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脉络膜黑色素瘤敷贴放射治疗的初步观察 被引量：11
1
作者 王光璐 魏文斌 +3 位作者 蔡善钰 卢凤才 马凯 李斌 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期157-160,共4页
目的观察脉络膜黑色素瘤敷贴放射治疗的效果。方法采用国产敷贴器对间接检眼镜、荧光素眼底血管造影、吲哚青绿血管造影、B型超声等综合检查确诊的脉络膜黑色素瘤患者21例21只眼进行治疗。棕色实性隆起的圆形或椭圆形肿物位于黄斑周围者... 目的观察脉络膜黑色素瘤敷贴放射治疗的效果。方法采用国产敷贴器对间接检眼镜、荧光素眼底血管造影、吲哚青绿血管造影、B型超声等综合检查确诊的脉络膜黑色素瘤患者21例21只眼进行治疗。棕色实性隆起的圆形或椭圆形肿物位于黄斑周围者7只眼、视盘周围者7只眼、血管弓及附近者5只眼、周边部者2只眼。B型超声检查显示瘤体最大径为13．0mm×11．6mm×9．6mm。视力0．05及其以下者3只眼，0.06至0．2者4只眼，0．3及其以上者14只眼。敷贴器所用核素为^125I，设定照射总量为100～120Gy。其中肿瘤位于黄斑、视盘周围的14只眼同时合并采用经瞳孔温热疗法治疗。治疗后观察时间平均12个月，最长者达3年。以B型超声测量瘤体的基底及厚（高）度，若厚度超过原厚度的15％，或基底边缘大干原边缘250mm视为肿物增大。结果治疗后视力下降9只眼，不变10只眼，提高2只眼。瘤体增大6只眼，不变12只眼，缩小3只眼。并发玻璃体积血2只眼，视网膜血管阻塞1只眼，视网膜分支静脉阻塞1只眼，黄斑皱褶1只眼，视网膜出血3只眼，部分性视神经萎缩3只眼，新生血管性青光眼1只眼，眼球摘出3只眼。结论用国产敷贴器对脉络膜黑色素瘤进行放射治疗具有确切的疗效。但对瘤体较厚、肿瘤位于黄斑或视盘旁者效果较差。 展开更多
关键词 脉络膜肿瘤/放射疗法 黑色素瘤/放射疗法 碘^125
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脉络膜黑色素瘤眼球保留治疗结果初步观察 被引量：5
2
作者 梁建宏 黎晓新 姜燕荣 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期150-153,共4页
目的观察保留眼球的治疗法治疗脉络膜黑色素瘤的临床效果。方法回顾分析44例脉络膜黑色素瘤患者44只患眼接受眼球保留治疗的临床资料，观察分析全身转移情况、眼球保留率以及视力预后。患者均为单眼发病，其中，以经瞳孔温热疗法（TTT... 目的观察保留眼球的治疗法治疗脉络膜黑色素瘤的临床效果。方法回顾分析44例脉络膜黑色素瘤患者44只患眼接受眼球保留治疗的临床资料，观察分析全身转移情况、眼球保留率以及视力预后。患者均为单眼发病，其中，以经瞳孔温热疗法（TTT）作为首选治疗者7只眼，占15．9％；以^106Ru放射敷贴器近程放射治疗为首选治疗者25只眼，占56．8％；肿瘤切除联合^106Ru放射敷贴器近程放射治疗者12只眼。占27．3％。治疗后随诊观察时间平均为13．3个月。结果44例患者在观察期内均未出现肿瘤全身转移。39例成功保留眼球，占88．6％。6只小肿瘤眼、14只中等大肿瘤眼和24只大肿瘤眼的眼球保留率分别为100％、92．9％和83．3％。11只眼视力≥0．3，占28．2％；18只眼视力≥0．05～〈0．3，占46．2％；10只眼视力〈0．05，占25．6％。结论^106Ru放射敷贴器近程放射治疗和TTT治疗可以有效治疗中、小脉络膜黑色素瘤；部分大肿瘤选择肿瘤切除联合^106Ru放射敷贴器近程放射治疗，其综合效果是否优于眼球摘除手术尚需进一步观察。 展开更多
关键词 脉络膜肿瘤/放射疗法 黑色素瘤/放射疗法 透热疗法 脉络膜肿瘤/外科手术 黑色素瘤/外科手术 眼球摘除术
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敷贴放射联合经瞳孔温热疗法治疗脉络膜黑色素瘤的初步观察 被引量：5
3
作者 周金琼 魏文斌 +4 位作者 王光璐 刘月明 马凯 蔡善钰 戴皓洁 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期29-32,共4页
目的 观察巩膜表面敷贴放射（PRT）联合经瞳孔温热疗法（TTT）治疗脉络膜黑色素瘤（CM）的治疗效果.方法 采用国产巩膜敷贴器联合TTT对30例CM患者的30只眼进行治疗.其中,男性15例,女性15例;均为单眼.视力0.1～0.8,平均视力0.3±0.2... 目的 观察巩膜表面敷贴放射（PRT）联合经瞳孔温热疗法（TTT）治疗脉络膜黑色素瘤（CM）的治疗效果.方法 采用国产巩膜敷贴器联合TTT对30例CM患者的30只眼进行治疗.其中,男性15例,女性15例;均为单眼.视力0.1～0.8,平均视力0.3±0.2.肿瘤最大基底径6.80～17.90 mm,平均最大基底径（11.30±2.80）mm;高度3.90～10.60 mm,平均高度（7.20±2.40）mm.肿瘤局部控制标准：对比B型超声测量下的肿瘤大小,若肿瘤高度增加2.00 mm或肿瘤任意一边界扩展0.25 mm视为肿瘤生长.治疗后随访15～57个月,平均随访时间（33.01±9.81）个月,观察肿瘤局部控制率、眼球保存率、治疗后视力以及治疗后并发症的发生情况.结果 治疗后肿瘤最大基底径4.60～17.00 mm,平均最大基底径为（9.79±3.35）mm.与治疗前肿瘤平均最基底径比较,差异有统计学意义（t=2.195,F=0.49;P=0.032）;肿瘤高度为2.70～11.90 mm,平均高度（5.19±2.57）mm.与治疗前肿瘤平均高度比较,差异有统计学意义（t=2.069,F=0.018;P=0.043）.末次随访时,肿瘤最大基底径较治疗前最大基底径增加2只眼;肿瘤高度较治疗前肿瘤高度增加2只眼.肿瘤局部控制率为86.7%.治疗后眼球摘除3只眼,眼球保存率为90.0%.视力保持稳定12只眼,占40.0%;视力提高1只眼,占3.3%;视力下降17只眼,占56.7%.出现放射性视网膜病变12只眼,占40.0%;继发性视网膜脱离3只眼,占10.0%,其中伴有继发性青光眼1只眼;白内障4只眼,占13.3%;干眼症症状5只眼,占16.7%.结论 PRT联合TTT能有效控制肿瘤生长,并发症发生率低. 展开更多
关键词 脉络膜肿瘤/放射疗法 黑色素瘤/放射疗法 碘/治疗应用 高温 诱发
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头颈部黏膜恶性黑色素瘤手术联合放疗的预后分析 被引量：2
4
作者 孙士然 易俊林 +11 位作者 高黎 黄晓东 罗京伟 张烨 张世平 王凯 曲媛 吴润叶 刘清峰 陈雪松 肖建平 徐国镇 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1041-1045,共5页
目的探讨头颈部黏膜恶性黑色素瘤手术联合放疗的综合治疗模式的效果和失败模式,并分析影响预后的因素。方法回顾分析1982-2017年收治的194例无远处转移的头颈部黏膜恶性黑色素瘤患者的病历资料。分析综合治疗模式的效果、失败模式及预... 目的探讨头颈部黏膜恶性黑色素瘤手术联合放疗的综合治疗模式的效果和失败模式,并分析影响预后的因素。方法回顾分析1982-2017年收治的194例无远处转移的头颈部黏膜恶性黑色素瘤患者的病历资料。分析综合治疗模式的效果、失败模式及预后影响因素。结果全组患者5年总生存、无局部复发生存、无区域复发生存和无远处转移生存率分别为41.4%、57.8%、76.5%和46.5%。194例患者中治疗失败141例,失败率为74.6%,其中首次失败为远处转移的患者占40%(56/141),首次失败为局部失败的患者占37%(52/141),首次失败为区域失败的患者占15%(21/141),同时合并远处转移和局部失败的患者占5%(7/141),同时合并局部失败和区域失败的患者占3%(5/141)。Cox多因素结果显示手术切缘和联合放疗是影响局部控制的独立预后因素(P=0.001、P=0.000)。结论头颈部黏膜恶性黑色素瘤手术联合放疗的综合治疗模式可以获得较好的局部控制率,远处转移仍是其主要失败模式。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤/放射疗法 黑色素瘤/放射疗法 预后
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原发鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤94例临床分析 被引量：2
5
作者 袁伟 王伟芳 +4 位作者 王胜资 丁浩 陈浮 张海燕 邹丽芬 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期406-409,共4页
目的 探讨鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤的进展规律及疗效.方法 回顾分析2000-2012年间94例鼻腔鼻窦黑色素瘤资料.男50例、女44例,发病年龄26～ 85岁（中位数60岁）.原发鼻腔86例、上颌窦7例、鼻咽部1例.颈部淋巴结转移10例（7例疗前、2例... 目的 探讨鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤的进展规律及疗效.方法 回顾分析2000-2012年间94例鼻腔鼻窦黑色素瘤资料.男50例、女44例,发病年龄26～ 85岁（中位数60岁）.原发鼻腔86例、上颌窦7例、鼻咽部1例.颈部淋巴结转移10例（7例疗前、2例疗中、1例疗后）,无远处转移.采用手术±放疗方法.采用Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析.结果 全组1、3、5年样本数量分别为80、54、50例,1、3、5年疾病相关生存率分别为71％、33％、22％.单因素分析发现影响预后因素为年龄＞55岁（P =0.034）、累及后鼻孔（P=0.011）、累及上颌窦（P =0.009）、累及硬腭（P =0.003）、颈部淋巴结转移（P=0.001）、治疗方式（P=0.038）.多因素分析发现影响预后因素为累及后鼻孔（P =0.027）、累及眼眶（P =0.005）、累及硬腭（P=0.003）.结论 鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤的远处转移和局部复发率较高,需多学科多手段联合治疗;颈部淋巴结转移率较低;临床分期的合理性有待进一步研究. 展开更多
关键词 黑色素瘤/外科学 黑色素瘤/放射疗法 综合疗法 预后
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碳离子束治疗皮肤恶性黑色素瘤的近期疗效 被引量：4
6
作者 蔡宏懿 王小虎 +8 位作者 高力英 张红 冉俊涛 张秋宁 李强 刘志强 赵林 肖国青 张晓文 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期250-252,共3页
目的 评价碳离子（^12C^6＋）束对皮肤恶性黑色素瘤放射治疗的近期疗效和副反应.方法 13例皮肤恶性黑色素瘤患者分6批接受^12C^6＋束放射治疗,其中Ⅱa期2例,Ⅱb期3例,Ⅱc期5例,Ⅲc期3例.照射总剂量60～66 GyE分6～12 d,单次剂量2.2～4.4... 目的 评价碳离子（^12C^6＋）束对皮肤恶性黑色素瘤放射治疗的近期疗效和副反应.方法 13例皮肤恶性黑色素瘤患者分6批接受^12C^6＋束放射治疗,其中Ⅱa期2例,Ⅱb期3例,Ⅱc期5例,Ⅲc期3例.照射总剂量60～66 GyE分6～12 d,单次剂量2.2～4.4 GyE,1次/d,连续治疗.采用RTOG标准和WHO近期疗效标准分别评价副反应和近期疗效.结果 中位随访时间为13.5个月（1～25个月）,随访率为100%.13例患者中完全缓解10例,部分缓解3例,有效率为100%,中位生存时间为21.3个月（95%可信区间为18.1～24.5个月）.皮肤反应0级3例,1级6例,2级2例,3级2例.血液系统副反应治疗前后无明显改变.结论 ^12C^6＋束治疗皮肤恶性黑色素瘤近期疗效好,且并发症轻. 展开更多
关键词 恶性黑色素瘤/放射疗法 放射疗法 碳离子束 治疗结果
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52例原发鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤疗效分析 被引量：3
7
作者 刘志萍 王凯 +7 位作者 黄晓东 张世平 曲媛 易俊林 高黎 肖建平 徐国镇 罗京伟 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期327-331,共5页
目的：分析原发鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤疗效及放疗在其治疗中作用。方法回顾分析2001—2014年间我院收治原发鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤52例临床资料，其中单纯手术18例，手术联合放疗31例（手术＋术后放疗24例、术前放疗＋手术7例），单纯放疗... 目的：分析原发鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤疗效及放疗在其治疗中作用。方法回顾分析2001—2014年间我院收治原发鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤52例临床资料，其中单纯手术18例，手术联合放疗31例（手术＋术后放疗24例、术前放疗＋手术7例），单纯放疗3例。使用倾向配比评分法对手术联合放疗组与单纯手术组配对分析。中位随访时间59个月。全组5年LC、DMFS、DFS、OS分别为49％、48％、22％、45％。配对后手术联合放疗5年LC 明显高于单纯手术（88％∶43％，P＝0．028），但5年DMFS相近（67％∶57％，P＝0．955）、DFS相近（58％∶24％，P＝0．131）、5年OS也相近（67％∶67％， P＝0．727）。术前放疗＋手术组、手术＋术后放疗组手术切缘阴性率分别为100％和50％（ P＝0．004）。结论手术联合放疗可提高原发鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤LC率，术前放疗增加手术切缘阴性率。 展开更多
关键词 窦黑色素瘤/外科学 鼻窦黑色素瘤/放射疗法 预后
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