1470激光治疗高危良性前列腺增生的临床研究 被引量：5

1

作者 袁野 廖肇州 +6 位作者 杨帆 李军 钟勇 诸发明 胡裕东 王晓峰 陈禹杰 《重庆医学》 CAS 2021年第6期996-998,1003,共4页

目的探讨1470激光治疗高危良性前列腺增生(BPH)的安全性及疗效。方法回顾性分析2017年3月至2019年10月该科收治的122例高危BPH患者,包括长期服用抗凝药物26例,凝血功能异常12例,无须术前停用抗凝药,均采用1470激光手术治疗。结果122例... 目的探讨1470激光治疗高危良性前列腺增生(BPH)的安全性及疗效。方法回顾性分析2017年3月至2019年10月该科收治的122例高危BPH患者,包括长期服用抗凝药物26例,凝血功能异常12例,无须术前停用抗凝药,均采用1470激光手术治疗。结果122例均成功完成手术,平均手术时间(44.0±13.6)min;平均术中出血量(18.1±5.6)mL,长期服用抗凝药物和凝血功能异常者均无明显异常出血倾向;平均持续膀胱冲洗时间(3.2±4.6)h,平均留置尿管时间(3.0±1.3)d,平均术后住院时间(2.3±1.3)d;术后并发症发生6例(4.92%)。术后3个月随访共110例患者,国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Q-max)及残余尿量(PVR)指标较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1470激光治疗高危BPH具有很好的安全性,疗效确切,尤其是对长期口服抗凝药的患者,无须停用抗凝药,具有一定的临床参考价值。 展开更多

关键词 1470激光 良性前列腺增生 高危 治疗结果

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保留膀胱的综合治疗在T2期肌层浸润性膀胱癌的临床疗效 被引量：1

2

作者 王传麟 谭劲偲 +2 位作者 姜宇 吴小候 何云锋 《重庆医学》 CAS 2021年第15期2586-2591,共6页

目的比较保留膀胱的综合治疗与根治性膀胱切除术治疗T2期肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的临床疗效。方法以该院2017年4月至2020年4月收治的120例MIBC患者为研究对象,根据治疗方法分为两组:综合治疗组82例采用经尿道1470激光膀胱肿瘤整块切除... 目的比较保留膀胱的综合治疗与根治性膀胱切除术治疗T2期肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的临床疗效。方法以该院2017年4月至2020年4月收治的120例MIBC患者为研究对象,根据治疗方法分为两组:综合治疗组82例采用经尿道1470激光膀胱肿瘤整块切除术联合术后规律卡介苗膀胱灌注治疗及GC方案(吉西他滨+顺铂)化疗的综合治疗,根治组38例采用根治性全膀胱切除术并行尿流改道术。随访6~36个月,比较两组患者围术期情况、并发症发生情况、生活质量评分、肿瘤复发情况[复发率、无复发生存率(RFS)]及3年总生存率(OS)。结果综合治疗组手术时间[(46.20±27.93)min vs.(327.47±106.40)min]、术中出血量[(51.26±73.13)mL vs.(410.00±219.86)mL]、住院时间[(10.06±4.13)d vs.(23.31±8.42)d]、并发症发生率均明显低于根治组(P<0.05),两组复发率(25.6%vs.21.1%)、RFS(74.4%vs.78.9%)及3年OS(88.1%vs.87.8%)未见明显差异(P>0.05),综合治疗组术后生活质量评分更高[(77.83±9.18)分vs.(60.74±12.40)分,P<0.05]。结论保留膀胱的综合治疗与根治性切除术对T2期MIBC治疗的肿瘤复发情况无明显差异,且前者提高了患者的生活质量,减少了手术并发症的发生,对高度选择的T2期MIBC是一种可行的治疗方案。 展开更多

关键词 肌层浸润性膀胱癌 保留膀胱的综合治疗 1470激光 卡介苗 化疗

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1470激光剜切术联合血卟啉注射液(喜泊分)膀胱灌注后光动力照射疗法NMIBC的疗效研究

3

作者 程易为 许广志 +2 位作者 单戈 王俊全 于雷 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第3期60-62,共3页

探讨及证实通过在手术治疗方法即1470激光膀胱肿瘤剜切术的基础上,加用血卟啉注射液(喜泊分)膀胱灌注后光动力照射疗法治疗,除可以有效的降低非肌层浸润性膀胱癌( non-muscleinvasive bladder cancer,NMIBC)的复发率,延长患者生存期外,... 探讨及证实通过在手术治疗方法即1470激光膀胱肿瘤剜切术的基础上,加用血卟啉注射液(喜泊分)膀胱灌注后光动力照射疗法治疗,除可以有效的降低非肌层浸润性膀胱癌( non-muscleinvasive bladder cancer,NMIBC)的复发率,延长患者生存期外,可以明显减轻患者灌注治疗的副反应。方法 选取2020年6月-2020年11月入院诊断为膀胱占位,术前行膀胱镜检查高度可疑NMIBC的患者,且术后病理回报证实为NMIBC,手术采用1470激光膀胱肿瘤剜切术,术后半月返院行光动力治疗,术后定期随访,调查受试者生存情况和肿瘤复发、进展情况,与传统灌注化疗相比,结合患者生存期,复发率,接受程度等,评估1470激光剜切术联合血卟啉注射液(喜泊分)膀胱灌注后光动力照射疗法治疗NMIBC的疗效。结果 1470激光剜切术联合血卟啉注射液(喜泊分)膀胱灌注后光动力照射疗法治疗NMIBC的患者,可以有效的降低NMIBC患者的复发率,延长患者生存期,与传统灌注化疗相比可以明显减少患者副反应,患者可接受程度高。结论 1470激光剜切术联合血卟啉注射液(喜泊分)膀胱灌注后光动力照射疗法治疗NMIBC,除了在降低肿瘤复发率、延长患者生存期等方面有积极作用外,患者接受程度高,无明显不适反应,并期望通过治愈患者的口碑,可为医院带来良好的社会价值和经济价值,值得广泛推广。 展开更多

关键词 1470激光 光动力治疗 非肌层浸润性膀胱癌 肿瘤剜切术

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半导体双波长980/1470激光前列腺汽化切除与前列腺电切手术的比较研究 被引量：8

4

作者 及东林 李铁 +4 位作者 周岩 门永召 宋春刚 安树章 薛超 《中国临床医生杂志》 2016年第10期67-69,共3页

目的观察半导体双波长980/1470激光前列腺汽化切除与前列腺电切手术的疗效比较。方法选择良性前列腺增生症患者80例,分为半导体双波长980/1470激光前列腺汽化切除组(汽化切除组)和前列腺电切手术组(电切手术组)各40例,比较其疗效以及不... 目的观察半导体双波长980/1470激光前列腺汽化切除与前列腺电切手术的疗效比较。方法选择良性前列腺增生症患者80例,分为半导体双波长980/1470激光前列腺汽化切除组(汽化切除组)和前列腺电切手术组(电切手术组)各40例,比较其疗效以及不良反应。结果汽化切除组的导尿管留置时间、出血量、术后出院时间、膀胱冲洗时间均低于电切手术组,差异均有显著性(P<0.05);手术时间差异无显著性(P>0.05);两组的残余尿量均呈显著下降趋势,差异有显著性(F=8.891,P=0.032)。两组的Q_(max)均呈逐渐增高趋势,差异有显著性(F=7.891,P=0.022);汽化切除组术前的残余尿量均明显高于术后3个月及6个月残余尿量(P<0.05);汽化切除组术后3个月和6个月的Q_(max)明显高于前列腺电切手术组(P<0.05);两组的IPSS评分均呈显著下降趋势,差异有显著性(F=7.792,P=0.035)。两组的QOL评分均呈显著下降趋势,差异有显著性(F=9.892,P=0.012);汽化切除组术前的IPSS评分以及QOL评分均明显高于术后3个月及6个月的IPSS评分和QOL评分,差异有显著性(P<0.05)。结论半导体双波长980/1470nm激光前列腺汽化术安全、高效,且术后恢复良好。 展开更多

关键词 半导体双波长980/1470激光 前列腺汽化切除 前列腺电切手术

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经尿道1470激光手术治疗良性前列腺增生临床效果 被引量：1

5

作者 盘昌力 潘卫兵 +2 位作者 朱斌 张遂兵 罗林斌 《云南医药》 CAS 2020年第4期345-346,共2页

老年男性最容易出现的排尿功能障碍就是前列腺增生,当然该病症一般情况属于良性的,但对于患者生活质量会造成非常严重的影响,就目前的临床医学技术来说,尚未找出导致老年男性患者患此病症的主要原因。在临床中传统的治疗该病症的方法是... 老年男性最容易出现的排尿功能障碍就是前列腺增生,当然该病症一般情况属于良性的,但对于患者生活质量会造成非常严重的影响,就目前的临床医学技术来说,尚未找出导致老年男性患者患此病症的主要原因。在临床中传统的治疗该病症的方法是经尿道前列腺电切术,虽然术中出血量少,恢复速度快,但是容易引起患者出现术后并发症,经尿道1470激光手术为患者进行手术. 展开更多

关键词 经尿道1470激光手术 良性 前列腺增生 疗效

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1470 nm激光汽化术与经尿道前列腺电切术比较治疗良性前列腺增生有效性和安全性的Meta分析 被引量：23

6

作者 车鹏 魏鑫 +3 位作者 曾雄峰 郜小帅 王坤杰 李虹 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期565-570,共6页

目的系统评价1 470 nm激光汽化术与经尿道前列腺电切术(TURP)比较治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关1 470 nm激光汽化术与T... 目的系统评价1 470 nm激光汽化术与经尿道前列腺电切术(TURP)比较治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关1 470 nm激光汽化术与TURP比较治疗BPH有效性和安全性的随机对照试验(RCT)和非随机对照试验(non-RCT),检索时限均为建库至2018年10月22日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT和4个non-RCT。Meta分析结果显示:相比TURP,1 470 nm激光汽化术术中出血更少[MD=-103.87,95%CI(-148.08,-59.65),P<0.000 01]、住院时间更短[MD=-3.82,95%CI(-4.35,-3.28),P<0.000 01]、留置尿管时间更短[MD=-2.24,95%CI(-3.45,-1.02),P=0.000 3]、术后血红蛋白下降更少[MD=-1.63,95%CI(-3.14,-0.12),P=0.03]、继发性出血发生率更低[OR=0.13,95%CI(0.03,0.48),P=0.002]。但两组在手术时间、术后膀胱冲洗时间、短暂性尿失禁及尿道狭窄、术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)和最大尿流率(Qmax)变化方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论当前证据显示,1 470 nm激光汽化术在减少术中出血及继发性出血方面优于TURP,可能更适用于抗凝状态或有凝血功能障碍患者的前列腺手术。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多

关键词 经尿道前列腺电切术 1470nm激光汽化术 良性前列腺增生 META分析 系统评价 随机对照试验 非随机对照试验

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1470nm激光经尿道膀胱肿瘤整块切除疗效观察 被引量：22

7

作者 李功成 潘铁军 +1 位作者 文瀚东 沈国球 《临床泌尿外科杂志》 2017年第4期264-266,共3页

比较1 470nm激光经尿道膀胱肿瘤整块切除(EBRBT)与经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的有效性和安全性。方法:回顾性分析2014年1月~2016年3月我院NMIBC患者的临床资料,其中行1 470nm激光EBRBT的患者35例(EBRBT... 比较1 470nm激光经尿道膀胱肿瘤整块切除(EBRBT)与经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的有效性和安全性。方法:回顾性分析2014年1月~2016年3月我院NMIBC患者的临床资料,其中行1 470nm激光EBRBT的患者35例(EBRBT组),行TURBT的患者42例(TURBT组),分析两组患者术前、术中、术后临床及随访资料。结果:两组手术均成功。两组手术时间、6个月的短期复发率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。EBRBT组与TURBT组术后膀胱冲洗时间[(0.94±1.23)d vs.(1.92±1.31)d],术后留置尿管时间[(4.30±1.89)d vs.(6.38±1.34)d],术后住院时间[(5.37±1.25)d vs.(6.56±1.04)d],1年复发率[(5.7%vs.23.8%]相比较,EBRBT组优于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05)。EBRBT无闭孔神经反射以及膀胱穿孔发生,在TURBT组发生闭孔神经反射8例,膀胱穿孔5例。结论:1 470nm激光经尿道膀胱肿瘤整块切除可以有效地进行临床应用。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤切除术 1470nm激光

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1470 nm激光悬挑法剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤 被引量：16

8

作者 周发友 张书贤 +7 位作者 王允武 彭伟 章小毅 徐炜 沈亚军 吴宜龙 郑久德 高攀 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2019年第1期52-55,共4页

目的探讨采用1 470 nm激光悬挑法剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效及手术技巧。方法回顾性分析2016年4月至2017年3月我院收治的22例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者,采用1 470 nm激光行膀胱肿瘤悬挑法剜除术,即将亚甲蓝稀释溶液用一次性... 目的探讨采用1 470 nm激光悬挑法剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效及手术技巧。方法回顾性分析2016年4月至2017年3月我院收治的22例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者,采用1 470 nm激光行膀胱肿瘤悬挑法剜除术,即将亚甲蓝稀释溶液用一次性膀胱注射针在距离肿瘤基底边缘2 cm处黏膜下环形多点注射,使基底部与肌层分离,用1 470 nm激光直射光纤,调整激光功率为70～80 W,沿肿瘤周围环形注射标记点切开膀胱黏膜及黏膜下层,此时可见亚甲蓝染色的肿瘤基底部与肌层的分离面,光纤金属保护鞘头端插入分离面,将肿瘤整体从肌层挑起剜除。观察手术时间、出血量、术中术后并发症等指标。结果 22例手术均获成功,手术时间平均(30±9)min,术中出血少,无闭孔神经反射、膀胱穿孔等并发症,术后无需膀胱冲洗,导尿管保留72 h,随访3～18个月,肿瘤无复发、无尿道狭窄及大出血发生。结论 1 470 nm激光"悬挑法"剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤具有手术时间短、出血少、安全性高、肿瘤形态保留完整等优点,是一种安全有效的手术方式。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 悬挑法 剜除术 1470nm激光

原文传递

经激光汽化术治疗高危前列腺增生症病人的围手术期精细化护理 被引量：17

9

作者 郑小丽 胡秀丽 《安徽医药》 CAS 2019年第6期1134-1136,共3页

目的探讨经激光汽化术治疗高危前列腺增生症病人的围手术期护理方法。方法回顾性分析并总结皖南医学院第二附属医院2016年3月至2017年8月间采用1 470 mm激光治疗的40例高危前列腺增生病人资料。结果 40例病人手术均获成功,手术时间为(42... 目的探讨经激光汽化术治疗高危前列腺增生症病人的围手术期护理方法。方法回顾性分析并总结皖南医学院第二附属医院2016年3月至2017年8月间采用1 470 mm激光治疗的40例高危前列腺增生病人资料。结果 40例病人手术均获成功,手术时间为(42.1±10.3) min,术后膀胱冲洗时间为(22.6±7.6) h,尿管保留时间为(4.2±0.5) d,术后住院时间为(15.9±6.4) d。随访6个月,病人排尿情况显著改善,未出现尿路感染、二次出血、尿道狭窄、永久性尿失禁等并发症,护理满意度100%。结论对激光汽化术治疗的高危前列腺增生病人应用精细化护理方法能提高护理满意度、无严重并发症发生、住院时间缩短,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 精细化护理 高危前列腺增生 1470nm激光

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经尿道前列腺1470激光切除术与等离子电切术治疗前列腺增生疗效比较 被引量：15

10

作者 朱元全 崔庆鹏 +1 位作者 刘孝东 罗芳 《海南医学》 CAS 2020年第22期2919-2922,共4页

目的比较经尿道前列腺1470纳米激光剜除术与等离子切除术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析云南省第三人民医院泌尿外科2015年6月至2019年6月4年期间收治的234例BPH患者的临床资料,其中以136例采用等离子电切... 目的比较经尿道前列腺1470纳米激光剜除术与等离子切除术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析云南省第三人民医院泌尿外科2015年6月至2019年6月4年期间收治的234例BPH患者的临床资料,其中以136例采用等离子电切术患者为等离子组,98例采用1470纳米激光剜除术患者为纳米激光组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后尿流率及术后6个月内的并发症情况。结果234例患者手术均成功,无中转开放手术及严重前列腺电切综合征出现;纳米激光组和等离子组患者的手术时间分别为(61.72±16.72)h、(62.41±17.89)h,差异无统计学意义(P>0.05);纳米激光组和等离子组患者术中出血量[(33.42±6.57)mL vs(78.21±16.31)mL]、术后冲洗时间[(21.17±6.56)h vs(38.68±8.07)h]、留置尿管时间[(4.25±0.86)d vs(7.82±1.12)d]比较,纳米激光组明显少于或短于等离子组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后6个月内的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经尿道前列腺等离子电切术相比,1470激光法有更少的手术出血和更短的术后膀胱冲洗时间及尿管留置时间。 展开更多

关键词 良性前列腺增生症 等离子电切术 1470纳米激光 激光剜除术 疗效 安全性

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肿瘤基底黏膜下吉西他滨溶液扩张辅助1470 nm激光经尿道膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌 被引量：15

11

作者 杨成林 王尉 +4 位作者 肖远松 聂海波 周五二 张小明 王葵 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期61-65,共5页

目的探讨肿瘤基底黏膜下吉西他滨溶液扩张辅助1 470 nm激光经尿道肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效及安全性。方法回顾性分析中国人民解放军南部战区总医院2014年8月至2016年2月收治的62例确诊为NMIBC患者的临床资料... 目的探讨肿瘤基底黏膜下吉西他滨溶液扩张辅助1 470 nm激光经尿道肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效及安全性。方法回顾性分析中国人民解放军南部战区总医院2014年8月至2016年2月收治的62例确诊为NMIBC患者的临床资料,其中行肿瘤基底黏膜下吉西他滨溶液扩张辅助1 470 nm激光经尿道肿瘤整块切除术(观察组)30例,行经尿道膀胱肿瘤切除术(对照组)32例,两组术后维持膀胱灌注化疗方案相同。比较两组患者术前、术中和术后的临床及随访资料。结果两组手术时间、术中膀胱穿孔发生率相比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组与对照组术中闭孔神经反射发生率[0 vs. 18.8%(6/32)]、术后膀胱冲洗时间[(0.81±0.41)d vs.(1.85±0.75)d]、术后留置尿管时间[(3.93±0.91)d vs.(5.16±0.90)d]、住院时间[(5.13±0.94)d vs.(6.19±0.90)d]相比较,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。0.5、1、1.5年无肿瘤复发生存率观察组分别为:96.7%、93.3%、90.0%,对照组分别为:87.5%、75.0%、68.8%(log-rankχ2=4.118,P=0.042);0.5、1、1.5年无肿瘤复发进展生存率观察组分别为:96.7%、96.7%、93.3%,对照组分别为:93.8%、84.4%、81.3%(log-rankχ2=1.954,P=0.162);两组治疗6个月后的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活四个维度的评分均差异无统计学意义(P> 0.05)。结论肿瘤基底黏膜下吉西他滨溶液扩张辅助1 470 nm激光经尿道肿瘤整块切除术治疗NMIBC,安全有效,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 非肌层浸润性膀胱癌 1470nm激光 吉西他滨 整块切除

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经尿道1470nm激光前列腺剜除术与PKRP术对控尿功能、血清PSA水平的影响 被引量：13

12

作者 徐雅 曹明奎 +3 位作者 邓健 许琛 聂奇伟 谢群 《四川医学》 CAS 2019年第6期597-601,共5页

目的探讨经尿道1470nm激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)患者对其控尿功能、血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)水平的影响。方法选取我院手术治疗的BPH患者100例进行前瞻性研究,收集时间2016年1月... 目的探讨经尿道1470nm激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)患者对其控尿功能、血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)水平的影响。方法选取我院手术治疗的BPH患者100例进行前瞻性研究,收集时间2016年1月至2017年12月,采用随机数字表法分组,其中50例患者行经尿道1470nm激光前列腺剜除术手术治疗(研究组)、50例患者采用经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)(对照组)治疗,对比两组手术过程中的相关指标、术后控尿功能、血清t-PSA、f/tPSA水平。结果研究组患者的手术时间、术后卧床时间、留置导尿管时间、术中出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的切除腺体质量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后,两组患者组间的最大尿流率(Qmax)、最大逼尿肌压力(MDP)、膀胱最大容量(VMCC)、膀胱顺应性(BC)、残余尿量(PVR)测定值差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者的Qmax、MDP、VMCC、BC较本组术前显著的增加,PVR较本组术前显著的降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者组间的t-PSA、f/tPSA水平差异无统计学意义(P>0.05);术后24h、术后2个月,研究组患者的tPSA均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的手术并发症率4.00%低于对照组患者的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道1470nm激光前列腺剜除术治疗BPH患者疗效肯定,同时具有创伤小、手术时间短、恢复快、术后并发症少、尽快降低血清tPSA水平的优势。 展开更多

关键词 1470nm激光 经尿道双极等离子电切术 良性前列腺增生 控尿功能 前列腺特异性抗原

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半导体激光选择性增生腺体块状切除术与电切术治疗前列腺增生的比较 被引量：12

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作者 王伟 潘铁军 +2 位作者 高磊 齐永 李功成 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2019年第6期387-391,共5页

目的比较1 470 nm激光选择性前列腺增生腺体块状切除术(LRP-SM)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法回顾性分析2018年2月至2019年2月我科收治的98例BPH患者,52例行LRP-SM,46例行TURP。记录两组患者的手... 目的比较1 470 nm激光选择性前列腺增生腺体块状切除术(LRP-SM)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法回顾性分析2018年2月至2019年2月我科收治的98例BPH患者,52例行LRP-SM,46例行TURP。记录两组患者的手术时间、血红蛋白下降值、膀胱持续冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及术后并发症等。评估术前及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)等。结果 LRP-SM组与TURP组的手术时间[(42.2±16.3)min vs(58.4±18.2)min]、术后血红蛋白下降值[(2.4±0.8)g/L vs (4.5±1.6)g/L]、膀胱持续冲洗时间[(1.5±0.2)d vs (2.4±0.3)d]、留置导尿管时间[(2.4±0.3)d vs (4.6±2.4)d]、住院时间[(5.3±1.1)d vs (7.6±1.4)d]比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月IPSS、QOL、PVR及Qmax显著优于术前(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。TURP组2例因术后出血予以输血治疗,LRP-SM组无输血病例。TURP组3例和LRP-SM组1例有不同程度短暂性尿失禁,随访术后1~3月恢复正常。TURP组术后有1例尿道狭窄或膀胱颈挛缩需要再次行手术治疗,LRP-SM组无尿道狭窄或膀胱颈挛缩病例。TURP组16例和LRP-SM组4例有逆行射精。LRP-SM组并发症较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LRP-SM和TURP治疗BPH效果相当,但与TURP比较,LRP-SM具有出血风险少、恢复快、并发症发生率较低等优势,特别适合高龄、高危以及对性功能有需求的患者。 展开更多

关键词 前列腺增生 经尿道前列腺切除术 1470nm激光

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1470nm半导体红激光汽化术治疗前列腺增生症疗效观察 被引量：12

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作者 丁竹 曹凤宏 +3 位作者 么安亮 刘建 康绍叁 高伟兴 《山东医药》 CAS 2014年第46期91-92,共2页

目的探讨1470nm半导体红激光汽化术治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法对43例BPH患者行1470nm半导体红激光汽化术。术后1、6个月行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL),测定最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)等临床指... 目的探讨1470nm半导体红激光汽化术治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法对43例BPH患者行1470nm半导体红激光汽化术。术后1、6个月行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL),测定最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)等临床指标变化。结果 43例患者手术全部成功,术中无明显出血;未出现尿失禁及明显的膀胱刺激征。术后1、6个月IPSS评分、QOL评分均明显低于治疗前,P均<0.01;最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)等均明显改善,P均<0.01。结论 1470nm半导体红激光汽化术治疗BPH效果确切,且较为安全。 展开更多

关键词 前列腺增生症 1470mm激光 激光手术

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经尿道前列腺1470nm激光剜除术与前列腺等离子电切术安全性及疗效对比分析 被引量：11

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作者 刘波 卢胜飞 +3 位作者 石宁 朱文 李建新 邓全红 《中国临床医生杂志》 2023年第2期198-201,共4页

目的对比经尿道1470nm激光前列腺剜除术和经尿道前列腺等离子电切术(transurethral plasma kinetic prostatectomy,TUPKP)治疗良性前列腺增生的疗效及安全性。方法选择2018年1月至2021年12月湖北省荆门市第二人民医院收治前列腺增生行... 目的对比经尿道1470nm激光前列腺剜除术和经尿道前列腺等离子电切术(transurethral plasma kinetic prostatectomy,TUPKP)治疗良性前列腺增生的疗效及安全性。方法选择2018年1月至2021年12月湖北省荆门市第二人民医院收治前列腺增生行手术治疗患者760例,根据治疗方法分为TUPKP组441例(采用经尿道前列腺等离子电切术治疗)和剜除组319例(采用经尿道1470nm激光剜除术治疗)。对比两组患者手术前后相关指标的变化。结果剜除组手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、切除前列腺组织重量、术前及术后第1天血红蛋白变化、平均住院时间均优于TUPKP组,差异有显著性(P<0.05);两组患者术后前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量差异无显著性(P>0.05);两组患者术后6个月国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量均较术前显著改善,差异有显著性(P<0.05);并发症比较:两组患者拔尿管后次日肉眼血尿、再次手术止血及拔除尿管后尿潴留、1个月后尿控差异无显著性(P>0.05);TUPKP组拔除尿管后次日即时尿控优于剜除组(P<0.05),术后6个月两组均无尿失禁发生,两组患者尿道狭窄发生差异无显著性(P>0.05)。结论采用1470nm激光剜除和TUPKP治疗良性前列腺增生效果相当,但1470nm激光剜除术具有手术时间更短、出血量少、恢复快、切除腺体更彻底及缩短患者住院时间等优势,且不会增加并发症发生率。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 经尿道1470nm激光前列腺剜除术 经尿道前列腺等离子电切术

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行为治疗结合综合护理对1470nm激光治疗前列腺增生患者的效果 被引量：8

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作者 周华琴 胡秀丽 +1 位作者 方文俊 周发友 《皖南医学院学报》 CAS 2021年第4期402-405,共4页

目的:探索行为治疗结合综合护理在1470 nm激光治疗前列腺增生(BPH)患者中应用的效果,为针对性进行有效的护理干预提供依据。方法:选取2018年3月~2020年2月就诊于皖南医学院第二附属医院泌尿外科行1470 nm激光前列腺剜除术(TUEP)的BPH患... 目的:探索行为治疗结合综合护理在1470 nm激光治疗前列腺增生(BPH)患者中应用的效果,为针对性进行有效的护理干预提供依据。方法:选取2018年3月~2020年2月就诊于皖南医学院第二附属医院泌尿外科行1470 nm激光前列腺剜除术(TUEP)的BPH患者共120例。分为对照组60例,实施常规护理;研究组60例,采用行为治疗结合综合护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组人员入院时、手术前、手术后的心理压力情况;观察并记录两组患者术后住院时间、膀胱冲洗时间、膀胱痉挛发生率。结果:两组入院时SAS和SDS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。经过基于行为治疗的综合护理,两组患者焦虑、抑郁情绪均有所改善(P<0.05),且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术后住院时间、膀胱冲洗时间短于对照组,膀胱痉挛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:行为治疗结合综合护理有利于改善行1470 nm激光TUEP治疗BPH患者的不良心理状态,缩短患者术后康复时间,减少术后并发症的发生,促进患者早日康复。 展开更多

关键词 行为治疗 1470nm激光 前列腺剜除术 前列腺增生 心理压力 效果

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层面递进法激光腔内剜除高危前列腺增生的治疗体会 被引量：7

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作者 罗保华 李名钊 +3 位作者 王华 冯华聪 谢耀东 刘小彭 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2020年第3期166-170,共5页

目的探讨1470 nm激光剜除治疗高危前列腺增生的手术技巧及临床效果。方法回顾分析2018年6月至2018年9月中山大学附属第三医院泌尿外科采用1470 nm激光治疗共89例高危前列腺增生患者的临床资料,年龄平均(68±3)岁,前列腺体积(57.4
... 目的探讨1470 nm激光剜除治疗高危前列腺增生的手术技巧及临床效果。方法回顾分析2018年6月至2018年9月中山大学附属第三医院泌尿外科采用1470 nm激光治疗共89例高危前列腺增生患者的临床资料,年龄平均(68±3)岁,前列腺体积(57.4±2.6)ml。所有患者均采用"寻找层面,先易后难,剜切结合"的层面递进法思路行激光腔内前列腺剜除术,比较患者术中及术后情况。结果89例均顺利完成手术,与术前相比,术后3个月患者最大尿流率明显增加,[(6.9±2.1)ml/s vs(19.8±3.6)ml/s]。国际前列腺症状评分显著好转,[(24.6±1.7)vs(8.0±1.2)]。术中无输血、无电切综合征、无直肠和膀胱穿孔病例,无输尿管损伤、大出血、心脑血管意外等严重并发症发生。结论层面递进法激光剜除技术构想对于高危前列腺增生外科包膜层面的寻找、减少术后并发症有独到优势,且易于掌握,或可为业界同行提供一个新的思路。 展开更多

关键词 前列腺增生 层面 解剖 1470nm激光

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1470 nm激光“旋切法”前列腺剜除术在预防术后尿失禁中的应用 被引量：6

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作者 沈亚军 王允武 +2 位作者 周发友 高攀 张书贤 《皖南医学院学报》 CAS 2020年第1期61-64,共4页

目的:探讨1470 nm激光“旋切法”前列腺剜除术(TUEP)在预防术后短期尿失禁中的应用效果及手术技巧。方法:将120例前列腺增生患者随机分为两组,每组60例,分别行1470 nm激光“旋切法”TUEP术与传统TUEP术。60例“旋切法”TUEP术,另60例使... 目的:探讨1470 nm激光“旋切法”前列腺剜除术(TUEP)在预防术后短期尿失禁中的应用效果及手术技巧。方法:将120例前列腺增生患者随机分为两组,每组60例,分别行1470 nm激光“旋切法”TUEP术与传统TUEP术。60例“旋切法”TUEP术,另60例使用传统TUEP术。比较两组患者手术时间、术后尿失禁发生情况及恢复时间、Hb下降值、术中出血量、术后留置尿管时间、术后住院时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和最大尿流率(Qmax)。结果:手术均顺利完成,术后病理为良性前列腺增生。治疗前后IPSS、Qmax及QOL两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在手术时间、术中出血量、Hb下降值、术后住院时间、术后留置尿管时间上比较差异也无统计学意义(P>0.05)。但两组术后拔除导尿管24 h暂时性尿失禁发生率比较差异有统计学意义(χ2=14.579,P=0.000)。采用“旋切法”TUEP术后无暂时尿失禁。传统TUEP术后暂时性尿失禁13例,通过盆底肌功能训练,8例在术后2周时痊愈,1例在1月时痊愈,2例在3个月痊愈,1例在6个月时痊愈,1例术后18个月仍有压力性尿失禁。2组均无包膜穿孔、大出血及术后膀胱颈狭窄发生。结论:“旋切法”TUEP术疗效确切,并能有效预防术后短期尿失禁的发生。 展开更多

关键词 1470nm激光 前列腺增生 旋切 剜除

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经尿道1470nm激光整块剜除膀胱肿瘤的临床疗效分析及其对精确病理分期的影响 被引量：7

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作者 常德辉 张伟君 +1 位作者 吕海迪 康印东 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第7期504-507,共4页

目的分析经尿道1 470nm激光诊断性治疗膀胱肿瘤的临床疗效及安全性,并分析整块切除对精确肿瘤分期的影响。方法回顾性分析解放军兰州总医院2014年12月至2016年06月分别采用TURBT和EBRBT诊断性整块剜除膀胱肿瘤病例的临床资料,比较两组... 目的分析经尿道1 470nm激光诊断性治疗膀胱肿瘤的临床疗效及安全性,并分析整块切除对精确肿瘤分期的影响。方法回顾性分析解放军兰州总医院2014年12月至2016年06月分别采用TURBT和EBRBT诊断性整块剜除膀胱肿瘤病例的临床资料,比较两组患者精确病理分期的差异,观察术后12个月及18个月复发率,进而比较两组治疗方式的优缺点。结果TURBT和EBRBT组术后12个月肿瘤复发率分别为31.7%和12.5%,术后18个月分别为39.7%和31.3%,EBRBT组肿瘤控制复发率低于TURBT,术后病理提示EBRBT组肌层浸润性膀胱癌发生率高于TURBT组(37.5%vs.21.1%),在T1期肿瘤检出率方面,EBRBT组优于TURBT组(20%vs.6%,P=0.008)。结论 1 470nm激光诊断性整块切除膀胱肿瘤安全有效,有利于达到更加精确的病理分期。 展开更多

关键词 1470nm激光 膀胱肿瘤 整块切除 病理

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1470nm激光前列腺剜除术与经尿道等离子电切术的比较研究 被引量：6

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作者 李功成 潘铁军 +1 位作者 文瀚东 沈国球 《临床泌尿外科杂志》 2018年第9期707-710,715,共5页

目的:比较经尿道1 470nm激光前列腺剜除术(LEP)和前列腺等离子电切术(TUPKP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法:将2016年5月~2017年12月我院收治的110例BPH患者随机分为两组,分别行LEP(58例)和TUPKP(52例)。监测、记录两组... 目的:比较经尿道1 470nm激光前列腺剜除术(LEP)和前列腺等离子电切术(TUPKP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法:将2016年5月~2017年12月我院收治的110例BPH患者随机分为两组,分别行LEP(58例)和TUPKP(52例)。监测、记录两组患者围手术期和术后6个月复查指标,比较两组术中出血量、术后膀胱持续冲洗时间、手术时间、导尿管留置时间及前列腺切除重量;比较术前与术后6个月患者的生命质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PVR)及前列腺特异性抗原(PSA);比较两组术后并发症情况。结果:LEP组的手术时间、术中出血量、术后膀胱持续冲洗时间及导尿管留置时间均低于TUPKP组(P<0.05),术中切除前列腺重量明显高于TUPKP组;术后6个月,两组QOL、Qmax、IPSS、PVR及PSA均低于术前(P<0.05),但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);LEP组并发症发生率为5.17%(3/58),低于TUPKP组的26.92%(14/52),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用LEP和TUPKP治疗BPH患者治疗效果相当,但与TUPKP治疗比较,LEP具有出血量少、恢复迅速、切除腺体更为彻底、并发症发生率较低等优势。 展开更多

关键词 良性前列腺增生 1470nm激光 剜除术

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