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胃管与鼻空肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中应用的比较 被引量：40
1
作者 木冬妹 张美芬 杨玉玲 《护理学报》 2010年第3期58-60,共3页
目的比较胃管与鼻空肠管2种肠内营养途径在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法将60例重型颅脑损伤患者按照住院号分成两组进行肠内营养,一组采用胃管,另一组采用鼻空肠管。记录两组置管前及置管后第2、第5、第10天的营养情况,包括血清... 目的比较胃管与鼻空肠管2种肠内营养途径在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法将60例重型颅脑损伤患者按照住院号分成两组进行肠内营养,一组采用胃管,另一组采用鼻空肠管。记录两组置管前及置管后第2、第5、第10天的营养情况,包括血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白含量;记录两组置管10 d内并发症发生率,包括腹泻、消化道出血、反流、误吸及吸入性肺炎;用格拉斯哥预后评分表评定两组患者的预后情况;比较两组患者入住监护病房的时间,分析经济与效益的关系。结果置管后第5天鼻空肠管组的总蛋白、前白蛋白、血红蛋白的含量均高于胃管组,第10天鼻空肠管组的总蛋白、前白蛋白的含量均高于胃管组;鼻空肠管组反流率低于胃管组;两组的格拉斯哥预后评分显示鼻空肠管组预后优于胃管组;鼻空肠管组比胃管组入住监护室的时间短:以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在重型颅脑损伤患者中使用鼻空肠管给予肠内营养更能改善其营养状况,减少并发症,更有利于患者康复。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 肠内营养 胃管 鼻空肠管
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鼻空肠管与鼻胃管在危重患者早期肠内营养的应用比较 被引量：37
2
作者 李瑞红 李德春 《中国医师进修杂志（外科版）》 2006年第5期48-49,51,共3页
目的比较危重患者经鼻空肠管与经鼻胃管实施早期肠内营养的临床应用效果,选择一条更有效的肠内营养途径。方法对37例危重患者采用经鼻空肠管早期肠内营养,观察开始实施时间、达到预计能量需要时间以及并发症等,并与经鼻胃管进行比较,评... 目的比较危重患者经鼻空肠管与经鼻胃管实施早期肠内营养的临床应用效果,选择一条更有效的肠内营养途径。方法对37例危重患者采用经鼻空肠管早期肠内营养,观察开始实施时间、达到预计能量需要时间以及并发症等,并与经鼻胃管进行比较,评价经鼻空肠管早期肠内营养的有效性和安全性。结果危重患者早期肠内营养的开始时间及达到预计能量所需时间与营养管途径有关,经鼻空肠管肠内营养的开始时间与鼻胃管比较U=4.497,P<0.01;达到预计能量所需时间比较U=4.040,P<0.01,差异均有统计学意义;并发症比较χ2=5.572,P<0.05,差异有统计学意义。结论危重患者早期肠内营养经鼻空肠管途径比经鼻胃管更为安全有效,并能将实施肠内营养的时间显著提前。 展开更多
关键词 危重病 肠内营养 鼻空肠管 鼻胃管 早期
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床边放置鼻空肠营养管在重症急性胰腺炎病人中的应用 被引量：38
3
作者 李刚 邹磊 +4 位作者 童智慧 王思珍 江方正 叶向红 李维勤 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2014年第1期20-23,共4页
目的:探讨床边放置鼻空肠营养管在重症急性胰腺炎(SAP)病人应用中的安全性和有效性。方法:按我科执行的床边放置鼻空肠营养管操作规范,连续性地为2012年4月1日至10月1日入院的SAP病人床边放置鼻肠管,记录操作时间、营养管位置和相关并... 目的:探讨床边放置鼻空肠营养管在重症急性胰腺炎(SAP)病人应用中的安全性和有效性。方法:按我科执行的床边放置鼻空肠营养管操作规范,连续性地为2012年4月1日至10月1日入院的SAP病人床边放置鼻肠管,记录操作时间、营养管位置和相关并发症。结果:共有58例SAP病人床边放置鼻肠管63次,跨幽门成功率为90.5%,将鼻肠管头端送达Treitz韧带以下10 cm的成功率为85.7%;平均操作时间为(24.4±7.7)min,平均放置鼻肠管费用为(1 951.2±184.7)元;无严重并发症发生。结论:床边放置鼻肠管操作简便、安全、有效、性价比高,是SAP病人建立肠内营养通道的良好选择。 展开更多
关键词 肠内营养 鼻空肠管 床边放置 重症急性胰腺炎
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重症急性胰腺炎病人在X线及内镜辅助下放置鼻空肠管的比较 被引量：36
4
作者 童智慧 李维勤 +4 位作者 虞文魁 汪志明 叶向红 李宁 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 2007年第3期153-156,共4页
目的:比较重症急性胰腺炎(SAP)病人在X线及内镜辅助下放置鼻空肠管的方法。方法:选取52例SAP病人分别采用X线辅助超滑导丝法和内镜辅助下放置鼻空肠管,记录置管成功率,置管时间,置管相关并发症的发生率,置管前、置管中、置管后舒适度(VA... 目的:比较重症急性胰腺炎(SAP)病人在X线及内镜辅助下放置鼻空肠管的方法。方法:选取52例SAP病人分别采用X线辅助超滑导丝法和内镜辅助下放置鼻空肠管,记录置管成功率,置管时间,置管相关并发症的发生率,置管前、置管中、置管后舒适度(VAS评分)以及留置时间。结果:X线辅助下超滑导丝法较内镜辅助法的置管时间短,VAS评分低,置管相关并发症(腹痛、腹胀)的发生率低(P<0.05);两种方法在置管成功率,其他置管相关并发症(鼻咽部出血、上消化道出血、穿孔、误吸、呼吸困难)以及远期并发症(导管移位、咽炎、鼻窦炎、肺部感染)的发生率、留置时间等差异无显著性意义(P>0.05)。结论:X线辅助下超滑导丝法和内镜辅助法均是SAP病人早期非手术放置鼻空肠管有效、安全、易行的方法。X线辅助下超滑导丝法可作为一般病人的首选方法;对需要机械通气、持续血液滤过治疗以及并发胰性脑病、十二指肠狭窄的SAP病人,内镜辅助法则更合适。 展开更多
关键词 胰腺炎 鼻空肠管 超滑导丝法 内镜
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早期经鼻肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的临床价值 被引量：33
5
作者 胡军涛 潘熠平 +2 位作者 汤展宏 李超乾 梁志海 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期1806-1808,共3页
目的观察经鼻空肠管早期肠内营养在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的临床价值。方法收集2006年1月至2012年5月入住该院ICU的符合条件的SAP患者61例,随机分为两组,肠内肠外营养组(EN+PN组,n=32)在床旁纤维胃镜引导下放置鼻空肠管行早期肠内... 目的观察经鼻空肠管早期肠内营养在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的临床价值。方法收集2006年1月至2012年5月入住该院ICU的符合条件的SAP患者61例,随机分为两组,肠内肠外营养组(EN+PN组,n=32)在床旁纤维胃镜引导下放置鼻空肠管行早期肠内营养治疗;全肠外营养组(TPN组,n=29)行全肠外营养治疗,比较两组患者临床症状体征、血清清蛋白、体质量指数、淀粉酶正常天数、CRP水平、并发症、机械通气时间、Ranson评分、ICU住院时间、ICU住院费用及病死率。结果与TPN组比较,EN+PN组患者腹痛VAS评分降低[(6.1±3.2)vs.(8.5±3.5),P<0.01]、肠功能恢复时间缩短[(12.2±5.3)vs.(16.8±6.2),P<0.01]、第3天的CRP下降[(120.2±18.5)vs.(143.5±20.9),P<0.01]、Ranson评分>3分天数减少[(5.0±3.0)vs.(7.0±4.5),P<0.05)]、平均机械通气时间缩短[(9.0±5.2)vs.(11.5±4.3),P<0.01]、ICU平均住院时间减少[(16.0±7.0)vs.(18.0±6.5),P<0.01]、平均医疗费用减少[(11.3±6.7)vs.(13.2±7.1),P<0.05)]、并发症减少(P<0.05)及病死率降低(P<0.05)。结论 SAP患者经鼻空肠实施早期肠内营养治疗不但可以减少感染及并发症的发生率,而且可以降低在ICU机械通气时间、医疗费用、住院日及病死率,是安全有效且经济的治疗方法。 展开更多
关键词 胰腺炎急性坏死性 鼻空肠管 肠道营养 早期
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改良盲插法鼻空肠管置入术在危重症病人中的应用 被引量：33
6
作者 谢艳梅 幸莉萍 梁玮秦 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2014年第6期379-379,381,共2页
为防治危重症病人经胃喂养时发生胃-食管反流导致的肺炎和营养不良,多项临床指南推荐＂对不耐受经胃营养或有反流和误吸高风险的危重症病人,宜选择经小肠营养＂[1-3]。留置小肠营养管的方法,除了手术中放置、内镜引导、X线辅助和经皮内... 为防治危重症病人经胃喂养时发生胃-食管反流导致的肺炎和营养不良,多项临床指南推荐＂对不耐受经胃营养或有反流和误吸高风险的危重症病人,宜选择经小肠营养＂[1-3]。留置小肠营养管的方法,除了手术中放置、内镜引导、X线辅助和经皮内镜下空肠造口置管术外,已有不少床边盲插鼻空肠管置管的报道。 展开更多
关键词 改良盲插法 鼻空肠管 危重症病人
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鼻空肠管肠内营养支持护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果分析 被引量：31
7
作者 刘洁 胡爱丽 黄玉霞 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第5期107-110,共4页
目的探讨鼻空肠管肠内营养支持护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法将100例重型颅脑损伤患者分为2组,分别通过胃管和鼻空肠管两种方式进行肠内营养支持护理治疗。测定2组支持护理前及支持护理7、14 d血清总蛋白、转铁蛋白、血红... 目的探讨鼻空肠管肠内营养支持护理在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法将100例重型颅脑损伤患者分为2组,分别通过胃管和鼻空肠管两种方式进行肠内营养支持护理治疗。测定2组支持护理前及支持护理7、14 d血清总蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、前白蛋白及空腹血糖含量;记录2组营养支持护理期间不良反应发生情况、肛门排气排便、肠鸣音恢复及入住ICU时间;比较2组预后情况。结果营养支持护理7 d,2组血清总蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、前白蛋白及空腹血糖含量均显著下降,且观察组各指标水平仍显著高于对照组(P <0. 05);营养护理14 d,2组血清营养指标均显著回升,对照组仍显著低于护理前(P <0. 05),但观察组各指标水平显著高于同期对照组(P <0. 05)。观察组反流、误吸、胃潴留及肺感染发生率均显著低于对照组,肛门排气排便、肠鸣音恢复及入住ICU时间均显著短于对照组,预后显著优于对照组(P <0. 05)。2组消化道出血、腹泻发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论鼻空肠管肠内营养支持方式可改善重型颅脑损伤患者的营养状况,缩短病程,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 肠内营养 护理 鼻空肠管
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肠内营养支持途径与并发症 被引量：30
8
作者 马云飞 陈忠勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第14期2400-2402,共3页
肠内营养支持途径主要包括口服、管饲（鼻胃管、鼻空肠管）和胃肠造口术等。选择合理的肠内营养支持途径与并发症防治是提供良好营养支持的重要保证。本文就新近文献肠内营养支持途径与并发症的防治综述如下。
关键词 营养支持途径 并发症防治 肠内 肠造口术 鼻空肠管 鼻胃管
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内镜下放置鼻空肠管在危重病人的应用 被引量：30
9
作者 汪志明 吴素梅 +2 位作者 丁凯 李宁 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 2005年第5期287-288,291,共3页
目的:总结危重病人内镜辅助下床边放置鼻空肠管的经验,探讨内镜置管的具体方法及其在危重病人中的应用。方法:1997年1月至2005年1月间共107例重症病人接受内镜辅助下放置鼻空肠管,观察置管的时间、成功率、并发症及留置时间。结果:置管... 目的:总结危重病人内镜辅助下床边放置鼻空肠管的经验,探讨内镜置管的具体方法及其在危重病人中的应用。方法:1997年1月至2005年1月间共107例重症病人接受内镜辅助下放置鼻空肠管,观察置管的时间、成功率、并发症及留置时间。结果:置管时间为(12.3±7.8)m in,成功率为98.1%,未发生置管相关并发症,置管后并发症发生率为2.8%(3/107)。导管留置时间为(20.7±8.4)d。结论:内镜辅助放置鼻空肠管具有简单、快捷、安全,易于护理、病人痛苦小和易于耐受等优点,尤其适于危重病人使用。 展开更多
关键词 内镜 鼻空肠管 危重病人
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早期经鼻空肠管肠内营养支持联合益生菌对重症急性胰腺炎患者营养状况和肠道黏膜损伤程度的影响 被引量：30
10
作者 何建伟 夏小丽 +2 位作者 田巍巍 李跃川 李泽民 《临床与病理杂志》 2020年第11期2925-2931,共7页
目的:探讨早期经鼻空肠管肠内营养(enteral nutrition,EN)支持联合益生菌对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者营养状况和肠道黏膜损伤程度的影响。方法:收集2018年1月至2019年12月收治的120例SAP患者,按简单随机分组... 目的:探讨早期经鼻空肠管肠内营养(enteral nutrition,EN)支持联合益生菌对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者营养状况和肠道黏膜损伤程度的影响。方法:收集2018年1月至2019年12月收治的120例SAP患者,按简单随机分组方法分为早期EN组(n=60)和常规EN组(n=60)。所有SAP患者在禁饮食、胃肠减压等对症处理基础上接受EN联合益生菌治疗,其中早期EN组在入院48 h内给予EN联合益生菌治疗,常规EN组在入院48~72 h给予EN联合益生菌治疗。比较两组急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、营养指标[前白蛋白(prealbumin,PA)、白蛋白(albumin,ALB)、转铁蛋白(transferrin,TF)]、肠道黏膜损伤程度指标[内毒素、D-乳酸],并记录两组SAP相关并发症发生率、重症监护病房(ICU)住院时间、总住院时间以及病死率等指标。结果:与本组入院24 h比较,两组入院7 d时APACHEⅡ评分和血清内毒素、D-乳酸水平均有明显下降,血清PA,ALB及TF水平显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与常规EN组入院7 d比较,早期EN组APACHEⅡ评分和血清内毒素、D-乳酸水平更低,血清PA,ALB及TF水平明显较高(均P<0.05);两组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),早期EN组SAP并发症率明显低于常规EN组(P<0.05),ICU住院时间和总住院时间均显著短于常规EN组(均P<0.05)。结论:早期(入院48 h内)经鼻空肠管EN支持联合益生菌能有效改善SAP患者营养状况,减轻患者肠道黏膜损伤程度,降低SAP并发症风险和缩短患者住院时间。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 早期肠内营养 鼻空肠管 APACHEⅡ评分 营养状况 肠道黏膜损伤程度
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重症胰腺炎早期管饲肠内营养与全肠外营养的疗效比较 被引量：29
11
作者 王文 吴仕平 《安徽医药》 CAS 2018年第4期732-734,共3页
目的比较重症急性胰腺炎经鼻空肠管肠内营养和全肠外营养治疗的临床效果。方法回顾该院2015年1月—2016年6月收治的重症急性胰腺炎患者资料,共64例,根据采用的营养支持方式将其分为肠外营养组(n=34)采用肠外营养,肠内营养组(n=30)采用... 目的比较重症急性胰腺炎经鼻空肠管肠内营养和全肠外营养治疗的临床效果。方法回顾该院2015年1月—2016年6月收治的重症急性胰腺炎患者资料,共64例,根据采用的营养支持方式将其分为肠外营养组(n=34)采用肠外营养,肠内营养组(n=30)采用肠内营养,比较两组的治疗效果。结果肠内营养组血清白蛋白的增长优于肠外营养组,差异有统计学意义(P<0.05);肠内营养组血清淀粉酶恢复正常的时间、平均住院时间均短于肠外营养组(P<0.05);胰腺感染发生率、导管相关感染发生率、多器官衰竭及肺部感染的发生率及病死率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经鼻空肠管对重症急性胰腺炎患者进行肠内营养支持,可以更好地改善患者的营养状况。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠内营养 鼻空肠管
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鼻空肠管在重症急性胰腺炎早期肠内营养中的应用及护理 被引量：28
12
作者 李金花 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第30期1-3,共3页
目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）早期经鼻空肠管行肠内营养支持的方法和护理措施。方法回顾分析37例SAP患者早期使用鼻空肠管行肠内营养支持和护理的临床资料。结果37例患者中，5例发生腹胀，3例发生轻度腹泻，37例均未发生误吸和SAP复... 目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）早期经鼻空肠管行肠内营养支持的方法和护理措施。方法回顾分析37例SAP患者早期使用鼻空肠管行肠内营养支持和护理的临床资料。结果37例患者中，5例发生腹胀，3例发生轻度腹泻，37例均未发生误吸和SAP复发，全部痊愈出院。结论鼻空肠管是SAP患者行肠内营养支持的重要手段，做好鼻空肠管的日常护理，预防和处理各种并发症，是SAP患者肠内营养护理的关键内容。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 鼻空肠管 早期肠内营养 护理
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胃镜辅助放置鼻空肠管 被引量：27
13
作者 汪志明 任建安 +1 位作者 吴素梅 黎介寿 《外科理论与实践》 2002年第3期229-230,共2页
关键词 胃镜 鼻空肠管 胃镜辅助置管
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经鼻空肠管早期肠内营养对高误吸风险的重症脑血管病老年患者的应用价值 被引量：27
14
作者 史颖 金鑫 +5 位作者 冯鑫利 袁蓓 安莉 王惠凌 王乾 钱琳琳 《现代消化及介入诊疗》 2020年第5期585-589,594,共6页
目的探讨经鼻空肠管早期肠内营养对合并高误吸风险的重症脑血管病老年患者的应用价值。方法选取2016年12月至2018年12月河北大学附属医院收治发病48 h内合并高误吸风险的重症脑血管病老年患者62例,随机分为鼻胃管组(对照组)31例,鼻空肠... 目的探讨经鼻空肠管早期肠内营养对合并高误吸风险的重症脑血管病老年患者的应用价值。方法选取2016年12月至2018年12月河北大学附属医院收治发病48 h内合并高误吸风险的重症脑血管病老年患者62例,随机分为鼻胃管组(对照组)31例,鼻空肠管组(观察组)31例。鼻空肠管组患者首先进行床旁徒手置入,对于床旁徒手置入困难者继续行胃镜辅助下鼻空肠管置入。比较两组患者营养状态指标[包括血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)、外周血淋巴细胞计数(TLC)]、胃肠道并发症(包括呕吐、反流、腹胀、腹泻、应激性溃疡)发生率、5 d内肠内营养达标率、医院获得性肺炎(HAP)发生率、炎症指标[包括血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、神内重症(NICU)花费及病死率。结果床旁徒手置入鼻空肠管成功率为90.3%,总置管成功率100%。鼻空肠管组治疗后营养状态指标、炎症指标无明显变化;鼻胃管组治疗后营养状态指标均有所下降,炎症指标均较治疗前增高。鼻空肠组治疗后营养状态优于鼻胃管组,炎症指标较低,HAP发生率较低,NICU费用较低,同时鼻空肠管组胃肠道并发症包括呕吐、反流发生率降低,5 d内营养达标率较高,病死率较低。结论有针对性的对存在高误吸风险的重症脑血管病老年患者经鼻空肠管早期肠内营养有助于营养状态的维持,改善肠内营养耐受性,降低医院获得性肺炎(HAP)发生率,减少NICU费用,改善患者预后。 展开更多
关键词 鼻空肠管 肠内营养 吸入性肺炎 医院获得性肺炎 重症脑血管病
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不同途径注入大黄对重症急性胰腺炎患者细胞因子的影响研究 被引量：26
15
作者 郑世华 仝巧云 +2 位作者 朱宗耀 李中艳 游辉 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期437-438,共2页
中药大黄对重症急性胰腺炎（SAP）的疗效已得到肯定。本课题组在以往的研究中发现，大黄经胃管、鼻空肠管和灌肠3种给药方式治疗SAP的临床疗效以鼻空肠管方式最好。本研究将从炎症介质方面探讨其具体机制。
关键词 胰腺炎 急性 重症 大黄 鼻空肠管 保留灌肠 灌胃 炎症细胞因子
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超声引导胃内注水鼻肠管置入法在ICU脑外伤患者肠内营养中的应用 被引量：25
16
作者 商雄跃 《川北医学院学报》 CAS 2017年第1期60-63,共4页
目的:探讨床边超声引导下胃内注水鼻肠管置入法在ICU脑外伤患者肠内营养的安全性和有效性。方法:选取需行肠内营养的65例ICU脑外伤住院患者,采用随机数字法随机分为超声引导下胃内注水法33例,盲插法32例,比较两组患者置管当天和7 d后鼻... 目的:探讨床边超声引导下胃内注水鼻肠管置入法在ICU脑外伤患者肠内营养的安全性和有效性。方法:选取需行肠内营养的65例ICU脑外伤住院患者,采用随机数字法随机分为超声引导下胃内注水法33例,盲插法32例,比较两组患者置管当天和7 d后鼻肠管幽门通过率、置管后达到目标营养值所需时间、置管营养过程中并发症的发生率及置管营养7d后相关营养指标的差异。结果:和盲插组相比,超声引导组置管当天及7 d后的幽门通过率明显提高(28/33 vs.9/32,P<0.05;29/33 vs.11/32,P<0.05),达到目标营养值所需时间明显缩短[(2.1±0.9)d vs.(3.7±1.5)d,P<0.05],置管营养过程中并发症发生率较低(P<0.05),置管7 d后相关营养指标改善明显(P<0.05)。结论:超声引导胃内注水鼻肠管置入法方便易行,可提高营养管的幽门通过率,能安全快速达到目标营养,是ICU脑外伤患者建立肠内营养通道的良好选择。 展开更多
关键词 肠内营养 鼻空肠管 超声 颅脑外伤
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超声辅助四步法鼻空肠管置入在ICU中的应用 被引量：24
17
作者 曹岚 叶向红 +3 位作者 张丽娜 李君 张青 张文颖 《肠外与肠内营养》 北大核心 2018年第3期176-179,共4页
目的:探讨超声辅助四步法鼻空肠管置入在ICU重症病人中的应用价值。方法:33例拟行肠内营养支持的ICU重症病人采用超声引导四步法进行鼻空肠管置入,即通过超声判断鼻空肠管置入食道内、鼻空肠管置入胃内、鼻空肠管置入幽门后、最后确认... 目的:探讨超声辅助四步法鼻空肠管置入在ICU重症病人中的应用价值。方法:33例拟行肠内营养支持的ICU重症病人采用超声引导四步法进行鼻空肠管置入,即通过超声判断鼻空肠管置入食道内、鼻空肠管置入胃内、鼻空肠管置入幽门后、最后确认鼻空肠管位置。结果:成功置入28例,失败3例,失败原因为通过幽门之假象及病人胃蠕动消失,鼻空肠管末端贴于胃大弯处,无法弯曲进入胃窦、幽门。结论:超声辅助四步法床旁鼻空肠管置入技术是一种新的鼻空肠管置入技术,操作简单,有效、无创,可重复性且成功率较高,可预防或减少并发症的发生。 展开更多
关键词 重症病人 鼻空肠管 超声辅助 重症加强护理病房
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鼻胃管和鼻空肠管应用于重症急性胰腺炎患者肠内营养治疗的效果分析 被引量：23
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作者 王晶 黎发海 +1 位作者 侯建洪 周权 《检验医学与临床》 CAS 2018年第15期2258-2261,2265,共5页
目的探讨鼻胃管和鼻空肠管应用于重症急性胰腺炎(SAP)患者肠内营养支持(EN)治疗中的效果。方法将该院收治的92例SAP患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。2组患者入院后均采取综合基础治疗措施。对照组采用... 目的探讨鼻胃管和鼻空肠管应用于重症急性胰腺炎(SAP)患者肠内营养支持(EN)治疗中的效果。方法将该院收治的92例SAP患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。2组患者入院后均采取综合基础治疗措施。对照组采用鼻胃管途径实施EN,观察组采用鼻空肠管途径实施EN。比较2组患者的临床症状改善时间;比较2组患者治疗前、治疗7d后白细胞介素(IL)-15、IL-18、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、清蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶、胰高血糖素水平,以及急性生理与慢性健康量表(APACHEⅡ)评分的变化情况;比较2组患者的术后并发症发生情况。结果观察组患者的腹痛及腹胀缓解、肠鸣音恢复、呼吸支持、血淀粉酶恢复正常时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d后,观察组患者的IL-15、ALB水平明显高于对照组,IL-18、CRP、PCT、WBC、FBG、血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶、胰高血糖素水平及APACHEⅡ评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的假性囊肿、恶心/呕吐、腹痛、腹胀、肺部感染、血液感染不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻空肠管较经鼻胃管为SAP患者实施EN治疗的疗效更加确切,能有效缩短临床症状改善时间,减轻炎性症状,降低并发症发生率,是一种安全可靠,为患者所接受的EN治疗方式。 展开更多
关键词 鼻空肠管 急性胰腺炎 重症 肠内营养
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三种鼻空肠管置管方法在机械通气患者中的应用研究 被引量：23
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作者 郭燕梅 林雁娟 +1 位作者 邵菲 李茜 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期558-561,共4页
目的比较不同鼻空肠管置管方法在机械通气患者中应用的安全性和有效性。方法采用随机数字表法,将福建省某三级甲等医院重症医学科2015年3月1日—2017年8月31日收治的机械通气需放置鼻空肠管患者分为A、B、C三组,三组分别采用平卧位法(A... 目的比较不同鼻空肠管置管方法在机械通气患者中应用的安全性和有效性。方法采用随机数字表法,将福建省某三级甲等医院重症医学科2015年3月1日—2017年8月31日收治的机械通气需放置鼻空肠管患者分为A、B、C三组,三组分别采用平卧位法(A组)、头前屈位法(B组)和头后仰位法(C组)进行鼻空肠管置管,记录胃内置入时间、胃至空肠置入时间和置入成功例数。结果 C组胃内置入时间明显短于A组和B组(P<0.01),B组胃至空肠置入时间明显短于A组和C组(P<0.01)。三组胃内置入成功率和空肠置入成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用头后仰位法,鼻空肠管呈螺旋运动通过咽喉部时间最短;采用匀速不间断推进法鼻空肠管置入成功率较高,有利于机械通气患者早期肠内营养途径的建立。 展开更多
关键词 鼻空肠管 机械通气 肠内营养
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经鼻空肠管肠内营养支持对晚期胃癌患者营养状况和免疫功能及近期生活质量的影响 被引量：21
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作者 王月圆 张杨梅 《中国医药》 2019年第8期1204-1208,共5页
目的分析经鼻空肠管肠内营养支持对晚期胃癌患者营养状况、免疫功能以及近期生活质量的影响。方法选取东南大学附属中大医院2015年1月至2018年12月收治的106例晚期胃癌患者作为研究对象,根据患者是否进行鼻空肠管营养支持分为肠内营养组... 目的分析经鼻空肠管肠内营养支持对晚期胃癌患者营养状况、免疫功能以及近期生活质量的影响。方法选取东南大学附属中大医院2015年1月至2018年12月收治的106例晚期胃癌患者作为研究对象,根据患者是否进行鼻空肠管营养支持分为肠内营养组(48例)和对照组(58例)。所有患者均接受奥沙利铂+替吉奥化疗3个周期,对照组患者化疗期间给予营养指导,制定饮食计划,肠内营养组患者给予鼻空肠管营养支持。比较2组患者化疗前后营养指标、免疫功能、生活质量及不良反应发生率。结果化疗后,肠内营养组患者血清前白蛋白、白蛋白水平均明显高于对照组[(183±21) g/L比(169±22)g/L、(34±7)g/L比(31±6) g/L],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。化疗后,肠内营养组CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+比值均明显高于对照组,CD8^+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。化疗后,肠内营养组欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心30问卷调查功能量表各条目评分及整体健康状况评分均明显高于对照组,症状量表各条目评分及单项测量条目评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论经鼻空肠管肠内营养支持可以改善晚期胃癌患者营养状况、免疫功能以及生活质量。 展开更多
关键词 晚期胃癌 鼻空肠管 肠内营养支持 免疫功能 生活质量
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