目的采用网状Meta分析系统评价A2DS2、ISAN、AIS-APS评分对缺血性脑卒中患者脑卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据(WanFang Data)、美国国立医学图书馆PubMed数据库、Web of Scie...目的采用网状Meta分析系统评价A2DS2、ISAN、AIS-APS评分对缺血性脑卒中患者脑卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据(WanFang Data)、美国国立医学图书馆PubMed数据库、Web of Science和荷兰医学文摘Embase数据库,检索时间均从建库至2021年10月,并对已检出文献进行追踪,收集关于比较A2DS2、ISAN、AIS-APS评分中两种或两种以上对缺血性脑卒中患者SAP预测价值的观察性研究,使用R4.1.2软件及Stata17.0软件对数据进行贝叶斯网状Meta分析。累积排名曲线下面积(SUCRA)被用于对所研究的评分系统进行排名。结果共纳入19篇文献,包括26208例研究对象。网状Meta分析结果显示A2DS2 SUCRA为17.3%、ISAN为33.2%、AIS-APS为99.5%,根据SUCRA值,AIS-APS评分对缺血性脑卒中患者SAP预测价值更优。结论AIS-APS评分在缺血性脑卒中患者脑卒中相关性肺炎预测准确性方面表现更佳,对早期识别脑卒中相关性肺炎高风险患者,并进行及时医疗干预,改善其预后具更高价值。展开更多
目的评价A2DS2评分诊断中国缺血性脑卒中相关性肺炎患者的准确性及临床适应性。方法通过检索Medline、PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、万方、中国知网、维普、中国生物医学数据库自建库至2020年2月发表的文献,筛选应用A2DS...目的评价A2DS2评分诊断中国缺血性脑卒中相关性肺炎患者的准确性及临床适应性。方法通过检索Medline、PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、万方、中国知网、维普、中国生物医学数据库自建库至2020年2月发表的文献,筛选应用A2DS2评分预测中国缺血性脑卒中患者发生肺炎的相关文献,采用QUADAS-2风险评估标准对纳入文献进行质量评价,采用Meta分析评价A2DS2评分诊断中国缺血性脑卒中相关性肺炎患者的准确性,采用Deek检验评价文献发表偏倚,采用范根图评价A2DS2评分的临床适用性。结果最终纳入12篇文献,共7719例患者。Meta分析显示A2DS2评分的诊断比值比(DOR)为18(95%CI:12~27),合并灵敏度为0.76(95%CI:0.68~0.82),合并特异度为0.85(95%CI:0.80~0.88),合并阳性似然比为5.02(95%CI:3.91~6.44),合并阴性似然比为0.29(95%CI:0.22~0.38)。A2DS2评分诊断中国缺血性脑卒中相关性肺炎的综合受试者工作特征(SROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.88(95%CI:0.85~0.91)。Deek检验结果显示各纳入文献无明显发表偏倚(P>0.05)。范根图显示A2DS2评分的临床适用性较好。结论A2DS2评分对中国缺血性脑卒中相关性肺炎具有较好的诊断价值,可用于临床初步筛查缺血性脑卒中相关性肺炎患者。展开更多
目的探讨CHADS_2及CHA_2DS_2-VASc评分对非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心房(LA)/左心耳(LAA)血栓的预测价值。方法连续纳入于我院行经食管心脏超声(TEE)检查的房颤患者164例,分为血栓组和非血栓组。记录患者既往病史,根据...目的探讨CHADS_2及CHA_2DS_2-VASc评分对非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心房(LA)/左心耳(LAA)血栓的预测价值。方法连续纳入于我院行经食管心脏超声(TEE)检查的房颤患者164例,分为血栓组和非血栓组。记录患者既往病史,根据患者一般资料,计算其CHADS_2及CHA_2DS_2-VASc评分,同时收集患者实验室检查及心脏超声检查等指标,比较2组资料的差别。结果164例患者中,32例(19.5%)经TEE检查存在LA/LAA血栓(血栓组),血栓组患者CHADS_2及CHA_2DS_2-VASc评分高于非血栓组(2.1±1.3 vs 1.0±0.9,3.4±1.8 vs 1.9±1.4,P〈0.01);2种评分方法结果,卒中低危、中危(≤1分)患者分别有13例(11.9%)和5例(8.8%)存在LA/LAA血栓;多因素Logistic回归分析显示,CHADS_2评分≥2分(OR=3.735,95%CI:1.508~9.251,P=0.004)和CHA_2DS_2-VASc评分≥2分(OR=5.104,95%CI:1.586~16.425,P=0.006)是心房颤动患者LA/LAA血栓形成的独立危险因素;ROC曲线显示,CHADS_2及CHA_2DS_2-VASc评分预测LA/LAA血栓的曲线下面积分别为0.731(95%CI:0.630~0.832,P〈0.001)和0.742(95%CI:0.640~0.843,P〈0.001)。结论CHADS_2及CHA_2DS_2-VASc评分≥2分是房颤患者LA/LAA血栓形成的独立危险因素,2种评分方法预测LA/LAA血栓价值中等;2种评分方法的卒中低危、中危患者仍有LA/LAA血栓形成,且随着危险分层增高,LA/LAA血栓比例增加。展开更多
文摘目的采用网状Meta分析系统评价A2DS2、ISAN、AIS-APS评分对缺血性脑卒中患者脑卒中相关性肺炎(SAP)的预测价值。方法计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据(WanFang Data)、美国国立医学图书馆PubMed数据库、Web of Science和荷兰医学文摘Embase数据库,检索时间均从建库至2021年10月,并对已检出文献进行追踪,收集关于比较A2DS2、ISAN、AIS-APS评分中两种或两种以上对缺血性脑卒中患者SAP预测价值的观察性研究,使用R4.1.2软件及Stata17.0软件对数据进行贝叶斯网状Meta分析。累积排名曲线下面积(SUCRA)被用于对所研究的评分系统进行排名。结果共纳入19篇文献,包括26208例研究对象。网状Meta分析结果显示A2DS2 SUCRA为17.3%、ISAN为33.2%、AIS-APS为99.5%,根据SUCRA值,AIS-APS评分对缺血性脑卒中患者SAP预测价值更优。结论AIS-APS评分在缺血性脑卒中患者脑卒中相关性肺炎预测准确性方面表现更佳,对早期识别脑卒中相关性肺炎高风险患者,并进行及时医疗干预,改善其预后具更高价值。
文摘目的评价A2DS2评分诊断中国缺血性脑卒中相关性肺炎患者的准确性及临床适应性。方法通过检索Medline、PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、万方、中国知网、维普、中国生物医学数据库自建库至2020年2月发表的文献,筛选应用A2DS2评分预测中国缺血性脑卒中患者发生肺炎的相关文献,采用QUADAS-2风险评估标准对纳入文献进行质量评价,采用Meta分析评价A2DS2评分诊断中国缺血性脑卒中相关性肺炎患者的准确性,采用Deek检验评价文献发表偏倚,采用范根图评价A2DS2评分的临床适用性。结果最终纳入12篇文献,共7719例患者。Meta分析显示A2DS2评分的诊断比值比(DOR)为18(95%CI:12~27),合并灵敏度为0.76(95%CI:0.68~0.82),合并特异度为0.85(95%CI:0.80~0.88),合并阳性似然比为5.02(95%CI:3.91~6.44),合并阴性似然比为0.29(95%CI:0.22~0.38)。A2DS2评分诊断中国缺血性脑卒中相关性肺炎的综合受试者工作特征(SROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.88(95%CI:0.85~0.91)。Deek检验结果显示各纳入文献无明显发表偏倚(P>0.05)。范根图显示A2DS2评分的临床适用性较好。结论A2DS2评分对中国缺血性脑卒中相关性肺炎具有较好的诊断价值,可用于临床初步筛查缺血性脑卒中相关性肺炎患者。
文摘目的探讨CHADS_2及CHA_2DS_2-VASc评分对非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心房(LA)/左心耳(LAA)血栓的预测价值。方法连续纳入于我院行经食管心脏超声(TEE)检查的房颤患者164例,分为血栓组和非血栓组。记录患者既往病史,根据患者一般资料,计算其CHADS_2及CHA_2DS_2-VASc评分,同时收集患者实验室检查及心脏超声检查等指标,比较2组资料的差别。结果164例患者中,32例(19.5%)经TEE检查存在LA/LAA血栓(血栓组),血栓组患者CHADS_2及CHA_2DS_2-VASc评分高于非血栓组(2.1±1.3 vs 1.0±0.9,3.4±1.8 vs 1.9±1.4,P〈0.01);2种评分方法结果,卒中低危、中危(≤1分)患者分别有13例(11.9%)和5例(8.8%)存在LA/LAA血栓;多因素Logistic回归分析显示,CHADS_2评分≥2分(OR=3.735,95%CI:1.508~9.251,P=0.004)和CHA_2DS_2-VASc评分≥2分(OR=5.104,95%CI:1.586~16.425,P=0.006)是心房颤动患者LA/LAA血栓形成的独立危险因素;ROC曲线显示,CHADS_2及CHA_2DS_2-VASc评分预测LA/LAA血栓的曲线下面积分别为0.731(95%CI:0.630~0.832,P〈0.001)和0.742(95%CI:0.640~0.843,P〈0.001)。结论CHADS_2及CHA_2DS_2-VASc评分≥2分是房颤患者LA/LAA血栓形成的独立危险因素,2种评分方法预测LA/LAA血栓价值中等;2种评分方法的卒中低危、中危患者仍有LA/LAA血栓形成,且随着危险分层增高,LA/LAA血栓比例增加。