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严重脑外伤液体疗法的新观点 被引量:29
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作者 曹美鸿 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2002年第2期100-103,共4页
严重脑外伤(traumatic brain injury,TBI)系指伤后GCS≤8分,且昏迷长达6h以上的患者。这类患者有一个很复杂的病理生理过程,其伤情差异也较大,因此在治疗上既要考虑到一般原则,又要顾及个体伤情的特点。现今多强调要根据患者病情的... 严重脑外伤(traumatic brain injury,TBI)系指伤后GCS≤8分,且昏迷长达6h以上的患者。这类患者有一个很复杂的病理生理过程,其伤情差异也较大,因此在治疗上既要考虑到一般原则,又要顾及个体伤情的特点。现今多强调要根据患者病情的不同行辨证施治来代替传统的严格限制入水量与钠盐的液体疗法,并对液体种类的选用与搭配也有了一些新的措施。当前一个较为普遍的问题是对一些必要的监测项目还不够重视,主要是对那些较繁琐的项目,如颅内压(intracranial pressure,ICP)与脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)的监测,脑供氧情况的多项测定以及血浆晶体与胶体渗透压的测定等。 展开更多
关键词 液体疗法 脑损伤 颅内压 脑水肿 TBI 甘露醇 地塞米松 高渗碳酸氢钠 高渗盐水
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不同浓度高渗盐水对重型颅脑损伤患者颅内高压的对比分析 被引量:4
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作者 彭永东 于国东 +3 位作者 梁鉴添 曾胜田 余玉银 彭远强 《岭南急诊医学杂志》 2009年第5期393-394,共2页
目的:比较3%、7.5%、23.4%三种高渗性盐水(HS)在重型颅脑损伤治疗中控制颅内压(ICP)的疗效,探索治疗重型颅脑损伤患者高渗盐水的最佳浓度及治疗方案。方法:将2005年7月至2008年7月我科收治的重型颅脑损伤患者84例随机分入四组:A组(3%HS... 目的:比较3%、7.5%、23.4%三种高渗性盐水(HS)在重型颅脑损伤治疗中控制颅内压(ICP)的疗效,探索治疗重型颅脑损伤患者高渗盐水的最佳浓度及治疗方案。方法:将2005年7月至2008年7月我科收治的重型颅脑损伤患者84例随机分入四组:A组(3%HS),B组(7.5%HS),C组(23.4%HS)和D组(甘露醇),q6 h,用药4次,于第一次用药前及用药后30 min,1 h,2 h,3 h,4 h,5 h,6 h连续观测、比较ICP、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)和血浆渗透压的变化。结果:三种浓度的HS均可降低颅内压,在用药后的30 min左右都有一个低谷值,随后缓慢上升,但以3%的HS持续有效时间最长。三种浓度HS对各个时间点MAP、CVP和血浆渗透压改变的差异无统计学意义。结论:与7.5%,23.4%的HS和20%的甘露醇相比,3%的HS更适合于治疗重型颅脑损伤所致的颅内高压。 展开更多
关键词 不同浓度 高渗盐水 重型颅脑损伤 颅脑损伤患者 颅内高压 血浆渗透压 脑损伤治疗 用药 低颅内压 甘露醇 中心静脉压 统计学意义 平均动脉压 高渗盐水 最佳浓度 治疗方案 有效时间 连续观测 时间点 min
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高渗性盐水在创伤性脑损伤治疗中的作用机制及其应用 被引量:3
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作者 叶建华 《临床和实验医学杂志》 2006年第3期290-291,共2页
关键词 创伤脑损伤 高渗盐水 治疗 继发脑损伤 呼吸道通畅 氧气供给 补充液体 低血压 TBI 年龄组
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高渗性盐水在脑出血治疗的应用与研究 被引量:3
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作者 刘雨竹 《吉林医学》 CAS 2012年第23期5072-5073,共2页
数十年来,高渗性脱水治疗一直是治疗脑水肿的重要方法之一,静脉输注高渗性脱水剂是治疗脑水肿的有效措施[1].甘露醇是临床首选的一线降颅内压药物,但是甘露醇主要的缺点为作用时间短,长期使用易发生耐受.高渗盐水(HS)是指浓度>0.9%... 数十年来,高渗性脱水治疗一直是治疗脑水肿的重要方法之一,静脉输注高渗性脱水剂是治疗脑水肿的有效措施[1].甘露醇是临床首选的一线降颅内压药物,但是甘露醇主要的缺点为作用时间短,长期使用易发生耐受.高渗盐水(HS)是指浓度>0.9%的氯化钠溶液,近年来大量动物实验及临床研究已证实高渗盐水在治疗颅内高压、减轻脑水肿中的有效性和安全性.笔者着重论述近年来高渗盐水在治疗脑出血方面的研究和应用. 展开更多
关键词 高渗盐水 脑出血 研究
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高渗性盐水的冲洗对脂肪液化愈合的效果 被引量:1
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作者 陆凯 《医学信息》 2011年第3期1026-1027,共2页
目的探讨腹部手术切口处脂肪液化的原因及防治。方法采用回顾性分析方法,对近两年我院普外科发生各种腹部手术后切口脂肪液化的原因及治疗方法进行对比分析。结果实验组切口引流时间最短2d,最长9d,平均47d;对照组切口引流时间为4d... 目的探讨腹部手术切口处脂肪液化的原因及防治。方法采用回顾性分析方法,对近两年我院普外科发生各种腹部手术后切口脂肪液化的原因及治疗方法进行对比分析。结果实验组切口引流时间最短2d,最长9d,平均47d;对照组切口引流时间为4d,最长为12d,平均6.2d,用高渗性盐水进行冲洗能加速切口脂肪液化的愈合。结论高渗性盐水可加速切口脂肪液化的愈合。 展开更多
关键词 脂肪液化 高渗盐水 预防
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重型颅脑损伤合并低血压的治疗
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作者 吕跃进 谢利民 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2004年第13期35-36,共2页
目的探讨重型颅脑损伤合并低血压的治疗。方法105例分为两组,最初用生理盐水复苏者称为A组,共72例:用3%的高渗性盐水复苏者称为B组,共33例。比较A组与B组之间的死亡率,用卡方检验。结果A组共72例,死亡46例,死亡率是63.89%:B... 目的探讨重型颅脑损伤合并低血压的治疗。方法105例分为两组,最初用生理盐水复苏者称为A组,共72例:用3%的高渗性盐水复苏者称为B组,共33例。比较A组与B组之间的死亡率,用卡方检验。结果A组共72例,死亡46例,死亡率是63.89%:B组共33例,死亡12例,死亡率是36.36%。结论应用3%的高渗性盐水治疗重型颅脑损伤合并低血压者,可以明显降低死亡率,P<0.01。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 低血压 高渗盐水
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