糖尿病高渗高血糖状态的救治及进展 被引量：4

1

作者 王卫庆 《临床内科杂志》 CAS 2017年第3期149-151,共3页

糖尿病高渗高血糖状态（HHS）通常指血糖水平〉33．3mmol／L，血浆渗透压〉320mOsm／kg，伴脱水表现，无酮症酸中毒（动脉pH〉7．30，血清HC03-〉18mmol／L），可伴有意识障碍的一类糖尿病急性代谢紊乱综合征。HHS多见于2型糖尿病。值... 糖尿病高渗高血糖状态（HHS）通常指血糖水平〉33．3mmol／L，血浆渗透压〉320mOsm／kg，伴脱水表现，无酮症酸中毒（动脉pH〉7．30，血清HC03-〉18mmol／L），可伴有意识障碍的一类糖尿病急性代谢紊乱综合征。HHS多见于2型糖尿病。值得注意的是，大约有20％的HHS患者既往未诊断有糖尿病，HHS发生后才确诊。 展开更多

关键词 高渗高血糖状态

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31例高渗高血糖状态经胃肠道补液疗法疗效观察

2

作者 毛宁 钱佳丽 刘颖 《糖尿病新世界》 2018年第18期30-31,共2页

目的观察常规治疗结合胃肠道补液疗法救治高渗高血糖综合症疗效。方法回顾性分析2006年1月—2017年12月收治的31例高渗高血糖综合症患者,在常规治疗基础上,给予经胃肠道补液,观察治疗前后意识状况,血糖、血钠(Na^+)、血钾(K^+)、血尿素... 目的观察常规治疗结合胃肠道补液疗法救治高渗高血糖综合症疗效。方法回顾性分析2006年1月—2017年12月收治的31例高渗高血糖综合症患者,在常规治疗基础上,给予经胃肠道补液,观察治疗前后意识状况,血糖、血钠(Na^+)、血钾(K^+)、血尿素氮(Bun)、有效血浆渗透压,动脉pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)等指标变化及补液、补钾量和预后。结果 31例患者治疗7～15 d后,30例治愈,1例死于多脏器功能衰竭。结论常规治疗结合胃肠道补液疗法救治HHS可有效降低血浆渗透压,减轻心脏负荷,弥补单纯静脉补液的不足,提高抢救成功率,降低死亡率。 展开更多

关键词 高渗高血糖状态 胃肠道补液 疗效观察

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糖尿病急性并发症的处理与进展 被引量：7

3

作者 周仪铖 孙家忠 《医学新知》 CAS 2019年第3期306-309,共4页

糖尿病急性并发症主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗高血糖状态、糖尿病乳酸酸中毒、糖尿病低血糖。

关键词 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病高渗高血糖状态 糖尿病乳酸酸中毒 糖尿病低血糖

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糖尿病急性代谢并发症与非创伤性横纹肌溶解症 被引量：6

4

作者 白秀燕 闫蓓 陈丽 《国际内分泌代谢杂志》 2007年第3期178-180,共3页

糖尿病酮症酸中毒（DKA）与高渗性高血糖状态（HHS）是糖尿病最为严重的急性代谢并发症,在DKA或HHS患者中有50%可合并非创伤性横纹肌溶解症（NRML）,严重者可导致急性肾功能衰竭。DKA或HHS介导NRML的机制可能包括肌肉缺血、缺氧,电解质... 糖尿病酮症酸中毒（DKA）与高渗性高血糖状态（HHS）是糖尿病最为严重的急性代谢并发症,在DKA或HHS患者中有50%可合并非创伤性横纹肌溶解症（NRML）,严重者可导致急性肾功能衰竭。DKA或HHS介导NRML的机制可能包括肌肉缺血、缺氧,电解质紊乱及酸碱失衡,感染,应用羟甲戊二酸单酰CoA还原酶抑制剂等。因早期诊断并及时治疗常可逆转病情发展,从而避免发生严重并发症,降低死亡率,因此对NRML及时并准确的诊断很重要。 展开更多

关键词 糖尿病酮症酸中毒 高渗性高血糖状态 非创伤性横纹肌溶解 急性肾功能衰竭

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脑梗塞合并高渗性高血糖状态14例诊疗体会 被引量：4

5

作者 贺学魁 赵英娟 《实用糖尿病杂志》 2009年第1期42-43,共2页

回顾性分析14例脑梗塞合并高渗性高血糖状态(HHS)病例的临床资料。结果:高渗性高血糖状态(HHS)在神经内科易于漏诊,延误诊断使抢救成功率显著下降(P<0.05)。结论:对于伴有糖代谢异常的脑梗塞患者应高度警惕病程中发生HHS,HHS抢救成... 回顾性分析14例脑梗塞合并高渗性高血糖状态(HHS)病例的临床资料。结果:高渗性高血糖状态(HHS)在神经内科易于漏诊,延误诊断使抢救成功率显著下降(P<0.05)。结论:对于伴有糖代谢异常的脑梗塞患者应高度警惕病程中发生HHS,HHS抢救成功率的关键在于早发现,早诊断,早治疗。 展开更多

关键词 脑梗塞 高渗性高血糖状态 临床诊断 临床治疗

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急性脑卒中并发高渗性高血糖状态临床分析 被引量：2

6

作者 李晓红 于春艳 于秋飞 《中国实用神经疾病杂志》 2009年第13期60-62,共3页

目的探讨急性脑卒中并发高渗性高血糖状态(HHS)患者的临床特点、相关因素、处理方法。方法回顾性分析18例急性脑卒中并发HHS患者临床资料及预后。结果急性脑卒中并HHS病死率55.5%(10/18);其中高血糖高渗未纠正死亡8例,病死率100%(8/8);... 目的探讨急性脑卒中并发高渗性高血糖状态(HHS)患者的临床特点、相关因素、处理方法。方法回顾性分析18例急性脑卒中并发HHS患者临床资料及预后。结果急性脑卒中并HHS病死率55.5%(10/18);其中高血糖高渗未纠正死亡8例,病死率100%(8/8);高血糖高渗已纠正死亡2例,病死率20.0%。结论血浆渗透压越高、预后越差,及时发现HHS,及时合理的治疗可改善卒中患者的预后,降低病死率。 展开更多

关键词 急性脑卒中 高渗性高血糖状态

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糖尿病透析患者出现高渗性高血糖状态一例 被引量：2

7

作者 高丽华 才蔚涛 孙宇 《华北国防医药》 2009年第5期99-100,共2页

关键词 糖尿病 血液透析滤过 高渗性高血糖状态

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一例GATA6基因变异引起儿童特殊类型糖尿病的临床特点及基因变异分析

8

作者 应令雯 丁宇 +6 位作者 李娟 张倩文 常国营 郁婷婷 王剑 祝忠群 王秀敏 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期732-737,共6页

一例男性患儿,2岁,2018年11月30日因“多饮、多食、多尿伴血糖升高两周余”就诊于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心。患儿表现为匀称性矮小[身高81 cm(-2.2标准差),体重9.8 kg(-2.1标准差),体重指数14.94 kg/m^(2)(P_(10)~P_(15)... 一例男性患儿,2岁,2018年11月30日因“多饮、多食、多尿伴血糖升高两周余”就诊于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心。患儿表现为匀称性矮小[身高81 cm(-2.2标准差),体重9.8 kg(-2.1标准差),体重指数14.94 kg/m^(2)(P_(10)~P_(15))],无特殊面容及躯体特征。实验室检查显示,其糖化血红蛋白为14%,空腹C肽为0.3 ng/mL,胰岛自身抗体阴性。口服葡萄糖耐量试验结果提示,空腹和负荷后血糖显著升高,但仍有部分胰岛功能留存(负荷后C肽较基线升高1.43倍)。基因测序提示患儿存在GATA6基因c.1366C>T(p.R456C)杂合变异,确诊为特殊类型糖尿病。该患儿既往有先天性心脏病,11月龄时先天性心脏病术后出现一过性高渗性高血糖状态。患儿确诊后采取胰岛素替代治疗,但不规则随访,最近随访距离确诊糖尿病约3.5年(患儿5岁11个月),患儿空腹血糖6.0~10.0 mmol/L,餐后2 h血糖多数17.0~20.0 mmol/L。 展开更多

关键词 GATA6转录因子 错义突变 特殊类型糖尿病 先天性心脏病 高渗性高血糖状态 病例报告

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中西医结合救治糖尿病高渗性高血糖状态临床观察 被引量：1

9

作者 刘贵阳 辜勇 +1 位作者 廖学东 黄雪莲 《中外医学研究》 2012年第29期31-32,共2页

目的:观察中西医结合治疗糖尿病高渗性高血糖状态的临床疗效。方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组,各32例,对照组采用纯西医治疗,治疗组在对照组基础上加用生脉注射液联合血栓通治疗,比较两组血糖降至16.7mmol/L时所需时间、血浆渗... 目的:观察中西医结合治疗糖尿病高渗性高血糖状态的临床疗效。方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组,各32例,对照组采用纯西医治疗,治疗组在对照组基础上加用生脉注射液联合血栓通治疗,比较两组血糖降至16.7mmol/L时所需时间、血浆渗透压恢复至正常所需时间和所需胰岛素总量、低血糖发生率、死亡率等指标。结果:与对照组比较,治疗组血糖降至16.7mmol/L时所需时间和血浆渗透压恢复至正常所需时间缩短,血浆渗透压恢复至正常时所需胰岛素总量减少、低血糖发生率低(P<0.05);而两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病高血糖高渗状态能迅速改善病情,取长补短,提高临床疗效。 展开更多

关键词 糖尿病 中西医结合 高渗性高血糖状态

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肝衰竭并高渗性高血糖状态1例 被引量：1

10

作者 蒋兴华 吴亚云 《疑难病杂志》 CAS 2014年第9期971-972,共2页

患者，男，51岁。因上腹不适1 d，呕咖啡渣样物伴意识障碍6＋h入院。10年前，因呕血诊断乙型肝炎。2年前，行经颈静脉肝内门体分流术（ TIPS）＋胃冠状静脉栓塞术治疗。既往无糖尿病等病史。饮酒20余年，白酒500 ml／天，折合酒精量200 ... 患者，男，51岁。因上腹不适1 d，呕咖啡渣样物伴意识障碍6＋h入院。10年前，因呕血诊断乙型肝炎。2年前，行经颈静脉肝内门体分流术（ TIPS）＋胃冠状静脉栓塞术治疗。既往无糖尿病等病史。饮酒20余年，白酒500 ml／天，折合酒精量200 g／d，已戒10年。查体：T 36．4℃，P 120次／min，R 20次／min，BP 144／92 mm Hg。嗜睡状，慢性肝病面容。 展开更多

关键词 肝衰竭 高渗性高血糖状态 肝性脑病 治疗

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急性脑血管病并发高血糖状态24例分析

11

作者 李鹏飞 李俊晓 +1 位作者 谭九根 陈彬 《心脑血管病防治》 2010年第1期66-67,共2页

关键词 重症脑血管病 高渗性高血糖状态 高渗透

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糖尿病急性并发症与急性胰腺炎的相关性探讨

12

作者 谢玉谦 丁艳 +2 位作者 周龙 詹平凡 罗福英 《医学信息》 2009年第9期1839-1840,共2页

目的探讨糖尿病急性并发症(DKA、HHS、DLA)与急性胰腺炎(AP)相关性并总结经验。方法对52例临床资料进行回顾性探讨。结果依据患者有无糖尿病病史,结合临床表现及相关检查,40例考虑为DKA、HHS、DLA合并AP,12例AP合并DKA、HHS、DLA。结论(... 目的探讨糖尿病急性并发症(DKA、HHS、DLA)与急性胰腺炎(AP)相关性并总结经验。方法对52例临床资料进行回顾性探讨。结果依据患者有无糖尿病病史,结合临床表现及相关检查,40例考虑为DKA、HHS、DLA合并AP,12例AP合并DKA、HHS、DLA。结论(DKA、HHS、DLA)患者因体液丢失,血液呈高凝状态,影响胰腺微循环,血脂紊乱,炎症因子释放引起胰腺损伤等因素,以及AP患者因胰腺病变致胰岛素分泌不足等原因而相互并发。二者并发,死亡率高,应引起重视。 展开更多

关键词 糖尿病酮症酸中毒 高渗性高血糖状态 糖尿病乳酸中毒 急性胰腺炎

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基于微分方程的高渗性高血糖状态诊断模型

13

作者 李星 罗振国 +3 位作者 范建华 黄琼 李石生 黄丽 《科技视界》 2021年第18期181-182,共2页

以高渗性高血糖状态的发病机理为切入点,以疾病的治疗原则为基础,寻找最佳的血糖质量分数,分析血糖调节系统的动态机制,建立胰岛素与血糖质量分数之间的联系,探讨关于血糖调节系统的数学模型,为诊断高血糖提供了一种既可靠又准确的方法。

关键词 血糖调节系统 高渗性高血糖状态 胰岛素 诊断模型

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连续性血液净化治疗高渗性高血糖状态伴横纹肌溶解

14

作者 朱蔚 金文扬 +1 位作者 朱海勇 秦杰 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第9期788-790,共3页

目的:探讨连续性血液净化技术(continuous blood purification,CBP)治疗高渗性高血糖状态伴横纹肌溶解(noninjuria rhabdomyolysis,NIRL)的效果及预后。方法:分析8例高渗性高血糖状态伴横纹肌溶解患者CBP治疗的临床资料,观察治疗前后血... 目的:探讨连续性血液净化技术(continuous blood purification,CBP)治疗高渗性高血糖状态伴横纹肌溶解(noninjuria rhabdomyolysis,NIRL)的效果及预后。方法:分析8例高渗性高血糖状态伴横纹肌溶解患者CBP治疗的临床资料,观察治疗前后血清钠离子浓度、血清钾离子浓度、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆渗透压、肌酸激酶、血气分析和血压、心率的变化,血糖仪监测血糖(BG),用GCS评分法评估患者意识状态。结果:患者经过CBP及内科常规治疗48h后血清钠离子浓度、Scr、BUN、血浆渗透压恢复正常,肌酸激酶下降明显。8例昏迷者神志均转清,其中1例留有神经系统后遗症,7例治疗后恢复正常。结论:CBP治疗可安全有效的纠正高渗性高血糖状态伴横纹肌溶解患者的内环境,促进肌酸激酶的排除,保护肾功能,并能改善患者的意识状态和预后。 展开更多

关键词 连续性血液净化技术 高渗性高血糖状态 横纹肌溶解

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糖尿病合并感染性休克患者高渗性高血糖状态的救治分析

15

作者 龙建 《糖尿病新世界》 2017年第23期65-66,共2页

目的分析糖尿病合并感染性休克患者高渗性高血糖状态的救治。方法在对糖尿病合并感染性休克患者进行选择时,主要是以14例患者为研究对象,患者的具体选取时间为2016年8月—2017年8月。在对全部患者进行救治时,根据患者高渗性高血糖状态,... 目的分析糖尿病合并感染性休克患者高渗性高血糖状态的救治。方法在对糖尿病合并感染性休克患者进行选择时,主要是以14例患者为研究对象,患者的具体选取时间为2016年8月—2017年8月。在对全部患者进行救治时,根据患者高渗性高血糖状态,对其展开急救护理、针对性救治、生命体征监测、心理护理等,然后对患者血糖指标、预后情况进行评估。结果患者治疗后,患者血糖指标均得到明显改善,其中糖化血红蛋白为(5.1±0.2)%,空腹血糖为(5.2±0.4)mmol/L,餐后2 h血糖为(6.7±0.5)mmol/L。而对患者预后状况进行评估发现,患者血糖控制效果比较理想,血糖控制在范围内的病例有13例,其有效率92.8%,死亡率为0.0%,复发率为7.1%。结论在糖尿病合并感染性休克患者进行治疗时,结合患者高渗性高血糖状态进行相应救治,能够有效对患者血糖水平进行控制,在改善死亡率、复发情况的基础上,使其救治依从性、满意度得到显著提升,值得临床对其进行推广和借鉴。 展开更多

关键词 糖尿病 感染性休克 高渗性高血糖状态 救治

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APACHEII评分对老年糖尿病高渗患者预后的评价性：高血糖状态

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作者 支力大 张国强 +3 位作者 张坚 郭诗东 李明阳 凌兰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2010年第4期338-340,共3页

目的研究急性生理与慢性健康状况评分II（APACHEII）对糖尿病高渗性高血糖状态患者病情评价和治疗预后的价值。方法52例糖尿病高渗性高血糖状态患者，男30例，女22例，平均年龄（76．5±4．6）岁，在急诊抢救室接受治疗。死亡12例... 目的研究急性生理与慢性健康状况评分II（APACHEII）对糖尿病高渗性高血糖状态患者病情评价和治疗预后的价值。方法52例糖尿病高渗性高血糖状态患者，男30例，女22例，平均年龄（76．5±4．6）岁，在急诊抢救室接受治疗。死亡12例，存活40例，病死率23．1％。入院当天和入院后第2天进行APACHEII评分。结果入院当天死亡组的APACHEII评分为（29．1±5．6）分，显著高于高于存活组[（23±2．8），P〈0．01]；入院后第2天死亡组的的APACHEII评分为（25．7±6）分，亦显著高于存活组[（16．4＋23），19〈0．01]。治疗后第2天两组的APACHEII评分虽均明显降低，但是存活组降低的分值为（6．7±1-4）分，显著高于死亡组[（3．4±3．4）分，19〈0．01]。2d的APACHEII评分的接收者特征（ROC）曲线下面积无统计学差异。入院当天区分死亡组和存活组的最佳APACHEII分值为26分，Youden指数为0．63；入院第2天区分死亡组和存活组的最佳APACHEII分值为22分，Youden指数为0．78。结论监测两次APACHEII评分能较好地评价糖尿病高渗性高血糖状态患者的病情和预后。 展开更多

关键词 APACHEII评分 糖尿病高渗性高血糖状态

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糖尿病高渗性高血糖状态合并急性心肌梗死1例

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作者 田径 刘荟 《西南国防医药》 CAS 2011年第9期F0004-F0004,共1页

病例 男，84岁，因“突发昏厥跌倒约30min”急送我院门诊。既往有“高血压病，2型糖尿病”病史，长期不规则口服药物治疗，血压、血糖控制情况不详。前2d因血压升高自服“双氢克尿噻片、卡托普利”治疗。

关键词 糖尿病 高渗性高血糖状态 急性心肌梗死

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