[目的]系统评价经桡动脉穿刺术后螺旋式与气囊式桡动脉压迫止血器的应用效果。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、Ovid Medline、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)...[目的]系统评价经桡动脉穿刺术后螺旋式与气囊式桡动脉压迫止血器的应用效果。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、Ovid Medline、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)中经桡动脉穿刺术后螺旋式与气囊式桡动脉压迫止血器应用效果的随机对照试验(RCT),经筛选文献、提取资料与评价质量后采用RevMan5.3软件进行Meta分析或仅进行描述性分析。[结果]最终纳入7篇RCT,共2432例研究对象。Meta分析结果显示:螺旋式桡动脉止血器降低术后肢体肿胀率[OR=0.36,95%CI(0.24~0.55),P<0.05]、麻木率[OR=0.32,95%CI(0.18~0.56),P<0.05]、皮肤损伤发生率[OR=0.24,95%CI(0.10~0.56),P<0.05]的效果明显高于气囊式桡动脉止血器。[结论]螺旋式与气囊式桡动脉压迫止血器均能成功达到止血目的,但螺旋式桡动脉止血器对周围组织压迫更小,对皮肤损伤更小。展开更多
目的检索、评价并整合国内外关于老年患者医用胶粘剂相关性皮肤损伤预防的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法系统检索British Medical Journal最佳临床实践、UpToDate、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、加拿大...目的检索、评价并整合国内外关于老年患者医用胶粘剂相关性皮肤损伤预防的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法系统检索British Medical Journal最佳临床实践、UpToDate、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、加拿大安大略注册护士协会网、苏格兰学院间指南网、中国指南网、Cochrane Library、PubMed、荷兰医学文献数据库、美国输液护理学会网站、国际皮肤撕裂伤专家咨询组网站、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库、中国台湾学术文献数据库中所有关于预防医用胶粘剂相关性皮肤损伤的证据,包括指南、专家共识、最佳实践、系统评价、证据总结及原始研究,检索时限为建库至2019年5月。由2名研究者独立完成纳入文献的质量评价,并结合专业人士的判断,对符合质量标准的文献进行证据提取及总结。结果共纳入11篇文献,其中3篇指南,1篇证据总结,3项专家共识,3项随机对照试验,1篇队列研究。总结的最佳证据涵盖皮肤评估、皮肤保护、操作准备、操作手法、观察及维护、监管及培训6个方面,共20条证据。结论护理人员应规范医用胶粘剂粘贴及移除的手法,并准确识别高危人群,采取皮肤保护措施。证据应用过程中应结合临床情境,选择有针对性的最佳证据,以降低老年患者医用胶粘剂相关性皮肤损伤的发生率,提升护理质量。展开更多
文摘[目的]系统评价经桡动脉穿刺术后螺旋式与气囊式桡动脉压迫止血器的应用效果。[方法]计算机检索Cochrane Library、PubMed、Ovid Medline、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)中经桡动脉穿刺术后螺旋式与气囊式桡动脉压迫止血器应用效果的随机对照试验(RCT),经筛选文献、提取资料与评价质量后采用RevMan5.3软件进行Meta分析或仅进行描述性分析。[结果]最终纳入7篇RCT,共2432例研究对象。Meta分析结果显示:螺旋式桡动脉止血器降低术后肢体肿胀率[OR=0.36,95%CI(0.24~0.55),P<0.05]、麻木率[OR=0.32,95%CI(0.18~0.56),P<0.05]、皮肤损伤发生率[OR=0.24,95%CI(0.10~0.56),P<0.05]的效果明显高于气囊式桡动脉止血器。[结论]螺旋式与气囊式桡动脉压迫止血器均能成功达到止血目的,但螺旋式桡动脉止血器对周围组织压迫更小,对皮肤损伤更小。
