DWI-MRI在评价复杂性肛瘘活动性中的应用价值 被引量：28

1

作者 唐晓雯 王中秋 +3 位作者 陈晓 王绍娟 崔文静 刘永康 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1811-1815,共5页

目的探讨3.0 T磁共振(MRI)扩散加权成像(DWI)序列及其定量参数表观扩散系数(ADC)值在手术前后准确评价肛瘘活动性,以提高手术成功率同时降低术后复发率中的应用价值。方法回顾性分析49例经手术证实的复杂性肛瘘患者的临床资料,分析患者... 目的探讨3.0 T磁共振(MRI)扩散加权成像(DWI)序列及其定量参数表观扩散系数(ADC)值在手术前后准确评价肛瘘活动性,以提高手术成功率同时降低术后复发率中的应用价值。方法回顾性分析49例经手术证实的复杂性肛瘘患者的临床资料,分析患者常规MRI及DWI序列图像特征,通过ADC图测量病灶ADC值,根据临床评价肛周疾病活动性指数(PDAI)将患者分为活动期组(19例)与缓解期组(30例),利用两独立样本t检验将两组的ADC均值进行比较,并绘制受试者工作特征曲线(ROC);同时将ADC评价活动性结果与PDAI指数进行相关性分析。结果测得ADC均值,缓解期组为(1.252±0.170)×10^(-3)mm^2/s,活动期组为(0.925±0.148)×10^(-3)mm^2/s,活动期瘘管的ADC均值低于缓解期(P<0.001)。ROC曲线分析显示ADC值评价肛瘘病变活动性的曲线下面积(AUC)为0.94;取曲线中Youden指数最高时的截断ADC值1.101×10^(-3)mm^2/s为鉴别阈值,诊断敏感度为80%,特异度为94.7%(P<0.001)。相关性分析,病灶ADC值与PDAI值呈负相关(r=-0.89,P<0.001)。结论 DWI-MRI序列及其定量参数ADC值可较准确地判断病变活动性,应作为手术前后MRI检查肛瘘的常规序列加以开展,有助于帮助临床医生术前制定正确治疗方案以提高手术成功率,更适合于术后长期随访复查中应用。 展开更多

关键词 DWI-MRI 肛瘘 adc值 活动性

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动态增强MRI及DWI对乳腺导管原位癌和腺病的诊断 被引量：15

2

作者 张敏 董光 +4 位作者 聂家秋 张亚平 于艳妮 郭荣 耿海 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1759-1762,共4页

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)对乳腺导管原位癌(DCIS)和腺病的诊断价值。方法搜集74例经病理证实的乳腺疾病患者的MRI资料,其中DCIS 38例、腺病36例,术前均行DCE-MRI及DWI。统计病灶的形态学特征、时间-... 目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)对乳腺导管原位癌(DCIS)和腺病的诊断价值。方法搜集74例经病理证实的乳腺疾病患者的MRI资料,其中DCIS 38例、腺病36例,术前均行DCE-MRI及DWI。统计病灶的形态学特征、时间-信号强度曲线(TIC)及表观扩散系数(ADC)值,并运用χ2检验和t检验分析DCIS和腺病组差异;采用受试者工作特征曲线(ROC)确定DCIS和腺病的ADC界值。结果 DCIS和腺病均以非肿块样强化多见(96.8%,94.4%),前者以导管样、节段样强化为主(22/38,57.8%),后者以区域性、弥漫性强化为主(20/36,55.5%);DCIS以均匀强化多见(15/38,39.5%),而以点簇样强化更具特征性。乳腺腺病多表现为不均匀强化(21/36,58.3%),且强化方式多变;Ⅰ型TIC多见于乳腺腺病(18/36,50%),而Ⅲ型曲线多见于DCIS(13/38,34.2%),Ⅱ型曲线在两者之间无显著差异。DCIS的ADC值(1.048±0.163)×10^(-3)mm^2/s显著低于乳腺腺病ADC值(1.521±0.323)×10^(-3)mm^2/s(b=800 s/mm^2),差异具有统计学意义(P<0.0001)。根据ROC曲线确定ADC界值为1.30×10^(-3)mm^2/s,诊断敏感性和特异性分别为79.8%、81.8%(b=800 s/mm^2)。结论DCE-MRI有助于鉴别DCIS和乳腺腺病,联合DWI能够提高诊断效能。 展开更多

关键词 动态增强磁共振成像 乳腺导管原位癌 腺病 表观扩散系数

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扩散加权成像ADC值与宫颈癌组织病理学类型及分化程度的相关性分析 被引量：12

3

作者 王亦强 贾宏波 杨东鑫 《中国CT和MRI杂志》 2018年第12期122-124,共3页

目的分析扩散加权成像(DWI)ADC值与宫颈癌组织病理学类型及分化程度的相关性。方法选择我院经手术病理检查确诊为宫颈癌的患者118例,术前均进行常规磁共振成像(MRI)和扩散加权成像(DWI)检查,获取宫颈肿瘤ADC值,分析ADC值与宫颈癌组织病... 目的分析扩散加权成像(DWI)ADC值与宫颈癌组织病理学类型及分化程度的相关性。方法选择我院经手术病理检查确诊为宫颈癌的患者118例,术前均进行常规磁共振成像(MRI)和扩散加权成像(DWI)检查,获取宫颈肿瘤ADC值,分析ADC值与宫颈癌组织病理学类型及分化程度的相关性。结果宫颈鳞癌患者ADC值显著低于腺癌患者(t=4.839,P<0.05)。不同分化程度宫颈癌患者ADC值存在差异(P<0.05),且低分化组ADC值小于中分化组和高分化组(P<0.05),中分化组ADC值小于高分化组(P<0.05)。ADC值与宫颈鳞癌分化程度呈正相关(P<0.05)。结论宫颈鳞癌DWI ADC值低于宫颈腺癌,ADC值与宫颈鳞癌分化程度存在相关性,DWIADC值可作为临床评估宫颈癌病理类型及分化程度的重要指标之一。 展开更多

关键词 扩散加权成像 adc值 宫颈癌 组织病理学类型

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利用3.0T MR血管成像探讨乳腺癌周围血供特点及相关因素 被引量：12

4

作者 徐海燕 赵红 +2 位作者 邹立巍 郑穗生 钱波 《中华全科医学》 2016年第1期108-110,130,共4页

目的利用3.0T MR血管成像探讨乳腺癌周围血供特点及与肿瘤形态、大小、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及病理分级的相关性。方法 94例行3.0T MR动态增强扫描检查并经组织病理学证实的乳腺癌患者。分析形态学资料... 目的利用3.0T MR血管成像探讨乳腺癌周围血供特点及与肿瘤形态、大小、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及病理分级的相关性。方法 94例行3.0T MR动态增强扫描检查并经组织病理学证实的乳腺癌患者。分析形态学资料并测量病灶最大径、肿瘤实性部分的ADC值,并从临床获取病理分级资料,利用ADW 4.4工作站,对动态增强图像中强化最明显图像与平扫图像进行减影,用最大密度投影法(maximum intensity projection,MIP)获取双乳3D减影图,在3D-MIP图像上记录乳腺癌病灶周围血管及对侧乳腺相对应区域的血管数、血管内径、血管长度,分析患侧乳腺血供特点及与肿瘤形态、大小、肿瘤实性部分ADC值及病理分级的相关性。结果 94例乳腺癌患者中,79例乳腺癌病灶周围血供较对侧异常增多,肿瘤血管主要表现为血管走形迂曲或僵直,供血血管管径增粗,远端分支小血管增多,并围绕肿瘤分布。乳腺癌患侧周围异常增多的血管数与病灶形态差异无统计学意义(χ2=0.071,P>0.05);乳腺癌病灶周围异常增多的血管数与病灶大小、病灶实性部分的ADC值差异有统计学意义(r1=0.567,r2=0.230,P<0.05),与浸润性导管癌的病理分级差异无统计学意义。结论乳腺癌为富血供肿瘤。乳腺癌病灶周围异常增多的血管数与病灶大小、ADC值呈正相关;与病灶形态、浸润性导管癌的病理分级无明显相关性。 展开更多

关键词 乳腺癌 磁共振成像 最大密度投影 adc值 病理分级

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3．0T磁共振弥散张量成像技术对轻度脊髓型颈椎病的诊断价值 被引量：12

5

作者 由长城 朱凯 +4 位作者 闫景龙 关国发 徐公平 张志鹏 赵伟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期839-842,847,共5页

目的:评价3.0T磁共振弥散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)对轻度脊髓型颈椎病的诊断价值及可行性。方法:应用3.0T高场强磁共振DTI成像序列,观察22例健康志愿者88个节段(A组)和69例轻度脊髓型颈椎病患者(依据颈髓MRI平扫结果... 目的:评价3.0T磁共振弥散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)对轻度脊髓型颈椎病的诊断价值及可行性。方法:应用3.0T高场强磁共振DTI成像序列,观察22例健康志愿者88个节段(A组)和69例轻度脊髓型颈椎病患者(依据颈髓MRI平扫结果分B、C两组,B组39例患者,硬膜囊98个节段受压、颈髓信号正常;C组30例患者,颈髓65个节段受压、颈髓信号正常)颈髓的表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient,ADC)及分数各向异性值(fractional anisotropy,FA),分析3组颈髓ADC值、FA值之间差异。结果:A组(C3/C4、C4/C5、C5/C6、C6/C7)共88个节段之间ADC值及FA值差异无显著性(P>0.05),故合并88个椎体数据;A、B及C组ADC值分别为0.91±0.34、1.17±0.35及1.32±0.36,组间比较,ADC值A组最低,B组次之,C组最高(P值均<0.05);三组平均FA值分别为0.71±0.16、0.62±0.15及0.54±0.14,A组最高,B组次之,C组最低(P值均<0.05)。结论:颈髓DTI较常规MRI能够早期、准确地量化轻度脊髓型颈椎病的颈髓微结构改变,可以为临床医生更早诊断治疗轻度脊髓型颈椎病提供有利的影像学依据。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 3.0T磁共振 弥散张量成像技术 分数各向异性值 表观扩散系数

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磁共振扩散加权成像对肺癌不同T、N分期及转移的相关研究 被引量：12

6

作者 翁静飞 曾奇虎 +5 位作者 韩福刚 陈光祥 唐光才 陆笑非 张艳 何其舟 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期308-313,共6页

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)中表观扩散系数(ADC)、病变与脊髓DWI信号强度之比(LSR)同肺癌T、N分期、转移的相关性。方法搜集西南医科大学附属医院确诊为肺癌的患者39例,所有患者均行CT、MRI常规检查和DWI(b=600 s/mm^2)扫描证实肿... 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)中表观扩散系数(ADC)、病变与脊髓DWI信号强度之比(LSR)同肺癌T、N分期、转移的相关性。方法搜集西南医科大学附属医院确诊为肺癌的患者39例,所有患者均行CT、MRI常规检查和DWI(b=600 s/mm^2)扫描证实肿块>1 cm。利用Philips后处理工作站得到相关数据,选取SPSS 17.0统计软件进行解析,用均数±标准差(x±s)对定量资料进行统计描述,统计学方法包括独立样本t检验、单因素方差分析以及Spearman秩相关,以P<0.05为差异有统计学意义。结果肺癌不同T分期间平均ADC值、LSR值之间的差异有统计学意义(F=16.954,P<0.001;F=3.766,P=0.019),随着T分期增高,平均ADC值呈降低趋势(r=-0.674,P<0.001),平均LSR值呈升高趋势(r=0.641,P<0.001);肺癌不同N分期间平均ADC值、LSR值的差异有统计学意义(F=7.111,P=0.001;F=3.365,P=0.029),随着N分期增高,平均ADC值呈降低趋势(r=-0.533,P<0.001),平均LSR值呈升高趋势(r=0.647,P<0.001)。有血管及胸膜转移的肺癌病灶平均ADC值低于未转移病灶(t=-2.318,P=0.026),平均LSR值高于未转移病灶(t=2.122,P=0.043),差异均有统计学意义;有淋巴结转移的肺癌病灶平均ADC值低于未转移病灶(t=-2.552,P=0.032),平均LSR值高于未转移病灶(t=2.090,P=0.044),差异均有统计学意义。结论ADC值、LSR值对区别肺癌T、N分期及转移具有一定意义。 展开更多

关键词 肺癌 磁共振成像 扩散加权成像 TN分期 表观扩散系数 信号强度比

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3.0T磁共振弥散加权成像在进展期胃癌中的应用 被引量：9

7

作者 王丹丹 卢增新 +3 位作者 赵振华 孙爱静 陶锋 吕杰青 《医学影像学杂志》 2016年第4期678-682,共5页

目的探讨3.0T磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)在进展期胃癌中的临床应用价值。方法对经超声胃镜及病理确诊的60例进展期胃癌患者进行3.0T MRI DWI检查,分析DWI对胃癌病灶、胃周淋巴结的显示能力,通过测量正常胃壁与肿瘤累及区域的ADC值比... 目的探讨3.0T磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)在进展期胃癌中的临床应用价值。方法对经超声胃镜及病理确诊的60例进展期胃癌患者进行3.0T MRI DWI检查,分析DWI对胃癌病灶、胃周淋巴结的显示能力,通过测量正常胃壁与肿瘤累及区域的ADC值比较两者之间的差异性。结果 60例患者通过磁共振弥散加权成像检查能很好的显示胃癌病灶、胃周肿大淋巴结,癌肿和胃周淋巴结在DWI像上均呈明显的高信号,癌肿平均ADC值为1.444±0.029×10^(-3)mm^2/s,淋巴结平均ADC值为1.375±0.205×10^(-3)mm^2/s,正常胃壁表现为低信号,平均ADC值为2.088±0.194×10-3mm^2/s,与前二者具有显著差异(P<0.001)。60例中有32例进行了新辅助化疗,化疗后癌肿的ADC值升高,平均1.572±0.261×10^(-3)mm^2/s,与化疗前比较有显著的统计学差异(P<0.001)。结论 MRI DWI检查可有效的检测进展期胃癌肿瘤累及范围和胃周淋巴结肿大情况,通过比较胃癌新辅助化疗前后的ADC值能有效地评价其治疗疗效。 展开更多

关键词 进展期胃癌 磁共振成像 弥散 adc值

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3.0T磁共振弥散加权成像在进展期胃癌新辅助化疗效果评价中的应用 被引量：8

8

作者 卢增新 赵振华 +2 位作者 孙爱静 陶锋 吕杰青 《肿瘤研究与临床》 CAS 2015年第7期453-457,共5页

目的：探讨3.0T磁共振（MRI）弥散加权成像（DWI）在评价进展期胃癌新辅助化疗效果中的临床应用价值。方法对经超声胃镜及病理确诊的42例进展期胃癌患者进行3.0T MRI DWI检查，其中32例患者在新辅助化疗前后均进行了DWI检查，分析DWI对... 目的：探讨3.0T磁共振（MRI）弥散加权成像（DWI）在评价进展期胃癌新辅助化疗效果中的临床应用价值。方法对经超声胃镜及病理确诊的42例进展期胃癌患者进行3.0T MRI DWI检查，其中32例患者在新辅助化疗前后均进行了DWI检查，分析DWI对胃癌病灶、胃周淋巴结的显示能力，通过测量正常胃壁与肿瘤累及区域的表观弥散系数（ADC）值比较两者之间的差异性；对同一患者新辅助化疗前后肿瘤ADC值进行比较，并与术后病理结果进行对比。结果42例患者共进行74次DWI检查，肿瘤和胃周淋巴结在DWI上均呈明显的高信号，肿瘤平均ADC值为（1.348±0.278）×10-3 mm2／s，12例胃周肿大淋巴结平均ADC值为（1.329±0.188）×10-3 mm2／s，而正常胃壁在DWI上表现为低信号，平均ADC值为（2.081±0.189）×10-3 mm2／s，正常胃壁与肿瘤及胃周淋巴结比较差异有统计学意义（P＜0.001）；化疗后肿瘤的ADC值升高，平均（1.572±0.261）×10-3 mm2／s，与化疗前比较差异有统计学意义（P＜0.001）。16例患者新辅助化疗后进行胃癌根治术，术后病理TRG评级肿瘤均有不同程度的消退，肿瘤细胞密度（TCD）化疗前平均为4.45×10-5／px2，化疗并手术后TCD平均为2.48×10-5／px2，与DWI上测得的ADC值呈负相关。结论MRI DWI检查可有效地检测进展期胃癌肿瘤累及范围和胃周淋巴结肿大情况，比较进展期胃癌新辅助化疗前后肿瘤的形态学及ADC值的改变对疗效的评价有一定临床价值。 展开更多

关键词 胃肿瘤 磁共振 弥散 adc值

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多b值DWI序列扩散系数值在良恶性椎体压缩骨折的诊断价值 被引量：7

9

作者 齐鑫 宁燕 +2 位作者 黄维 张庆娟 王建秋 《实用医院临床杂志》 2019年第4期195-198,共4页

目的探讨多b值DWI序列扩散系数(ADC)值在良恶性椎体压缩骨折的诊断价值。方法我院行DWI检查的90例椎体压缩性骨折患者,按临床最终诊断结果分为良性组(n=46)和恶性组(n=44),均有完整DWI序列扫描结果,对比不同b值条件下CR、CNR、ADC值差异... 目的探讨多b值DWI序列扩散系数(ADC)值在良恶性椎体压缩骨折的诊断价值。方法我院行DWI检查的90例椎体压缩性骨折患者,按临床最终诊断结果分为良性组(n=46)和恶性组(n=44),均有完整DWI序列扫描结果,对比不同b值条件下CR、CNR、ADC值差异,并以临床最终诊断结果为金标准绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),对比不同b值对应ADC值在良恶性椎体压缩骨折的诊断价值。结果良性组、恶性组CR、CNR、ADC值均随b值上升而下降,但仅ADC值组间差异有统计学意义(P<0. 05);b值为300、400、500、600、700、800 s/mm^2时,其AUC值分别为0. 871、0. 784、0. 711、0. 581、0. 621、0. 539,b值为300 s/mm^2时诊断效能最佳,敏感度、特异度。准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为86. 95%、95. 45%、91. 11%、95. 23%、87. 50%。结论 DWI序列ADC值在良恶性椎体压缩骨折的临床诊断中发挥一定价值,取b值300s/mm^2时诊断效能最佳。 展开更多

关键词 多b值 DWI序列 adc值 良恶性椎体压缩骨折

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磁共振扩散成像与直肠癌术前放化疗病理反应性的对照研究 被引量：6

10

作者 孙应实 唐磊 +5 位作者 李洁 曹崑 崔湧 齐丽萍 张晓燕 张晓鹏 《当代医学》 2010年第8期58-63,共6页

目的探讨磁共振扩散成像对直肠癌术前放化疗肿瘤消退分级的评价,以及与相关组织病理学变化的关系。方法对51例原发性直肠癌患者术前应用1.5T磁共振行MRI常规和扩散成像。测量放化疗前后肿瘤ADC值。比较ADC值及其变化与不同直肠癌消退分... 目的探讨磁共振扩散成像对直肠癌术前放化疗肿瘤消退分级的评价,以及与相关组织病理学变化的关系。方法对51例原发性直肠癌患者术前应用1.5T磁共振行MRI常规和扩散成像。测量放化疗前后肿瘤ADC值。比较ADC值及其变化与不同直肠癌消退分级的关系,及其与相关组织病理学变化的相关性。结果降期组、未降期组、RCRG1-3级间治疗前肿瘤平均ADC值差异有统计学意义(F=3.754,p=0.007);RCRG1级与RCRG3级、T-未降期;RCRG2级与RCRG3级;RCRG3级与T-降期;T-降期与T-未降期间差异有统计学意义(P<0.05)。不同RCRG分级间炎性反应程度、细胞核异型性程度和肿瘤细胞死亡程度均不相同,差异有统计学意义。RCRG1级与2级间的细胞核异型性、肿瘤细胞死亡程度差异有统计学意义(P<0.05),RCRG1级与3级间的炎性反应程度、细胞核异型性、肿瘤细胞死亡程度差异均有统计学意义(P<0.05);RCRG2级与3级间细胞核异型性差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振扩散加权成像可以反映直肠癌病理消退分级间的差异;肿瘤降期与肿瘤消退分级间有较好的对应关系;RCRG1级与2级ADC值变化趋势相同,但幅度不同,与治疗反应性程度相关。放化疗反应性好的直肠癌病例在治疗第一周出现ADC值明显升高,但肿瘤体积下降不明显,可能与这部分病例经常伴有明显的炎性反应有关。放化疗反应性好病例的肿瘤细胞核异型性明显,与其肿瘤细胞更易受辐射和化疗药物损伤有关。 展开更多

关键词 直肠癌 扩散成像 adc值 降期 消退分级

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磁共振扩散加权成像在评估食管癌放射治疗后生存状态中的价值 被引量：6

11

作者 刘辉 时高峰 +3 位作者 李如迅 贾丽涛 翟英敏 邵娴 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第15期2145-2149,共5页

目的:利用磁共振扩散加权成像技术,来观察食管癌患者放射治疗后的生存状态与放射治疗期间表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值的相关性.方法:收集2010-03/2011-03放射治疗的食管癌患者88例,分别于放疗开始第1、2、3、4... 目的:利用磁共振扩散加权成像技术,来观察食管癌患者放射治疗后的生存状态与放射治疗期间表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值的相关性.方法:收集2010-03/2011-03放射治疗的食管癌患者88例,分别于放疗开始第1、2、3、4、5、6周以及放疗后1 wk行磁共振常规及扩散扫描,测量并计算ADC值.放射治疗结束后,每半年对食管癌患者随访一次,最终随访日期为2013-03.统计食管癌患者放射治疗后的生存状态与放射治疗期间ADC值的相关性.结果:食管癌放射治疗前后ADC值存在显著性差异(P<0.01).食管癌患者放射治疗期间第4周开始ADC值和生存状态呈现出在0.05水平上的显著相关性.放疗期间第6周和放疗后1 wk的ADC与生存状态在0.01的水平上呈现显著相关性.并且,生存状态与第4、5、6周、放疗后1 wk ADC的相关性逐渐增强.放射治疗的食管癌患者7 wk ADC值数据的平均值越小时,患者生存的几率越小.结论:食管癌患者放射治疗后的生存状态与放射治疗期间ADC值有显著的相关性,并且可以通过监测患者治疗过程当中ADC值的平均值来评估患者的预后. 展开更多

关键词 食管癌 扩散加权成像 放疗 adc值

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磁共振DWI检查在肺内良恶性病变鉴别诊断中的价值 被引量：6

12

作者 翁静飞 曾奇虎 +5 位作者 姚丁华 韩福刚 陈光祥 唐光才 陆笑非 何其舟 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期23-28,共6页

目的:探讨磁共振DWI检查中ADC值和LSR值对肺内良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:收集经肺部CT检查发现肺部大于1cm结节或肿块的55名患者,所有患者均行磁共振常规检查和DWI(b=600s/mm^2)扫描,分析肺内良恶性病变ADC值和LSR值的特点。结果 ... 目的:探讨磁共振DWI检查中ADC值和LSR值对肺内良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:收集经肺部CT检查发现肺部大于1cm结节或肿块的55名患者,所有患者均行磁共振常规检查和DWI(b=600s/mm^2)扫描,分析肺内良恶性病变ADC值和LSR值的特点。结果 :ADC值和LSR值诊断肺内良恶性病变ROC曲线下面积为0.787和0.783,最佳诊断阈值为1.53×10^-3mm^2/s和1.075。ADC值和LSR值诊断肺内良恶性病变的灵敏度分别为79.1%和72.1%,特异度分别为73.3%和86.7%,两者之间灵敏度与特异度差异没有统计学意义(P=0.44,0.48);将ADC值和LSR值联合诊断肺内良恶性病变的灵敏度为93.0%,高于任何单一的诊断方法(P=0.04,0.0077);特异度为73.3%,与单一诊断之间比较,差异没有统计学意义(P=1,0.48)。ADC值、LSR值以及ADC值联合LSR值诊断肺内良恶性病变的阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、约登指数和准确率分别为87.2%,57.9%,2.96,0.29,52.4%,77.6%;93.9%,52.0%,5.4,0.32,58.8%,75.9%;90.9%,78.6%,3.48,0.23,66.3%,87.9%。结论:磁共振DWI检查对鉴别肺内良恶性病变具有诊断价值,将ADC值和LSR值联合起来诊断的灵敏度高于单一诊断方式。 展开更多

关键词 肺良恶性病变 MRI 扩散加散成像 adc值 LSR值

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局部晚期直肠癌术前放疗的临床和影像学预后因素研究 被引量：5

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作者 邵凌东 李金銮 +5 位作者 杜开新 贺俊彦 陈少华 廖雪洪 彭清琴 吴君心 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期587-593,共7页

目的 分析局部晚期直肠癌术前放疗后影响预后的临床和影像学因素的研究。方法 回顾性分析2004年6月至2015年9月收治的符合入组标准的106例局部晚期并接受术前放疗的直肠癌患者。术后病理切片根据Mandard评分标准将肿瘤消退分级（TRG）... 目的 分析局部晚期直肠癌术前放疗后影响预后的临床和影像学因素的研究。方法 回顾性分析2004年6月至2015年9月收治的符合入组标准的106例局部晚期并接受术前放疗的直肠癌患者。术后病理切片根据Mandard评分标准将肿瘤消退分级（TRG）分为肿瘤消退明显组（TRG1＋2）和肿瘤消退不明显组（TRG3＋4＋5）。同时，利用磁共振扩散加权成像（DWI）技术测量放疗后肿瘤表观弥散系数（ADC），比较肿瘤ADC值与TRG之间的关系。结果 单因素分析中，年龄、化疗、pT分期、pN分期、分化程度、脉管癌栓以及TRG可能对总生存率（OS）有影响（χ2=3.945~8.110，P〈0.05）。多因素分析显示，分化程度和TRG是OS的独立预后因素（χ2=5.221、6.563，P〈0.05）。长程放疗组和短程放疗组之间的OS，差异无统计学意义（P〉0.05）。肿瘤消退明显组（TRG1＋2）和肿瘤消退不明显组（TRG3＋4＋5）的5年OS分别为91.2%和67.4%，差异有统计学意义（χ2=8.110，P〈0.05）。术前放疗方式、术前化疗、病理类型、分化程度、大体类型、脉管癌栓和放疗后肿瘤ADC值对TRG有影响（χ2=4.189~18.139，P〈0.05）。利用ROC曲线找出放疗后肿瘤ADC值的最佳临界点1.7×10-3 mm2/s，放疗后肿瘤ADC值预测TRG1＋2的准确性为70%。结论 Mandard TRG可预测局部晚期直肠癌患者术前放疗后的疗效。术前长程放疗和术前短程放疗之间的OS无明显差异。放疗后肿瘤ADC值可能可以预测局部晚期直肠癌的肿瘤消退情况。 展开更多

关键词 局部晚期直肠癌 术前放疗 肿瘤消退分级 adc值

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前列腺癌DWI、DCE-MRI参数与Gleason评分的相关性研究 被引量：3

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作者 马培旗 翟建 +2 位作者 魏逸 张虎 徐静雅 《沈阳医学院学报》 2017年第6期477-480,共4页

目的:探讨前列腺癌DWI及DCE相关参数与病理Gleason评分的相关性。方法:选取我院经MRI检查及最终病理证实的前列腺癌患者45例,获取DWI、DCE相关参数,分析其与Gleason评分的相关性;采用独立样本Welch-t检验比较中高危组(Gleason评分≥7)... 目的:探讨前列腺癌DWI及DCE相关参数与病理Gleason评分的相关性。方法:选取我院经MRI检查及最终病理证实的前列腺癌患者45例,获取DWI、DCE相关参数,分析其与Gleason评分的相关性;采用独立样本Welch-t检验比较中高危组(Gleason评分≥7)与低危组(Gleason评分≤6)病灶间DWI、DCE相关参数的差异。结果:(1)前列腺癌灶ADC值与Gleason评分呈负相关(r=-0.568,P<0.05),ADC值比率值与Gleason评分呈正相关(r=0.663,P<0.05);前列腺癌灶Ktrans、Kep值均与Gleason评分呈正相关(r分别为0.577、0.564,P<0.05)。(2)中高危组与低危组癌灶ADC值、ADC值比率值、Ktrans值、Kep值间差异均有统计学意义(t_(ADC)=-3.286,t_(ADC值比率)=5.801,t_(Ktrans)=5.639,t_(Kep)=5.715,P<0.05)。(3)ROC曲线分析显示ADC值、ADC值比率、Ktrans、Kep区分Gleason评分≤6分及Gleason评分≥7分时的曲线下面积分别为0.865、0.906、0.863、0.856。结论:前列腺癌灶DWI、DCE相关参数可以用来初步区分前列腺癌灶的危险程度。 展开更多

关键词 adc值 adc值比率 前列腺癌 GLEASON评分

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缺血性脑卒中合并抑郁患者的MRI特征

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作者 陈彦君 王同明 +1 位作者 易慧洋 杨达 《国际精神病学杂志》 2024年第5期1530-1532,共3页

目的 分析缺血性脑卒中(IS)合并抑郁患者的MRI特征。方法 以2019年8月~2022年12月本院94例IS患者作为研究对象,将抑郁自评量表(SDS)≥53分的46例作为研究组,SDS<53分的48例作为对照组。比较两组的MRI特征。结果 研究组的额叶、颞叶... 目的 分析缺血性脑卒中(IS)合并抑郁患者的MRI特征。方法 以2019年8月~2022年12月本院94例IS患者作为研究对象,将抑郁自评量表(SDS)≥53分的46例作为研究组,SDS<53分的48例作为对照组。比较两组的MRI特征。结果 研究组的额叶、颞叶、基底节区的缺血比例均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组顶叶、枕叶、丘脑、内囊、海马体的缺血比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组额叶、颞叶、基底节区的表观扩散系数(ADC)值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IS合并抑郁患者的额叶、颞叶、基底节区的缺血比例显著较高,临床可根据MRI相关参数,防治本病。 展开更多

关键词 IS 抑郁 MRI adc值

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磁共振DWI值对病毒性脑炎和脑低级星形细胞瘤的鉴别诊断价值 被引量：4

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作者 李芳 王振海 +1 位作者 陈兵 王国玮 《宁夏医科大学学报》 2011年第5期428-430,F0003,共4页

目的探讨扩散加权成像(DW I)和表观扩散系数(ADC)值对病毒性脑炎和脑低级星形细胞瘤的鉴别诊断价值。方法 28例病毒性脑炎和27例脑低级星形细胞瘤在治疗前或手术前接受了常规MR I、DW I检查。病毒性脑炎经临床及治疗随访证实,脑低级星... 目的探讨扩散加权成像(DW I)和表观扩散系数(ADC)值对病毒性脑炎和脑低级星形细胞瘤的鉴别诊断价值。方法 28例病毒性脑炎和27例脑低级星形细胞瘤在治疗前或手术前接受了常规MR I、DW I检查。病毒性脑炎经临床及治疗随访证实,脑低级星形细胞瘤病例经手术及病理证实。测量并计算两组病例DW I的表观扩散系数(ADC)值和相对表观扩散系数(rADC)值。结果病毒性脑炎平均ADC值和rADC值分别为(1.07±0.19)×10-3mm2/s和(1.26±0.21)×10-3mm2/s,脑低级星形细胞瘤平均ADC值和rADC值分别为(1.60±0.28)×10-3mm2/s和(2.04±0.41)×10-3mm2/s,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 DW I的ADC值和rADC值能较好地鉴别病毒性脑炎和脑低级星形细胞瘤。 展开更多

关键词 病毒性脑炎 脑低级星型细胞瘤 DWI adc值

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ADC值联合PI-RADS v2提高临床显著前列腺癌诊断效能的价值评估 被引量：5

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作者 卢娴 陈建新 +3 位作者 徐正道 胡翼江 蔡惠芳 张同华 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期1559-1562,共4页

目的评估表观扩散系数(ADC)联合第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)在临床显著前列腺癌(CSPCa)中的诊断效能。方法回顾性分析苏州大学附属张家港医院2015年1月至2019年3月间104例前列腺特异性抗原(PSA)升高患者的MRI资料,包括T... 目的评估表观扩散系数(ADC)联合第2版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS v2)在临床显著前列腺癌(CSPCa)中的诊断效能。方法回顾性分析苏州大学附属张家港医院2015年1月至2019年3月间104例前列腺特异性抗原(PSA)升高患者的MRI资料,包括T2WI、扩散加权成像(DWI)、动态对比增强(DCE)。根据病理结果分为CSPCa组和非CSPCa组。由2名阅片者共同根据PI-RADS v2评分标准对病灶进行评分,并测量病灶的ADC值。建立单独使用PI-RADS v2、ADC值(连续变量)联合PI-RADS v2、ADC值(分类变量)联合PI-RADS v2诊断CSPCa的Logistic回归模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价其诊断效能。结果104例可疑病变,其中63例为CSPCa,41例为非CSPCa。PI-RADS v2、ADC值以及ADC值≤923是诊断CS PCa的独立预测因子(P<0.001)。ADC值联合PI-RADS v2以及ADC值≤923联合PI-RADS v2曲线下面积(AUC)分别为0.89、0.90,均高于单独使用PI-RADS v2(AUC 0.87),以ADC值≤923联合PI-RADS v2曲线下面积最大,但各组间AUC差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论ADC值联合PI-RADS v2是一个很好的诊断CSPCa的方法,但将ADC值引入PI-RADS v2并不能显著提高CSPCa的诊断效能。 展开更多

关键词 磁共振成像 第2版前列腺影像报告和数据系统 表观扩散系数 前列腺癌

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正常成人斜坡骨髓3.0T磁共振ADC值与相对ADC值的测定 被引量：3

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作者 王志龙 梁羡和 +1 位作者 黄晓星 肖学红 《吉林医学》 CAS 2014年第23期5094-5096,共3页

目的:初步探讨正常成人斜坡骨髓3.0 T磁共振多b值DWI的ADC值与rADC。方法:采用Philips 3.0 T TX Achieva磁共振成像仪、16通道头颈神经血管线圈,对61例健康志愿者行多b值DWI扫描。利用随机工作站的diffusion软件包对原始数据进行后处理... 目的:初步探讨正常成人斜坡骨髓3.0 T磁共振多b值DWI的ADC值与rADC。方法:采用Philips 3.0 T TX Achieva磁共振成像仪、16通道头颈神经血管线圈,对61例健康志愿者行多b值DWI扫描。利用随机工作站的diffusion软件包对原始数据进行后处理,获取ADC图,先由1名低年资、1名高年资影像医生分别对图像进行质量分级,再对入列的58例进行双盲测量斜坡骨髓、脑干ADC值,1个月后,高年资医生进行第2次测量,并以脑干ADC值作为参照,计算斜坡骨髓rADC,将所得数据进行统计学分析。结果:观察者间、观察者内测量的斜坡骨髓ADC值、rADC差异无统计学意义(P>0.05),斜坡骨髓ADC值在观察者间、观察者内的ICC为0.938、0.965。脑干ADC值的CV:低年资者为(0.0964±0.0190)、高年资者第1次为(0.0832±0.0130)、高年资者第2次为(0.0903±0.0173),在观察者间、观察者内的ICC为0.892、0.937。结论:正常成人斜坡骨髓ADC值、rADC与脑干ADC值的测定在观察者间、观察者内具有很高的一致性。脑干ADC值具有很高的重复性,可作为斜坡骨髓rADC的可靠内源性参照。 展开更多

关键词 斜坡 磁共振成像 扩散加权成像 adc值

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ADC值评估早期宫颈癌淋巴管侵犯的价值 被引量：3

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作者 徐晓曦 韩云 +2 位作者 王鹏 张蔚 宋琼 《肿瘤预防与治疗》 2019年第5期415-420,共6页

目的:探讨不同表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),包括:瘤灶平均ADC值(Tumor-ADCmean值)、瘤灶最小ADC值(Tumor-ADCmin值)、瘤周ADC值(Peritum-ADC值)以及标准化ADC值(Peritum-ADC值/Tumor-ADCmin值,即ADC-normalized值... 目的:探讨不同表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),包括:瘤灶平均ADC值(Tumor-ADCmean值)、瘤灶最小ADC值(Tumor-ADCmin值)、瘤周ADC值(Peritum-ADC值)以及标准化ADC值(Peritum-ADC值/Tumor-ADCmin值,即ADC-normalized值)对早期宫颈癌淋巴管侵犯(lymphovascular invasion,LVI)的诊断价值。方法:回顾性分析我院81例早期宫颈癌患者的临床及磁共振征象,以病理结果为金标准,将患者分为LVI阳性以及LVI阴性组,比较两组Tumor-ADCmean值、Tumor-ADCmin值、Peritum-ADC值以及ADC-normalized值的差异性。计算不同ADC值对宫颈癌LVI的诊断效能。结果:81例早期宫颈癌患者中,LVI阳性26例、LVI阴性55例。两组患者年龄、组织类型差异没有统计学意义(均P>0.05);而肿瘤直径、肌层侵犯深度、FIGO分期、淋巴结转移差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者各ADC值的比较显示:Tumor-ADCmean值、Peritum-ADC值差异均无统计学意义(均P>0.05),而Tumor-ADCmin值、ADC-normalized值差异有统计学意义(均P<0.05);LVI阳性组Tumor-ADCmin值低于LVI阴性组(t=5.307,P<0.001),分别为[(0.76±0.15)×10-3mm2/s vs(0.97±0.18)×10 -3mm2/s];LVI阳性组ADC-normalized值高于LVI阴性组(t=-6.803,P<0.001),分别为[(2.02±0.29)vs(1.53±0.31)]。受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC)显示:诊断早期宫颈癌LVI阳性时,ADC-normalized值的诊断效能优于Tumor-ADCmin值(Z=2.202,P=0.028),曲线下面积(area under curve,AUC)分别为:0.833 vs 0.922。结论:LVI阳性与早期宫颈癌多种恶性生物学行为有关,不同ADC值对早期宫颈癌LVI阳性具有较高的诊断价值,以ADC-normalized值的诊断效能最优。 展开更多

关键词 adc值 早期宫颈癌 淋巴管侵犯

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侧脑室脉络丛黄色肉芽肿的磁共振DWI与ADC诊断 被引量：1

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作者 鲁洪 张来安 +2 位作者 刘春岭 廖勇 郭玉君 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第10期1264-1268,共5页

目的探讨磁共振DWI结合ADC值对侧脑室脉络丛黄色肉芽肿的诊断价值。方法回顾性分析江油市人民医院30例侧脑室脉络丛黄色肉芽肿,6例脉络丛囊肿,9例脉络丛肿瘤患者的MRI影像表现,观察病变形态、大小、位置,T1WI、T2WI、T2-FLAIR及DWI(b=0,... 目的探讨磁共振DWI结合ADC值对侧脑室脉络丛黄色肉芽肿的诊断价值。方法回顾性分析江油市人民医院30例侧脑室脉络丛黄色肉芽肿,6例脉络丛囊肿,9例脉络丛肿瘤患者的MRI影像表现,观察病变形态、大小、位置,T1WI、T2WI、T2-FLAIR及DWI(b=0,1000 s/mm^(2))信号特征,分别测量脉络丛黄色肉芽肿、脉络丛囊肿、脉络丛肿瘤以及侧脑室脑脊液ADC值。结果30例脉络丛黄色肉芽肿发生于60岁及以上年龄组18例(60%),60岁以下组12例(40%)。病灶大小0.4~2.4 cm,29例位于侧脑室三角区,1例位于侧脑室体部;发生于双侧26例,单侧4例,左、右侧各2例。病灶均呈结节状,T1W表现均匀低信号,T2WI表现均匀高信号,T2-FLAIR表现为等、稍高信号,DWI表现为高信号,ADC图呈等、稍低信号,ADC值(1.85±0.38)×10^(-3)mm^(2)/s,同时测得脉络丛囊肿、脉络丛肿瘤及侧脑室脑脊液ADC值分别为(3.06±0.12)×10^(-3)mm^(2)/s、(1.45±0.24)×10^(-3)mm^(2)/s、(3.18±0.35)×10^(-3)mm^(2)/s,脉络丛黄色肉芽肿与其两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脉络丛黄色肉芽肿好发于老年人,对称分布于双侧脑室后角,常规T1WI、T2WI与脑脊液信号相似,DWI表现为高信号,结合ADC值具有一定的诊断及鉴别诊断价值。 展开更多

关键词 脉络丛 黄色肉芽肿 磁共振 弥散加权成像 adc值 鉴别诊断

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