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3D打印个体化导航模板引导S2AI螺钉固定在退变性脊柱侧凸中的应用 被引量:3
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作者 崔立强 谢世明 +3 位作者 曹云 徐剑峰 卿培东 曹凯 《颈腰痛杂志》 2020年第2期146-150,共5页
目的探讨3D打印个体化导航模板引导经S2椎体骶髂螺钉(S2 Alar Iliac,S2AI)固定技术在退变性脊柱侧凸畸形矫形术中的临床疗效。方法自2014年7月-2016年10月采用3D打印个体化导航模板引导S2AI固定技术治疗21例退变性脊柱侧凸患者,术中行... 目的探讨3D打印个体化导航模板引导经S2椎体骶髂螺钉(S2 Alar Iliac,S2AI)固定技术在退变性脊柱侧凸畸形矫形术中的临床疗效。方法自2014年7月-2016年10月采用3D打印个体化导航模板引导S2AI固定技术治疗21例退变性脊柱侧凸患者,术中行侧凸矫形及常规置钉,使用导航模板辅助置入S2AI螺钉。比较术前、术后及末次随访时侧凸Cobb角、C7铅垂线到骶骨中垂线的距离(C7 plumb line-center sacral vertical line,C7PL-CSVL)、局部后凸Cobb角、矢状面C7铅垂线与骶骨后上缘间的水平距离(sagittal vertical axis,SVA)、骨盆倾斜角及并发症情况。结果导板辅助下置入S2AI螺钉42枚,1例S2AI螺钉前端穿破髂骨内侧壁。21例术后1周、末次随访的侧凸Cobb角、C7PL-CSVL、RK Cobb角、SVA和骨盆倾斜角,均较术前得到显著矫正,差异有统计学意义(P<0.05);上述角度在术后1周与末次随访时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用3D打印导航模板引导经S2AI固定技术治疗退变性脊柱侧凸畸形,个体化精准置钉,既能达到坚强的内固定需要,又能获得持久满意的冠状面和矢状面矫形效果。 展开更多
关键词 3D打印导板 经S2骶髂关节螺钉 骶骨骨盆固定 退变性脊柱侧凸
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3D打印导航模板在肺小结节术前定位中的应用 被引量:2
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作者 魏宁 蔺瑞江 +2 位作者 曹雄 陈昶 韩彪 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1020-1023,共4页
目的探讨3D打印导航模板(导板)在肺部小结节术前定位中的应用价值。方法回顾性分析2020年9月~2021年4月利用3D打印导板进行术前带线锚钩肺小结节定位45例的资料。病灶直径6~14 mm,(9.9±2.5)mm。于杂交手术间定位后CT验证定位效果,... 目的探讨3D打印导航模板(导板)在肺部小结节术前定位中的应用价值。方法回顾性分析2020年9月~2021年4月利用3D打印导板进行术前带线锚钩肺小结节定位45例的资料。病灶直径6~14 mm,(9.9±2.5)mm。于杂交手术间定位后CT验证定位效果,行单孔胸腔镜肺楔形切除术。结果均利用导板顺利完成结节定位并手术,定位时间7~14 min,(9.8±2.0)min。带线锚钩中心距离肺结节边缘1.1~13.0 mm,中位数5.9 mm,其中6例距离>10 mm(定位相对不准确)。定位针进针深度11.4~45.3 mm,中位数22.8 mm。轻微并发症2例。结论利用3D打印导板进行术前肺结节定位安全有效,但对直径<10 mm的结节定位精准程度需进一步提高。 展开更多
关键词 3D打印 导航模板 肺结节 定位
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射频热凝术联合注射阿霉素治疗三叉神经下颌支痛的临床研究 被引量:1
3
作者 张玲阁 李洁 +2 位作者 李继宏 汤宏超 刘玉学 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期446-450,共5页
目的评价3D打印模板引导射频热凝术联合注射阿霉素治疗三叉神经下颌支痛的临床应用价值。方法将2019年1月—2020年9月在郑州市口腔医院接受射频热凝治疗的50例原发性三叉神经下颌支痛患者随机分为2组,以3D打印模板引导射频热凝术联合注... 目的评价3D打印模板引导射频热凝术联合注射阿霉素治疗三叉神经下颌支痛的临床应用价值。方法将2019年1月—2020年9月在郑州市口腔医院接受射频热凝治疗的50例原发性三叉神经下颌支痛患者随机分为2组,以3D打印模板引导射频热凝术联合注射阿霉素为研究组(n=25),以3D打印模板单纯辅助射频热凝术为对照组(n=25),对比分析2组患者术前,术后即刻及术后1、3、6、12个月时的疼痛情况,即视觉模拟评分(VAS)。采用Brisman三叉神经疼痛疗效评定标准对术后各随访时间段的治疗效果进行评估,并记录术后并发症的情况。结果2组患者术后即刻VAS及术后1、3、6、12个月时的VAS与术前比较均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);根据Brisman三叉神经痛疗效评定标准,2组患者在术后1和3个月时的有效性差异无统计学意义(P>0.05);术后6和12个月时,研究组的有效性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在随访期间无复发病例,对照组患者在术后3个月时复发1例,术后6个月时复发2例,术后12个月时复发4例;2组患者均未出现明显并发症。结论3D打印模板引导射频热凝术联合注射阿霉素治疗三叉神经下颌支痛,可增强治疗的远期疗效,降低复发率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 3D打印模板 射频热凝术 阿霉素 三叉神经痛 下颌支
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3D打印导航模板辅助髓芯减压植骨治疗ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死 被引量:10
4
作者 陈冬冬 郝阳泉 +3 位作者 张高魁 李欢欢 王秋霞 鲁超 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第27期4322-4327,共6页
背景:髓芯减压植骨是治疗ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死的主要术式,但是存在定位不准确,坏死骨清除不彻底或过多的风险。目的:观察3D打印导航模板辅助髓芯减压植骨治疗ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死的精确性和安全性。方法:收集2017年1至11... 背景:髓芯减压植骨是治疗ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死的主要术式,但是存在定位不准确,坏死骨清除不彻底或过多的风险。目的:观察3D打印导航模板辅助髓芯减压植骨治疗ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死的精确性和安全性。方法:收集2017年1至11月西安交通大学附属红会医院收治的80例(96髋)ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死患者,将其随机分为2组,3D组40例(48髋)行3D打印导航模板辅助髓芯减压植骨;对照组40例(48髋)行传统髓芯减压植骨,即未使用导航模板。2组患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。分别记录2组手术时间、术中透视次数、术中失血量,观察术后第3,6,12,24个月X射线片复查结果,评估股骨头存活率、髋关节Harris评分、疼痛目测类比评分等指标,进行疗效对比。结果与结论:(1)3D组与对照组比较,手术时间由(132.57±14.86)min缩短至(82.63±10.31)min,术中透视次数由(16.80±2.15)次降低至(4.93±1.36)次,失血量由(143.23±17.98)m L降低至(75.64±16.23)m L,3D组在手术时间、透视次数、失血量方面均优于对照组(P<0.05);(2)术后24个月影像学随访结果显示,3D组仅2例股骨头发生塌陷,但髋关节功能尚可,未行人工髋关节置换,股骨头存活率为96%;对照组中有9例股骨头发生塌陷,其中4例因髋关节活动受限行人工全髋置换,股骨头存活率为81%;3D组股骨头存活率高于对照组(P=0.024);(3)与对照组比较,3D组在Harris评分、目测类比评分方面均有所改善(P<0.05);(4)提示将3D打印导航模板应用于髓芯减压植骨治疗ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死,可减少手术时间、术中透视次数及出血量,提高术中定位的精确性和安全性。 展开更多
关键词 非创伤性股骨头坏死 3D打印导航模板 髓芯减压 植骨 术中透视
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3D打印导板技术联合多次去旋转治疗重度僵硬性脊柱侧凸 被引量:2
5
作者 张之栋 祁家龙 +3 位作者 裴少保 马力 王善松 刘艺明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第6期922-926,共5页
背景:近年来,随着3D打印技术的发展,使得外科手术走向个性化、精准化。3D打印导板技术可实现术前规划、术中导航,使得外科手术更加精准。临床中重度僵硬性脊柱侧弯矫形术中仍面临置钉准确性不高导致螺钉松动甚至引起神经并发症的问题,... 背景:近年来,随着3D打印技术的发展,使得外科手术走向个性化、精准化。3D打印导板技术可实现术前规划、术中导航,使得外科手术更加精准。临床中重度僵硬性脊柱侧弯矫形术中仍面临置钉准确性不高导致螺钉松动甚至引起神经并发症的问题,现有关于3D打印导板技术指导重度僵硬性脊柱侧弯术中置钉的研究不多。目的:评价3D打印导向模板技术联合后路多次去旋转治疗重度僵硬性脊柱侧凸的临床效果。方法:回顾性分析3D打印导向模板椎弓根螺钉置入后联合施行后路多次转棒去旋转技术治疗重度脊柱侧凸6例患者的临床资料,男3例,女3例,手术时年龄15-23岁,平均(18.17±3.49)岁。分析术后2周和术后18个月时脊柱侧弯相关参数的变化,进行统计学分析。结果与结论:(1)手术时间280-540 min,平均(340.83±102.20)min,术中出血量1000-4000 mL,平均(2000.00±1073.70)mL,固定节段9-14个椎体,平均(11.83±1.72)个椎体,矫形过程中未出现螺钉松动;(2)所有患者均获得随访,术后2周全脊柱正侧位片显示冠状位主弯的cobb角、冠状面C_(7)铅垂线和S1正中线的距离、矢状面C_(7)铅垂线和S1后缘的距离、顶椎偏移、胸椎后凸角、腰椎前凸角均获得明显矫正,主弯的cobb角平均矫正率62.22%,术后18个月随访各参数较术后2周无明显变化,矫形效果满意,无感染和内固定断裂;(3)围术期切口延迟愈合1例,经过换药处理瘢痕愈合,未出现神经并发症;(4)结果表明3D打印导向模板结合后路多次转棒去旋转技术治疗重度僵硬性脊柱侧凸畸形安全有效,矫形效果满意。 展开更多
关键词 重度僵硬性脊柱侧凸 去旋转 3D打印导板技术 肋骨切除术 CT三维重建
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3D手术导板在牙周骨皮质切开术中的应用研究 被引量:7
6
作者 田明彤 张明珠 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2020年第7期664-668,共5页
目的:探索3D手术导板在骨皮质切开术中的应用效果。方法:收集就诊于我院的20例正畸患者,分为对照组(A)和试验组(B),A组行传统骨皮质切开术,B组行3D导板结合微创骨皮质切开术。分别记录2组患者在术前、术后6周、12周、24周的PPD、mGI以... 目的:探索3D手术导板在骨皮质切开术中的应用效果。方法:收集就诊于我院的20例正畸患者,分为对照组(A)和试验组(B),A组行传统骨皮质切开术,B组行3D导板结合微创骨皮质切开术。分别记录2组患者在术前、术后6周、12周、24周的PPD、mGI以及术后口腔健康生活质量和瘢痕评分。结果:术前,2组各观察指标差异无统计学意义。两组术后6周、12周、24周PPD、mGI与基线相比差异无统计学意义;术后3 d、7 d两组OHIP-14差异有统计学意义(P<0.05);术后24周两组瘢痕评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D手术导板结合微创骨皮质切开术可有效改善患者术后不适,美学效果较好。 展开更多
关键词 骨皮质切开 3D手术导板 微创
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3D打印个体化导板与机器人辅助在成人退变性脊柱侧凸椎弓根螺钉置钉中的应用比较
7
作者 朱宝 张彦军 +2 位作者 杨镇源 郭培尧 李家明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期135-142,共8页
目的:比较3D打印个体化导板与机器人辅助置钉在成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)矫形手术中的应用效果。方法:对2020年1月~2022年12月在本科室住院接受矫形手术治疗的18例ADS患者进行回顾性分析,其中男性3例,女性1... 目的:比较3D打印个体化导板与机器人辅助置钉在成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)矫形手术中的应用效果。方法:对2020年1月~2022年12月在本科室住院接受矫形手术治疗的18例ADS患者进行回顾性分析,其中男性3例,女性15例,年龄46~73岁,平均63.2±8.2岁。共置入椎弓根螺钉236枚,根据辅助置钉方式分为两组,3D打印个体化导板组(3D打印组,11例,置入142枚椎弓根螺钉)和机器人辅助组(机器人组,7例,置入94枚椎弓根螺钉)。术后均进行至少6个月随访。术前测量并比较顶椎旋转角、侧凸Cobb角;术后1周采用Gertzbein-Robbins分类标准对所有椎弓根螺钉进行判断分类,对比两组患者螺钉置入的准确性和满意度;分析比较两组患者的手术时间和并发症发生率。结果:3D打印组年龄(63.6±9.0岁)、性别(男/女:2/9)、平均置钉数量(12.91±3.83枚)、侧凸Cobb角(40.36°±11.82°)、顶椎旋转角(30.27°±7.25°)分别与机器人组[年龄(62.6±7.3岁)、性别(男/女:1/6)、平均置钉数量(13.43±3.60枚)、侧凸Cobb角(38.14°±12.84°)、顶椎旋转角(29.86°±9.65°)]比较,均无统计学意义(P>0.05)。机器人组较3D打印组手术时间长(354.29±53.73min vs.282.27±73.87min),差异有统计学意义(P<0.05)。置钉结果统计,3D打印组共置入142枚椎弓根螺钉,其中A类128枚,B类10枚,C类4枚;机器人组共置入椎弓根螺钉94枚,其中A类86枚,B类5枚,C类3枚;两组患者均未出现D、E两类;3D打印组置钉准确率(90.14%)及满意度(97.18%),分别与机器人组置钉准确率(91.49%)及满意度(96.81%)比较均无统计学差异(P>0.05)。并发症发生率,3D打印组(36.36%)与机器人组(57.14%)比较无显著差异(P>0.05)。结论:两种辅助置钉方式均可以协助脊柱外科医师进行ADS患者的精准置钉,但3D打印个体化导板置钉用时更短。 展开更多
关键词 成人退变性脊柱侧凸 3D打印导板 机器人辅助 椎弓根螺钉
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3D打印导航模板辅助微创髓芯减压联合可注射人工骨治疗早期股骨头坏死的临床研究 被引量:5
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作者 李坤 刘佳 +4 位作者 李芳芳 康彬 高娅妮 贾子超 朱勇 《中国医学创新》 CAS 2021年第22期9-13,共5页
目的:探究3D打印导航模板辅助微创髓芯减压联合可注射人工骨治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法:选取2019年6月-2020年5月于本院治疗的早期股骨头坏死患者94例作为研究对象,均为单侧坏死,按照随机数字表法将其分为观察组(n=47)和对照组... 目的:探究3D打印导航模板辅助微创髓芯减压联合可注射人工骨治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法:选取2019年6月-2020年5月于本院治疗的早期股骨头坏死患者94例作为研究对象,均为单侧坏死,按照随机数字表法将其分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。对照组给予传统髓芯减压植骨治疗,观察组给予3D打印导航模板辅助微创髓芯减压联合可注射人工骨治疗。比较两组术中相关指标、髋关节功能、疼痛情况、股骨头存活率及股骨头塌陷发生率。结果:观察组手术时间短于对照组,透视次数及术中出血量均少于对照组(P<0.05)。两组术后3、6、12个月髋关节疗效评分标准(Harris)评分较术前均提高,且观察组均高于对照组(P<0.05)。两组术后3、6、12个月视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分均较术前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组股骨头存活率高于对照组,股骨头塌陷发生率低于对照组(P<0.05)。结论:3D打印导航模板辅助微创髓芯减压联合可注射人工骨治疗早期股骨头坏死可改善患者术中相关指标及髋关节功能,缓解患者疼痛,提高股骨头存活率,减少不良股骨头塌陷发生,临床效果较好。 展开更多
关键词 3D打印导航模板 微创髓芯减压 可注射人工骨 早期股骨头坏死
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3D打印导航模板辅助空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的应用价值及对功能结局的影响:一项前瞻性单中心随机对照研究 被引量:2
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作者 孙博 李冀 +2 位作者 王静悦 李彬 焦翔 《中华骨与关节外科杂志》 2022年第4期269-275,共7页
目的:探讨3D打印导航模板辅助下空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取2020年1月至2021年1月股骨颈骨折且需手术治疗的患者为研究对象,开展前瞻性随机对照研究,收集符合标准并完成结局评定的病例78例,导板组37例,常... 目的:探讨3D打印导航模板辅助下空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选取2020年1月至2021年1月股骨颈骨折且需手术治疗的患者为研究对象,开展前瞻性随机对照研究,收集符合标准并完成结局评定的病例78例,导板组37例,常规组41例,导板组在术前通过3D技术完成最佳钉道设计并打印导板,手术在导板辅助下完成,常规组接受常规手术,对比两组基线指标、手术相关指标及术后1个月、3个月、12个月Harris评分、随访末期复位情况及不良结局发生率。结果:导板组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、开始负重时间短于常规组,术中穿钉次数、C型臂透视次数少于常规组,术中出血量多于常规组。两组Harris评分组内比较均有改善,组间比较术后1个月时Harris评分无差异,术后3个月、12个月时,导板组Harris评分高于常规组,且导板组复位情况略优于常规组,不良结局发生率低于常规组。结论:3D打印导航模板辅助空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折有利于缩短手术时间,助于骨折愈合及髋关节功能改善,可降低不良结局的发生风险,临床疗效满意。 展开更多
关键词 3D打印导航模板 空心螺钉内固定 股骨颈骨折 随机对照研究
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3D打印个体化导航模板在腰椎螺钉植入中的应用效果及对患者腰椎功能应激激素的影响 被引量:2
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作者 潘玉军 时长江 +1 位作者 穆怀昭 张义龙 《河北医学》 CAS 2022年第7期1188-1194,共7页
目的:探讨3D打印个体化导航模板在腰椎螺钉植入中的应用效果及对患者腰椎功能、应激激素的影响。方法:选取2019年1月至2021年1月我院122例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄患者,采用随机数字表法将122例患者简单随机分为两组,各61例。对照组... 目的:探讨3D打印个体化导航模板在腰椎螺钉植入中的应用效果及对患者腰椎功能、应激激素的影响。方法:选取2019年1月至2021年1月我院122例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄患者,采用随机数字表法将122例患者简单随机分为两组,各61例。对照组行腰椎螺钉植入术,研究组3D打印个体化导航模板辅助下腰椎螺钉植入术。观察两组围手术期指标、手术效果、并发症,比较手术前后应激激素[过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)]、脊髓功能[神经传导速度(NCV)、潜伏期(DL)]及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:研究组置钉时间短于对照组,X线机透视次数少于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05);研究组手术优良率86.89%高于对照组(72.13%,P<0.05);MDA、CAT、ROS在不同组间、不同时间的差别及分组与时间的交互作用均有统计学意义(P<0.05);研究组对MDA、CAT、ROS水平的影响小于对照组(P<0.05);NCV、DL在不同组间、不同时间的差别及分组与时间的交互作用均无统计学意义(P>0.05);ODI、VAS在不同组间、不同时间的差别及分组与时间的交互作用均有统计学意义(P>0.05),随时间变化均呈现下降趋势,研究组下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:3D打印个体化导航模板应用于腰椎螺钉植入中,可缩短置钉时间,降低并发症,提高手术优良率,改善腰椎功能,且对氧化应激影响较小。 展开更多
关键词 腰椎螺钉植入 3D打印个体化导航模板 腰椎功能 应激激素 置钉准确度
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3D手术导板结合牙周骨皮质切开术的发展与应用 被引量:2
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作者 田明彤 张明珠 《医学综述》 2020年第4期738-742,共5页
近年来,接受正畸治疗的成年人逐渐增多,传统骨皮质切开术创伤大、时间长,术后易引起并发症,如何缩短正畸治疗时间,实现牙周治疗的精准与微创越来越受到重视。3D导板结合牙周骨皮质切开术可个性化设计手术切口的位置、长度和深度,创建精... 近年来,接受正畸治疗的成年人逐渐增多,传统骨皮质切开术创伤大、时间长,术后易引起并发症,如何缩短正畸治疗时间,实现牙周治疗的精准与微创越来越受到重视。3D导板结合牙周骨皮质切开术可个性化设计手术切口的位置、长度和深度,创建精准模型制作并打印3D导板,术中利用3D导板进行手术切开精准定位。3D手术导板结合牙周骨皮质切开术已成为国内外研究的热点,该技术可明显缩短手术时间,提高切开精准度,减小切口损伤,减轻患者术后不适。 展开更多
关键词 骨皮质切开 3D手术导板 微创 牙齿移动
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3D打印技术在骨科的研究及应用进展 被引量:66
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作者 鲍立杰 张志平 吴培斌 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期325-327,共3页
3D打印技术作为一种新型的快速成型及快速制造技术,受到医学学者的青睐。在骨科领域也得到了广泛的应用与发展,本文综述了3D打印技术在骨科的手术辅助、骨科材料及生物活性骨组织替代物等领域的应用进展,同时对其在骨科应用的未来进行... 3D打印技术作为一种新型的快速成型及快速制造技术,受到医学学者的青睐。在骨科领域也得到了广泛的应用与发展,本文综述了3D打印技术在骨科的手术辅助、骨科材料及生物活性骨组织替代物等领域的应用进展,同时对其在骨科应用的未来进行展望。 展开更多
关键词 3D打印 骨科 骨骼模型 快速成型 钻孔导板
原文传递
3D打印个体化非共面模板辅助粒子植入时定位与复位误差研究 被引量:20
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作者 姜玉良 李宾 +5 位作者 吉喆 郭福新 范京红 李旭 张路静 王俊杰 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期913-916,共4页
目的 探讨3D打印个体化非共面模板(简称3D模板)辅助放射性125I粒子植入治疗中定位和复位时的误差。方法 选取2015—2016年收治的41例3D模板辅助粒子植入治疗患者。术前2日行CT扫描模拟定位。根据肿瘤靶区位置、深度的图像信息行3D模... 目的 探讨3D打印个体化非共面模板(简称3D模板)辅助放射性125I粒子植入治疗中定位和复位时的误差。方法 选取2015—2016年收治的41例3D模板辅助粒子植入治疗患者。术前2日行CT扫描模拟定位。根据肿瘤靶区位置、深度的图像信息行3D模板针道设计、打印模板。术前3D模板复位,对术前定位计划3D模板位置和复位时3D模板位置的x轴(左右)、y轴(头脚)进行对比分析,并对不同部位、体位3D模板复位与术前摆位误差进行分析。结果 头颈部、胸部和盆腔粒子植入术前计划3D模板定位x、y轴与复位时3D模板位置平均绝对误差分别为(1.77±1.09)、(2.66±1.65)、(4.00±1.41)、(5.22±1.85)、(1.88±1.29)和(2.52±1.37)mm。与胸部相比,头颈部和盆腔部的x和y轴方向位置误差差异有统计学意义(t=-3.730、-3.080、-3.944、-4.519,P〈0.05);其余结果差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 3D模板辅助放射性粒子植入联合CT模拟定位技术对模板定位、复位具有很好的校正作用,误差小、精度高,值得临床普及和推广。 展开更多
关键词 3D打印 模板 放射性粒子植入 误差
原文传递
3D打印技术在骨科中的研究进展 被引量:20
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作者 韩国嵩 马广文 +3 位作者 黄斐 吴云峰 廖法学 尹宗生 《安徽医药》 CAS 2015年第12期2259-2262,共4页
3D打印技术是一种进行实物模型快速制作的新兴技术,是一种基于数字模型数据,运用黏合材料逐层打印的方法制造出实物模型的技术,越来越为人们所关注,同时受到广泛医学学者的青睐,3D打印技术在医学中主要应用于脊柱外科、关节外科、口腔... 3D打印技术是一种进行实物模型快速制作的新兴技术,是一种基于数字模型数据,运用黏合材料逐层打印的方法制造出实物模型的技术,越来越为人们所关注,同时受到广泛医学学者的青睐,3D打印技术在医学中主要应用于脊柱外科、关节外科、口腔外科和整形外科等领域。该文综述了骨科临床中常用的3D打印技术应用原理,及其在骨科的手术辅助技术、骨科材料的制作、具有生物活性的骨组织代替模型等领域的应用进展,分析了其优点和不足,并对3D打印技术应用前景进行了展望。 展开更多
关键词 3D打印 骨科 实物模型 个体化模板
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3D打印和术中导航技术在寰枢椎脱位术中的应用 被引量:17
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作者 樊勇 杨超 +8 位作者 杨红军 张扬 苏菲 白博 王飞 吴子祥 雷伟 裴国献 桑宏勋 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期29-34,共6页
目的探讨3D打印和术中导航等数字骨科技术在寰枢椎脱位术中的应用,评价其临床可行性和有效性。方法回顾性分析2009年6月至2014年6月期间收治的39例寰枢椎脱位患者资料。其中18例患者采取常规后路寰枢椎复位、寰枢椎椎弓根螺钉内固定、... 目的探讨3D打印和术中导航等数字骨科技术在寰枢椎脱位术中的应用,评价其临床可行性和有效性。方法回顾性分析2009年6月至2014年6月期间收治的39例寰枢椎脱位患者资料。其中18例患者采取常规后路寰枢椎复位、寰枢椎椎弓根螺钉内固定、植骨融合手术(常规组),男11例,女7例;平均年龄为(52.7±12.3)岁。21例患者联合3D打印模型和术中即时导航系统进行后路手术(3D组),男12例,女9例;平均年龄为(51.1±11.4)岁。通过比较两组患者的手术时间、出血量、疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎日本骨科学会评分(JOA)、JOA改善率、颈椎功能障碍指数(NDI)、椎弓根螺钉位置准确性等指标,评价数字骨科技术的可行性和临床疗效。两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。结果常规组与3D组患者术后分别获平均(43.7±5.4)、(21.3±3.2)个月随访,手术时间平均分别为(100.2±9.4)、(84.8±8.2)min,术中出血量平均分别为(94.2±9.6)、(85.6±8.0)mL,置钉总准确率分别为97.2%(70/72)和100%(84/84),以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术后1年VAS评分比较差异有统计学意义(P〈0.05),而JOA评分、JOA改善率、NDI两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。同一组内术前与术后1年VAS评分、JOA、NDI两组组内比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者寰枢椎均获骨性融合,未见内固定物松动、移位、断裂等并发症。结论采用3D打印和术中导航等数字骨科技术辅助外科治疗寰枢椎脱位,椎弓根螺钉置入准确性高、术中风险明显降低、手术安全性高、临床疗效满意,是一种有效、可行、值得推广的新技术。 展开更多
关键词 寰椎 枢椎 脱位 计算机模拟 3D打印 导航模板
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仿真颌骨模型结合牙种植手术导板在口腔种植教学中的应用 被引量:16
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作者 赵雪竹 唐志辉 +3 位作者 许卫华 邹立东 吴敏节 李良忠 《中国医学教育技术》 2016年第3期313-316,共4页
目的探索建立制作仿真颌骨模型的方法,为口腔种植的临床教学提供帮助。方法通过3D打印技术打印仿真颌骨模型。在对学生进行传统模式教学之后,利用仿真颌骨模型进一步开展种植教学,让学生在该模型上进行诊断、手术设计及预手术练习,并制... 目的探索建立制作仿真颌骨模型的方法,为口腔种植的临床教学提供帮助。方法通过3D打印技术打印仿真颌骨模型。在对学生进行传统模式教学之后,利用仿真颌骨模型进一步开展种植教学,让学生在该模型上进行诊断、手术设计及预手术练习,并制作手术导板。结果 100%的学生认为对患者真实骨情况的展示,仿真颌骨模型比CT图像更直观。学生需要在仿真颌骨模型上进行2~5次预手术练习方能找到满意的种植位置。结论通过应用3D打印技术,可以制作仿真颌骨模型,结合手术导板可帮助医学生完成从理论学习到实际操作的跨越,具有较好的教学前景。 展开更多
关键词 仿真颌骨模型 3D打印 种植手术导板 口腔种植教学
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3D打印导航模板辅助钢板内固定术治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折效果分析 被引量:13
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作者 李冬寒 钟昌戎 +4 位作者 林泽宏 董国林 周枭 陈志强 梁比记 《创伤外科杂志》 2020年第4期250-254,共5页
目的探讨3D打印导航模板辅助钢板内固定术治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的效果。方法回顾性分析2015年1月-2018年8月深圳市盐田区人民医院收治的SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者105例,男性67例,女性38例;年龄23~59岁,平均36.5岁;SandersⅢ... 目的探讨3D打印导航模板辅助钢板内固定术治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的效果。方法回顾性分析2015年1月-2018年8月深圳市盐田区人民医院收治的SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折患者105例,男性67例,女性38例;年龄23~59岁,平均36.5岁;SandersⅢ型58例,Ⅳ型47例。根据手术方式不同分为3D组(55例)和常规组(50例),3D组行3D打印导航模板辅助钢板内固定术,常规组行常规复位内固定。观察两组患者围术期情况及疗效,术前及术后6个月AOFAS评分和Maryland评分、Bohler角和Gissane角。结果 3D组手术时间及术中出血量少于常规组[(52.24±6.37) min vs.(61.96±8.86) min、(22.84±2.76) mL vs.(28.51±5.68) mL],差异有统计学意义(P<0.05);3D组住院时间及X线片透视次数少于常规组[(11.42±4.35)d vs.(12.83±5.95)d、(4.23±1.34)次vs.(4.54±1.44)次],但差异无统计学意义(P>0.05);3D组优良率90.91%高于常规组76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6个月的AOFAS评分、Maryland评分及Bohler角均较术前显著提高,Gissane角均较术前显著降低(P <0.05);3D组并发症发生率10.91%低于常规组18.00%,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D打印导航模板辅助钢板内固定术治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折可缩短手术时间,降低术中出血量,安全可靠。 展开更多
关键词 跟骨骨折 3D打印 导航模板 钢板 内固定
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3D打印对儿童发育性髋关节脱位手术策略的应用价值探讨 被引量:11
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作者 王彭 杜智军 +1 位作者 陆士蛟 吕洪海 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第4期252-258,共7页
目的探讨3D打印技术在儿童发育性髋关节脱位手术策略中的应用价值。方法将2015年1月到2015年12月间由本院收治的18例发育性髋关节脱位患儿随机分组成3D打印组(n=8)和常规组(n=10)。3D打印组通过3D打印技术制作仿真模型以及手术导板,制... 目的探讨3D打印技术在儿童发育性髋关节脱位手术策略中的应用价值。方法将2015年1月到2015年12月间由本院收治的18例发育性髋关节脱位患儿随机分组成3D打印组(n=8)和常规组(n=10)。3D打印组通过3D打印技术制作仿真模型以及手术导板,制定个体化手术方案。测量数字模型与打印模型在形态学上的差异。分析两组手术时间、出血量、辐射次数以及住院费用等情况。术后随访采用Mackay和Severin评分标准进行评价。结果测量3D数字模型获得颈干角153.7°±10.9°;前倾角45.3°±7.3°;髋臼长轴(47.7±7.79)mm;短轴(39.7±7.14)mm;髋臼面积(1932±723)mm^2;髋臼体积(6569±738)mm^3;打印模型颈干角157.3°±7.4°;前倾角51.2°±3.7°;髋臼长轴(46±8.24)mm;短轴(40.2±6.06)mm;髋臼面积(1751±421)mm^2;髋臼体积(6 233±506)mm^3;与数字模型相比差异无统计学意义(P>0.05)。3D打印组中4例Salter联合截骨;2例Pemberton联合截骨;1例Dega联合截骨;1例Chiari内移截骨;常规组中5例Salter截骨联合截骨,3例Pemberton截骨,2例Dega截骨。3D打印组平均手术时间(2.82±0.42)h,出血量(285±40)m L,术中透视次数(5.7±1.0)次。常规组手术时间(3.4±0.48)h,出血量(355±57)m L,术中透视次数(14±2.9次)。3D打印组较常规组手术时间有缩短,出血量和术中透视次数也减少,差异有统计学意义(P<0.01)。,3D打印组为(27 686±1401)元;常规组为(26 934±2 893)元,患儿总治疗费用并无增加(t=0.685,P=0.501)。两组患儿术后均获得随访,平均随访时间0.6年。Mackay评分优良率:3D打印组为87.5%(7/8),常规组90%(9/10);两组比较无统计学差异(χ~2=0.028,P=0.867)。Severin评分优良率:3D打印组为100%(8/8),常规组90%(9/10),两组比较无统计学差异(χ~2=0.847,P=0.357)。结论 3D打印与计算机辅助导板设计技术为儿童髋关节发育不良的个体化手术规划策略提供了良好的辅助工具,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 3D打印 计算机辅助外科设计 导板 髋关节发育不良 儿童
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3D打印导航椎弓根螺钉置入术治疗腰椎滑脱症 被引量:11
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作者 陈嘉华 邓烨 +4 位作者 蔡智 罗立镇 黄凯 谭明生 谢大志 《实用骨科杂志》 2017年第12期1062-1065,共4页
目的探讨3D打印个体化导航模板辅助腰椎椎弓根螺钉置入术治疗腰椎滑脱的疗效。方法选取我院2013年3月至2015年3月期间收治的腰椎滑脱患者60例,依据随机数字表法随机分为观察组30例与对照组30例。对照组术前应用传统三维CT重建图像制定... 目的探讨3D打印个体化导航模板辅助腰椎椎弓根螺钉置入术治疗腰椎滑脱的疗效。方法选取我院2013年3月至2015年3月期间收治的腰椎滑脱患者60例,依据随机数字表法随机分为观察组30例与对照组30例。对照组术前应用传统三维CT重建图像制定手术方案,观察组术前应用3D打印技术制定手术方案。比较两组患者手术时间和出血量,术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月脊髓功能日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)变化及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间短于对照组,且出血量少于对照组(P<0.05);两组JOA评分术后3个月、术后6个月、术后12个月增加(P<0.05);观察组JOA评分术后3个月、术后6个月、术后12个月高于对照组(P<0.05);两组VAS评分术后3个月、术后6个月、术后12个月降低(P<0.05);观察组VAS评分术后3个月、术后6个月、术后12个月低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D打印个体化导航模板辅助腰椎椎弓根螺钉置入术治疗腰椎滑脱疗效显著,值得研究。 展开更多
关键词 3D打印 个体化导航模板 腰椎椎弓根螺钉 腰椎滑脱症
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3D打印非共面模板辅助CT引导放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤剂量学评估 被引量:10
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作者 吉喆 姜玉良 +4 位作者 郭福新 彭冉 孙海涛 范京红 王俊杰 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期754-758,共5页
目的 对比3D打印模板辅助放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤的术前、术后计划的剂量学结果,探讨该技术对放射性粒子植入治疗精确性的影响.方法 2016年接受3D打印模板辅助CT引导放射性125I粒子植入胸部肿瘤患者共21例,处方剂量110~180 Gy.... 目的 对比3D打印模板辅助放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤的术前、术后计划的剂量学结果,探讨该技术对放射性粒子植入治疗精确性的影响.方法 2016年接受3D打印模板辅助CT引导放射性125I粒子植入胸部肿瘤患者共21例,处方剂量110~180 Gy.患者行术前计划设计、个体化模板制作、穿刺及植入粒子,术后实际剂量学结果与术前计划进行比较,评估参数包括GTV的D90、MPD、V100、V150、CI、EI、HI以及脊髓和胸主动脉D2cc、患侧肺Dmean和V20.采用Wilcoxon非参数相关样本检验.结果 设计并制作3D打印模板共21块.入组患者GTV平均体积为77.1 cm3,平均植入粒子68颗,术后GTV平均D90为147.3 Gy.各剂量学参数术后较术前略有变化,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 3D打印模板技术应用于胸部肿瘤的放射性粒子植入定位准确,术后与术前计划的剂量学一致性良好,提示3D打印模板应用于该部位有良好的治疗精确性. 展开更多
关键词 3D打印模板 放射性粒子植入 剂量学
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