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Diabetic nephropathy and inflammation 被引量:178
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作者 Montserrat B Duran-Salgado Alberto F Rubio-Guerra 《World Journal of Diabetes》 SCIE CAS 2014年第3期393-398,共6页
Diabetic nephropathy(DN) is the leading cause of end-stage renal failure worldwide. Besides, diabetic nephropathy is associated with cardiovascular disease, and increases mortality of diabetic patients. Several factor... Diabetic nephropathy(DN) is the leading cause of end-stage renal failure worldwide. Besides, diabetic nephropathy is associated with cardiovascular disease, and increases mortality of diabetic patients. Several factors are involved in the pathophysiology of DN, including metabolic and hemodynamic alterations, oxidative stress, and activation of the renin-angiotensin system. In recent years, new pathways involved in the development and progression of diabetic kidney disease have been elucidated; accumulated data have emphasized the critical role of inflammation in the pathogenesis of diabetic nephropathy. Expression of cell adhesion molecules, growth factors, chemokines and pro-inflammatory cytokines are increased in the renal tissues of diabetic patients, and serum and urinary levels of cytokines and cell adhesion molecules, correlated with albuminuria. In this paper we review the role of inflammation in the development of diabetic nephropathy, discussing some of the major inflammatory cytokines involved in the pathogenesis of diabetic nephropathy, including the role of adipokines, and take part in other mediators of inflammation, as adhesion molecules. 展开更多
关键词 DIABETIC NEPHROPATHY INFLAMMATION albuminuria Adhesion MOLECULES CYTOKINES
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前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响 被引量:146
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作者 张喆 于德民 +1 位作者 赵伟 李淑颖 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2002年第5期276-279,共4页
目的 观察短期应用静脉推注前列地尔 (prostaglandin E1)对不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响。 方法 糖尿病肾病患者 81例 ,年龄 4 0~ 81岁 ;男 4 5例 ,女 36例。分为治疗组 4 5例和对照组 36例。两组患者均根据尿蛋白... 目的 观察短期应用静脉推注前列地尔 (prostaglandin E1)对不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响。 方法 糖尿病肾病患者 81例 ,年龄 4 0~ 81岁 ;男 4 5例 ,女 36例。分为治疗组 4 5例和对照组 36例。两组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同再分别分为早期肾病组、临床期肾功能正常组和临床期肾功能不全组 3个亚组。治疗组静脉推注前列地尔 (商品名 :凯时 ) 10μg,每日一次 ,连续 14 d。对照组不给上述治疗。控制血压、血脂、血糖等其他治疗方法各组相同。 结果 和对照组比较 ,治疗组患者尿总蛋白和尿白蛋白明显降低 ,其中糖尿病肾病早期组尿总蛋白由治疗前的 (0 .34± 0 .0 6 ) g/2 4 h下降到(0 .2 1± 0 .0 7) g/2 4 h(P<0 .0 1) ,尿白蛋白由 (191± 76 ) mg/2 4 h下降到 (99± 5 3) mg/2 4 h(P<0 .0 1) ;在临床期肾功能正常组尿总蛋白由 (3.74± 1.99) g/2 4 h下降到 (2 .38± 1.4 7) g/2 4 h(P<0 .0 1) ,尿白蛋白由 (2 85 5± 1790 ) mg/2 4 h下降到 (16 34± 10 93) mg/2 4 h(P<0 .0 1) ;在临床期肾功能不全组尿总蛋白由治疗前的 (1.89± 0 .93) g/2 4 h下降到 (1.84± 1.0 8) g/2 4 h(P>0 .0 5 ) ,尿白蛋白由 (14 0 7± 835 ) mg/2 4 h下降到 (1116± 5 5 7) mg/2 4 h(P<0 .0 5 )。 展开更多
关键词 前列地尔 糖尿病肾病 尿蛋白 影响 肾功能
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前列地尔联合福辛普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效及安全性评价 被引量:88
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作者 邹汶兵 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期18-20,共3页
目的评价前列地尔联合福辛普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效及安全性。方法将70例糖尿病肾病患者随机分为对照组35例和试验组35例。对照组予以口服福辛普利20 mg·d^(-1),每天一次;试验组在对照组的基础上,静脉滴注前列地尔20μg... 目的评价前列地尔联合福辛普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效及安全性。方法将70例糖尿病肾病患者随机分为对照组35例和试验组35例。对照组予以口服福辛普利20 mg·d^(-1),每天一次;试验组在对照组的基础上,静脉滴注前列地尔20μg·d^(-1),每天一次。2组患者均连续治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、尿蛋白含量、24 h尿白蛋白排泄率、血清肌酸酐、尿氮素、血清白蛋白、血小板平均体积、血清纤维蛋白原、D-二聚体、以及不良反应发生率。结果试验组的总有效率91.43%显著高于对照组71.43%(P<0.05)。治疗后,试验组的尿蛋白含量、24 h尿白蛋白排泄率、血清肌酸酐、尿氮素、血小板平均体积、血清纤维蛋白原及D-二聚体均显著低于对照组(P<0.05);试验组的血清白蛋白显著高于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列地尔联合福辛普利可显著改善糖尿病肾病患者的尿蛋白水平。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 蛋白尿 前列地尔 福辛普利
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应重视实验室检查在慢性肾病早期诊断中的应用 被引量:78
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作者 徐国宾 李志艳 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期961-965,共5页
慢性肾病(CKD)是世界范围内的公共健康问题,其发病率呈迅速增长趋势。实验室检查是早期发现CKD的重要手段。早期诊断,以便及时采取有效的措施在延缓肾病向肾功能衰竭的进展中具有重要意义。我们在充分认识CKD的基础上,应正确开展其检测... 慢性肾病(CKD)是世界范围内的公共健康问题,其发病率呈迅速增长趋势。实验室检查是早期发现CKD的重要手段。早期诊断,以便及时采取有效的措施在延缓肾病向肾功能衰竭的进展中具有重要意义。我们在充分认识CKD的基础上,应正确开展其检测工作指导临床应用。 展开更多
关键词 慢性肾病 肾小球滤过率 白蛋白尿
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内皮细胞损伤在糖尿病肾病发病机制中的作用 被引量:73
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作者 赵鹏鸣 王俭勤 梁耀军 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期169-172,共4页
DN是糖尿病慢性微血管并发症之一,也是引起终末期肾病和导致糖尿病患者死亡的主要原因。肾小球内皮细胞是肾小球滤过屏障的重要组分,因其与循环物质直接接触,易受血糖、血脂及炎症因子损伤的影响。高血糖状态下,蛋白激酶C(PKC)通路、多... DN是糖尿病慢性微血管并发症之一,也是引起终末期肾病和导致糖尿病患者死亡的主要原因。肾小球内皮细胞是肾小球滤过屏障的重要组分,因其与循环物质直接接触,易受血糖、血脂及炎症因子损伤的影响。高血糖状态下,蛋白激酶C(PKC)通路、多元醇通路和氧化应激(OS)被激活,并产生过量的AGEs和活性氧簇(ROS),损伤内皮一氧化氮合酶(eNOS),降低一氧化氮的生成,同时高血糖刺激RAS产生大量血管紧张素Ⅱ损伤内皮细胞,此外,肾小球足细胞与内皮细胞相互作用,进一步加重内皮细胞损伤。本文就内皮细胞损伤在DN发病机制中的作用做一综述。 展开更多
关键词 肾小球内皮细胞 糖尿病肾病 蛋白尿 发病机制
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糖化血红蛋白控制理想的2型糖尿病患者血糖波动特征及其与微量白蛋白尿的关系 被引量:45
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作者 周健 贾伟平 +6 位作者 马晓静 包玉倩 陆蔚 李鸣 李青 胡承 项坤三 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第42期2977-2981,共5页
目的探讨糖化血红蛋白(HbAle)控制理想的2型糖尿病患者血糖波动与微量白蛋白尿(MAU)的关系及影响因素。方法对176例HbAlc〈6.5%的2型糖尿病患者及48名正常糖调节者(对照组)进行动态血糖监测(CGM),分析比较CGM中连续48h的平... 目的探讨糖化血红蛋白(HbAle)控制理想的2型糖尿病患者血糖波动与微量白蛋白尿(MAU)的关系及影响因素。方法对176例HbAlc〈6.5%的2型糖尿病患者及48名正常糖调节者(对照组)进行动态血糖监测(CGM),分析比较CGM中连续48h的平均血糖水平(MBG)及平均血糖波动幅度(MAGE)。结果(1)2型糖尿病患者MBG及MAGE分别为(7.0±0.9)mmol/L、(3.8±2.5)mmol/L,均高于对照组(5.4±0.6)mmol/L、(2.0±0.7)mmol/L(P〈0.01)。(2)以超过对照组MAGE的x+1.965(3.4mmol/L)定为MAGE升高的诊断标准,176例患者中MAGE升高者为91例(51.7%),其MAU的发生率高于MAGE水平正常的2型糖尿病患者(18.7%比7.1%,P〈0.05)。(3)血MAGE水平与年龄、糖尿病病程、收缩压呈正相关,与肾小球滤过率、空腹及餐后C肽水平呈负相关。逐步多元回归分析显示糖尿病病程及餐后30minC肽水平与MAGE呈独立相关。(4)MAU组收缩压、舒张压、血尿素氮、血肌酐、血尿酸及MAGE均高于正常白蛋白尿组(均P〈0.05),肾小球滤过率低于正常白蛋白尿组(P〈0.05),Logistic回归分析显示舒张压、MAGE与患者发生MAU独立正相关。结论血糖波动是HbAlc控制理想的2型糖尿病患者发生微量白蛋白尿的危险因素之一,糖尿病病程及早期相胰岛素分泌功能是影响血糖波动水平的主要因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 白蛋白尿 动态血糖监测
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原发性高血压患者白蛋白尿与糖代谢紊乱 被引量:38
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作者 孙宁玲 王鸿懿 +6 位作者 廖玉华 朱鼎良 林曙光 张廷杰 陈晓平 潘长玉 诸俊仁 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1138-1142,共5页
目的分析我国不同区域原发性高血压患者的白蛋白尿与血压及糖代谢紊乱的关系。方法在我国5个城市随机抽取诊断明确的无糖尿病的原发性高血压患者5021例,其中男性2492例占49.6%,女性2529例占50.4%,年龄(62.2±12.0)岁。所有研究对象... 目的分析我国不同区域原发性高血压患者的白蛋白尿与血压及糖代谢紊乱的关系。方法在我国5个城市随机抽取诊断明确的无糖尿病的原发性高血压患者5021例,其中男性2492例占49.6%,女性2529例占50.4%,年龄(62.2±12.0)岁。所有研究对象进行尿常规及尿白蛋白/肌酐比值的检测,对空腹血糖≥5.6mmol/L的高血压患者进行简化的口服糖耐量试验。2次检查尿白蛋白/肌酐异常或尿常规中蛋白≥0.3g/L并除外尿中存在白细胞、红细胞的患者,定义为尿白蛋白阳性。根据血压水平将患者分为血压控制良好组(血压<140/90mmHg,n=2236)和血压控制不良组(血压≥140/90mmHg,n=2785)。根据糖代谢情况将患者分为糖代谢正常组(n=3600)、糖调节异常组[空腹血糖≥5.6且<7.0mmol/L和(或)服糖水后2h血糖≥7.8且<11.1mmol/L,n=1067]和糖尿病组[空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)服糖水后2h血糖≥11.1mmol/L,n=354],对血压、血糖水平与患者白蛋白尿的检出进行统计分析。结果①原发性高血压患者白蛋白尿的总检出率为28.8%,随血压水平上升,尿白蛋白的排出增高。②高血压患者糖代谢异常检出率为28.3%。白蛋白尿异常检出率在正常血糖组为26.3%,糖调节异常组为32.6%,糖尿病组为42.3%。③与血压控制良好组相比,血压控制不良组合并糖尿病更多(5.8%比8.1%,P=0.006)。④血糖控制不良的高血压患者有更多的靶器官损害或心脑血管事件发生(46.0%比37.3%)。结论原发性高血压患者血压控制不良以及糖代谢异常是白蛋白尿发生的重要因素。 展开更多
关键词 原发性高血压 糖代谢紊乱 白蛋白尿 血压控制
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厄贝沙坦治疗2型糖尿病伴白蛋白尿患者有效性和安全性——多中心随机双盲对照研究 被引量:37
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作者 宗文漪 杨文英 +7 位作者 向红丁 高妍 宁光 翁建平 程桦 冯凭 商淑华 潘长玉 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期55-58,共4页
目的 评估厄贝沙坦治疗2型糖尿病伴白蛋白尿患者的疗效与安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究方法,8个医院326例受试者随机分配到厄贝沙坦(300mg/d)组(160例)或安慰剂组(166例),治疗24周。检测尿白蛋白排... 目的 评估厄贝沙坦治疗2型糖尿病伴白蛋白尿患者的疗效与安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究方法,8个医院326例受试者随机分配到厄贝沙坦(300mg/d)组(160例)或安慰剂组(166例),治疗24周。检测尿白蛋白排泄率(UAER)、收缩压、舒张压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HbA1C水平。结果厄贝沙坦组UAER与基线相比显著下降(P〈0.01),安慰剂组无明显变化(P〉0.05),两组差异有统计学意义(P〈0.01)。在意向治疗(ITT)人群高血压和非高血压患者的收缩压、舒张压均有不同程度下降(P〈0.01),而在符合方案(PP)人群却无明显下降。治疗24周后,厄贝沙坦组的LDL—C水平明显低于安慰剂组(P〈0.01)。治疗期间厄贝沙坦组低血压的发生率高于安慰剂组,个别患者出现血钾升高。结论厄贝沙坦300mg/d可以有效降低2型糖尿病伴白蛋白尿患者的UAER,其疗效独立于降血压作用之外,并且具有良好的安全性和耐受性。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 厄贝沙坦 白蛋白尿 随机对照试验
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妊娠期高血压患者随机尿蛋白/肌酐比值水平与不良妊娠结局的关系研究 被引量:32
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作者 朱彩丹 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1168-1171,共4页
目的探讨妊娠期高血压患者随机尿蛋白/肌酐比值(ACR)水平与不良妊娠结局的关系。方法选取2014年3—6月浙江省宁波市妇女儿童医院收治的妊娠期高血压患者58例,检测其血液生化及随机尿蛋白、肌酐等指标,将随机ACR水平30 mg/mmol作为界点,&... 目的探讨妊娠期高血压患者随机尿蛋白/肌酐比值(ACR)水平与不良妊娠结局的关系。方法选取2014年3—6月浙江省宁波市妇女儿童医院收治的妊娠期高血压患者58例,检测其血液生化及随机尿蛋白、肌酐等指标,将随机ACR水平30 mg/mmol作为界点,<30 mg/mmol为低危组(n=25),≥30 mg/mmol为高危组(n=33)。比较两组患者入院时一般情况、孕期并发症情况、新生儿窒息及围生儿死亡率、新生儿出生体质量等妊娠结局的差异。结果两组患者在年龄〔(29±6)岁比(30±5)岁〕、体质指数〔(27.2±4.3)kg/m2比(29.6±5.8)kg/m2〕、产次〔(1.4±0.7)次比(1.5±0.6)次〕及正规产检率〔68.0%(17/25)比63.6%(21/33)〕上差异无统计学意义(P>0.05)。高危组患者收缩压〔(163±17)mm Hg比(152±16)mm Hg〕、舒张压〔(115±10)mm Hg比(100±9)mm Hg〕、24 h尿蛋白定量〔(2.72±2.37)g比(0.18±0.08)g〕均高于低危组,差异有统计学意义(P<0.05);孕期并发症及新生儿不良结局的发生率较低危组有较高趋势,其中低蛋白血症发生率升高〔60.6%(20/33)比0〕,新生儿出生体质量减低〔(2 106±962)g比(3 096±781)g〕,差异有统计学意义(P<0.05)。此外高危组患者妊娠期高血压发病孕周〔(32.1±4.2)周比(35.8±3.1)周〕及终止孕周〔(35.8±3.9)周比(37.3±2.7)周〕早于低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随机ACR≥30 mg/mmol妊娠期高血压患者较<30 mg/mmol者有较差的妊娠结局,ACR监测对早期诊治干预妊娠期高血压有重要临床意义。 展开更多
关键词 高血压 妊娠性 白蛋白尿 肌酐 妊娠结局
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2型糖尿病患者血清胆红素水平与糖尿病肾病关系的研究 被引量:30
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作者 陈宇 周永华 +3 位作者 韩晓骏 严冲 苏如婷 李小飞 《临床荟萃》 CAS 2011年第4期292-295,共4页
目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清胆红素水平与糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)之间的关系。方法 789例T2DM患者,按照24小时尿白蛋白定量分为正常尿白蛋白组(尿白蛋白<30 mg)、微量尿白蛋白组(尿... 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清胆红素水平与糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)之间的关系。方法 789例T2DM患者,按照24小时尿白蛋白定量分为正常尿白蛋白组(尿白蛋白<30 mg)、微量尿白蛋白组(尿白蛋白30~300 mg)和临床尿白蛋白组(尿白蛋白>300 mg),并以168例正常成人作为对照组,观察各组之间血清胆红素的差异,探讨血清胆红素水平与DKD的关系。结果 T2DM患者血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平均低于正常对照组(P<0.01或<0.05)。微量尿白蛋白组的总胆红素和间接胆红素均较正常尿白蛋白组下降(P<0.01或<0.05),而直接胆红素差异无统计学意义(P>0.05);临床尿白蛋白组的总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素均低于其他两组(P<0.01)。将尿白蛋白与血清胆红素水平作相关性分析,结果显示尿白蛋白与总胆红素、直接胆红素、间接胆红素的相关系数分别为r=-0.108,P<0.01;r=-0.068,P>0.05;r=-0.106,P<0.05。3组患者的肾小球滤过率与总胆红素、直接胆红素、间接胆红素的相关性分别为r=0.196,P<0.01;r=0.074,P>0.05;r=0.12,P<0.05。结论胆红素可能是T2DM患者肾脏的保护性因子。糖尿病早期采取积极的抗氧化治疗对防止DKD的发生发展有重要意义。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 胆红素 尿白蛋白
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前列腺素E1治疗糖尿病肾病1年的随访研究 被引量:29
11
作者 李鹏飞 牟亚汝 +2 位作者 辛颖 曲勇 廖琳 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期482-485,共4页
目的观察前列腺素E1(PGEl)治疗不同时期糖尿病肾病(DN)随访1年的疗效。方法糖尿病肾病患者根据Mogensen DN诊断标准分为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期。其中Ⅳ期患者根据尿蛋白水平分为Ⅳ早期(尿蛋白<1.5g/d)、Ⅳ中期(1.5g/d<尿蛋白<2.5g/d)和... 目的观察前列腺素E1(PGEl)治疗不同时期糖尿病肾病(DN)随访1年的疗效。方法糖尿病肾病患者根据Mogensen DN诊断标准分为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期。其中Ⅳ期患者根据尿蛋白水平分为Ⅳ早期(尿蛋白<1.5g/d)、Ⅳ中期(1.5g/d<尿蛋白<2.5g/d)和Ⅳ晚期(尿蛋白>2.5g/d)。各期患者再随机给予4种治疗方案:PGE1组、PGEl+血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)组、ACEI组和空白对照组。测定各组治疗前及治疗后15d、1年的24h尿蛋白和24h尿微量白蛋白水平。结果(1)Ⅲ期及Ⅳ早期患者:PGE1+ACEI组和PGE1组治疗后15d及1年时尿蛋白及尿微量白蛋白均较治疗前明显下降(P<0.01),PGE1+ACEI组下降幅度始终大于ACEI组(P<0.01或P<0.05)。(2)Ⅳ中期及Ⅳ晚期患者:PGE1+ACEI组治疗后15d及1年时尿蛋白及尿微量白蛋白均较治疗前明显下降(P<0.01),下降幅度始终大于ACEI组(P<0.01)。PGE1组治疗后15d时,两指标水平较治疗前明显下降(P<0.01),但治疗后1年时两指标下降幅度减小且水平高于ACEI组(P<0.05)。(3)Ⅴ期患者:PGE1+ACEI组和PGE1组治疗后15d时尿蛋白及尿微量白蛋白均较治疗前明显下降(P<0.01),下降幅度大于ACEI组(P<0.01)。治疗后1年时,PGE1+ACEI组的两指标水平与治疗前无统计学差异,但仍低于ACEI组;PGE1组及ACEI组的两指标水平较治疗前升高(P<0.05),两组之间无统计学差异。结论PGE1对早期糖尿病肾病治疗效果优于晚期。PGE1与ACEI联合应用疗效最好,随访1年时疗效仍好于单用前列腺素E1及ACEI。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 前列腺素E1 尿蛋白 尿微量白蛋白
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2型糖尿病合并早期糖尿病肾病的相关危险因素分析 被引量:27
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作者 周少玲 陈述林 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2009年第2期60-63,共4页
目的探讨2型糖尿病患者早期糖尿病肾病(EDN)的相关危险因素,为其防治提供临床依据。方法将171例2型糖尿病患者按尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯糖尿病组(SDM,UAER<20μg/min)和早期糖尿病肾病组(EDN,UAER20~200μg/min),观察两... 目的探讨2型糖尿病患者早期糖尿病肾病(EDN)的相关危险因素,为其防治提供临床依据。方法将171例2型糖尿病患者按尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯糖尿病组(SDM,UAER<20μg/min)和早期糖尿病肾病组(EDN,UAER20~200μg/min),观察两组年龄、病程、血压、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标的差异,并进行比较分析。结果EDN组BMI、LDL-C均较SDM组升高,而HDL-C降低,差异有统计学意义(P<0.05),而年龄、病程、FPG、HbA1c、FCP、TG、TC等差异无统计学意义(P>0.05);在50例血脂正常的患者中,SDM组的年龄、病程、TC、LDL-C等指标均低于EDN组(P<0.05);应用χ2检验发现,EDN在血脂正常和异常组中的比例差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示糖尿病病程、高BMI和高LDL-C与EDN的发病密切相关。结论在2型糖尿病肾病的防治过程中,要注意控制病程、肥胖、血脂等危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 白蛋白尿 因素分析 统计学
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扶正祛风方对膜性肾病大鼠蛋白尿及肾脏病理改变的影响 被引量:28
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作者 郭晓媛 蔡月茹 +5 位作者 孙广宇 王暴魁 谢璇 蔡倩 赵宗江 杨美娟 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期136-141,共6页
目的:观察扶正祛风方对膜性肾病大鼠24 h尿蛋白、血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮及肾脏病理的作用,探讨该方治疗膜性肾病的疗效。方法:大鼠随机分为正常组和造模组,参考Border法制备阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA),制备膜性肾病大鼠模... 目的:观察扶正祛风方对膜性肾病大鼠24 h尿蛋白、血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮及肾脏病理的作用,探讨该方治疗膜性肾病的疗效。方法:大鼠随机分为正常组和造模组,参考Border法制备阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA),制备膜性肾病大鼠模型。模型制备成功后将造模组分为模型组,扶正祛风方(20.5 g·kg-1)组,扶正祛风方组大鼠给予相应药物灌胃,正常组、模型组同法灌胃相应体积的去离子水,连续灌胃给药治疗4周。分别于0,2,4周检测各组大鼠24 h尿蛋白(24 hUpro);于给药4周后,测定各组大鼠血清白蛋白(ALB),血尿素氮(BUN)及血肌酐(CRE)含量;取肾组织行苏木素-伊红(HE)染色,马松(Masson)染色,六胺银(PASM)染色,经光镜观察肾小球及肾小管改变情况;以间接免疫荧光法检测肾小球免疫球蛋白(Ig)G和补体C3沉积情况;经透射电镜观察肾小球基底膜、足突改变情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠24 h-Upro显著升高(P〈0.01),血ALB水平显著降低(P〈0.01),病理学检测发现大鼠肾组织病理明显改变;与模型组比较,扶正祛风方组大鼠24 h-Upro有所降低(P〈0.05),血ALB水平有所回升(P〈0.05),病理学形态改善突出,表现为肾小球基底膜免疫复合物沉积、基底膜增厚和足突融合显著减轻。结论:扶正祛风方能有效改善膜性肾病大鼠蛋白尿,升高血ALB水平,显著减轻肾脏病理损伤,延缓膜性肾病的进展。 展开更多
关键词 膜性肾病 蛋白尿 肾脏病理 扶正祛风方
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老年高血压患者血压变异性与靶器官损害的关系 被引量:28
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作者 徐燕 高旭光 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期698-700,共3页
目的探讨老年高血压患者血压变异性(BPV)与靶器官损害的关系。方法选择133例老年人群临床资料,分为高血压组98例和对照组35例,进行24 h动态血压监测,比较2组24 h、昼间、夜间收缩压和舒张压的平均值及标准差,以标准差代表BPV的值。根据... 目的探讨老年高血压患者血压变异性(BPV)与靶器官损害的关系。方法选择133例老年人群临床资料,分为高血压组98例和对照组35例,进行24 h动态血压监测,比较2组24 h、昼间、夜间收缩压和舒张压的平均值及标准差,以标准差代表BPV的值。根据昼间收缩压标准差的第50百分位数将高血压组分为昼间高BPV组48例和昼间低BPV组50例,比较2组的危险因素、颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、左心室重量指数(LVMI)和微量白蛋白尿。结果高血压组24 h、昼间、夜间收缩压和收缩压变异性明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);昼间高BPV组IMT、LVMI明显高于昼间低BPV组[(1.09±0.44)mm vs(0.94±0.17)mm,P<0.05;(239.97±52.87)g/m^2 vs(208.41±46.10)g/m^2,P<0.01]。多元线性回归分析显示,昼间收缩压变异性与颈总动脉IMT、LVMI独立相关。结论老年高血压患者BPV较高,昼间收缩压变异性是颈总动脉IMT增厚和左心室肥厚的预测指标。 展开更多
关键词 高血压 血压监测 便携式 昼夜节律 白蛋白尿 肥大 左心室 危险因素
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检测尿液微量清蛋白及α_1-微球蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断价值 被引量:28
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作者 马骄 《成都医学院学报》 CAS 2008年第4期285-286,共2页
目的检测糖尿病患者尿液尿微量清蛋白(mAlb)、α1-微球蛋白(α1-MG),评价该2项指标在糖尿病肾损伤中的诊断价值。方法通过免疫透射比浊法检测60例健康人及60例糖尿病患者尿mAlb、尿α1-MG含量。结果糖尿病组尿mAlb、尿α1-MG含量分别为1... 目的检测糖尿病患者尿液尿微量清蛋白(mAlb)、α1-微球蛋白(α1-MG),评价该2项指标在糖尿病肾损伤中的诊断价值。方法通过免疫透射比浊法检测60例健康人及60例糖尿病患者尿mAlb、尿α1-MG含量。结果糖尿病组尿mAlb、尿α1-MG含量分别为105.35±53.45、36.75±7.62mg/L,与对照组相比较有显著性差异(P<0.01)。结论联合检测糖尿病患者尿mAlb、尿α1-MG可以早期诊断糖尿病肾损伤,从而有利于早期治疗,延缓病情的发展。 展开更多
关键词 尿微量清蛋白 Α1-微球蛋白 糖尿病肾病
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辛伐他汀对糖尿病肾病肾功能的保护作用 被引量:26
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作者 张芸 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期105-107,共3页
目的:探索辛伐他汀对糖尿病肾病高脂血症降血脂疗效和保护肾功能的作用。方法:54例糖尿病肾病高脂血症伴肾功能不全者分成2组。治疗组 30例(男性 16例,女性 14例;年龄 55 a± s 13a),在常规疗法(贝那普利... 目的:探索辛伐他汀对糖尿病肾病高脂血症降血脂疗效和保护肾功能的作用。方法:54例糖尿病肾病高脂血症伴肾功能不全者分成2组。治疗组 30例(男性 16例,女性 14例;年龄 55 a± s 13a),在常规疗法(贝那普利10mg,po,qd,双嘧达莫50 mg,po,tid)治疗基础上加用辛伐他汀 10 mg,po,qd,维持用药 48 wk。对照组 24例(男性 10例,女性 14例;年龄 54 a ± 12 a),单用与上述相同常规疗法 × 48 wk。结果:辛伐他汀组 TC,TG,LDL-C,HDL-C,蛋白尿、血Cr,Ccr等改善优于对照组,差别有非常显著意义( P< 0.01)。结论:辛伐他汀降血脂同时具有降蛋白尿和保护肾功能作用。 展开更多
关键词 辛伐他汀 糖尿病肾病 高脂 血病 肾功能
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补肾活血方对慢性肾炎肾虚血瘀证患者蛋白尿、尿IL-6、TGF-β_1及MCP-1的影响 被引量:27
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作者 段晓虹 董竞成 +1 位作者 何立群 张红英 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期765-768,共4页
目的观察补肾活血方对慢性肾炎肾虚血瘀证患者蛋白尿及尿白介素-6(interleukin-6,IL-6)、转化生长因子-β1(transform ing growth factoβr-1,TGFβ-1)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的影响。方法将45例... 目的观察补肾活血方对慢性肾炎肾虚血瘀证患者蛋白尿及尿白介素-6(interleukin-6,IL-6)、转化生长因子-β1(transform ing growth factoβr-1,TGFβ-1)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的影响。方法将45例患者按区组随机化方法分为对照组和治疗组。对照组15例,治疗组30例,两组均采用蒙诺10 mg,每天1次口服,治疗组加用补肾活血方,每天2次煎服;两组疗程均为8周,正常组6名,选自曙光医院健康体检者,观察尿24 h蛋白定量、尿TGFβ-1、IL-6、MCP-1含量的变化。结果与治疗前比较,治疗组尿24h蛋白定量明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),对照组尿24 h蛋白定量下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组、对照组与治疗前比较,IL-6、TGFβ-1、MCP-1水平下调,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后治疗组与对照组比较,IL-6、TGFβ-1差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血方具有减轻蛋白尿的作用,其机制可能与下调IL-6、TGFβ-1、MCP-1水平有关。 展开更多
关键词 补肾活血方 慢性肾炎 蛋白尿 白介素-6 转化生长因子-β1 单核细胞趋化蛋白-1
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中医诊治糖尿病肾病伴蛋白尿的研究进展 被引量:26
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作者 陈茜 孙伟 《西部中医药》 2012年第3期104-108,共5页
通过对近年来国内外对糖尿病肾病伴蛋白尿的研究现状及相关文献的分析、总结,分别从病因病机、辨证分型、治法方药等方面加以阐述,说明中医药治疗不仅可以改善临床症状,而且还能降低尿蛋白,改善肾功能,辅助降糖降脂,提高患者生活质量,... 通过对近年来国内外对糖尿病肾病伴蛋白尿的研究现状及相关文献的分析、总结,分别从病因病机、辨证分型、治法方药等方面加以阐述,说明中医药治疗不仅可以改善临床症状,而且还能降低尿蛋白,改善肾功能,辅助降糖降脂,提高患者生活质量,相较于西医治疗有较大的优势。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 蛋白尿 中医药研究 综述
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老年男性2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率及生长因子与骨质疏松的关系 被引量:23
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作者 苏琳 苗懿德 +2 位作者 李卫 苟淑芹 高伯山 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期182-184,共3页
目的 观察老年 2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率 (UAE)及血清胰岛素样生长因子 Ⅱ(IGF Ⅱ )、转化生长因子 β(TGF β)、表皮生长因子 (EGF)等细胞因子水平与骨质疏松的相关性。  方法 对照组 14例 ;老年 2型糖尿病患者 51例 ,根据UA... 目的 观察老年 2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率 (UAE)及血清胰岛素样生长因子 Ⅱ(IGF Ⅱ )、转化生长因子 β(TGF β)、表皮生长因子 (EGF)等细胞因子水平与骨质疏松的相关性。  方法 对照组 14例 ;老年 2型糖尿病患者 51例 ,根据UAE分成正常白蛋白尿组 (UAE <2 0 μg/min)、微量白蛋白尿组 ( 2 0 μg/min≤UAE <2 0 0 μg/min)和大量白蛋白尿组 (UAE≥ 2 0 0 μg/min)。使用双能X线骨密度仪测量前臂松质骨及皮质骨的骨密度 ,测定IGF Ⅱ、TGF β及白介素 6(IL 6)、肿瘤坏死因子(TNF)的血清水平。 结果  3组糖尿病患者松质骨骨密度分别为 ( 3 51 5± 65 3 )g/cm2 、( 3 72 0±66 4)g/cm2 、( 3 71 8± 76 7)g/cm2 ,较对照组 ( 4 76 7± 92 8)g/cm2 降低 (P <0 0 5) ,大量白蛋白尿组皮质骨骨密度 ( 62 1 3± 59 0 )g/cm2 低于对照组 ( 72 5 1± 3 5 9)g/cm2 (P <0 0 5)。糖尿病患者血清IGF Ⅱ、TGF β水平低于对照组 (P <0 0 5) ,IL 6、EGF及TNF与对照组比较 ,差异无显著性。IGF Ⅱ与松质骨T值呈负相关 ,与TGF β正相关。  结论 糖尿病肾病患者易并发骨质疏松 ,可能与IGF Ⅱ、TGF β因子下降有一定相关。 展开更多
关键词 老年男性 2型糖尿病 尿白蛋白排泄率 生长因子 骨质疏松 白蛋白尿 骨密度
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葛根素对糖尿病病人血小板功能及微量清蛋白尿的影响 被引量:18
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作者 张慧英 许贻白 +2 位作者 王贤军 钱志尧 何建方 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期291-293,共3页
目的 :观察葛根素对II型糖尿病病人血小板聚集功能及微量清蛋白尿的影响。方法 :对 46例II型糖尿病伴微量清蛋白尿病人 ,2 3例在常规治疗糖尿病 (甲苯磺丁脲或格列齐特口服 )基础上加用葛根素 30 0~ 40 0mg加入 0 .9%氯化钠注射液 5 0 ... 目的 :观察葛根素对II型糖尿病病人血小板聚集功能及微量清蛋白尿的影响。方法 :对 46例II型糖尿病伴微量清蛋白尿病人 ,2 3例在常规治疗糖尿病 (甲苯磺丁脲或格列齐特口服 )基础上加用葛根素 30 0~ 40 0mg加入 0 .9%氯化钠注射液 5 0 0mL中静脉滴注 ,qd× 13~ 15d。另 2 3例病人单用常规治疗 13~ 15d为对照组。 2组均于治疗前后检测血小板聚集率、血浆凝血烷B2 (TXB2 ) ,血浆α颗粒膜蛋白_14 0 (GMP_14 0 )、微量清蛋白尿的变化。结果 :葛根素组血小板聚集率下降 ( 48± 5 ) % ,TXB2水平下降 ( 116± 87)ng/L ,尿微量清蛋白下降 ( 138± 2 1)mg/L ;而常规治疗组依次为 ( - 1± 11) % ,( 1± 62 )ng/L及 ( 2± 35 )mg/L ;2组组间比较 ,差别均有非常显著意义 (P <0 .0 1)。反映血小板活化的GMP_14 0 ,2组均无显著改变。结论 :葛根素有改善血小板功能。 展开更多
关键词 葛根素 血小板聚集 凝血恶烷B2 糖尿病
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