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高颈段椎管内肿瘤的显微外科治疗体会 被引量:2
1
作者 隋建美 出良钊 +2 位作者 杨华 胡阳春 王凡 《贵州医药》 CAS 2009年第5期417-419,共3页
关键词 椎管内肿瘤 显微外科治疗 椎管肿瘤 肿瘤 治疗效果 MRI 分辨 DSA
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高颈段肿瘤手术患者的观察与护理 被引量:1
2
作者 郭琼 刘云芳 王卓 《现代护理》 2003年第11期841-842,共2页
目的 探讨高颈段肿瘤手术患者的护理方法。方法 对19例手术患者护理进行回顾性分析。结果 本组病例治愈例13例,好转4例,死亡2例。结论 术前后严密观察,实施有效的护理干预是防止术后并发症,提高手术治疗效果的重要环节。
关键词 肿瘤 手术护理 手术治疗 并发症 护理方法
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高颈段椎管内肿瘤患者显微外科手术治疗效果研究 被引量:4
3
作者 刘姗姗 刘刚 《实用癌症杂志》 2019年第6期1041-1043,共3页
目的 分析高颈段椎管内肿瘤患者显微手术治疗效果及预后状况。方法 回顾性分析接受显微手术治疗高颈段椎管肿瘤患者98例,分析患者临床症状、影像学特征及手术效果,术前和末次随访,使用日常生活能力(ADL)量表评价其预后状况。结果 98例... 目的 分析高颈段椎管内肿瘤患者显微手术治疗效果及预后状况。方法 回顾性分析接受显微手术治疗高颈段椎管肿瘤患者98例,分析患者临床症状、影像学特征及手术效果,术前和末次随访,使用日常生活能力(ADL)量表评价其预后状况。结果 98例患者中41例为神经鞘瘤、1例为血管外皮瘤、26例为脊膜瘤、1例为转移瘤、19例为室管膜瘤、1例为神经纤维瘤、2例为星形细胞瘤、2例为淋巴瘤、1例为海绵状血管瘤、2例为血管母细胞瘤、2例为脂肪瘤;98例患者中90例肿瘤全切除,8例因肿瘤和脊髓分界不清、粘连紧密行次全切除。术后有9例患者发生并发症,其中2例为脑脊液漏,2例为手术区渗液、切口愈合不良,4例为椎管内无菌性炎症,还有1例星形细胞瘤术后发生肺部感染,手术前突发循环、呼吸变化,急诊手术治疗,术后没有自主呼吸,需要呼吸机辅助呼吸,产生坠积性肺炎,最后因循环、呼吸衰竭死亡。结论 高颈段椎管肿瘤患者使用神经显微镜技术切除效果较好,可减低神经受损并发症,为保持颈椎稳定性方面,需依据占位和脊髓位置选择手术方式。 展开更多
关键词 椎管肿瘤 病理类型 显微手术治疗
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高颈段脊髓肿瘤的诊断与手术治疗 被引量:3
4
作者 许小林 彭璞 +4 位作者 周朝阳 谢竹青 龙东兵 熊波 陈春阳 《湘南学院学报(自然科学版)》 2004年第2期13-14,共2页
目的 探讨高颈段脊髓肿瘤的诊断和手术治疗方法。方法 回顾性分析 17例高颈段脊髓肿瘤的临床资料。结果 全部病例均在插管全麻下行颈后正中入路手术 ,15例行显微手术 ,全切 15例 ,次全切除 2例。随访 1~ 9年 ,14例生活工作正常 ,3... 目的 探讨高颈段脊髓肿瘤的诊断和手术治疗方法。方法 回顾性分析 17例高颈段脊髓肿瘤的临床资料。结果 全部病例均在插管全麻下行颈后正中入路手术 ,15例行显微手术 ,全切 15例 ,次全切除 2例。随访 1~ 9年 ,14例生活工作正常 ,3例生活自理。结论 高颈段脊髓肿瘤早期诊断困难 ,MRI为此类肿瘤首选诊断方法 ,采取正确的手术方法 ,术后要加强对并发症的监护和防治。 展开更多
关键词 脊髓肿瘤 手术治疗 后正中入路手术 显微手术 MRI诊断
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甲强龙联合专科护理对高颈段脊髓肿瘤治疗的影响 被引量:2
5
作者 任丽欧 《实用药物与临床》 CAS 2015年第10期1177-1180,共4页
目的 探讨甲强龙联合专科护理对高颈段脊髓肿瘤治疗的影响. 方法 选择我院神经外科2009 年1月至2013年12月诊治的284例高颈段脊髓肿瘤患者,对其护理策略、护理方法进行改良和完善,将284例患者随机分为专科护理组(对照组,未给予甲强龙... 目的 探讨甲强龙联合专科护理对高颈段脊髓肿瘤治疗的影响. 方法 选择我院神经外科2009 年1月至2013年12月诊治的284例高颈段脊髓肿瘤患者,对其护理策略、护理方法进行改良和完善,将284例患者随机分为专科护理组(对照组,未给予甲强龙)和联合护理组(观察组,同时给予甲强龙),通过增强CT、MR动态扫描、生命质量评价结合长期随访,随时评估高颈段脊髓肿瘤患者的病情和预后. 结果 283 例患者平稳度过水肿高发期,1例患者因术后出现呼吸机麻痹经抢救无效后死亡,其中联合护理组患者的脊髓水肿参数—病变周围血容量( rCBV)、平均通过时间( MMT)、脊髓血管表面通透性( PS值)、平均扩散系数( ADC值)等较对照组均降低,差异有统计学意义(P〈0. 05). 所有患者度过水肿期后出现脑脊液漏12例,术后感染5例,椎管内血肿3例. 出院后持续对患者随访1~5年,283 例患者原有症状都得到缓解或治愈,其中联合护理组患者的生存质量评分—barthel指数、FIM量表、QIF指数、功能活动调查表FAQ、颈椎JOA评分较对照组均提高,差异有统计学意义(P〈0. 05). 结论 甲强龙联合专科护理是减少高颈段脊髓肿瘤患者术后并发症、获得良好预后的重要保证. 展开更多
关键词 脊髓肿瘤 甲强龙 专科护理
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高颈段脊髓肿瘤的诊断与手术治疗 被引量:2
6
作者 杨利孙 章翔 +2 位作者 易声禹 费舟 付洛安 《陕西医学杂志》 CAS 2000年第8期461-463,共3页
目的:探讨高预段脊髓肿瘤的诊断和手术治疗方法。方法:回顾经手术治疗的45例病人的临床资料,对诊断和治疗经验进行总结。结果:本组病人主要临床表现为肢体无力、颈枕部疼痛、麻木,平均病程2年。肿瘤位于髓外硬膜下23例,髓内7例,硬膜外5... 目的:探讨高预段脊髓肿瘤的诊断和手术治疗方法。方法:回顾经手术治疗的45例病人的临床资料,对诊断和治疗经验进行总结。结果:本组病人主要临床表现为肢体无力、颈枕部疼痛、麻木,平均病程2年。肿瘤位于髓外硬膜下23例,髓内7例,硬膜外5例,哑铃形肿瘤10例。常见病理类型为神经鞘瘤、胶质瘤、脊膜瘤。手术行肿瘤全切除35例(77.8%),部分切除10例(22.2%)。术后症状消失28例(62.2%),减轻10例(22.2%),无变化5例(11.1%),死亡2例(4.4%)。结论:本病的诊断要依靠MR检查,手术应持积极的态度,根据肿瘤的不同类型采取正确的手术方法,术后要加强对并发症的监护和防治。 展开更多
关键词 脊髓肿瘤 诊断 外科手术
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探析高颈段脊髓肿瘤的诊断与手术治疗 被引量:1
7
作者 于传宝 《中国继续医学教育》 2015年第8期25-26,共2页
目的分析探讨高颈段脊髓肿瘤的诊治及手术治疗方法。方法采取回顾性的方法将我院自2012年7月-2013年7月之间收治的30例高颈段脊髓肿瘤患者的临床资料进行分析研究,总结该疾病的诊断及手术治疗方法。结果在本组的30例患者中,有21例行肿... 目的分析探讨高颈段脊髓肿瘤的诊治及手术治疗方法。方法采取回顾性的方法将我院自2012年7月-2013年7月之间收治的30例高颈段脊髓肿瘤患者的临床资料进行分析研究,总结该疾病的诊断及手术治疗方法。结果在本组的30例患者中,有21例行肿瘤全切除术,3例行肿瘤次全切除术,6例行肿瘤部分切除术或活检。经随访1年,1例死亡,复发2例,2例患者无变化,8例患者症状得到一定改善,17例患者症状消失。结论早期诊断高颈段脊髓肿瘤具有一定的困难,而MRI则是最佳的辅助检查方法 ;采取手术治疗可提高肿瘤切除率并降低对脊髓的损伤。 展开更多
关键词 脊髓肿瘤 诊断与治疗 临床效果
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高颈段脊髓肿瘤诊治体会 被引量:1
8
作者 计绍云 李斌 +3 位作者 贾若飞 阙思伟 冷海斌 丁淑芬 《湖南医学》 2002年第2期106-107,共2页
高颈段脊髓肿瘤是指位于C1~C4脊神经节段的肿瘤,可造成上颈髓及延髓受压,导致高位截瘫,呼吸循环障碍.手术治疗难度大,风险较高.本院1980~2001年共收治15例,取得了较好的疗效,现报告如下.
关键词 脊髓肿瘤 诊断 治疗 外科手术
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高颈段椎管肿瘤12例显微外科治疗
9
作者 苏求才 胡友权 《中华医学写作杂志》 2002年第12期955-956,共2页
目的:为了分析和探讨高颈段椎管肿瘤显微外科治疗的术式及疗效。方法:全组病例均采用显微镜下切除的方法。其中全切除10例(83.3%),次全切除2例(16.7%),全椎板切除7例(58.3%),单侧椎板切除5例(41.7%),结论:痊愈9... 目的:为了分析和探讨高颈段椎管肿瘤显微外科治疗的术式及疗效。方法:全组病例均采用显微镜下切除的方法。其中全切除10例(83.3%),次全切除2例(16.7%),全椎板切除7例(58.3%),单侧椎板切除5例(41.7%),结论:痊愈9例(75%),好转2例(16.7%),死亡1例(8.3%),随访6mo-2a,1例术后7mo复发死亡。结论:显微外科治疗高颈段椎管肿瘤是唯一有效的方法。 展开更多
关键词 椎管肿瘤 显微外科治疗 疗效 术式
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高颈段椎管内肿瘤术后并发呼吸肌麻痹的护理 被引量:3
10
作者 赵彦 梅新尉 +1 位作者 战文杰 林晓辉 《实用医药杂志》 2010年第5期440-440,共1页
椎管内肿瘤是指生长于脊髓本身及椎管内与脊髓相邻近的组织结构(如神经根、硬脊膜、脂肪组织及血管等)的原发性肿瘤及转移性肿瘤的统称。每10万人口中每年约发生原发性椎管内肿瘤0.9~2.5例,较脑瘤的发病率为低。
关键词 椎管内肿瘤 肿瘤 呼吸肌麻痹 护理
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神经电生理监测辅助下显微手术治疗高颈段椎管内肿瘤 被引量:10
11
作者 陈彬 陈治标 《中国临床神经外科杂志》 2016年第10期596-597,共2页
目的 探讨神经电生理监测在显微手术治疗高颈段椎管内肿瘤中应用效果。方法 2011年3月至2014年3月收治高颈段椎管内肿瘤66例,均在神经电生理监测下行显微手术。结果 66例中,11例出现体感诱发电位监测异常,其中8例波幅下降20%-30%,3例波... 目的 探讨神经电生理监测在显微手术治疗高颈段椎管内肿瘤中应用效果。方法 2011年3月至2014年3月收治高颈段椎管内肿瘤66例,均在神经电生理监测下行显微手术。结果 66例中,11例出现体感诱发电位监测异常,其中8例波幅下降20%-30%,3例波幅下降〉50%,均在30min后波幅恢复至20%以下;61例肿瘤全部切除,5例肿瘤部分切除;术后随访12个月,1例复发,1例再次手术。结论 在神经电生理监测下显微手术治疗高颈段椎管内肿瘤,可显著提高临床疗效。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 神经电生理监测 显微手术 疗效
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高颈段椎管内肿瘤预后影响因素分析 被引量:8
12
作者 汪方正 陈卫民 +1 位作者 鲁艾琳 陆小明 《中国临床神经外科杂志》 2017年第1期26-27,30,共3页
目的探讨影响高颈段椎管内肿瘤预后的相关因素。方法回顾性分析手术治疗的138例高颈段椎管内肿瘤的临床资料,采用多因素Logistic回归分析检验相关影响因素。结果 138例中,预后不良26例(18.8%),预后良好112例(81.2%)。多因素Logistic回... 目的探讨影响高颈段椎管内肿瘤预后的相关因素。方法回顾性分析手术治疗的138例高颈段椎管内肿瘤的临床资料,采用多因素Logistic回归分析检验相关影响因素。结果 138例中,预后不良26例(18.8%),预后良好112例(81.2%)。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤次全切除(OR=6.982,P=0.027)、肿瘤为恶性(OR=5.769,P=0.008)、肿瘤直径≥4 cm(OR=5.547,P=0.043)、全椎板手术(OR=5.321,P=0.039)、肿瘤位于髓内(OR=4.854,P=0.037)、肿瘤段位较高(OR=4.586,P=0.036)、术前肌力≤3级(OR=3.395,P=0.041)、年龄≥60岁(OR=2.258,P=0.012)为患者预后不良的危险因素,而术中神经电生理监测(OR=0.426,P=0.026)、术后使用激素(OR=0.492,P=0.035)为预后良好的保护因素。结论影响高颈段椎管内肿瘤预后的因素较多,临床上可根据患者具体情况制定合理科学防范措施以提高治疗效果。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 显微手术 预后 危险因素 多元LOGISTIC回归分析
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高颈段脊髓髓内肿瘤的手术治疗 被引量:7
13
作者 李奇 张治平 +1 位作者 蒋宇钢 李敏洪 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期77-78,共2页
目的 :探讨高位颈段脊髓髓内肿瘤的特点及显微手术切除方法。方法 :回顾性分析了经显微手术治疗的18例高颈段脊髓髓内肿瘤的临床特点及显微手术治疗效果。结果 :MRI定位脊髓髓内肿瘤检出率为 10 0 % ,并有辅助定性诊断的作用。本组病例... 目的 :探讨高位颈段脊髓髓内肿瘤的特点及显微手术切除方法。方法 :回顾性分析了经显微手术治疗的18例高颈段脊髓髓内肿瘤的临床特点及显微手术治疗效果。结果 :MRI定位脊髓髓内肿瘤检出率为 10 0 % ,并有辅助定性诊断的作用。本组病例手术全切率为 6 1.1% ,全组无 1例死亡。结论 :MRI是诊断脊髓髓内肿瘤的最佳方法 ,早期诊断及早期显微手术切除脊髓髓内肿瘤是最根本的治疗方法。 展开更多
关键词 脊髓髓内肿瘤 手术治疗 诊断 回顾性分析 显微手术
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高颈段髓外肿瘤术后脊髓损伤加重的早期观察与护理 被引量:7
14
作者 李喆雯 严虹艳 《护理研究(中旬版)》 2016年第7期2541-2542,共2页
[目的]总结高颈段髓外肿瘤术后脊髓损伤加重的早期观察与护理经验。[方法]回顾性分析我科2011年1月—2014年12月高位颈段髓外肿瘤切除术后4例因脊髓损伤加重病人的临床资料。护理中早期判断识别脊髓再灌注损伤加重的表现,维持颈椎局部... [目的]总结高颈段髓外肿瘤术后脊髓损伤加重的早期观察与护理经验。[方法]回顾性分析我科2011年1月—2014年12月高位颈段髓外肿瘤切除术后4例因脊髓损伤加重病人的临床资料。护理中早期判断识别脊髓再灌注损伤加重的表现,维持颈椎局部的稳定性,及时实施呼吸道管理、用药观察、心理疏导及个性化康复训练。[结果]4例病人康复后步行出院。[结论]通过对脊髓再灌注损伤的早期观察与护理,第一时间发现和辨别神经功能障碍情况,及时采取有效干预措施,可促进病人康复。 展开更多
关键词 髓外肿瘤 脊髓损伤 护理
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术后早期肢体功能锻炼在高颈段椎管内肿瘤患者中的应用 被引量:6
15
作者 于丽 范艳竹 《中华现代护理杂志》 2018年第34期4146-4148,共3页
目的探讨术后早期肢体功能锻炼在高颈段椎管内肿瘤患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2014年11月—2016年7月北京天坛医院神经外科脊髓脊柱病区高颈段椎管内肿瘤行手术治疗的患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组... 目的探讨术后早期肢体功能锻炼在高颈段椎管内肿瘤患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2014年11月—2016年7月北京天坛医院神经外科脊髓脊柱病区高颈段椎管内肿瘤行手术治疗的患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各30例。对照组患者予以常规护理,观察组患者实施早期肢体功能锻炼。对两组患者术后12 d肌力变化和并发症发生率进行比较。结果术后12 d,观察组患者肌力好转16例、无变化10例、加重4例,优于对照组的4、14、12例,差异有统计学意义(χ2=11.870,P=0.003);观察组患者术后并发症发生例数低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.455,P=0.035)。结论早期肢体功能锻炼能够改善患者术后肌力水平,降低并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肌力 早期功能锻炼 椎管内肿瘤
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高颈段椎管内肿瘤显微镜下切除联合钛网椎管成形手术疗效分析 被引量:4
16
作者 马志国 任胜 陈恩智 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第1期47-48,共2页
目的探讨显微镜下切除肿瘤同时行钛网椎管成形术治疗高颈段椎管内肿瘤的疗效。方法回顾性分析自2010-06—2015-12显微镜下切除肿瘤联合钛网椎管成形术治疗的12例高颈段椎管内肿瘤,末次随访时采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评定疗效。结... 目的探讨显微镜下切除肿瘤同时行钛网椎管成形术治疗高颈段椎管内肿瘤的疗效。方法回顾性分析自2010-06—2015-12显微镜下切除肿瘤联合钛网椎管成形术治疗的12例高颈段椎管内肿瘤,末次随访时采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评定疗效。结果术后12例均获得随访,随访时间平均17(3~24)个月。复查CT显示钛网椎管结构重建良好,无钛网断裂,椎管后部植骨均融合,无瘢痕组织长入椎管内形成医源性狭窄。脊柱动力位X线片显示无椎体失稳或滑脱。12例肿瘤无复发。患者术后症状明显改善,末次随访时ODI指数为(16.18±2.03)%,较术前(45.25±5.16)%明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);ODI指数改善率:优8例,良2例,可1例,差1例。结论显微镜下切除高颈段椎管内肿瘤可明显提高手术的安全性,结合钛网椎管成形术可获得良好的颈椎稳定性,并且有效避免了医源性椎管狭窄与硬脊膜粘连。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 钛网椎管成形术 显微镜 肿瘤切除
原文传递
高颈段髓外肿瘤24例分析 被引量:2
17
作者 罗恒 印达宁 易善楚 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第4期615-616,共2页
关键词 髓外肿瘤 肿瘤 首发症状 诊断 手术治疗
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显微外科治疗高颈段椎管内肿瘤疗效观察 被引量:2
18
作者 程高鹏 《长治医学院学报》 2021年第3期196-199,共4页
目的:探讨高颈段椎管内肿瘤的显微外科治疗术中神经电生理监测技术的应用及手术效果。方法:回顾性分析52例高颈段椎管内肿瘤患者的临床资料。所有患者均经术前MRI确诊,并在神经电生理监测下实施显微外科手术治疗,术后行MRI复查。结果:(1... 目的:探讨高颈段椎管内肿瘤的显微外科治疗术中神经电生理监测技术的应用及手术效果。方法:回顾性分析52例高颈段椎管内肿瘤患者的临床资料。所有患者均经术前MRI确诊,并在神经电生理监测下实施显微外科手术治疗,术后行MRI复查。结果:(1)本组52例中48例(92.30%)采用颈后正中入路,2例颈外侧入路(3.85%),2例颈前及颈后联合入路(3.85%)。肿瘤全切47例(90.39%),次全切除4例(7.69%),部分切除1例(1.92%)。(2)术后病理检查52例中室管膜瘤7例,星形细胞瘤3例,血管母细胞瘤、海绵状血管瘤各1例,神经鞘瘤34例,脊膜瘤4例,节细胞神经瘤2例。(3)术后随访34例,随访时间0.5~4年,术后神经功能评价JOA评分高于术前[(16.31±1.22)vs(10.21±1.72)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经电生理监测下运用显微外科技术治疗高颈段椎管内肿瘤手术效果良好。 展开更多
关键词 椎管内肿瘤 显微外科手术 神经电生理监测
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显微手术治疗高颈段椎管内肿瘤 被引量:2
19
作者 李茗初 熊光仲 《中国现代手术学杂志》 2002年第4期275-278,共4页
目的 探讨应用显微手术治疗高颈段椎管内肿瘤的方法及疗效。 方法 回顾性总结我院近十年来收治并施行显微手术的 36例高颈段椎管内肿瘤病例。 结果 行镜下大部分肿瘤切除 10例 (包括 6例星形细胞瘤 ,3例包裹并紧密粘连椎动脉的哑... 目的 探讨应用显微手术治疗高颈段椎管内肿瘤的方法及疗效。 方法 回顾性总结我院近十年来收治并施行显微手术的 36例高颈段椎管内肿瘤病例。 结果 行镜下大部分肿瘤切除 10例 (包括 6例星形细胞瘤 ,3例包裹并紧密粘连椎动脉的哑铃形神经鞘瘤和 1例转移性肺癌 ) ,镜下全切肿块 2 6例。出院时恢复良好 2 7例 ,症状改善 3例 ,无明显改善 2例 ,加重 2例 ,住院期间死亡 2例。 结论 应注意识别高颈段椎管内肿瘤的相关症状和体征 ,对可疑病人尽早行MRI检查 ,避免漏诊、误诊。一旦影像学诊断成立 ,应尽早显微手术 ,即使有呼吸、大小便功能障碍也不是手术的绝对禁忌。应综合选择手术入路 ,应用显微操作 ,重视微创原则 ,保护重要组织 ,维持或重建脊柱稳定 。 展开更多
关键词 显微手术 治疗 椎管内肿瘤 诊断
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7例高颈段椎管肿瘤手术的诊治体会 被引量:1
20
作者 高飞 银公敬 +2 位作者 宁旗军 石宁跃 张旭 《郧阳医学院学报》 2003年第5期291-292,共2页
关键词 椎管肿瘤手术 诊断 治疗 侧卧位肿瘤切除术 MRI检查
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