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题名18~25岁子宫肌瘤临床及病理特征分析
被引量：15
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作者
杨红玉
孙莉
杨波
白云
李佳
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机构
中国人民解放军联勤保障部队第九八〇(白求恩国际和平)医院妇产科
中国人民解放军联勤保障部队第九八〇(白求恩国际和平)医院检验科
中国人民解放军联勤保障部队第九八〇(白求恩国际和平)医院卫勤部
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出处
《临床误诊误治》
2020年第8期80-84,共5页
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基金
河北省卫生计生委2016年度医学科学研究重点课题(20160005)。
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文摘
目的分析18~25岁子宫肌瘤临床及病理特征。方法选取行手术治疗的18~25岁子宫肌瘤82例作为研究组,另选取同期行手术治疗的30~45岁子宫肌瘤160例作为对照组。收集两组临床及随访资料,包括临床症状、超声表现、子宫肌瘤剔除术中情况(位置、大小、个数)、术后病理及复发情况,并进行比较。结果研究组82例术前均行超声检查,误诊3例,均把阔韧带肌瘤误诊为附件肿瘤。对照组160例术前均行超声检查,误诊3例,2例误诊为附件肿瘤,1例误诊为子宫腺肌瘤。因体格检查发现子宫肌瘤,研究组26例,对照组72例;因月经不调发现子宫肌瘤,研究组34例,对照组69例;无意间触及腹部包块发现子宫肌瘤,研究组22例,对照组19例。术后病理检查结果显示,普通型平滑肌瘤研究组60例,对照组138例,研究组所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);富于细胞型平滑肌瘤研究组14例,对照组13例,研究组所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发生子宫肌瘤变性研究组17例,对照组7例,研究组所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。肌瘤直径≥6 cm研究组57例,对照组84例,研究组所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单发肌瘤研究组55例,对照组75例,研究组所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。所有入选者术后3个月复查均无异常阴道出血及腹痛等不适。研究组82例,随访1~9年,失访16例,8例复发(术后1~3年),复发率为12.1%;对照组160例,随访1~5年,无失访病例,6例复发(术后1~3年),复发率为3.8%。两组术后3年复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论18~25岁子宫肌瘤患者较大、单发肌瘤占比较高,富于细胞型平滑肌瘤及肌瘤变性发生率高,术后3年复发率高,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术可作为此类患者首选治疗方式,治疗及术后管理应在考虑生育的基础上个体化、规范化。
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关键词
平滑肌瘤
子宫疾病
18~25岁
临床特征
病理特征
复发
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Keywords
Leiomyoma
Uterine diseases
18-25 years old
Clinical features
Pathological feature
Recurrence
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分类号
R738.7
[医药卫生—肿瘤]
R711.74
[医药卫生—临床医学]
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