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新生儿黄疸的评估与干预 被引量：74
1
作者 刘义 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期321-322,共2页
关键词 新生儿 黄疸 高胆红素 干预
原文传递
蓝光间歇照射与蓝光持续照射辅助黄疸茵陈颗粒治疗新生儿黄疸疗效分析 被引量：27
2
作者 田艳华 高永伟 +1 位作者 张永娇 李正兰 《山西医药杂志》 CAS 2019年第17期2152-2153,共2页
在临床上,新生儿黄疸主要是由胆红素水平异常升高所致,而后者是由于胆红素异常代谢所致。该病症一旦发生,则患儿临床主要表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染等,若治疗不及时,则患儿脑组织会因过高胆红素透过引起损伤,从而对大脑发育产生影响,... 在临床上,新生儿黄疸主要是由胆红素水平异常升高所致,而后者是由于胆红素异常代谢所致。该病症一旦发生,则患儿临床主要表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染等,若治疗不及时,则患儿脑组织会因过高胆红素透过引起损伤,从而对大脑发育产生影响,进而影响患儿智力以及运动功能[1]。而临床目前主要采取蓝光照射治疗此类患儿,其可有效降低患儿血清胆红素水平[2]。本文随机抽取新生儿黄疸患儿82例,对蓝光间歇照射与蓝光持续照射辅助黄疸茵陈颗粒治疗新生儿黄疸对患儿血清胆红素的影响做了探析,现报告如下。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 巩膜黄染 高胆红素 异常代谢 黄疸茵陈颗粒 血清胆红素 胆红素水平 蓝光照射治疗
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重构本草——茵陈 被引量：12
3
作者 谢伟楠 张晶 +2 位作者 张湘苑 陈科宇 王楚盈 《吉林中医药》 2023年第5期582-585,共4页
通过古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内的专家学者的认识及应用经验,经讨论认为茵陈的功效主要为清利湿热,利胆退黄,症靶为黄疸,标靶为高胆红素、高转氨酶、脂肪肝。现代药理发现茵... 通过古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内的专家学者的认识及应用经验,经讨论认为茵陈的功效主要为清利湿热,利胆退黄,症靶为黄疸,标靶为高胆红素、高转氨酶、脂肪肝。现代药理发现茵陈及其有效成分具有利胆、保肝、抗病原微生物、解热、镇痛、抗炎、降血压、降血脂、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤、平喘、调节代谢、神经保护、抗氧化等作用。茵陈无毒,但微寒苦泄,故脾胃虚寒者、蓄血发黄者及血虚萎黄者、阴虚者慎用。临床常用剂量为6~60 g,先煎利胆退黄效果更显著,内服时当根据不同疾病,或同一疾病的不同阶段进行辨证配伍使用,并积极探索茵陈用量与症靶、标靶的量效关系构建。 展开更多
关键词 茵陈 症靶 标靶 黄疸 高胆红素 转氨酶 脂肪肝 临床回归
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新生儿高胆红素血症风险矩阵的建立和作用 被引量：15
4
作者 李懿 刘玲 +1 位作者 石碧珍 陈兰 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第20期99-104,共6页
目的利用新生儿小时胆红素曲线结合临床风险因素评分,建立联合风险量化矩阵模型,预测贵州省新生儿高胆红素血症的发生风险。方法选取该院产科出生的5 250例足月儿和近足月儿,连续记录其出生后168 h的经皮胆红素(TCB)值。将出生后72 h内... 目的利用新生儿小时胆红素曲线结合临床风险因素评分,建立联合风险量化矩阵模型,预测贵州省新生儿高胆红素血症的发生风险。方法选取该院产科出生的5 250例足月儿和近足月儿,连续记录其出生后168 h的经皮胆红素(TCB)值。将出生后72 h内对应的危险区TCB测定值作为预测指标,建立联合风险量化矩阵。结果使用二次方程对TCB曲线进行二次曲线拟合,结果显示,TCB水平在24~48 h内上升速率最快,而后逐渐降低。单因素分析结果显示,胎龄、分娩方式、胎膜早破及喂养方式与72 h后TCB高危险区有关。多因素结果显示,72 h后TCB高危险区与出生体重、分娩方式、胎膜早破及喂养方式有关联。胎龄为36.01~39.99周的研究对象处于72 h后高危险区的可能性是胎龄≥40.00周研究对象的1.73倍;剖宫产出生的新生儿与顺产比较,处于高危险区的可能性可降低51%;与混合人工喂养相比,人工喂养的研究对象处于高危险区的可能性较大[^OR=2.173(95%CI:1.267,3.683)]。建立联合风险量化矩阵模型,分12个区。通过释然比水平高低,将12个区组分为4个风险水平,用以预测新生儿高胆红素的发生可能性。结论基于联合风险量化矩阵和新生儿小时胆红素百分位数曲线,将新生儿分为4个风险水平,可对新生儿TCB水平变化开展精准随访,有效预防新生儿黄疸的发生。 展开更多
关键词 新生儿 经皮胆红素 高胆红素 贝叶斯原理
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阴道分娩的断脐方法对胆红素及血红蛋白的影响 被引量：14
5
作者 王忠轩 黄惠娟 刘凤萍 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1248-1249,1252,共3页
目的探讨断脐方法以提高新生儿血红蛋白值但不增加胆红素值的研究。方法对正常足月阴道分娩的新生儿120例,随机分为研究组58例和对照组62例。两组新生儿均于娩出后30 s内断脐,研究组断脐部位靠近胎盘端,并将远端抬高保持脐带不扭转,以... 目的探讨断脐方法以提高新生儿血红蛋白值但不增加胆红素值的研究。方法对正常足月阴道分娩的新生儿120例,随机分为研究组58例和对照组62例。两组新生儿均于娩出后30 s内断脐,研究组断脐部位靠近胎盘端,并将远端抬高保持脐带不扭转,以便脐带内残余血迅速完全流入新生儿体内,再结扎处理脐部;对照组常规断脐处理残端。对两组新生儿的胆红素值、达峰值时间、血红蛋白和红细胞压积进行比较。结果两组新生儿胆红素比较差异无显著性,P>0.05。两组新生儿出生时和出生3 d时的血红蛋白(Hb)及红细胞压积(HCT)比较,研究组均高于对照组,差异有显著性,P<0.01。观察组新生儿出生时和出生3 d的Hb和HCT比较,差异有显著性,P<0.01,对照组新生儿出生时和出生3 d时的Hb和HCT比较,差异有显著性,P<0.05。结论阴道分娩采用靠近胎盘端30s内断脐法,既不会增加新生儿高胆红素血症引起的黄疸,又能增加血容量和血红蛋白,减少新生儿贫血的发生。 展开更多
关键词 阴道分娩 断脐方法 高胆红素 血红蛋白
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重构本草——大黄 被引量：8
6
作者 林潼 张湘苑 +2 位作者 沈梦菲 张伟 赵林华 《吉林中医药》 2023年第2期215-217,共3页
通过对古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内的多位专家学者的认识及应用经验,经讨论认为大黄的功效主要为泻下攻积,清热泻火。症靶为便秘、热毒泻痢、湿热黄疸、痈肿疔疮。标靶为高血... 通过对古籍文献调研、中药现代研究进展及其研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内的多位专家学者的认识及应用经验,经讨论认为大黄的功效主要为泻下攻积,清热泻火。症靶为便秘、热毒泻痢、湿热黄疸、痈肿疔疮。标靶为高血肌酐、高胆红素。现代药理研究发现大黄及其有效成分具有泻下、止血活血、调脂、利胆保肝、抗病原微生物、抗炎、免疫调节等作用。本品为峻烈攻下之品,易伤正气,如非实证,不宜妄用。临床使用剂量3~120 g,内服时当辨病辨证使用。 展开更多
关键词 大黄 症靶 标靶 便秘 热毒泻痢 湿热黄疸 高血肌酐 高胆红素 临床回归
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早期及晚期新生儿高胆红素血症有关因素分析 被引量：11
7
作者 徐世侠 黄宁 屈素青 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第2期98-99,共2页
对189例早期新生儿高胆及64例晚期新生儿高胆进行了调查,结果:早期高胆的主要原因为感染,喂养因素(母乳喂养或延迟喂养),窒息,ABO血型不合,母分娩时应用催产素等;晚期高胆的主要原因为感染,母乳喂养,肝功能异常及早产。根据以上结果提... 对189例早期新生儿高胆及64例晚期新生儿高胆进行了调查,结果:早期高胆的主要原因为感染,喂养因素(母乳喂养或延迟喂养),窒息,ABO血型不合,母分娩时应用催产素等;晚期高胆的主要原因为感染,母乳喂养,肝功能异常及早产。根据以上结果提出了新生儿高胆的预防措施。 展开更多
关键词 高胆红素 新生儿 临床分析
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新生儿高胆红素血症蓝光治疗100例的护理及疗效观察 被引量：10
8
作者 赵海芬 《中国当代医药》 2011年第1期162-163,共2页
目的:探讨蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察。方法:对本院2008～2009年收治的100例新生儿高胆红素血症使用蓝光治疗,并对患儿进行精心的护理与观察。结果:100例患儿经过蓝光治疗之后均痊愈出院,并无后遗症发生。结论:蓝光治疗对治... 目的:探讨蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察。方法:对本院2008～2009年收治的100例新生儿高胆红素血症使用蓝光治疗,并对患儿进行精心的护理与观察。结果:100例患儿经过蓝光治疗之后均痊愈出院,并无后遗症发生。结论:蓝光治疗对治疗新生儿高胆红素血症疗效甚佳。 展开更多
关键词 新生儿 高胆红素 蓝光治疗
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新生儿高胆红素血症与心肌损伤的相关性 被引量：9
9
作者 刘新晖 黄玫 +2 位作者 孙正香 黄瑞文 吴运芹 《中国妇幼健康研究》 2007年第6期470-472,共3页
目的研究高胆红素血症对心肌是否可造成损伤。方法选50例高未结合胆红素血症患者分别在胆红素升高与恢复期测定心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、心电图QT离散度的不同值,进行统计分析。结果心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、心电图QT离散度在胆红素升高时... 目的研究高胆红素血症对心肌是否可造成损伤。方法选50例高未结合胆红素血症患者分别在胆红素升高与恢复期测定心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、心电图QT离散度的不同值,进行统计分析。结果心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ、心电图QT离散度在胆红素升高时均有明显升高,在恢复期下降至正常。特别是肌钙蛋白Ⅰ和心电图QT离散度表现更为明显。在高胆红素血症时,肌酸激酶(453.00±81.20IU/L)、肌酸激酶同工酶(46.40±4.50IU/L)、肌钙蛋白Ⅰ(0.24±0.06ng/mL)和心电图QT离散度(57.33±30.60M s)的阳性率分别为86%、80%、84%和52%;治疗前、后经t检验,t值分别为5.585、5.860、4.317和4.424,均P<0.05,有明显的统计学意义。结论高胆红素血症可引起心肌的损伤,但具有可恢复性;肌钙蛋白Ⅰ、QTd是心肌损伤的重要指标,较心肌酶谱更有意义。 展开更多
关键词 新生儿 高胆红素 心肌损伤 相关性
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间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素效果观察 被引量：8
10
作者 周丽群 《当代医学》 2012年第14期79-80,共2页
目的观察间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素效果。方法选择2010年6月～2011年12月82例新生儿高胆红素患儿,随机分为两组,观察组41例新生儿采用间断蓝光照射治疗,对照组41例新生儿采用持续蓝光照射治疗,观察两组患儿退黄效果及不良反应。... 目的观察间断蓝光照射治疗新生儿高胆红素效果。方法选择2010年6月～2011年12月82例新生儿高胆红素患儿,随机分为两组,观察组41例新生儿采用间断蓝光照射治疗,对照组41例新生儿采用持续蓝光照射治疗,观察两组患儿退黄效果及不良反应。结果观察组显效28例,有效12例,总有效率97.56%;对照组显效30例,有效10例,总有效率97.56%;两组比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05。对照组患儿腹泻、发热、皮疹、血钙下降的发生率明显高于观察组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论间断蓝光照射模式治疗新生儿高胆红素血症在保证治疗效果的同时,不良反应明显减少,是治疗新生儿高胆红素血症的理想方法,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 高胆红素 新生儿 间断蓝光照射
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新生儿高胆红素血症前白蛋白检测及临床意义 被引量：7
11
作者 魏红 范广来 仲跻霞 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第13期2157-2158,共2页
目的:分析血浆前白蛋白在新生儿高胆红素血症中的临床检测意义。方法:选取30例黄疸新生儿,按照血清胆红素含量分为两组,血清胆红素≤255 mmol/L为A组(13例),>255 mmol/L为B组(17例),采集患儿的静脉血液,检测其血浆前白蛋白、胆红素... 目的:分析血浆前白蛋白在新生儿高胆红素血症中的临床检测意义。方法:选取30例黄疸新生儿,按照血清胆红素含量分为两组,血清胆红素≤255 mmol/L为A组(13例),>255 mmol/L为B组(17例),采集患儿的静脉血液,检测其血浆前白蛋白、胆红素以及肝功水平变化,探讨血浆前白蛋白与高胆红素血症的相关性。结果:通过临床观察结果显示A组患儿血浆前白蛋白明显高于B组患儿,血清胆红素与血浆前白蛋白之间呈负相关(r=-0.67,P<0.01)。结论:患儿胆红素越高,血浆前白蛋白越低,采用综合治疗措施,可以提高患儿的治疗成功率。 展开更多
关键词 新生儿 高胆红素 前白蛋白
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脑干听觉诱发电位测定在新生儿高胆红素血症中的应用 被引量：6
12
作者 吴明赴 谢鹏飞 +3 位作者 黄国平 陈晓美 张钰 刘开云 《实用临床医药杂志》 CAS 1997年第3期159-161,共3页
作者检测了36例正常足月新生儿以及36例高胆红素血症足月新生儿的脑干听觉诱发电位（BAEP）。结果发现胆红素脑损伤主要表现为Ⅰ、Ⅴ波潜伏期延长，Ⅲ～Ⅴ波及Ⅰ～Ⅴ波峰间或异常，异常BAEP发生率，与正常对照组比较有显著性差异，且随... 作者检测了36例正常足月新生儿以及36例高胆红素血症足月新生儿的脑干听觉诱发电位（BAEP）。结果发现胆红素脑损伤主要表现为Ⅰ、Ⅴ波潜伏期延长，Ⅲ～Ⅴ波及Ⅰ～Ⅴ波峰间或异常，异常BAEP发生率，与正常对照组比较有显著性差异，且随着患儿胆红素浓度的升高,异常BAEP发生率逐渐增加。本文结果表明，BAEP检测是早期发现无症状性胆红素脑病的一种有效方法，并可随访预后． 展开更多
关键词 新生儿 高胆红素 脑干听觉诱发电位
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高胆红素血症患儿肝肾功能及心肌酶血清学水平的变化分析 被引量：6
13
作者 黄福海 潘旭东 《当代医学》 2015年第14期23-24,共2页
目的分析观察高胆红素血症患儿肝肾功能及心肌酶血清学水平的变化。方法选择300例高胆红素血症患儿为研究对象,根据总胆红素(TBil)水平分为轻度组、中度组、重度组,并选择100例健康新生儿为对照组,分别检测肝肾功能及心肌酶血清学水平... 目的分析观察高胆红素血症患儿肝肾功能及心肌酶血清学水平的变化。方法选择300例高胆红素血症患儿为研究对象,根据总胆红素(TBil)水平分为轻度组、中度组、重度组,并选择100例健康新生儿为对照组,分别检测肝肾功能及心肌酶血清学水平。结果高胆红素血症患儿重度组、重度组、轻度组、对照组GGT、ALT、Cys C、BUN、Cr、AST、CK、CK-MB、LDH呈逐渐下降趋势,且各组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高胆红素血症患儿血清GGT、Cys C、AST、CK-MB水平明显升高,可用于监测新生儿高胆红素血症所引起肝肾脏功能和心肌损伤。 展开更多
关键词 高胆红素 血清学检测 肝肾功能 心肌损伤
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早产儿发生肠外营养相关性胆汁淤积的现状 危险因素及预防对策分析 被引量：5
14
作者 刘海红 《山西医药杂志》 CAS 2022年第5期534-536,共3页
肠外营养(PN)可通过静脉途径向机体进行营养输送,用以维持早产儿的所需营养[1],是提高早产儿生存质量、存活率的重要举措。早产儿因肠道发育不完全,需进行静脉输入营养支持,肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)为PN治疗时最常见且最严重的的... 肠外营养(PN)可通过静脉途径向机体进行营养输送,用以维持早产儿的所需营养[1],是提高早产儿生存质量、存活率的重要举措。早产儿因肠道发育不完全,需进行静脉输入营养支持,肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)为PN治疗时最常见且最严重的的并发症,临床表现为上腹疼痛、皮肤黄疸、高胆红素等,严重者可致肝脏衰竭甚至死亡。研究[2]表明导致早产儿发生PNAC的因素有多种,但具体因素尚不明确。本研究通过对PN治疗早产儿发生PNAC的危险因素进行分析,为早产儿PNAC的防治提供依据,现将结果报告如下。 展开更多
关键词 高胆红素 静脉途径 皮肤黄疸 危险因素 肠外营养相关性胆汁淤积 生存质量 静脉输入 肠道发育
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新生儿高胆红素血症尿中NAG的改变及临床意义 被引量：6
15
作者 何平 《云南医药》 CAS 2005年第2期141-142,共2页
关键词 高胆红素 新生儿 氨基葡萄糖苷酶
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抚触护理为主导的综合护理干预措施对新生儿高胆红素疗效及预后分析 被引量：6
16
作者 张春芬 张卫红 陈琳琳 《中国农村卫生事业管理》 2018年第2期240-242,共3页
目的:分析抚触护理为主导的综合护理干预措施对新生儿高胆红素的疗效及预后的影响。方法:选择2016年6月-2017年6月台州市第一人民医院收治的500例新生儿高胆红素患者进行研究。按照随机数表法,随机均分为观察组和对照组。对照组患儿采... 目的:分析抚触护理为主导的综合护理干预措施对新生儿高胆红素的疗效及预后的影响。方法:选择2016年6月-2017年6月台州市第一人民医院收治的500例新生儿高胆红素患者进行研究。按照随机数表法,随机均分为观察组和对照组。对照组患儿采用常规护理模式,观察组在常规护理的基础上加以抚触护理为主导的综合护理。对比两组两组患者治疗后的经皮高胆红素黄疸指数、血清总胆红素、每日奶量、排便次数、睡眠时间等,并对新生儿预后状况进行分析。结果:护理后,观察组经皮高胆红素水平明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。观察组黄疸持续时间、哭闹时间及睡眠时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组每日奶量显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组每日排便次数、护理后血清胆红素明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组呕吐、皮肤损伤均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组腹泻和窒息比较,差异不大无统计学意义(P>0.05)。结论:采用以抚触护理为主导的综合护理干预措施对新生儿高胆红素血症有显著疗效,还可以改善新生儿消化、睡眠。 展开更多
关键词 抚触护理 新生儿 高胆红素 影响
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脂质、血红蛋白、胆红素标本对乙肝病毒DNA荧光定量测定的影响 被引量：6
17
作者 郭华国 姚正国 《微循环学杂志》 2006年第1期32-33,共2页
目的:探讨脂血、高胆红素和溶血标本对乙肝病毒DNA(HBVDNA)荧光定量测定结果的影响。方法:将乙肝大三阳高脂血和非脂血、溶血血清和未溶血血清同时作HBVDNA荧光定量检测;将HBVDNA阴性黄疸血清和HBVDNA阴性正常血清与来自同一份乙肝大三... 目的:探讨脂血、高胆红素和溶血标本对乙肝病毒DNA(HBVDNA)荧光定量测定结果的影响。方法:将乙肝大三阳高脂血和非脂血、溶血血清和未溶血血清同时作HBVDNA荧光定量检测;将HBVDNA阴性黄疸血清和HBVDNA阴性正常血清与来自同一份乙肝大三阳血清混合,在相同条件下进行HBVDNA荧光定量。结果:乙肝大三阳溶血与未溶血样本HBVDNA含量都在同一数量级。乙肝大三阳高脂血的HBVDNA含量明显低于对照标本。高黄疸血清、正常对照血清与相同的HBVDNA阳性模板组合后所测得的HBVDNA结果无差异。结论:脂血对HBVD-NA定量测定有严重干扰;溶血样本、高胆红素样本对HBVDNA测定结果无影响。 展开更多
关键词 乙肝病毒DNA 荧光定量测定 高胆红素 血红蛋白 标本 DNA荧光定量 溶血样本 脂质 临床因素 系统研究
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双重血浆分子吸附联合低剂量血浆置换治疗肝衰竭高胆红素患者的疗效研究
18
作者 陈佳炜 蔡毅峰 +1 位作者 章志坚 翁冬锐 《中外医疗》 2024年第11期9-12,共4页
目的探究双重血浆分子吸附(Double Plasma Molecular Absorb System,DPMAS)联合低剂量血浆置换(Plasma Exchange,PE)治疗肝衰竭高胆红素患者的疗效。方法简单随机选取2021年3月—2023年3月潮州市中心医院收治的50例肝衰竭高胆红素患者... 目的探究双重血浆分子吸附(Double Plasma Molecular Absorb System,DPMAS)联合低剂量血浆置换(Plasma Exchange,PE)治疗肝衰竭高胆红素患者的疗效。方法简单随机选取2021年3月—2023年3月潮州市中心医院收治的50例肝衰竭高胆红素患者作为研究对象,采用简单随机化法将其分为DPMAS+PE组(n=25)和PE组(n=25)。观察两组疗效、肝功能、血常规指标与凝血功能。结果DPMAS+PE组总有效率(96.00%)高于PE组(72.00%),差异有统计学意义(P<0.05);DPMAS+PE组谷草转氨酶、总胆红素以及谷丙转氨酶低于PE组,差异有统计学意义(P均<0.05);DPMAS+PE组活化部分凝血酶原时间、凝血酶原活动度优于PE组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后两组血红蛋白、血小板计数、白细胞比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论DPMAS+PE可有效提高在肝衰竭高胆红素患者中的疗效,改善患者的肝功能及凝血功能指标。 展开更多
关键词 双重血浆分子吸附 低剂量血浆置换 肝衰竭 高胆红素 疗效
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转换西罗莫司治疗肾移植后高胆红素血症的临床观察 被引量：5
19
作者 敖建华 董隽 +1 位作者 卢锦山 肖序仁 《临床泌尿外科杂志》 2008年第12期918-919,共2页
目的:对转换西罗莫司(SRL)并撤除钙调磷酸酶抑制剂(CNI)类药物对高胆红素血症影响及其安全性和可行性进行临床观察。方法:2006年2月～2007年11月对肾移植后伴有高胆红素血症患者37例转换SRL并撤除CNI类药物,观察转换后总胆红素(TB)水平... 目的:对转换西罗莫司(SRL)并撤除钙调磷酸酶抑制剂(CNI)类药物对高胆红素血症影响及其安全性和可行性进行临床观察。方法:2006年2月～2007年11月对肾移植后伴有高胆红素血症患者37例转换SRL并撤除CNI类药物,观察转换后总胆红素(TB)水平变化、血清肌酐(Scr)变化和不良事件发生情况。结果: TB和直接胆红素(DB)由转换前的30.45μmol/L和10.10μmol/L下降至转换后的12.13μmol/L和3.7μmol/ L(P<0.01)。Scr和血尿酸(Ua)转换后较转换前均有较明显降低,肌酐清除率(Ccr)有所提高。移植肾和患者全部存活。不良事件主要为高脂血症。结论:转换SRL治疗肾移植后高胆红素血症是有效和安全的。 展开更多
关键词 肾移植 西罗莫司 钙凋磷酸酶抑制剂 高胆红素
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双重血浆分子吸附系统治疗肝衰竭高胆红素患者的疗效评价 被引量：1
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作者 张媛 朱雨亭 +1 位作者 许艳艳 符国培 《临床和实验医学杂志》 2023年第10期1069-1072,共4页
目的评价双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗肝衰竭高胆红素患者的临床疗效。方法以回顾性分析为法,观察对象为2020年1月至2022年1月入海南医学院第二附属医院的80例肝衰竭高胆红素患者,按照治疗方式不同分为研究组(行DPMAS治疗)与对照组... 目的评价双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗肝衰竭高胆红素患者的临床疗效。方法以回顾性分析为法,观察对象为2020年1月至2022年1月入海南医学院第二附属医院的80例肝衰竭高胆红素患者,按照治疗方式不同分为研究组(行DPMAS治疗)与对照组(行血浆置换治疗),各40例,比较两组患者治疗前后凝血指标[活化部分凝血酶原时间(APPT)、凝血酶原活动度(PTA)]、血清生化指标[白蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、红细胞计数、血小板计数、总胆红素与治疗后总胆红素反弹率和不良反应(皮疹、瘙痒、口唇麻木)发生率。结果治疗3 d后,两组患者APPT、PTA水平均较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者APPT、PTA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3 d后,两组患者ALT、AST水平均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);白蛋白水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组白蛋白、ALT、AST水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3 d后,两组患者的红细胞计数、血小板计数与治疗前相比,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者红细胞计数、血小板计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3 d后,两组患者的总胆红素水平均较治疗前明显下降,研究组患者的总胆红素水平、总胆红素反弹率分别为(339.92±27.51)μmol/L、(18.02±6.41)%,明显低于对照组[(381.85±39.79)μmol/L、(30.63±8.57)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后总不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论DPMAS治疗肝衰竭高胆红素患者的临床效果显著,可进一步降低患者总胆红素水平及反弹率,有利于肝功能的改善与肝衰竭毒素的清除,且不良反应少。 展开更多
关键词 肝衰竭 高胆红素 双重血浆分子吸附系统 血浆置换
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