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依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗塞患者42例疗效观察 被引量：41
1
作者 唐国文 曾盛 林世泳 《河北医学》 CAS 2011年第12期1640-1642,共3页
目的:探讨神经内科使用依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗塞的疗效。方法:对42例大面积脑梗塞患者使用依达拉奉联合吡拉西坦治疗的的临床资料进行回顾性分析。结果:42例患者,痊愈及显著进步22例,有效16例,总有效率为90.5%。结论:依达... 目的:探讨神经内科使用依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗塞的疗效。方法:对42例大面积脑梗塞患者使用依达拉奉联合吡拉西坦治疗的的临床资料进行回顾性分析。结果:42例患者,痊愈及显著进步22例,有效16例,总有效率为90.5%。结论:依达拉奉联合吡拉西坦治疗大面积脑梗塞疗效可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 大面积脑梗塞 依达拉奉 吡拉西坦
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大面积脑梗死患者的CT、MRI表现及临床诊断价值 被引量：35
2
作者 宋英 孙智宏 +1 位作者 韩光 赵保钢 《中国CT和MRI杂志》 2016年第6期6-8,共3页
目的探讨大面积脑梗死患者的CT、MRI表现及临床诊断价值。方法选取我院2010年2月至2015年2月的88例大面积脑梗死患者进行CT和MRI诊断,分别对12h,24h,72h内的患者进行CT、MRI检查,比较CT和MRI检查的检出率及影像学表现。结果随着时间的延... 目的探讨大面积脑梗死患者的CT、MRI表现及临床诊断价值。方法选取我院2010年2月至2015年2月的88例大面积脑梗死患者进行CT和MRI诊断,分别对12h,24h,72h内的患者进行CT、MRI检查,比较CT和MRI检查的检出率及影像学表现。结果随着时间的延长CT检查的患者脑组织水肿逐渐加重,梗死区域脑组织密度不断下降;MRI检查的病灶T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,DWI呈明显高信号,ADC图呈低信号;MRI的总检出率(97.7%)明显高于CT(75.0%),具有统计学意义(P<0.05);MRI对入院后患者12h,24h的的检出率(90.9%,100.0%)明显高于CT(45.5%,60.0%),具有统计学意义(P<0.05);CT和MRI在72小时检出率均为100%,没有显著差异(P>0.05)。结论 MRI检查大面积脑梗死患者的检出率明显比CT高,可以准确的判定患者的发病情况。 展开更多
关键词 大面积脑梗死 CT MRI 诊断价值
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增强CT扫描对大面积脑梗死后出血性转化的预测价值分析 被引量：25
3
作者 谢启约 耿俊山 +3 位作者 谢佳固 李红伟 侯庆宇 王勇 《中国CT和MRI杂志》 2015年第4期8-10,23,共4页
目的观察和探讨增强CT扫描对大面积脑梗死后出血性转化的预测价值分析。方法入选2013年1月-2014年6月我院收治的大面积脑梗死的患者47例,入选患者均在发病内12小时入院,且进行急诊头CT平扫检查,于发病后24-48小时内进行头部CT平扫和增... 目的观察和探讨增强CT扫描对大面积脑梗死后出血性转化的预测价值分析。方法入选2013年1月-2014年6月我院收治的大面积脑梗死的患者47例,入选患者均在发病内12小时入院,且进行急诊头CT平扫检查,于发病后24-48小时内进行头部CT平扫和增强扫描检查,并在入院7d后再次进行头部CT平扫检查,观察和分析增强CT造影剂外渗和脑出血转化的相关性。结果 47例患者中有17例出现陈旧性脑梗死病灶,12例患者出现局灶性改变,其余患者未见明显异常。发病24-48h对患者再次进行头CT平扫检查结果发现,47例患者均存在大面积脑梗死,其中2例发现出血转化,剩余的45例进行增强CT扫描检查,其中11例出现造影剂外渗情况加强。针对进行增强CT扫描的患者在1周内复查头CT平扫发现15例出血性转化,其中影像学检查中出现点片状高密度影患者占绝对优势,差异具有统计学意义,P<0.05。11例增强CT扫描造影剂外渗在复查CT梗死灶内均出现高密度改变。全部病例中发现出血转化17例(36.17%),其中经增强CT扫描可预测的出血性转化11例,预测准确度73.33%。结论大面积脑梗死急性发作时早期应用头CT平扫基础上的增强CT扫描检查能够帮助临床早期发现脑出血转化,有助于快速诊断和调整治疗方案,有利于患者的疾病预后转归。 展开更多
关键词 大面积脑梗死 增强CT扫描 出血转化 预测价值
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丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死的临床研究 被引量：18
4
作者 詹霞 蒋东晓 +1 位作者 孙新虎 周丽 《现代药物与临床》 CAS 2018年第1期54-58,共5页
目的探讨丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法选取2012年6月—2015年6月于威海市中心医院神经内科住院的大面积脑梗死患者130例为研究对象,所有患者按就诊时间先后顺序随机分为对照组和治疗组,每组各65例。... 目的探讨丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法选取2012年6月—2015年6月于威海市中心医院神经内科住院的大面积脑梗死患者130例为研究对象,所有患者按就诊时间先后顺序随机分为对照组和治疗组,每组各65例。对照组静脉滴注银杏叶提取物注射液,70 mg加入到生理盐水250 mL,1次/d,连续使用21 d。治疗组在对照组基础上静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,2次/d,连续使用14 d,然后改为口服丁苯酞软胶囊,0.2 g/次,3次/d,连续使用7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(LP-PLA2)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.85%、93.85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均显著降低,ADL评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗10、21 d后,两组血浆LP-PLA2水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组LP-PLA2水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗大面积脑梗死具有较好的疗效,可改善神经功能缺损和日常生活活动能力,调节血浆LP-PLA2水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 银杏叶提取物注射液 丁苯酞氯化钠注射液 丁苯酞软胶囊 大面积脑梗死 美国国立卫生研究院卒中量表评分 日常生活能力量表评分 脂蛋白相关性磷脂酶A2
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不同阶段大面积脑梗死头颅CT、MRI检查影像学征象及其预后评估价值 被引量：14
5
作者 肖文 张建军 +1 位作者 潘宁 郭铮 《中国CT和MRI杂志》 2022年第8期22-23,34,共3页
目的分析头颅CT、MRI检查不同阶段大面积脑梗死影像学征象及其预后评估价值。方法选取2018年4月至2020年1月本院收治的72例大面积脑梗死患者作为研究对象,比较两种检查影像学结果。结果头颅CT、MRI检查大面积脑梗死的检出率分别为73.61%... 目的分析头颅CT、MRI检查不同阶段大面积脑梗死影像学征象及其预后评估价值。方法选取2018年4月至2020年1月本院收治的72例大面积脑梗死患者作为研究对象,比较两种检查影像学结果。结果头颅CT、MRI检查大面积脑梗死的检出率分别为73.61%、95.83%。MRI检查的检出率显著优于头颅CT检查(P<0.05)。头颅CT检查急性期可见病灶区密度降低,呈大片状稍低密度影,皮髓质密度无改变,边界不清晰;14例可见病灶区脑池、脑沟消失及脑组织水肿等占位效应。亚急性期患者脑组织水肿缩小,占位效应明显变弱,病灶边界清晰,呈低密度;慢性期CT示低密度影空腔,其范围较前两期缩小,且边界清晰。MRI检查急性期示T_(1)WI、T_(2)WI呈低、高信号,FLAIR序列上可见大片状及条片状稍高信号影或片状等信号影。亚急性期T_(1)WI序列呈稍高信号,T_(2)WI序列呈高信号,且信号均匀。慢性期T_(1)WI、T_(2)WI也分别呈低信号、高信号。结论头颅CT与MRI均可有效显示大面积脑梗死的影像学特征,MRI检出率优于CT,更能准确判断病变范围,对患者预后评估具有重要意义。 展开更多
关键词 大面积脑梗死 CT MRI 影像学征象
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早期肠内营养对大面积脑梗死患者预后的影响 被引量：13
6
作者 华银玲 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第20期2264-2269,共6页
目的探讨早期肠内营养对大面积脑梗死患者预后的影响。方法选择2015-06-2016-06南阳市中心医院收治的大面积脑梗死患者86例,随机分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组患者给予传统鼻饲营养支持,观察组患者给予早期肠内营养支持,对比2... 目的探讨早期肠内营养对大面积脑梗死患者预后的影响。方法选择2015-06-2016-06南阳市中心医院收治的大面积脑梗死患者86例,随机分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组患者给予传统鼻饲营养支持,观察组患者给予早期肠内营养支持,对比2组患者营养状况、胃肠功能情况、日常活动功能状况、神经功能状况以及并发症发生情况。结果治疗后,2组患者营养学各指标均有所改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组胃肠功能紊乱发生情况明显少于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者BI评分和NIHSS评分均有所改善,且观察组明显优于对照组(P<0.05);相对于对照组,观察组并发症发生情况明显减少(P<0.05)。结论早期肠内营养应用于大面积脑梗死患者治疗中,可有效纠正患者代谢紊乱状况,使机体免疫力得到有效提升,并促进患者神经功能恢复,明显减少并发症,对于改善患者预后具有积极意义。 展开更多
关键词 大面积脑梗死 早期肠内营养 鼻饲营养 营养支持 预后
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标准大骨瓣与传统去骨瓣减压术在颅脑损伤致大面积脑梗死患者治疗中的比较 被引量：12
7
作者 谢明德 《中国医药科学》 2018年第8期227-230,共4页
目的探讨标准大骨瓣减压术与传统去骨瓣减压术治疗颅脑损伤致大面积脑梗死的效果情况。方法分析我院2012年1月~2016年3月神经外科收治的98例颅脑损伤致大面积脑梗死患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组(传统去骨瓣减压术)48... 目的探讨标准大骨瓣减压术与传统去骨瓣减压术治疗颅脑损伤致大面积脑梗死的效果情况。方法分析我院2012年1月~2016年3月神经外科收治的98例颅脑损伤致大面积脑梗死患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组(传统去骨瓣减压术)48例和观察组(标准大骨瓣减压术)50例。观察两组颅脑损伤致大面积脑梗死患者手术前后梗死面积和GCS评分情况,观察两组颅脑损伤致大面积脑梗死患者临床疗效、并发症情况。结果两组患者手术前梗死面积和GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后对照组和观察组患者梗死面积均低于术前,GCS评分均高于术前,观察组患者术后梗死面积低于对照组,GCS评分高于对照组,观察组患者临床疗效优于对照组,观察组患者急性脑膨出、迟发性颅内血肿并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术治疗颅脑损伤致大面积脑梗死患者,可以明显降低脑梗死面积,改善GCS评分,提高临床疗效,降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 标准大骨瓣减压术 传统去骨瓣减压术 颅脑损伤 大面积脑梗死
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中医护理干预对大面积脑梗死患者气道管理质量的影响 被引量：12
8
作者 顾永梅 张艳 +1 位作者 周玲华 丁左缨 《长春中医药大学学报》 2018年第4期753-755,共3页
目的研究中医护理干预对大面积脑梗死患者气道管理质量的影响。方法选择2016年1月—2017年12月在我院重症医学科进行诊治的58例大面积脑梗死,按护理方法分为对照组、观察组,各29例。对照组实施常规护理干预,观察组联合实施中医护理干预... 目的研究中医护理干预对大面积脑梗死患者气道管理质量的影响。方法选择2016年1月—2017年12月在我院重症医学科进行诊治的58例大面积脑梗死,按护理方法分为对照组、观察组,各29例。对照组实施常规护理干预,观察组联合实施中医护理干预,比较2组的临床治疗有效率,比较2组的医疗护理质量,治疗前后NIHSS量表评分。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组肺部感染的发生率,气管切开开放时间以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后NIHSS量表评分明显降低(P<0.05),且观察组更为明显(P<0.05)。结论中医护理干预可以有效改善大面积脑梗死患者的气道管理质量,提高治疗效果及神经功能,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 中医护理干预 大面积脑梗死 气道管理质量
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经颅多普勒检测大面积脑梗死急性期血流动力学改变探讨 被引量：11
9
作者 古坤意 潘秋燕 +1 位作者 邹良玉 温隽珉 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第10期30-32,共3页
目的探讨大面积脑梗死急性期颅内血管血流动力学变化的特点。方法对43例大面积脑梗死患者在急性期进行TCD检查,观察颅内血管血流动力学变化情况。结果 43例大面积脑梗死患者的TCD显示,大面积脑梗死病侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)... 目的探讨大面积脑梗死急性期颅内血管血流动力学变化的特点。方法对43例大面积脑梗死患者在急性期进行TCD检查,观察颅内血管血流动力学变化情况。结果 43例大面积脑梗死患者的TCD显示,大面积脑梗死病侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)、颈内动脉(ICA)、平均血流速度(Vm)明显低于对照组(P<0.05)和病灶对侧(P<0.05),双侧大脑前动脉(ACA)Vm与对照组比较无显著差异;血管搏动指数和阻力指数(PI、RI)与对照组比较明显增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大面积脑梗死可通过床边TCD及时了解颅内血流动力改变及血管阻力,从而了解梗死区血供情况,间接了解颅高压、脑水肿程度,为判断病情、预后及外科手术治疗提供参考。 展开更多
关键词 大面积脑梗死 MRI TCD
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亚低温对脑梗死患者血NSE、SOD、NO、ET的影响及临床意义 被引量：10
10
作者 孙宏侠 付铁娟 +1 位作者 白信花 张淑琴 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期166-168,共3页
目的　探讨亚低温对大面积脑梗死患者血NSE(神经元特异性烯醇化酶)、SOD(超氧化物歧化酶)、ET(血浆内皮素)的变化及临床意义。方法　大面积脑梗死患者4 3例,分为亚低温治疗组2 0例,常规治疗组2 3例。两组患者均在入院时、第7天、第14天... 目的　探讨亚低温对大面积脑梗死患者血NSE(神经元特异性烯醇化酶)、SOD(超氧化物歧化酶)、ET(血浆内皮素)的变化及临床意义。方法　大面积脑梗死患者4 3例,分为亚低温治疗组2 0例,常规治疗组2 3例。两组患者均在入院时、第7天、第14天、第30天进行NIHSS神经功能评分,第30天进行Barthel指数评分,第7天、第14天检测NSE的浓度,SOD的活力,NO、ET的含量。结果　两组NIHSS评分第14天、30天治疗组明显低于对照组(P<0 .0 5 )。Barthel指数比较第30天治疗组明显高于对照组(P<0 .0 5 ) ;治疗组NSE浓度下降,SOD活力升高,NO、含量降低(P<0 .0 5 )。治疗组第14天ET含量降低(P<0 .0 5 )。两组治疗后呼吸、脉搏、血钾等相比无明显差异(P>0 .0 5 )。结论　亚低温治疗可促进重症脑梗死患者神经功能恢复,明显改善预后。无不良反应。 展开更多
关键词 脑梗死患者 临床意义 NSE ET Barthel指数评分 神经元特异性烯醇化酶 超氧化物歧化酶 NIHSS评分 神经功能评分 神经功能恢复 治疗组 血浆内皮素 SOD活力 亚低温治疗 无不良反应 改善预后 对照组 含量 治疗后 面积 浓度
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注射用丹参多酚酸对大面积脑梗死患者血管新生促进作用及对脑灌注改善作用的观察研究 被引量：10
11
作者 张娟 赵路清 +2 位作者 胡风云 乔美玲 马慧 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2021年第7期617-622,共6页
目的通过观察大面积脑梗死患者治疗前后血管新生相关因子及脑灌注情况的变化,探讨注射用丹参多酚酸对侧支循环形成及对神经功能改善的作用。方法选取大面积脑梗死患者44例,将所有受试者按1∶1比例随机分为丹参多酚酸治疗组和常规治疗组... 目的通过观察大面积脑梗死患者治疗前后血管新生相关因子及脑灌注情况的变化,探讨注射用丹参多酚酸对侧支循环形成及对神经功能改善的作用。方法选取大面积脑梗死患者44例,将所有受试者按1∶1比例随机分为丹参多酚酸治疗组和常规治疗组(对照组),每组样本含量为22例。两组均给予脑梗死脱水降颅压、脑保护治疗,丹参多酚酸治疗组在以上用药基础上加用注射用丹参多酚酸治疗,2组疗程均为14 d。观察两组患者治疗前、治疗后14 d血清VEGF、bFGF、Ang的变化、pCASL磁共振成像病变脑组织ROI的CBF与对侧镜像区CBF的比值(CBF病变/CBF正常)的变化及NIHSS评分和mRS评分的变化。结果两组患者治疗后血清VEGF、bFGF、Ang水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。丹参多酚酸治疗组的血清VEGF、bFGF、Ang水平较对照组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后CBF病变/CBF正常均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后14 d,丹参多酚酸治疗组的CBF病变/CBF正常较对照组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后NIHSS及mRS评分较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05),且丹参多酚酸治疗组较对照组下降明显(P<0.05)。结论注射用丹参多酚酸对大面积脑梗死患者的具有促进血管新生的作用,并可明显改善病变脑组织的脑血流量,增加脑灌注,有效促进神经功能恢复。 展开更多
关键词 注射用丹参多酚酸 大面积脑梗死 血管新生相关因子 准连续式动脉自旋标记成像 脑血流量
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创伤性大面积脑梗死的相关危险因素分析 被引量：9
12
作者 黄贤键 马宇强 +3 位作者 高杰 张杰华 刘俊 陈保东 《中华神经创伤外科电子杂志》 2016年第3期144-147,共4页
目的探讨创伤性大面积脑梗死的发生机制及相关危险因素。方法选取自2012年1月至2014年6月期间因颅脑损伤入住深圳市第二人民医院神经外科113例符合条件的重型颅脑损伤病例,根据其头颅CT检查结果是否发生创伤性脑梗死(PTCI),分为PTCI组及... 目的探讨创伤性大面积脑梗死的发生机制及相关危险因素。方法选取自2012年1月至2014年6月期间因颅脑损伤入住深圳市第二人民医院神经外科113例符合条件的重型颅脑损伤病例,根据其头颅CT检查结果是否发生创伤性脑梗死(PTCI),分为PTCI组及非PTCI组,先进行单因素分析创伤性大面积脑梗死的相危害因素,再通过多因素Logistic进行分析,对外创伤性大面积脑梗死的相危害因素进行全面分析,所得数据经统计学分析差异。结果经单因素分析显示,两组低格拉斯哥昏迷指数(GCS)、术前脑疝、术前低血压、术前凝血功能异常、外伤性蛛网膜下腔出血、伤后止血药的应用6个危险因素在两组间进行差异比较均有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素分析显示低GCS、术前脑疝、术前低血压、伤后止血药的应用为外创伤性大面积脑梗死发生的可能危险因素(P<0.05)。结论低GCS、术前脑疝、术前低血压、术前凝血功能异常、外伤性蛛网膜下腔出血、伤后止血药的应用是PTCI的重要危险因素,低GCS、术前脑疝、术前低血压、伤后止血药的应用是创伤性大面积脑梗死的独立危险因素,对这些危险因素进行合理评估,对科学预防与治疗创伤性脑梗死有重要的临床意义。 展开更多
关键词 颅脑创伤 大面积脑梗死 危险因素分析
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小续命汤在治疗大面积脑梗死后脑水肿的临床作用 被引量：8
13
作者 赵光峰 刘德浪 +2 位作者 许玉皎 王家艳 王君 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2023年第1期179-182,共4页
目的考察小续命汤结合常规治疗大面积脑梗死后脑水肿的临床效果。方法随机选取2018年1月—2020年1月医院收治的大面积脑梗死后脑水肿患者90例,患者被随机分为实验组和对照组,每组45例。对照组接受常规治疗,实验组接受常规治疗+小续命汤... 目的考察小续命汤结合常规治疗大面积脑梗死后脑水肿的临床效果。方法随机选取2018年1月—2020年1月医院收治的大面积脑梗死后脑水肿患者90例,患者被随机分为实验组和对照组,每组45例。对照组接受常规治疗,实验组接受常规治疗+小续命汤治疗,连续治疗14 d。治疗后,采用ELISA法测定血清S-100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平,NIHSS评估患者神经功能缺损程度,采用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪监测各组脑水肿变化情况(脑水肿扰动吸收),颅脑CT观测梗死灶周围低密度容量。结果实验组明显改善率和总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.727,P<0.05;χ^(2)=8.459,P<0.01);实验组第7天和第14天梗死灶周围低密度容积大小显著低于对照组(t=3.134,P<0.01;t=7.067,P<0.01),实验组第7天和第14天脑颅内压显著低于对照组(t=5.576,P<0.01;t=3.971,P<0.01);治疗后,实验组S-100β、NSE、MBP和NIHSS显著低于对照组(t=8.050,P<0.01;t=10.463,P<0.01;t=5.700,P<0.01;t=8.341,P<0.01)。结论小续命汤结合常规治疗可缓解大面积脑梗死后脑水肿程度,保护神经功能,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 小续命汤 大面积脑梗死 脑水肿 脑扰动系数
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标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗死的临床研究 被引量：8
14
作者 齐亮 刘文广 +6 位作者 第荣详 韩辉 孙远召 左建东 郑金玉 陈中俊 徐建昌 《医药论坛杂志》 2012年第11期24-26,共3页
目的探讨标准大骨瓣开颅去大骨瓣减压术与大骨瓣开颅去大骨瓣常规减压术对治疗大面积脑梗死的效果。方法将60例大面积脑梗死患者(脑梗死面积>4cm)随机分成研究组(标准大骨瓣开颅)和对照组(常规大骨瓣开颅),在治疗前后对全部患者均进... 目的探讨标准大骨瓣开颅去大骨瓣减压术与大骨瓣开颅去大骨瓣常规减压术对治疗大面积脑梗死的效果。方法将60例大面积脑梗死患者(脑梗死面积>4cm)随机分成研究组(标准大骨瓣开颅)和对照组(常规大骨瓣开颅),在治疗前后对全部患者均进行GCS评分、头颅CT检查并测量脑梗死灶范围和中线结构移位,TCD监测脑血流情况。根据两组的治疗结果比较其疗效。结果术后7d研究组较对照组的GCS评分、脑梗死范围和中线结构移位有显著性差异(P<0.05);脑血流明显改善。14d后研究组的各项指标接近正常。研究组死亡率为3.33%,对照组为16.6%。结论标准大骨瓣开颅去大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死伴天幕裂孔疝能减少并发症,降低死亡率,是手术治疗大面积脑梗死的有效方法。 展开更多
关键词 大面积脑梗塞 标准大骨瓣开颅术 临床效果
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标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗塞的临床效果分析 被引量：8
15
作者 于传宝 《中国继续医学教育》 2015年第9期90-91,共2页
目的：探究标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗塞的临床效果。方法选取我院2012年3月～2013年3月期间收治的60例大面积脑梗塞患者，将其随机均分为观察组与对照组，观察组30例患者采取标准大骨瓣开颅术治疗，对照组30例患者采取常规大骨瓣... 目的：探究标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗塞的临床效果。方法选取我院2012年3月～2013年3月期间收治的60例大面积脑梗塞患者，将其随机均分为观察组与对照组，观察组30例患者采取标准大骨瓣开颅术治疗，对照组30例患者采取常规大骨瓣开颅术治疗。观察比较两组患者的治疗疗效。结果观察组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。结论标准大骨瓣开颅术治疗大面积脑梗塞的临床效果显著，可以减少并发症、降低死亡率。 展开更多
关键词 标准大骨瓣开颅术 大面积脑梗塞 临床效果分析
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无创动态监测甘露醇联合通腑合剂治疗大面积脑梗死患者脑水肿临床观察 被引量：8
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作者 陈国华 梅瑰 +1 位作者 邱昕 王月古 《中国中医急症》 2011年第2期181-183,共3页
目的应用无创动态监测观察大面积脑梗死患者应用甘露醇联合通腑合剂对脑水肿疗效的动态演变。方法选取2009年11月-2010年6月在湖北省武汉市中西医结合医院神经内科卒中单元住院的大面积脑梗死患者60例随机分为对照组与观察组各30例。在... 目的应用无创动态监测观察大面积脑梗死患者应用甘露醇联合通腑合剂对脑水肿疗效的动态演变。方法选取2009年11月-2010年6月在湖北省武汉市中西医结合医院神经内科卒中单元住院的大面积脑梗死患者60例随机分为对照组与观察组各30例。在西医常规处理基础上对照组采用甘露醇脱水,观察组采用通腑合剂和甘露醇联合治疗;比较两组患者脑水肿扰动系数改变,治疗前后脑水肿程度比较及两组治疗后肾功能损害情况。结果两组治疗前,治疗后30min、1h、3h脑水肿扰动系数患侧均高于健侧,病程第7日患、健侧扰动系数相近。观察组在病程的第1、3、5日扰动系数明显低于对照组;两组在病程第7日脑水肿扰动系数相近。治疗第7日,观察组梗死灶周围低密度容积均较前明显增大,但增大程度低于对照组。观察组已有肾功能损害患者治疗后情况稳定;对照组肾功能损害加重。结论通腑合剂联合甘露醇能有效改善大面积脑梗死后继发性脑水肿,并防止患者肾功能进一步损害。 展开更多
关键词 大面积脑梗死 脑水肿 无创动态监测 通腑合剂 甘露醇
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早期针灸和联合醒脑静注射液干预对大面积脑梗塞昏迷患者临床疗效分析 被引量：8
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作者 张磊 《中医临床研究》 2015年第19期37-38,共2页
目的:分析针灸联合醒脑静注射液治疗大面积脑梗塞昏迷的疗效。方法:选取80例脑梗塞患者,随机分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组采用醒脑静注射液,观察组在对照组的基础上联合针灸治疗。结果:观察组的有效率为85.00%,对照组为72.50%... 目的:分析针灸联合醒脑静注射液治疗大面积脑梗塞昏迷的疗效。方法:选取80例脑梗塞患者,随机分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组采用醒脑静注射液,观察组在对照组的基础上联合针灸治疗。结果:观察组的有效率为85.00%,对照组为72.50%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:采取针灸联合醒脑静注射液治疗,能使脑干网状觉醒系统兴奋性得以提高,解除患者的大脑皮层抑制,有利于患者恢复意识。 展开更多
关键词 针灸 醒脑静注射液 大面积脑梗塞 昏迷
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标准大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术与颞肌黏覆术治疗大面积脑梗死的效果比较 被引量：6
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作者 许歆 陈小萍 《中国当代医药》 2017年第4期67-69,共3页
目的比较标准大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术与颞肌黏覆术治疗大面积脑梗死的效果。方法分析我院2008年1月~2015年1月收治的大面积脑梗死患者78例的临床资料,依据治疗措施不同进行分组,治疗A组(标准大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术)39例和... 目的比较标准大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术与颞肌黏覆术治疗大面积脑梗死的效果。方法分析我院2008年1月~2015年1月收治的大面积脑梗死患者78例的临床资料,依据治疗措施不同进行分组,治疗A组(标准大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术)39例和治疗B组(标准大骨瓣减压颞肌黏覆术)39例。观察两组患者的临床疗效、术后6个月的格拉斯哥预后评分(GOS评分)、神经行为认知功能情况(NCSE评分)及并发症情况。结果两组患者的临床疗效,术后6个月的GOS、NCSE评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗B组的并发症发生率高于治疗A组(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术与颞肌黏覆术治疗大面积脑梗死均有较好的效果,但是颞肌黏覆术术后并发症发生率较高。 展开更多
关键词 标准大骨瓣减压 硬膜扩大减张缝合术 颞肌黏覆术 大面积脑梗死
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大面积脑梗死39例的临床分析及诊治体会 被引量：6
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作者 张淑梅 《临床和实验医学杂志》 2009年第7期38-39,共2页
目的探讨大面积脑梗死的临床特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析39例大面积脑梗死的临床诊疗资料。结果39例患者中,存活28例,存活率71.8%,自动出院3例,死亡11例。存活者均遗留不同程度的神经功能缺失症状,大部分生活不能自理。结... 目的探讨大面积脑梗死的临床特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析39例大面积脑梗死的临床诊疗资料。结果39例患者中,存活28例,存活率71.8%,自动出院3例,死亡11例。存活者均遗留不同程度的神经功能缺失症状,大部分生活不能自理。结论急性大面积脑梗死起病急,进展快,并发症多,病死率高,因此应及早诊断,治疗中兼顾其他系统疾病,并积极防治并发症。 展开更多
关键词 大面积脑梗死 临床特点 诊断 治疗 病死率
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外伤性大面积脑梗塞危险因素分析及临床对策研究 被引量：6
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作者 赵爱国 《山东医学高等专科学校学报》 2014年第1期16-18,共3页
目的探索造成外伤性脑梗塞的相关危险因素及最佳治疗和预防方法。方法对外伤性脑梗塞患者进行回顾性分析,采用病例对照研究,按不同治疗分组分为手术组和非手术组,增容扩血管组和普通治疗组。比较两组患者的临床疗效,并对影响疗效的多因... 目的探索造成外伤性脑梗塞的相关危险因素及最佳治疗和预防方法。方法对外伤性脑梗塞患者进行回顾性分析,采用病例对照研究,按不同治疗分组分为手术组和非手术组,增容扩血管组和普通治疗组。比较两组患者的临床疗效,并对影响疗效的多因素进行分析。结果增容组脑梗塞发生率低于限液组,非手术组脑梗塞发生率低于手术组,差异均有统计学意义(P<0.05),脑梗塞发生后超早期给予干预治疗效果好。结论早期限制液体的入量、高颅压、低灌注及血管牵拉损伤是导致脑梗塞发生的重要原因。 展开更多
关键词 颅脑损伤 大面积脑梗塞 危险因素
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