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水分离技术在经侧裂-岛叶入路治疗基底节区高血压出血中的应用 被引量：19
1
作者 王珏基 袁坚列 周格知 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期184-185,共2页
高血压性脑出血占脑血管疾病的10％ - 15％,具有高致残率和高病死率,被认为是最具破坏性的一种卒中类型.基底节区是最常见的出血部位.经侧裂-岛叶入路是从自然解剖间隙进入深部病灶的一种手术方式,可减少对脑组织、供血动脉的牵拉和损伤... 高血压性脑出血占脑血管疾病的10％ - 15％,具有高致残率和高病死率,被认为是最具破坏性的一种卒中类型.基底节区是最常见的出血部位.经侧裂-岛叶入路是从自然解剖间隙进入深部病灶的一种手术方式,可减少对脑组织、供血动脉的牵拉和损伤,因此对治疗基底节区高血压性出血具有微创的优势. 展开更多
关键词 基底节区 高血压出血 水分离技术 治疗 入路 岛叶 侧裂 高血压性脑出血
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神经内镜微创手术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床比较 被引量：19
2
作者 于本帅 《当代医学》 2017年第31期58-60,共3页
目的总结探讨神经内镜微创手术与开颅血肿清除术在高血压脑出血治疗中的应用效果。方法选择2014年1月~2015年12月期间在本院接受手术治疗的80例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方式不同分为观察组和对照组各40例,对照组患者接受开... 目的总结探讨神经内镜微创手术与开颅血肿清除术在高血压脑出血治疗中的应用效果。方法选择2014年1月~2015年12月期间在本院接受手术治疗的80例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方式不同分为观察组和对照组各40例,对照组患者接受开颅血肿清除术,观察组患者接受神经内镜微创手术治疗,观察比较两组患者的手术治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后ICU住院时间明显低于对照组,且血肿清除率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.01);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(x^2=2.635,P<0.05)。结论与开颅血肿清除术相比,神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床效果更佳,值得推广使用。 展开更多
关键词 神经内镜微创手术 开颅手术 高血压出血 治疗效果
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高血压脑出血微创术后实施针对性护理的意义 被引量：4
3
作者 朱林 《继续医学教育》 2021年第5期113-114,共2页
目的观察针对性细致护理对高血压脑出血微创手术患者护理满意度的影响及依从性。方法选取2018年9月—2019年9月我院医治的高血压脑出血微创手术患者50例,随机分为常规组和试验组,每组分别25例,常规组给予常规护理,试验组给予针对性细致... 目的观察针对性细致护理对高血压脑出血微创手术患者护理满意度的影响及依从性。方法选取2018年9月—2019年9月我院医治的高血压脑出血微创手术患者50例,随机分为常规组和试验组,每组分别25例,常规组给予常规护理,试验组给予针对性细致护理,观察两组的满意度和患者治疗的依从性。结果两组的满意度分别为68.00%、96.00%,试验组显著优于常规组(P <0.05),试验组患者治疗的依从性(88.00%)显著优于常规组(56.00%)(P <0.05)。结论采用针对性细致护理可有效的提高护理满意度和患者治疗的依从性。 展开更多
关键词 针对性细致护理 常规护理 高血压出血 微创手术 护理满意度 依从性
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气管切开吸痰前气管内滴注生理盐水湿化51例效果观察 被引量：4
4
作者 徐文英 《齐鲁护理杂志》 2006年第12B期2502-2503,共2页
关键词 气管切开患者 气管内滴注 生理盐水组 吸痰 湿化 继发性颅脑损伤 颅脑损伤诊断 高血压出血
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基底核区高血压出血经侧裂入路术后脑梗死的临床分析 被引量：2
5
作者 王珏基 袁坚列 +1 位作者 周格知 陈俊良 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期834-835,共2页
高血压性脑出血占脑血管疾病的10％～ 15％,因其高致残率和高病死率被认为是最具破坏性的一种卒中类型[1].高血压性脑出血术后脑梗死是一种严重的并发症,可增加患者的病死率和致残率.本研究回顾性分析金华市中心医院神经外科2012年1月至... 高血压性脑出血占脑血管疾病的10％～ 15％,因其高致残率和高病死率被认为是最具破坏性的一种卒中类型[1].高血压性脑出血术后脑梗死是一种严重的并发症,可增加患者的病死率和致残率.本研究回顾性分析金华市中心医院神经外科2012年1月至2016年6月经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底核区高血压出血术后并发脑梗死的12例患者的临床资料,现报道如下. 展开更多
关键词 经侧裂入路 高血压出血 脑出血术后 基底核区 脑梗死 临床分析 高血压性脑出血 脑血管疾病
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颅内感染19例的临床护理 被引量：3
6
作者 李桂梅 《河南外科学杂志》 2008年第1期120-121,共2页
关键词 颅内感染 临床护理 开窗血肿清除术 开放性颅脑损伤 术后感染 脑室外引流 高血压出血 脑膜刺激征
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颅内血肿微创术后再出血防治体会 被引量：2
7
作者 姚继伟 《现代医药卫生》 2008年第3期385-386,共2页
微创术治疗高血压出血是一种操作简单、及时、损伤小、疗效确切的新方法。特别适用于基层医院，但有造成再出血的可能。我院自2000年至今进行微创清除术的552例脑出血患者，有66例（12％）患者出现再出血，现结合复习有关文献分析如下。
关键词 出血防治 微创术后 颅内血肿 高血压出血 微创术治疗 脑出血患者 微创清除术 基层医院
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浅析高血压脑出血的CT影像诊断 被引量：2
8
作者 杨蕤 《中国农村卫生》 2015年第5X期43-43,59,共2页
目的:针对临床高血压脑出血患者采用CT影像进行诊断的效果进行较深入地探讨,对其高死亡率原因进行分析,为临床治疗高血压脑出血提供重要依据。方法:收集2012年1月-2013年1月期间的30例高血压脑出血患者有关资料,采用16层螺旋C进行影像检... 目的:针对临床高血压脑出血患者采用CT影像进行诊断的效果进行较深入地探讨,对其高死亡率原因进行分析,为临床治疗高血压脑出血提供重要依据。方法:收集2012年1月-2013年1月期间的30例高血压脑出血患者有关资料,采用16层螺旋C进行影像检查,对其影像诊断结果进行分析。结果:患者都采取CT扫描,其中有3例患者血肿位置位于脑叶,没有死亡病例;有22例患者位于壳核,由2例死亡(占9.1%);有3例患者位于丘脑,1例死亡(占33.3%);2例患者位于小脑,1例死亡(占50%)。结论:临床诊断高血压脑出血患者采用CT影像诊断技术,比较快捷、精确,可在临床中广泛应用。 展开更多
关键词 高血压出血 CT影像 临床应用
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奥拉西坦治疗高血压脑出血的临床疗效分析 被引量：2
9
作者 陈国新 《中国处方药》 2015年第10期89-90,共2页
目的探讨分析奥拉西坦治疗高血压脑出血的疗效。方法选取2013年5月~2015年3月期间收治的高血压脑出血患者78例,并将其随机分为治疗组和对照组,每组39例,两组患者入院后均采用常规的治疗方式进行治疗,而治疗组39例患者在此治疗基础上再... 目的探讨分析奥拉西坦治疗高血压脑出血的疗效。方法选取2013年5月~2015年3月期间收治的高血压脑出血患者78例,并将其随机分为治疗组和对照组,每组39例,两组患者入院后均采用常规的治疗方式进行治疗,而治疗组39例患者在此治疗基础上再给予奥拉西坦进行治疗,观察对比两组患者的治疗疗效和不良反应状况。结果经不同的治疗方式治疗后,治疗组39例患者中35例患者得到有效治疗,治疗总有效率为89.74%;对照组39例患者经治疗后29例患者得到有效治疗,治疗总有效率为74.36%;治疗组中2例患者出现不良反应,占总比5.13%,对照组中6例患者出现不良反应,占总比15.39%,将两组患者的治疗总有效率和不良反应率进行比较,治疗组明显优于对照组,组间差异均具统计学意义（P〈0.05）。结论高血压出血采用奥拉西坦进行治疗,与常规的治疗疗效相比,明显较优,且患者不易出现不良反应。 展开更多
关键词 奥拉西坦 高血压出血 疗效 不良反应
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复方甘露醇联合综合干预对高血压脑出血术后患者神经功能及炎性状态的影响
10
作者 韩冰 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第7期63-66,共4页
研究对高血压脑出血术后患者采用复方甘露醇+综合干预对神经功能及炎性状态的影响。方法 按照孟德尔随机化法选取我院2020.1~2021.12年期间我科室收治高血压脑出血术后50例患者分成对照组(n=25例,常规护理)、观察组(n=25例,复方甘露醇+... 研究对高血压脑出血术后患者采用复方甘露醇+综合干预对神经功能及炎性状态的影响。方法 按照孟德尔随机化法选取我院2020.1~2021.12年期间我科室收治高血压脑出血术后50例患者分成对照组(n=25例,常规护理)、观察组(n=25例,复方甘露醇+综合干预),对比两组临床疗效。结果 治疗前组间红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)指标无差异P>0.05,经过治疗后,观察组指标均低于对照组P<0.05,治疗前组间神经功能缺损程度(NIHSS)评分基本一致P>0.05,治疗后,观察组患者评分显著比对照组低P<0.05。结论 对高血压出血术后患者采取复方甘露醇+综合干预可缓解患者脑神经功能损伤,降低炎性因子水平,促进患者神经功能恢复,能利于患者创伤恢复,当前可在临床推广。 展开更多
关键词 复方甘露醇 综合干预 高血压出血 神经功能
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立体定向超早期和早期血肿抽吸术治疗高血压脑出血的临床研究 被引量：1
11
作者 迟峰 崔承志 《航空航天医学杂志》 2016年第4期447-449,共3页
目的分析对高血压脑出血患者采用立体定向超早期和早期血肿抽吸术治疗,探讨其临床应用意义。方法将从2013年1月-2015年7月共收治高血压脑出血患者179例。探讨立体定向超早期、早期、延期的血肿抽吸术治疗效果,GCS不同评分以及不同脑部... 目的分析对高血压脑出血患者采用立体定向超早期和早期血肿抽吸术治疗,探讨其临床应用意义。方法将从2013年1月-2015年7月共收治高血压脑出血患者179例。探讨立体定向超早期、早期、延期的血肿抽吸术治疗效果,GCS不同评分以及不同脑部位的效果。结果 GCS为3-5分死亡率为88.46%,GCS为6-8分的死亡率为20.34%,GCS为9-15分的死亡率为5.32%,两者具有差异性（P〈0.05）。结论对高血压出血患者采用定向超早期血肿抽吸术以及病患处于GCS评分越高治疗效果最好,应用价值极高,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 高血压出血 立体定向 血肿抽吸术 生活质量
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钻孔血肿抽吸引流术在神经外科中的临床应用效果 被引量：1
12
作者 王永刚 吉元超 李品智 《临床医学研究与实践》 2017年第13期93-94,共2页
目的观察和分析钻孔血肿抽吸引流术在神经外科中的临床应用效果。方法选择我院2014年1月至2015年12月收治的60例高血压脑出血患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组30例,对照组患者给予常规开颅血肿清除术治疗,观察组给予钻... 目的观察和分析钻孔血肿抽吸引流术在神经外科中的临床应用效果。方法选择我院2014年1月至2015年12月收治的60例高血压脑出血患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组30例,对照组患者给予常规开颅血肿清除术治疗,观察组给予钻孔血肿抽吸引流术治疗,比较两组患者的手术后意识级别及肺炎、消化道出血、颅内感染发生率和手术时间。结果观察组中术后意识分级Ⅰ级患者13例,对照组中术后意识分级Ⅰ级患者5例,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经手术,观察组患者的肺炎、消化道出血、颅内感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间为(0.42±0.14)h;对照组患者的手术时间为(3.23±1.16)h,观察组的手术时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在神经外科患者的临床诊治过程中,应用微创手术,在减轻患者痛苦的同时,还可以改善患者的手术预后效果,减少并发症的发生率,有效缓解患者的病情,提高患者的生活质量,值得临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 钻孔血肿抽吸引流术 神经外科 高血压出血
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手术室整体护理在高血压脑出血患者围手术期的应用效果
13
作者 吴晓莉 《心血管病防治知识（学术版）》 2019年第11期71-73,共3页
目的探讨手术室整体护理在高血压脑出血(HCH)患者围手术期的应用效果。方法选取我院2016年4月至2018年4月收治的100例HCH患者,电脑随机分为观察组和对照组,各50例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予手术室整体护理。观察并... 目的探讨手术室整体护理在高血压脑出血(HCH)患者围手术期的应用效果。方法选取我院2016年4月至2018年4月收治的100例HCH患者,电脑随机分为观察组和对照组,各50例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予手术室整体护理。观察并比较两组并发症发生率、护理满意度、住院时间。结果观察组术后并发症总发生率为6%,明显低于对照组的22%,P<0.05。观察组护理总满意度为94%,明显高于对照组的62%,P<0.05。观察组住院时间为(18.93±2.24)d显著低于对照组住院时间(27.62±2.04)d,P<0.05。结论手术室整体护理应用于HCH患者围手术期,可提高患者的舒适度,减少并发症发生并提高护理满意度。 展开更多
关键词 高血压出血 手术室整体护理 效果
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丹参注射液联合尼莫地平缓释片治疗高血压出血性脑卒中的临床研究 被引量：13
14
作者 王爱岳 李强 +1 位作者 余丹 周治平 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期681-683,共3页
目的观察丹参注射液联合尼莫地平缓释片治疗高血压出血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法将106例新发高血压出血性脑卒中患者分为对照组64例和试验组42例。对照组予以吸氧、吸痰、控制脑水肿、维持电解质平衡、营养脑细胞等常规治疗;试... 目的观察丹参注射液联合尼莫地平缓释片治疗高血压出血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法将106例新发高血压出血性脑卒中患者分为对照组64例和试验组42例。对照组予以吸氧、吸痰、控制脑水肿、维持电解质平衡、营养脑细胞等常规治疗;试验组在对照组治疗的基础上,予以丹参注射液10 mg·d^(-1),静脉滴注速度<1 mg·h^(-1)+尼莫地平缓释片每次20 mg,tid,口服。2组患者均治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、血肿吸收情况,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.24%(40/42例)和85.94%(55/64例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第14,28天,试验组的平均血肿体积分别为(8.26±4.39),(6.76±3.16)mL,对照组的平均血肿体积分别为(12.41±5.02),(9.33±4.78)mL,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有头痛、胃肠道反应、低血压、血小板减少、皮肤刺痛,对照组的药物不良反应主要有头痛、胃肠道反应。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为19.04%(8/42例)和7.81%(5/64例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参注射液联合尼莫地平缓释片治疗高血压出血性脑卒中的临床疗效肯定,能显著地促进血肿的吸收,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 丹参注射液 尼莫地平缓释片 高血压出血性脑卒中 安全性
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幕上高血压出血患者应用软、硬通道治疗的效果差异分析 被引量：4
15
作者 贾俊峰 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第19期81-82,共2页
高血压脑出血是高血压病中最严重的并发症之一,也是神经科最常见的急症之一,其在各类脑血管疾病中所占比例为20%~30%[1-2]。该病的病情复杂,预后也相对较差。在治疗方面,单纯的内科治疗的临床疗效不能令人满意,而开颅血肿清除术对患者... 高血压脑出血是高血压病中最严重的并发症之一,也是神经科最常见的急症之一,其在各类脑血管疾病中所占比例为20%~30%[1-2]。该病的病情复杂,预后也相对较差。在治疗方面,单纯的内科治疗的临床疗效不能令人满意,而开颅血肿清除术对患者的创伤又太大[3-4]。因此,微创手术就成了治疗该病的最佳方法。本院采用软、硬通道微创手术对患者进行治疗,分析两种手术方法的优劣以及差异性,现报告如下。 展开更多
关键词 幕上高血压出血 软通道微创手术 硬通道微创手术
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院前急救在重症高血压出血性脑卒中患者中的应用效果 被引量：3
16
作者 李健 《中国当代医药》 2016年第14期16-18,共3页
目的探讨重症高血压出血性脑卒中患者的院前急救策略。方法选取我院2012年2月-2015年6月急诊科就医的120例重症高血压出血性脑卒中患者进行回顾性分析。根据是否实施院前急救进行分组,分为干预组与对照组,每组60例。干预组实施院前急救... 目的探讨重症高血压出血性脑卒中患者的院前急救策略。方法选取我院2012年2月-2015年6月急诊科就医的120例重症高血压出血性脑卒中患者进行回顾性分析。根据是否实施院前急救进行分组,分为干预组与对照组,每组60例。干预组实施院前急救,而对照组则不采取院前急救。比较两组治疗后的肺部感染、误吸、术前时间、治疗效果以及预后情况。结果干预组的治疗结果明显好于对照组,且干预组的术前时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。同时,干预组的肺部感染、误吸等情况明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对重症高血压出血性脑卒中患者实施院前急救,可有效改善患者肺部感染、误吸、预后等情况,降低死亡率。 展开更多
关键词 院前急救 重症高血压出血性脑卒中 预后 死亡率
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大量高血压出血的手术治疗体会
17
作者 刘海峰 《实用中西医结合临床》 2013年第5期83-84,共2页
目的:观察和了解手术治疗大量高血压出血的临床效果和适应症。方法:135例患者行开颅手术抽吸血肿,术后脑室引流脑脊液,并给脱水降颅压药物。术后记录不同病情分级患者的疗效及3周内患者的神经系统功能缺损程度分型情况。结果:术前病情... 目的:观察和了解手术治疗大量高血压出血的临床效果和适应症。方法:135例患者行开颅手术抽吸血肿,术后脑室引流脑脊液,并给脱水降颅压药物。术后记录不同病情分级患者的疗效及3周内患者的神经系统功能缺损程度分型情况。结果:术前病情分级在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者术后治愈和好转率较高,总体在50%以上。分级Ⅴ级的患者手术疗效极为不好,死亡率较高,为83.3%。术后2周和3周患者神经系统功能缺损程度与术前相比差异显著,P<0.05。结论:手术能有效治疗部分大量脑出血患者,改善患者神经功能状态,应超早期(发病后6h内)手术治疗,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者均应积极手术治疗,Ⅴ级患者不适合手术。 展开更多
关键词 大量高血压出血 手术 治疗体会
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快速降血压对高血压出血性脑卒中的不良影响(附18例临床分析)
18
作者 郑小敏 孙保华 《福建医药杂志》 CAS 2002年第6期45-46,共2页
目的　探讨快速降血压对高血压出血性脑卒中病人的病情转归的影响。方法　对 18例不典型高血压出血性脑卒中病人因误诊为高血压危象而误治的结果进行回顾性分析。结果　 12例 (6 6 .6 0 % )对降血压药敏感 ,血压快速下降 ,但伴有脑灌注... 目的　探讨快速降血压对高血压出血性脑卒中病人的病情转归的影响。方法　对 18例不典型高血压出血性脑卒中病人因误诊为高血压危象而误治的结果进行回顾性分析。结果　 12例 (6 6 .6 0 % )对降血压药敏感 ,血压快速下降 ,但伴有脑灌注不足的表现 ,及时予升压治疗 ,好转 10例 ,1例死于脑疝 ,1例死于呼吸循环衰竭。 6例 (33.3% )对降压药无效 ,病人头痛加重 ,心跳加快。经脱水、外科减压或腰穿放液后 5例症状缓解 ,1例死于脑疝。结论　对高血压出血性脑卒中病人过快过度的降血压易导致脑灌注不足 ;血管扩张类降压药有可能加重颅内压 ,对颅高压引起的高血压 。 展开更多
关键词 快速降血压 高血压出血性脑卒中 影响
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2464例高血压脑出血外科治疗多中心单盲研究 被引量：477
19
作者 赵继宗 周定标 +8 位作者 周良辅 王任直 王德江 王硕 袁葛 康帅 赵元立 季楠 叶迅 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第32期2238-2242,共5页
目的对比高血压脑出血的传统开颅、CT引导血肿吸引和微骨窗入路三种手术方法,分析手术疗效。方法2001年9月至2003年11月10日,国内135家医疗单位手术治疗2464例出血性脑卒中病例,完成3个月随访,采用多中心单盲研究方法比较不同手术方式... 目的对比高血压脑出血的传统开颅、CT引导血肿吸引和微骨窗入路三种手术方法,分析手术疗效。方法2001年9月至2003年11月10日,国内135家医疗单位手术治疗2464例出血性脑卒中病例,完成3个月随访,采用多中心单盲研究方法比较不同手术方式疗效。结果2464例中传统组639例,微骨窗组409例,吸引组1416例。1个月累计病死率19.3%,3个月累计病死率21.1%。术前Glasgow昏迷评分(GCS)≤8分的病人,术后3个月病死率是GCS≥8分的3.5倍;术后有并发症者,术后3个月病死率是无并发症者的4.4倍;丘脑出血术后3个月病死率是皮层出血病人的2.4倍。3个月的病死率传统组(24.6%)高于微骨窗组(17.6%)和吸引组(20.6%)。三组间术后并发症,传统组(29.9%)与吸引组(24.8%)差异具有统计学意义(P=0.015)。结论微骨窗入路及CT引导吸引术组治疗高血压脑出血的手术病死率与致残率,以及预后的改善情况,优于传统开颅组。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 微创神经外科 颅骨切开术 CT引导吸引术 微骨窗入路 高血压脑出血 外科治疗 多中心 GLASGOW昏迷评分
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立体定向手术治疗高血压脑出血 被引量：201
20
作者 刘宗惠 李士月 +7 位作者 田增民 康桂泉 杜吉祥 于新 陈全胜 崔月汉 蔡厚珍 黄财宝 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第3期159-161,T010,共4页
用立体定向手术治疗高血压脑出血１０３例。血肿位于壳核５６例，丘脑１９例，皮层下１０例，脑干３例。除脑干血肿＜１０ｍｌ外，２０～５０ｍｌ３９例，５１～１００ｍｌ４３例，１００ｍｌ以上１８例。１３例血肿呈酱油样液状一次除... 用立体定向手术治疗高血压脑出血１０３例。血肿位于壳核５６例，丘脑１９例，皮层下１０例，脑干３例。除脑干血肿＜１０ｍｌ外，２０～５０ｍｌ３９例，５１～１００ｍｌ４３例，１００ｍｌ以上１８例。１３例血肿呈酱油样液状一次除净，９０例呈凝血块均经碎化后清除，清除量＞８０％７３例、６０％～８０％１７例。２０例破入脑室者行手术清除与尿激酶治疗。手术死亡率为７．８％。８０例术后随访２～７２个月，恢复良好４１％，轻残２９％，重残２１％。 展开更多
关键词 高血压脑出血 立体定向手术
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