超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定对髋关节置换麻醉趋势指数和疼痛程度的影响 被引量：17

1

作者 戚晓彤 《中国医师进修杂志》 2020年第11期1040-1044,共5页

目的:分析超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定对髋关节置换术后麻醉趋势指数和疼痛程度的影响。方法:选取大连市第三人民医院2018年1月至2019年6月行髋关节置换患者70例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组35例。对照组于麻醉... 目的:分析超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定对髋关节置换术后麻醉趋势指数和疼痛程度的影响。方法:选取大连市第三人民医院2018年1月至2019年6月行髋关节置换患者70例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组35例。对照组于麻醉诱导前静脉泵注0.25μg/(kg·h)右美托咪定;试验组于麻醉诱导前超声引导下星状神经节阻滞联合静脉泵注0.25μg/(kg·h)右美托咪定。比较两组麻醉恢复情况、麻醉趋势指数、疼痛程度及不良反应。结果:试验组手可指鼻时间、自主呼吸恢复时间、抬头时间和呼之睁眼时间均明显短于对照组[(17.78±2.33)min比(22.07±2.59)min、(2.50±0.51)min比(3.61±0.58)min、(12.01±1.33)min比(18.01±2.05)min和(7.35±1.18)min比(9.53±1.46)min],差异有统计学意义(P<0.01)。两组入手术室时麻醉趋势指数比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组插管时、插管后5 min和术毕前10 min麻醉趋势指数均明显高于对照组(95.15±3.66比89.77±4.39、90.36±3.71比86.44±4.28和88.50±4.06比82.22±4.17),差异有统计学意义(P<0.01)。试验组术后4、8、12、24和48 h静态和动态疼痛视觉模拟评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组未发生明显与超声引导下星状神经节阻滞相关的不良反应。结论:超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定在髋关节置换术中的麻醉效果显著,可促进患者术后恢复,改善麻醉趋势指数和疼痛程度。 展开更多

关键词 星状神经节 神经传导阻滞 右美托咪啶 关节成形术 置换 髋 疼痛 麻醉趋势指数

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舒芬太尼联合右美托咪定对小儿全身麻醉诱导期血流动力学及麻醉趋势指数的影响 被引量：16

2

作者 戚翔 梁治 +3 位作者 卢怀海 薄立军 高璐超 徐雪 《医药导报》 CAS 北大核心 2014年第9期1160-1164,共5页

目的观察不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定输注对小儿全身麻醉诱导期血流动力学及麻醉趋势指数(NI)的影响。方法下腹部手术患儿45例,随机分为3组:舒芬太尼0.1μg·kg-1+右美托咪定组(S1组)、舒芬太尼0.2μg·kg-1+右美托咪定组(S... 目的观察不同剂量舒芬太尼联合右美托咪定输注对小儿全身麻醉诱导期血流动力学及麻醉趋势指数(NI)的影响。方法下腹部手术患儿45例,随机分为3组:舒芬太尼0.1μg·kg-1+右美托咪定组(S1组)、舒芬太尼0.2μg·kg-1+右美托咪定组(S2组)、舒芬太尼0.3μg·kg-1+右美托咪定组(S3组),每组15例。各组达用药时点后直视气管插管,分别于基础值(t0),右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1静脉滴注5 min时(t1)、静脉滴注舒芬太尼3 min时(t2)、插管即刻(t3)、插管后1 min(t4)、5 min(t5)时观察血压、心率、末梢灌注指数(PI)、NI,记录各组阿托品及丙泊酚的应用率,观察苏醒时间及不良反应。结果各组t1、t2时点血流动力学指标和NI值均显著低于t0时的基础值,PI显著高于t0时的基础值;t3、t4、t5时点S1组上述指标与t0比较差异有统计学意义,且与S2、S3组相比差异有统计学意义;S2、S3组无显著变化;S1组应用丙泊酚6例、手术后躁动4例,较S2、S3组明显增多。S3组应用阿托品3例。结论 0.2μg·kg-1舒芬太尼联合右美托咪定诱导插管用于小儿麻醉,血流动力学稳定,不良反应少。 展开更多

关键词 舒芬太尼 右美托咪定 儿科学 麻醉诱导 麻醉趋势指数

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NI和BIS监测在丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉中的作用 被引量：15

3

作者 卢增停 王立勋 +1 位作者 李瑞钰 马钧阳 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第27期2878-2880,共3页

目的探讨麻醉趋势指数(NI)和脑电双频指数(BIS)监测在丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉中的作用。方法选择2009年1月至2011年1月ASAⅠ～Ⅱ级择期拟在全身麻醉下行腹部手术的患者90例,随机分为对照组、NI组、BIS组,每组30例,比较3组患者... 目的探讨麻醉趋势指数(NI)和脑电双频指数(BIS)监测在丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉中的作用。方法选择2009年1月至2011年1月ASAⅠ～Ⅱ级择期拟在全身麻醉下行腹部手术的患者90例,随机分为对照组、NI组、BIS组,每组30例,比较3组患者麻醉药物的用量、苏醒时间、术中知晓率以及术后认知功能障碍的发生率。结果与对照组比较,NI组和BIS组麻醉药用量显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);患者苏醒时间显著缩短,NI组和BIS组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组间患者的麻醉时间、术中知晓率以及术后认知功能障碍的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在麻醉期间使用NI和BIS监测,有利于减少麻醉药用量,缩短苏醒时间。 展开更多

关键词 麻醉趋势指数 脑电双频指数 丙泊酚 瑞芬太尼 靶控输注 麻醉深度

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丙泊酚与七氟醚麻醉对腹腔镜疝囊高位结扎术血流动力学及麻醉趋势指数的影响 被引量：15

4

作者 李祥 连新龙 +3 位作者 俞文军 王云 白延仓 张智卿 《检验医学与临床》 CAS 2017年第14期2042-2044,2047,共4页

目的探讨丙泊酚与七氟醚麻醉对腹腔镜疝囊高位结扎术血流动力学及麻醉趋势指数(NI)的影响。方法选择2015年5月至2016年5月该院行腹腔镜疝囊高位结扎术患者102例,按照抽签法分作对照组与研究组,每组51例。比较2组患者手术前后血流动力学... 目的探讨丙泊酚与七氟醚麻醉对腹腔镜疝囊高位结扎术血流动力学及麻醉趋势指数(NI)的影响。方法选择2015年5月至2016年5月该院行腹腔镜疝囊高位结扎术患者102例,按照抽签法分作对照组与研究组,每组51例。比较2组患者手术前后血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、NI、脑电双频指数(BIS)及末梢灌注指数(PI)变化、苏醒时间及拔管时间,以及并发症发生率。结果手术后,研究组HR、MAP、DBP、SBP均高于对照组[(111.63±5.81)次/分、(74.16±4.07)mm Hg、(60.48±5.11)mm Hg、(105.53±8.67)mm Hg;(104.67±5.65)次/分、(71.43±4.03)mm Hg、(56.35±4.43)mm Hg、(99.84±8.20)mm Hg],差异有统计学意义(P<0.05);研究组NI高于对照组[(50.63±6.80);(46.79±6.51)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组BIS、PI均高于对照组(P<0.05);研究组苏醒时间及拔管时间均优于对照组(P<0.05);2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚能保持腹腔镜疝囊高位结扎术患者的血流动力学稳定,对NI影响较小,可避免深度麻醉。 展开更多

关键词 腹腔镜疝囊高位结扎术 丙泊酚 七氟醚 血流动力学 麻醉趋势指数

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麻醉趋势指数与脑电双频指数在老年腹部手术患者麻醉监测中的比较 被引量：14

5

作者 郎义 欧册华 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期576-579,共4页

目的分析麻醉趋势指数(NI)与脑电双频指数(BIS)在老年腹部手术患者麻醉监测中的应用效果。方法老年腹部手术患者120例随机分为对照组、BIS组、NI组各40例,比较血流动力学指标、麻醉相关指标、NI及BIS变化情况。结果诱导前、插管时、切... 目的分析麻醉趋势指数(NI)与脑电双频指数(BIS)在老年腹部手术患者麻醉监测中的应用效果。方法老年腹部手术患者120例随机分为对照组、BIS组、NI组各40例,比较血流动力学指标、麻醉相关指标、NI及BIS变化情况。结果诱导前、插管时、切皮时、术毕,BIS组与NI组心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较差异无统计学意义(P>0. 05);插管时,NI组HR、MAP明显低于对照组,切皮时、术毕NI组HR、MAP明显高于对照组(P<0. 05);插管时BIS组MAP明显低于对照组,切皮时BIS组MAP明显高于对照组(P<0. 05); BIS组、NI组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量明显少于对照组,苏醒时间明显短于对照组,NI组认知功能障碍明显少于对照组(均P<0. 05); NI组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量明显少于BIS组,苏醒时间明显短于BIS组(均P<0. 05);术毕NI值均明显低于BIS值,诱导前、拔管时NI值明显高于BIS值(P<0. 05)。结论 NI与BIS应用于老年腹部手术麻醉监测过程中具有较好的一致性,可有效维持血流动力学相对稳定,减少麻醉用药量,缩短苏醒时间,降低术中认知功能障碍发生率,且NI更具优势。 展开更多

关键词 腹部手术 麻醉趋势指数 脑电双频指数 麻醉深度

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麻醉趋势指数预测全麻苏醒期患者意识水平的有效性 被引量：8

6

作者 王森 闫诺 +2 位作者 杨程 李宏 陈宁 《海南医学院学报》 CAS 2012年第1期113-115,共3页

目的:探讨麻醉趋势指数(narcotrend index,NI)预测全麻苏醒期患者意识水平的有效性。方法:30例择期全麻手术患者,ASAⅠ级或Ⅱ级,应用Narcotrend麻醉深度监测仪监测NI。静脉麻醉诱导,靶控输注丙泊酚维持麻醉。记录患者在苏醒期对刺激无... 目的:探讨麻醉趋势指数(narcotrend index,NI)预测全麻苏醒期患者意识水平的有效性。方法:30例择期全麻手术患者,ASAⅠ级或Ⅱ级,应用Narcotrend麻醉深度监测仪监测NI。静脉麻醉诱导,靶控输注丙泊酚维持麻醉。记录患者在苏醒期对刺激无反应、呼之睁眼即刻、定向力恢复各时点的NI、丙泊酚的效应室靶浓度(effect site concentration,Ce)、MAP及HR。结果:随着患者意识逐渐恢复,NI逐渐升高,Ce逐渐降低(P<0.01)。NI、MAP、HR均与意识水平呈正相关,Ce与意识水平呈负相关。在呼之睁眼即刻-定向力恢复阶段,NI的预测概率(prediction probability,Pk)值显著高于0.5(P<0.05),Ce、MAP、HR的Pk值与0.5比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NI能够有效预测全麻苏醒期患者的意识水平。 展开更多

关键词 麻醉趋势指数 预测 全麻苏醒期 意识

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BIS和NTI与靶控输注丙泊酚预测效应部位浓度的关系 被引量：7

7

作者 阳红卫 杨浩波 郭曲练 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1026-1028,共3页

目的探讨靶控输注(TCI)丙泊酚预测效应部位浓度(EC)值与麻醉趋势指数(NTI)和脑电双频指数(BIS)的关系。方法 ASAⅠ或Ⅱ级拟行腹部手术的患者30例,诱导插管前均TCI丙泊酚镇静,靶浓度从0.5mg/L开始递增,递增梯度为0.5mg/L,每一浓度输注5m... 目的探讨靶控输注(TCI)丙泊酚预测效应部位浓度(EC)值与麻醉趋势指数(NTI)和脑电双频指数(BIS)的关系。方法 ASAⅠ或Ⅱ级拟行腹部手术的患者30例,诱导插管前均TCI丙泊酚镇静,靶浓度从0.5mg/L开始递增,递增梯度为0.5mg/L,每一浓度输注5min,直至OAA/S评分为0,5min后停止。监测并记录患者NTI、麻醉趋势分级(NTS)及BIS。计算5%、50%及95%患者在语言反应消失(LVC)及意识消失(LOC)时的预测EC、BIS和NTI。结果丙泊酚预测EC与BIS和NTI均呈较好的线性关系(r2分别为0.787、0.792)。5%、50%及95%患者出现LVC时的预测EC分别为1.2、1.8和2.5mg/L,BIS分别为78.2、68.2和59.2,NTI分别为73.9、64.9和55.8。5%、50%及95%患者出现LOC时的预测EC分别为1.6、2.6和3.5mg/L,BIS分别为74.6、58.2和41.5,NTI分别为66.2、55.8和45.3。结论 TCI丙泊酚时患者出现LVC及LOC时预测EC总是在一定的范围波动。丙泊酚预测EC与BIS和NTI均呈较好的线性关系。与BIS比较,出现意识状态改变时NTI数值变化范围较小,用于反映麻醉中患者LVC及LOC可能更有效。 展开更多

关键词 丙泊酚 预测效应部位浓度 麻醉趋势指数 脑电双频指数 靶控输注

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超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定的麻醉效果观察 被引量：7

8

作者 吴方圆 缪项慧 +1 位作者 林丽娜 吴艳琴 《浙江医学》 CAS 2020年第16期1742-1745,1749,共5页

目的观察超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定的麻醉效果。方法选取2017年6月至2019年4月在温州市人民医院行全麻手术治疗的128例患者为研究对象,按随机数字表法分成两组:观察组(星状神经节阻滞联合右美托咪定组)、对照组(星状神经... 目的观察超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定的麻醉效果。方法选取2017年6月至2019年4月在温州市人民医院行全麻手术治疗的128例患者为研究对象,按随机数字表法分成两组:观察组(星状神经节阻滞联合右美托咪定组)、对照组(星状神经节阻滞组),每组64例。比较两组患者T0(入室时)、T1(全麻诱导后)、T2(气管插管后1 min)、T3(气管插管后5 min)、T4(手术结束时)的脑氧代谢指标、麻醉趋势指数、血流动力学参数变化。结果观察组患者T1、T2、T3、T4时颈内静脉血氧含量(SjvO2)高于T0时(均P<0.05),脑氧摄取率(CERO2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)低于T0时(均P<0.05)。两组患者T2、T3、T4时麻醉趋势指数较T1时明显增高(均P<0.05),且观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组患者T1、T2、T3、T4时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)低于T0时(均P<0.05),T2、T3、T4时上述血流动力学参数亦低于对照组(均P<0.05)。结论超声引导下星状神经节阻滞联合右美托咪定能改善全麻患者脑氧代谢指标,增强麻醉效果,减少血流动力学参数波动,值得推广。 展开更多

关键词 超声 星状神经节阻滞 右美托咪定 脑氧代谢 麻醉趋势指数 血流动力学参数

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NTI指导下右美托咪定联合CSEA在老年下肢手术中的应用 被引量：5

9

作者 陶嘉斌 苏喆 +3 位作者 王艳 徐珂嘉 王跃军 张光明 《实用药物与临床》 CAS 2018年第7期778-781,共4页

目的探讨麻醉趋势指数(NTI)指导下小剂量右美托咪定(DEX)联合腰硬联合麻醉(CSEA)对老年下肢手术患者血流动力学及镇静的影响。方法将76例接受下肢手术的老年患者随机分为2组,各38例。两组均采用小剂量DEX联合CSEA,指导组、对照组分别采... 目的探讨麻醉趋势指数(NTI)指导下小剂量右美托咪定(DEX)联合腰硬联合麻醉(CSEA)对老年下肢手术患者血流动力学及镇静的影响。方法将76例接受下肢手术的老年患者随机分为2组,各38例。两组均采用小剂量DEX联合CSEA,指导组、对照组分别采用NTI、警觉/镇静(OAA/S)评分调节DEX的输注速度。比较两组不同时点的血流动力学参数、NTI、OAA/S评分及术中不良反应的发生情况。结果与T_0时比较,指导组T_1～T_4时HR、SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05),且均优于对照组(P<0.05)。与T_0时比较,指导组T_1～T_4时NTI、OAA/S评分均降低,且T_2～T_4时NTI高于对照组,OAA/S评分低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,指导组术中呼吸抑制的发生率降低(P<0.05)。结论 NTI指导下的小剂量DEX联合CSEA用于老年下肢手术,可提高DEX用量的准确性,达到良好的镇静效果,减少血流动力学波动和术中并发症。 展开更多

关键词 麻醉趋势指数 下肢手术 老年 右美托咪定 腰硬联合麻醉

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静脉泵注盐酸右美托咪定对腰骶丛神经阻滞作用时间的影响 被引量：5

10

作者 向许进 耿智隆 +1 位作者 唐毅 赵炬仙 《临床药物治疗杂志》 2020年第6期39-43,共5页

目的探讨静脉泵注盐酸右美托咪定对腰骶丛神经阻滞作用时间的影响。方法 2017年1月至2019年3月于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院行膝关节镜下关节清理术的90例患者,按照随机数字表法分为3组,每组各30例。腰骶丛神经阻滞成功后... 目的探讨静脉泵注盐酸右美托咪定对腰骶丛神经阻滞作用时间的影响。方法 2017年1月至2019年3月于中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院行膝关节镜下关节清理术的90例患者,按照随机数字表法分为3组,每组各30例。腰骶丛神经阻滞成功后,对照组和地塞米松组患者静脉泵注生理盐水0. 125 mL/kg,30 min。地塞米松组在神经阻滞的局麻药中加入地塞米松5 mg。神经阻滞成功后,盐酸右美托咪定组患者静脉泵注盐酸右美托咪定0. 5μg/kg,30 min。记录神经阻滞成功即刻,神经阻滞成功后10、30、60min平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和麻醉趋势指数(NI),评估患者腰骶丛镇痛、运动阻滞时间,术后24 h内肌注盐酸哌替啶总量,术后6、12和24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,有无神经相关并发症和不良反应。结果神经阻滞成功后各个时间点3组间MAP和SpO2比较差异无统计学意义(P>0. 05),盐酸右美托咪定组患者HR和NI显著低于对照组和地塞米松组(P<0. 05),对照组与地塞米松组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。盐酸右美托咪定组和地塞米松组患者腰骶丛镇痛时间[(620. 83±68. 61)min,(635. 83±68. 10)min]和运动阻滞时间[(831. 33±77. 37)min,(827. 67±82. 17)min]显著长于对照组[腰骶丛镇痛时间(446. 00±78. 14)min,运动阻滞时间(641. 50±70. 77)min](P<0. 05),盐酸哌替啶用量和各个时间点VAS评分也显著低于对照组(P<0. 05),2组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。3组均无神经相关并发症和不良反应。结论静脉泵注盐酸右美托咪定延长患者腰骶丛神经阻滞时间,减少术后镇痛药物用量,无神经相关并发症和不良反应。 展开更多

关键词 盐酸右美托咪定 静脉泵注 腰骶丛神经阻滞 麻醉趋势指数

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分娩镇痛期间镇静程度与胎心变化规律的临床观测 被引量：5

11

作者 黄希照 杜慧莹 +4 位作者 孙铭佩 佘守章 林美芝 林楚楚 罗超容 《广东医学》 CAS 2021年第8期931-935,共5页

目的评价观测分娩镇痛期间产妇镇静程度与胎心的变化规律。方法收集自然分娩初产妇100例,年龄22~30岁,ASA分级Ⅱ级,孕38~40周,采用随机数字表法分为常规分娩组和分娩镇痛组,每组50例。常规分娩组按正常阴道分娩步骤实施,不采取任何方式... 目的评价观测分娩镇痛期间产妇镇静程度与胎心的变化规律。方法收集自然分娩初产妇100例,年龄22~30岁,ASA分级Ⅱ级,孕38~40周,采用随机数字表法分为常规分娩组和分娩镇痛组,每组50例。常规分娩组按正常阴道分娩步骤实施,不采取任何方式镇痛;分娩镇痛组待宫口开至2~3 cm时采用腰L3-4硬膜外镇痛,随后接电子镇痛泵。比较两组产妇宫口开至3 cm前(T0)、宫口开至3 cm后0 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、20 min(T5)、30 min(T6)、60 min(T7)时的胎心率及胎心变异数据、产妇心率、平均动脉压、宫缩压力、宫缩时长、麻醉趋势指数(NI)以及胎儿出生后脐动脉pH值和产妇主诉嗜睡时间。结果与常规分娩组比较,分娩镇痛组的胎心率T4和T6时明显降低、T5时明显升高,胎心变异T4时明显降低(P<0.05);产妇心率T6时明显降低,平均动脉压T6、T7时明显降低(P<0.05);宫缩压力T3时明显降低,宫缩时长T3、T5、T6时延长(P<0.05);NI在T5时明显降低(P<0.05);产妇主诉嗜睡时间明显增长;T3时胎心变异与产妇镇静程度呈负相关,T6时胎心率与产妇镇静程度呈负相关。结论分娩镇痛期间胎心变异改变,可能与分娩镇痛期间的镇静程度和宫缩模式改变相关,与分娩镇痛期间循环改变无关,但上述变化并未对分娩结局产生不良影响。 展开更多

关键词 硬膜外镇痛 分娩过程 心率 胎儿 子宫收缩 麻醉趋势指数

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丙泊酚联合七氟醚麻醉对小儿腹腔镜疝囊高位结扎术血流动力学及麻醉趋势指数的影响 被引量：5

12

作者 张玲 尹正春 +2 位作者 叶祝英 付水清 刘振明 《中国当代医药》 2019年第17期133-136,共4页

目的探讨丙泊酚联合七氟醚麻醉对小儿腹腔镜疝囊高位结扎术血流动力学及麻醉趋势指数(NI)的影响。方法选择2015年3月~2016年3月我院收治的99例行腹腔镜疝囊高位结扎术患儿作为研究对象,根据随机抽样法将其分为A组、B组、C组,每组各33例... 目的探讨丙泊酚联合七氟醚麻醉对小儿腹腔镜疝囊高位结扎术血流动力学及麻醉趋势指数(NI)的影响。方法选择2015年3月~2016年3月我院收治的99例行腹腔镜疝囊高位结扎术患儿作为研究对象,根据随机抽样法将其分为A组、B组、C组,每组各33例。A组患儿行单一丙泊酚麻醉,B组患儿行单一七氟醚麻醉,C组患儿采用丙泊酚联合七氟醚麻醉。比较三组患儿手术前后的NI、心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2),并统计三组患儿的不良反应总发生率。结果三组患儿术前的NI比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患儿术后的NI均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);C组患儿术后的NI高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组患儿术后的NI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患儿术前的HR、MAP及SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患儿术后的HR均低于术前,MAP、SpO2均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);C组患儿术后的HR高于A组、B组,MAP、SpO2均低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组患儿术后的HR、MAP及SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组患儿的不良反应总发生率低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组患儿的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上给予小儿腹腔镜疝囊高位结扎术患儿丙泊酚联合七氟醚麻醉可以稳定血流动力学。 展开更多

关键词 麻醉趋势指数 血流动力学 腹腔镜疝囊高位结扎术 七氟醚 丙泊酚

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脑电双频指数及麻醉趋势指数在学龄前儿童腹腔镜手术中的变化 被引量：4

13

作者 周纳武 马星钢 孟利刚 《中国医药导报》 CAS 2015年第13期91-94,共4页

目的 比较脑电双频指数（BIS）与麻醉趋势指数（NTI）在学龄前儿童腹腔镜手术中的差异,为进一步研究小儿麻醉深度监测提供临床数据.方法 选择2014年4～10月深圳市儿童医院腹腔镜手术患儿76例,随机分为NTI组（26例）、BIS组（26例）和对... 目的 比较脑电双频指数（BIS）与麻醉趋势指数（NTI）在学龄前儿童腹腔镜手术中的差异,为进一步研究小儿麻醉深度监测提供临床数据.方法 选择2014年4～10月深圳市儿童医院腹腔镜手术患儿76例,随机分为NTI组（26例）、BIS组（26例）和对照组（24例）.记录术中不同时间点及意识恢复过程BIS与NTI的变化情况;记录三组患儿手术时长、停药至自主呼吸恢复时间和术中七氟烷用量.结果 BIS组与NTI组手术时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但均比对照组短（P＜ 0.05）;NTI组停药至自主呼吸恢复时间和七氟烷醚用量均比BIS组和对照组少（P＜0.01）;诱导前期、气腹消除和拔除气管导管时NT值与BIS值比较,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜ 0.01）;意识恢复情况比较中,小孩恢复定向力时NTI值比BIS值高（P＜0.01）.结论 NTI与BIS均能监测儿童的麻醉深度,但NTI在较深麻醉状态时呈下降趋缓,而苏醒期回升速度较快,反映恢复质量性能NTI略优于BIS. 展开更多

关键词 麻醉趋势指数 脑电双频指数 麻醉 儿童 腹腔镜

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脑电双频指数和麻醉趋势指数用于老年患者丙泊酚麻醉深度的观察 被引量：4

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作者 赵立明 吴丽霞 +1 位作者 杨宝慧 麻海春 《中国基层医药》 CAS 2011年第19期2625-2627,共3页

目的观察不同剂量丙泊酚静脉麻醉老年患者的脑电双频指数（BIS）和麻醉趋势指数（NI）的变化。方法行择期手术的100例老年患者随机均分为五组，分别采用5种不同剂量丙泊酚静脉麻醉方式，丙泊酚用量分别为：I组0．5mg／kg、11组0．75mg... 目的观察不同剂量丙泊酚静脉麻醉老年患者的脑电双频指数（BIS）和麻醉趋势指数（NI）的变化。方法行择期手术的100例老年患者随机均分为五组，分别采用5种不同剂量丙泊酚静脉麻醉方式，丙泊酚用量分别为：I组0．5mg／kg、11组0．75mg／kg、Ⅲ组1．0mg／kg、1V组1．25mg／kg和V组1．5mg／kg，注射时间均为1min。观察比较各组注药前、注药后1rain和5rain时心率（rm）、平均动脉压（MAP）、BIS及NI值变化情况。结果各组HR在组内、组间差异均无统计学意义（均P〉0．05）；注药后1min时，各组MAP均于显著低于注药前（t=2．17、2．84、2．49、5．63、7．10，均尸〈0．05），同时Ⅳ和V组低于I、Ⅱ和Ⅲ组（t=4．67、2．77、2．45、5．49、4．57、2．18，均P〈0．05）；注药后5rain时，各组HR和MAP与注药差异均无统计学意义（均P〉0．05）。注药后1rain时，各组BIS及NI均显著低于注药前（t=7．74、11．74、28．18、30．34、45．28、6．65、10．52、17．27、26．28、30．14，均P〈0．05），并随丙泊酚剂量的增加，BIS呈降低趋势，同时Ⅲ组、Ⅳ组和V组BIS值较I组和Ⅱ组明显降低（t=12．59、11．08、16．72、15．12、17．67、15．64，均P〈0．05）；注药后5rain时，各组BIS及NI与注药前差异均无统计学意义（均P〉0．05）；丙泊酚剂量与BIS和NI之间呈直线负相关关系（r=0．898、0．930，均P〈0．05）。结论BIS和NI可准确监测老年患者的麻醉深度，丙泊酚1．0mg／kg静脉注射可满足老年患者静脉麻醉的需求，且循环平稳。 展开更多

关键词 麻醉 脑电双频指数 麻醉趋势指数 二异丙酚 老年人

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不同麻醉深度对老年腹腔镜手术患者脑功能的影响 被引量：4

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作者 王勇 马润星 周军 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期1883-1886,共4页

目的 分析不同麻醉深度对老年腹腔镜手术患者脑功能的影响.方法 回顾性分析接受腹腔镜手术治疗的老年患者103例临床完整资料,根据麻醉深度不同,将浅麻醉患者52例纳入A组,将深麻醉患者51例纳入B组.观察两组血流动力学、麻醉趋势指数(NTI... 目的 分析不同麻醉深度对老年腹腔镜手术患者脑功能的影响.方法 回顾性分析接受腹腔镜手术治疗的老年患者103例临床完整资料,根据麻醉深度不同,将浅麻醉患者52例纳入A组,将深麻醉患者51例纳入B组.观察两组血流动力学、麻醉趋势指数(NTI)、脑功能、脑功能损伤标志物及不良反应情况.结果 两组麻醉诱导后(T2)、插管结束后(T3)平均动脉压均明显低于麻醉诱导前(T1)(P<0.05);两组T3心率明显高于T1(P<0.05);两组T1 NTI均明显高于T2、T3、手术1 h(T4)、术毕(T5),且A组明显高于B组(P<0.05);T2、T3、T4、T5组间NTI差异有统计学意义(P<0.05);A组认知功能障碍率(32.69%)明显高于B组(13.73%,P<0.05);两组T2、T3血清S100β蛋白水平均明显高于T1(P<0.05);B组T3、T4血清S100β 蛋白水平明显低于A组(P<0.05).结论 与浅度麻醉相比,深度麻醉可明显降低老年腹腔镜手术患者术中血清S100β蛋白水平,利于保护老年患者神经功能,预防术后神经功能障碍发生. 展开更多

关键词 腹腔镜手术 麻醉深度 脑功能 S100Β蛋白 麻醉趋势指数

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麻醉趋势指数、脑电双频指数与熵指数三种麻醉深度指数在学龄前儿童腹腔镜手术中的比较 被引量：3

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作者 周纳武 马星钢 孟利刚 《黑龙江医学》 2017年第7期664-666,共3页

目的比较麻醉趋势指数(narcotrend index,NTI)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)与熵指数(Entropy index)三种麻醉深度指数在学龄前儿童腹腔镜手术中的应用疗效。方法将128例腹腔镜择期手术的学龄前儿童随机分为对照组(D组)、麻醉... 目的比较麻醉趋势指数(narcotrend index,NTI)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)与熵指数(Entropy index)三种麻醉深度指数在学龄前儿童腹腔镜手术中的应用疗效。方法将128例腹腔镜择期手术的学龄前儿童随机分为对照组(D组)、麻醉趋势指数组(N组)、脑电双频指数组(B组)与熵指数组(E组),每组患者32例。采用相应的麻醉方法麻醉后对比四组间不同阶段的MAP、HR、NTI值、BIS值、熵指数值以及手术时长、停药至自主呼吸恢复时间和术中七氟烷用量。结果 N组T3比T2时刻的麻醉趋势指数有所升高(P<0.05),T4、T8时刻较T2时刻明显升高;B组T4比T2时刻的脑电频指数有所升高(P<0.05),T5、T8时刻较T2时刻明显升高;E组T5比T2时刻的熵指数有所升高(P<0.05),T8时刻较T2时刻明显升高。N组的停药至自主呼吸恢复时间、术中七氟烷用量均显著低于B组、E组和D组。结论在学龄前儿童腹腔镜手术麻醉诱导中,麻醉趋势指数的麻醉深度敏感性略优于脑电双频与熵指数,可稳定患者血流波动,缩短苏醒时间和减少麻醉药物用量。 展开更多

关键词 麻醉趋势指数 脑电双频指数 熵指数 腹腔镜

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麻醉趋势指数预测靶控输注丙泊酚镇静深度的有效性分析 被引量：3

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作者 王森 任以庆 +3 位作者 闫诺 杨程 李宏 陈宁 《新乡医学院学报》 CAS 2012年第3期207-209,共3页

目的探讨麻醉趋势指数(NI)预测靶控输注丙泊酚麻醉患者镇静深度的有效性。方法 30例择期全身麻醉手术患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级,靶控输注丙泊酚麻醉诱导,初始丙泊酚效应室靶浓度(Ce)为1.5 mg.L-1,每10 min增加0.5 mg.L-... 目的探讨麻醉趋势指数(NI)预测靶控输注丙泊酚麻醉患者镇静深度的有效性。方法 30例择期全身麻醉手术患者,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级,靶控输注丙泊酚麻醉诱导,初始丙泊酚效应室靶浓度(Ce)为1.5 mg.L-1,每10 min增加0.5 mg.L-1。每20 s行改良警觉/镇静(MOAA/S)评分,MOAA/S评分为0时结束试验。应用Narcotrend麻醉深度监测仪监测NI。记录不同MOAA/S评分时患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、Ce及NI值。结果随着MOAA/S评分的降低,NI值逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.01)。MOAA/S评分与NI呈正相关。NI的预测概率(Pk)>0.85,与Pk=0.50比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NI能够有效预测靶控输注丙泊酚麻醉患者的镇静深度。 展开更多

关键词 麻醉趋势指数 丙泊酚 镇静深度

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NI和BIS监测在丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉中的应用 被引量：2

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作者 全剑锋 《河南医学研究》 CAS 2014年第3期84-85,共2页

目的:分析麻醉趋势指数(NI)与脑电双频指数(BIS)监测在丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉中的临床效果。方法:选取拟于全麻下行腹部手术的患者88例,随机分为3组,均利用丙泊酚复合瑞芬太尼进行靶控输注麻醉,其中对照组28例常规操作,NI组与... 目的:分析麻醉趋势指数(NI)与脑电双频指数(BIS)监测在丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉中的临床效果。方法:选取拟于全麻下行腹部手术的患者88例,随机分为3组,均利用丙泊酚复合瑞芬太尼进行靶控输注麻醉,其中对照组28例常规操作,NI组与BIS组各30例均根据相应说明书进行操作,对比3组麻醉药物用量及麻醉效果。结果:3组患者麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05),NI组与BIS组瑞芬太尼及丙泊酚用量、苏醒时间均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),NI组与BIS组瑞芬太尼及丙泊酚用量、苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05),3组患者术后认知障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:行丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉时,利用NI与BIS进行监测可减少麻醉用药剂量,缩短患者苏醒时间,值得在临床中推广。 展开更多

关键词 靶控输注麻醉 丙泊酚 瑞芬太尼 麻醉趋势指数 脑电双频指数

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高龄患者腰-硬联合麻醉中麻醉趋势指数指导下小剂量右美托咪定的临床应用 被引量：2

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作者 陈信玉 张艳青 +1 位作者 易志锋 尹琳 《当代医学》 2015年第24期78-79,共2页

目的探讨高龄患者腰-硬联合麻醉中麻醉趋势指数指导下小剂量右美托咪定的临床应用效果。方法选取64例高龄患者,将其随机均分为治疗组(以NI值75-85为目标对泵速调节)和对照组(通过OAA/S 3-4级为目标值对泵速调节)(n=32),对2组患者临床治... 目的探讨高龄患者腰-硬联合麻醉中麻醉趋势指数指导下小剂量右美托咪定的临床应用效果。方法选取64例高龄患者,将其随机均分为治疗组(以NI值75-85为目标对泵速调节)和对照组(通过OAA/S 3-4级为目标值对泵速调节)(n=32),对2组患者临床治疗效果进行对比分析。结果 2组患者HR、RR和Sp O2在不同时间点差异无统计学意义;给药10 min后、30 min后和手术完成时MAP差异均无统计学意义;治疗组患者给药30 min后和手术完成时NI显著高于对照组患者(P<0.05);与给予右美托咪定即时相比,2组患者给药10 min后、30 min后和手术完成时OAA/S显著下降(P<0.05);组间对比,2组患者OAA/S差异无统计学意义。结论小剂量右美托咪定在腰-硬联合麻醉中具有较好的应用效果,且镇静深度适宜。 展开更多

关键词 高龄患者 腰-硬联合麻醉 麻醉趋势指数 小剂量右美托咪定 临床效果

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分娩镇痛对分娩后盆底肌肉功能影响的临床研究 被引量：2

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作者 黄希照 罗超容 +2 位作者 林美芝 郑玲 孙铭佩 《中华疼痛学杂志》 2021年第4期414-421,共8页

目的探讨分娩镇痛对分娩后盆底肌肉功能的影响。方法收集2018年7月至2019年6月于广东省妇幼保健院产科就诊的自然分娩产妇100例,年龄22~30岁,ASA分级Ⅰ/Ⅱ级,孕38~40周。采用随机数字表法分为常规分娩组和分娩镇痛组,每组50例。常规分... 目的探讨分娩镇痛对分娩后盆底肌肉功能的影响。方法收集2018年7月至2019年6月于广东省妇幼保健院产科就诊的自然分娩产妇100例,年龄22~30岁,ASA分级Ⅰ/Ⅱ级,孕38~40周。采用随机数字表法分为常规分娩组和分娩镇痛组,每组50例。常规分娩组按正常阴道分娩步骤实施,不采取任何方式镇痛;分娩镇痛组待宫口开至2~3 cm时采用腰L3~4硬膜外镇痛,首剂量舒芬太尼6μg+罗哌卡因10 mg,以氯化钠注射液稀释至10 m1;随后连接电子镇痛泵持续镇痛,镇痛泵配方:罗哌卡因125 mg+舒芬太尼30μg,以氯化钠注射液稀释至100 ml,参数设置:背景量7 ml/h,单次按压剂量4 ml,锁定时间20 min。比较两组产妇宫口开至3 cm前(T0)、宫口开至3 cm后0 min(T1)、3 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)、20 min(T5)、30 min(T6)、60 min(T7)时的宫缩压力、宫缩时长、宫缩间歇期、麻醉趋势指数(NI)、额面部肌电图(EMG)和产后42 d盆底肌力参数。结果与常规分娩组比较,分娩镇痛组宫缩压力T3时明显降低[(66±21)比(86±14)]cm H2 O(P<0.05)。宫缩时长,分娩镇痛组较常规分娩组的T3、T5、T6时点延长[(1.33±0.48)比(0.92±0.54),(1.52±0.39)比(1.07±0.58),(1.47±0.45)比(1.01±0.48)]min,(P均<0.05);与常规分娩组比较,分娩镇痛组NI在T5时明显降低[26(22,27)比98(96,98)],EMG在T2~T7均下降(P均<0.05);产后42 d时盆底肌肌力,分娩镇痛组快速收缩阶段收缩期为(47.6±14.0)μV,明显高于常规分娩组的(29.6±2.9)μV(P<0.05)。结论分娩镇痛除了降低产妇应激、放松产时肌肉张力作用外,还通过降低子宫收缩力和增加盆底肌的收缩间歇期时长,而实现盆底肌肉的保护。 展开更多

关键词 镇痛 硬膜外 分娩过程 骨盆底 子宫收缩 肌电图 麻醉趋势指数

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