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多田公式计算脑内血肿体积的准确性和可靠性 被引量:77
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作者 徐兴华 陈晓雷 +1 位作者 张军 许百男 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期87-91,共5页
目的通过与3D-Slicer软件测量结果比较,研究多田公式计算脑出血后血肿体积的准确性和可靠性。方法收集184例自发性脑出血患者的头颅CT数据资料,分别采用多田公式和3D-Slicer软件测量血肿体积。将血肿按3D-Slicer测得体积分为:一组〈30m... 目的通过与3D-Slicer软件测量结果比较,研究多田公式计算脑出血后血肿体积的准确性和可靠性。方法收集184例自发性脑出血患者的头颅CT数据资料,分别采用多田公式和3D-Slicer软件测量血肿体积。将血肿按3D-Slicer测得体积分为:一组〈30mL(n=55),二组30-60mL(n=68),三组〉60mL(n=61);按形状分组:规则组(n=59),不规则组(n=107)和分叶状组(n=18)。分别根据血肿大小和形状对两种方法测量结果进行分析比较。结果多田公式法血肿平均体积(58.85±37.38)mL,3D-Slicer软件法血肿平均体积(50.08±31.10)mL,差异有统计学意义(t=8.254,P〈0.01),多田公式平均测量误差8.77mL,误差率17.23%。按血肿大小分组,多田公式法测量误差:一组2.90mL(16.22%),二组5.89mL(13.55%),三组17.27mL(18.76%);按血肿形状分组,多田公式测量误差:规则组3.46mL(8.76%),不规则组7.99mL(17.26%),分叶状组30.81mL(38.26%)。结论多田公式是一种粗略的血肿体积计算方法,结果存在较明显误差,误差大小主要取决于血肿形状。 展开更多
关键词 脑内血肿 血肿体积 多田公式 3D-slicer
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3D-slicer软件在高血压脑出血神经内镜微创手术治疗的应用价值 被引量:75
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作者 谢国强 师蔚 +5 位作者 陈尚军 李宝明 惠军 张彬 吴东飞 马京库 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2017年第3期109-111,共3页
目的探讨3D-slicer软件在高血压性脑出血神经内镜微创手术术前计划的应用价值。方法回顾性分析30例高血压性脑出血行神经内镜微创手术的临床资料,术前用3D-slicer软件对头颅CT原始数据资料进行三维重建,准确测量脑内血肿的各项参数,个... 目的探讨3D-slicer软件在高血压性脑出血神经内镜微创手术术前计划的应用价值。方法回顾性分析30例高血压性脑出血行神经内镜微创手术的临床资料,术前用3D-slicer软件对头颅CT原始数据资料进行三维重建,准确测量脑内血肿的各项参数,个体化选择手术入路,在神经内镜辅助下行血肿清除术,研究虚拟现实技术的可靠性和精确性。结果根据术前3D-slicer软件重建结果,均成功穿刺血肿达目标位置,并在神经内镜辅助下顺利完成手术操作。本组手术时间21~75 min,平均37 min;术中失血40~100 ml,平均70 ml;术后CT复查提示血肿残留平均约2.71 ml,血肿清除率达93.8%,未发现颅内再出血及与手术相关并发症。结论 3D-slicer软件可为高血压性脑出血神经内镜微创手术提供客观、精确定位,提高手术成功率。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 神经内镜 3D—slicer 术前计划
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3D-Slicer结合神经内镜与显微手术治疗基底节区高血压脑出血的疗效对比研究 被引量:32
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作者 黄伟 郭凤 +4 位作者 冯波 唐智勇 李国强 孙立鹏 李荣伟 《临床外科杂志》 2018年第7期494-496,共3页
目的探讨3D-Slicer结合神经内镜与显微手术两种手术方式治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法 60例基底节区高血压脑出血患者,按随机数字表法分为显微手术组(n=30)和神经内镜组(n=30)。显微手术组采用骨瓣开颅显微镜下血肿清除术,... 目的探讨3D-Slicer结合神经内镜与显微手术两种手术方式治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法 60例基底节区高血压脑出血患者,按随机数字表法分为显微手术组(n=30)和神经内镜组(n=30)。显微手术组采用骨瓣开颅显微镜下血肿清除术,神经内镜组在3D-Slicer软件及神经内镜辅助下行血肿清除术。对比两组患者的围手术期指标,临床疗效及预后情况。结果神经内镜组的手术时间、术中出血量、血肿残留量及住院时间均显著少于显微手术组,而血肿清除率显著高于显微手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著降低,且神经内镜组明显优于显微手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后个6月随访神经内镜组的预后良好率为60.0%,显著高于显微手术组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D-Slicer结合神经内镜治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效更为显著,且能改善患者的预后情况,值得推广使用。 展开更多
关键词 3D-slicer 神经内镜 显微手术 高血压脑出血
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3D-Slicer辅助定位微创软通道引流术治疗中等量高血压脑出血的疗效观察 被引量:26
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作者 张义彪 徐敬斌 +3 位作者 高亚峰 成金民 常奎 李秀勇 《临床神经外科杂志》 CAS 2019年第2期169-172,共4页
目的探讨3D-Slicer辅助定位下微创软通道置管外引流术治疗中等量高血压脑出血的临床疗效。方法阜阳市第二人民医院神经外科2016年5月—2018年5月行微创软通道置管外引流术治疗的,出血量在30~60 m L的幕上高血压脑出血患者52例。依据确... 目的探讨3D-Slicer辅助定位下微创软通道置管外引流术治疗中等量高血压脑出血的临床疗效。方法阜阳市第二人民医院神经外科2016年5月—2018年5月行微创软通道置管外引流术治疗的,出血量在30~60 m L的幕上高血压脑出血患者52例。依据确定脑血肿体表穿刺点的方法不同,将患者分为3D-Slicer辅助定位组(3D-Slicer定位组)和CT定位组(对照组),每组各26例。对比两组患者脑血肿穿刺满意率、尿激酶冲洗次数、术后1 d、3 d血肿清除率、拔管时间、术后并发症及神经功能恢复状况。结果 3DSlicer定位组患者的血肿穿刺满意率、血肿清除率明显高于对照组,尿激酶冲洗次数及拔管时间小于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组再出血及颅内感染方面并发症之间差异无统计学意义(均P>0. 05)。术后3个月时,3D-Slicer定位组患者的日常生活能力显著优于对照组(P <0. 05)。结论 3D-Slicer可为高血压脑出血微创软通道置管血肿引流手术,提供更加精准的体表定位;并可在术后较短时间内彻底引流血肿,临床疗效显著。 展开更多
关键词 高血压脑出血 3D-slicer 微创软通道 疗效
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3D-slicer软件辅助内镜治疗高血压脑出血 被引量:22
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作者 韦成聪 蓝欢 +3 位作者 周志宇 谢昌纪 李光 赵冠炎 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2017年第4期221-224,共4页
目的探讨3D-slicer软件辅助内镜治疗高血压脑出血可靠性及疗效。方法将我院神经外科收治的46例高血压脑出血患者,分为3D-slicer辅助内镜手术组(n=25)和保守治疗组(n=21),比较两种治疗方式的并发症发生率、GOS预后评分及改良Ranking量表... 目的探讨3D-slicer软件辅助内镜治疗高血压脑出血可靠性及疗效。方法将我院神经外科收治的46例高血压脑出血患者,分为3D-slicer辅助内镜手术组(n=25)和保守治疗组(n=21),比较两种治疗方式的并发症发生率、GOS预后评分及改良Ranking量表评分,以评估疗效。结果与保守治疗组对比,3D-slicer软件辅助下内镜手术组住院并发症发生率更低(P<0.05),3个月GOS预后评分及改良Ranking量表评分比较3Dslicer软件辅助内镜治疗组均优于保守治疗组(P<0.05)。结论 3D-slicer辅助下内镜手术治疗高血压脑出血治疗,较保守治疗具有更好的临床效果,值得临床推广及应用。 展开更多
关键词 3D-slicer 高血压脑出血 神经内镜 保守治疗
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3D-slicer软件联合神经内镜手术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果及安全性 被引量:21
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作者 李知阳 王文举 +3 位作者 魏航宇 宋平 陈晓煜 蔡强 《中国医药》 2021年第9期1334-1338,共5页
目的探讨3D-slicer软件联合神经内镜手术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2020年10月武汉大学人民医院神经外科收治的72例高血压基底节区脑出血患者的临床资料,其中32例行3D-slicer软件联合神经... 目的探讨3D-slicer软件联合神经内镜手术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果及安全性。方法回顾性分析2019年1月至2020年10月武汉大学人民医院神经外科收治的72例高血压基底节区脑出血患者的临床资料,其中32例行3D-slicer软件联合神经内镜血肿清除术(内镜组),40例行CT定位下钻孔引流术(钻孔组)。比较2组一般资料、术前血肿容积、血肿清除率、术后水肿带最大直径、术后再出血比例、颅内感染比例、引流管拔除时间、出院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及改良Rankin量表(mRS)评分。术后CT检查引流管置管准确情况。结果2组患者性别、年龄、高血压比例、入院收缩压、入院GCS评分及术前血肿容积比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。内镜组术后第1、7天血肿清除率[术后第1天:(93.4±6.1)%比(61.2±10.2)%;术后第7天:(98.7±1.4)%比(90.5±3.5)%]及出院GCS评分均高于钻孔组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。内镜组术后第7天水肿带最大直径、术后再出血比例、颅内感染比例、引流管拔管时间均小于/短于钻孔组(均P<0.05)。内镜组引流管置管准确率明显高于钻孔组,差异有统计学意义[100.0%(32/32)比85.0%(34/40)](χ^(2)=5.24,P=0.02)。结论3D-slicer软件联合神经内镜手术治疗高血压基底节区脑出血安全有效,具有血肿清除率高、并发症发生率低、患者预后好等优势。 展开更多
关键词 基底节区脑出血 3D-slicer 神经内镜 钻孔引流术
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3D-slicer软件辅助神经内镜手术治疗高血压性脑出血的疗效 被引量:20
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作者 黄伟 郭凤 +4 位作者 冯波 唐智勇 李国强 孙立鹏 李荣伟 《中国临床神经外科杂志》 2018年第8期547-548,551,共3页
目的探讨3D-slicer软件辅助神经内镜手术治疗高血压性脑出血的疗效。方法 2015年5月至2017年1月手术治疗高血压性脑出血60例,其中30例采用3D-slicer软件辅助神经内镜手术(A组),30例小骨窗开颅在显微镜下清除血肿(B组)。结果 A组手术时... 目的探讨3D-slicer软件辅助神经内镜手术治疗高血压性脑出血的疗效。方法 2015年5月至2017年1月手术治疗高血压性脑出血60例,其中30例采用3D-slicer软件辅助神经内镜手术(A组),30例小骨窗开颅在显微镜下清除血肿(B组)。结果 A组手术时间、血肿消失时间、术中出血量均明显少于B组(P<0.05);A组血肿清除率明显高于B组(P<0.05)。A组术后发生肺部感染1例、急性肾损伤1例;B组术后发生再出血4例、消化道出血1例、肺部感染4例、急性肾损伤3例、颅内感染2例。A组并发症总发生率(6.7%,2/30)明显低于B组(33.3%,10/30;P<0.05)。结论在3D-slicer软件辅助下,神经内镜手术治疗高血压性脑出血定位精确,可提高血肿清除率。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 显微手术 3D-slicer 神经内镜 疗效
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3D-slicer辅助软通道引流对高血压脑出血患者手术效果及预后情况的影响 被引量:16
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作者 熊金丹 颜福根 +1 位作者 李家志 马淮滨 《中国医师进修杂志》 2019年第10期932-935,共4页
目的探究3D-slicer辅助软通道引流对高血压脑出血(HICH)患者手术效果及预后情况的影响.方法选取2016年1月至2018年12月在浙江新安国际医院进行治疗的HICH患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例.两组患者均进行经皮锥颅软... 目的探究3D-slicer辅助软通道引流对高血压脑出血(HICH)患者手术效果及预后情况的影响.方法选取2016年1月至2018年12月在浙江新安国际医院进行治疗的HICH患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例.两组患者均进行经皮锥颅软通道引流术,对照组患者运用CT血肿定位,观察组患者运用3D-slicer软件对血肿进行定位.观察并比较两组患者围手术期相关资料、手术效果、并发症发生情况及预后情况.结果观察组患者手术时间、住院时间显著短于对照组[(76.24±11.24)min比(103.17±17.43)min、(15.21±4.01)d比(18.63±4.75)d],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中出血量、术后第7天血肿残留量显著低于对照组[(77.21±11.35)ml比(115.35±21.22)ml、(4.24±0.87)ml比(18.63±4.75)ml],差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后第1、3天的血肿清除量均显著高于对照组[(83.24±11.21)ml比(69.67±10.73)ml、(92.24±15.63)ml比(85.57±13.11)ml],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者颅内再出血、颅内感染、肺部感染发生率均显著低于对照组.术后3个月,观察组患者预后良好率为86.84%(33/38),显著高于对照组的65.79%(25/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论HICH患者在经皮锥颅软通道穿刺引流术基础上运用3D-slicer软件进行三维重建能够获得更好的手术效果,减少并发症的发生率,使患者预后情况更好. 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 经皮锥颅软通道穿刺引流术 3D-slicer 治疗结果 预后
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3D-slicer多模态辅助下神经内镜治疗高血压脑出血及术后综合治疗的效果研究 被引量:11
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作者 柳桂红 张利 +5 位作者 张于 王彦 石文建 张欢 高健 董伟 《中国煤炭工业医学杂志》 2022年第1期81-85,共5页
目的观察3D-slicer多模态辅助下神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2019年6月—2020年6月该院收治的高血压脑出血患者60例,并均进行了神经内镜下的血肿清除手术及术后的康复治疗,根据是否采用3D-slicer多模态辅助随机分为二... 目的观察3D-slicer多模态辅助下神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2019年6月—2020年6月该院收治的高血压脑出血患者60例,并均进行了神经内镜下的血肿清除手术及术后的康复治疗,根据是否采用3D-slicer多模态辅助随机分为二组(n=30),对照组采用单纯内镜下血肿清除术,观察组则采用3D-slicer多模态辅助下神经内镜治疗高血压脑出血。并对二组治疗前、治疗后1个月、3个月分别进行神经功能缺损评分(NIHSS)、Rankin修订量表评分(mRS)及日常生活活动能力量表评分(Barthel指数)以评估治疗效果。结果术前二组NIHSS评分、mRS评分及Barthel指数差异均无统计学意义(均P>0.05),术后1个月观察组NIHSS评分、mRS评分及Barthel指数均优于对照组(P<0.05),术后3个月效果更加显著(P<0.05)。结论 3D-slicer多模态辅助下神经内镜治疗高血压脑出血不仅微创也在最大程度保住了控制肢体活动的传导束,术后早期采用综合康复治疗措施对促进患者肢体康复、改善生活能力效果显著,能有效降低致残率,能使更多的患者回归社会。 展开更多
关键词 高血压脑出血 神经内镜 3D-slicer
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3D-slicer辅助在高血压性基底节区脑出血手术中应用的研究进展 被引量:12
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作者 王文举 蔡强 +3 位作者 李知阳 宋平 魏航宇 陈晓煜 《中国医药》 2021年第11期1740-1743,共4页
高血压性基底节区脑出血致残率和致死率较高,外科手术是主要的治疗方法。3D-slicer软件是一种医学影像处理分析与视觉化的软件系统,通过利用影像学数据进行计算机模拟影像融合,强化病变部位,可用于脑出血患者术前定位和血肿体积的计算,... 高血压性基底节区脑出血致残率和致死率较高,外科手术是主要的治疗方法。3D-slicer软件是一种医学影像处理分析与视觉化的软件系统,通过利用影像学数据进行计算机模拟影像融合,强化病变部位,可用于脑出血患者术前定位和血肿体积的计算,既有助于临床病情评估又能优化手术入路。本文通过对3D-slicer在高血压性基底节区脑出血手术中应用的研究进展进行综述,旨在为临床治疗和预后评估提供参考和依据。 展开更多
关键词 高血压性基底节区脑出血 3D-slicer 研究进展
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3D-slicer联合Sina/MosoCam软件辅助神经内镜治疗幕上高血压性脑出血的临床应用 被引量:10
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作者 王文举 吴远山 +5 位作者 蔡强 李知阳 宋平 魏航宇 周龙 雷盼 《中国医药导报》 CAS 2022年第22期140-143,共4页
目的探讨3D-slicer联合Sina/MosoCam软件辅助神经内镜治疗幕上高血压性脑出血的临床应用及效果。方法选取2019年6月至2021年9月武汉大学人民医院神经外科收治的50例幕上高血压性脑出血患者。根据手术入路的设计及选择分为3D-slicer组(21... 目的探讨3D-slicer联合Sina/MosoCam软件辅助神经内镜治疗幕上高血压性脑出血的临床应用及效果。方法选取2019年6月至2021年9月武汉大学人民医院神经外科收治的50例幕上高血压性脑出血患者。根据手术入路的设计及选择分为3D-slicer组(21例)和CT组(29例)。CT组采用CT辅助定位;3D-slicer组采用3D-slicer联合Sina/MosoCam软件进行手术入路设计及选择。比较两组术后第1天血肿清除率、手术时间、术后再出血发生率、置管时间、颅内感染率、出院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及脑卒中改良Rankin量表(mRS)评分。结果两组术后均未出现再出血患者。两组血肿清除率,手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组颅内感染、置管时间、出院GCS评分及mRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-slicer联合Sina/MosoCam软件辅助经颅神经内镜治疗高血压性脑出血在术前设计手术入路及术后评估方面具有指导意义,在整体疗效上一定优势。 展开更多
关键词 3D-slicer Sina/MosoCam 经颅神经内镜 幕上高血压性脑出血
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3D-Slicer软件辅助定位微创血肿穿刺引流术在高血压基底节区出血中的应用 被引量:11
12
作者 张山 武一平 +8 位作者 张少松 董雨 申向竹 韩亚非 李忆蒙 祁红辉 徐伟 杨德真 唐会昌 《中国临床研究》 CAS 2021年第6期787-790,794,共5页
目的将3D-Slicer软件应用于高血压基底节区脑出血患者的血肿清除术中,探讨本病手术治疗的优化方案。方法选择邯郸市中心医院2018年9月至2019年9月收治的高血压脑出血患者178例,按照随机数字表法分为观察组86例和对照组92例,两组均采取... 目的将3D-Slicer软件应用于高血压基底节区脑出血患者的血肿清除术中,探讨本病手术治疗的优化方案。方法选择邯郸市中心医院2018年9月至2019年9月收治的高血压脑出血患者178例,按照随机数字表法分为观察组86例和对照组92例,两组均采取微创血肿穿刺抽吸术并术后引流,观察组采取术前3D-Slicer辅助定位,对照组采取CT检查定位法。比较两组穿刺部位准确性、血肿清除率、拔管时间、手术时间、术后并发症、手术预后。结果观察组引流管置管准确率、术后第3天时血肿清除率均高于对照组,手术时间、引流管拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(8.14%vs 27.17%,χ^(2)=10.921,P<0.01)。术后3个月,两组NIHSS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月,观察组ADL分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论3D-Slicer为高血压基底节区脑出血手术提供精确的穿刺部位,对提高血肿清除效率,改善手术预后具有积极意义。 展开更多
关键词 脑出血 高血压 基底节区 3D-slicer 引流术
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3D⁃Slicer软件在桥小脑角区肿瘤的术前应用 被引量:10
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作者 岳振宇 刘展 +2 位作者 王艮卫 陶胜忠 常克亮 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第1期106-109,共4页
目的探讨3D⁃Slicer软件在桥小脑角区肿瘤切除中的术前应用,为精准手术提供较好的辅助手段。方法收集2018⁃2019年郑州大学第二附属医院神经外科20例桥小脑角区肿瘤手术患者,术前应用3D⁃Slicer软件重建静脉窦、颅骨及皮肤等设计皮肤切口... 目的探讨3D⁃Slicer软件在桥小脑角区肿瘤切除中的术前应用,为精准手术提供较好的辅助手段。方法收集2018⁃2019年郑州大学第二附属医院神经外科20例桥小脑角区肿瘤手术患者,术前应用3D⁃Slicer软件重建静脉窦、颅骨及皮肤等设计皮肤切口及骨瓣。结果根据三维重建结果设计手术入路均成功以最佳位置找到肿瘤,并成功保护静脉窦及脑组织。20例手术均顺利完成,3D重建图像与术中实际所见基本一致。结论3D⁃Slicer软件可为桥小脑角区肿瘤切除手术提供客观、准确定位,帮助理解血管神经位置,避免手术路径偏航,提高手术成功率。 展开更多
关键词 肿瘤 桥小脑角区 3D-slicer 乙状窦后入路 术前计划
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简易可视定位技术辅助神经内镜微创清除幕上高血压脑出血的疗效分析 被引量:9
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作者 黄传俊 刘星 +2 位作者 钱伟 张卫 邹煜 《临床神经外科杂志》 CAS 2021年第2期204-208,共5页
目的探讨简易可视定位技术辅助神经内镜微创清除幕上高血压脑出血的可行性及临床疗效。方法回顾性分析61例幕上高血压脑出血手术治疗患者的临床资料。依据患者手术方式分为内镜组(37例)与显微手术组(24例)。术前将内镜组患者的DICOM格... 目的探讨简易可视定位技术辅助神经内镜微创清除幕上高血压脑出血的可行性及临床疗效。方法回顾性分析61例幕上高血压脑出血手术治疗患者的临床资料。依据患者手术方式分为内镜组(37例)与显微手术组(24例)。术前将内镜组患者的DICOM格式CT数据用3D-Slicer软件行颅脑及血肿的三维重建,获取血肿体积、定位等参数,辅助血肿定位及手术路径设计,术中指导引入神经内镜直视下清除血肿并止血。显微手术组患者依据术前CT检查行血肿定位,常规开颅,皮层造瘘或侧裂入路清除血肿并止血。两组患者术后复查CT,计算残留血肿量。对两组患者的术前准备时间、手术时间、血肿清除率、术中出血量、术前和术后1周的格拉斯哥昏迷量表(GCS)及6个月后改良Rankin量表(mRS)评分进行比较。结果内镜组患者术中在简易可视定位技术辅助下穿刺器及工作鞘均达到预定的位置。内镜组与显微手术组患者年龄、性别、手术前后血肿量、手术前后GCS评分的差异无统计意义(均P>0.05)。内镜组患者术前准备时间[(24.30±5.3)min]与显微手术组[(23.20±5.8)min]的差异无统计意义(P>0.05)。内镜组患者的手术时间[(61.0±11.5)min]及术中出血量[(46.5±10.5)mL]均比显微手术组[(91.5±23.5)min,(103.5±13.5)mL]显著减少(均P<0.01)。内镜组患者术后6个月mRS评分(2.89±1.51)较显微手术组(3.68±1.52)明显改善(P<0.05)。两组均无术后再出血病例。结论基于3D-Slicer软件的简易可视定位技术未增加幕上高血压脑出血手术的术前准备时间,具有操作简单、便捷、可靠的特点,适用于急诊高血压脑出血患者的术前准备计划。其联合神经内镜能缩短手术时间、减少术中出血量,改善患者的预后,有较强的可行性及较好的临床疗效。 展开更多
关键词 可视定位技术 3D-slicer 神经内镜 高血压脑出血 微侵袭
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3D-slicer辅助神经内镜术与显微手术治疗高血压脑出血的效果及预后的影响因素 被引量:8
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作者 鲍波 李文化 +3 位作者 潘鹏 于效良 夏明 谢震 《中国实用神经疾病杂志》 2022年第12期1543-1548,共6页
目的探究3D-slicer辅助神经内镜术与显微手术治疗高血压脑出血的效果及预后的影响因素。方法前瞻性纳入2019-01—2021-12在徐州市肿瘤医院治疗的高血压脑出血患者102例为研究对象,分为A组51例与B组51例,A组采取显微镜下小骨窗开颅术治... 目的探究3D-slicer辅助神经内镜术与显微手术治疗高血压脑出血的效果及预后的影响因素。方法前瞻性纳入2019-01—2021-12在徐州市肿瘤医院治疗的高血压脑出血患者102例为研究对象,分为A组51例与B组51例,A组采取显微镜下小骨窗开颅术治疗,B组采取3D-slicer辅助神经内镜术治疗。比较2组围术期指标、各项评分[NIHSS、日常生活活动能力(ADL)、格拉斯哥预后量表(GOS)]、并发症与预后,并分析预后相关影响因素。结果B组手术时间、术中出血量、血肿残留量与住院时间均低于A组(P<0.05),血肿清除率高于A组(P<0.05)。重复测量反差分析显示,2组GOS评分、ADL评分、NIHSS评分的时点、组间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后GOS评分、ADL评分与术前相比均升高,NIHSS评分与术前相比均降低(P<0.05),且B组术后GOS评分、ADL评分高于A组,NIHSS评分低于A组(P<0.05)。B组患者总并发症发生率低于A组(5.88%对23.53%),且预后良好率高于A组(74.51%对43.14%)(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,高血压史≥10 a、出血量≥50 mL、出血破入脑室、肺部感染为影响预后的危险因素,术前GCS评分>5分为预后的保护因素(P<0.05)。结论3D-slicer辅助神经内镜手术治疗高血压脑出血可有效清除血肿,改善神经功能、日常生活能力与预后,而高血压史≥10 a、出血量≥50 mL、出血破入脑室、肺部感染为影响预后的危险因素,术前GCS评分>5分为预后的保护因素。 展开更多
关键词 高血压脑出血 3D-slicer 神经内镜术 显微手术 小骨窗开颅术 预后 影响因素
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3D-slicer辅助神经内镜微创手术在老年性中等量丘脑出血中的应用 被引量:9
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作者 杨利辉 贾亚男 +3 位作者 贾宝铭 张颜礼 高海晓 冯国强 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2020年第2期126-128,共3页
目的探讨3D-slicer辅助神经内镜微创手术在老年性中等量丘脑出血中的应用。方法回顾性分析我院老年性中等量丘脑出血患者118例,根据家属意愿分为手术组和对照组。手术组60例,对照组58例。手术组应用3D-slicer辅助神经内镜清除颅内血肿,... 目的探讨3D-slicer辅助神经内镜微创手术在老年性中等量丘脑出血中的应用。方法回顾性分析我院老年性中等量丘脑出血患者118例,根据家属意愿分为手术组和对照组。手术组60例,对照组58例。手术组应用3D-slicer辅助神经内镜清除颅内血肿,对照组给予保守治疗。对比两组住院时间,术后并发症及临床预后。结果手术组平均住院时间为(12.61±3.61)天,对照组为(17.36±4.22)天,两组对比P<0.05;两组术后并发症相比手术组肺炎、下肢静脉血栓、电解质紊乱、应激性溃疡发生的人数均少于对照组,两组对比P<0.05;手术组预后良好人数为45例,对照组为28例,两组治疗有效率相比χ~2=9.093,两组对比P<0.05,差异有统计学意义。结论在3D-slicer辅助下神经内镜治疗老年性中等量丘脑出血能有效的降低老年性少量丘脑出血患者的并发症,改善预后,提高老年患者的生活质量。 展开更多
关键词 神经内镜微创手术 3D-slicer 临床预后 并发症
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基于3D-Slicer上颌骨自体骨移植供骨量及其相关因素分析
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作者 毛丽莎 袁鼎翔 +1 位作者 邹婷婷 王学玖 《口腔颌面修复学杂志》 2024年第4期259-263,304,共6页
目的:通过3D-Slicer软件三维重建并测量上颌骨前鼻棘、硬腭、上颌结节等区域潜在取骨量及骨密度,为上颌骨作为自体骨移植潜在取骨位点的临床应用提供参考。方法:应用3D-Slicer软件对129例颅颌面CBCT数据进行三维重建,测量前鼻棘、硬腭... 目的:通过3D-Slicer软件三维重建并测量上颌骨前鼻棘、硬腭、上颌结节等区域潜在取骨量及骨密度,为上颌骨作为自体骨移植潜在取骨位点的临床应用提供参考。方法:应用3D-Slicer软件对129例颅颌面CBCT数据进行三维重建,测量前鼻棘、硬腭、上颌结节的潜在取骨量、骨密度。对其在不同性别、年龄人群中的特点进行分析比较。结果:1.硬腭区域可取骨量最大(1512.31±71.93 mm^(3)),前鼻棘区可取骨量最小(444.74±17.49 mm^(3))。前鼻棘取骨区域的骨密度最高(HU:601.28±7.76),上颌结节取骨区域的骨密度最低(HU:259.84±5.44)。2.男性前鼻棘、硬腭、上颌结节区域的潜在取骨体积均大于女性。3.中老年组(≥40岁)在前鼻棘区域的潜在取骨体积大于青年组(<40岁)。结论:前鼻棘、硬腭、上颌结节可分别作为颌骨小型、中型骨缺损的口内自体骨移植取骨位点。 展开更多
关键词 3D-slicer 骨增量 自体骨移植 上颌骨
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3D-Slicer+Sina增强现实技术在脑室外引流术中的应用
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作者 林飞阳 曾凤 +6 位作者 孟德浩 雷斗斗 文涛 莫伟 廖壮槟 龙霄翱 陈兵 《中国现代手术学杂志》 2024年第3期223-228,共6页
目的探讨3D-Slicer+Sina增强现实技术对脑室外引流术中穿刺精准度和安全性的影响。方法采用回顾性病例对照研究。纳入广东医科大学附属医院神经外科2022年1月至2023年12月收治的行脑室外引流手术患者74例,按手术方式的不同分为观察组30... 目的探讨3D-Slicer+Sina增强现实技术对脑室外引流术中穿刺精准度和安全性的影响。方法采用回顾性病例对照研究。纳入广东医科大学附属医院神经外科2022年1月至2023年12月收治的行脑室外引流手术患者74例,按手术方式的不同分为观察组30例和对照组44例。观察组在3D-Slicer+Sina定位下行脑室外引流手术,对照组在传统CT定位下行脑室外引流手术。比较两组穿刺靶点偏移距离、穿刺次数、首次穿刺成功率、手术时长、术后并发症发生率、住院天数和住院费用等情况。结果观察组和对照组的穿刺例数分别为30例和44例,穿刺部位数分别为53个和72个,穿刺靶点偏移距离分别为(9.82±4.76)mm vs.(16.30±8.81)mm(P<0.001),穿刺次数为1(1,1)vs.1(1,1.75)(P=0.026),首次穿刺成功率为90.6%(48/53)vs.73.6%(53/72)(P=0.017),手术时长分别为85.00(64.75,107.50)min vs.70.00(55.00,90.00)min(P=0.040),术后并发症发生率为16.7%(5/30)vs.38.6%(17/44)(P=0.042),观察组均有明显优势。但两组住院天数和住院费用比较无统计学差异(P>0.05)。结论3D-Slicer+Sina辅助脑室外引流术可以提高脑室穿刺精准度和首次穿刺成功率,降低穿刺次数和术后并发症发生率,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 3D-slicer 增强现实 脑室外引流
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高血压脑出血术后应用依达拉奉佑崁醇对患者细胞炎症因子及神经功能的影响 被引量:6
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作者 董伟 张利 +5 位作者 王彦 石文建 张欢 董晓柳 高健 张于 《中国煤炭工业医学杂志》 2021年第6期618-623,共6页
目的探讨3D-slicer辅助内镜治疗高血压脑出血术后应用依达拉奉佑崁醇对患者细胞炎症因子及神经功能的影响。方法选取2020年8月—2021年8月唐山市人民医院神经外科收治的98例经3D-slicer辅助内镜治疗高血压基底节区脑出血术后的患者作为... 目的探讨3D-slicer辅助内镜治疗高血压脑出血术后应用依达拉奉佑崁醇对患者细胞炎症因子及神经功能的影响。方法选取2020年8月—2021年8月唐山市人民医院神经外科收治的98例经3D-slicer辅助内镜治疗高血压基底节区脑出血术后的患者作为观察对象,应用计算机随机数字法分为观察组50例和对照组48例,采用前瞻性队列研究方法进行研究。观察组应用依达拉奉右崁醇注射液15 ml+0.9%氯化钠100 ml,2次/d静脉滴注;对照组应用依达拉奉注射液15 ml+0.9%氯化钠100 ml,2次/d静脉滴注。二组疗程均为3周。观察二组细胞炎症因子的改变,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴塞尔指数(Barthel)评分、格拉斯哥昏迷指数(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)进行比较。结果用药后二组细胞炎症因子均较用药前降低,且观察组肿瘤坏死因子[TNF-α,(37.50±9.18)ng/L]、白细胞介素-6[IL-6,(46.80±9.33)ng/L]、白细胞介素-1β[IL-1β,(11.76±3.06)ng/L]下降幅度大于对照组[(43.19±10.96)ng/L、(53.35±8.39)ng/L、(13.03±3.14)ng/L],二组比较差异有统计学意义(t值分别为2.76、3.62、2.00,均P<0.05)。用药后,观察组NIHSS评分[(11.24±2.24)分]明显低于对照组评分[(12.69±2.97)分],Barthel评分[(59.40±9.48)分]、GCS评分[(12.89±1.01)分]及GOS评分[(3.84±0.86)分]则明显高于对照组评分[(52.83±8.50)分、(12.26±1.19)分、(3.42±0.79)分],四种评分在二组中的改变差异均有统计学意义(t值分别为2.70、3.57、2.25、2.52,均P<0.05)。结论依达拉奉佑崁醇可显著降低3D-slicer辅助内镜高血压脑出血术后患者细胞炎症因子的表达,促进患者神经功能恢复,提高生存质量,提高临床疗效。 展开更多
关键词 高血压脑出血 3D-slicer 依达拉奉佑崁醇 细胞炎症因子 神经功能
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西藏地区高血压幕上脑出血运用多田公式测算血肿体积的准确性和可靠性研究
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作者 多吉玉杰 曹旭东 +1 位作者 伍刚 仁增 《西藏科技》 2024年第1期52-57,共6页
目的 以3D-Slicer软件针对西藏地区高血压幕上脑出血血肿量测量结果比较,研究多田公式计算血肿体积的准确性和可靠性。方法 收集2021年1月至2022年12月收治的146例高血压性幕上出血患者的入院颅脑CT平扫影像学资料,分别采用多田公式和3D... 目的 以3D-Slicer软件针对西藏地区高血压幕上脑出血血肿量测量结果比较,研究多田公式计算血肿体积的准确性和可靠性。方法 收集2021年1月至2022年12月收治的146例高血压性幕上出血患者的入院颅脑CT平扫影像学资料,分别采用多田公式和3D-Slicer软件测量血肿体积。将血肿体积分为:<30mL(n=58),30mL(n=88);按形状分组:规则组(n=59)、不规则组(n=87)。根据血肿大小和形状运用两种方法对血肿体积测量结果进行分析。结果 146名脑出血患者分别用3D-Slicer及多田公式进行血肿量计算,数据表明采用3DSlicer计算的血肿量(41.83±22.79)mL高于采用多田公式计算的血肿量(35.65±17.87)mL,此差异是统计学显著的,t(145)=13.078,p<0.001;血肿<30mL数据表明采用3D-Slicer计算的血肿量(18.76±6.67)mL高于采用多田公式计算的血肿量(17.86±5.68)mL具有显著统计学差异;血肿30mL组用3D-Slicer计算的血肿量(57.04±15.74)mL高于采用多田公式计算的血肿量(47.38±12.69)具有显著统计学差异。形态规则组数据表明采用3DSlicer计算的血肿量(34.29±21.90)mL高于采用多田公式计算的血肿量(30.37±17.36)mL具有显著统计学差异;形态不规则组数据表明采用3D-Slicer计算的血肿量(46.95±22.06)mL高于采用多田公式计算的血肿量(39.23±17.42)mL具有显著统计学差异。结论 多田公式针对高血压脑出血幕上较大量血肿、形态不规则血肿测算结果误差较大、准确性差。 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿体积 多田公式 3D-slicer
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