2019新型冠状病毒肺炎29例临床特征分析 被引量：199

1

作者 陈蕾 刘辉国 +5 位作者 刘威 刘静 刘馗 尚进 邓燕 魏双 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期203-208,共6页

目的 分析2019新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎患者的临床特征,研究患者血清中炎症相关细胞因子与病情严重程度的相关性.方法 选取2020年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院隔离病房收治的29例2019-nCoV患者为研究对象,收集临床资料... 目的 分析2019新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎患者的临床特征,研究患者血清中炎症相关细胞因子与病情严重程度的相关性.方法 选取2020年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院隔离病房收治的29例2019-nCoV患者为研究对象,收集临床资料,分析一般情况、临床症状、血液检验及CT影像学的特征.根据相关诊断标准将患者分为普通型(15例)、重型(9例)和危重型(5例)3组.检测各组患者血清中炎症相关细胞因子及其他反映病情变化标志物的表达水平,比较和分析3组患者血清中上述各指标变化的规律及其与疾病临床分型的关系.结果 (1)2019-nCoV肺炎患者的主要临床症状为发热(28/29),伴或不伴有呼吸道及其他系统症状;2例死亡患者分别合并基础疾病和混合细菌感染.(2)患者外周血一般表现为白细胞总数正常或减低(23/29),淋巴细胞计数减少(20/29),超敏C反应蛋白(hs-CRP)增高(27/29),降钙素原正常.多数患者血清中乳酸脱氢酶(LDH)表达水平明显增高(20/29),白蛋白减低(15/29);而丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(Tbil),血肌酐(Scr)等指标无明显变化.(3)典型病例的CT表现为单发或多发的斑片状磨玻璃影,伴有小叶间隔增厚;疾病进展时病灶增多、范围扩大,磨玻璃影与实变影或条索影共存,部分重症患者表现为双肺弥漫性病变.(4)3组患者血清中白细胞介素-2受体(IL-2R)、IL-6表达水平差异均具有统计学意义(P<0.05),其中危重型高于重型、重型高于普通型.而3组研究对象血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、IL-8、IL-10、hs-CRP、淋巴细胞计数、LDH表达水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论2019新型冠状病毒肺炎的临床特征与一般病毒性肺炎类似;高分辨率CT有助于鉴别诊断;患者血清中IL-2R、IL-6表达水平有助于疾病临床分型,可能有助于预测新冠肺炎的严重程度和预后. 展开更多

关键词 2019新型冠状病毒肺炎 临床特征 炎症因子 疾病严重程度

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试从中医角度认识2019新型冠状病毒肺炎 被引量：56

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作者 窦晓鑫 杨玉莹 +1 位作者 卜志超 孟静岩 《天津中医药》 CAS 2020年第2期137-140,共4页

2019新型冠状病毒肺炎属于中医疫病范畴,临床表现以发热、乏力、干咳为主,少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状,其病位在肺,总的病机为湿郁于肺,治疗的关键环节是尽早正确及时除湿,通腑泄浊。依据四诊合参、审症求因,初步提出分期辨证论... 2019新型冠状病毒肺炎属于中医疫病范畴,临床表现以发热、乏力、干咳为主,少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状,其病位在肺,总的病机为湿郁于肺,治疗的关键环节是尽早正确及时除湿,通腑泄浊。依据四诊合参、审症求因,初步提出分期辨证论治:初期、中期、重症期、恢复期,在临证时需要个体化的中医治疗方案治疗本次疫病。未感染者要早预防,已感染者要早发现、早隔离、早诊断、早治疗。 展开更多

关键词 2019新型冠状病毒肺炎 中医 病名 病因病机 治则治法 辨证论治 预防

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2019新型冠状病毒及其感染性肺炎 被引量：54

3

作者 严杰 李明远 +1 位作者 孙爱华 彭宜红 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-6,共6页

2019年12月中旬我国湖北省武汉市人群中出现了2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染性肺炎暴发流行,疫情迅速蔓延并播散至全国各个地区以及亚洲、欧洲、大洋州和北美13个国家。为了准确和深入了解2019-nCoV生物学性状、流行特征、致病性、... 2019年12月中旬我国湖北省武汉市人群中出现了2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染性肺炎暴发流行,疫情迅速蔓延并播散至全国各个地区以及亚洲、欧洲、大洋州和北美13个国家。为了准确和深入了解2019-nCoV生物学性状、流行特征、致病性、免疫性、微生物学检查和公众防护措施,我们在最新有关文献和国家《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》最新版本的基础上,对2019-nCoV及其感染性肺炎进行综述。 展开更多

关键词 2019新型冠状病毒 生物学性状 2019新型冠状病毒肺炎 流行特征

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COVID-19患者肺部HRCT影像学特点动态研究 被引量：11

4

作者 李宝学 蒋东 +3 位作者 田葵 秦立新 李政旻 余辉山 《放射学实践》 北大核心 2020年第4期410-416,共7页

目的:分析COVID-19患者肺部HRCT的动态演变特点,旨在提高对其诊断水平,并为治疗和预后提供重要依据。方法:搜集本院经临床和病毒核酸检测确诊为COVID-19并进行多次HRCT检查的128例住院患者的病例资料,其中男72例,女56例,平均(54.06±... 目的:分析COVID-19患者肺部HRCT的动态演变特点,旨在提高对其诊断水平,并为治疗和预后提供重要依据。方法:搜集本院经临床和病毒核酸检测确诊为COVID-19并进行多次HRCT检查的128例住院患者的病例资料,其中男72例,女56例,平均(54.06±12.95)岁。临床主要为发热、咳嗽,主诉时间3~20天。分析首次、治疗期间和末次HRCT资料,主要观察内容包括病灶的形态、分布、密度、累及段数、胸膜下线、间隔增厚;磨玻璃影、实变、有无胸膜炎和游走性。结果:128例中在本院行CT检查4~8次,HRCT时间间隔:首次与第2次(43.54±13.45)h,第2次与末次(90.12±33.94)h。病灶主要呈弥漫性分布,右肺平均累及(7.77±2.91)段,左肺为(6.26±2.09)段;首次HRCT显示病灶以肺叶外带分布为主,全叶段累及者74例(57.81%),未全叶段累及者54例(42.19%)。右肺(上叶、中叶、下叶)、左肺(上叶、舌叶、下叶)病灶分布在首次、中期和末次HRCT检查时的差异无统计学意义(右肺χ^2=6.99,P=0.136;左肺χ^2=0.927,P=0.921);在首次和中期检查时右肺上叶、中叶和下叶之间病灶分布的差异有统计学意义(χ^2=40.59,P<0.001;χ^2=12.75,P<0.001);在三期检查时左肺上叶、舌叶和下叶之间病灶分布的差异有统计学意义(χ^2=22.05,P<0.001;χ^2=32.75,P<0.001;χ^2=10.06,P<0.001)。三期HRCT检查之间磨玻璃样影(GGO)分布(肺外带、肺中央)的差异有统计学意义(χ^2=29.26,P<0.001);其中首次、中期和末次HRCT检查时,GGO在肺外带与中央带出现率的差异有统计学意义(χ^2=156.86,P<0.001;χ^2=51.07,P<0.001;χ^2=36.80,P<0.001)。肺实变在三期HRCT检查时的出现率的差异有统计学意义(χ^2=36.25,P<0.001)。胸膜炎(右侧、左侧、双侧)在三期HRCT检查时出现率的差异无统计学意义(χ^2=4.16,P=0.385)。间质异常(胸膜下线与间隔增厚)在三期HRCT检查时出现率的差异无统计学意义(χ^2=2.63,P=0.268);在首次和末次HRCT检查时胸膜� 展开更多

关键词 高分辨率CT 磨玻璃密度影 2019新型冠状病毒肺炎 动态变化

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2019新型冠状病毒肺炎的中医药治疗文献分析与展望 被引量：8

5

作者 宋昱军 鲁玉宝 +2 位作者 王学习 王世馨 王岩 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期18-22,共5页

2019新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)自2019年12月武汉爆发以来,迅速播散至全国,对我国的人民健康产生严重危害,产生了重大的社会负担。截至目前,新型冠状病毒感染的肺炎尚无特效药物,而中医药根据患者的临床表现... 2019新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)自2019年12月武汉爆发以来,迅速播散至全国,对我国的人民健康产生严重危害,产生了重大的社会负担。截至目前,新型冠状病毒感染的肺炎尚无特效药物,而中医药根据患者的临床表现进行辨证论治,扶正祛邪,临床疗效较好。故本文依据中医经典、患者临床表现及地域环境差异等,根据国家、部门和地方各省市有关新型冠状病毒感染肺炎诊疗、防治方案相关文献,分析新型冠状病毒肺炎的病因、病机,论述其辨证论治及防治措施,为COVID-19的中医药防治提供思路与参考。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 2019新型冠状病毒肺炎 中医药防治方案 辨证论治

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2019新型冠状病毒肺炎重型和危重型患者58例临床特征分析 被引量：9

6

作者 白澎 何伟 +2 位作者 张希春 刘诗 金建敏 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期483-487,共5页

目的分析重型和危重型2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征。方法收集北京市属医院援鄂医疗队2020年1月29日至2月26日在华中科技大学同济医学院附属协和医院西院区收治的58例重型和危重型COVID-19患者的临床资料。回顾性分析患... 目的分析重型和危重型2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征。方法收集北京市属医院援鄂医疗队2020年1月29日至2月26日在华中科技大学同济医学院附属协和医院西院区收治的58例重型和危重型COVID-19患者的临床资料。回顾性分析患者一般情况、临床症状、实验室检查、影像学资料、治疗方案及转归情况。结果58例患者中,重型36例(62.1%),危重型22例(37.9%),男性28例(48.3%),女性30例(51.7%),年龄(62.12±12.95)岁。既往有基础疾病者28例(48.2%),其中高血压21例(36.2%),糖尿病11例(19.0%),冠心病6例(10.3%),慢性肾功能不全2例(3.4%),恶性肿瘤1例(1.7%)。发热54例(93.1%),咳嗽/咳痰46例(79.3%),胸闷/呼吸困难48例(82.8%),乏力/肌肉酸痛32例(55.2%),咽痛15例(25.9%),腹泻6例(10.3%)。实验室检查:白细胞减低7例(12.1%),白细胞升高6例(10.3%),淋巴细胞比例减低35例(60.3%),中性粒细胞比例升高27例(46.6%),血红蛋白下降24例(41.4%),CRP升高38例(65.5%),ALT升高32例(55.2%),AST升高25例(43.1%),LDH升高39例(67.2%),白蛋白减低43例(74.1%),PCT升高36例(62.1%),D-二聚体升高45例(77.5%)。CT影像学主要特点为双肺弥漫性病变,双肺多发斑片影及磨玻璃影伴支气管充气征,以肺外带明显,多数患者存在双肺大面积实变影伴小叶间隔增厚。所有患者中,鼻导管吸氧9例(15.5%),面罩吸氧33例(56.9%),高流量鼻导管氧疗8例(13.3%),有创机械通气8例(13.3%);口服或静脉应用广谱抗菌药物29例(50%),临时或短期应用糖皮质激素14例(24.1%)。转归:痊愈出院21例(36.2%),病情平稳未达出院标准27例(46.6%),病情加重转ICU 3例(5.2%),死亡7例(12.1%)。[不简约]结论重型和危重型COVID-19在老年人和存在基础病者发生风险更高,临床症状及肺部CT影像学表现较重,多数患者一般情况较差,容易发生混合感染,肝功能损伤,深静脉血栓等多种合并症,病死率高。对此类患者应尽早开展综合性治� 展开更多

关键词 2019新型冠状病毒肺炎 临床特征 疾病严重程度

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细胞因子风暴在2019新型冠状病毒肺炎肺损伤中的作用 被引量：8

7

作者 涂永生(综述) 姜慧欣(综述) +6 位作者 黄学涵(综述) 林果(综述) 李志标(综述) 陈思豪(综述) 张润声(审校) 吴启文(审校) 涂永生(审校) 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第2期462-471,共10页

2019新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是一种以肺为主要靶器官的全身多器官损伤性疾病。细胞因子风暴在COVID-19患者肺损伤中发挥重要作用,严重急性呼吸窘迫综合征冠状病毒-2靶向血管紧张素转换酶2(angiotensin-con... 2019新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是一种以肺为主要靶器官的全身多器官损伤性疾病。细胞因子风暴在COVID-19患者肺损伤中发挥重要作用,严重急性呼吸窘迫综合征冠状病毒-2靶向血管紧张素转换酶2(angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)感染肺部的细胞,并引起以活化的巨噬细胞、中性粒细胞和T细胞为主的复杂免疫反应,这些细胞和受感染的细胞可在短时间内分泌大量的炎症因子,同时,炎症因子又可趋化更多的炎症细胞参与肺损伤过程,从而放大炎症效应造成肺的免疫损伤,此外,细胞因子风暴介导的其他器官损伤也可能对肺造成影响。本文总结了肺内细胞因子风暴的发生机制,并就炎症细胞[巨噬细胞(M1型与M2型巨噬细胞)、中性粒细胞和效应T细胞(辅助性T细胞17)]、细胞因子[白细胞介素(interleukin,IL)(IL-2,IL-17,IL-6,IL-1β)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)(TNF-α)、集落刺激因子(粒细胞集落刺激因子与粒细胞巨噬细胞集落刺激因子)]和趋化因子(干扰素-γ诱导蛋白10与巨噬细胞炎性蛋白1a)在COVID-19患者肺损伤的作用以及细胞因子风暴引发的肾衰竭和心脏损伤对肺的影响进行综述。 展开更多

关键词 2019新型冠状病毒肺炎 细胞因子风暴 肺损伤

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方舱医院的展开与院感管理 被引量：8

8

作者 薛贻敏 周晓芬 +3 位作者 陈玉芳 何进椅 程思文 钱欣 《解放军医院管理杂志》 2021年第4期314-316,共3页

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下武汉汉阳方舱医院的展开与院感管理流程,分享经验。方法回顾性分析武汉汉阳方舱医院的展开流程,合理设置功能分区,划分院感区域,制定院感防控措施。结果累计收治轻型和普通型COVID-19确诊患者1... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下武汉汉阳方舱医院的展开与院感管理流程,分享经验。方法回顾性分析武汉汉阳方舱医院的展开流程,合理设置功能分区,划分院感区域,制定院感防控措施。结果累计收治轻型和普通型COVID-19确诊患者1028名,确保这些患者能得到及时救治,所有患者均顺利出院或转诊,无一例死亡,医务人员无一例感染。结论方舱医院可对轻型和普通型COVID-19患者应收尽收、集中治疗,对武汉疫情的防控起到重要作用。 展开更多

关键词 2019新型冠状病毒肺炎 方舱医院 院感管理

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ACE2与新型冠状病毒肺炎 被引量：7

9

作者 张晓晴 李树仁 牛绍乾 《国际心血管病杂志》 2020年第2期68-70,共3页

研究表明,血管紧张素转化酶(ACE)2很可能是2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染细胞的介导受体。ACE2在肺脏大多表达于Ⅱ型肺泡细胞,Ⅱ型肺泡细胞中ACE2的大量表达可能解释2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中的肺部损伤。既往研究证实,ACE... 研究表明,血管紧张素转化酶(ACE)2很可能是2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染细胞的介导受体。ACE2在肺脏大多表达于Ⅱ型肺泡细胞,Ⅱ型肺泡细胞中ACE2的大量表达可能解释2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中的肺部损伤。既往研究证实,ACE、血管紧张素Ⅱ、AngⅡ的高表达加重肺损伤,而ACE2对于肺损伤有保护作用,但目前尚无证据表明针对ACE及ACE2的治疗可有效缓解COVID-19。 展开更多

关键词 2019新型冠状病毒 血管紧张素转化酶2 2019新型冠状病毒肺炎

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新冠肺炎疫情期间医务人员防护服穿着的一体化干预 被引量：7

10

作者 孙洁 邱文娟 +1 位作者 谢明晖 陆小英 《解放军医院管理杂志》 2020年第10期907-909,共3页

目的针对新型冠状肺炎疫情防控期间医务人员穿医用防护服时不舒适、自身大量出汗等现象,探讨提高医务人员穿防护服舒适度,巩固医务人员身心健康,提高工作效率的研究。方法以疫情期间穿医用防护服医务人员为研究对象,随机分为对照组(30例... 目的针对新型冠状肺炎疫情防控期间医务人员穿医用防护服时不舒适、自身大量出汗等现象,探讨提高医务人员穿防护服舒适度,巩固医务人员身心健康,提高工作效率的研究。方法以疫情期间穿医用防护服医务人员为研究对象,随机分为对照组(30例)和观察组(30例);对照组给予常规方法穿医用防护服,观察组在对照组基础上另给予涂抹止汗剂、内穿吸汗服、防护服内层工作服口袋内放置食用级干燥剂一体化干预模式;对比两组医务人员穿防护服舒适度及出汗程度。结果观察组医务人员舒适度明显好于对照组(P<0.05)。观察组医务人员出汗状态低于对照组(P<0.05)。结论在新型冠状病毒肺炎疫情期间通过一体化干预模式能够提高医务人员穿防护服舒适度,减少大汗淋漓发生率,减轻工作负担,确保防疫工作有效开展。 展开更多

关键词 2019新型冠状病毒肺炎 医用防护服 舒适度 出汗

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胸部CT——2019新型冠状病毒肺炎诊疗的“看门人” 被引量：5

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作者 祖梓悦 张龙江 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第3期225-229,共5页

2019年12月,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的肺炎在武汉暴发并迅速蔓延全国乃至世界。胸部薄层CT作为一线检查手段,具有简单、快捷的优势,结合流行病学史和临床表现,可以高度提示新型冠状病毒肺炎的诊断,有利于疑似或确诊病例的及早隔... 2019年12月,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染的肺炎在武汉暴发并迅速蔓延全国乃至世界。胸部薄层CT作为一线检查手段,具有简单、快捷的优势,结合流行病学史和临床表现,可以高度提示新型冠状病毒肺炎的诊断,有利于疑似或确诊病例的及早隔离和干预。此外,CT还可以评估疾病的严重程度,动态监测疾病进程,从而及时指导临床决策,提供预后信息。文章结合国内外的规范文件和研究进展总结了新型冠状病毒肺炎的CT影像学特征,并着重探讨了CT在其诊疗中的价值。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 2019新型冠状病毒肺炎 体层摄影术 X线计算机

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新型冠状病毒肺炎的HRCT影像学特征分析 被引量：3

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作者 张艳秋 辛小燕 +5 位作者 杨雯 李茗 王坤 朱斌 周科峰 张冰 《中国CT和MRI杂志》 2022年第1期55-57,共3页

目的探讨新型冠状病毒肺炎的早期影像学特征,及时诊断,早期防控。方法回顾性分析我院自2020年1月24日至2020年2月29日确诊的8例新型冠状病毒肺炎的影像学特征,对患者首诊的X线胸片和胸部高分辨率CT(HRCT)进行征象观察并统计分析。结果8... 目的探讨新型冠状病毒肺炎的早期影像学特征,及时诊断,早期防控。方法回顾性分析我院自2020年1月24日至2020年2月29日确诊的8例新型冠状病毒肺炎的影像学特征,对患者首诊的X线胸片和胸部高分辨率CT(HRCT)进行征象观察并统计分析。结果8例患者均以发热为首诊症状。X线胸片对下肺近肺底病灶易漏诊(1例)。病变呈肺野外带分布的占7例(87.5%),病灶累及双肺下叶的占5例(62.5%),8例病例均可见磨玻璃密度影(100%),伴随征象有小叶间隔增厚5例(62.5%),增粗的血管影或增厚的支气管壁4例(50%),网格状改变1例(12.5%)。因此,新型冠状病毒肺炎早期相对特征性的表现有:(1)病变分布特点呈肺野外带、胸膜下分布,以两下肺多见;(2)病变密度特点以磨玻璃密度最常见;(3)病变的伴随征象有:小叶间隔增厚、血管影增粗、支气管壁增厚或网格状改变等。结论HRCT是新型冠状病毒肺炎首选筛查和诊断的影像学检查方法,发热门诊专用CT在疫情防控中起了重要的作用。 展开更多

关键词 2019新型冠状病毒 2019新型冠状病毒肺炎 X线计算机体层摄影术

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血管紧张素转换酶2研究进展 被引量：5

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作者 郭方君 叶赛 +2 位作者 胡龙龙 唐良 杨人强 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2021年第1期78-82,共5页

血管紧张素转换酶2(ACE2)是肾素-血管紧张素系统(RAS)的新成员,在体内,ACE2水解血管紧张素Ⅰ、Ⅱ以及apelin亚型产生心血管保护作用。此外,ACE2也可作为2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的受体感染人体引发肺炎。文章就ACE2水解不同底物产... 血管紧张素转换酶2(ACE2)是肾素-血管紧张素系统(RAS)的新成员,在体内,ACE2水解血管紧张素Ⅰ、Ⅱ以及apelin亚型产生心血管保护作用。此外,ACE2也可作为2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的受体感染人体引发肺炎。文章就ACE2水解不同底物产生的心血管保护作用及其在2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中的作用进行综述。 展开更多

关键词 血管紧张素转换酶2 肾素-血管紧张素系统 心血管疾病 2019新型冠状病毒肺炎 保护作用

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新型冠状病毒疫苗研发进展 被引量：4

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作者 杨玉莹 左代英 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期762-769,共8页

目的综述新型冠状病毒(SARS-CoV-2)疫苗的研究进展。方法通过查找国内外关于SARS-CoV-2疫苗研发的文献资料,从SARS-CoV-2的结构特点,针对SARS-CoV-2疫苗研发主要使用的五种技术路线(重组蛋白疫苗、病毒载体疫苗、核酸疫苗、灭活疫苗和... 目的综述新型冠状病毒(SARS-CoV-2)疫苗的研究进展。方法通过查找国内外关于SARS-CoV-2疫苗研发的文献资料,从SARS-CoV-2的结构特点,针对SARS-CoV-2疫苗研发主要使用的五种技术路线(重组蛋白疫苗、病毒载体疫苗、核酸疫苗、灭活疫苗和减毒活疫苗)及其具有代表性的疫苗进行介绍。结果截止至2021年1月29日,全球共有200多种疫苗处于不同的研发阶段,其中有174种疫苗处于临床前研究阶段,有63种疫苗进入了临床试验阶段。结论尚无疫苗可以彻底防治SARS-CoV-2导致的2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19),仍需加快研发速度,提高疫苗的有效性、安全性及免疫原性。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 2019新型冠状病毒肺炎 疫苗 研发进展

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COVID-19核酸难转阴的中医验案分析 被引量：3

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作者 田鑫 周琪 +5 位作者 黄卫清 王兴 蔡洋 刘良徛 徐丽丽 李林 《海南医学院学报》 CAS 2020年第18期1378-1384,共7页

自从2019冠状病毒肺炎(COVID-19)爆发以来,笔者在一线参与救治COVID-19患者,发现部分患者病毒核酸转阴时间较长,甚者病程长达40余天,四诊合参,深究根源,发现“瘀证”难化;“湿热”绵长;“夙根”潜祟;体虚久病是其可能的四大原因,通过四... 自从2019冠状病毒肺炎(COVID-19)爆发以来,笔者在一线参与救治COVID-19患者,发现部分患者病毒核酸转阴时间较长,甚者病程长达40余天,四诊合参,深究根源,发现“瘀证”难化;“湿热”绵长;“夙根”潜祟;体虚久病是其可能的四大原因,通过四诊合参、三因制宜、辨证论治,运用中医药救治患者均已转阴,现分析与总结典型病例,为COVID-19难转阴患者的中医药治疗以及科研提供参考。 展开更多

关键词 2019新型冠状病毒肺炎 瘟疫 中医 新型冠状病毒核酸检测 转阴

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新型冠状病毒肺炎疫情期间社区女性居民心理影响因素分析及干预效果评价 被引量：3

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作者 张嘉玉 李萍 李志芳 《长治医学院学报》 2020年第2期81-86,共6页

目的:探讨疫情期间社区女性居民的心理影响因素及干预措施对其心理健康状况的干预效果。方法:采用抽样法抽取300名某附属医院家属区女性居民,采用一般资料调查问卷和90项症状清单(SCL-90)进行问卷调查,分析影响女性居民心理状况的因素;... 目的:探讨疫情期间社区女性居民的心理影响因素及干预措施对其心理健康状况的干预效果。方法:采用抽样法抽取300名某附属医院家属区女性居民,采用一般资料调查问卷和90项症状清单(SCL-90)进行问卷调查,分析影响女性居民心理状况的因素;对存在心理问题的女性居民通过科普新冠肺知识、心理疏导、指导日常生活等方式进行心理干预,并评价心理干预的效果。结果:该家属区192例(64.00%)女性居民有不同程度的心理问题,不同年龄段比较,>30岁组的焦虑、敌对、恐怖因子得分[(1.52±0.68)vs(1.27±0.39)分、(1.84±0.82)vs(1.36±0.55)分、(1.32±0.52)vs(1.22±0.35)分]高于≤30岁组(P<0.05);不同文化程度比较,本科以下女性居民焦虑、敌对因子得分[(1.62±0.79)vs(1.31±0.45)分、(1.90±0.14)vs(1.46±0.59)分]高于本科及以上(P<0.05);愿意接受心理干预的居民焦虑、恐怖两因子得分[(1.39±0.67)vs(1.33±0.46)分、(1.28±0.56)vs(1.24±0.36)分]大于不愿接受心理干预的居民(P<0.05);与干预前比较,干预后躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对各维度评分[(8.71±0.10)vs(9.65±0.13)分、(13.19±0.11)vs(14.00±0.12)分、(10.82±0.13)vs(11.97±0.15)分、(13.89±0.19)vs(15.83±0.18)分、(10.07±0.17) vs(12.97±0.19)分、(4.31±0.130 vs(5.41±0.13)分、(7.17±0.19)vs(8.16±0.17)分]均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女性居民在疫情期间存在抑郁、焦虑、敌对、恐怖、人际关系敏感等心理问题,年龄大于30岁者、学历为本科以下者心理问题更多,通过心理干预,可提高女性居民心理健康水平。 展开更多

关键词 2019新型冠状病毒肺炎 社区女性居民 心理干预

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利用特异性识别N蛋白抗体建立SARS-CoV-2的快速检测方法 被引量：1

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作者 吴佳果 张丁木 +1 位作者 罗龙龙 杨开明 《军事医学》 CAS 2022年第1期48-53,共6页

目的 筛选特异性识别严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)核衣壳蛋白(N)高亲和力抗体,并建立一种基于双抗夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)快速检测SARS-CoV-2 N蛋白的方法。方法 使用噬菌体展示技术筛选特异性识别SARS-CoV-2 N蛋白的... 目的 筛选特异性识别严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)核衣壳蛋白(N)高亲和力抗体,并建立一种基于双抗夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)快速检测SARS-CoV-2 N蛋白的方法。方法 使用噬菌体展示技术筛选特异性识别SARS-CoV-2 N蛋白的抗体,用ELISA和生物膜干涉技术(BLI)验证抗体结合活性和亲和力,使用双夹心ELISA检测获得配对抗体,用于SARS-CoV-2 N蛋白的体外快速检测。结果 利用噬菌体展示技术获得了3株特异性识别SARS-CoV-2 N蛋白的抗体,3株抗体均具有良好的结合活性和亲和力,并通过双夹心配伍试验最终获得一组最优配对抗体S005和S006-Biotin,其检测SARS-CoV-2 N蛋白的有效线性区间为12.35~333 ng/ml,最低检测灵敏度为12.35 ng/ml。结论 筛选获得了用于SARS-CoV-2 N蛋白的检测抗体对,并建立了体外快速检测新冠病毒的抗原检测方法。 展开更多

关键词 严重急性呼吸综合征冠状病毒2 2019新型冠状病毒肺炎 核衣壳蛋白 噬菌体展示 酶联免疫吸附测定 抗原检测

原文传递

2019新型冠状病毒肺炎流行期间居家消毒知识调查分析及对策 被引量：2

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作者 张桂珍 苏昇 +2 位作者 华亚芳 戴学英 吴文娟 《医学食疗与健康》 2020年第12期209-209,212,共2页

目的:调查2019新型冠状病毒肺炎流行期间居家消毒知识,通过数据分析提出相应对策。方法:随机调查病毒肺炎流行期间医院工作人员及部分社会群众共675人,通过现场调查结合问卷星形式调查医院工作人员及部分社会群众的居家消毒知识掌握情况... 目的:调查2019新型冠状病毒肺炎流行期间居家消毒知识,通过数据分析提出相应对策。方法:随机调查病毒肺炎流行期间医院工作人员及部分社会群众共675人,通过现场调查结合问卷星形式调查医院工作人员及部分社会群众的居家消毒知识掌握情况,分析出需要干预的项目。结果:餐具用水煮沸需要煮沸10分钟占34.0%;家庭生活中无定期消毒餐具习惯44.0%.每日开窗至少2次58.0%;每日开窗30分钟58.0%。每次洗手至少需要洗20秒40.0%。会买84消毒液82.0%。需要稀释90.0%;84消毒液正确浓度72.0%;稀释84消毒液用冷水72.0%;应用84消毒液30分钟后再用清水擦洗62.0%;煮沸消毒时水一定没过消毒餐具86.0%。结论:通过居家消毒知识调查及统计分析,提出针对性有效对策,有效提高居家消毒的正确率,彻底杀灭2019新型冠状病毒,预防2019新型冠状病毒肺炎发生。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 2019新型冠状病毒肺炎 居家护理 消毒 护理对策

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2019新型冠状病毒肺炎重症病区患者胸部CT表现及治疗后演变探讨 被引量：1

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作者 罗艳 詹亚琨 +5 位作者 李岩 邢姗姗 徐昌民 马俊 梁利民 邹蓓 《江西医药》 CAS 2021年第1期13-17,共5页

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症病区患者胸部CT表现及治疗后演变特点。方法为全力支援武汉开展新型冠状病毒肺炎医疗救治工作,南昌大学第二附属医院援鄂国家医疗队137人于2020年2月15日整建制接管华中科技大学同济医学院附属... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症病区患者胸部CT表现及治疗后演变特点。方法为全力支援武汉开展新型冠状病毒肺炎医疗救治工作,南昌大学第二附属医院援鄂国家医疗队137人于2020年2月15日整建制接管华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心1个重症病区,从开始接管至2020年3月15日隔离病房关闭1个月内共接诊确诊84例重症新型冠状病毒肺炎患者,其中转出16例,出院68例,重型患者35例,其中危重型4例,轻症病人46例,现以在此1个月内完整治疗并出院68例患者为研究对象,回顾性分析重症病区患者胸部CT表现及治疗后演变特点。结果影像学表现采用胸部CT平扫检查,肺外带磨玻璃影(GGO)征象为主,并夹杂小叶间隔增厚、局灶片状实变、支气管扩张、纵膈淋巴结增大及纤维条索灶及出现胸腔积液多种CT征象。结论轻型重症患者,临床症状、核酸检测及CT进展同步发展,患者出院时CT征象基本吸收消失。重症及危重症患者的CT征象有滞后,临床症状消失,核酸检测多次阴性,血清抗体提示患者核酸抗体阳性,但CT征象提示病灶大小及范围仍较明显存在,且个别多于轻型重症患者,此时为防止复阳,暂缓出院,继续观察治疗,动态复查核酸、血清抗体及胸部CT,至病灶基本吸收或明显好转后安排出院。 展开更多

关键词 2019新型冠状病毒 2019新型冠状病毒肺炎 重症隔离病房 胸部CT

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房间隔造口术联合体外膜肺治疗急性呼吸窘迫综合征合并左心功能不全的大动物实验研究 被引量：2

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作者 刁力为 李温斌 +7 位作者 师启众 张保全 樊宏哲 刘诫 李阳阳 杨英杰 吴本清 吴一彬 《心肺血管病杂志》 2020年第4期361-365,共5页

目的:探索房间隔造口术(ASD)联合体外膜肺(ECMO)治疗ARDS合并左心功能不全的效果,以便为治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症合并左心衰竭患者寻找一条有效的新方法。方法:应用静脉泵入脂多糖(LPS)方法制作成年绵羊的急性呼吸窘迫综合征... 目的:探索房间隔造口术(ASD)联合体外膜肺(ECMO)治疗ARDS合并左心功能不全的效果,以便为治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症合并左心衰竭患者寻找一条有效的新方法。方法:应用静脉泵入脂多糖(LPS)方法制作成年绵羊的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并左心大动物模型5只,在全麻体外循环下完成房间隔缺损(1~2 cm),在应用体外循环机模拟静脉-动脉体外膜肺(VAECMO)工作状态下,对比观察在ASD闭合和开放状态下动物的外周血氧合情况和体循环状态,以及心脏功能情况,评价ASD分流对改善心肺功能的意义。结果:在闭合ASD的情况下,房水平分流消失,仅应用VA-ECMO辅助下可见动物吸入100%氧的情况下心率(HR):(108±17)次/min,平均血压(MAP):(49.3±13.5)mmH g,肺动脉压力(PAP):(28.9±12.7)mmH g,肺血管阻力指数(PVRI):(45.2±9.2)N·S·M^-2·L^-1,外周动脉PaO2为(141.2±21.4)mmH g,SaO2:(96.1±1.3)%,氧合指数(PaO2/FiO2)为(353.0±53.5),心脏饱胀,运动幅度较小,显得无力;在其他实验条件不变的情况下,仅打开ASD后房水平出现左向右分流,MAP:(68.2±16.1)mmH g,PAP:(18.1±7.8)mmH g,PVRI:(33.4±7.2)N·S·M^-2·L^-1,外周动脉PaO2明显上升至(169.3±18.9)mmH g,SaO2:(98.2±1.1)%,PaO2/FiO2为(423.3±47.3),心率(98±18)次/min,心脏运动幅度明显加大,心脏跳动显得轻松,体循环状态明显好转。与ASD关闭时比较,在ASD开放后MAP,PaO2,SaO2,PaO2/FiO2明显上升;PAP,PVRI明显下降。二者间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:房间隔造口术联合VA-ECMO是治疗ARDS合并左心功能不全(LVF)者的一种有效方法,对于COVID-19引起的重症ARDS合并LVF的患者治疗有一定的借鉴意义,需要临床应用进一步验证。 展开更多

关键词 2019新型冠状病毒肺炎 急性呼吸窘迫综合征 房间隔造口术 体外膜肺 大动物实验

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