目的探讨肛提肌未发生撕脱时,盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的初产妇肛提肌裂孔形态是否发生异常改变。方法收集经阴道分娩且肛提肌未发生撕脱的初产妇107例,出现POP的65例为POP组,未出现POP的42例为对照组。应用经会阴4D盆...目的探讨肛提肌未发生撕脱时,盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的初产妇肛提肌裂孔形态是否发生异常改变。方法收集经阴道分娩且肛提肌未发生撕脱的初产妇107例,出现POP的65例为POP组,未出现POP的42例为对照组。应用经会阴4D盆底超声采集在静息、最大瓦氏状态下两组初产妇肛提肌裂孔形态参数:肛提肌裂孔前后径(LHAP)、肛提肌裂孔左右径(LHLD)、肛提肌裂孔周径(LHC)、肛提肌裂孔面积(LHA)。结果静息状态下POP组及对照组LHAP、LHLD、LHC、LHA比较,差异无统计学意义(P>0.05);最大瓦氏状态下POP组的LHAP、LHLD、LHC、LHA较对照组均增大,差异有统计学意义(P<0.05),当最大瓦氏状态下LHA>18.84 cm^(2),诊断初产妇发生POP的敏感度为73.8%,特异度95.2%,AUC为0.912。结论肛提肌未撕脱的初次经阴道分娩的POP产妇也会发生肛提肌损伤。4D盆底超声下肛提肌裂孔形态的改变可反映肛提肌有无损伤及损伤程度,尤其最大瓦氏状态下肛提肌裂孔的面积与POP相关性很好。展开更多
文摘目的探讨肛提肌未发生撕脱时,盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的初产妇肛提肌裂孔形态是否发生异常改变。方法收集经阴道分娩且肛提肌未发生撕脱的初产妇107例,出现POP的65例为POP组,未出现POP的42例为对照组。应用经会阴4D盆底超声采集在静息、最大瓦氏状态下两组初产妇肛提肌裂孔形态参数:肛提肌裂孔前后径(LHAP)、肛提肌裂孔左右径(LHLD)、肛提肌裂孔周径(LHC)、肛提肌裂孔面积(LHA)。结果静息状态下POP组及对照组LHAP、LHLD、LHC、LHA比较,差异无统计学意义(P>0.05);最大瓦氏状态下POP组的LHAP、LHLD、LHC、LHA较对照组均增大,差异有统计学意义(P<0.05),当最大瓦氏状态下LHA>18.84 cm^(2),诊断初产妇发生POP的敏感度为73.8%,特异度95.2%,AUC为0.912。结论肛提肌未撕脱的初次经阴道分娩的POP产妇也会发生肛提肌损伤。4D盆底超声下肛提肌裂孔形态的改变可反映肛提肌有无损伤及损伤程度,尤其最大瓦氏状态下肛提肌裂孔的面积与POP相关性很好。
文摘虚拟仿真实训和传统教学方法在4D盆底超声这项高阶医学技术教学培训中应用的情况。方法 采用问卷调查以两种教学方法随机分组进行4D盆底超声技术学习的体验感,调查对象为昆明医科大学影像医学及超声医学研二、研三学生,采用完全随机设计的t检验进行分析评价。结果 ① 本次调查两组学生中,虚拟仿真实训组的学生重复检查吻合率较带教实操组的学生高,2组之间存在统计学差异;②而对于课后自主学习情况,虚拟仿真实训组的学生较带教实操组的学生进行的也更好,2组之间存在统计学差异。结论 虚拟仿真实训对于高阶4D盆底超声医学技术的学习较传统的带教实操学习更有帮助;作为创新的教学方法可以研究推广,以帮助医学生提升学习效率,缩短学习时间,以达到事半功倍的学习效果。
