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3D和2D高清胸腔镜肺叶切除手术的应用比较 被引量:9
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作者 蔡杰飞 赵维彩 +4 位作者 魏云炜 黄刚 李伟 张宪 石会芳 《河北医药》 CAS 2018年第18期2790-2793,共4页
目的评价3D和2D高清胸腔镜肺叶切除手术治疗非小细胞肺癌的临床应用价值。方法行二维胸腔镜(2D组,n=30)与三维胸腔镜(3D组,n=26)肺叶切除共56例手术患者,比较2组患者围手术期相关指标。结果 2D手术时间、术后24 h胸腔引流量、术后拔管... 目的评价3D和2D高清胸腔镜肺叶切除手术治疗非小细胞肺癌的临床应用价值。方法行二维胸腔镜(2D组,n=30)与三维胸腔镜(3D组,n=26)肺叶切除共56例手术患者,比较2组患者围手术期相关指标。结果 2D手术时间、术后24 h胸腔引流量、术后拔管时间、术后住院时间均高于3D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D高清胸腔镜比较2D高清胸腔镜有较好的视野,解剖结构显露清晰,使手术操作精准度提高,缩短了手术时间,有利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 非小细胞肺 3D胸腔镜 2D胸腔镜
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传统2D胸腔镜和Flex-3D胸腔镜在非小细胞肺癌患者肺叶切除术中的应用效果研究
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作者 梁建伟 曹兵 +1 位作者 王晨 杜子豪 《实用心脑肺血管病杂志》 2024年第2期34-38,共5页
目的 比较传统2D胸腔镜和Flex-3D胸腔镜在非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺叶切除术中的应用效果。方法 回顾性选取2021年11月—2023年7月在徐州市贾汪区人民医院行肺叶切除术的NSCLC患者83例为研究对象。根据术中胸腔镜使用类型将患者分为Fle... 目的 比较传统2D胸腔镜和Flex-3D胸腔镜在非小细胞肺癌(NSCLC)患者肺叶切除术中的应用效果。方法 回顾性选取2021年11月—2023年7月在徐州市贾汪区人民医院行肺叶切除术的NSCLC患者83例为研究对象。根据术中胸腔镜使用类型将患者分为Flex-3D组46例和2D组37例。2D组患者接受传统2D胸腔镜肺叶切除术,Flex-3D组患者接受Flex-3D胸腔镜肺叶切除术。术后15、30 d采用门诊复诊方式进行随访。比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、24 h引流量、引流管留置时间和住院时间)、pTNM分期、淋巴结清扫数量,术后3、15、30 d数字评定量表(NRS)评分,术前及术后15、30 d肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%)],术后并发症(肺不张、肺部感染、肺栓塞、心律失常)发生率。结果 Flex-3D组手术时间、引流管留置时间、住院时间短于2D组,术中出血量、24 h引流量少于2D组(P<0.05)。两组pTNM分期、淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术方法和时间在NRS评分上存在交互作用(P<0.05);手术方法、时间在NRS评分上主效应显著(P<0.05)。Flex-3D组术后15 d NRS评分高于2D组,术后30 d NRS评分低于2D组(P<0.05);两组术后15、30 d NRS评分分别低于本组术后3 d,术后30 d NRS评分分别低于本组术后15 d(P<0.05)。手术方法和时间在FVC、FEV_(1)%上不存在交互作用(P>0.05);手术方法、时间在FVC、FEV_(1)%上主效应显著(P<0.05)。Flex-3D组术后15、30 d FVC、FEV_(1)%高于2D组(P<0.05);两组术后15、30 d FVC、FEV_(1)%分别低于本组术前,术后30 d FVC、FEV_(1)%分别高于本组术后15 d(P<0.05)。两组术后肺不张、肺部感染、肺栓塞、心律失常发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与传统2D胸腔镜肺叶切除术相比,Flex-3D胸腔镜肺叶切除术能更有效地缩短NSCLC患者手术时间,减少出血量,进而缩短术后恢复时间, 展开更多
关键词 非小细胞肺 肺叶切除术 胸腔镜 Flex-3D胸腔镜 2D胸腔镜 治疗结果
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Flex-3D胸腔镜与2D胸腔镜肺叶切除术治疗原发性肺癌的效果及预后 被引量:8
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作者 袁伟 刘娜 王宇琛 《中国临床研究》 CAS 2020年第4期461-464,共4页
目的探讨对原发性肺癌采用Flex-三维(3D)胸腔镜与二维(2D)胸腔镜肺叶切除术治疗的效果及预后。方法选取2016年2月至2019年2月拟行胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫术的74例原发性肺癌患者,按电脑生成的随机数字表,1∶1分为2D术组和3D术... 目的探讨对原发性肺癌采用Flex-三维(3D)胸腔镜与二维(2D)胸腔镜肺叶切除术治疗的效果及预后。方法选取2016年2月至2019年2月拟行胸腔镜肺叶切除及系统性淋巴结清扫术的74例原发性肺癌患者,按电脑生成的随机数字表,1∶1分为2D术组和3D术组,每组37例。2D术组给予2D胸腔镜肺叶切除术治疗,3D术组给予Flex-3D胸腔镜肺叶切除术治疗,并进行为期1年的术后随访。观察两组淋巴结清扫情况、术后病理分期结果、临床手术指标、术后疼痛程度、术后并发症和术后1年的预后情况。结果3D术组清扫淋巴结共456枚,2D术组共441枚,3D术组和2D术组人均淋巴清扫数目和病理分期结果对比,差异均无统计学意义(P均>0.05);3D术组的手术时间、术后胸腔引流管留置时间及住院时间显著短于2D术组(P均<0.01),术后24 h引流量显著少于2D术组(P<0.01),两组术后出血量相当(P>0.05);两组术后第3天、1个月及3个月的VAS评分逐次降低,且3D术组各时点均低于2D术组,时间效应、组间效应及交互效应差异均有统计学意义(P均<0.01)。两组均未发生严重不良反应和围手术期死亡病例,3D术组和2D术组的肺不张发生率对比,差异无统计学意义(2.70%vs 5.71%,χ^2=0.002,P=0.961);直接计算法结果,3D术组术后1年复发率(10.81%vs 31.43%,χ^2=4.64,P=0.031)显著低于2D术组,病死率(2.70%vs 17.14%,χ^2=2.79,P=0.095)稍低于2D术组,但差异无统计学意义。结论Flex-3D胸腔镜肺叶切除术能还原解剖结构,清晰度高,手术操作精确度高,能明显缩短原发性肺癌患者的手术时间和住院时间,减轻术中损伤疼痛,其术后1年复发率低于2D胸腔镜肺叶切除术。 展开更多
关键词 原发性肺癌 Flex-3D胸腔镜 2D胸腔镜 肺叶切除术 预后
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临床肺部结节手术患者应用2切口胸腔镜手术治疗的临床效果分析
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作者 周鉴基 王山 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第6期1-4,共4页
评估2切口胸腔镜手术对肺部结节的影响。方法 以肺部结节患者为调查对象,共60例,以2018年07月-2023年03月为调查时间,掷骰子分组,即开胸组、腔镜组,均有30例样本,开胸手术为前者所用方案,2切口胸腔镜手术为后者所用方案,记录围术期指标... 评估2切口胸腔镜手术对肺部结节的影响。方法 以肺部结节患者为调查对象,共60例,以2018年07月-2023年03月为调查时间,掷骰子分组,即开胸组、腔镜组,均有30例样本,开胸手术为前者所用方案,2切口胸腔镜手术为后者所用方案,记录围术期指标,统计并发症,评估疼痛程度,比较生活质量。结果 出血量统计后与常态分布符合,在腔镜组低于开胸组,P<0.05。手术、引流、住院时间统计后与常态分布符合,在腔镜组短于开胸组,P<0.05。各组肺结节手术并发症统计后与常态分布符合,腔镜组低于开胸组,分别为6.67%、30.00%,P<0.05。各组术后疼痛感评估后与常态分布符合,轻度率统计后在腔镜组高于开胸组,分别为70.00%、33.33%,重度率统计后在腔镜组低于开胸组,分别为3.33%、26.67%,P<0.05。经不同方面评估肺部结节患者术后生活质量,均与常态分布符合,分值在腔镜组高于开胸组,P<0.05。结论 2切口胸腔镜手术可缓解术后疼痛问题,缩短引流、住院时间,可规避各类肺部并发症,对于肺部结节患者较适用。 展开更多
关键词 2切口胸腔镜手术 生活质量 肺部结节 疼痛程度
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66例2切口胸腔镜手术治疗临床早期肺癌的安全性分析 被引量:1
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作者 徐海 郎晓慧 +2 位作者 张金峰 徐世东 马建群 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2014年第4期321-325,共5页
目的与传统开胸术相比,2切口胸腔镜最大程度地减轻了患者的疼痛,然而在世界范围内对其报道却较少,多因2个切口难以完成复杂的手术操作,并对其术中安全性产生质疑。我们比较开胸术与2切口胸腔镜对临床早期可切除的肺癌病人行肺癌根... 目的与传统开胸术相比,2切口胸腔镜最大程度地减轻了患者的疼痛,然而在世界范围内对其报道却较少,多因2个切口难以完成复杂的手术操作,并对其术中安全性产生质疑。我们比较开胸术与2切口胸腔镜对临床早期可切除的肺癌病人行肺癌根治术的安全性。方法于2009年2月-2011年12月,共对临床早期肺癌行开胸手术334例,2切口完全胸腔镜手术66例,17例患者中转开胸,我们对手术时间,术前术后及总住院天数,术后拔管时间,术后并发症进行比较分析。结果开胸与胸腔镜手术在手术时间上左肺下叶两者手术时间分别为162.5±6.5及185.8±12.8分钟(P=0.1228),两者比较无统计学差异,其余肺叶手术时间2切口胸腔镜长于开胸手术,开胸与胸腔镜手术后总的并发症发生率分别为10.2%和15.O%(P=0.238),两者比较无统计学差异,围手术期死亡率分别为2.0%及0.0%(P=1.ooo),两者比较无统计学差异。结论2切口胸腔镜手术对临床早期肺癌行肺癌根治术是安全可行的。 展开更多
关键词 肺癌 肺叶切除术 2切口胸腔镜
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