目的观察幽门螺杆菌(HP)相关萎缩性胃炎对常用抗生素的耐药性,并就克拉霉素、左氧氟沙星耐药菌株的耐药基突变点位进行分析,为临床治疗Hp相关萎缩性胃炎敏感抗生素的选择提供参考。方法选取2019年6月至2020年6月在成都市双流区中医医院...目的观察幽门螺杆菌(HP)相关萎缩性胃炎对常用抗生素的耐药性,并就克拉霉素、左氧氟沙星耐药菌株的耐药基突变点位进行分析,为临床治疗Hp相关萎缩性胃炎敏感抗生素的选择提供参考。方法选取2019年6月至2020年6月在成都市双流区中医医院消化内科经胃镜检查确诊的Hp相关萎缩性胃炎患者210例,分离菌株,用体外药敏试验观察其对常用抗生素的耐药性,采用RT-PCR法检测Hp23s rRNA基因V区A2142G、A2143G突变和gyrA基因N87K(C261A)、D91N(G271A)突变。结果对分离的200株菌株进行7种常用抗生素的药敏试验,甲硝唑耐药140株(70.0%),左氧氟沙星耐药77株(38.5%),克拉霉素耐药31株(15.5%),阿莫西林耐药20株(10.0%),呋喃唑酮、庆大霉素和四环素耐药各2株(1.0%);N87K(C261A)突变耐药菌株15株,敏感组0株,差异具有统计学意义(P<0.05);D91N(G271A)突变耐药菌株13株,敏感组0株,差异具有统计学意义(P<0.05);A2142G突变耐药菌株17株,敏感菌株2株,差异具有统计学意义(P<0.05);A2143G突变耐药菌株13株,敏感菌株1株,差异具有统计学意义(P<0.05);T2182C突变耐药菌株15株,敏感菌株4株,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本地区分离的HP耐药菌株中,对克拉霉素耐药率最高的以23S r RNA基因V区中的A2143G位点突变为主,对左氧氟沙星耐药率最高的以gyrA基因C261A、G271A位点突变为主。展开更多
目的建立限制性片段长度多态性(restriction fragment length polymorphism,RFLP)快速检测HP对克拉霉素耐药性的方法。方法抽提37例经纸片琼脂扩散法鉴定为克拉霉素耐药的HP菌株DNA及其对应的胃黏膜组织标本DNA,通过PCR技术扩增23S rRNA...目的建立限制性片段长度多态性(restriction fragment length polymorphism,RFLP)快速检测HP对克拉霉素耐药性的方法。方法抽提37例经纸片琼脂扩散法鉴定为克拉霉素耐药的HP菌株DNA及其对应的胃黏膜组织标本DNA,通过PCR技术扩增23S rRNA区425 bp基因,运用RFLP技术,采用BbsⅠ和BsaⅠ内切酶对PCR产物进行酶切分析,并进行DNA测序。结果37例克拉霉素耐药的HP菌株DNA经RFLP分析,21例能被BbsⅠ内切酶切开,13例能被BsaⅠ内切酶切开,3例不能被BbsⅠ和BsaⅠ内切酶切开,而且37例组织标本DNA检测结果与菌株DNA检测结果一致。结论RFLP可应用于HP对克拉霉素耐药性的快速检测,为临床用药提供指导。展开更多
文摘目的观察幽门螺杆菌(HP)相关萎缩性胃炎对常用抗生素的耐药性,并就克拉霉素、左氧氟沙星耐药菌株的耐药基突变点位进行分析,为临床治疗Hp相关萎缩性胃炎敏感抗生素的选择提供参考。方法选取2019年6月至2020年6月在成都市双流区中医医院消化内科经胃镜检查确诊的Hp相关萎缩性胃炎患者210例,分离菌株,用体外药敏试验观察其对常用抗生素的耐药性,采用RT-PCR法检测Hp23s rRNA基因V区A2142G、A2143G突变和gyrA基因N87K(C261A)、D91N(G271A)突变。结果对分离的200株菌株进行7种常用抗生素的药敏试验,甲硝唑耐药140株(70.0%),左氧氟沙星耐药77株(38.5%),克拉霉素耐药31株(15.5%),阿莫西林耐药20株(10.0%),呋喃唑酮、庆大霉素和四环素耐药各2株(1.0%);N87K(C261A)突变耐药菌株15株,敏感组0株,差异具有统计学意义(P<0.05);D91N(G271A)突变耐药菌株13株,敏感组0株,差异具有统计学意义(P<0.05);A2142G突变耐药菌株17株,敏感菌株2株,差异具有统计学意义(P<0.05);A2143G突变耐药菌株13株,敏感菌株1株,差异具有统计学意义(P<0.05);T2182C突变耐药菌株15株,敏感菌株4株,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本地区分离的HP耐药菌株中,对克拉霉素耐药率最高的以23S r RNA基因V区中的A2143G位点突变为主,对左氧氟沙星耐药率最高的以gyrA基因C261A、G271A位点突变为主。
