项结局指标中无高质量证据,中质量证据16项(20.51%),低质量证据56项(71.79%),极低质量证据6项(7.69%)。结论 目前中药治疗新型冠状病毒感染的系统评价方法学质量较差、偏倚风险程度较高、证据质量较低,未来亟须开展高质量系统评价研究,以展现中医药优势,助力全球抗击新冠病毒疫情。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 中药 系统评价 amstar2量表 ROBIS工具 GRADE分级
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中医药治疗代谢综合征的系统评价再评价 被引量:3
12
作者 崔丽军 曹卉娟 +4 位作者 于河 李勋欣 刘铁钢 白辰 谷晓红 《现代中医临床》 2021年第2期40-46,共7页
目的评价中医药干预代谢综合征系统评价的方法学质量及其结局指标的可靠程度。方法电子检索Cochrane Library、Pubmed、Web of Science,中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库有关中医药治疗代谢综合征的系统评价,筛选出符合纳... 目的评价中医药干预代谢综合征系统评价的方法学质量及其结局指标的可靠程度。方法电子检索Cochrane Library、Pubmed、Web of Science,中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库有关中医药治疗代谢综合征的系统评价,筛选出符合纳入标准的系统评价,检索时间为建库日至2020年3月。采用AMSTAR 2量表评价纳入研究的方法学质量,运用GRADE系统对纳入研究的结局指标进行证据质量分级。结果共纳入17个系统评价,其中进行meta分析15篇。AMSTAR 2评分均为极低质量。GRADE分级结果显示,2个结局指标的证据质量为高,8个结局指标的证据质量为中,19个结局指标的证据质量为低,60个结局指标的证据质量为极低。结论按现行评价标准显示关于代谢综合征治疗的系统评价整体方法学质量较低,结局指标可靠程度受影响,因此,临床在参考系统评价的结论时需结合临床实际情况全面考虑适用性,期待未来开展高质量的研究,为代谢综合征的临床治疗提供指导。 展开更多
关键词 中医药 代谢综合征 系统评价再评价 amstar 2量表 GRADE系统
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