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糖尿病高血糖危象患者血清降钙素原的变化 被引量:13
1
作者 李佳 李益 晏丕军 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期49-53,共5页
目的评价糖尿病高血糖危象(HC)患者血清降钙素原(PCT)水平的变化及其影响因素。方法将HC患者分为HC感染组、HC非感染组,另设糖尿病非HC组。分别测定3组患者入院时的PCT、血乳酸、血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞率、血尿淀粉酶等临床指... 目的评价糖尿病高血糖危象(HC)患者血清降钙素原(PCT)水平的变化及其影响因素。方法将HC患者分为HC感染组、HC非感染组,另设糖尿病非HC组。分别测定3组患者入院时的PCT、血乳酸、血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞率、血尿淀粉酶等临床指标。比较各组PCT水平的变化。将HC非感染组分为高血糖高渗综合征(HHS)亚组和酮症酸中毒(DKA)亚组,比较两组PCT水平的变化,分析PCT与各临床指标之间的关系。结果 HC感染组PCT值明显高于两组无感染的糖尿病患者,但在无感染的情况下,糖尿病并HC组PCT水平仍然明显高于糖尿病无HC组。对两组HC患者进行受试者工作特征曲线(ROC)分析,PCT值ROC曲线下面积仅0.685,甚至小于外周血WBC和中性粒细胞率的ROC曲线下面积。非感染DKA亚组与非感染HHS亚组PCT水平比较差异无统计学意义,分别对两组进行以PCT为因变量、各临床指标为自变量的多元逐步回归分析,两个回归方程都纳入血乳酸这一指标。结论糖尿病并HC时,即使在无感染的情况下,血PCT值也常明显升高。不管是HHS还是DKA,PCT的升高与血乳酸水平的升高密切相关。在HC发生时PCT对感染的诊断价值有限。 展开更多
关键词 降钙素原 高血糖危象 糖尿病酮症酸中毒 高血糖渗综合征 感染
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高血糖危象患者在停止静脉输注胰岛素向皮下注射胰岛素时转换方式的探讨 被引量:8
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作者 万静波 叶赟 +4 位作者 杨旻星 岳小林 朱静 李军 张海云 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期104-106,共3页
目的探讨高血糖危象患者静脉输注胰岛素向皮下注射速效胰岛素类似物的转换时机。方法将符合纳入和排除标准的使用微量泵持续静脉输注胰岛素降糖的糖尿病高血糖危象患者98例,采用随机数字表法分为实验组46例,在停止微量泵持续静脉输注胰... 目的探讨高血糖危象患者静脉输注胰岛素向皮下注射速效胰岛素类似物的转换时机。方法将符合纳入和排除标准的使用微量泵持续静脉输注胰岛素降糖的糖尿病高血糖危象患者98例,采用随机数字表法分为实验组46例,在停止微量泵持续静脉输注胰岛素同时皮下注射速效胰岛素类似物;对照(Con)组52例,在停止微量泵持续静脉输注胰岛素前1h皮下注射速效胰岛素类似物,观察两组停泵前60、30min,停泵时,停泵后30、60、120min 6个时间点平均血糖值、血糖波动幅度。结果两组不同时间段血糖波动幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论停止微量泵持续静脉输注胰岛素,同时皮下注射速效胰岛素类似物可实现静脉胰岛素向皮下注射转换的连续性和血清胰岛素相对恒定,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高血糖危象 胰岛素泵 皮下注射 转换方式
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血糖控制对高血糖危象患者血单核细胞趋化蛋白MCP-1活性的影响 被引量:6
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作者 何泉 罗海明 +3 位作者 唐新华 朱宝生 陈安宝 陈嘉勇 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期216-218,共3页
目的探讨血糖控制对高血糖危象患者外周血单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法选取DKA和非酮症高血糖高渗(NKH)患者84例检测其治疗前后外周血单核细胞趋化蛋白MCP-1水平变化,以56名健康体检者作对照。结果在血糖控制达标后,高血... 目的探讨血糖控制对高血糖危象患者外周血单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的影响。方法选取DKA和非酮症高血糖高渗(NKH)患者84例检测其治疗前后外周血单核细胞趋化蛋白MCP-1水平变化,以56名健康体检者作对照。结果在血糖控制达标后,高血糖危象组治疗前MCP-1水平显著高于健康对照组(P<0.05);高血糖危象组治疗前后外周血单核细胞趋化蛋白MCP-1水平差异有显著的统计学意义(P<0.05)。相关分析显示外周血单核细胞趋化蛋白MCP-1水平与FBG、2hBG、HOMA-IR呈正相关(r=0.506,r=0.854,r=0.283,P<0.01)。结论血糖控制后外周血单核细胞趋化蛋白MCP-1水平明显下降,血糖下降带来炎症状态的改变。 展开更多
关键词 高血糖危象 炎症 MCP-1 糖尿病 2型
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高血糖危象 被引量:5
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作者 雷闽湘 《临床内科杂志》 CAS 2012年第9期584-586,共3页
高血糖危象是由于高血糖给患者带来严重的致命性损伤,需要及时识别和处理,主要包括糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)。DKA的发病率为13.4‰~14.9‰,HHS的发病率由于病情的复杂性和研究人数少而不清楚,但住院的糖... 高血糖危象是由于高血糖给患者带来严重的致命性损伤,需要及时识别和处理,主要包括糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)。DKA的发病率为13.4‰~14.9‰,HHS的发病率由于病情的复杂性和研究人数少而不清楚,但住院的糖尿病患者中大约有1%患HHS。 展开更多
关键词 高血糖危象 糖尿病酮症酸中毒 高血糖渗状态
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高血糖危象患者静脉输注胰岛素向皮下注射速效胰岛素类似物的转换时机研究
5
作者 盛丽丽 《中国实用医药》 2023年第13期121-123,共3页
目的 分析高血糖危象患者静脉输注胰岛素向皮下注射速效胰岛素类似物的转换时机。方法 回顾性分析68例高血糖危象患者的临床资料,均予以胰岛素持续静脉泵入,依据速效胰岛素类似物皮下注射不同转换时机分为对照组(30例)和观察组(38例)。... 目的 分析高血糖危象患者静脉输注胰岛素向皮下注射速效胰岛素类似物的转换时机。方法 回顾性分析68例高血糖危象患者的临床资料,均予以胰岛素持续静脉泵入,依据速效胰岛素类似物皮下注射不同转换时机分为对照组(30例)和观察组(38例)。对照组在停止静脉输注胰岛素前的1 h予以胰岛素类似物皮下注射,观察组在停止静脉输注胰岛素同时开展速效胰岛素类似物皮下注射。比较两组患者停泵前1 h、停泵前0.5 h、停泵时、停泵后0.5 h、停泵后1 h、停泵后2 h的血糖水平以及血糖波动值,同时记录两组患者低血糖发生情况。结果 观察组患者停泵前1 h、停泵前0.5 h、停泵时、停泵后0.5 h、停泵后1 h、停泵后2 h血糖水平分别为(15.20±2.54)、(15.64±2.62)、(15.70±2.52)、(16.78±2.62)、(16.92±2.50)、(15.54±2.58)mmol/L,与对照组的(15.38±2.46)、(15.59±2.50)、(15.95±2.56)、(16.12±2.48)、(16.56±2.54)、(15.52±2.60)mmol/L比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者停泵前0.5 h、停泵时、停泵后0.5 h、停泵后1 h、停泵后2 h血糖波动值分别为(0.32±0.10)、(0.38±0.11)、(0.52±0.09)、(0.82±0.12)、(0.11±0.02)mmol/L,与对照组的(0.31±0.10)、(0.40±0.12)、(0.48±0.14)、(0.78±0.15)、(0.10±0.03)mmol/L比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组于停泵24 h内均未观察到低血糖发生。结论 高血糖危象患者胰岛素静脉输注停止的同时开展速效胰岛素类似物皮下注射能达到胰岛素静脉输注向皮下注射的连续转换,同时将胰岛素水平维持在相对恒定状态,值得采用。 展开更多
关键词 胰岛素 静脉输注 高血糖危象 速效胰岛素类似物 皮下注射 转换时机
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基于大数据平台的高血糖危象患者的临床特征和预后影响因素分析
6
作者 何芮 李红 +1 位作者 任芯雨 古满平 《重庆医学》 CAS 2023年第17期2629-2635,共7页
目的分析高血糖危象(HC)患者的临床特征及预后影响因素。方法基于某医科大学医学数据研究院大数据平台,回顾性收集重庆市6家综合医院2015-2020年急诊就诊的HC患者临床资料,将住院期间全因死亡作为观察终点,分为存活组和死亡组。采用描... 目的分析高血糖危象(HC)患者的临床特征及预后影响因素。方法基于某医科大学医学数据研究院大数据平台,回顾性收集重庆市6家综合医院2015-2020年急诊就诊的HC患者临床资料,将住院期间全因死亡作为观察终点,分为存活组和死亡组。采用描述性分析方法分析两组HC患者入院时的临床特征、实验室检查等,单因素和二元logistics回归分析HC患者预后的影响因素。结果共纳入研究对象1668例,其中死亡121例(7.3%)。两组患者在入院时生命体征,高血压、冠心病、老年痴呆、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病慢性并发症、肺部感染比例,住院时间、住院费用等比较差异有统计学意义(P<0.05)。存活组入院时症状以烦渴多饮、多尿为主,死亡组中意识障碍等非典型症状占比较大。二元logistics回归分析显示,年龄≥65岁(OR=2.65,95%CI:1.39~5.03,P=0.003)、CCI≥4分(OR=2.30,95%CI:1.24~4.26,P=0.008)、入院时休克(OR=6.01,95%CI:2.46~14.67,P<0.001)、意识障碍(OR=5.75,95%CI:2.95~11.22,P<0.001)、pH≤7(OR=3.24,95%CI:1.53~6.87,P=0.002)、HC史(OR=5.52,95%CI:2.85~10.67,P<0.001)、低白蛋白血症(OR=2.26,95%CI:1.25~4.09,P=0.007)、并发急性肾衰竭(OR=9.69,95%CI:3.75~25.06,P<0.001)、低血糖(OR=7.95,95%CI:3.63~17.41,P<0.001)是HC患者死亡的独立危险因素。结论入院症状表现为意识障碍、胸痛的HC患者应多加关注,对与预后相关的因素进行风险分层,识别高危患者。 展开更多
关键词 高血糖危象 临床特征 预后 影响因素
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不同胰岛素注射方式治疗非昏迷高血糖危象患者的疗效研究 被引量:3
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作者 赖伟华 罗思婵 +2 位作者 陈广树 韩敦正 汤穆浛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第6期719-723,共5页
背景高血糖危象是糖尿病的急危重症,治疗上体现个体化,降糖使用的胰岛素为小剂量静脉滴注,但相关研究指出全程使用胰岛素皮下注射泵同样能起到小剂量胰岛素静脉注射泵的效果,且使用更加简易方便。目的探讨治疗非昏迷高血糖危象患者时使... 背景高血糖危象是糖尿病的急危重症,治疗上体现个体化,降糖使用的胰岛素为小剂量静脉滴注,但相关研究指出全程使用胰岛素皮下注射泵同样能起到小剂量胰岛素静脉注射泵的效果,且使用更加简易方便。目的探讨治疗非昏迷高血糖危象患者时使用小剂量胰岛素静脉注射泵及胰岛素皮下注射泵的血糖缓解情况。方法选取2017年3月至2020年3月于广州市红十字会医院住院治疗的高血糖危象患者115例,其中糖尿病酮症酸中毒(DKA)72例,高渗高血糖综合征(HHS)43例。采用随机数字表法将患者分为小剂量胰岛素静脉注射泵组(n=58)及胰岛素皮下注射泵组(n=57)。小剂量胰岛素静脉注射泵组使用重组人胰岛素,胰岛素皮下注射泵组使用门冬胰岛素,患者血糖达标前,两组胰岛素用量均为0.10~0.15 U·kg^(-1)·h^(-1)。观察两组患者血糖下降速度、血糖达标时间、平均血糖及低血糖发生次数。结果小剂量胰岛素静脉注射泵组和胰岛素皮下注射泵组血糖下降速度、血糖达标时间、平均血糖、低血糖发生次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。小剂量胰岛素静脉注射泵组和胰岛素皮下注射泵组中的DKA患者血糖下降速度、血糖达标时间、平均血糖、低血糖发生次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。小剂量胰岛素静脉注射泵组和胰岛素皮下注射泵组中的HHS患者血糖下降速度、血糖达标时间、平均血糖、低血糖发生次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于非昏迷高血糖危象患者,使用小剂量胰岛素静脉注射泵及胰岛素皮下注射泵均可有效缓解血糖,胰岛素皮下注射泵可作为高血糖危象患者降糖的注射方式之一。 展开更多
关键词 高血糖危象 非昏迷 胰岛素注射方式 血糖 静脉注射 注射 皮下
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不同时机皮下注射速效胰岛素类似物对高血糖危象患者血糖水平及MCP-1水平影响 被引量:2
8
作者 安洁 刘晖 陈朔华 《昆明医科大学学报》 CAS 2022年第4期142-145,共4页
目的探讨不同时机皮下注射速效胰岛素类似物对高血糖危象患者血糖水平、MCP-1等指标的影响。方法选取华北理工大学附属开滦总医院2017年3月至2018年11月89例高血糖危象患者应用微量泵持续注射胰岛素治疗,随机分为观察组(n=45,停止微量... 目的探讨不同时机皮下注射速效胰岛素类似物对高血糖危象患者血糖水平、MCP-1等指标的影响。方法选取华北理工大学附属开滦总医院2017年3月至2018年11月89例高血糖危象患者应用微量泵持续注射胰岛素治疗,随机分为观察组(n=45,停止微量泵注射胰岛素后皮下注射胰岛素类似物)和对照组(n=44,在停止微量泵注射胰岛素前1 h对患者进行皮下注射胰岛素类似物)。2组患者停泵前0.5 h、1 h以及停泵后0.5 h、1 h、2 h的平均血糖值以及血糖波动幅度。检测2组患者>24 h白细胞指数(WBC)、尿酮体、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、渗透压、阴离子间隙进行检测,观察患者的变化情况。结果在停泵前0.5 h、停泵时、停泵后0.5 h、1 h、2 h时,2组患者的血糖波动,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者经不同时机胰岛素类似物注射24 h前后HOMA-IR、WBC、MCP-1、尿酮体、渗透压及阴离子间隙指标,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于高血糖危象患者,在停止静脉泵注射胰岛素的同时可以同步进行皮下胰岛素注射的转换,且对患者血糖波动,注射24 h前后HOMA-IR、MCP-1、尿酮体、WBC、渗透压及阴离子间隙指标无影响。 展开更多
关键词 胰岛素类似物 皮下注射 高血糖危象 糖尿病 MCP-1 HOMA-IR
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糖尿病高血糖危象患者血清钙磷水平及其临床意义 被引量:3
9
作者 孟妤欣 《中华灾害救援医学》 2020年第11期624-625,共2页
目的探讨糖尿病高血糖危象患者血清钙磷水平及其临床意义。方法选取2017-03至2019-05于我院治疗的85例糖尿病高血糖危象患者作为观察组,观察组根据病情分为糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)组,即DKA组,与高血糖高渗状态(hyp... 目的探讨糖尿病高血糖危象患者血清钙磷水平及其临床意义。方法选取2017-03至2019-05于我院治疗的85例糖尿病高血糖危象患者作为观察组,观察组根据病情分为糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)组,即DKA组,与高血糖高渗状态(hyperglycemic hyperosmolar state,HHS)组,即HHS组,选取同时间段健康体检者65例作为对照组。分析所有人员的血清钙、磷水平,并分析这两种指标在临床上的意义。结果与对照组健康体检者比较,观察组的DKA亚组与HHS亚组的血清钙水平、血清磷水平均有一定程度的上升,组间差异有统计学意义(P<0.05);与HHS亚组比较,DKA亚组的血清钙与血清磷水平更高,亚组间差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清钙和血清磷水平与糖尿病高血糖危象均呈正相关性(r=0.612,r=0.430,P<0.01)。结论糖尿病高血糖危象患者的血清钙、磷水平均呈高表达,临床对于收治的此类患者,不仅要重视对血糖水平的有效改善,还要加强对血清钙、磷水平的控制,以提高治疗效果,促进患者早日康复出院。 展开更多
关键词 糖尿病 高血糖危象 血清钙磷
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糖尿病高血糖危象患者合并败血症的临床分析 被引量:3
10
作者 许丹 张晋 +4 位作者 杨琴 李惠 肖屹 冯静 张知文 《四川医学》 CAS 2017年第2期169-173,共5页
目的分析糖尿病高血糖危象患者合并败血症的临床特征,为其防治提供理论依据。方法回顾性地分析我院118例高血糖危象的患者,对高血糖合并败血症患者的原发感染部位、病原学分布、临床特征、药敏结果进行分析。结果高血糖危象的三类患者... 目的分析糖尿病高血糖危象患者合并败血症的临床特征,为其防治提供理论依据。方法回顾性地分析我院118例高血糖危象的患者,对高血糖合并败血症患者的原发感染部位、病原学分布、临床特征、药敏结果进行分析。结果高血糖危象的三类患者败血症的发生率差异无统计学意义(P>0.05);高血糖危象合并败血症的患者原发感染以泌尿道及呼吸道感染最常见,致病菌主要为大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯杆菌;合并败血症组与未合并败血症组在年龄≥65岁,C反应蛋白、住院费用方面差异有统计学意义(P<0.05);两组在是否使用胰岛素、是否合并肾功能损害、糖尿病病程是否≥5年方面差异无统计学意义(P>0.05);大肠埃希菌及肺炎克雷伯多对碳青霉烯类、氨基糖苷类敏感,对喹诺酮类及常用的二代、三代头孢耐药率较高。结论高血糖危象合并败血症患者以泌尿道及呼吸道感染为主,主要为大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯杆菌。年龄≥65岁患者败血症发生率高,合并败血症者C反应蛋白、住院费用明显增加,尽早行血培养,对指导临床合理使用抗菌药物和控制感染十分重要。 展开更多
关键词 高血糖危象 败血症 致病菌 药敏 临床特点
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低血糖和高血糖危象 被引量:1
11
作者 单怡俊 崔云 《中国小儿急救医学》 CAS 2020年第8期567-571,共5页
低血糖与高血糖危象是PICU最常见的内分泌及代谢急危重症。低血糖危象系因血糖水平过低(<2.2 mmol/L)和(或)血糖下降过快导致,临床出现脑功能受损和自主神经兴奋性异常为主要表现的综合征,严重者可致永久性神经系统损害甚至死亡。早... 低血糖与高血糖危象是PICU最常见的内分泌及代谢急危重症。低血糖危象系因血糖水平过低(<2.2 mmol/L)和(或)血糖下降过快导致,临床出现脑功能受损和自主神经兴奋性异常为主要表现的综合征,严重者可致永久性神经系统损害甚至死亡。早期识别低血糖危象,及时输注葡萄糖是改善预后的关键。高血糖危象则因血糖水平异常增高(>11 mmol/L)导致,临床主要表现为糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态两种类型。糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态的治疗原则包括:尽快补液以恢复血容量、控制血糖、纠正电解质及酸碱平衡失调、积极寻找并消除诱因和防治并发症。脑水肿和渗透性脱髓鞘综合征是高血糖危象最严重的致死性并发症,尽早识别与积极处理有利于降低病死率。 展开更多
关键词 血糖危象 高血糖危象 酮症酸中毒 高血糖渗状态 儿童重症监护室
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1668例不同类型高血糖危象患者人口学及临床特征分析 被引量:1
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作者 何芮 李红 +1 位作者 张克标 古满平 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2022年第4期473-478,共6页
目的分析比较不同类型高血糖危象患者的人口学特点和临床特征,为防治高血糖危象提供临床依据。方法回顾性收集2015年1月至2020年12月重庆市6家三级综合医院急诊就诊的高血糖危象患者资料,根据不同类型分成糖尿病酮症酸中毒(diabetic ket... 目的分析比较不同类型高血糖危象患者的人口学特点和临床特征,为防治高血糖危象提供临床依据。方法回顾性收集2015年1月至2020年12月重庆市6家三级综合医院急诊就诊的高血糖危象患者资料,根据不同类型分成糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)、高血糖高渗状态(hyperglycemic hyperosmolar state,HHS)和DKA-HHS三组,采用描述性方法分析各组人口学和临床特征。结果共收集到1668例患者资料,其中DKA组1388例,HHS组113例,DKA-HHS组167例,2型糖尿病占DKA的比例为90.1%。城镇居民医保、农民和退休人员在三组所占的比例较高,≥60岁患者高血糖危象发生率在各年龄段中最高;6年间DKA和HHS的发生率变化较小,而DKA-HHS组显著上升,DKA-HHS组发生休克、意识障碍、住院费用、死亡率均高于其余两组。结论不同类型高血糖危象人口学及临床特征有差异,临床上对于≥60岁,DKA-HHS这一类高血糖危象患者应更加重视。重点加强对高危人群的糖尿病患者进行健康教育与指导,以减少糖尿病高血糖危象的发生。 展开更多
关键词 高血糖危象 糖尿病酮症酸中毒 高血糖渗状态 糖尿病
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血糖控制对高血糖危象患者外周血MCP-1水平的影响 被引量:2
13
作者 周洪 江峰锦 +2 位作者 徐荣 邓飞 颜洁 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2663-2665,共3页
目的观察血糖控制对高血糖危象患者外周血单核细胞趋化蛋白(MCP)-1水平的影响。方法对54例诊断为糖尿病酮症酸中毒(DKA)以及非酮症高血糖高渗(NKH)患者的MCP-1进行检测,并选择40例健康体检者作为对照组。结果治疗前,高血糖危象患者MCP-... 目的观察血糖控制对高血糖危象患者外周血单核细胞趋化蛋白(MCP)-1水平的影响。方法对54例诊断为糖尿病酮症酸中毒(DKA)以及非酮症高血糖高渗(NKH)患者的MCP-1进行检测,并选择40例健康体检者作为对照组。结果治疗前,高血糖危象患者MCP-1水平明显高于对照组(P<0.05)。在血糖得到有效控制后,患者MCP-1与治疗前比较明显下降(P<0.05)。相关分析提示MCP-1水平与空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)有明显的正相关。结论对高血糖危象患者积极进行血糖控制,能够有效降低MCP-1水平。 展开更多
关键词 血糖控制 高血糖危象 外周血单核细胞趋化蛋白-1
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不同胰岛素注射方式治疗非昏迷高血糖危象患者的疗效研究
14
作者 徐小宇 王昌柱 +2 位作者 邹蕴 景士珍 王海涛 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第8期1-4,共4页
分析非昏迷高血糖危象患者予以不同胰岛素注射方式治疗效果。方法 经本院伦理委员会审核批准后实施此研究,择取2019年1月至2020年10月接诊的100例高血糖危象患者予以研究,包括糖尿病酮症酸中毒(以下简称为DKA)、高渗高血糖综合征(以下... 分析非昏迷高血糖危象患者予以不同胰岛素注射方式治疗效果。方法 经本院伦理委员会审核批准后实施此研究,择取2019年1月至2020年10月接诊的100例高血糖危象患者予以研究,包括糖尿病酮症酸中毒(以下简称为DKA)、高渗高血糖综合征(以下简称为HHS)各70、30例,按照随机方式划分组别,划分为静脉注射泵组(重组人胰岛素)、胰岛素皮下注射组(门冬胰岛素),各50例,比较两组予以不同胰岛素注射方式干预的血糖达标时间、血糖下降速度、平均血糖及低血糖发生率。结果 两组血糖达标时间、血糖下降速度、平均血糖及低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对DKA患者采用不同胰岛素注射方式,两组血糖达标时间、血糖下降速度、平均血糖及低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对HHS患者采用不同胰岛素注射方式,两组血糖达标时间、血糖下降速度、平均血糖及低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 非昏迷高血糖危象患者需要临床对其病情加以重视,并且尽早地对患者采取有效措施进行干预,无论选择静脉注射泵、皮下注射方式给药,都能让患者的血糖水平得到控制,让患者血糖下降速度提升,能够减少对患者身体造成的危害。 展开更多
关键词 不同胰岛素注射方式 非昏迷 高血糖危象 门冬胰岛素
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糖尿病高血糖危象临床治疗体会及分析 被引量:1
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作者 李悦森 《中国老年保健医学》 2014年第4期11-13,共3页
目的探讨分析糖尿病高血糖危象的治疗方法和临床疗效。方法回顾分析我院2013年4月至2013年12月治疗的80例糖尿病高血糖危象患者的临床资料,采用随机数字表法分为2组,各40例,两组均充分补液、纠正电解质失调,根据患者情况采取补钾、适量... 目的探讨分析糖尿病高血糖危象的治疗方法和临床疗效。方法回顾分析我院2013年4月至2013年12月治疗的80例糖尿病高血糖危象患者的临床资料,采用随机数字表法分为2组,各40例,两组均充分补液、纠正电解质失调,根据患者情况采取补钾、适量补碱治疗,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,在胰岛素治疗及纠正水电解质酸碱紊乱、防治并发症方面,A组采用胰岛素泵连续皮下输入胰岛素治疗及小剂量胰岛素静滴,部分患者配合血液净化治疗;B组采用静脉滴注小剂量胰岛素及餐前皮下注射胰岛素治疗,对比其疗效。结果两组血糖均显著降低,前后差异具有统计学意义(P<0.01),A组平均血糖低于B组,差异具有统计学意义(P<0.01),A组出现低血糖概率大于B组,但A组发生血糖反复概率较少,纠正水电解质酸碱紊乱效果较好,并发症少,差异显著(P<0.01)。结论在补液、补充电解质及小剂量胰岛素治疗,配合血液净化、消除诱因可有效降低糖尿病患者血糖,使其趋于稳定,减少并发症发生,降低病死率。 展开更多
关键词 糖尿病 高血糖危象 血液净化 临床治疗
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高血糖危象合并高钾血症患者的急救及护理 被引量:1
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作者 李蓓 张怡 唐华明 《中国城乡企业卫生》 2016年第7期86-88,共3页
目的探讨高血糖危象合并高钾血症患者的急救及护理措施。方法选择38例高血糖危象合并高钾血症患者进行回顾性分析,总结其急救及有效护理措施。结果38例患者中37例于36h内恢复至病情稳定,1例因入院时合并糖尿病足、感染、心衰,已处于浅... 目的探讨高血糖危象合并高钾血症患者的急救及护理措施。方法选择38例高血糖危象合并高钾血症患者进行回顾性分析,总结其急救及有效护理措施。结果38例患者中37例于36h内恢复至病情稳定,1例因入院时合并糖尿病足、感染、心衰,已处于浅昏迷状态,于入院48h内死亡。结论高血糖危象合并高钾血症患者应及时补液、补充胰岛素,监测血糖、电解质及CO_2CP、尿常规,纠正酸碱及电解质失衡,严密观察病情变化和采取全程规范化干预护理是治疗成功的关键。 展开更多
关键词 高血糖危象 钾血症 护理
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分析80例高血糖危象的救治和护理
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作者 胡永杰 温珊珊 《中国保健营养(下半月)》 2013年第8期2040-2041,共2页
目的随着21实际的到来,我国老年化的状况越来越严重,而老年人又是疾病的多发人群,其中高血糖危象在近年在老年人群中发病几率越来越高,所哟通过分析我院80例高血糖危象的救治和护理,来探索高血糖危象的救治方法。方法回顾性的分析我院2... 目的随着21实际的到来,我国老年化的状况越来越严重,而老年人又是疾病的多发人群,其中高血糖危象在近年在老年人群中发病几率越来越高,所哟通过分析我院80例高血糖危象的救治和护理,来探索高血糖危象的救治方法。方法回顾性的分析我院2012年7月至2013年1月共收治的80例高血糖危象的救治和护理。结论通过分析我院80例高血糖危象的救治和护理,患者的治愈率有很大程度的提高,其中治愈出院的有75例。 展开更多
关键词 高血糖危象 救治 护理措施
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1例老年脆性糖尿病并发高血糖危象病人的护理
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作者 程丽红 章玉玲 《全科护理》 2015年第23期2339-2340,共2页
脆性糖尿病又叫不稳定型糖尿病,属1型糖尿病中病情最不稳定和最严重者。脆性糖尿病有血糖波动幅度大、病情不稳定、不易控制及容易发生低血糖和酮症、酮症酸中毒的特点,是糖尿病的一大难题。而作为糖尿病急性并发症,包括糖尿病酮症酸中... 脆性糖尿病又叫不稳定型糖尿病,属1型糖尿病中病情最不稳定和最严重者。脆性糖尿病有血糖波动幅度大、病情不稳定、不易控制及容易发生低血糖和酮症、酮症酸中毒的特点,是糖尿病的一大难题。而作为糖尿病急性并发症,包括糖尿病酮症酸中毒(DKA)及高血糖高渗性综合征(HHS)在内的高血糖危象的临床危害不可忽视。 展开更多
关键词 脆性糖尿病 高血糖危象 护理
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初发糖尿病高血糖危象合并急性胰腺炎的临床分析
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作者 黄东瑾 《实用医学杂志》 CAS 2007年第14期2254-2255,共2页
目的:探讨诊断糖尿病高血糖危象并发急性胰腺炎的相关因素。方法:回顾分析11例糖尿病高血糖危象并发急性胰腺炎病例的临床资料。结果:64%的病例在初诊时血清淀粉酶并不升高,但动态观察均进行性升高;所有病例均有一过性高甘油三酯血症;45... 目的:探讨诊断糖尿病高血糖危象并发急性胰腺炎的相关因素。方法:回顾分析11例糖尿病高血糖危象并发急性胰腺炎病例的临床资料。结果:64%的病例在初诊时血清淀粉酶并不升高,但动态观察均进行性升高;所有病例均有一过性高甘油三酯血症;45%的病例存在胆道疾病。结论:对高血糖危象患者,尤其是存在高甘油三酯血症、胆道疾病时,应密切注意合并急性胰腺炎的可能,需动态监测各项相关指标。 展开更多
关键词 糖尿病 高血糖危象 急性胰腺炎 诊断 漏诊
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高血糖危象酮症酸中毒并急性昏迷合并大面积小肠坏死一例
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作者 刘先桂 孟庆彬 +2 位作者 吴文良 卢昕 邵永胜 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2023年第6期767-768,共2页
高血糖危象酮症酸中毒(diabetic emergency-diabetic ketoacidosis,DKA)伴昏迷是糖尿病急性并发症,也是危急重症。糖尿病急性并发症发生时可合并急腹症,如急性胰腺炎、肠系膜血栓形成、小肠坏死等。既往的文献病例报道中,尚无报道大面... 高血糖危象酮症酸中毒(diabetic emergency-diabetic ketoacidosis,DKA)伴昏迷是糖尿病急性并发症,也是危急重症。糖尿病急性并发症发生时可合并急腹症,如急性胰腺炎、肠系膜血栓形成、小肠坏死等。既往的文献病例报道中,尚无报道大面积小肠坏死。本文旨在结合文献复习,提高糖尿病急性并发症合并急腹症的诊治能力。 展开更多
关键词 糖尿病 高血糖危象酮症酸中毒 昏迷 小肠坏死
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