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中国老年学学会骨质疏松委员会骨代谢生化指标临床应用专家共识 被引量：142
1
作者 张萌萌 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1263-1272,共10页
骨代谢生化指标包括:钙磷代谢调节指标、骨吸收标志物、骨形成标志物。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋白代谢产物或非... 骨代谢生化指标包括:钙磷代谢调节指标、骨吸收标志物、骨形成标志物。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋白代谢产物或非胶原蛋白。骨代谢生化指标可及时反映骨转换状态,灵敏度高、特异性强,用于骨质疏松诊断分型、预测骨折风险、抗骨质疏松治疗疗效评价,以及代谢性骨病的鉴别诊断。并且在骨质疏松发病机制、骨质疏松药物的研究及流行病学研究方面具有重要临床意义。随着骨代谢生化指标检测技术逐渐成熟,临床应用日趋广泛,但不同来源的标本、不同方法、不同设备、不同试剂、人的不同年龄段、不同种族和不同性别等,检测结果存在差异。至今,骨代谢生化指标测定国内外尚无统一检测标准;为此,将骨代谢生化指标的生物学作用及临床意义、技术应用与质量控制,分别整理、凝炼成一篇为各位同仁可读、可用、可参考的文字材料。期待通过"共识"为推动临床骨代谢生化指标检测技术的提高,规范检测流程,建立科学的参考范围,使骨代谢生化指标在骨质疏松规范诊断、规范治疗、抗骨质疏松药物疗效评价及科研工作中发挥重要作用。 展开更多
关键词 骨代谢生化指标 钙磷代谢调节指标 甲状旁腺素 降钙素 维生素D3 25-羟基维生素D3 1 25-双羟基维生素D3 钙 磷 骨吸收标志物 抗酒石酸酸性磷酸酶 I型胶原羧基末端肽 I型胶原氨基末端肽 尿吡啶啉 尿脱氧吡啶啉 尿I型胶原羧基末端肽 尿I型胶原氨基末端肽 空腹2小时尿钙/肌酐比值 骨形成标志物 碱性磷酸酶 骨特异性碱性磷酸酶 骨钙素 I型前胶原羧基末端肽 I型前胶原氨基末端肽 骨保护素
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三种骨代谢标志物的测定在老年骨质疏松症患者髋部脆性骨折中的临床价值 被引量：63
2
作者 楼慧玲 彭程 陈巧聪 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1346-1349,共4页
目的探讨血清总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(Total-P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、25(OH)D3测定在老年人髋部脆性骨折中的价值。方法收集有髋部脆性骨折史的老年骨质疏松症患者68例,同时设立68例确诊骨质疏松症、无髋部脆... 目的探讨血清总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(Total-P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、25(OH)D3测定在老年人髋部脆性骨折中的价值。方法收集有髋部脆性骨折史的老年骨质疏松症患者68例,同时设立68例确诊骨质疏松症、无髋部脆性骨折史的年龄、性别相匹配的老年人群做对照,测定血清Total-P1NP、β-CTX、25(OH)D3;双能X线吸收法测定腰椎和髋部骨密度(BMD);应用SPSS16.0统计软件进行统计学分析。结果(1)髋部脆性骨折组患者的Total-P1NP、β-CTX高于对照组,25(OH)D3低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组间腰椎均值BMD及总髋部BMD之间无统计学差异;(2)双变量相关分析发现在髋部脆性骨折组,25(OH)D3与腰椎均值BMD及总髋部BMD呈正相关,Total-P1NP、β-CTX与腰椎均值BMD及总髋部BMD呈负相关(P<0.05);在对照组,25(OH)D3与腰椎均值BMD及总髋部BMD无相关,Total-P1NP、β-CTX与腰椎均值BMD无相关,与总髋部BMD呈负相关(P<0.05)。结论在BMD水平相近的老年骨质疏松症患者中,Total-P1NP、β-CTX的增高及25(OH)D3的降低有可能独立预示髋部脆性骨折的风险增高,这3项指标的检测有利于识别髋部脆性骨折高风险人群并指导治疗。 展开更多
关键词 脆性骨折 髋部 老年 Ⅰ型前胶原氨基端延长肽 Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列 25羟基维生素D3
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骨代谢标志物25(OH)D3、β-CTX和Total-PⅠNP在老年骨质疏松症患者髋部脆性骨折诊断中的检测价值 被引量：50
3
作者 公爱凤 《临床和实验医学杂志》 2017年第6期555-558,共4页
目的探讨骨代谢标志物在老年骨质疏松症患者髋部脆性骨折诊断中的检测价值。方法选取2014年5月至2016年5月收治的老年骨质疏松症患者患者80例,依据是否合并髋部脆性骨折将这些患者分为合并组(n=40)和未合并组(n=40)两组。采用LEXXOS双能... 目的探讨骨代谢标志物在老年骨质疏松症患者髋部脆性骨折诊断中的检测价值。方法选取2014年5月至2016年5月收治的老年骨质疏松症患者患者80例,依据是否合并髋部脆性骨折将这些患者分为合并组(n=40)和未合并组(n=40)两组。采用LEXXOS双能X线骨密度(BMD)测定仪对其腰椎和髋部BMD进行测定,采用电化学发光免疫分析仪对其血清25羟维生素D3[25(OH)D3]、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(Total-PⅠNP)等骨代谢标志物水平进行检测,然后统计分析BMD和25(OH)D3、β-CTX、Total-PⅠNP的相关性。结果合并组患者髋部大转子、腰椎L2处的BMD均显著低于未合并组(P<0.05),血清25(OH)D3水平显著低于未合并组(P<0.05),β-CTX、Total-PⅠNP水平均显著高于未合并组(P<0.05);合并组患者的总髋部、腰椎均值BMD和25(OH)D3均呈显著的正相关(P<0.05),和β-CTX、Total-PⅠNP均呈显著的负相关(P<0.05),未合并组患者总髋部BMD和β-CTX、Total-PⅠNP均呈显著的负相关(P<0.05)。结论骨代谢标志物25(OH)D3、β-CTX、Total-PⅠNP在老年骨质疏松症患者髋部脆性骨折诊断中具有较高的检测价值,25(OH)D3降低,β-CTX、Total-PⅠNP提升可能能够对髋部脆性骨折的风险提升进行独立预示,从而有效指导临床治疗工作。 展开更多
关键词 老年骨质疏松症 骨代谢标志物 25(oh)D3 β-CTX Total-PⅠNP 髋部脆性骨折
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老年骨质疏松患者肌力与骨密度等指标的相关性研究及不同干预方法的疗效评价 被引量：26
4
作者 王昭琦 王立恒 王媚 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期815-819,共5页
目的明确肌力与身体成分、25(OH)D3、骨密度之间的具体关系,探讨肌力训练联合骨质疏松基础治疗与单纯基础治疗在疗效上的差异。方法选择老年骨质疏松症患者120例,分为A、B两组,A组患者予阿法骨化醇片治疗,B组患者在A组治疗的基础上联合... 目的明确肌力与身体成分、25(OH)D3、骨密度之间的具体关系,探讨肌力训练联合骨质疏松基础治疗与单纯基础治疗在疗效上的差异。方法选择老年骨质疏松症患者120例,分为A、B两组,A组患者予阿法骨化醇片治疗,B组患者在A组治疗的基础上联合肌力训练,利用肌力检测装置,双能X线骨密度仪,ELISA试剂盒等检测A、B两组治疗前后仰卧推举,负重蹲起,负重屈肘,握力的最大肌力,脂肪含量、瘦体重等身体成分,血清25(OH)D3水平及L1-L4、左侧股骨颈的骨密度值。结果 A、B两组患者肌力与脂肪含量、体脂百分比呈负相关(-1<r<0,P<0.001),与瘦体重、血清25(OH)D3水平、骨密度呈正相关(0<r<1,P<0.001);A、B两组治疗后较治疗前血清25(OH)D3水平、骨密度的增高具有统计学意义(P<0.001),且B组疗效优于A组,具有统计学意义(P<0.05)。结论肌力与脂肪含量、体脂百分比呈负相关,与瘦体重、血清25(OH)D3水平、骨密度呈正相关;阿法骨化醇片能够提高血清25(OH)D3水平、骨密度,肌力训练与之结合起到协同作用,身体成分在治疗前后则变化不大。 展开更多
关键词 骨质疏松 肌力 身体成分 骨密度 25(oh)D3
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血清25(OH)D3、超敏C反应蛋白水平与老年2型糖尿病合并骨质疏松的相关性分析 被引量：25
5
作者 杨志宏 张小妮 +2 位作者 王小娟 李芳 杨桂凤 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第3期502-505,510,共5页
目的分析血清25-羟维生素D3[25(OH) D3]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与老年2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松的相关性。方法将218例T2DM患者中存在骨质疏松者纳入观察组(n=80),骨量减少者纳入对照组A(n=50),无骨质疏松和骨量减少者纳入对照... 目的分析血清25-羟维生素D3[25(OH) D3]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与老年2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松的相关性。方法将218例T2DM患者中存在骨质疏松者纳入观察组(n=80),骨量减少者纳入对照组A(n=50),无骨质疏松和骨量减少者纳入对照组B(n=88),另选择同期体检的健康老年人群62例作为健康组,比较各组血清25(OH)D3、hs-CRP水平及骨代谢指标[骨钙素(BGP)、总1型前胶原氨基端延长肽(T-P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)],根据血清25(OH)D3水平将观察组受试者分为25(OH)D3严重缺乏组、缺乏组、不足组,对比三组的血清hs-CRP及骨代谢指标,分析血清25 (OH) D3、hs-CRP、骨代谢指标的相关性。结果观察组血清25 (OH) D3、BGP、T-P1NP水平低于对照组A、对照组B、健康组,观察组血清hs-CRP、β-CTX水平高于其他各组(P <0.05);25(OH) D3水平严重缺乏组血清hs-CRP、β-CTX高于25(OH)D3缺乏组、不足组,而血清BGP、T-P1NP水平低于25(OH) D3缺乏组、不足组(P <0.05),25(OH) D3缺乏组、不足组上述指标比较差异也有统计学意义(P <0.05);老年T2DM合并骨质疏松患者血清25(OH)D3与其BGP、T-P1NP呈正相关,而与hs-CRP、β-CTX呈负相关,hs-CRP与BGP、T-P1NP呈负相关,与β-CTX呈正相关(P <0.05)。结论血清25 (OH) D3、hs-CRP参与T2DM发生与发展,能敏感地反映早期骨代谢情况,预测骨质疏松的发生风险。 展开更多
关键词 25(oh)D3 超敏C反应蛋白 老年 2型糖尿病 骨质疏松 相关性
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维生素D受体基因ApaI位点多态性与维生素D缺乏性佝偻病的研究 被引量：22
6
作者 席卫平 杨建平 +2 位作者 李连青 朱庆义 周向红 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期514-516,共3页
目的研究山西汉族儿童维生素D受体(VDR)基因ApaI位点多态性与维生素D缺乏性佝偻病的关系,探讨个体遗传因素在佝偻病发病中的意义,为临床防治探索一条新途径。方法以血清25(OH)D3水平、骨源性碱性磷酸酶(BALP)以及临床症状和体征作为分... 目的研究山西汉族儿童维生素D受体(VDR)基因ApaI位点多态性与维生素D缺乏性佝偻病的关系,探讨个体遗传因素在佝偻病发病中的意义,为临床防治探索一条新途径。方法以血清25(OH)D3水平、骨源性碱性磷酸酶(BALP)以及临床症状和体征作为分组指标,确定佝偻病组(40例)、对照组(68例)作为研究对象。应用酶联免疫和放射免疫方法,采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性技术(PCRRFLP)检测VDR基因ApaI位点多态性,HardyWeinberg遗传平衡检验方法进行基因分布遗传平衡吻合度检验。结果佝偻病组AA、Aa、aa基因型分布频率分别为5.0%、52.5%和42.5%。对照组AA、Aa、aa基因型分布频率分别为4.4%、55.9%、39.7%。佝偻病组等位基因A、a分布频率分别为31.3%、68.7%,对照组等位基因A、a分布频率分别为32.3%、67.7%。VDR基因型分布频率、等位基因分布频率两组间差异无统计学意义(χ2=0.089,P>0.05;χ2=0.028,P>0.05)。两组间血清25(OH)D3水平差异有统计学意义(t=-8.919,P<0.01)。结论(1)本组汉族儿童VDR基因ApaI位点多态性分布相对较均衡,a等位基因频率为67.7%,是优势基因。(2)本组人群VDR基因多态性分布与高加索人种相比明显不同,存在种族差异。(3)提示VDR基因ApaI位点多态性在个体是否发生维生素D缺乏性佝偻病方面可能没有意义。 展开更多
关键词 维生素D缺乏性佝偻病 位点多态性 维生素D受体基因 限制性片段长度多态性技术 25(oh)D3 Apa 骨源性碱性磷酸酶 基因多态性分布 aa基因型 放射免疫方法 聚合酶链反应 VDR基因型 基因分布频率 P〉0.05 等位基因频率 汉族儿童
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支气管哮喘儿童血清25-(OH)D_3、IgE、IL-17、TGF-β1水平变化及意义 被引量：22
7
作者 车向郁 《成都医学院学报》 CAS 2017年第3期306-308,341,共4页
目的探讨支气管哮喘儿童血清25羟基维生素D_3[25(OH)D_3]、免疫球蛋白E(IgE)、白介素-17(IL-17)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化及临床意义。方法选取河北省邯郸市妇幼保健院儿科2016年1月至2016年8月收治的喘息性哮喘患儿60例(哮... 目的探讨支气管哮喘儿童血清25羟基维生素D_3[25(OH)D_3]、免疫球蛋白E(IgE)、白介素-17(IL-17)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化及临床意义。方法选取河北省邯郸市妇幼保健院儿科2016年1月至2016年8月收治的喘息性哮喘患儿60例(哮喘组),依据哮喘发作病情分为轻度和中重度哮喘发作患儿各30例,设立同期河北省邯郸市妇幼保健院健康体检儿童20例为对照组;采集各组儿童静脉血2mL,分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定各组血清25(OH)D_3、IgE、IL-17及TGF-β1水平,并对比不同病情患儿25(OH)D_3、IgE、IL-17及TGF-β1水平变化。结果哮喘组患儿血清25(OH)D_3水平低于对照组(P<0.05),血清IgE、IL-17及TGF-β1水平高于对照组(P<0.05);轻度哮喘组患儿血清25(OH)D_3水平高于中重度哮喘组(P<0.05),血清IgE、IL-17及TGF-β1水平低于中重度哮喘患儿组(P<0.05);相关性分析结果表明,对照组25(OH)D_3水平与IgE、IL-17、TGF-β1无相关性(P>0.05);哮喘组患儿25(OH)D_3水平与IgE呈负相关(r=-0.738,P<0.05),血清IL-17与TGF-β1呈正相关(r=0.877,P<0.05)。结论 25(OH)D_3、IgE、IL-17和TGF-β1在哮喘患儿发作中起重要作用,哮喘患儿血清25(OH)D_3水平下降,IgE、IL-17、TGF-β1水平上升,多提示病情加重,临床应注意防治。 展开更多
关键词 哮喘 儿童 25(oh)D3 IGE IL-17 TGF-Β1
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支气管哮喘患儿血清25羟维生素D3水平变化及补充维生素D治疗对患儿发病、预后的影响研究 被引量：20
8
作者 程培培 周启立 +2 位作者 任磊 张丽然 刘伟 《临床和实验医学杂志》 2021年第3期323-326,共4页
目的探讨分析支气管哮喘患儿血清25羟维生素D3(25-OH-D3)水平变化及补充维生素D治疗对患儿发病、预后的影响。方法回顾性选择2016年1月至2019年1月承德医学院附属医院收治的200例支气管哮喘患儿为研究对象,设为A组,同时选择200例呼吸道... 目的探讨分析支气管哮喘患儿血清25羟维生素D3(25-OH-D3)水平变化及补充维生素D治疗对患儿发病、预后的影响。方法回顾性选择2016年1月至2019年1月承德医学院附属医院收治的200例支气管哮喘患儿为研究对象,设为A组,同时选择200例呼吸道感染的非支气管哮喘患儿、200名体检健康儿童分别设为B组与C组。观察比较A、B、C组的血清25-OH-D3水平的差异性;同时将A组患儿随机分为研究组(n=100)与对照组(n=100)。其中对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上予以维生素D治疗。观察比较A、B、C组血清25-OH-D3水平。研究组与对照组患儿治疗前、治疗后3个月血清25-OH-D3水平变化情况,且随访1年,观察比较2组的发作次数、发病严重程度及住院次数。结果A、B、C组血清25-OH-D3水平分别为(20.26±3.75)、(36.98±4.26)、(37.15±4.39)μg/L;A组血清25-OH-D3水平明显低于B组与C组,差异有统计学意义(P<0.05),而B组与C组血清25-OH-D3水平差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组治疗前血清25-OH-D3水平[(20.07±3.48)μg/L vs.(20.39±3.78)μg/L]比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后3个月的血清25-OH-D3水平为(34.28±4.18)μg/L,明显高于对照组的(24.89±3.65)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,研究组的发作次数、住院次数均明显少于对照组[(1.01±0.23)次vs.(2.23±0.54)次、(0.32±0.08)次vs.(1.03±0.24)次](P<0.05),发作重度哮喘/发作次数明显小于对照组[(0.28±0.06)vs.(0.41±0.11)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘患儿的血清25-OH-D3水平明显降低,通过补充维生素D治疗,可明显提高患儿血清25-OH-D3水平,减少发作次数与住院次数,减轻发病时疾病严重程度。 展开更多
关键词 儿童 支气管哮喘 25羟维生素D3 维生素D 发病 预后
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血清25羟维生素D3在糖尿病周围神经病变中的作用 被引量：16
9
作者 陈福莲 江晓龙 +2 位作者 赵佳 郭世彪 王慎田 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期496-499,共4页
目的观察2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)各阶段血清25羟维生素D3[25(OH)D3]水平变化,研究二者相关性及其临床意义。方法将106例2型糖尿病患者根据神经自觉症状和肌电图检查分为单纯糖尿病组(SDM组)、亚临... 目的观察2型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)各阶段血清25羟维生素D3[25(OH)D3]水平变化,研究二者相关性及其临床意义。方法将106例2型糖尿病患者根据神经自觉症状和肌电图检查分为单纯糖尿病组(SDM组)、亚临床周围神经病变组(SDPN组)、周围神经病变组(DPN组),并设30例正常对照组(NC组)与糖调节受损组(IGR组)。测量所有受试者的身高、体重、血压、血清25(OH)D3浓度、血糖、糖化血红蛋白、血脂、肌酐、纤维蛋白原,比较各组间所测指标的差异性,并分析25(OH)D3与各指标的相关性。结果 NC组、IGR组、SDM组、SDPN组、DPN组血清25(OH)D3分别为:(70.23±21.45)nmol/L、(67.85±17.64)nmol/L、(58.86±15.79)nmol/L、(40.72±10.15)nmol/L、(38.55±8.95)nmol/L,SDM组、SDPN组、DPN组低于NC组、IGR组(P﹤0.05),NC组与IGR组、DPN组与SDPN组间无统计学差异。Pearson相关分析显示血清25(OH)D3与所测神经传导速度正相关(均P﹤0.05);与BMI、病程、Cr、FIB呈负相关(P﹤0.05或P﹤0.01),控制BMI、病程、Cr、FIB后,血清25(OH)D3仍然与神经传导速度相关。结论血清25(OH)D3缺乏是DPN的独立危险因素,补充维生素D可能对DPN起预防作用。 展开更多
关键词 25羟维生素D3 2型糖尿病 周围神经病变
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微量血25(OH)D_3测定对佝偻病的诊断价值初探 被引量：12
10
作者 杨斌让 曾淑萍 +3 位作者 梁晓红 静进 朱兰芳 肖奇志 《中国儿童保健杂志》 CAS 2004年第4期296-297,共2页
【目的】　探讨末梢血血清 2 5羟维生素D3 [2 5 hydroxyvitaminD3 ,2 5 (OH )D3 ]对诊断婴幼儿佝偻病的价值 ,初步制定正常参考值范围。　【方法】　采用分层随机抽样法抽取珠海市 0～ 2岁婴幼儿 40 5人 ,以竞争蛋白结合放射免疫法测... 【目的】　探讨末梢血血清 2 5羟维生素D3 [2 5 hydroxyvitaminD3 ,2 5 (OH )D3 ]对诊断婴幼儿佝偻病的价值 ,初步制定正常参考值范围。　【方法】　采用分层随机抽样法抽取珠海市 0～ 2岁婴幼儿 40 5人 ,以竞争蛋白结合放射免疫法测定末梢血和部分静脉血血清 2 5 (OH)D3 水平。　【结果】　静脉血和末梢血 2 5 (OH )D3 水平高度相关 ;佝偻病患儿和正常婴幼儿末梢及静脉血中 2 5 (OH )D3 水平差异有非常显著性。　【结论】　静脉血和末梢血 2 5(OH)D3 均能早期诊断佝偻病 ,可检测末梢血中 2 5 (OH)D3 以替代静脉血 2 5 (OH )D3 。 展开更多
关键词 25羟维素生D3 佝偻病 婴幼儿 参考值
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中老年2型糖尿病患者肌少症相关因素研究 被引量：14
11
作者 樊倩影 李静怡 +4 位作者 李丽 王亭亭 王志芳 许莉军 郑丽丽 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期636-639,645,共5页
目的通过研究中老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者肌少症(Sarcopenia)发生的危险因素,为预防和治疗肌少症提供思路。方法收集2018年5~11月于郑州大学第一附属医院内分泌科住院的289例中老年T2DM患者作为研究对象,以同... 目的通过研究中老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者肌少症(Sarcopenia)发生的危险因素,为预防和治疗肌少症提供思路。方法收集2018年5~11月于郑州大学第一附属医院内分泌科住院的289例中老年T2DM患者作为研究对象,以同期该院57名正常体检人群作为对照组,比较两组患者一般资料、血生化、HbA1c、肌力等指标的差异及两组肌少症的检出率。对两定量资料进行Pearson相关分析及Logistic回归分析,分析肌少症发生的危险因素。结果T2DM组中肌少症的检出率(22.83%)大于正常对照组(12.28%)(P<0.05)。T2DM组中,全身骨骼肌肌肉含量与体重、体质量指数(body mass index,BMI)、全髋部骨密度、腹部脂肪面积、25(OH)D3含量呈正相关,与空腹血糖、糖尿病病程呈负相关。低BMI、低全髋部骨密度、低25(OH)D3、长糖尿病病程是肌少症发生的危险因素。结论2型糖尿病患者是肌少症发生的危险人群,针对T2DM患者发生肌少症的相关危险因素采取干预措施,可减少跌倒、骨折、致残、致死事件的发生。 展开更多
关键词 肌少症 体质量指数 25(oh)D3 2型糖尿病 骨密度
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孕中期血清25-羟维生素D_3及血脂水平对妊娠期糖尿病的影响 被引量：14
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作者 周晔 顾玮 林婧 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期264-268,共5页
目的探讨孕中期血清25-羟维生素D3[25（OH）D3]和血脂水平对妊娠期糖尿病（GDM）的影响。方法以行产前检查的孕妇作为研究对象,分为正常妊娠组（对照组,n=6 796）和GDM组（n=977）,于孕中期（孕12~16周）检测血清25（OH）D3及总胆固醇（... 目的探讨孕中期血清25-羟维生素D3[25（OH）D3]和血脂水平对妊娠期糖尿病（GDM）的影响。方法以行产前检查的孕妇作为研究对象,分为正常妊娠组（对照组,n=6 796）和GDM组（n=977）,于孕中期（孕12~16周）检测血清25（OH）D3及总胆固醇（TCh）、三酰甘油（TAG）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）等血脂指标,通过logistic回归分析评价25（OH）D3和血脂水平在GDM发病中的作用。结果GDM组25（OH）D3和HDL水平均低于对照组;而TAG、TCh、LDL均高于对照组。Logistic回归分析显示除LDL外的所有指标均与GDM致病有关,其中TAG（OR=1.54）和TCh（OR=1.63）是危险因素,而25（OH）D3（OR=0.995）和HDL（OR=0.392）是保护因素。结论孕中期血清25（OH）D3和血脂水平对GDM的发病有重要作用,其中TAG和TCh是GDM发病的危险因素,而25（OH）D3和HDL是保护因素;可尝试通过调脂及降糖综合治疗降低GDM的患病率。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 25-羟维生素D3 血脂 危险因素
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血清miR-27与老年2型糖尿病下肢血管病变及25（OH）D3水平的关系 被引量：14
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作者 陈云霞 苏俊平 +2 位作者 刘海勇 陈雪 马莹 《疑难病杂志》 CAS 2020年第1期30-35,共6页
目的分析血清miR-27与老年2型糖尿病下肢血管病变及25(OH)D3水平的关系。方法选取2017年10月-2019年5月河北省沧州市人民医院内分泌科确诊老年2型糖尿病患者86例为T2DM组,并以有无下肢血管病变分为下肢血管病变(LLPAD)亚组44例和非下肢... 目的分析血清miR-27与老年2型糖尿病下肢血管病变及25(OH)D3水平的关系。方法选取2017年10月-2019年5月河北省沧州市人民医院内分泌科确诊老年2型糖尿病患者86例为T2DM组,并以有无下肢血管病变分为下肢血管病变(LLPAD)亚组44例和非下肢血管病变(Non-LLPAD)亚组42例;选择同期医院门诊健康体检者76例为对照组,测定比较各组血清miR-27 mRNA表达及TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c、FPG、25(OH)D3、hs-CRP、Fib水平。结果 T2DM组miR-27 mRNA、TC、TG、LDL-C、Fib、HbA1c、hs-CRP、FPG水平高于对照组,25(OH)D3、HDL-C水平低于对照组(t=13.371、13.036、25.364、19.698、29.326、38.489、95.524、66.547,66.241、8.698,P均=0.000);LLPAD亚组miR-27 mRNA、TC、TG、LDL-C、Fib、HbA1c、hs-CRP、FPG水平高于Non-LLPAD亚组,25(OH) D3、HDL-C水平低于Non-LLPAD亚组(t=5.275、13.541、26.541、8.965、20.146、14.548、14.369、23.654、7.711、9.491,P均=0.000);miR-27 mRNA与25(OH)D3、HDL-C呈负相关(r=-0.486、-0.483,P=0.039、0.039),与TC、TG、LDL-C、Fib、HbA1c、hs-CRP、FPG呈正相关(r=0.651、0.572、0.494、0.747、0.438、0.523、0.591,P均<0.05);高水平的miR-27 mRNA、TC及低水平的25(OH)D3均为老年2型糖尿病合并下肢血管病变发生的危险因素(OR=2.43.7、4.268、13.625,P<0.05);miR-27 mRNA、25(OH)D3两者的AUC相近,均小于TC;miR-27 mRNA、25(OH)D3诊断老年2型糖尿病下肢血管病变的敏感度、特异度相近(P>0.05),均小于TC(P<0.05)。结论老年2型糖尿病下肢血管病变患者血清miR-27 mRNA水平升高,与25(OH)D3呈负相关;miR-27、25(OH)D3诊断2型糖尿病下肢血管病变具有较高的敏感度、特异度,可作为判定2型糖尿病下肢血管病变的生物学标志物。 展开更多
关键词 微小RNA-27 糖尿病 2型 下肢血管病变 25-羟维生素D3
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25羟维生素D与妊娠期代谢性疾病综合征的相关性研究 被引量：14
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作者 李慧 周平 +2 位作者 饶美兰 廖碧翎 易菁 《中国妇幼健康研究》 2016年第11期1322-1325,共4页
目的探讨25羟维生素D[25(OH)D3]与妊娠期代谢性疾病综合征(GMS)的相关性。方法选取2015年1月至2016年1月广东省妇幼保健院妇产科收集的100例确诊为妊娠期代谢综合征妇女作为GSM组,另选100例正常妊娠妇女作为对照组,检测两组妇女的血25... 目的探讨25羟维生素D[25(OH)D3]与妊娠期代谢性疾病综合征(GMS)的相关性。方法选取2015年1月至2016年1月广东省妇幼保健院妇产科收集的100例确诊为妊娠期代谢综合征妇女作为GSM组,另选100例正常妊娠妇女作为对照组,检测两组妇女的血25羟维生素D及相关代谢指标,并分析其相关性。结果 GMS组的年龄、孕次、分娩次数、高密度脂蛋白(HDL-C)水平与对照组差异均无统计学意义(t值分别为0.508,1.010,1.179,1.026,P>0.05),GMS组的体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、游离脂肪酸(FFA)水平均显著高于对照组(t值分别为9.284、5.572、4.480、3.192、6.184、4.317、8.689、9.360、3.070,均P<0.05),GM S组的25(OH)D3水平显著低于对照组(t=16.856,P<0.05);多因素分析法采用Logistic回归进入法进行分析,结果显示:孕期BMI、糖化血红蛋白与妊娠妇女并发GMS具有正相关关系,而25(OH)D3水平与妊娠妇女并发GMS具有负相关关系(OR值分别为1.797、1.338、-1.619,均P<0.05)。结论 25(OH)D3缺乏是妊娠期代谢性疾病综合征的独立危险因素。 展开更多
关键词 25羟维生素D 妊娠期代谢性疾病综合征 相关性 妊娠
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体型肥胖2型糖尿病患者血清胆红素、胆汁酸、25(OH)D3水平及与胰岛素抵抗的关系研究 被引量：13
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作者 王翠娟 王锐 +5 位作者 王蕊 田伊茗 贾小娇 马宁 罗小兵 陆强 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第20期3933-3936,3928,共5页
目的:探讨体型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素、胆汁酸(BA)、25羟维生素D3[25(OH)D3]水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:选取2018年1月-2019年12月我院就诊的240例T2DM患者,根据体重指数(BMI)将患者分为T2DM-N组84例,T2DM-OW组9... 目的:探讨体型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素、胆汁酸(BA)、25羟维生素D3[25(OH)D3]水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:选取2018年1月-2019年12月我院就诊的240例T2DM患者,根据体重指数(BMI)将患者分为T2DM-N组84例,T2DM-OW组92例,T2DM-OB组64例。分别测定总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(BA)、25(OH)D3等指标。以胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为因变量,行多元线性回归,分析IR的危险因素。结果:T2DM-OB组BMI、BA、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)高于T2DM-N组,DBIL、25(OH)D3低于T2DM-N组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,HOMA-IR与BMI、BA呈正相关(P<0.05),与DBIL、25(OH)D3呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析显示BMI升高,25(OH)D3、DBIL下降为IR的危险因素(P<0.05)。结论:肥胖的T2DM患者存在IR及血脂紊乱,心血管疾病患病风险增加,BA水平升高,DBIL、25(OH)D3水平下降,机体慢性低度炎症水平升高,除了BMI,25(OH)D3、DBIL水平下降亦有可能是体型肥胖T2DM患者IR的重要危险因素。 展开更多
关键词 肥胖 2型糖尿病 胆红素 胆汁酸 胰岛素抵抗 25羟维生素D3
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慢性丙型肝炎患者血清25-羟维生素D_3水平与肝功能、丙肝病毒载量的相关性 被引量：13
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作者 季建平 欧阳小予 +2 位作者 陈建平 杨阳 周晓明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期1434-1437,共4页
目的:探讨慢性丙型肝炎患者血清25-羟维生素D_3[25(OH)D_3]水平变化,分析25(OH)D_3与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、丙肝病毒载量(HCV-RNA)的相关性。方法:纳入临床上确诊的慢性丙型肝炎患者76例,根据HCV-RNA水平分为HCV阴性组(HCV RNA≤1.0&#... 目的:探讨慢性丙型肝炎患者血清25-羟维生素D_3[25(OH)D_3]水平变化,分析25(OH)D_3与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、丙肝病毒载量(HCV-RNA)的相关性。方法:纳入临床上确诊的慢性丙型肝炎患者76例,根据HCV-RNA水平分为HCV阴性组(HCV RNA≤1.0×103 IU/m L)、HCV阳性组(HCV RNA>1.0×103IU/m L),同时纳入同期健康体检者30例作为正常对照组,采用全自动生化检测仪检测ALT,酶联免疫吸附实验检测血清25(OH)D_3水平,荧光定量PCR检测血清HCV-RNA载量。结果:与正常对照组比较,HCV阴性组与HCV阳性组患者血清ALT均明显升高,25(OH)D_3水平均明显降低(均P<0.01),而与HCV阴性组比较,HCV阳性组患者血清ALT亦明显升高,25(OH)D_3水平亦明显降低(均P<0.01)。随着ALT水平的升高,HCV-RNA载量明显升高,25(OH)D_3水平明显降低(均P<0.01)。进一步直线相关分析结果显示:慢性丙型肝炎患者血清25(OH)D_3水平与血清ALT、HCV-RNA载量均呈明显负相关(r分别为-0.745、-0.782,均P<0.01)。结论:慢性丙型肝炎患者血清25(OH)D_3水平明显降低,且与肝功能、HCVRNA载量均呈明显负相关,提示25(OH)D_3可能是慢性丙型肝炎的保护因子。 展开更多
关键词 丙型肝炎 25(oh)D3 肝功能 HCV-RNA病毒载量
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妊娠期糖尿病孕妇胰岛素抵抗与25（OH）D3、TNF-α、IL-6、性激素的相关性 被引量：13
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作者 于伟 赵娜 张沛 《海南医学》 CAS 2019年第15期1962-1965,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胰岛素抵抗(IR)与25-羟维生素D3[25(OH)D3]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、性激素的相关性。方法选取2017年4月至2018年10月期间西安航空发动机集团有限公司职工医院收治的GDM孕妇48例... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胰岛素抵抗(IR)与25-羟维生素D3[25(OH)D3]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、性激素的相关性。方法选取2017年4月至2018年10月期间西安航空发动机集团有限公司职工医院收治的GDM孕妇48例作为观察组,另选择血糖正常的孕妇48例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清中的25(OH)D3、TNF-α、IL-6、雌激素,采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖,采用直接化学发光法测定空腹胰岛素水平,比较两组受检者的上述各项指标的差异,并分析IR与25(OH)D3、TNF-α、IL-6、性激素的相关性。结果两组孕妇的年龄、孕周、妊娠前BMI、分娩前BMI比较差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组孕妇的TNF-α、IL-6、雌激素、空腹血糖、空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数(HomaIR)均明显高于对照组,25(OH)D3水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Person相关分析结果显示,25(OH)D3水平与HomaIR呈负相关(r=-0.293,P=0.004),TNF-α、IL-6、雌激素水平与HomaIR呈正相关(r=0.321,P=0.001;r=0.318,P=0.002;r=0.212,P=0.038)。结论GDM可能是一类与炎性反应有关的疾病;炎性反应可能导致IR的发生,进而诱发GDM;25(OH)D3、TNF-α、IL-6等在炎性反应中具有重要作用,而性激素的过量分泌也会引起IR。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗 25-二羟维生素D3 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6 性激素
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25羟基维生素D_3和1α羟基维生素D_3代替维生素D_3对42～63日龄黄羽肉鸡生长性能、血清生化指标和胫骨发育的影响 被引量：11
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作者 叶慧 郑玲玲 +2 位作者 雷建平 冯定远 左建军 《动物营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1752-1761,共10页
本试验旨在研究饲粮中添加25羟基维生素D3(25-OH-D3)和1α羟基维生素D3(1α-OH-D3)代替维生素D3对42～63日龄黄羽肉鸡生长性能、血清生化指标、胫骨发育和养分消化率的影响。试验选用42日龄黄羽肉公鸡2 400只,随机分成8个处理,每个处理... 本试验旨在研究饲粮中添加25羟基维生素D3(25-OH-D3)和1α羟基维生素D3(1α-OH-D3)代替维生素D3对42～63日龄黄羽肉鸡生长性能、血清生化指标、胫骨发育和养分消化率的影响。试验选用42日龄黄羽肉公鸡2 400只,随机分成8个处理,每个处理5个重复,每个重复60只鸡。处理1(正常钙磷饲粮对照组)的维生素D3、钙、磷含量分别为2 780 IU/kg、0.8%、0.55%;处理2(低钙磷饲粮对照组)～8的维生素D3、钙、磷含量分别为0 IU/kg、0.7%、0.45%;处理3～5中25-OH-D3的添加水平分别为50、70、90μg/kg,处理6～8中1α-OH-D3的添加水平分别为2.5、5.0、10.0μg/kg。试验期21 d。结果表明:1)与低钙磷饲粮对照组相比,除添加50μg/kg 25-OH-D3未使黄羽肉鸡平均日采食量(ADFI)有显著变化(P>0.05)外,添加不同水平的25-OH-D3或10.0μg/kg 1α-OH-D3均可显著提高黄羽肉鸡生长性能(P<0.05),添加70、90μg/kg 25-OH-D3或2.5、5.0、10.0μg/kg 1α-OH-D3均可显著提高钙表观消化率和真消化率(P<0.05),添加5.0、10.0μg/kg 1α-OH-D3可显著提高磷表观消化率和真消化率(P<0.05);添加50、70、90μg/kg 25-OH-D3或10.0μg/kg 1α-OH-D3均可显著提高血清磷含量和显著降低血清钙磷比(P<0.05),添加90μg/kg 25-OH-D3或10.0μg/kg 1α-OH-D3还可显著降低血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)活性(P<0.05),但各处理血清碱性磷酸酶(ALP)活性差异不显著(P>0.05);添加90μg/kg 25-OH-D3或10.0μg/kg 1α-OH-D3可显著提高胫骨粗灰分重、钙磷比、鲜重、脱脂重、脱脂重指数、长度、折断力和骨密度(P<0.05),但对胫骨粗灰分率、钙含量和鲜重指数均没有显著影响(P>0.05)。2)与正常钙磷饲粮对照组相比,添加70、90μg/kg 25-OH-D3或2.5、5.0、10.0μg/kg 1α-OH-D3均可显著提高钙表观消化率(P<0.05),添加10.0μg/kg 1α-OH-D3可显著提高磷表观消化率和真消化率(P<0.05);添加10.0μg/kg 1α-OH-D3或90μg/kg 25-OH-D3可显著提高血清磷含量和钙磷比(P<0.05), 展开更多
关键词 25-oh-D3 1α-oh-D3 生长性能 胫骨 黄羽肉鸡
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糖尿病性骨质疏松症致病因素相关性分析 被引量：12
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作者 陈玉华 戴芳芳 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期641-645,共5页
目的探讨糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis,DOP)的相关因素,并为进一步治疗提供相关依据。方法随机选取2019年6~12月2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者134例,男75例,女59例。分为骨量正常组(A组)、骨质减少组(B组... 目的探讨糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis,DOP)的相关因素,并为进一步治疗提供相关依据。方法随机选取2019年6~12月2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者134例,男75例,女59例。分为骨量正常组(A组)、骨质减少组(B组)、骨质疏松组(C组)。分析这三组患者的性别、年龄、病程、腰围、体质量指数(BMI)、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、空腹血糖(FPG)、糖化血清蛋白(GSP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)、1型胶原羧基末端肽(β-CTx)、总1型前胶原氨基末端肽(P1NP)、25羟维生素D3[25(OH)D3]、甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素(OC)、空腹C肽(FCP)和降钙素(CT)的差异。结果三组患者间年龄、腰围、BMI、血P、TG、TC、LDL-C、GSP、HbA1c、P1NP、25(OH)D3和OC的差异均有统计学意义(P<0.05);相关分析结果显示,腰围、25(OH)D3、P1NP和OC与BMD呈负相关(P<0.05),血磷、HbA1c、β-CTx与BMD呈正相关(P<0.05);二分类Logistic回归分析结果表明,在T2DM患者中P1NP和β-CTx对BMD水平有影响,其中P1NP为保护因素(OR=0.946,P<0.05),β-CTx为危险因素(OR=1.012,P<0.001)。结论P1NP和β-CTx是DOP的影响因素;P1NP为DOP的保护因素,β-CTx为危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病性骨质疏松症 总1型前胶原氨基末端肽 1型胶原羧基末端肽 25羟维生素D3
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日粮中25-OH-D_3、VD_3不同水平组合对肉仔鸡生长性能的影响 被引量：9
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作者 贾洪阁 魏时来 +6 位作者 杨德志 马芳 韩明霞 谷大勇 史兆国 王哲宏 赵成莹 《中国畜牧兽医》 CAS 2007年第8期10-13,共4页
试验分为5个处理组,25-OH-D3(μg/kg)、VD3(IU/kg)的添加量分别为0、2760,69、0,34.5、1380,34.5、2760,69、1380,每组4个重复,每个重复10只健康艾维茵肉公雏,共200只,研究25-OH-D3和VD3不同添加水平组合对肉仔鸡生长性能的影响。结果表... 试验分为5个处理组,25-OH-D3(μg/kg)、VD3(IU/kg)的添加量分别为0、2760,69、0,34.5、1380,34.5、2760,69、1380,每组4个重复,每个重复10只健康艾维茵肉公雏,共200只,研究25-OH-D3和VD3不同添加水平组合对肉仔鸡生长性能的影响。结果表明,各处理组肉仔鸡生长性能均较好,而且相互之间的差异均不显著(P>0.05)。日粮中组合添加25-OH-D334.5μg/kg和VD31380 IU/kg时,肉仔鸡的生长性能最佳。 展开更多
关键词 25-oh-D3 维生素D3 肉仔鸡
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