目的:探讨OCTA检查在视网膜静脉阻塞诊疗中的重要应用价值。方法:采用回顾性病例对照研究,选取2018-01/10于大连市第三人民医院眼科门诊确诊为视网膜静脉阻塞的患者38例38眼,其患病眼为A组,对侧健康眼为B组。所有患者均接受OCTA对黄斑...目的:探讨OCTA检查在视网膜静脉阻塞诊疗中的重要应用价值。方法:采用回顾性病例对照研究,选取2018-01/10于大连市第三人民医院眼科门诊确诊为视网膜静脉阻塞的患者38例38眼,其患病眼为A组,对侧健康眼为B组。所有患者均接受OCTA对黄斑区视网膜行3mm×3mm范围的模式扫描,获得表层视网膜、深层视网膜、外层视网膜及脉络膜毛细血管层4个层面黄斑血流密度图,测量表层视网膜中心凹无血管区面积(FAZ),Image J软件计算4个层面黄斑区血流密度(MVD),OCT模式测量黄斑中心凹的水平厚度与垂直厚度(CFT)。结果: A组和B组浅层视网膜FAZ、水平CFT及垂直CFT测量均有差异( P <0.01)。A组和B组表层视网膜及深层视网MVD均有差异( P <0.01),外层视网膜层MVD、脉络膜毛细血管层MVD结果无差异( P =0.542、0.489)。BCVA(LogMAR)分别与表层视网膜FAZ、水平CFT及垂直CFT呈正相关( r =0.482、0.652、0.621,均 P <0.01),与表层视网膜MVD及深层视网膜MVD呈负相关( r =-0.486 、-0.465,均 P <0.01)。结论:应用OCTA检查对提示视网膜静脉阻塞患者黄斑区视网膜的微循环障碍和视力预后有重要指导意义。展开更多
目的:探究玻璃体切除(PPV)术联合或不联合抗VEGF药物治疗增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)的远期疗效。方法:计算机检索PUBMED、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Web of Science等多个数据库,查找自建...目的:探究玻璃体切除(PPV)术联合或不联合抗VEGF药物治疗增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)的远期疗效。方法:计算机检索PUBMED、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Web of Science等多个数据库,查找自建库至2020-07-02关于比较PPV术前是否行抗VEGF药物治疗PDR预后效果的临床随机对照试验(RCT),根据文献纳入与排除标准筛选文献,并进行数据提取和质量评价,主要评价指标包括术后视网膜脱离发生率、黄斑中心凹厚度和最佳矫正视力(BCVA)。结果:最终纳入11项(880眼)RCT研究。Meta分析结果显示,术前行抗VEGF治疗的PDR患者PPV术后视网膜脱离发生率明显低于未注射抗VEGF药物患者(RR=0.39,95%CI 0.22~0.71,P=0.002);亚裔和非亚裔患者中,单纯PPV与联合抗VEGF治疗患者PPV术后视网膜脱离发生率均具有显著差异(亚裔:RR=0.20,95%CI 0.05~0.87,P=0.03;非亚裔:RR=0.46,95%CI 0.24~0.89,P=0.02)。术前抗VEGF治疗的PDR患者PPV术后3、6mo黄斑中心凹厚度均低于PPV术前未行抗VEGF治疗的患者(MD=-78.49,95%CI-94.81~-62.17,P<0.00001;MD=-39.62,95%CI-48.44~-30.80,P<0.00001)。术前抗VEGF治疗的PDR患者PPV术后6mo BCVA优于未行抗VEGF治疗的患者(MD=-0.16,95%CI-0.21~-0.10,P<0.00001)。结论:PPV术前行抗VEGF治疗可有效降低PDR患者术后视网膜脱离发生率,缓解术后黄斑水肿,降低黄斑中心凹厚度,并改善视力预后。展开更多
文摘目的:探讨OCTA检查在视网膜静脉阻塞诊疗中的重要应用价值。方法:采用回顾性病例对照研究,选取2018-01/10于大连市第三人民医院眼科门诊确诊为视网膜静脉阻塞的患者38例38眼,其患病眼为A组,对侧健康眼为B组。所有患者均接受OCTA对黄斑区视网膜行3mm×3mm范围的模式扫描,获得表层视网膜、深层视网膜、外层视网膜及脉络膜毛细血管层4个层面黄斑血流密度图,测量表层视网膜中心凹无血管区面积(FAZ),Image J软件计算4个层面黄斑区血流密度(MVD),OCT模式测量黄斑中心凹的水平厚度与垂直厚度(CFT)。结果: A组和B组浅层视网膜FAZ、水平CFT及垂直CFT测量均有差异( P <0.01)。A组和B组表层视网膜及深层视网MVD均有差异( P <0.01),外层视网膜层MVD、脉络膜毛细血管层MVD结果无差异( P =0.542、0.489)。BCVA(LogMAR)分别与表层视网膜FAZ、水平CFT及垂直CFT呈正相关( r =0.482、0.652、0.621,均 P <0.01),与表层视网膜MVD及深层视网膜MVD呈负相关( r =-0.486 、-0.465,均 P <0.01)。结论:应用OCTA检查对提示视网膜静脉阻塞患者黄斑区视网膜的微循环障碍和视力预后有重要指导意义。
文摘目的:探究玻璃体切除(PPV)术联合或不联合抗VEGF药物治疗增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)的远期疗效。方法:计算机检索PUBMED、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Web of Science等多个数据库,查找自建库至2020-07-02关于比较PPV术前是否行抗VEGF药物治疗PDR预后效果的临床随机对照试验(RCT),根据文献纳入与排除标准筛选文献,并进行数据提取和质量评价,主要评价指标包括术后视网膜脱离发生率、黄斑中心凹厚度和最佳矫正视力(BCVA)。结果:最终纳入11项(880眼)RCT研究。Meta分析结果显示,术前行抗VEGF治疗的PDR患者PPV术后视网膜脱离发生率明显低于未注射抗VEGF药物患者(RR=0.39,95%CI 0.22~0.71,P=0.002);亚裔和非亚裔患者中,单纯PPV与联合抗VEGF治疗患者PPV术后视网膜脱离发生率均具有显著差异(亚裔:RR=0.20,95%CI 0.05~0.87,P=0.03;非亚裔:RR=0.46,95%CI 0.24~0.89,P=0.02)。术前抗VEGF治疗的PDR患者PPV术后3、6mo黄斑中心凹厚度均低于PPV术前未行抗VEGF治疗的患者(MD=-78.49,95%CI-94.81~-62.17,P<0.00001;MD=-39.62,95%CI-48.44~-30.80,P<0.00001)。术前抗VEGF治疗的PDR患者PPV术后6mo BCVA优于未行抗VEGF治疗的患者(MD=-0.16,95%CI-0.21~-0.10,P<0.00001)。结论:PPV术前行抗VEGF治疗可有效降低PDR患者术后视网膜脱离发生率,缓解术后黄斑水肿,降低黄斑中心凹厚度,并改善视力预后。