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神经生长因子对脑出血患者血清NSE水平的影响及临床意义 被引量:13
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作者 宋伟健 胡深 李玉丽 《中国医药指南》 2012年第5期7-9,共3页
目的研究神经生长因子(NGF)对脑出血(ICH)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响及临床意义。方法选择出血量10~30mL的基底节区脑出血患者46例,分为NGF+常规治疗组24例和常规治疗组22例。正常对照组20例,为同期健康体检者。用... 目的研究神经生长因子(NGF)对脑出血(ICH)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响及临床意义。方法选择出血量10~30mL的基底节区脑出血患者46例,分为NGF+常规治疗组24例和常规治疗组22例。正常对照组20例,为同期健康体检者。用ELISA法动态测定血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平以及随访6个月后进行ADL分级。结果常规治疗组患者血清NSE浓度在发病12h内至28d时均高于正常对照组(P<0.01)。NGF组患者血清NSE浓度在发病14d内高于正常对照组(P<0.01),21d以后与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。NGF组患者血清NSE浓度在发病7d内与常规治疗组比较无显著性差异(P>0.05),但在14d以后与常规治疗组比较有显著性差异(P<0.01)。6个月后随访,两组ADL分级比较有显著性差异(P<0.05)。结论早期足量外源性NGF可以保护神经元,减少脑出血后的继发性损伤,促进神经功能恢复,改善患者日常生活能力。 展开更多
关键词 神经生长因子 脑出血 神经元特异性烯醇化酶 脑损伤 adl分级
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Brunnstrom分级取穴治疗脑卒中后偏瘫的临床观察 被引量:11
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作者 马素慧 窦娜 +4 位作者 陈长香 李建民 崔颖 李丹 吴庆文 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2010年第8期1572-1574,共3页
目的:观察Brunnstrom分级取穴对脑卒中肢体偏瘫运动功能和ADL的影响。方法:将95例脑卒中患者随机分为观察组48例和对照组47例,观察组按Brunnstrom分级取穴,对照组采用传统方法取穴,两组均进行常规神经内科处理,并Bobath技术为主的康复训... 目的:观察Brunnstrom分级取穴对脑卒中肢体偏瘫运动功能和ADL的影响。方法:将95例脑卒中患者随机分为观察组48例和对照组47例,观察组按Brunnstrom分级取穴,对照组采用传统方法取穴,两组均进行常规神经内科处理,并Bobath技术为主的康复训练;并对两组采用简式Fugl-Meye运动功能评测(FMA)和Barthel指数在治疗前、治疗后1个月、3个月进行量化评定;结果:治疗1、3个月后两组FMA评分、Barthel指数与治疗前比较均有提高,治疗1个月后观察组FMA评分和Barthel指数评分优于对照组(P<0.05),治疗3个月后观察组FMA评分和Barthel指数评分明显优于对照组(P<0.01),结论:按照Brunnstrom分级取穴可以明显改善偏瘫肢体的运动功能,提高ADL能力。 展开更多
关键词 脑卒中 Brunnstrom分级 取穴 运动功能 adl
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中重型脑出血患者术后常规气管切开并行冬眠疗法的疗效分析 被引量:5
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作者 章剑剑 陈汉平 +2 位作者 翁睿光 刘军 叶晖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期2063-2064,共2页
目的从多方面分析中重型脑出血患者术后行常规气管切开并行冬眠疗法的疗效。方法对我科2004年1月—2008年6月收治的69例中重型高血压脑出血开颅术后常规行气管切开并行冬眠疗法的患者进行回顾性研究,随机抽取同期93例中重型高血压脑出... 目的从多方面分析中重型脑出血患者术后行常规气管切开并行冬眠疗法的疗效。方法对我科2004年1月—2008年6月收治的69例中重型高血压脑出血开颅术后常规行气管切开并行冬眠疗法的患者进行回顾性研究,随机抽取同期93例中重型高血压脑出血患者作为对照组,从血压波动、再出血发生率及患者ADL分级3个方面分析此种治疗方法的疗效。结果研究组未采用降压药物治疗但血压波动范围小,对照组总体血压波动相对较大,两组比较差异有统计学意义(t=2.351,P<0.01);研究组再出血发生率(7%)低于对照组(18%),差异有统计学意义(χ2=4.109,P<0.05);ADL2~4级的患者在本研究中占了相当大的比例,研究组恢复相对良好的患者(ADL1~3级)明显多于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.649,P<0.05)。结论开颅血肿清除加去骨瓣减压术是中重型高血压脑出血有效的治疗方法,而术后常规气管切开并行冬眠疗法能显著改善患者预后。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 血压波动 再出血 adl分级
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注射器筒辅助带光源吸收器与传统开颅治疗脑内血肿的效果比对
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作者 蓝流富 程孟忠 梁晓红 《智慧健康》 2020年第5期87-89,共3页
目的系统比对注射器筒辅助带光源吸收器与传统开颅治疗脑内血肿的效果,以评估注射器筒辅助带光源吸收器用于治疗脑内血肿的临床价值。方法选取2017年3月-2019年9月收治于我院的基底节区高血压脑出血患者90例,随机分为治疗组45例和对照... 目的系统比对注射器筒辅助带光源吸收器与传统开颅治疗脑内血肿的效果,以评估注射器筒辅助带光源吸收器用于治疗脑内血肿的临床价值。方法选取2017年3月-2019年9月收治于我院的基底节区高血压脑出血患者90例,随机分为治疗组45例和对照组45例,对照组给予常规骨窗瓣开颅血肿清除术,治疗组采用微注射器筒辅助带光源吸引器脑血肿清除术。比较两组手术时间,术中出血量,再出血风险,血肿清除率以及ALD分级的差异。结果治疗组手术时间为(60±10)min,术中出血量为(7.1±1.1)mL,再出血患者1例,血肿清除率80%以上32例,血肿清除率小于50%2例,按照ADL分析,恢复良好36例。对照组手术时间为(75±10)min,术中出血量为(14.2±3.7)mL,再出血患者4例,血肿清除率80%以上12例,血肿清除率小于50%17例,按照ADL分析,恢复良好14例。治疗组患者的手术时间、术中出血量、再出血风险以及血肿清除率显著低于对照组(P<0.05)。结论相较于传统开颅血肿清除术,微注射器筒辅助带光源吸引器脑血肿清除术对治疗脑内血肿优势更为明显,值得在临床上大力推广以及全面普及。 展开更多
关键词 微注射器筒辅助带光源吸引器 基底节区高血压脑出血 adl分级 血肿清除率 再出血风险
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应用ADL量表实施分级护理对基础护理及分级服务满意度的影响 被引量:70
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作者 侯岩芳 刁振明 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第1期60-62,共3页
目的探讨应用日常生活活动能力量表(ADL)实施分级护理后对基础护理质量和满意度的影响。方法选择内、外科系统不同病种的病房四个,将新入院病人按入院顺序随机分为观察组、对照组,对照组由医生开写护理级别医嘱,观察组由护士采用ADL量... 目的探讨应用日常生活活动能力量表(ADL)实施分级护理后对基础护理质量和满意度的影响。方法选择内、外科系统不同病种的病房四个,将新入院病人按入院顺序随机分为观察组、对照组,对照组由医生开写护理级别医嘱,观察组由护士采用ADL量表进行病人生活活动能力的评估,根据得分确定病人的护理级别,并将各护理级别的服务要求以书面形式公示给病人。采用"基础护理质量评价标准"和"住院病人对分级护理的满意度调查表"进行检查和问卷调查,所得结果经SAS统计软件进行统计学分析。结果(1)观察组(211例)病人基础护理得分、病人对分级护理的满意度明显高于对照组(191例)(P<0.01);(2)观察组ADLⅢ级病人的基础护理得分明显高于对照组医嘱I级病人(P<0.01),但两者分级护理满意度无明显差异。结论在护理人力资源不足的现实情况下,应用ADL量表对病人进行护理分级,能达到分级护理的要求,提高基础护理质量及病人对护理工作的满意度,具有可操作性。 展开更多
关键词 日常生活活动能力(adl) 分级护理 基础护理 人力资源
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住院康复脑卒中偏瘫患者出院后功能转归的回顾性分析 被引量:13
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作者 伍琦 王彤 +1 位作者 麦海云 张丽霞 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期855-858,共4页
目的通过对住院脑卒中偏瘫患者出院后的去向与功能转归进行回顾性分析,以明确脑卒中三级康复的必要性。方法以在我院接受脑卒中康复治疗出院一段时间后再次入院康复治疗的脑卒中偏瘫患者为研究对象,如患者出院后未转入其他康复机构进... 目的通过对住院脑卒中偏瘫患者出院后的去向与功能转归进行回顾性分析,以明确脑卒中三级康复的必要性。方法以在我院接受脑卒中康复治疗出院一段时间后再次入院康复治疗的脑卒中偏瘫患者为研究对象,如患者出院后未转入其他康复机构进行治疗、仅进行家庭康复干预则纳入家庭组(共有患者121例),如患者出院后继续转至其它康复机构进行康复治疗则纳入康复组(共有患者47例)。对2组患者一般资料情况、出院及再次入院时Barthel指数(BI)评分、Holden步行功能分级等疗效指标进行分析比较。结果康复组患者再次人院时其肩痛人次、活动受限关节数量、肌张力≥1+级的关键肌群数量均明显少于家庭组;通过相关性分析发现,家庭组患者再次人院时与初次出院时BI差值与患者发病年龄、合并症数量具有负相关性,与出院时BI评分、Holden步行功能分级具有正相关性;将家庭组BI差值与出院时BI评分、Holden步行功能分级进行曲线回归分析,发现如出院时BI评分≥45分,则患者出院回家后其BI评分可维持稳定,当出院时Holden步行功能分级≥2级,则患者回归家庭后步行功能不至于退步。结论脑卒中偏瘫患者出院后继续接受机构内康复治疗,能进一步提高其BI评分及Holden步行功能分级,抑制并发症发生;如脑卒中患者出院时BI评分≥45分或Holden步行功能分级≥2级,则患者回归家庭后功能可基本维持,但患者仍需进行适当康复干预以促进功能恢复、预防并发症发生。 展开更多
关键词 脑卒中 家庭 日常生活活动能力 三级康复
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特发性震颤患者认知功能障碍特点的分析 被引量:8
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作者 贾蕊 曹红梅 +4 位作者 赵松珍 乔晋 党静霞 罗国刚 屈秋民 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期710-714,729,共6页
目的探讨特发性震颤(ET)患者认知功能障碍的特点及其影响因素。方法选取西安交通大学第一附属医院神经内科确诊的ET患者及年龄、性别及受教育程度匹配的健康志愿者作为研究对象,进行一般人口学资料登记、震颤部分评分,采用简明精神状态... 目的探讨特发性震颤(ET)患者认知功能障碍的特点及其影响因素。方法选取西安交通大学第一附属医院神经内科确诊的ET患者及年龄、性别及受教育程度匹配的健康志愿者作为研究对象,进行一般人口学资料登记、震颤部分评分,采用简明精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)测评。结果最后纳入88例ET和匹配的63例健康志愿者,MMSE提示31.82%的ET患者具有认知功能障碍,其中定向力、短程记忆、计算力、语言能力、复述、阅读理解、三级命令及画图得分显著低于健康志愿者(P<0.01),定向力的损害最严重(K=0.624,S=0.726),三级命令损伤相对较小(K=0.274,S=0.319);MoCA测评结果显示,86.36%的ET患者认知功能障碍明显高于健康志愿者(P<0.05),其中ET患者的视空间与执行力、画钟、命名、注意力、"100-7"、语言能力、抽象思维、记忆力及定向力得分显著低于健康志愿者(P<0.01),视空间与执行能力的损害最严重(K=0.651,S=0.786,P<0.01),对"100-7"损伤相对较小(K=0.406,S=0.484,P<0.01)。年龄、受教育程度对ET患者认知功能障碍有影响(P<0.05),ADL分数与认知功能呈负相关(相关系数为-0.375和-0.383,P<0.001),当去除焦虑抑郁影响后,起病年龄、震颤分级与认知功能障碍具有相关性(P<0.05),将上述影响因素代入二元Logistic回归模型,发现受教育程度对模型具有贡献(P<0.05)。结论 ET患者存在广泛认知障碍;年龄、受教育程度、日常生活能力障碍、起病年龄和震颤程度分级对认知功能障碍具有影响。 展开更多
关键词 特发性震颤 认知功能障碍 震颤分级 简明精神状态检查量表(MMSE) 蒙特利尔认知评估量表(MoCA) 日常生活能力量表(adl) 汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
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自发性蛛网膜下腔出血患者hs-CRP蛋白的动态变化及其临床意义 被引量:1
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作者 代荣晓 金国良 +3 位作者 董学军 王刚 章东 张华亮 《浙江创伤外科》 2012年第1期4-6,共3页
目的研究自发性蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)患者hs-CRP蛋白的动态变化及其临床意义。方法选取本院住院的50例自发性SAH患者为试验组和20例健康体检者为对照组。所有病例均在住院后根据Hunt-Hess分级给予评分,并分别在... 目的研究自发性蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)患者hs-CRP蛋白的动态变化及其临床意义。方法选取本院住院的50例自发性SAH患者为试验组和20例健康体检者为对照组。所有病例均在住院后根据Hunt-Hess分级给予评分,并分别在急性期(1、4、8、16天)、恢复期(1,3个月),采集肘静脉血,分离血清,采用免疫散射速率比浊法检测hs-CRP蛋白。对所有病人于发病后1、3月根据ADL法进行评级。结果试验组在发病后第1、4、8、16天,1、3个月时血清内的hs-CRP蛋白含量明显高于对照组,有统计学差异(P<0.01),而第3月时血清内的hs-CRP蛋白含量无明显差异(P>0.05)。试验组发病后第1、4、8、16天,1、3个月时血清内的hs-CRP蛋白含量与入院时Hunt-Hess分级评分具有明显正相关性(P<0.01),也与患者在第1个月、3个月时的ADL法的评级具有明显相关性(P<0.01)。结论检测血浆内的hs-CRP蛋白含量可以在一定程度上反应出患者病情的轻重,并对患者预后具有指导意义。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 HS-CRP HUNT-HESS分级 adl评级
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