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孕期血糖逆向增高与妊娠结局的关系研究 被引量:7
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作者 沈小雅 潘石蕾 +1 位作者 蔡蔚 朱宝平 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期47-51,共5页
目的探讨孕期75g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果逆向增高与妊娠结局的关系。方法采用回顾性分析的研究方法,收集2014年南方医科大学珠江医院常规产检及分娩的孕产妇资料,选取服糖后2h血糖高于1h血糖者226例为观察组,随机抽取同期分娩的无妊... 目的探讨孕期75g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果逆向增高与妊娠结局的关系。方法采用回顾性分析的研究方法,收集2014年南方医科大学珠江医院常规产检及分娩的孕产妇资料,选取服糖后2h血糖高于1h血糖者226例为观察组,随机抽取同期分娩的无妊娠期糖尿病(GDM)及糖尿病者235例为对照组。结果观察组OGTT结果空腹血糖、服糖后1h血糖均低于对照组,而服糖后2h血糖高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组羊水过多、羊水过少、胎儿生长受限(FGR)、早产、妊娠合并高血压疾病、胎膜早破、胎死宫内、非疤痕子宫剖宫产的发生率以及新生儿发育异常率、窒息率均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组新生儿转科率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论孕期OGTT结果逆向增高者存在血糖代谢延迟,可能影响新生儿的远期预后,临床上应加强对该部分孕妇的孕期管理。 展开更多
关键词 75g葡萄糖耐量试验 葡萄糖代谢障碍 妊娠结局
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孕妇血糖异常项数、孕期增重及其交互作用对妊娠不良结局的影响
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作者 李亚萌 刘劲松 +1 位作者 张晓红 张婷 《中国妇幼健康研究》 2024年第6期41-50,共10页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者在24~28周口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)的血糖异常项数、孕期增重(GWG)及其交互作用对妊娠不良结局的影响。方法选择2020年4月至2023年3月于中国人民解放军北部战区总医院定期产检并分娩的404例GDM孕妇为... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者在24~28周口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)的血糖异常项数、孕期增重(GWG)及其交互作用对妊娠不良结局的影响。方法选择2020年4月至2023年3月于中国人民解放军北部战区总医院定期产检并分娩的404例GDM孕妇为研究对象。按照OGTT血糖异常数量分1项、2项和3项异常,分别标记为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组。根据美国医学研究所(IOM)的建议将GWG分为增重适宜、增重不足、增重过多组。比较不同组间孕妇临床资料的差异,采用Logistic回归及相乘相加模型,研究血糖异常项数和孕期增重对妊娠不良结局的影响是否存在交互作用。结果多因素Logistic回归分析显示,2项或3项血糖异常均是发生妊娠期高血压疾病(HDP)、妊娠期甲减、剖宫产、早产和大于胎龄儿(LGA)的危险因素(aOR值介于3.417~8.444之间,P<0.05);3项血糖异常是导致巨大儿发生的危险因素(aOR=6.199,P<0.05);孕期增重不足是引起孕妇妊娠期甲减的危险因素(aOR=10.537,P<0.05);增重过多是孕妇发生HDP、剖宫产、早产、巨大儿、LGA的危险因素(aOR值介于2.587~6.948之间,P<0.05)。亚组分析显示,Ⅰ组孕妇中孕期增重不足是引起妊娠期甲减、早产的危险因素,孕期增重过多是发生HDP、剖宫产的危险因素(aOR值介于4.609~41.366之间,P<0.05);Ⅱ组孕妇中孕期增重不足是发生剖宫产的危险因素,孕期增重过多是发生早产的危险因素(aOR值分别为8.878、12.722,P<0.05);Ⅲ组孕妇中孕期增重过多是孕妇发生剖宫产的危险因素(aOR=38.666,P<0.05);相乘、相加交互模型的结果提示,血糖异常项数≥2项和孕期不合理增重对妊娠不良结局无交互作用。结论孕妇OGTT血糖异常项数的增多及孕期不合理增重均会增加不良妊娠结局的发生风险,且随着OGTT异常项数的增多,孕期不合理增重对不良妊娠结局的影响作用逐渐减弱。血糖异常项数2项及以上、孕期不合� 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 75克葡萄糖耐量试验 孕期增重 妊娠结局 交互作用
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糖化白蛋白与脂联素对妊娠糖尿病筛查的价值 被引量:5
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作者 吴礼锋 邹跃玲 +4 位作者 赵爱武 宋勇明 冯维良 李强 阎绍荣 《中国妇幼健康研究》 2014年第3期408-410,共3页
目的探讨糖化白蛋白(GA)与脂联素(ADP)在妊娠糖尿病(GDM)筛查中的临床应用价值。方法选取2012年04月至2014年02月浙江省瑞安市人民医院妇产科具备完整孕前检查资料,并在浙江省瑞安市人民医院分娩的临床确诊妊娠糖尿病患者196例为研究对... 目的探讨糖化白蛋白(GA)与脂联素(ADP)在妊娠糖尿病(GDM)筛查中的临床应用价值。方法选取2012年04月至2014年02月浙江省瑞安市人民医院妇产科具备完整孕前检查资料,并在浙江省瑞安市人民医院分娩的临床确诊妊娠糖尿病患者196例为研究对象(GDM组),同期135例健康孕妇为对照组,比较两组GA及ADP检测情况,并利用受试者工作曲线(ROC曲线)对GA及ADP对GDM的诊断进行评价。结果 GDM组口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时的空腹血糖(FPG)、餐后1h血糖、餐后2h血糖及GA均高于对照组,GDM组ADP水平低于对照组,差异均具有统计学意义(t值分别为17.78、15.95、20.01、19.82和18.46,均P<0.05)。ROC曲线分析:GA诊断妊娠糖尿病的ROC曲线下面积(AUC)为0.837,诊断意义具有显著性(95%CI:0.723~0.936,P<0.01),GA相对于妊娠糖尿病的诊断切点为17.3%;ADP诊断妊娠糖尿病的ROC曲线下面积(AUC)为0.736,诊断意义具有显著性(95%CI:0.707~0.819,P<0.05),ADP相对于妊娠糖尿病的诊断切点为6.4mg/L。结论GA与ADP作为妊娠糖尿病的筛查指标简单、快速具有较好的诊断价值,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 75g 口服葡萄糖耐量试验 糖化白蛋白 脂联素 ROC曲线
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胎儿心室内强光点与妊娠期糖尿病和贫血相关性研究 被引量:1
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作者 赵旌 张天啸 +2 位作者 栾维华 信兰花 赵安帝 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第5期611-613,627,共4页
目的:探讨胎儿心室内强光点(ICEF)与妊娠期糖尿病和贫血相关性。方法:对3306例孕妇及胎儿的临床资料进行回顾性研究,以发现胎儿ICEF 318例的孕妇作为病例组,根据相同孕周检查的时间段选取318例无胎儿ICEF孕妇为对照组。观察比较两组孕妇... 目的:探讨胎儿心室内强光点(ICEF)与妊娠期糖尿病和贫血相关性。方法:对3306例孕妇及胎儿的临床资料进行回顾性研究,以发现胎儿ICEF 318例的孕妇作为病例组,根据相同孕周检查的时间段选取318例无胎儿ICEF孕妇为对照组。观察比较两组孕妇75 g口服葡萄糖耐量试验、血红蛋白浓度、体重指数是否有差异性。比较两组孕妇妊娠期糖尿病或贫血的发病率是否与ICEF有相关性。结果:ICEF组与对照组在孕妇现体重指数(P<0.01)、血红蛋白浓度(P<0.05)及妊娠期贫血发病率(P<0.01)比较差异有统计学意义。在孕妇年龄、孕次、孕前体重指数、孕妇75 g口服葡萄糖耐量试验空腹血糖及妊娠期糖尿病发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期贫血可能是ICEF形成的影响因素。 展开更多
关键词 胎儿心腔内强光点 妊娠期糖尿病 妊娠期贫血 体重指数 血红蛋白浓度 75g口服葡萄糖耐量试验
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