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辛温解表三方体内抗甲1(H1N1)亚型流感病毒的实验研究 被引量:6
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作者 盛丹 黎敬波 刘进 《现代中西医结合杂志》 CAS 2007年第1期25-27,共3页
目的探讨《伤寒论》治疗太阳病的辛温解表三方桂枝汤、麻黄汤、桂枝麻黄各半汤在体内抗甲1亚型流感病毒的作用。方法用甲1亚型流感病毒FM1株建立小鼠流感动物模型。实验小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、病毒唑组、桂枝汤组、麻黄... 目的探讨《伤寒论》治疗太阳病的辛温解表三方桂枝汤、麻黄汤、桂枝麻黄各半汤在体内抗甲1亚型流感病毒的作用。方法用甲1亚型流感病毒FM1株建立小鼠流感动物模型。实验小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、病毒唑组、桂枝汤组、麻黄汤组、桂枝麻黄各半汤组,分别观察上述三方对小鼠病毒性肺炎及其生存的影响。结果以肺指数为评价指标,桂枝汤组、麻黄汤组、桂枝麻黄各半汤组分别与模型对照组相比有显著性差异(P<0.01);三方各组之间比较以及三方各组和病毒唑组比较无显著性差异。不同处理组间死亡数和存活时间除麻黄汤组与病毒唑组比较有显著性差异外(P<0.05),其余各组间无显著性差异。结论三方在体内均有抗甲1亚型流感病毒小鼠肺炎的作用,但三方的疗效并无差异性。麻黄汤与病毒唑的疗效相比有显著性差异。三方对小鼠感染甲1亚型流感病毒FM1株的死亡保护作用和延长生命作用均不明显。 展开更多
关键词 桂枝汤 麻黄汤 桂枝麻黄各半汤 甲1(h1n1)亚型流感病毒 流感病毒性肺炎
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328例甲型H1N1流感患者临床特征与治疗分析 被引量:2
2
作者 张近波 丁坤 +6 位作者 张小乐 于潼江 姚震亚 许国斌 王文龙 李传光 董志兵 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期75-77,共3页
目的研究328例甲型H1N1流感确诊患者的临床表现、实验室检查结果及治疗情况,并总结其特点。方法分析2009年9月10日-2010年1月30日,328例确诊患者的临床资料,根据治疗分为奥司他韦组281例和中西医结合组47例,并对两组疗效进行对比。结果 ... 目的研究328例甲型H1N1流感确诊患者的临床表现、实验室检查结果及治疗情况,并总结其特点。方法分析2009年9月10日-2010年1月30日,328例确诊患者的临床资料,根据治疗分为奥司他韦组281例和中西医结合组47例,并对两组疗效进行对比。结果 328例患者高发年龄为18~64岁;多发症状为发热308例(93.9%)、咳嗽298例(90.9%)和咽痛219例(66.8%);常见阳性体征为咽部充血299例(91.2%)和扁桃体肿大75例(22.9%);与奥司他韦治疗组比较,中西医结合治疗组住院时间显著缩短,病毒核酸转阴时间及体温恢复正常时间亦缩短。结论中国目前确诊的甲型H1N1流感病例以非输入性病例为主;其性别及年龄构成与国外相似,其流行病学和临床表现与普通季节性流感类似;中西医结合治疗甲型H1N1流感的效果优于单用奥司他韦胶囊。 展开更多
关键词 流感病毒A型 甲型h1n1流感亚型 流感 流行病学 奥司他韦
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长沙A(H1N1)亚型季节性流感暴发疫情的实验室诊断及其HA基因特性分析 被引量:1
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作者 宋克云 张如胜 欧新华 《微生物学通报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1865-1870,共6页
对2009年长沙麓山国际学校流感暴发疫情进行实验室诊断,并探索新分离的A(H1N1)亚型流感病毒血凝素(HA)的基因特性。对流感暴发疫情的25份鼻/咽拭子标本进行RT—PCR检测和流感病毒分离,然后利用CEQ8000Genetic Analysis System对... 对2009年长沙麓山国际学校流感暴发疫情进行实验室诊断,并探索新分离的A(H1N1)亚型流感病毒血凝素(HA)的基因特性。对流感暴发疫情的25份鼻/咽拭子标本进行RT—PCR检测和流感病毒分离,然后利用CEQ8000Genetic Analysis System对病毒分离株(A/Yuelu/314/2009)进行测序,测序结果提交至GenBank(登录号:FJ912843)并用ClustalX和Mega4.1软件进行序列分析。结果显示,分离出A(H1N1)亚型流感毒株18株,检出21份A(H1N1)亚型流感病毒核酸阳性:A/Yuelu/314/2009(H1N1)HA基因序列与2008~2009年疫苗株(A/Brisbane/59/2007)比较显示:核苷酸和氨基酸同源性均为99%,有6个位点的氨基酸发生了变异(V148A、S158N、G202A、1203D、A206T、W435R),其中一个S158N氨基酸变异位于B抗原表位,HA基因序列上共有潜在糖基化位点9个(27、28、40、71、151、176、303、497、536),与A/Brisbane/59/2007相同且氨基酸序列保守。本实验诊断出此次流感暴发疫情的病原体为A(H1N1)型季节性流感病毒,研究还发现A/Yuelu/314/2009(H1N1)长沙分离株与A/Brisbane/59/2007疫苗株基因序列比较显示并未形成一个新的变种,推测是由于分离株与疫苗株之间基因特性的改变和人群对A(H1N1)亚型流感病毒免疫力降低导致了此次长沙麓山国际学校A(H1N1),亚型流感的暴发。 展开更多
关键词 A(h1n1)亚型流感病毒 实验室诊断 血凝素 基因特性
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重症甲型H1N1流感病毒肺炎的临床和病理特征 被引量:51
4
作者 李冠华 张力 +4 位作者 李月川 贾玮 张冬睿 高淑连 赵勇 《天津医药》 CAS 北大核心 2010年第1期32-35,82,共5页
目的:探讨危重症甲型H1N1流感病毒(甲流)肺炎患者的主要临床特点,分析其气道内分泌物及肺、心脏病理学改变与持续性低氧血症的关系。方法:回顾性分析入住呼吸重症监护病房(RICU)的24例危、重症甲流肺炎患者的临床资料。24例均用抗病毒治... 目的:探讨危重症甲型H1N1流感病毒(甲流)肺炎患者的主要临床特点,分析其气道内分泌物及肺、心脏病理学改变与持续性低氧血症的关系。方法:回顾性分析入住呼吸重症监护病房(RICU)的24例危、重症甲流肺炎患者的临床资料。24例均用抗病毒治疗(达菲剂量75或150mg)每日2次,24例中20例用激素治疗,6例行气管插管机械通气治疗。结果:24例患者平均年龄(48.25±19.73)岁,孕产妇、肥胖及有慢性基础病者15例。进行性气短、咳嗽、肌肉酸痛是主要症状。双肺多发实变影22例(91.67%)。入院后5例气道内分泌物中蛋白质为34.1~37.7g/L,乳酸脱氢酶(LDH)为792~1890U/L。白细胞计数为(0.722~1.470)×109/L,中性粒细胞0.21~0.44,单核细胞为0.111~0.560,嗜酸粒细胞为0.027~0.110,嗜碱粒细胞为0.018~0.054。病理学变化有肺透明膜形成、肺泡腔塌陷、心肌细胞变性和心肌灶性坏死。气管插管机械通气支持治疗6例,死亡5例,病死率20.83%。结论:气道内分泌物LDH、蛋白质升高、炎性细胞增多是危重症甲流肺炎患者肺部病理损害的表现;机械通气支持治疗对于肺内广泛实变者效果不理想,且相关的并发症是部分患者病情加重或死亡的促发因素。 展开更多
关键词 流感病毒A型 h1n1亚型 流感 肺炎 病毒性 危重病 重症监护病房 呼吸 人工 奥司他韦病理学 临床 心脏
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甲型H1N1流感的研究进展 被引量:39
5
作者 王勇 徐元勇 +2 位作者 张传福 贾雷立 宋宏彬 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期651-654,共4页
2009年3月墨西哥与美国先后出现甲型H1N1型流感,并在很短时间内席卷全球,世界卫生组织(WHO)将此次全球流感大流行的预警级别提高到5级。目前的研究表明甲型H1N1流感病毒的传染性极强,但是病死率有待确证。此外,病毒特点也尚未明了,本文... 2009年3月墨西哥与美国先后出现甲型H1N1型流感,并在很短时间内席卷全球,世界卫生组织(WHO)将此次全球流感大流行的预警级别提高到5级。目前的研究表明甲型H1N1流感病毒的传染性极强,但是病死率有待确证。此外,病毒特点也尚未明了,本文对甲型流感病毒及其进化特点进行简述,借此为该病的认识提供借鉴。 展开更多
关键词 流感病毒A型 h1n1亚型 病原 流行病学研究 实验室技术和方法
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广州市学校甲型H1N1流感暴发疫情流行病学分析 被引量:38
6
作者 谢朝军 袁俊 +4 位作者 刘于飞 毛新武 蔡文锋 杨智聪 王鸣 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2009年第10期872-874,共3页
目的分析广州市学校甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征,为学校甲型H1N1流感暴发防控提供参考。方法对广州市学校甲型H1N1流感暴发疫情的分布情况、临床表现、疫情发现途径以及处理措施进行流行病学分析。结果广州市8起学校甲型H1N1流... 目的分析广州市学校甲型H1N1流感暴发疫情的流行病学特征,为学校甲型H1N1流感暴发防控提供参考。方法对广州市学校甲型H1N1流感暴发疫情的分布情况、临床表现、疫情发现途径以及处理措施进行流行病学分析。结果广州市8起学校甲型H1N1流感暴发疫情确诊病例为46人,罹患率为0.52%;暴发时间主要集中在6月下旬,平均2.13d有1起暴发,平均持续时间为6d;在大专学校暴发疫情占62.5%。46例确诊病例中,男、女各占50%,平均年龄为16.85岁,其中67.39%病例年龄为16~19岁;60.87%和30.43%的病例分别从暴发调查和确诊病例的密切接触者中发现。8起暴发疫情中,有2起是由于学生密切接触确诊病例导致续发,其余6起是由于本地社区感染导致;从发现首发病例到采取控制措施的间隔时间与疫情流行时间有相关性(r=0.932,P=0.001)。结论学校是广州甲型H1N1流感暴发防控的重点场所。需要进一步加强对学校疫情的监测、甲型H1N1流感的防控知识培训以及接种疫苗宣教等工作。 展开更多
关键词 流感病毒A型 h1n1亚型 疾病暴发流行 流行病学研究 学生
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甲型H1N1流感患者的护理 被引量:35
7
作者 万彬 陈萍 +3 位作者 付莉 张志力 罗东霞 曹燕 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2009年第11期997-998,共2页
报告了2009年5月11日收治的1例甲型H1N1流感患者的护理,在护理方面我们着重加强了消毒隔离、个人防护、心理护理及健康教育等措施,确保了该患者的成功救治,使其在隔离期间未发生护理并发症,无院内感染发生,短期内康复出院。
关键词 流感病毒A型 h1n1亚型 护理
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上海地区甲型H1N1流行性感冒流行病学调查和临床特征分析 被引量:29
8
作者 欧强 殷科珊 +3 位作者 陆云飞 黄琴 张志勇 卢洪洲 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期603-605,共3页
目的了解上海地区新型甲型H1N1流行性感冒(流感)的流行病学和临床特征,提高临床医师对本病的认识。方法采用描述性流行病学方法对上海市公共卫生临床中心2009年5月23日至6月30日收治确诊的100例甲型H1N1流感患者资料进行回顾性分析... 目的了解上海地区新型甲型H1N1流行性感冒(流感)的流行病学和临床特征,提高临床医师对本病的认识。方法采用描述性流行病学方法对上海市公共卫生临床中心2009年5月23日至6月30日收治确诊的100例甲型H1N1流感患者资料进行回顾性分析。结果本组患者男;8例,女42例,年龄4~75岁。96例为输入性病例,主要来自澳大利亚、美国、加拿大。临床主要表现为流感样症状,包括发热、咳嗽、咽痛,其他症状有咳痰、流涕、咽痒、鼻塞、头痛和全身酸痛等,体征有咽部充血、扁桃体肿大等。外周血WBC总数正常或偏低。部分患者CD4^+T淋巴细胞低于正常下限水平。胸部CT检查主要表现为肺纹理增粗、肺炎、胸膜增厚、胸膜炎。治疗首选奥司他韦,不良反应少见,多数患者可以耐受。本病预后良好,所有患者治愈出院。结论新型甲型H1N1流感传染性强,并可影响机体细胞免疫功能,但症状轻微,早期采用奥司他韦抗病毒治疗,疗效满意。疾病防控部门应加强监测,积极应对本次甲型H1N1流感大流行。 展开更多
关键词 流感病毒A型 h1n1亚型 流感 流行病学 奥司他韦
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甲型H1N1流行性感冒56例流行病学和临床学分析 被引量:24
9
作者 张巧利 钟新光 +9 位作者 刘志权 张泽武 杨培文 潘伟彪 吴福全 杨专青 张丽华 詹剑峰 邓念强 单金华 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期586-590,共5页
目的了解学校甲型H1N1流行性感冒(流感)暴发的流行病学和临床特征。方法将56例确诊患者的流行病学调查和临床资料录入EPIDATA数据库,采用STATA软件分析其流行病学和临床学特点,采用RT—PCR法进行甲型H1N1流感病毒核酸检测。率的比... 目的了解学校甲型H1N1流行性感冒(流感)暴发的流行病学和临床特征。方法将56例确诊患者的流行病学调查和临床资料录入EPIDATA数据库,采用STATA软件分析其流行病学和临床学特点,采用RT—PCR法进行甲型H1N1流感病毒核酸检测。率的比较采用x^2检验,多个样本均数的比较采用单因素方差分析。结果50例患者为同一小学学生,5例为密切接触者,发病高峰为2009年6月18日和19日。患者从发病至就诊、发病至入院、病程及住院时间的中位数分别为0、2、6和7d。主要临床表现为发热56例、咳嗽54例、咳痰31例、扁桃体肿大25例和咽痛18例。合并症的发生率为10.7%(6例),主要为急性支气管炎。患者在发病后7d之内、发病8~10d及10d以上咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸阳性率分别为74.39%、5.13%和0,差异有统计学意义(x^2=95.0412,P〈0.01)。单用奥司他韦治疗,奥司他韦联合中药治疗及单用中药治疗患者的病程分别为8.88、9.31和10d,差异无统计学意义(F=0.37,P=0.6927)。17例有可疑接触史患者的平均潜伏期为1d。结论甲型H1N1流感病情温和,其流行病学和临床表现与普通季节性流感类似。建议将甲型H1N1流感传染期判断标准调整为患者自出现症状前1d至发病后10d。 展开更多
关键词 流感病毒A型 h1n1亚型 流感 流行病学 病毒潜伏期 奥司他韦 抗病 毒药
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甲型H1N1流感诊治中的心理护理与人文关怀 被引量:24
10
作者 任珍 汪巧娅 +2 位作者 刘颖 安丽 常青 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期408-409,共2页
对64例甲型H1N1流感住院患者,在隔离治疗期间调查其心理反应,予以相应的心理护理与人文关怀。患者对隔离治疗的认知水平提高,心理压力降低,能积极配合隔离治疗。这说明心理护理与人文关怀符合患者的心理需求,能降低患者对突发传染病的... 对64例甲型H1N1流感住院患者,在隔离治疗期间调查其心理反应,予以相应的心理护理与人文关怀。患者对隔离治疗的认知水平提高,心理压力降低,能积极配合隔离治疗。这说明心理护理与人文关怀符合患者的心理需求,能降低患者对突发传染病的恐惧、紧张情绪。 展开更多
关键词 流感病毒A型 h1n1亚型 心理护理
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H1N1亚型猪流感病毒中国分离株血凝素基因分子演化的研究 被引量:20
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作者 陈君彦 李海燕 +3 位作者 申之义 陈化兰 于康震 毕英佐 《中国预防兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期13-17,共5页
对 2 0 0 1年中国华南及东北地区的 15株H1N1亚型猪流感病毒 (SIV)分离株的血凝素 (HA)基因进行了序列测定和分析 ,并绘制了进化树。研究结果表明 ,15株H1N1SIV和HA基因核苷酸全长为 1778bp ,共编码 5 6 6个氨基酸 ;而且 ,15株H1N1亚型... 对 2 0 0 1年中国华南及东北地区的 15株H1N1亚型猪流感病毒 (SIV)分离株的血凝素 (HA)基因进行了序列测定和分析 ,并绘制了进化树。研究结果表明 ,15株H1N1SIV和HA基因核苷酸全长为 1778bp ,共编码 5 6 6个氨基酸 ;而且 ,15株H1N1亚型SIV的HAI蛋白在 10、11、2 3、87、2 87位都存在高度保守的糖基化位点 ,此外 ,在 2 76位多了一个“_NTT_”糖基化位点 ,与参考毒株SW /IW / 93/ 0 1一致 ,这可能是近期H1N1亚型SIV的一个分子特征。本研究进一步发现 ,15株H1N1亚型SIV的HA基因切割位点氨基酸组成为IPSIQSR↓G ,具有非高致病力毒株分子特征 ;而其受体结合位点在HA蛋白上第 2 2 6位是Q ,第 2 2 8位是G ,可能具有感染禽的潜力。经同源性比较 ,15株H1N1亚型SIV的HA基因与古典型H1N1猪谱系中的WIS/ 4 75 4 / 94的同源性相对最高 ,核苷酸和氨基酸序列同源性分别达到 95 7%~ 96 1%和96 5 %~ 97 2 %。由同源性比较结果和进化树分析可见 。 展开更多
关键词 h1n1亚型 猪流感病毒 中国分离株 血凝素基因 分子演化 序列分析
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儿童甲型H1N1流感12例分析 被引量:22
12
作者 谢新宝 朱启镕 +3 位作者 葛艳玲 王中林 赵国昌 王晓红 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期935-938,共4页
目的了解儿童甲型H1N1流感的特点。方法回顾分析2009年5月1日至2009年7月15日复旦大学附属儿科医院发热门诊及病房诊治的12例甲型H1N1流感的流行特征及临床特点;采取患儿鼻咽拭子标本,冰壶保存立即送上海市疾病预防控制中心,采用实... 目的了解儿童甲型H1N1流感的特点。方法回顾分析2009年5月1日至2009年7月15日复旦大学附属儿科医院发热门诊及病房诊治的12例甲型H1N1流感的流行特征及临床特点;采取患儿鼻咽拭子标本,冰壶保存立即送上海市疾病预防控制中心,采用实时逆转录核酸扩增聚合酶链反应(RT—PCR)进行甲型H1N1流感病毒核酸检测。结果12例儿童甲型H1N1流感均为输入性病例,5例患儿有明确的甲型H1N1流感患者密切接触史。12例有发热症状,有咳嗽、流涕、食欲不佳症状的各为7例,1例有喘息症状,所有病例均无呕吐和腹泻。11例能准确表述自身感受的患儿中,均无肌肉酸痛,6例有咽痛,3例有腹痛。2例患儿并发肺炎,其中1例患儿病情危重。1例患儿居家隔离对症治疗,11例患儿住院治疗,均参照中国国家卫生部颁布的《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第一版)》进行治疗,其中10例患儿接受奥斯他韦抗病毒治疗,未见明显不良反应,所有患儿均痊愈。结论儿童甲型H1N1流感的症状主要表现为典型的流感症状,大部分患儿临床过程轻微,及时隔离和治疗预后良好,奥斯他韦抗病毒治疗无明显副作用。儿童甲型H1N1流感的流行特征及临床特点尚需要多地区大样本的研究资料。 展开更多
关键词 儿童 流感病毒A型 h1n1亚型 感染
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甲型H1N1流感临床特征及流行病学分析 被引量:22
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作者 蒋贤高 潘景业 +5 位作者 施伎蝉 崔小亚 杨守峰 苏菲菲 朱海燕 金方平 《中华临床感染病杂志》 CAS 2009年第4期231-232,共2页
甲型H1N1流感在世界范围内的暴发已被广泛报道。截至7月27日22时,WHO确认甲型H1N1流感病毒已在全球160个国家感染,已有816例患者死亡。目前,仍不断有新发病例出现。为尽快了解其相关特性,总结防治经验,现对温州市收治的27例甲型H1N... 甲型H1N1流感在世界范围内的暴发已被广泛报道。截至7月27日22时,WHO确认甲型H1N1流感病毒已在全球160个国家感染,已有816例患者死亡。目前,仍不断有新发病例出现。为尽快了解其相关特性,总结防治经验,现对温州市收治的27例甲型H1N1流感确诊病例进行了回顾性分析。 展开更多
关键词 流感病毒A型 h1n1亚型 临床特征 奥司他韦
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深圳市甲型H1N1流行性感冒确诊病例流行病学及临床特征 被引量:22
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作者 刘映霞 杨大国 +12 位作者 谢靖婧 李慧涓 刘艳 施霞 孟娟 张培泽 周泱 傅佳鹏 陈莉 李建明 兰剑锋 曾丽娇 周伯平 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期582-585,共4页
目的了解2009年深圳市收治的30例甲型H1N1流行性感冒(流感)确诊病例的流行病学和临床特点。方法30例患者均经2次鼻拭子、咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(RT—PCR法),此后每天检测病毒核酸直至连续2d均阴性。第1次病毒核酸检... 目的了解2009年深圳市收治的30例甲型H1N1流行性感冒(流感)确诊病例的流行病学和临床特点。方法30例患者均经2次鼻拭子、咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(RT—PCR法),此后每天检测病毒核酸直至连续2d均阴性。第1次病毒核酸检测阳性后立即开始奥司他韦(商品名为达菲)或“中药I号”抗病毒治疗,5d为一疗程。收集患者流行病学、临床和一般实验室资料。统计学处理采用t检验。结果29例患者为输人性病例,另1例为二代病例,系7个月女婴。发病平均年龄(20.42±12.59)岁,离开疫区至发病的平均时间为(53.33±53.08)h,其中2例离开疫区超过8d才发病,其密切接触人群中发现1例隐性感染者。30例患者均有发热,平均最高体温(38.40±0.80)℃,其他临床症状依次为咳嗽17例(56.7%)、流涕9例(30.0%)、咽痛9例(30.0%)、头痛7例(23.3%)、鼻塞2例(6.7%)、肌肉酸痛1例(3.3%)。22例患者在抗病毒治疗5d内病毒核酸转阴,8例在抗病毒治疗第6天或以后病毒核酸转阴。21例在病程7d内病毒核酸转阴,9例在起病后病毒核酸阳性持续8d或以上,后者较前者中性粒细胞计数明显下降,分别为(1.47±1.03)×10^9/L和(2.69±1.63)×10^9/L(t=2.06,P=0.048),血常规异常持续时间也明显延长,分别为(2.78±2.49)d和(0.71±1.31)d,差异有统计学意义(t=2.34,P=0.006)。结论甲型H1N1流感发病年龄偏低,临床症状不严重。部分病例潜伏期可能超过7d,病程7d或抗病毒治疗5d后仍有可能检出病毒,存在亚临床隐性感染的可能。血常规变化与病毒核酸阳性的持续时间存在一定关系。 展开更多
关键词 流感病毒A型 h1n1亚型 流感 流行病学 抗病毒药
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2009甲型H1N1流感住院患儿多中心临床研究 被引量:22
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《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期733-738,共6页
目的 了解2009年全国多中心2009甲型H1N1流感住院患儿的临床特征,探讨危重症的高危因素和死亡原因.方法 对2009年秋冬季全国17家医院的810例2009甲型H1N1流感住院患儿的临床表现、实验室检查结果以及治疗和转归进行回顾性总结和分析.结... 目的 了解2009年全国多中心2009甲型H1N1流感住院患儿的临床特征,探讨危重症的高危因素和死亡原因.方法 对2009年秋冬季全国17家医院的810例2009甲型H1N1流感住院患儿的临床表现、实验室检查结果以及治疗和转归进行回顾性总结和分析.结果 810例住院患儿中,男508例,女302例,年龄中位数为43个月,其中<5岁550例(67.9%),合并基础疾病148例(18.5%).常见的表现及例数为:发热780例(96.3%),流涕294例(36.3%),鼻塞192例(23.7%),咽痛147例(18.1%),咳嗽759例(93.7%),咯痰347例(42.8%),喘息219例(27.0%),呼吸困难163例(20.1%),呕吐130例(16.0%),腹泻66例(8.1%),烦躁79例(9.8%),嗜睡64例(7.9%),惊厥32例(4.0%).常见的实验室异常为:外周血白细胞计数增高或降低377例(46.5%),乳酸脱氢酶增高346例(42.7%),C反应蛋白增高306例(37.8%),天冬氨酸转氨酶增高257例(31.7%),肌酸激酶增高174例(21.5%).586例(72.3%)合并肺炎,49例(6.0%)合并脑炎/脑病,30例(3.7%)合并心肌炎.危重症患儿183例,其基础疾病、外周血白细胞计数增高、中性粒细胞比率增高、淋巴细胞比率降低和C反应蛋白增高的发生率明显高于非危重症患儿.19例死亡,占危重患儿的10.4%,8例死于脑炎/脑病,10例主要死于严重肺炎和急性呼吸窘迫综合征,其中5例同时伴有脑炎/脑病,1例死于继发性真菌性脑膜炎.结论 2009甲型H1N1流感容易引起全身多脏器损害.有基础疾病、外周血白细胞计数增高、中性粒细胞比率增高、淋巴细胞比率降低和C反应蛋白增高可能是发生危重症病例的高危因素.合并严重肺炎和急性呼吸窘迫综合征,以及脑炎/脑病是导致死亡的主要因素. 展开更多
关键词 流感 流感病毒A型 h1n1亚型 危重病 儿童
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实时荧光定量PCR检测H1N1亚型猪流感病毒 被引量:21
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作者 段廷云 陈红英 +3 位作者 崔保安 魏战勇 李新生 王学斌 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期752-756,共5页
根据GenBank中H1N1亚型猪流感病毒NP基因的序列(DQ889686),利用Premier express设计并合成1对引物和相应的TaqMan探针,从猪流感病毒HN407株接种的鸡胚尿囊液中提取总RNA,经RT-PCR扩增NP基因。将鉴定正确的NP基因片段克隆入pGEM-T Easy... 根据GenBank中H1N1亚型猪流感病毒NP基因的序列(DQ889686),利用Premier express设计并合成1对引物和相应的TaqMan探针,从猪流感病毒HN407株接种的鸡胚尿囊液中提取总RNA,经RT-PCR扩增NP基因。将鉴定正确的NP基因片段克隆入pGEM-T Easy载体中,转化大肠杆菌JM109,经PCR及测序鉴定后得到阳性重组质粒。以该阳性重组质粒为荧光定量PCR标准品模板建立标准曲线。对探针浓度、引物浓度、镁离子浓度和退火温度进行优化,建立了最佳的荧光定量PCR反应体系和扩增程序。经临床应用表明荧光定量PCR的建立为早期诊断猪流感病毒、定量分析猪流感病毒感染程度奠定了基础。 展开更多
关键词 猪流感病毒 h1n1亚型 荧光定量PCR
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湖北省大流行期和流行后期新甲型H1N1流感病毒基因特性分析 被引量:21
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作者 方斌 刘琳琳 +3 位作者 李翔 叶国军 余晓 宋毅 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期13-18,共6页
目的了解湖北省大流行期和流行后期新甲型H1N1流感病毒在流行分布、基因进化、抗原表位和耐药位点等方面的差异情况。方法对2009-2014年湖北省大流行期和流行后期新甲型H1N1流感病毒血凝素和神经氨酸酶的系统进化树、进化速率和氨基酸... 目的了解湖北省大流行期和流行后期新甲型H1N1流感病毒在流行分布、基因进化、抗原表位和耐药位点等方面的差异情况。方法对2009-2014年湖北省大流行期和流行后期新甲型H1N1流感病毒血凝素和神经氨酸酶的系统进化树、进化速率和氨基酸突变位点进行对比分析。结果大流行期病毒核酸阳性率大于流行后期,但大流行期病毒血凝素和神经氨酸酶基因进化速率均小于流行后期,且神经氨酸酶进化速率在两个时期都大于血凝素。血凝素抗原表位突变位点K163Q、A186T、S185T和S203T在大流行期与流行后期病毒的分布数和位置存在不同偏嗜,流行期鲜有的H275Y耐药位点在流行后期的三株病毒中被发现。结论流行后期的新甲型H1N1流感病毒进化速率不断提高,抗原表位和神经氨酸酶抑制剂耐药位点不断积累,防控工作愈加严峻,需进一步加强该病毒基因特性和耐药分析的监测。 展开更多
关键词 流感病毒A型 h1n1亚型 疾病暴发流行 点突变
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甲型H1N1流感引致塑型支气管炎八例分析 被引量:21
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作者 郑跃杰 邓继岿 +3 位作者 卢志威 马红玲 李晶 王莉 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期521-524,共4页
目的分析甲型H1N1流感引致塑型支气管炎(PB)的诊治特点。方法对2009年和2010年2年冬季深圳市儿童医院收治的8例甲型H1N1流感引起的PB患儿的临床表现、支气管镜检查及其吸出物的病理、治疗经过和转归进行回顾性分析。结果8例均为男性... 目的分析甲型H1N1流感引致塑型支气管炎(PB)的诊治特点。方法对2009年和2010年2年冬季深圳市儿童医院收治的8例甲型H1N1流感引起的PB患儿的临床表现、支气管镜检查及其吸出物的病理、治疗经过和转归进行回顾性分析。结果8例均为男性;年龄3岁3个月~6岁6个月;其中2009年冬季5例,占同期因H1N1流感住院患儿的3.3%(5/150);2010年冬季3例,占同期因H1N1流感住院的15.8%(3/19)。2例伴有基础疾病,1例为支气管哮喘,1例为过敏性鼻炎和皮肤过敏。所有患儿均有发热,咳嗽和咯痰,喘息2例,呼吸困难5例。诊断均为重症甲型H1N1流感合并肺炎,其中伴肺不张5例,气胸2例,纵隔气肿1例,胸腔积液1例,2例可疑支气管异物。7例人住ICU,5例呼吸衰竭,3例需要接受气管插管和机械通气。所有患儿均使用可弯曲支气管镜检查,吸出树样支气管管型,病理检查7例为纤维素性渗出,伴有中性粒细胞、嗜酸粒细胞和淋巴细胞浸润;1例为纤维素性渗出伴坏死改变。所有患儿经过吸除树样支气管管型后,病情得到明显改善,无死亡病例。结论PB是一种潜在危及生命的甲型H1N1流感的合并症之一,临床上出现急性起病、进行性呼吸困难,伴有肺不张或实变时,应该想到本病,尽早进行支气管镜检查,以明确诊断和及时治疗。 展开更多
关键词 流感病毒A型 h1n1亚型 塑型支气管炎 儿童
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甲型H1N1流感病毒流行株基因组进化分析 被引量:20
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作者 寇铮 胡松年 李天宪 《科学通报》 EI CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1652-1656,共5页
2009年4月,北美地区出现甲型H1N1流感疫情,并且疫情快速扩散至欧亚非三大洲,风险等级上升至5级.截止至5月13日,甲型H1N1流感病毒已扩散至33个国家和地区,实验室确认病例5728例,死亡61人.从NCBI的IRV和GISAID的EpiFluDB数据库下载甲型H1N... 2009年4月,北美地区出现甲型H1N1流感疫情,并且疫情快速扩散至欧亚非三大洲,风险等级上升至5级.截止至5月13日,甲型H1N1流感病毒已扩散至33个国家和地区,实验室确认病例5728例,死亡61人.从NCBI的IRV和GISAID的EpiFluDB数据库下载甲型H1N1流感病毒序列425条,进行序列比对与进化分析.分析结果显示:(ⅰ)当前流行的甲型H1N1流感病毒是一个三重排A型流感病毒:HA,NA,MP,NP和NS来源于猪流感病毒;PB2和PA来源于禽流感病毒;PB1来源于人流感病毒.(ⅱ)猪流感病毒的来源可细分为:HA,NP和NS来源于H1N1亚型经典猪流感毒株;NA和MP来源于H1N1亚型禽源猪流感毒株.(ⅲ)甲型H1N1流感病毒在流行扩散过程中没有显著变异,同时病毒基因组没有发生重排.本文除了分析美国代表毒株A/California/04/2009(H1N1)外,还以墨西哥代表毒株A/Mexico/4486/2009(H1N1)为主进行了同源性和进化分析,地理范围相对较大,分析结果更具科学性. 展开更多
关键词 甲型h1n1流感病毒 h1n1亚型 基因组
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华人甲型H1N1流行性感冒96例临床特征及治疗情况 被引量:21
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作者 王玉光 毛羽 +7 位作者 张伟 倪量 王晓静 杜宏波 陈志海 徐艳利 李兴旺 王融冰 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期606-608,共3页
目的了解我国甲型H1N1流行性感冒(流感)患者的临床表现,相关实验室检查和治疗情况。方法北京地坛医院收治共96例华人甲型H1N1流感患者,总结分析其人口学特征、临床症状及体征、实验室检查变化及治疗情况。根据常规治疗要求、症状轻... 目的了解我国甲型H1N1流行性感冒(流感)患者的临床表现,相关实验室检查和治疗情况。方法北京地坛医院收治共96例华人甲型H1N1流感患者,总结分析其人口学特征、临床症状及体征、实验室检查变化及治疗情况。根据常规治疗要求、症状轻重及患者意愿,分为单纯奥司他韦治疗、中药加奥司他韦治疗、单纯中药治疗和未用药4组,比较不同治疗方法对甲型流感病毒核酸阴转时间和住院天数的影响。结果96例华人甲型H1N1流感患者临床以单纯型为主,高发年龄为7~40岁。居前5位的多发症状为发热81例(84.4%)、咽痛75例(78.1%)、咳嗽64例(66.7%)、鼻塞40例(41.7%)、口渴23例(24.0%)。阳性体征可见咽部充血47例(49.0%)和扁桃体肿大21例(21.9%),其中17岁以下扁桃体肿大者14例。在病毒核酸转阴方面,奥司他韦治疗组的转阴时间略短于其他各组。结论96例华人甲型H1N1流感患者病情较温和,用奥司他韦治疗后病毒核酸转阴时间较短。 展开更多
关键词 流感病毒A型 h1n1亚型 流感 奥司他韦 抗病毒药(中药)
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