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原发性肝癌三维适形和调强放疗的基础和临床研究 被引量:21
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作者 蒋国梁 《中国工程科学》 2009年第10期129-136,共8页
报告三维适形(3-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)和调强放疗(intensity—modulated radiation therapy,IMRT)治疗原发性肝癌(HCC)的基础和临床研究,建立了3DCRT和IMRT放疗HCC的技术,进行3个临床试验,获得了... 报告三维适形(3-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)和调强放疗(intensity—modulated radiation therapy,IMRT)治疗原发性肝癌(HCC)的基础和临床研究,建立了3DCRT和IMRT放疗HCC的技术,进行3个临床试验,获得了令人鼓舞的3年总生存率:28%~33%。治疗并发症主要是放射性肝病(RILD),此并发症的死亡率为76%,预防RILD最有效的方法是把对正常肝脏的放射剂量限制在安全的范围内。我国的HCC病人大都伴有肝硬化,伴发的肝硬化损害了肝脏对放射损伤的修复和肝脏再生的能力,他们的放射耐受剂量是(全肝平均剂量):Child—PughA病人23Gy,Child—PughB病人6Gy,这个耐受量显著低于目前国际上通用的30Gy。研究建立了用于预测我国HCC病人放疗中发生RILD发生概率的Lyman数学模式,其参数明显不同于国外的模式,并将一整套适合我国国情的HCC放疗技术成功地进行了临床实践,证实了放疗可以作为不能手术肝癌的一种治疗选择。 展开更多
关键词 三维适形放疗 束流调强放疗 肝细胞性肝癌 肝脏放射耐受性
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多西他赛联合三维适形放疗治疗晚期食管癌的疗效及预后分析 被引量:16
2
作者 黄浩 罗劼妍 李露 《实用癌症杂志》 2019年第2期235-237,共3页
目的探讨多西他赛联合三维适形放疗治疗晚期食管癌的疗效及预后。方法选取60例晚期食管癌患者,采用回顾性分析的方法,把入选病例分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用三维适形放疗治疗,观察组采用多西他赛联合三维适形放疗治疗。比... 目的探讨多西他赛联合三维适形放疗治疗晚期食管癌的疗效及预后。方法选取60例晚期食管癌患者,采用回顾性分析的方法,把入选病例分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用三维适形放疗治疗,观察组采用多西他赛联合三维适形放疗治疗。比较2组患者的肿瘤治疗效果、预后情况、不良反应及毒副作用发生率。结果观察组的总有效率为66. 67%(20/30),对照组为36. 67%(11/30),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组的疾病控制率为90. 00%(27/30),对照组为63. 33%(19/30),差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者的PFS[(17. 51±1. 32)月]较对照组[(13. 51±1. 32)月]高(P <0. 05)。观察组患者的OS[(22. 51±1. 32)月]较对照组[(19. 51±1. 32)月]高(P <0. 05)。观察组患者的生活质量评分(QOL)(82. 51±1. 34)较对照组(61. 51±1. 62)高(P <0. 05)。观察组总不良反应发生率低于对照组(χ2=10. 231,P=0. 001),总毒副反应发生率亦低于对照组(χ2=4. 478,P <0. 001)。结论多西他赛联合三维适形放疗治疗晚期食管癌的疗效较好,可延长患者生存时间,降低不良反应,值得临床应用。 展开更多
关键词 多西他赛 三维适形放疗 食管癌
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140例局部复发鼻咽癌患者三维适形放疗的疗效分析 被引量:13
3
作者 邱素芳 林少俊 +2 位作者 陆军 周衍 潘建基 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期701-707,共7页
背景与目的:局部复发鼻咽癌再次放疗的方式很多,但常规放疗后良反应大,目前关于三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)治疗复发鼻咽癌的报道较少,本研究旨在分析3D-CRT对140例局部复发鼻咽癌患者的疗效... 背景与目的:局部复发鼻咽癌再次放疗的方式很多,但常规放疗后良反应大,目前关于三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)治疗复发鼻咽癌的报道较少,本研究旨在分析3D-CRT对140例局部复发鼻咽癌患者的疗效及其不良反应。方法:本院于1997年5月—2009年6月对140例经病理活检和(或)通过CT/MRI证实颅底病变或颅神经症状进展而确诊为局部复发的鼻咽癌患者采用3D-CRT治疗。患者中位复发时间为27.5个月(1~156个月),50.7%患者的复发为T3-4期,患者3D-CRT治疗的最小计划放疗剂量是GTV-P为DT 59.4 Gy/1.8~2 Gy(联合或不联合化疗)。结果:复发后中位照射剂量是62 Gy(39~82 Gy);中位随访时间25.5个月(3~135个月),随访率100%。3、5年的总生存率(overall survival,OS),无瘤生存率(disease-free survival,DFS),局部控制率(locoregional recurrence-free survival,LRRFS)分别为44.53%vs 31%,42.82%vs 29.13%,44.19%vs 30.76%。48例患者(34.3%)出现中重度并发症,其中鼻咽溃疡13例(9.29%),颅神经损伤21例(15%),张口困难20例(14.3%),听力下降16例(11.4%)。多因素分析显示年龄是独立的预后不良因素。结论:采用3D-CRT对局部复发鼻咽癌安全、有效,不良反应可以耐受。 展开更多
关键词 鼻咽癌 局部复发 再照射 3D-CRT
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胸上段食管癌调强放疗和三维适形放疗剂量学研究 被引量:12
4
作者 葛小林 孙新臣 +1 位作者 陈文湛 李益坤 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2010年第2期1708-1711,1720,共5页
目的:比较分析胸上段食管癌调强适形(IMRT)放疗和三维适形(3D-CRT)放疗的剂量学差异。方法:选择10例胸上段食管癌患者,应用三维治疗计划系统(TPS)分别为每例患者设计2种治疗计划(A:调强适形放疗;B:三维适形放疗),在规定PTV至少达到95%... 目的:比较分析胸上段食管癌调强适形(IMRT)放疗和三维适形(3D-CRT)放疗的剂量学差异。方法:选择10例胸上段食管癌患者,应用三维治疗计划系统(TPS)分别为每例患者设计2种治疗计划(A:调强适形放疗;B:三维适形放疗),在规定PTV至少达到95%处方剂量前提下根据体积直方图(DVH)比较2种计划靶区剂量分布及脊髓、肺、心脏等正常组织受量的差异。结果:2种计划的靶区适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、处方剂量覆盖PTV百分比均以IM-RT计划为好,IMRT同时减少了脊髓最大所受剂量,差异均有统计学意义(P<0.05);2种计划的双肺受照剂量V20、心脏平均剂量均在可耐受的范围内,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸上段食管癌采用IMRT优于3DCRT放疗,是目前较好的一种放疗方法。 展开更多
关键词 食管癌 三维适形放射治疗 调强适形放射治疗 剂量学
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联合检测血清VEGF、CA125和CEA对41例中晚期肺癌患者三维适形放疗疗效评估价值 被引量:11
5
作者 马虎 柏玉举 +2 位作者 李宁 杨卫兵 张廷友 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期430-431,433,共3页
目的探讨联合检测中晚期肺癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)在三维适形放疗疗效评估中的价值。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)和(或)免疫放射分析法(IRMA)测定41例中晚期肺癌患者放疗前、后及放疗... 目的探讨联合检测中晚期肺癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)在三维适形放疗疗效评估中的价值。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)和(或)免疫放射分析法(IRMA)测定41例中晚期肺癌患者放疗前、后及放疗后2个月血清VEGF、CA125和CEA水平,以25例健康者测定值为对照。结果肺癌组血清VEGF、CA125和CEA明显高于对照组,肺癌组VEGF、CA125和CEA在放疗后均低于放疗前(P<0.05)。结论联合检测血清VEGF、CA125和CEA对中晚期肺癌患者病情变化及估计预后有一定的参考价值,血清中VEGF、CA125和CEA水平与肺癌病情变化呈负相关。 展开更多
关键词 肺癌 三维适形放疗 血管内皮生长因子 癌抗原125 癌胚抗原
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三维适形放疗对肺癌脑转移的疗效及预后因素分析 被引量:9
6
作者 任立杰 韩慧 +3 位作者 党升强 李波 刘卓艺 王凤桐 《中国肿瘤临床与康复》 2008年第3期279-281,共3页
目的探讨三维适形放射治疗对肺癌脑转移的治疗效果及影响预后的因素。方法对46例肺癌脑转移患者先给予全颅放疗30Gy,再局部三维适形放疗9~18Gy。分割方法均为3Gy/次,5次/周。与头部同期行肺部放射治疗22例,和(或)后期给予全身化疗26例... 目的探讨三维适形放射治疗对肺癌脑转移的治疗效果及影响预后的因素。方法对46例肺癌脑转移患者先给予全颅放疗30Gy,再局部三维适形放疗9~18Gy。分割方法均为3Gy/次,5次/周。与头部同期行肺部放射治疗22例,和(或)后期给予全身化疗26例。结果疗后1~3个月有38例(69个病灶)复查头部CT、MRI,颅内转移瘤有效率为79.7%(55/69);全组神经系统症状改善率91.3%(42/46);中位随访13个月,随访率100%,中位生存期11个月,1,2年生存率分别为46.2%(18/39)和13.3%(2/15)。单因素分析显示,Karnofsky评分、颅内转移瘤放疗剂量、有无颅外转移、体重变化、是否采用综合治疗对生存期有影响。结论肺癌脑转移三维适形放疗疗效满意,放疗并发症少;Karnofsky评分、颅内转移瘤放疗剂量、有无颅外转移、体重变化、是否采用综合治疗是影响生存期的预后因素。 展开更多
关键词 肺肿瘤 脑转移 三维适形放射治疗 预后
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食管癌术后三种放疗方案的对比研究 被引量:7
7
作者 武新虎 李丹明 +2 位作者 朱锡旭 李兵 高淑萍 《医学研究生学报》 CAS 2007年第8期838-840,共3页
目的:对比研究调强适形放疗(IMRT)、三维适形放疗(3DCRT)和常规模拟机定位放疗等3种不同方法在食管癌术后预防照射中的优缺点.方法:15例食管癌术后患者采用IMRT方法进行治疗,应用同一治疗计划系统,制订模拟适形放疗和常规模拟机... 目的:对比研究调强适形放疗(IMRT)、三维适形放疗(3DCRT)和常规模拟机定位放疗等3种不同方法在食管癌术后预防照射中的优缺点.方法:15例食管癌术后患者采用IMRT方法进行治疗,应用同一治疗计划系统,制订模拟适形放疗和常规模拟机定位放疗方案,3种方案照射剂量均为1.8~2.0Gy/次,5次/周,50Gy/5~6周.结果:与3DCRT和常规模拟机定位放疗相比,食管癌术后照射中IMRT有最好的剂量分布,既可明显提高靶区的剂量,同时能较好地保护正常组织. 结论:食管癌术后采用IMRT优于3DCRT和常规模拟机放疗,是目前最佳的一种放疗方法. 展开更多
关键词 调强适形放疗 三维适形放疗 常规模拟机定位放疗
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精确放疗技术治疗胰腺癌疗效分析 被引量:7
8
作者 尹永信 周锋 +2 位作者 王军阳 王二院 董世光 《现代肿瘤医学》 CAS 2012年第8期1677-1679,共3页
目的:评价精确放射治疗胰腺癌的临床价值及不良反应。方法:对43例Ⅰ-Ⅲ期胰腺癌患者采用三维适形放疗技术进行放疗,5-6个适形野等中心照射,80%剂量线设定为PTV边缘剂量线,照射剂量给予3.0-4.0Gy/次,5次/周,总剂量40-45Gy/10-15次/2-3周... 目的:评价精确放射治疗胰腺癌的临床价值及不良反应。方法:对43例Ⅰ-Ⅲ期胰腺癌患者采用三维适形放疗技术进行放疗,5-6个适形野等中心照射,80%剂量线设定为PTV边缘剂量线,照射剂量给予3.0-4.0Gy/次,5次/周,总剂量40-45Gy/10-15次/2-3周。放疗期间静脉营养支持,少食多餐,每次放疗前口服思密达保护胃十二指肠黏膜,每周复查肝肾功能及血常规。放疗结束后,每3-6个月复查1次。结果:CR 32.6%(14/43),PR 51.2%(22/43),NC 11.6%(5/43),PD 4.7%(2/43),CR+PR 83.7%(36/43),症状缓解率93.15%;1、3、5年生存率分别为67.4%(29/43)、41.9%(18/43)、23.3%(10/43)。不良反应多数为Ⅰ-Ⅱ级。结论:采用精确放射治疗技术治疗胰腺癌能取得较好的效果,可提高患者生存质量,延长生存期。对局部中晚期胰腺癌,精确放射治疗是主要治疗手段。 展开更多
关键词 精确放射治疗 三维适形放射治疗 胰腺癌 疗效
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早期乳腺癌保乳术后部分乳腺三维适形加速外照射剂量学研究 被引量:6
9
作者 李凤岩 何振宇 +3 位作者 童琴 廖志伟 管迅行 黄晓延 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期482-485,489,共5页
【目的】本研究通过对早期乳腺癌保乳术后部分乳腺三维适形加速外照射(APBI-3DCRT)计划设计的研究,旨在探讨中国女性早期乳腺癌保乳术后APBI-3DCRT剂量学分布特点及剂量学的可行性。【方法】选择50例保乳术后T1~2N0M0病例,利用三维治... 【目的】本研究通过对早期乳腺癌保乳术后部分乳腺三维适形加速外照射(APBI-3DCRT)计划设计的研究,旨在探讨中国女性早期乳腺癌保乳术后APBI-3DCRT剂量学分布特点及剂量学的可行性。【方法】选择50例保乳术后T1~2N0M0病例,利用三维治疗计划系统设计APBI-3DCRT计划及全乳腺照射(WBI)计划。按RTOG0319标准对50例APBI-3DCRT计划进行剂量学可行性评价;并比较正常组织在APBI-3DCRT和WBI计划中受量情况。【结果】50例APBI-3DCRT计划中评为Ⅰ级1例(2%);Ⅱ级46例(92%);Ⅲ级3例(6%)。与WBI相比,评价为Ⅰ~Ⅱ级APBI-3DCRT计划的患侧肺平均剂量(Dmean)以及至少接受20 Gy照射的体积百分比(V20)分别从9.259 Gy减少至1.637 Gy和从15.53%到1.79%,心脏的Dmean和V20分别从1.826 Gy减少至0.305 Gy和从3.14%到0.04%,对侧肺的最大剂量(Dmax)和Dmean分别从2.809 Gy减少至0.236 Gy和从1.107 Gy到0.102 Gy,对侧乳腺的Dmax和Dmean分别从2.391 Gy减少至0.231 Gy和从0.984 Gy到0.098 Gy,甲状腺的Dmax和Dmean分别从0.494 Gy减少至0.203 Gy和从0.203 Gy到0.078 Gy(P<0.05)。【结论】与WBI相比,APBI-3DCRT可以减少正常组织受照射的体积及照射剂量,有利于减轻正常组织的放射损伤;中国女性早期乳腺癌保乳术后进行APBI-3DCRT在剂量学上是可行的,建议进行Ⅰ/Ⅱ期的临床研究。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 放射疗法 乳房保留治疗 三维适形放射治疗
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三维适形放疗结合介入治疗原发性肝癌 被引量:5
10
作者 蔡春梅 张芳 段长民 《现代中西医结合杂志》 CAS 2007年第12期1600-1601,共2页
目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)结合三维适形放射治疗(3DCRT)对原发性肝癌(PHC)的效果。方法94例原发性肝癌患者进行前瞻性随机分组研究,综合治疗组48例进行TACE结合3DCRT治疗,对照组46例单纯行TACE治疗。结果1,2,3 a生存率综合治疗组分... 目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)结合三维适形放射治疗(3DCRT)对原发性肝癌(PHC)的效果。方法94例原发性肝癌患者进行前瞻性随机分组研究,综合治疗组48例进行TACE结合3DCRT治疗,对照组46例单纯行TACE治疗。结果1,2,3 a生存率综合治疗组分别为83%、62%、43%,对照组为52%、25%、15%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组毒副作用相似。结论TACE结合3DCRT治疗PHC能明显提高临床治疗效果,而毒副作用未见增加。 展开更多
关键词 原发性肝癌 化学栓塞 三维适形放射疗法
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三维适形放疗联合介入栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床研究 被引量:5
11
作者 胡高武 董灵 《华西医学》 CAS 2010年第9期1594-1596,共3页
目的探讨三维适形放疗(3DCRT)联合介入栓塞化疗(TACE)治疗Ⅲ、Ⅳ期原发性肝癌的方法和临床价值。方法回顾性总结2006年6月2008年12月采用3DCRT联合TACE治疗原发性肝癌的临床资料40例。结果 3DCRT联合TACE治疗Ⅲ、Ⅳ期原发性肝癌有效率为... 目的探讨三维适形放疗(3DCRT)联合介入栓塞化疗(TACE)治疗Ⅲ、Ⅳ期原发性肝癌的方法和临床价值。方法回顾性总结2006年6月2008年12月采用3DCRT联合TACE治疗原发性肝癌的临床资料40例。结果 3DCRT联合TACE治疗Ⅲ、Ⅳ期原发性肝癌有效率为85%。0.5、1、2年局部控制率分别为92%、70%、52%。0.5、1、2年生存率分别为75%、46%、30%,治疗不良反应轻微。结论 3DCRT联合TACE能提高原发性肝癌患者生活质量,延长生存期,是治疗中晚期原发性肝癌的有效治疗方法之一。 展开更多
关键词 原发性肝癌 三维适形放疗 化疗栓塞
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超声造影对宫颈癌三维适形放疗疗效的评价 被引量:4
12
作者 郭曲 余进进 +1 位作者 周跃 范晓芳 《海南医学》 CAS 2016年第6期951-952,共2页
目的探讨超声造影技术对评价宫颈癌三维适形放疗疗效的临床价值。方法选取2013-2015年间在我院妇产科接受三维适形放疗50例宫颈癌患者,分别于治疗前后进行超声造影检查,记录超声造影参数并进行对比分析。结果与接受三维适形放疗前相比,... 目的探讨超声造影技术对评价宫颈癌三维适形放疗疗效的临床价值。方法选取2013-2015年间在我院妇产科接受三维适形放疗50例宫颈癌患者,分别于治疗前后进行超声造影检查,记录超声造影参数并进行对比分析。结果与接受三维适形放疗前相比,放疗后宫颈癌病灶变小[(47.4±5.1)mm vs(30.8±4.8)mm],超声造影峰值强度明显减低[(85.35±10.52)d B vs(56.51±9.83)d B],开始增强时间[(8.23±3.70)s vs(10.27±4.66)s]、达峰时间[(25.27±3.24)s vs(36.60±5.23)s]、开始廓清时间[(42.78±8.15)s vs(52.47±9.36)s]、完全廓清时间延迟[(95.81±37.32)s vs(120.37±24.55)s],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论利用超声造影技术对宫颈癌三维适形放疗疗效进行评价有一定临床价值。 展开更多
关键词 宫颈癌 三维适形放疗 疗效 超声造影
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肝癌患者放化疗后营养不良风险预测列线图模型构建及验证研究
13
作者 张莎 王九萍 杨进 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2024年第5期698-705,共8页
目的探讨肝癌患者放化疗后出现营养不良的影响因素,并基于列线图构建风险预测模型。方法选取2019年6月至2020年12月于空军军医大学第一附属医院(西京医院)接受放化疗且随访至2023年12月的肝癌患者155例作为研究对象,按照放化疗后有无出... 目的探讨肝癌患者放化疗后出现营养不良的影响因素,并基于列线图构建风险预测模型。方法选取2019年6月至2020年12月于空军军医大学第一附属医院(西京医院)接受放化疗且随访至2023年12月的肝癌患者155例作为研究对象,按照放化疗后有无出现营养不良分为营养不良组(n=49)和非营养不良组(n=106),对比基线资料,分析放化疗后出现营养不良的危险因素,并构建列线图预测模型。结果营养不良组和非营养不良组在年龄、TNM分期、门静脉癌栓、分化程度、淋巴结转移、吞咽功能障碍、消化道症状条目、白蛋白、血红蛋白等基线资料比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,门静脉癌栓、低分化、淋巴结转移、吞咽功能障碍、消化道症状条目≥2个、白蛋白<40 g/L、血红蛋白<110 g/L是影响肝癌患者放化疗后出现营养不良的危险因素(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,列线图预测模型预测肝癌患者放化疗后出现营养不良的ROC曲线的曲线下面积(AUC)为0.936,敏感度为0.880,特异度为0.984。结论门静脉癌栓、低分化、淋巴结转移、吞咽功能障碍、消化道症状≥2个、白蛋白<40 g/L、血红蛋白<110 g/L会对肝癌患者放化疗后出现营养不良产生影响,依据这些危险因素构建列线图模型对预测营养不良具有一定价值,进而制订防治措施。 展开更多
关键词 肝癌 动脉栓塞化疗 三维适形放射治疗 营养不良 列线图模型 营养干预 康复护理 预后
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三维适形放射治疗解除恶性胆道梗阻疗效的实验研究 被引量:3
14
作者 李玉泽 任克 +1 位作者 李光 徐克 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期71-74,共4页
目的研究三维适形放射治疗(3D CRT)对兔VX2胆总管移植瘤所致胆道梗阻的疗效。方法通过VX2胆总管移植瘤建立胆道梗阻模型。实验兔被随机分为放疗组和对照组。放疗组接受放射治疗,对照组单纯饲养1周。比较放疗前后2组实验兔胆道扩张程度... 目的研究三维适形放射治疗(3D CRT)对兔VX2胆总管移植瘤所致胆道梗阻的疗效。方法通过VX2胆总管移植瘤建立胆道梗阻模型。实验兔被随机分为放疗组和对照组。放疗组接受放射治疗,对照组单纯饲养1周。比较放疗前后2组实验兔胆道扩张程度、肿瘤大小及微血管密度(MVD)。结果放疗组和对照组各纳入19只实验兔,放疗1周后放疗组肿瘤直径、胆总管管径及肝内胆管起始部管径明显低于放疗前(P均<0.01),且低于对照组单纯饲养1周后(P均<0.01)。放疗组与对照组MVD计数的差异具有统计学意义(t=11.43,P<0.01)。结论 3D CRT能够减轻兔VX2胆总管移植瘤所致的胆道梗阻程度。 展开更多
关键词 三维适形放射治疗 恶性胆道梗阻 动物模型 兔VX2
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肝癌三维适形放疗设野方法的研究 被引量:2
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作者 杨超凤 潘朝阳 +1 位作者 付庆国 李文庄 《现代肿瘤医学》 CAS 2008年第1期77-79,共3页
目的:探讨肝癌三维适形放射治疗照射野的设计方法。方法:利用上海拓能(Topslane)公司的三维治疗计划系统对112例肝癌患者,根据医生要求的CTV和周围的敏感器官限制受量,进行三维适形放射治疗计划设计,结合剂量曲线分布情况和剂量体积直方... 目的:探讨肝癌三维适形放射治疗照射野的设计方法。方法:利用上海拓能(Topslane)公司的三维治疗计划系统对112例肝癌患者,根据医生要求的CTV和周围的敏感器官限制受量,进行三维适形放射治疗计划设计,结合剂量曲线分布情况和剂量体积直方图(DVH)选择最佳治疗方案。结果:以肿瘤中心点为剂量归一点,80%~90%的剂量线均能包绕靶区体积,而周围正常组织受量都在理想的范围内。结论:对肝癌的三维治疗计划设计时,要根据病人不同的病变部位采取不同的设野方法,这样能使靶区剂量分布均匀,适形度好,同时也有效地保护了敏感器官,从而提高肿瘤剂量及肿瘤局部控制率。 展开更多
关键词 肝癌 三维适形放疗 照射野设计
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3种放疗治疗食管癌近期疗效分析 被引量:1
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作者 谢姆孜牙.买买提热夏提 茹鲜.吾斯曼 伊斯刊达尔.阿布力米提 《新疆医科大学学报》 CAS 2010年第9期1082-1085,共4页
目的探讨常规(CF)、三维适形(3DCRT)和调强(IMRT)放疗治疗食管癌的近期疗效及放疗反应。方法选择2006年9月~2008年1月我院收治的食管癌患者中行单纯放疗的患者共149例,其中采用常规放疗68例(CF组),三维适形放疗45例(3DCRT组),调强放疗3... 目的探讨常规(CF)、三维适形(3DCRT)和调强(IMRT)放疗治疗食管癌的近期疗效及放疗反应。方法选择2006年9月~2008年1月我院收治的食管癌患者中行单纯放疗的患者共149例,其中采用常规放疗68例(CF组),三维适形放疗45例(3DCRT组),调强放疗36例(IMRT组),均采用6MVX线照射,2.0Gy/次,5次/周,总剂量为60~66Gy、分30~33次、40~45d完成,比较3组的近期疗效及放疗反应。结果 CF组、3DCRT组和IMRT组有效率分别为70.6%、91.1%和91.7%。CF组与3DCRT组和IMRT组有效率差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。各临床分期近期疗效差异有统计学意义(P<0.01)。3组1年局部控制率分别为55.4%、70.5%和69.4%;3组2年局部控制率分别为30.8%、50.0%和58.3%;3组1年生存率分别为75.4%、84.1%和83.3%;3组2年生存率分别为33.8%、54.6%和58.3%。3DCRT组+IMRT组放射性食管炎发生率较CF组高(P<0.05),放射性肺炎发生率CF组较IMRT组+3DCRT组高(P<0.05),骨髓抑制反应3DCRT组+IMRT组较CF组轻(P<0.05)。结论 3DCRT和IMRT方法能提高食管癌的临床疗效,放射反应均可耐受。 展开更多
关键词 食管癌 常规放疗 三维适形放疗 调强放疗 临床疗效
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三维适形放疗后程补量照射治疗体部恶性肿瘤的临床研究 被引量:2
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作者 邹颖 刘毅 +1 位作者 陈红雷 顾松 《中国医学装备》 2014年第4期83-85,共3页
目的:探讨三维适形放疗后程补量照射对体部恶性肿瘤的治疗价值。方法:选择体部恶性肿瘤患者180例,先行常规外照射DT 40~50 Gy(20~25 F/4~5 W),再行三维适形放射治疗后程补量照射治疗,放射源为直线加速器15 MVX射线,利用多叶... 目的:探讨三维适形放疗后程补量照射对体部恶性肿瘤的治疗价值。方法:选择体部恶性肿瘤患者180例,先行常规外照射DT 40~50 Gy(20~25 F/4~5 W),再行三维适形放射治疗后程补量照射治疗,放射源为直线加速器15 MVX射线,利用多叶光栅实现4~6个三维适形照射野,分次治疗方法为DT 4~6 Gy/F,隔日1次,4~6次为1疗程,平均补量为DT 30 Gy(24~36 Gy)。结果:治疗后3~6个月,CT及MRI复查显示:134例原发癌中118例肿瘤缩小或消失(占88%)、46例转移癌中38例肿块明显缩小(占83%);160例患者KPS评分均有提高(占89%);全部病例未出现明显放疗并发症。结论:三维适形放射治疗体部恶性肿瘤疗效肯定,其后程补量结合常规放疗对于改善患者预后是有益的。 展开更多
关键词 体部恶性肿瘤 放射治疗 后程 三维适形放射治疗
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预防性支架置入配合三维适形放疗治疗晚期食管癌效果评价 被引量:2
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作者 刘大治 王宪东 冯芳 《解放军医药杂志》 CAS 2011年第6期26-28,共3页
目的观察预防性支架置入配合三维适形放疗(3D-CRT)治疗晚期食管癌的临床效果。方法 70例随机分为观察组37例和对照组33例,观察组于数字减影血管造影(DSA)下行食管覆膜金属自膨式支架置入术后配合行3D-CRT,对照组直接行3D-CRT,观察两组... 目的观察预防性支架置入配合三维适形放疗(3D-CRT)治疗晚期食管癌的临床效果。方法 70例随机分为观察组37例和对照组33例,观察组于数字减影血管造影(DSA)下行食管覆膜金属自膨式支架置入术后配合行3D-CRT,对照组直接行3D-CRT,观察两组生存率、生存质量及并发症发生情况。结果观察组3、6个月的生存率、生活质量均高于对照组,胸痛发生率也高于对照组,再狭窄发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论对于晚期食管癌,尤其是合并重度食管狭窄及梗阻的患者,预防性支架置入配合3D-CRT是提高患者生存率及生活质量,降低放疗并发症发生率的一种有效治疗手段,可获得较好的临床效果。 展开更多
关键词 食管肿瘤 支架 三维适形放疗 治疗结果
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^(18)FDG标准化摄取值对非小细胞肺癌三维适形放疗近期疗效的预测作用 被引量:2
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作者 裘敬平 党军 +2 位作者 王天禄 姚雷 李光 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期302-304,共3页
目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者在三维适形放疗前接受18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(18FDG-PET)及计算得出的标准化摄取值(SUV)对放疗疗效的预测作用。方法41例NSCLC患者三维适形放疗前行18FDG-PET/CT扫描并计算SUV,放疗后3个月... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者在三维适形放疗前接受18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(18FDG-PET)及计算得出的标准化摄取值(SUV)对放疗疗效的预测作用。方法41例NSCLC患者三维适形放疗前行18FDG-PET/CT扫描并计算SUV,放疗后3个月评价疾病早期疗效,多因素分析完全缓解、治疗有效的预测因子。结果SUV、状态评分和肿瘤体积影响是完全缓解的预测因素,SUV的OR值为1.717;SUV、状态评分和临床分期影响是治疗有效的预后因素,SUV的OR值为1.123。结论18FDG-PET扫描及计算SUV能够预测NSCLC行三维适形放疗疗效,其敏感性和特异性较高。 展开更多
关键词 标准化摄取值 非小细胞肺癌 三维适形放疗 疗效
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支气管动脉灌注化疗联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效分析 被引量:2
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作者 李毅 侯俊 +5 位作者 廖正银 王阁 单锦露 马俊刚 余娴 王东 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第24期3139-3141,共3页
目的研究支气管动脉灌注化疗(BAD联合三维适形放疗(3DCRT)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的安全性及有效性;同时也寻求一个较好的动脉灌注化疗方案及安全剂量。方法对50例明确诊断的NSCLC患者行BAI(盐酸吉西他滨1000mg/m^2,奈... 目的研究支气管动脉灌注化疗(BAD联合三维适形放疗(3DCRT)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的安全性及有效性;同时也寻求一个较好的动脉灌注化疗方案及安全剂量。方法对50例明确诊断的NSCLC患者行BAI(盐酸吉西他滨1000mg/m^2,奈达铂50mg/m^2);1周后开始行肺部肿瘤3DCRT,2Gy/次;第1次介入治疗1个月后行第2次BAI,灌注化疗结束后继续行放疗,放疗总剂量至60~70Gy/30~35f/6~7周。结果所有患者均可评价疗效,无完全缓解病例,部分缓解25例,稳定20例,进展5例;无Ⅲ度以上毒副反应发生。结论BAI联合3DCRT具有良好的近期治疗效果,患者耐受力良好。联合治疗具备良好的治疗前景,但远期疗效尚待进一步观察研究。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 支气管动脉灌注化疗 三维适形放疗
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