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晚发型甲基丙二酸尿症cblC型三例临床特点和基因分析 被引量:10
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作者 雷如意 刘艳茹 +6 位作者 籍炀飞 马兴荣 王景涛 崔红卫 王震 王长娥 张博爱 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期101-106,共6页
目的 探讨晚发型甲基丙二酸尿症cblC型合并高同型半胱氨酸血症的临床表现、影像学特点、治疗方案、可能的病理生理机制及基因特点.方法 报道3例晚发型甲基丙二酸尿症合并高同型半胱氨酸血症患者(男性2例,女性1例),分析其临床表现、实... 目的 探讨晚发型甲基丙二酸尿症cblC型合并高同型半胱氨酸血症的临床表现、影像学特点、治疗方案、可能的病理生理机制及基因特点.方法 报道3例晚发型甲基丙二酸尿症合并高同型半胱氨酸血症患者(男性2例,女性1例),分析其临床表现、实验室检查、影像学发现及基因突变特点.结果 例1甲基丙二酸尿症cblC型的致病基因(MMACHC基因)测序发现了c.482G〉A和c.609G〉A突变;例2 MMACHC基因测序发现c.482G〉A和c.658_660delAAG突变;例3 MMACHC基因测序发现c.482G〉A和IVS1,+1G〉A突变.3例患者临床表现广泛多变,主要表现为精神异常、癫痫、认知功能损害、双下肢无力、共济失调、锥体束和周围神经损害的症状等.3例患者都存在对高蛋白食物(如肉、蛋、牛奶、豆腐等)的厌恶.头颅MRI检查均发现脑萎缩,其中例1患者MRIT2像发现双侧小脑半球皮质病变.3例患者在应用甲钴胺治疗之后智力显著提高,癫痫得以控制,精神行为恢复正常,但均遗留双下肢无力及步态异常.结论 合并高同型半胱氨酸血症的晚发型甲基丙二酸尿症cblC型在神经系统可广泛累及大脑皮质、锥体系、锥体外系、周围神经(运动神经、感觉神经及自主神经).对于临床出现厌食高蛋白食物、步态异常、癫痫、短期内迅速出现的痴呆或精神异常的年轻患者要考虑该病的可能.MRI发现脑萎缩可帮助诊断. 展开更多
关键词 氨基酸代谢障碍 先天性 高胱氨酸尿 载体蛋白质类 磁共振成像
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甲基丙二酸血症结合同型半胱氨酸血症家系MMACHC基因突变分析及在产前诊断中的应用 被引量:4
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作者 蔡奥捷 宗亚楠 +4 位作者 刘宁 魏振玲 白莹 赵振华 孔祥东 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期613-617,共5页
目的利用Sanger测序对45例甲基丙二酸血症结合同型半胱氨酸血症家系MMACHC基因的突变进行分析,并探讨其对甲基丙二酸血症结合同型半胱氨酸血症生育史家系再次生育前行产前诊断的可能性。方法采集2012至2015年来自郑州大学第一附属医院... 目的利用Sanger测序对45例甲基丙二酸血症结合同型半胱氨酸血症家系MMACHC基因的突变进行分析,并探讨其对甲基丙二酸血症结合同型半胱氨酸血症生育史家系再次生育前行产前诊断的可能性。方法采集2012至2015年来自郑州大学第一附属医院遗传咨询门诊的45例结合型甲基丙二酸血症先证者和先证者父母的外周血2m1,提取基因组DNA,采用PCR产物直接测序法对MMACHC基因进行突变分析,明确每个家系的基因突变情况,并对再次怀孕的12对夫妇抽取胎儿绒毛进行产前诊断。结果45例家系共检测出14种MMACHC基因突变,最常见的突变为C.609G〉A(W203X),c.658-660delAAG(K220del)和C.80A〉G(Q27A)。其中2种为新突变,包括1个剪接位点突变(C.81+1G〉A)和1个错义突变(C.665A〉G,p.Y222C)。突变频率最高的外显子为第4外显子。行产前诊断的12例家系中2例胎儿确定为MMACHC基因正常,7例胎儿为MMACHC基因杂合突变携带者,3例胎儿为MMACHC基因复合杂合突变或纯合突变患者。MMACHC基因正常或杂合突变携带者胎儿的家系选择继续妊娠,而MMACHC纯合突变或复合杂合突变患者胎儿的家系均选择终止妊娠,胎儿娩出后随访与产前诊断结果一致。结论本研究发现2个MMACHC基因新突变,证实对有结合型甲基丙二酸血症生育史的家系再次怀孕时进行产前MMACHC基因分析,可以避免生育甲基丙二酸血症患者。 展开更多
关键词 氨基酸代谢障碍 先天性 高胱氨酸尿 载体蛋白质类 突变 产前诊断
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晚发型甲基丙二酸尿症cblC型家系快速诊断、治疗与随诊 被引量:1
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作者 段晓慧 郝莹 +2 位作者 顾卫红 张瑾 汪仁斌 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期411-418,共8页
目的总结晚发型甲基丙二酸尿症cblC型两家系4例患儿临床表型、治疗原则及预后,探讨其病理生理学机制。方法与结果采用外显子组测序技术快速诊断晚发型甲基丙二酸尿症cblC型两家系。家系1姊妹存在MMACHC基因外显子4 c.482G>A(p.Arg161... 目的总结晚发型甲基丙二酸尿症cblC型两家系4例患儿临床表型、治疗原则及预后,探讨其病理生理学机制。方法与结果采用外显子组测序技术快速诊断晚发型甲基丙二酸尿症cblC型两家系。家系1姊妹存在MMACHC基因外显子4 c.482G>A(p.Arg161Gln)和c.615C>A(p.Tyr205X)复合杂合突变,分别来自其父母。先证者主要表现为智力减退、下肢痉挛性运动障碍伴癫发作;其妹则呈现以轴索损害为主的四肢周围神经病变和视神经萎缩,而智力减退症状相对较轻。家系2兄妹存在MMACHC基因外显子4 c.440441del(p.Gly147fs)和c.482G>A(p.Arg161Gln)复合杂合突变,分别来自其父母。先证者表现为智力减退、精神行为异常和双下肢无力伴锥体束征,呈髓鞘和轴索混合性损害的周围神经病变;其妹症状相似但发病年龄较早。采用维生素B12、叶酸、左卡尼汀等药物联合治疗6个月患儿智力水平明显提高、癫发作得以控制,但均遗留不同程度双下肢运动障碍。结论晚发型甲基丙二酸尿症cblC型临床表现复杂多样,可广泛累及大脑皮质、锥体束、锥体外系、周围神经等,目标区域捕获联合第二代测序技术可以快速明确诊断,早期诊断、积极治疗对改善患者预后至关重要。 展开更多
关键词 甲基丙二酸 高胱氨酸尿 MMACHC基因(非MeSH词) 突变 系谱
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同型胱氨酸尿症继发青光眼1例
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作者 朱振流 张维民 +2 位作者 刘云霞 杨绪玲 刘芳秀 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第11期2194-2195,共2页
关键词 高胱氨酸尿 青光眼
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尿的成分异常
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《国外科技资料目录(医药卫生)》 CAS 2002年第9期72-73,共2页
0233217 纯合性高胱氨酸尿时的氧化应激和血小板的活化/Davi G//Circulation.-2001,104(10).-1124~1128 医科图0233218什么是肉眼血尿?
关键词 氧化应激 血小板 肉眼血尿 相关性 医科 高胱氨酸尿 活化 纯合性 主观 成分
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尿的成分异常
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《国外科技资料目录(医药卫生)》 CAS 1997年第1期116-116,共1页
9702391 高胱氨酸尿和基因异常[日]/北条行弘//现代医疗.-1995,27(5).-99~104 冀医情9702392 胱氨酸尿 SLC3AI 转移基因突变/Pras E//Am J Hum Genet.-1995,56(6).-1297~1303
关键词 基因异常 基因突变 高胱氨酸尿 医疗 转移 现代 成分 流行病学 缺陷性 肾损伤
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马凡氏综合征2例
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作者 孙广翠 《今日应用医学》 1997年第4期63-63,共1页
关键词 马凡氏综合征 X线捡查 实验室检查 诊断 高胱氨酸尿
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新生儿高蛋氨酸血症的色谱学筛查
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作者 Chien Y.-H. Chiang S.-C. +2 位作者 Huang A. HwuW.-L. 平智广 《世界核心医学期刊文摘(儿科学分册)》 2005年第11期38-38,共1页
Measurement of methionine levels in dried blood spots has been one of the items of neonatal screening in Taiwan for more than 20 years. In 1,701,591 newborns, 17 cases of hypermethioninemia were detected, but among th... Measurement of methionine levels in dried blood spots has been one of the items of neonatal screening in Taiwan for more than 20 years. In 1,701,591 newborns, 17 cases of hypermethioninemia were detected, but among them only one had homocystinuria. More than half of the 16 cases of isolated hypermethioninemia had mutations in the MAT1A gene, and four of the eight MAT1A mutations identified in this study have not been reported before. Therefore methionine adenosyltransferase deficiency is the most prevalent cause of isolated hypermethioninemia in Taiwan Residents. Although most of the patients with isolated hypermethioninemia were put on diet in this study, their IQ scores were not related to either the initial or follow-up plasma methionine levels. Because both the etiology and the natural history of isolated hypermethioninemia haven’t been clearly resolved, the impact of this condition on screening programs where homocystinuria is rare should be carefully evaluated. 展开更多
关键词 氨酸血症 色谱学 血片 高胱氨酸尿 突变类型 基因突变 台湾地区
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高胱氨酸尿症一家系报告
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作者 张孝嵩 《眼科新进展》 CAS 1999年第6期397-397,共1页
关键词 高胱氨酸尿 遗传性疾病
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