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阿比特龙联合泼尼松治疗未经化疗转移性去势抵抗性前列腺癌的有效性和安全性 被引量：20
1
作者 樊连城 董柏君 +5 位作者 迟辰斐 潘家骅 沙建军 黄翼然 周立新 薛蔚 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1306-1310,共5页
目的·评价阿比特龙联合泼尼松治疗未经化疗转移性去势抵抗性前列腺癌(m CRPC)患者的有效性和安全性。方法·回顾性分析2012年9月至2016年3月仁济医院收治的60例未经化疗m CRPC患者的临床资料。治疗组为阿比特龙(1 000 mg,每日1... 目的·评价阿比特龙联合泼尼松治疗未经化疗转移性去势抵抗性前列腺癌(m CRPC)患者的有效性和安全性。方法·回顾性分析2012年9月至2016年3月仁济医院收治的60例未经化疗m CRPC患者的临床资料。治疗组为阿比特龙(1 000 mg,每日1次)联合泼尼松(5 mg,每日2次)治疗,共43名;对照组为单纯泼尼松治疗,共17名。观察指标为前列腺特异性抗原无进展生存期(PSA PFS)、影像学无进展生存期(r PFS)和总体生存期(OS)。结果·中位随访时间为14.0月,治疗组11人(25.58%)死亡,对照组8人(47.06%)死亡。治疗组相较对照组中位PSA PFS、r PFS及OS均显著延长。治疗组与对照组最常见三级或四级药物相关不良反应为谷丙转氨酶升高。研究中未发生导致药物无法继续治疗的严重不良反应。结论·阿比特龙联合泼尼松治疗显著延长未经化疗m CRPC患者PSA PFS、r PFS与OS,同时患者耐受性良好,是未经化疗m CRPC患者的有效治疗选择。 展开更多
关键词 阿比特龙 去势抵抗性前列腺癌 有效性 安全性
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去势抵抗性前列腺癌的发生发展机制及药物治疗新进展 被引量：15
2
作者 韩博 戚美 +1 位作者 谭薇薇 杨木易 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2015年第9期1-7,共7页
去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者预后极差。CRPC的发生和进展机制极为复杂,迄今尚未被完全阐明,因此治疗策略的选择仍是临床上极具挑战性的问题。近年来,治疗CRPC的新药不断涌现,包括雄激素合成抑制药物(阿比特龙)、雄激素受体(AR)抑制药... 去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者预后极差。CRPC的发生和进展机制极为复杂,迄今尚未被完全阐明,因此治疗策略的选择仍是临床上极具挑战性的问题。近年来,治疗CRPC的新药不断涌现,包括雄激素合成抑制药物(阿比特龙)、雄激素受体(AR)抑制药物(恩杂鲁胺)、免疫治疗剂(sipuleucel-T)、放射剂(镭-223)和化疗药物(卡巴他赛)等。因而,针对CRPC的治疗有了更多选择,系统治疗亦发生了很大变化。简要综述近年来人们对CRPC发生发展机制的最新理解和最有前途的药物在CRPC治疗中获得的新进展。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 去势抵抗性 雄激素受体 阿比特龙 恩杂鲁胺 SIPULEUCEL-T 镭-223 卡巴他赛 药物治疗
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阿比特龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的有效性和安全性初步评价 被引量：13
3
作者 李俊 杜鸿 +1 位作者 廖勇 邱明星 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期598-603,共6页
目的:收集并整理在我院泌尿外科治疗中心应用阿比特龙联合泼尼松治疗确诊为去势抵抗型前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)的患者临床资料,分析包括PSA缓解率、药物不良事件以及无进展生存时间等早期疗效情况,为后续... 目的:收集并整理在我院泌尿外科治疗中心应用阿比特龙联合泼尼松治疗确诊为去势抵抗型前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)的患者临床资料,分析包括PSA缓解率、药物不良事件以及无进展生存时间等早期疗效情况,为后续治疗提供经验。方法:本研究共纳入2015年10月至2017年10月接受阿比特龙联合泼尼松治疗12周以上的55例有效CRPC患者的临床资料,长期随访并记录治疗期间血清特异性前列腺抗原(PSA)、血清睾酮水平以及复查全身骨显像等其他影像学检查资料来动态观察患者疾病变化情况,分析其中。结果:数据分析后,按照PSA工作组(PSA workgroup,PSAWG)标准,55例患者PSA总体缓解率56.4%,低于国际多中心随机双盲对照实验COU-AA-302所报道的未经化疗的患者PSA缓解率(68%),有明显PSA缓解的31例患者均出现血清PSA值下降超过基线值50%,部分患者甚至下降达到90%以上,而临床症状也得到明显改善。按照基线情况不同分为:PSA基线值的不同可以分为PSA<20 ng/m L、20~80 ng/m L、>80 ng/m L,其PSA缓解率分别为63.6%、59.1%、55.6%;Gleason评分不同分为<8分、8分、>8分,其PSA缓解率为30.7%、58.1%、81.8%;有效内分泌治疗时间的不同可分为<18个月、18~36个月、>36个月,其PSA缓解率为63.2%、52%、54.5%。另外在早期使用阿比特龙的初期,我院泌尿外科治疗中心共观察并记录到15例(15/51,27.2%)患者出现PSA Flare现象。将患者分为缓解组和未缓解组,生存分析得出使用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗的CRPC患者PFS明显获益(17.06个月vs.11.68个月)。结论:大部分使用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗的CRPC患者都在其中受益,临床症状明显改善,生活质量提高。除Gleason评分外,不同基线值患者的预期疗效并无关联,使用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗的CRPC患者PFS明显获益,并且发现PSA Flare现象会在一定程度上使肿瘤对药物的应答 展开更多
关键词 醋酸阿比特龙 PSA缓解率 药物不良事件 无进展生存时间 前列腺特异性抗原 去势抵抗型前列腺癌 早期疗效
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阿比特龙联合泼尼松治疗雄激素剥夺治疗失败后转移性去势抵抗性前列腺癌的可行性探讨 被引量：12
4
作者 王业强 秦勇 +1 位作者 刘渊 顾海 《实用药物与临床》 CAS 2019年第9期937-942,共6页
目的探讨阿比特龙联合泼尼松治疗雄激素剥夺治疗失败后转移性去势抵抗性前列腺癌的可行性。方法选择我院2015年8月至2017年1月收治的148例雄激素剥夺治疗失败后转移性去势抵抗性前列腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(85... 目的探讨阿比特龙联合泼尼松治疗雄激素剥夺治疗失败后转移性去势抵抗性前列腺癌的可行性。方法选择我院2015年8月至2017年1月收治的148例雄激素剥夺治疗失败后转移性去势抵抗性前列腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(85例)和观察组(63例),对照组采取多西他赛联合泼尼松治疗,观察组采取阿比特龙联合泼尼松治疗。以总体生存期为主要研究终点指标,以前列腺特异性抗原(PSA)无进展生存期、影像学无进展生存期为次要研究终点指标。比较两组PSA反应率、骨痛缓解率、治疗前后的晚期前列腺癌患者生活质量量表(FACT-P)评分及不良反应发生情况。结果在入组患者中,对照组79例,观察组60例,均获得随访,随访6~38个月,中位随访时间17.0个月;观察组中位总体生存期、中位PSA无进展生存期、中位影像学无进展生存期均明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组PSA反应率、骨痛缓解率及治疗后的FACT-P评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的35.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿比特龙联合泼尼松治疗能有效抑制雄激素剥夺治疗失败后转移性去势抵抗性前列腺癌的进展,使患者在延长总体生存期、降低PSA水平、缓解骨痛和改善生活质量上明显获益,且治疗耐受性良好,值得进一步研究应用。 展开更多
关键词 去势抵抗性前列腺癌 阿比特龙 泼尼松 雄激素
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阿比特龙联合泼尼松治疗未经化疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者的有效性和安全性探讨 被引量：11
5
作者 苏先旭 黄梦君 +1 位作者 高茜 曾勇 《临床和实验医学杂志》 2021年第16期1749-1752,共4页
目的研究阿比特龙联合泼尼松治疗未经化疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者的有效性和安全性。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2020年1月都江堰市人民医院收治入院的60例未经化疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者,根据治疗方法... 目的研究阿比特龙联合泼尼松治疗未经化疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者的有效性和安全性。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2020年1月都江堰市人民医院收治入院的60例未经化疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者,根据治疗方法不同分为对照组(单用泼尼松治疗,n=30)和研究组(联用泼尼松与阿比特龙治疗,n=30)。比较2组患者治疗前后生活质量评分、最大尿流率、剩余尿量、睾酮及血清总前列腺特异性抗原水平与治疗后近期总有效率、不良反应发生率。结果治疗前,2组患者生活质量评分、最大尿流率、剩余尿量、睾酮及血清总前列腺特异性抗原水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者生活质量评分、最大尿流率较治疗前明显提高,剩余尿量、血清总前列腺特异性抗原水平较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且研究组生活质量评分、最大尿流率明显高于对照组,剩余尿量、血清总前列腺特异性抗原水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总有效率(83.33%)明显高于对照组(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后不良反应发生率(13.33%)与对照组(16.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿比特龙联合泼尼松治疗未经化疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者的临床效果显著,可有效抑制前列腺癌细胞生长与疾病进展,且不良反应较少,安全性高。 展开更多
关键词 转移性去势抵抗性前列腺癌 阿比特龙 泼尼松 生活质量
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阿比特龙的药理作用及临床研究进展 被引量：10
6
作者 刘谋泽 燕强勇 周冬初 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期65-70,共6页
阿比特龙(商品名:ZYTIGA)是作用于17α-羟化酶/C17,20裂解酶的一种雄激素生物合成抑制剂,主要用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)。近年来,阿比特龙的药动学、药效学及其临床治疗进展期mCRPC的有效性得到进一步阐明,阿比特龙潜在... 阿比特龙(商品名:ZYTIGA)是作用于17α-羟化酶/C17,20裂解酶的一种雄激素生物合成抑制剂,主要用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)。近年来,阿比特龙的药动学、药效学及其临床治疗进展期mCRPC的有效性得到进一步阐明,阿比特龙潜在不良反应和新的临床应用也陆续报道。本文对阿比特龙的药理作用及其临床研究进展作一综述。 展开更多
关键词 阿比特龙 前列腺肿瘤 药理作用 治疗 临床研究性 药物相互作用
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去势抵抗性前列腺癌的治疗进展 被引量：10
7
作者 贾泽鹏 陈泽宇 高旭(审校) 《临床泌尿外科杂志》 2020年第4期312-316,320,共6页
前列腺癌为常见男性实体器官恶性肿瘤,具有较高发病率和死亡率。转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)是多数前列腺癌患者病情发展的转归,其临床治疗效果及预后较差,中位总生存期不足2年。部分CRPC患者因前期雄激素剥夺治疗或化学治疗发生耐... 前列腺癌为常见男性实体器官恶性肿瘤,具有较高发病率和死亡率。转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)是多数前列腺癌患者病情发展的转归,其临床治疗效果及预后较差,中位总生存期不足2年。部分CRPC患者因前期雄激素剥夺治疗或化学治疗发生耐药抵抗,因此制定有效的治疗方案尤为重要。近年临床用于治疗CRPC的新型内分泌药物主要有醋酸阿比特龙、恩扎卢胺及阿帕他胺等,而靶向治疗和免疫治疗等新疗法也在研发中。本文对CRPC治疗现状及进展进行了总结。 展开更多
关键词 去势抵抗性前列腺癌 雄激素剥夺治疗 阿比特龙 恩扎卢胺 靶向治疗
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去势抵抗性前列腺癌患者疲乏、疼痛及生活质量的纵向分析 被引量：9
8
作者 李萍 吴春燕 +3 位作者 金珍珍 胡颖颖 李海燕 卢中秋 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第13期27-29,40,共4页
目的调查转移性去势抵抗性前列腺癌患者的疲乏、疼痛和生活质量情况,并分析生活质量的影响因素。方法采用简明疲乏量表、简明疼痛量表及生活质量测定量表,分别于入组时,入组后2个月、4个月和6个月对127例转移性去势抵抗性前列腺癌患者... 目的调查转移性去势抵抗性前列腺癌患者的疲乏、疼痛和生活质量情况,并分析生活质量的影响因素。方法采用简明疲乏量表、简明疼痛量表及生活质量测定量表,分别于入组时,入组后2个月、4个月和6个月对127例转移性去势抵抗性前列腺癌患者进行调查。结果入组时,入组后2个月、4个月和6个月患者疲乏得分分别为2.20、2.46、2.20和2.80,疼痛得分为1.66、1.87、1.95和2.10,生活质量得分为90.58、90.23、89.22和88.88,不同时间比较差异有统计学意义(均P<0.01)。治疗方式、体力状态评分、疲乏、疼痛和年龄为生活质量的影响因素(均P<0.01)。结论随着病程的进行,转移性去势抵抗性前列腺癌患者疲乏和疼痛程度逐步加重,生活质量逐步下降。护理人员应早期关注及识别患者生活质量的受损情况,早期护理介入。 展开更多
关键词 去势抵抗性前列腺癌 去势治疗 生活质量 疲乏 疼痛 多西他赛 阿比特龙
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经多西他赛化疗失败的mCRPC患者应用醋酸阿比特龙联合泼尼松龙治疗的疗效及预后因素分析 被引量：8
9
作者 李光瑜 姚丽辉 +1 位作者 左树森 乔玉华 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第9期689-692,698,共5页
目的:研究经多西他赛化疗失败的转移性去势抵抗前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)患者应用醋酸阿比特龙联合泼尼松龙治疗的疗效,以及分析影响预后的危险因素。方法:回顾性分析2017年2月—2018年2月邢台... 目的:研究经多西他赛化疗失败的转移性去势抵抗前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)患者应用醋酸阿比特龙联合泼尼松龙治疗的疗效,以及分析影响预后的危险因素。方法:回顾性分析2017年2月—2018年2月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的145例mCRPC患者,经多西他赛化疗失败后均采用醋酸阿比特龙联合泼尼松龙治疗。收集患者的临床资料,研究联合治疗的效果以及预后情况,采用Cox单因素和多因素分析影响预后的危险因素。结果:145例患者中位随访时间为21.8(15.2,23.8)个月,mCRPC患者接受醋酸阿比特龙联合泼尼松龙治疗的中位前列腺特异性抗原无进展生存期(PSA PFS)为9.2(8.4,10.3)个月,中位总生存期(OS)为23.6(21.5,25.4)个月。患者主要不良反应为水钠潴留(28.97%)、低血钾(19.31%)、高血压(9.66%),总体耐受性良好,多为1~2度。Cox单因素、多因素分析结果显示,ECOG评分(0~1分vs.2分)、骨转移灶数(≤10个vs.>10个)、肝转移是影响mCRPC患者接受醋酸阿比特龙联合泼尼松龙治疗预后(OS、PSA PFS)的独立危险因素(P<0.05)。结论:经多西他赛化疗失败的mCRPC患者应用醋酸阿比特龙联合泼尼松龙治疗具有良好的治疗效果,ECOG评分、骨转移灶数、肝转移与联合治疗mCRPC患者的OS、PSA PFS显著相关。 展开更多
关键词 转移性去势抵抗前列腺癌 多西他赛 阿比特龙 前列腺特异性抗原 总生存期 无进展生存期
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阿比特龙治疗老年去势抵抗性前列腺癌疗效和安全性研究 被引量：8
10
作者 汪洋 杨丽 +2 位作者 孔东波 江波涛 饶志刚 《中国药业》 CAS 2018年第11期66-68,共3页
目的观察阿比特龙治疗老年去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的疗效和安全性。方法选取医院2015年6月至2016年6月收治的老年CRPC患者43例,按随机数字表法分为观察组(阿比特龙,22例)及对照组(比卡鲁胺,21例),均治疗3个月。结果治疗后,观察组与对... 目的观察阿比特龙治疗老年去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的疗效和安全性。方法选取医院2015年6月至2016年6月收治的老年CRPC患者43例,按随机数字表法分为观察组(阿比特龙,22例)及对照组(比卡鲁胺,21例),均治疗3个月。结果治疗后,观察组与对照组相比,睾酮水平[(1.5±0.5)mg/d L比(2.7±0.9)mg/d L,t=6.540,P<0.05],明显降低;观察组患者总有效率为77.27%,明显高于对照组的61.91%(P<0.05);观察组与对照组相比,QLQ-C30量表总健康水平评分[(50.3±6.8)分比(39.6±7.1)分,t=4.871,P<0.05]明显增高;观察组不良反应发生率为31.82%,明显低于对照组的57.38%(P<0.05)。结论阿比特龙治疗老年CRPC的疗效明确,安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 阿比特龙 比卡鲁胺 去势抵抗性前列腺癌 疗效 安全性
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陕西地区阿比特龙治疗去势抵抗型前列腺癌早期疗效及安全性的初步分析 被引量：8
11
作者 吴开杰 王禾 +3 位作者 袁建林 程永毅 种铁 贺大林 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第1期12-16,共5页
目的分析陕西地区确诊为去势抵抗型前列腺癌(CRPC)患者行阿比特龙治疗的早期疗效及安全性,为后续治疗提供经验。方法纳入2015年12月至2016年9月陕西省西安市内五家大型三甲医院泌尿外科共计50例CRPC患者,选择使用阿比特龙联合强的松治疗... 目的分析陕西地区确诊为去势抵抗型前列腺癌(CRPC)患者行阿比特龙治疗的早期疗效及安全性,为后续治疗提供经验。方法纳入2015年12月至2016年9月陕西省西安市内五家大型三甲医院泌尿外科共计50例CRPC患者,选择使用阿比特龙联合强的松治疗,长期随访并记录治疗期间特异性前列腺抗原(PSA)、睾酮水来变化情况,每3个月复查全身骨显像、盆腔CT或MRI资料,观察并记录药物副作用,分析其中用药12周以上的30例有效病例的临床资料。结果按照PSA工作组(PSAWG)标准,30例患者PSA总体缓解率76%;按是否曾行多西他赛化疗分类,化疗失败后使用阿比特龙PSA缓解率为67%,未行化疗患者PSA缓解率达80%;按患者年龄分类,60~<70、70~80、>80岁PSA缓解率分别为85%、90%和61%;按患者PSA值分类,4~<10、10~80、>80ng/mL以上PSA缓解率分别为100%、66%和75%。阿比特龙总体耐受性良好,在我省以腹泻、水肿、低钾、肝损害常见,30例患者中3例患者出现轻度水肿,3例患者出现一过性肝功异常,1例患者出现罕见的横纹肌溶解和急性肾功损害,药物治疗后均恢复。结论陕西地区CRPC患者口服阿比特龙治疗早期疗效确切,安全性较高,可作为CRPC治疗的推荐方案之一。 展开更多
关键词 去势抵抗型前列腺癌 阿比特龙 前列腺特异性抗原 多西他赛 疗效 安全性
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阿比特龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌1例 被引量：7
12
作者 李鎏勋 龙智 何乐业 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期688-692,共5页
2009年9月至2014年12月在中南大学湘雅三医院泌尿外科收治1例转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,m CRPC)患者,服用阿比特龙后,患者体能状态较好,疼痛较前稍缓解;复查结果示总前列腺特异抗原(to... 2009年9月至2014年12月在中南大学湘雅三医院泌尿外科收治1例转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,m CRPC)患者,服用阿比特龙后,患者体能状态较好,疼痛较前稍缓解;复查结果示总前列腺特异抗原(total prostate specific antigen,t PSA)、游离前列腺特异抗原(free prostate specific antigen,f PSA)明显降低,t PSA暂波动在30~50 ng/m L,f PSA暂波动在10~20 ng/m L;复查MRI示肿瘤左侧外周带结节较前缩小;MRI及全身骨扫描示骨转移较前无明显变化,未见明显新发病灶,提示阿比特龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者,不仅可显著降低前列腺特异抗原(prostate specifi c antigen,PSA)水平,缩小肿瘤体积,而且明显减缓骨转移进展,减轻疼痛症状。 展开更多
关键词 阿比特龙 去势抵抗性前列腺癌 骨转移
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阿比特龙治疗去势抵抗性前列腺癌安全性分析 被引量：7
13
作者 杜鸿 李俊 邱明星 《实用医院临床杂志》 2019年第3期33-35,共3页
目的分析去势抵抗型前列腺癌(CRPC)患者应用阿比特龙联合泼尼松治疗早期出现不良反应(AE),分析患者部分基线值情况对不良反应出现概率的影响,并与COU-AA-302实验进行比较。方法统计分析用药12周以上的55例患者的疾病变化情况。结果不同... 目的分析去势抵抗型前列腺癌(CRPC)患者应用阿比特龙联合泼尼松治疗早期出现不良反应(AE),分析患者部分基线值情况对不良反应出现概率的影响,并与COU-AA-302实验进行比较。方法统计分析用药12周以上的55例患者的疾病变化情况。结果不同基线值的患者出现不良反应的概率与基线值本身并无显著关联。结论阿比特龙联合泼尼松治疗CRPC,其年龄、前列腺将异性抗原(PSA)基线值、Gleason评分与患者出现AE、PSA Flare现象无明确关联,出现前列腺特异性抗原闪烁(PSA Flare)并不能说明疾病进展。 展开更多
关键词 阿比特龙 去势抵抗型前列腺癌 不良反应
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醋酸阿比特龙片联合醋酸泼尼松片治疗雄激素剥夺治疗失败转移性去势抵抗性前列腺癌患者的临床研究 被引量：3
14
作者 李耀军 卢红荪 +4 位作者 罗晓 陈善苗 刘守磊 姚一峰 王诗建 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1538-1542,共5页
目的基于雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)表达监测探究阿比特龙片联合泼尼松片治疗雄激素剥夺治疗(ADT)失败转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的价值。方法选取ADT治疗失败的mCRPC患者,且每天使用醋酸阿比特龙片1000 mg联合泼尼松片5 m... 目的基于雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)表达监测探究阿比特龙片联合泼尼松片治疗雄激素剥夺治疗(ADT)失败转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的价值。方法选取ADT治疗失败的mCRPC患者,且每天使用醋酸阿比特龙片1000 mg联合泼尼松片5 mg进行治疗,治疗前采集外周静脉血进行循环肿瘤细胞AR-V7检测,根据AR-V7表达情况将患者分为AR-V7阳性组和AR-V7阴性组,统计并比较2组患者的一般资料、临床疗效、骨痛缓解率、前列腺癌患者生存质量测定量表(FACT-P)评分、前列腺特异性抗原(PSA)无进展生存期(PFS)、影像学PFS、总生存时间(OS)及药物不良反应发生情况。结果入选60例患者,其中AR-V7阳性组21例和AR-V7阴性组39例。治疗后,AR-V7阳性组和AR-V7阴性组的总有效率分别为57.14%和82.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,AR-V7阳性组和AR-V7阴性组的FACT-P评分分别为(92.32±10.24)和(101.26±11.14)分,PSA PFS分别为7.00和12.00个月,影像学PFS分别为12.00和15.00个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。AR-V7阳性组的药物不良反应主要有外周水肿、低钾血症和谷丙转氨酶升高,AR-V7阴性组的药物不良反应主要有外周水肿、高血压、低钾血症、谷丙转氨酶升高。AR-V7阳性组和AR-V7阴性组的总药物不良反应发生率分别为19.05%和15.38%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AR-V7可作为衡量mCRPC预后的敏感指标及是否选用阿比特龙片联合泼尼松片治疗的重要依据。 展开更多
关键词 阿比特龙片 泼尼松片 转移性去势抵抗性前列腺癌 雄激素受体剪接变异体7 雄激素剥夺治疗失败
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转移性去势抵抗性前列腺癌应用新型内分泌治疗药物后出现"骨闪烁"二例报告并文献复习 被引量：7
15
作者 白杲琛 宋毅 +7 位作者 张晓春 赵峥 谌诚 虞巍 韩文科 何志嵩 金杰 周利群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期200-205,共6页
目的探讨新型内分泌治疗药物治疗转移性去势抵抗前列腺癌(mCPRC)患者出现"骨闪烁"的临床特点和处理方法。方法回顾性分析2例服用新型内分泌治疗药物出现"骨闪烁"的mCRPC患者的临床病理资料,结合国内外文献,分析其... 目的探讨新型内分泌治疗药物治疗转移性去势抵抗前列腺癌(mCPRC)患者出现"骨闪烁"的临床特点和处理方法。方法回顾性分析2例服用新型内分泌治疗药物出现"骨闪烁"的mCRPC患者的临床病理资料,结合国内外文献,分析其临床特点和处理方法。病例1,79岁。2013年11月5日因尿频就诊。血PSA 115.900 ng/ml。MRI检查:前列腺右侧外周带T2相可见低信号区,累及包膜(考虑前列腺癌)。骨扫描检查:多发骨转移。直肠指检:前列腺右侧叶质硬。行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,病理诊断:前列腺腺癌,Gleason评分5+5=10分,局部可见肉瘤样分化,可见癌组织侵犯脉管、神经及脂肪组织。初始诊断:前列腺腺癌(cT3N0M1)。2013年11月开始雄激素剥夺治疗,PSA最低降至0.066 ng/ml。2015年1月PSA升至133.400 ng/ml,血清睾酮1.4 nmol/L;影像学检查示全身多发骨转移进展。诊断为mCRPC,开始使用恩杂鲁胺治疗。病例2,62岁。2013年2月10日因消瘦伴尿频于外院就诊。PSA>100 ng/ml。MRI检查:前列腺癌可能大,累及双侧精囊腺及邻近膀胱壁。胸部CT检查:纵隔、双肺门多发淋巴结转移。骨扫描检查:多发骨转移。直肠指检:前列腺明显增大,质硬。行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,病理诊断:前列腺腺癌,Gleason评分4+4=8分,可见癌组织侵犯神经。初始诊断:前列腺腺癌(cT4N1M1)。2013年3月开始雄激素剥夺治疗,PSA最低降至0.517 ng/ml。2015年1月PSA升至43.180 ng/ml,血清睾酮0.9 nmol/L;影像学检查示全身多发骨转移进展,诊断为mCRPC,开始使用阿比特龙治疗。结果病例1使用恩杂鲁胺治疗2个月后PSA降至5.530 ng/ml,但骨扫描显示多发骨转移,部分为新发病灶,经骨科会诊无需骨科处理;治疗6个月时,转移灶数量稳定,部分病灶代谢降低;治疗8个月时,骨转移灶数量开始减少;治疗10个月时,骨转移灶开始重新增加。2016年1月,患者因病情进展停用恩 展开更多
关键词 去势抵抗性前列腺癌 阿比特龙 恩杂鲁胺 骨转移 骨扫描
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醋酸阿比特龙治疗去势抵抗性前列腺癌合并心血管疾病患者的安全性及生活质量评价 被引量：7
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作者 杨丁源 李俊 邱明星 《实用医院临床杂志》 2020年第3期188-191,共4页
目的探索醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗合并心血管疾病或者存在心血管疾病险因素的转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration resistant prostate cancer,m CRPC)患者的安全性及生活质量。方法2015年10月至2019年10月醋酸阿比特龙... 目的探索醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗合并心血管疾病或者存在心血管疾病险因素的转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration resistant prostate cancer,m CRPC)患者的安全性及生活质量。方法2015年10月至2019年10月醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗的92例m CRPC患者,根据是否合并心血管疾病或存在患心血管疾病危险因素分为相对健康组和心血管组,比较两组治疗后发生的不良反应及生活质量。结果两组服用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗后出现的不良反应有高血压、低血钾、体液潴留、心血管事件、肝功能损害、虚弱、恶心、皮肤瘙痒、皮疹。两组不良反应和生活质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论合并心血管疾病或者存在患心血管疾病险因素的患者服用醋酸阿比特龙后并不会增加不良事件的发生概率,也不会降低其生活质量。 展开更多
关键词 阿比特龙 去势抵抗性前列腺癌 心血管疾病 危险因素 不良反应 生活质量
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醋酸阿比特龙联合多西他赛治疗转移性激素敏感性前列腺癌的疗效观察 被引量：3
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作者 马彦 马静 +2 位作者 杨栋 田沛 冯超杰 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期157-160,共4页
目的探讨醋酸阿比特龙(ABI)联合多西他赛(DOC)治疗转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者的疗效与安全性。方法分析郑州大学附属肿瘤医院2019年1月至2021年6月收治的44例mHSPC患者的临床资料。根据治疗方式的不同将患者分为两组,在雄激... 目的探讨醋酸阿比特龙(ABI)联合多西他赛(DOC)治疗转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者的疗效与安全性。方法分析郑州大学附属肿瘤医院2019年1月至2021年6月收治的44例mHSPC患者的临床资料。根据治疗方式的不同将患者分为两组,在雄激素剥夺治疗(ADT)的基础上,30例患者接受ABI治疗(ABI组),14例患者接受ABI联合DOC治疗(ABI+DOC组)。比较两组患者无进展生存期(PFS)及前列腺特异性抗原(PSA)相关指标。应用Mann-Whitney、χ^(2)检验及Cox回归进行数据分析。结果44例患者中位随访时间为21.5个月,ABI+DOC组患者DOC化疗2~8个周期,平均5.4个周期。ABI+DOC组患者中位PFS指标高于ABI组(35个月比26个月,χ^(2)=4.978,P<0.05),相对于单用ABI,ABI联合DOC化疗降低患者73%疾病进展风险(风险比0.27,95%置信区间0.08~0.96,P<0.05)。ABI和ABI+DOC组分别有18例(60.0%)和11例(78.6%)患者12个月内PSA<0.2 ng/ml,两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.755,P>0.05)。治疗2个月ABI+DOC组患者达到PSA90比例高于ABI组(85.7%比53.3%,χ^(2)=4.325,P<0.05)。ABI及ABI+DOC组患者中位PSA最低值分别为0.08 ng/ml和0.07 ng/ml,达到最低值的中位时间分别为7个月和9.5个月,两组间差异无统计学意义(Z=-1.328、-1.509,P>0.05)。两组患者均未发生导致患者死亡的严重不良事件。ABI及ABI+DOC组患者3~4级不良事件发生率分别为30.0%和35.7%,两组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.001,P>0.05)。结论ABI与DOC联用延长mHSPC患者PFS,提高治疗2个月达到PSA90患者比例,且不增加3~4级不良事件发生率。 展开更多
关键词 前列腺癌 阿比特龙 多西他赛 转移性 激素敏感性
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AR-V7表达与去势抵抗性前列腺癌阿比特龙治疗敏感性的相关性研究 被引量：7
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作者 王硕 杜鹏 杨勇 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期200-204,共5页
目的:探讨去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者中雄激素受体剪切变异体7(AR-V7)的表达与阿比特龙治疗敏感性的相关性。方法:采用前瞻性队列研究对2016年1月至2019年1月北京大学肿瘤医院收治的年龄≥18岁,存在1≥处全身转移,拟使用阿比特龙治... 目的:探讨去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者中雄激素受体剪切变异体7(AR-V7)的表达与阿比特龙治疗敏感性的相关性。方法:采用前瞻性队列研究对2016年1月至2019年1月北京大学肿瘤医院收治的年龄≥18岁,存在1≥处全身转移,拟使用阿比特龙治疗的新发CRPC患者行外周血循环肿瘤细胞(CTCs)AR-V7检测,根据检测结果将患者分为AR-V7阳性组和AR-V7阴性组,对两组患者PSA下降时间、PSA无进展生存(PFS)、临床状态PFS、影像学PFS以及总生存进行统计分析。结果:共入组77例患者,其中AR-V7阴性组49例,AR-V7阳性组28例。AR-V7阴性组PSA下降时间[(72.04±66.92)d与(190.11±102.44)d,P=0.000]、PSA无应答率[6.12%(3/49)与21.4%(6/28),P=0.040]明显小于AR-V7阳性组,而PSA PFS[(489.17±269.39)d与(130.56±120)d,P=0.010]、临床状态PFS[(551.91±322.05)d与(261.44±200.85)d,P=0.018]、影像学PFS[(523.7±223.28)d与(247.56±202.80)d,P=0.003]明显长于AR-V7阳性组。AR-V7阳性组和AR-V7阴性组的肿瘤特异性生存时间分别为(1246.89±375.65)d和(1001.42±248.94)d(P=0.159),总生存率分别为89.8%(44/49)和89.3%(25/28)(P=0.176),差异均无统计学意义。结论:CRPC患者中,AR-V7表达与阿比特龙治疗敏感性及患者预后密切相关,阳性表达患者阿比特龙治疗效果及预后较差。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 去势抵抗性前列腺癌 雄激素受体剪接变异体7(AR-V7) 阿比特龙
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转移性激素敏感性前列腺癌系统性全身治疗的研究进展 被引量：6
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作者 曾晓微 朱绍兴 《肿瘤学杂志》 CAS 2019年第11期1006-1011,共6页
初诊转移性前列腺癌的治疗以雄激素剥夺治疗(ADT)为主,但随着疾病进展都不可避免地发展为预后不良的转移性去势抵抗性前列腺癌。近年来,早期联合治疗在转移性激素敏感性前列腺癌的治疗方面取得了突破性进展,多项研究提示ADT联合多西他... 初诊转移性前列腺癌的治疗以雄激素剥夺治疗(ADT)为主,但随着疾病进展都不可避免地发展为预后不良的转移性去势抵抗性前列腺癌。近年来,早期联合治疗在转移性激素敏感性前列腺癌的治疗方面取得了突破性进展,多项研究提示ADT联合多西他赛或醋酸阿比特龙加泼尼松龙能显著性改善患者的生存预后。同时,新药及新的治疗策略也在不断推陈出新,针对多种新型内分泌治疗及免疫治疗的探索性研究正在逐步开展。全文主要针对转移性激素敏感性前列腺癌系统性全身治疗的研究进展进行综述,探讨如何优化多种治疗选择达到患者的最大生存获益。 展开更多
关键词 转移性去势敏感性前列腺癌 雄激素剥夺治疗 多西他赛 阿比特龙
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阿比特龙联合多西他赛和泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的临床疗效及安全性 被引量：2
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作者 侯国栋 朱峰 +4 位作者 张会清 薛向东 唐钊 吴春磊 余沁楠 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第7期634-638,共5页
目的探讨阿比特龙联合多西他赛和泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的疗效与安全性。方法选择2018年3月至2021年12月新乡医学院第一附属医院收治的61例mCRPC患者为研究对象,根据治疗方案分为对照组(n=31)和观察组(n=30)。对照... 目的探讨阿比特龙联合多西他赛和泼尼松治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的疗效与安全性。方法选择2018年3月至2021年12月新乡医学院第一附属医院收治的61例mCRPC患者为研究对象,根据治疗方案分为对照组(n=31)和观察组(n=30)。对照组患者在确诊mCRPC后,即给予多西他赛治疗,至出现mCRPC进展即停药;同时给予醋酸泼尼松片口服,停用多西他赛2周后停止用药;确诊当天即开始应用醋酸戈舍瑞林植入剂皮下注射。观察组在对照组治疗基础上于确诊后即开始加用阿比特龙,出现mCRPC进展即停药。观察2组患者治疗前后的前列腺特异性抗原(PSA)水平变化、前列腺病灶影像学变化、卡氏功能评分(KPS)变化及药物相关不良反应情况。结果治疗12周,观察组患者的PSA反应率为73.33%(22/30),对照组患者的PSA反应率为41.94%(13/31);观察组患者的PSA反应率显著高于对照组(χ^(2)=6.140,P<0.05)。对照组患者的中位PSA无进展生存期(PFS)为8.48个月(95%置信区间:7.17~9.80),观察组患者的中位PSA PFS为11.83个月(95%置信区间:10.63~13.04);观察组患者的中位PSA PFS显著长于对照组(χ^(2)=8.311,P<0.05)。对照组患者的中位影像学无进展生存期(rPFS)为9.48个月(95%置信区间:8.17~10.79),观察组患者的中位rPFS为13.00个月(95%置信区间:11.67~14.33),观察组患者的中位rPFS显著长于对照组(χ^(2)=10.611,P<0.05)。治疗前,2组患者的KPS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后的KPS评分显著高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者的KPS评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者中发生骨髓抑制11例(36.67%),肝毒性11例(36.67%),低血钾4例(13.33%),水钠潴留3例(10.00%),乏力15例(50.00%),脱发9例(30.00%),胃肠道反应7例(23.33%),高血压6例(20.00%)。对照组患者中发生骨髓抑制10例(32.26%),肝毒性4例(12.90%),水钠潴留3例(9.68%),乏力3例(9.68%),脱发8例(25.81%),胃肠道反� 展开更多
关键词 去势抵抗性前列腺癌 阿比特龙 多西他赛 泼尼松
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