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Graves病^(131)I或抗甲状腺药物治疗前后外周血CD4^+CD25^+CD127^(low)调节性T细胞的变化 被引量：17
1
作者 杨静 潘天荣 +1 位作者 杜益君 钟兴 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第5期691-695,共5页
目的探讨调节性T细胞(Treg)在Graves病(GD)患者外周血中变化,以及^(131)I或抗甲状腺药物(ATD)治疗后其变化趋势,寻找评价^(131)I和ATD治疗疗效的新指标。方法健康者40例设为对照组,初诊GD患者40例设为GD组,并将GD组随机分成^(131)I治疗... 目的探讨调节性T细胞(Treg)在Graves病(GD)患者外周血中变化,以及^(131)I或抗甲状腺药物(ATD)治疗后其变化趋势,寻找评价^(131)I和ATD治疗疗效的新指标。方法健康者40例设为对照组,初诊GD患者40例设为GD组,并将GD组随机分成^(131)I治疗组(20例)及ATD治疗组(20例)。检测^(131)I治疗组、ATD治疗组治疗前、治疗后及对照组CD4^+CD25^+CD127^(low)Treg比例、白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,通过统计学软件处理相关结果。结果①治疗前GD组Treg比例较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);②^(131)I治疗组、ATD治疗组治疗后第3个月及第6个月Treg比例较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P<0.01);③治疗后第3个月及第6个月,ATD治疗组Treg比例与^(131)I治疗组差异无统计学意义;④治疗前GD组IL-10、TGF-β1水平较对照组均降低,治疗后6个月,细胞因子水平较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),各时间点^(131)I治疗组与ATD治疗组之间,细胞因子差异无统计学意义。结论 GD患者Treg比例和功能显著降低,治疗后部分恢复,因此,对于甲亢患者,Treg可能是评价免疫状态及治疗后病情缓解的指标之一。 展开更多
关键词 GRAVES病 调节性T细胞 碘131 抗甲状腺药物
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甲状腺摄碘率和^(99)Tc^(m)显像对Graves甲亢^(131)I治疗疗效的分析 被引量：7
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作者 陈薏帆 朱玉春 +3 位作者 周伟 周青 王静 杜丹 《中国医师杂志》 CAS 2021年第10期1528-1532,1537,共6页
目的探讨甲状腺摄碘率和^(99)Tc^(m)显像与Graves甲亢^(131)I治疗疗效的相关性。方法回顾性分析132例Graves甲亢患者,按甲状腺24 h摄碘率分为A组(≤50%).B组(50%~80%).C组(≥80%),按照摄碘率曲线趋势分为高峰前移组(6h/24h摄碘率比值>... 目的探讨甲状腺摄碘率和^(99)Tc^(m)显像与Graves甲亢^(131)I治疗疗效的相关性。方法回顾性分析132例Graves甲亢患者,按甲状腺24 h摄碘率分为A组(≤50%).B组(50%~80%).C组(≥80%),按照摄碘率曲线趋势分为高峰前移组(6h/24h摄碘率比值>1)和无高峰前移组(6 h/24 h摄碘率比值≤1),根据甲状腺^(99)Tc^(m)显像质量分为1组(≤30 g)、2组(30-60g)、3组(≥60g)。比较不同类型分组患者^(131)I治疗效果。结果132例患者首次^(131)I治疗后随访6个月,总有效率为88.6%(117/132),总治愈率为78.0%(103/132),未愈率为22.0%(29/132)。三组不同24 h摄碘率患者治疗后血清甲状腺素水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),甲状腺24h摄碘率越低,治疗后血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平降低越显著,促甲状腺激素(TSH)升高越明显,治疗效果越明显,各组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。高峰前移组治愈率(13/29.44.8%)明显低于无高峰前移组(90/103,87.4%),差异有统计学意义(Χ^(2)=23.899,P<0.001)。三组不同甲状腺^(99)Tc^(m)显像质量分组患者治愈率比较,差异均有统计学意义(Χ^(2)=15.502,P<0.001)。结论随着甲状腺的质量增大,平均24h摄碘率越高,高峰前移越明显,其治愈率逐渐减低,未愈率增高,甲减的发生率越低。 展开更多
关键词 格雷夫斯病 甲状腺功能亢进症 甲状腺摄碘率 ^(99)Tc^(m)显像 ^(131)I治疗 甲状腺激素
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分化型甲状腺癌被膜及被膜外微小侵犯与复发风险 被引量：5
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作者 胡厚洋 梁军 +2 位作者 张腾 柏庆花 林岩松 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期946-952,共7页
背景与目的:第八版TNM分期取消了分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)甲状腺外微小侵犯(minimal extra-thyroid invasion,MEI)对死亡风险的影响。该研究旨在采用美国甲状腺协会疗效反应评估系统探讨MEI与DTC颈部疾病复发... 背景与目的:第八版TNM分期取消了分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)甲状腺外微小侵犯(minimal extra-thyroid invasion,MEI)对死亡风险的影响。该研究旨在采用美国甲状腺协会疗效反应评估系统探讨MEI与DTC颈部疾病复发/持续存在之间的关系。方法:回顾性研究942例就诊于北京协和医院的非远处转移型DTC患者,中位随访24个月,根据^(131)Ⅰ治疗后的疗效反应将患者分为结构性改变组(structural incomplete response,SIR,n=55),即疾病复发/持续存在,与非SIR组(NSIR,n=887);采用卡方检验、秩和检验等对比两组患者的临床病理特征,多因素分析法分析影响颈部复发的主要因素,同时对MEI与颈部复发进行相关性分析。对比低危组(n=39)与微小侵犯组(无其他危险因素,n=65)患者一般临床病理特点及^(131)Ⅰ治疗疗效反应的差异。结果:SIR组与非SIR组患者在肿瘤大小(P=0.018)、淋巴结分期(P=0.008)、甲状腺外明显侵犯(P=0.008)方面存在差异,在MEI方面差异无统计学意义(P=0.444)。多因素分析显示影响,患者复发的主要因素为肿瘤大小(P=0.007)与甲外明显侵犯(P=0.036);相关性分析提示MEI与DTC颈部复发无明显相关(r=-0.026,P=0.425)。微小侵犯组在女性患者比率(P=0.018)、确诊年龄(P=0.033)方面略高于低危组,在肿瘤大小(P=0.517)、多灶性(P=1.000)、^(131)Ⅰ剂量(P=1.000)方面差异无统计学意义;经外科手术及^(131)Ⅰ治疗后两组患者复发率差异无统计学意义(1.5%vs 2.6%,P=0.244)。结论:MEI不是影响非远处转移性DTC颈部复发的危险因素。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 131I治疗 甲状腺外微小侵犯 复发 疗效反应
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^(131)I治疗甲亢合并周期性麻痹的疗效与护理 被引量：1
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作者 胡桂萍 《河北医学》 CAS 2006年第8期795-796,共2页
目的:观察131I治疗甲亢合并周期性麻痹的疗效及护理方法。方法:对28例患者在周期性麻痹缓解期进行治疗,采用一次口服给药法。结果:本组28例患者经131I治疗1个疗程治愈率为82.1%,2个疗程治愈率为92.9%,3个疗程治愈率为100%。结论:甲亢合... 目的:观察131I治疗甲亢合并周期性麻痹的疗效及护理方法。方法:对28例患者在周期性麻痹缓解期进行治疗,采用一次口服给药法。结果:本组28例患者经131I治疗1个疗程治愈率为82.1%,2个疗程治愈率为92.9%,3个疗程治愈率为100%。结论:甲亢合并周期性麻痹用131I治疗治愈率高、疗程短、安全、方便,根据病人的生理特点及个体差异进行护理,也是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 ^131I治疗 周期性麻痹 护理
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