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糖尿病患者肾小球滤过率和肾有效血浆流量的改变及影响因素分析 被引量：1
1
作者 姚立新 李昨非 +1 位作者 刘波 郭雷鸣 《国际放射医学核医学杂志》 2010年第5期281-284,共4页
目的探讨2型糖尿病患者肾小球滤过率（GFR）和有效肾血浆流量（ERPF）的变化特点并对其临床影响因素进行分析。方法2型糖尿病患者108例，依据尿白蛋白排泄率fUAER）分为4组：正常尿白蛋白组、微量尿白蛋白组、大量尿白蛋白组、肾功能不... 目的探讨2型糖尿病患者肾小球滤过率（GFR）和有效肾血浆流量（ERPF）的变化特点并对其临床影响因素进行分析。方法2型糖尿病患者108例，依据尿白蛋白排泄率fUAER）分为4组：正常尿白蛋白组、微量尿白蛋白组、大量尿白蛋白组、肾功能不全组，行放射性核素动态显像测定GFR及ERPF，同时测定血清尿素氮、血清肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、体重指数血压。结果随着糖尿病肾病（DN）的进展，UAER逐渐上升，GFR和ERPF水平依次降低，前者与后二者分别呈显著负相关（F1=-0．497，P〈0．05；r2=-0．215，P〈0．051。各组伴有高血压病患者GFR均比同组无高血压病者明显下降“值分别为1．8、2．1、1．9，P〈0．05；t=3．2，P〈0．01）。多元逐步回归分析显示，年龄、收缩压、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数与GFR和ERPF均呈独立负相关（回归系数分别为-0．507、-0．874，-0．528、-0．587，-0．336、-0．697，-0．348、-0．371，P〈0．01）。结论GFR和ERPF均是反映DN肾损害的敏感指标，高血压、胰岛素抵抗是DN患者GRF与ERPF降低的独立危险因素，DN患者要严格控制血糖、血压及改善胰岛素抵抗以延缓GFR和ERPF下降。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肾小球滤过率 肾血浆流量 有效 体层摄影术 发射型计算机 单光子 99M锝五乙酸盐 99m锝双半胱氨酸
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卡托普利介入^99mTc-双半胱氨酸肾动态显像对肾血管性高血压患者的价值 被引量：1
2
作者 刘颖 王俊起 《国际放射医学核医学杂志》 2007年第2期86-89,共4页
目的研究卡托普利介入^99mTc-双半胱氨酸（^99mTc-EC）肾动态显像对高血压患者的肾血管性原因的诊断准确性,并评价其对肾血管性高血压（RVH）患者血管成型术后肾功能改善的预测价值。方法55例临床疑似RVH的患者,口服卡托普利50mg,60min... 目的研究卡托普利介入^99mTc-双半胱氨酸（^99mTc-EC）肾动态显像对高血压患者的肾血管性原因的诊断准确性,并评价其对肾血管性高血压（RVH）患者血管成型术后肾功能改善的预测价值。方法55例临床疑似RVH的患者,口服卡托普利50mg,60min后进行^99mTc-EC肾动态显像,结果异常患者次日再进行基线水平肾动态显像。按照显像结果将RVH的诊断分为高度可能组、不确定组和低度可能组。结果高度可能组的22例患者中20例有肾动脉狭窄（RAS）;不确定组10例中的5例有RAS;低度可能组23例均证实没有RAS。如果将不确定诊断组和低度可能组归为阴性,诊断RAS的灵敏度为80%,特异度为93.3%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为84.8%;如果将高度可能组和不确定诊断组归为阳性,则灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、77.7%、78.7%、100%。22例RVH患者进行介入治疗,高度可能组的18例患者中16例治疗有效,不确定组中3例无效、1例有效。结论卡托普利介入^99mTc-EC肾动态显像是诊断RVH的有效手段,同时能预测患者血管成形术治疗效果。 展开更多
关键词 卡托普利 肾动态显像 高血压 肾血管性 肾动脉梗阻 99m锝双半胱氨酸
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^(99m)Tc-双半胱氨酸利尿肾动态显像在肾盂输尿管结合部狭窄患者手术前后肾功能评估中的价值 被引量：1
3
作者 黄谋清 朱伦锋 +2 位作者 刘德慧 曾小建 张水香 《赣南医学院学报》 2017年第6期869-872,共4页
目的:探讨^(99m)Tc-双半胱氨酸(EC)利尿肾动态显像(DR)在肾盂输尿管结合部狭窄患者手术前和术后肾功能评估中的临床价值。方法:回顾性分析32例经手术治疗的肾盂输尿管结合部狭窄患者的利尿肾动态显像及随访资料。肾盂输尿管结合部狭窄... 目的:探讨^(99m)Tc-双半胱氨酸(EC)利尿肾动态显像(DR)在肾盂输尿管结合部狭窄患者手术前和术后肾功能评估中的临床价值。方法:回顾性分析32例经手术治疗的肾盂输尿管结合部狭窄患者的利尿肾动态显像及随访资料。肾盂输尿管结合部狭窄患者的DR(常规方第15 min注射呋塞米),对患肾血流灌注率(BPR)、动态显像图、肾盂积水分度、有效肾血浆流量(ERPF)、肾曲线进行手术前后的比较。结果:(1)32只患肾的BPR术前为(33.26±9.35)%,术后为(39.68±8.69)%,平均提高6.42%(t=-5.07,P<0.01);患肾的ERPF术前为(62.53±21.32),术后为(76.35±7.58)mL·min^(-1),平均提高13.82 mL·min^(-1)(t=-4.27,P<0.01)。(2)随着积水程度的加重,患肾形态增大,肾实质变薄,肾内放射性缺损范围增大,对利尿试验的反应明显减弱直至无反应。(3)32只患肾的肾盂积水分度的平均秩和术前为37.76,术后为27.03,两者差异有统计学意义(Z=-2.58,P<0.01)。结论:DR是评价肾盂输尿管结合部狭窄患者的一种可靠方法,能够准确反映病情、指导治疗,并监测手术疗效。 展开更多
关键词 肾盂输尿管结合部狭窄 肾动态显像 外科手术 99mTc-双半胱氨酸
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