目的:探讨3D打印导航模板膝关节置换术中使用氨甲环酸对减少初次单膝关节置换术患者失血量的有效性和安全性。方法:选取2013年12月-2015年11月本院行单侧初次全膝关节置换术共60例(60膝),将患者分为试验组与对照组,每组30例。试验组术...目的:探讨3D打印导航模板膝关节置换术中使用氨甲环酸对减少初次单膝关节置换术患者失血量的有效性和安全性。方法:选取2013年12月-2015年11月本院行单侧初次全膝关节置换术共60例(60膝),将患者分为试验组与对照组,每组30例。试验组术中采用3D打印导航模板技术并予关节腔内注入氨甲环酸60 m L(0.6 g)且保持引流管关闭3 h,对照组未采用3D打印导航模板技术,术中关节腔内注射生理盐水60 m L,并保持引流管开放,两组引流管均于术后48 h拔除。结果:试验组与对照组患者年龄、性别、左/右侧、体重指数、ASA评分、PT、APTT、FIB、术前HGB和HCT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3 d两组HGB和HCT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组手术时间、术后总失血量、术后引流量、隐性失血量及输血量较对照组均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天复查双下肢静脉彩超未发现深静脉血栓形成。结论:3D打印导航模板膝关节置换术中使用氨甲环酸关节腔内注射并维持引流管夹闭3 h,能有效减少初次单膝关节置换术后的失血量,且不增加下肢深静脉血栓等并发症的发生率,该方案安全、有效。展开更多
探讨在腰椎管狭窄症的椎弓根螺钉置入联合后路减压手术中采用3D打印导航模板对于患者的治疗效果。方法:在2020年1月至12月和2021年1月至12月这两个时间段内收集样本量,每个阶段收集开展椎弓根螺钉内固定术联合后路减压术的腰椎管狭窄症...探讨在腰椎管狭窄症的椎弓根螺钉置入联合后路减压手术中采用3D打印导航模板对于患者的治疗效果。方法:在2020年1月至12月和2021年1月至12月这两个时间段内收集样本量,每个阶段收集开展椎弓根螺钉内固定术联合后路减压术的腰椎管狭窄症患者各40例,即对照组和实验组。在手术中,对照组选择传统的置钉方法,实验组在置钉过程中则采用3D打印导航模板。在组间开展椎弓根内螺钉偏出率、椎弓根螺钉置入长度、术中出血量、手术时间、住院时间及术后并发症的对比,而在组间和组内开展腰椎活动度、腰椎功能评分及腰椎功能障碍评分的对比。结果:椎弓根内螺钉偏出率在实验组中比对照组低,椎弓根螺钉置入长度在实验组中明显比对照组长,术中出血量在实验组中明显比对照组少,手术时间、住院时间在实验组中均明显比对照组短,均P0.05。组间开展术后并发症发生率的对比,实验组比对照组低(2.50% vs 15.00%,P0.05)。在治疗后,对比治疗前,两组腰椎活动度、腰椎功能评分均明显增高,两组腰椎功能障碍评分均明显降低,均P0.05;治疗后,组间对比腰椎活动度、腰椎功能评分,实验组明显比对照组高,而组间对比腰椎功能障碍评分,实验组明显比对照组低,均P0.05。结论:对于腰椎管狭窄症患者而言,在开展的椎弓根螺钉内固定联合后路减压术中,选用3D打印导航模板辅助置钉可起到减轻手术创伤、确保椎弓根螺钉固定位置妥善、降低术后并发症风险等作用,有利于更好地改善其腰椎功能。展开更多
文摘目的:探讨3D打印导航模板膝关节置换术中使用氨甲环酸对减少初次单膝关节置换术患者失血量的有效性和安全性。方法:选取2013年12月-2015年11月本院行单侧初次全膝关节置换术共60例(60膝),将患者分为试验组与对照组,每组30例。试验组术中采用3D打印导航模板技术并予关节腔内注入氨甲环酸60 m L(0.6 g)且保持引流管关闭3 h,对照组未采用3D打印导航模板技术,术中关节腔内注射生理盐水60 m L,并保持引流管开放,两组引流管均于术后48 h拔除。结果:试验组与对照组患者年龄、性别、左/右侧、体重指数、ASA评分、PT、APTT、FIB、术前HGB和HCT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、3 d两组HGB和HCT比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组手术时间、术后总失血量、术后引流量、隐性失血量及输血量较对照组均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天复查双下肢静脉彩超未发现深静脉血栓形成。结论:3D打印导航模板膝关节置换术中使用氨甲环酸关节腔内注射并维持引流管夹闭3 h,能有效减少初次单膝关节置换术后的失血量,且不增加下肢深静脉血栓等并发症的发生率,该方案安全、有效。
文摘探讨在腰椎管狭窄症的椎弓根螺钉置入联合后路减压手术中采用3D打印导航模板对于患者的治疗效果。方法:在2020年1月至12月和2021年1月至12月这两个时间段内收集样本量,每个阶段收集开展椎弓根螺钉内固定术联合后路减压术的腰椎管狭窄症患者各40例,即对照组和实验组。在手术中,对照组选择传统的置钉方法,实验组在置钉过程中则采用3D打印导航模板。在组间开展椎弓根内螺钉偏出率、椎弓根螺钉置入长度、术中出血量、手术时间、住院时间及术后并发症的对比,而在组间和组内开展腰椎活动度、腰椎功能评分及腰椎功能障碍评分的对比。结果:椎弓根内螺钉偏出率在实验组中比对照组低,椎弓根螺钉置入长度在实验组中明显比对照组长,术中出血量在实验组中明显比对照组少,手术时间、住院时间在实验组中均明显比对照组短,均P0.05。组间开展术后并发症发生率的对比,实验组比对照组低(2.50% vs 15.00%,P0.05)。在治疗后,对比治疗前,两组腰椎活动度、腰椎功能评分均明显增高,两组腰椎功能障碍评分均明显降低,均P0.05;治疗后,组间对比腰椎活动度、腰椎功能评分,实验组明显比对照组高,而组间对比腰椎功能障碍评分,实验组明显比对照组低,均P0.05。结论:对于腰椎管狭窄症患者而言,在开展的椎弓根螺钉内固定联合后路减压术中,选用3D打印导航模板辅助置钉可起到减轻手术创伤、确保椎弓根螺钉固定位置妥善、降低术后并发症风险等作用,有利于更好地改善其腰椎功能。
