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卵泡期高孕激素状态下促排卵方案的研究进展 被引量:7
1
作者 张楚 黄晓洁 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第8期1043-1047,共5页
随着辅助生殖技术(ART)的广泛应用及胚胎冷冻和冻融胚胎移植(FET)技术的不断完善,控制性卵巢刺激(COS)获得许多新进展,选择一个安全、经济、高效的卵巢刺激方案是提高妊娠率的关键因素之一。高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在早卵泡期... 随着辅助生殖技术(ART)的广泛应用及胚胎冷冻和冻融胚胎移植(FET)技术的不断完善,控制性卵巢刺激(COS)获得许多新进展,选择一个安全、经济、高效的卵巢刺激方案是提高妊娠率的关键因素之一。高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在早卵泡期持续应用孕激素抑制内源性黄体生成素(LH)峰,给药途径方便,价格低廉,治疗周期短,提高胚胎种植率并获得了可观的活产率。现就卵泡期高孕激素状态下促排卵方案的原理、优点及临床应用人群等方面进行综述。 展开更多
关键词 卵泡期 孕激素 促排卵 辅助生殖
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高孕激素状态下促排卵方案在卵巢低反应患者中的治疗进展 被引量:6
2
作者 郑媛媛 徐士儒 +3 位作者 肖珊 王丝丝 朱娟娟 王燕 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第4期546-549,共4页
卵巢低反应(poor ovarian response,POR)的患者因为获得的卵母细胞数量较少,造成可用胚胎数量降低,最终不能获得理想的妊娠结局。对于POR患者的治疗,依旧是当前生殖领域需要面对的挑战之一。目前有越来越多关于高孕激素状态下促排卵方... 卵巢低反应(poor ovarian response,POR)的患者因为获得的卵母细胞数量较少,造成可用胚胎数量降低,最终不能获得理想的妊娠结局。对于POR患者的治疗,依旧是当前生殖领域需要面对的挑战之一。目前有越来越多关于高孕激素状态下促排卵方案的研究报道。这些研究表明,在高孕酮水平下诱导排卵主要有三种策略:黄体期促排卵方案(LPS)、卵泡期高孕激素促排卵方案(PPOS)和双重刺激方案(DuoStim)。本文汇集了国内外关于卵巢低反应患者在高孕激素状态下采用的促排卵治疗方案的研究进展,并对此进行论述。 展开更多
关键词 孕激素 卵巢刺激 卵巢低反应
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PPOS方案对高龄卵巢储备功能低下患者妊娠结局影响研究进展
3
作者 袁雪娇 张若鹏 《中国现代医生》 2023年第32期90-93,共4页
随着社会快速发展,人们愈来愈趋向于晚婚晚育,体外受精与胚胎移植已经成为生殖医学最主流的提高高龄女性妊娠成功率的相关技术,但不同控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)方案各有优劣,现阶段不同COH方案在应用方... 随着社会快速发展,人们愈来愈趋向于晚婚晚育,体外受精与胚胎移植已经成为生殖医学最主流的提高高龄女性妊娠成功率的相关技术,但不同控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)方案各有优劣,现阶段不同COH方案在应用方面争议较大,尚无定论。本文对高龄卵巢储备功能低下患者应用高孕激素状态下促排卵方案的妊娠结局及安全性的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 卵巢储备功能低下 促排卵 孕激素
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年轻子宫内膜癌患者保留生育功能的治疗策略 被引量:4
4
作者 兰云竹 毛熙光 《医学综述》 2016年第20期4003-4006,共4页
对于年轻的子宫内膜癌患者,保留生育能力不仅能够提高患者生活质量,也能满足患者生理需求。关于年轻未生育的子宫内膜癌患者是否能进行生育能力保留,尽管国内外学者进行临床试验并长期随访后发现目前对于适合保留生育功能的年轻患者可... 对于年轻的子宫内膜癌患者,保留生育能力不仅能够提高患者生活质量,也能满足患者生理需求。关于年轻未生育的子宫内膜癌患者是否能进行生育能力保留,尽管国内外学者进行临床试验并长期随访后发现目前对于适合保留生育功能的年轻患者可以利用激素治疗、辅助生殖技术等一系列干预措施,达到顺利分娩的目的。但是,在研究合并妊娠时的疾病监测、妊娠后的病情发生发展以及合并卵巢肿瘤的处置中依然存在争议:决定辅助生殖技术助孕的时机、结束妊娠的方式及监测病变过程中操作手段的局限性。所以,对于年轻未生育的子宫内膜癌患者需要综合考虑制订个体化治疗方案,达到疾病治疗的目的。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 保留生育功能 孕激素 宫腔镜 卵巢肿瘤
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达英-35短期预处理联合高孕激素状态下促排卵方案用于卵巢储备功能减退效果 被引量:3
5
作者 胡玥玥 何均 +1 位作者 闫旭 张昌军 《中国计划生育学杂志》 2021年第3期503-507,共5页
目的:探讨不同卵泡刺激素(FSH)水平、不同年龄的卵巢储备功能减退(DOR)患者应用达英-35短期预处理联合高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案的临床效果。方法:回顾性分析2015年1月—2018年9月在湖北医药学院附属人民医院接受PPOS方案治疗的24... 目的:探讨不同卵泡刺激素(FSH)水平、不同年龄的卵巢储备功能减退(DOR)患者应用达英-35短期预处理联合高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案的临床效果。方法:回顾性分析2015年1月—2018年9月在湖北医药学院附属人民医院接受PPOS方案治疗的247例DOR患者的临床资料,其中使用达英-35短期预处理联合PPOS方案为观察组,直接应用PPOS方案为对照组,再根据基础FSH水平和年龄将观察组和对照组分别分为4组,比较观察各组与其对照组的Gn用量、Gn使用天数、获卵数、可利用胚胎数和优胚率。结果:观察各组Gn用量高于其对照组(P<0.01),获卵数均无统计学差异(P>0.05),在年龄≥35且<40岁,基础FSH>12且≤14mU/L患者中,观察组可利用胚胎数显著高于对照组(2.05±0.97 VS 1.23±1.09;P<0.05)。结论:年龄35~40岁、基础FSH>12且≤14 U/LDOR的患者,应用达英-35短期预处理联合PPOS方案,能增加可利用胚胎数,改善IVF治疗的促排卵结局。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 体外受精 孕激素 促排卵 达英-35
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高孕激素下促排卵方案用于FSH升高DOR患者的临床效果观察 被引量:1
6
作者 裴晓红 《实用妇科内分泌电子杂志》 2017年第26期88-88,90,共2页
目的探讨对FSH升高DOR患者实施高孕激素下促排卵方案的临床效果。方法选取我院卵巢储备功能减退患者80例,将其按照促排卵方式的不同分成CC组与PPOS组。结果 PPOS组的优势卵泡、成熟卵泡以及排卵率、妊娠率均明显高于CC组,差异有统计学意... 目的探讨对FSH升高DOR患者实施高孕激素下促排卵方案的临床效果。方法选取我院卵巢储备功能减退患者80例,将其按照促排卵方式的不同分成CC组与PPOS组。结果 PPOS组的优势卵泡、成熟卵泡以及排卵率、妊娠率均明显高于CC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对FSH升高的DOR患者而言,执行高孕激素下促排卵方案可有效提高患者的排卵率,改善患者的妊娠结局,帮助患者提高生活质量。 展开更多
关键词 孕激素 促排卵 FSH DOR
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卵泡期高孕激素状态下应用促排卵方案的研究现状及进展
7
作者 苏芸超 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第10期412-415,共4页
促排卵方案是辅助生殖技术中非常重要的一步,一个恰当的促排卵方案,可缩短治疗周期,减少医疗费用,加快妊娠进程。卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案是2015年匡延平教授提出的一种新兴促排方案,已被证实其可有效控制促排卵治疗中早... 促排卵方案是辅助生殖技术中非常重要的一步,一个恰当的促排卵方案,可缩短治疗周期,减少医疗费用,加快妊娠进程。卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案是2015年匡延平教授提出的一种新兴促排方案,已被证实其可有效控制促排卵治疗中早发LH峰,降低卵巢刺激药物成本,降低卵巢过度刺激综合征的发生率。本文就近期卵泡期高孕激素状态下应用促排卵方案的相关研究做一综述。 展开更多
关键词 卵泡期 孕激素 促排卵方案 作用机制 意义及优势
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高孕激素状态下促排卵——一种新的促排卵方案 被引量:46
8
作者 奚倩雯 匡延平 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期147-151,共5页
随着胚胎冷冻技术的进步,全部胚胎冷冻策略得以实现,高孕激素状态下促排卵(progestin primed ovarian stimulation,PPOS)成为可能。PPOS的理论基础是基于高孕激素能抑制黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰及人类卵泡募集的多个卵泡... 随着胚胎冷冻技术的进步,全部胚胎冷冻策略得以实现,高孕激素状态下促排卵(progestin primed ovarian stimulation,PPOS)成为可能。PPOS的理论基础是基于高孕激素能抑制黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰及人类卵泡募集的多个卵泡波模式,其包括利用内源性天然高孕激素的黄体期促排卵,应用外源性孕激素类药物的卵泡期高孕激素状态下促排卵,及其衍生而来的一系列方案。这些方案在国内外的研究中都已被证明能有效抑制LH峰,且能获得有发育潜能的胚胎,但对于其卫生经济学效益等仍有待研究。本文就此方案目前的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 全部胚胎冷冻 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 控制性超促排卵(COH) 黄体期促排卵 孕激素状态下促排卵(PPOS)
原文传递
高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)与非典型微刺激方案在卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的效果 被引量:41
9
作者 张少娣 陈圆辉 +3 位作者 王雪 张宜瑄 王星祎 张翠莲 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期981-985,998,共6页
目的:探讨高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案与非典型微刺激方案在卵巢低反应(POR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用效果。方法:回顾性分析行IVF助孕的POR患者共522个IVF周期。根据促排卵方案不同分为两组:A组(非典型微刺激组,n=239... 目的:探讨高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案与非典型微刺激方案在卵巢低反应(POR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用效果。方法:回顾性分析行IVF助孕的POR患者共522个IVF周期。根据促排卵方案不同分为两组:A组(非典型微刺激组,n=239)和B组(PPOS组,n=283),比较A、B组患者的基础情况、临床促排卵过程的内分泌特点、卵泡及胚胎发育情况等。结果:A、B组患者的一般情况具有可比性,A组的h MG使用总量、h MG使用天数、卵泡输出率、可移植胚胎数、冻融胚胎移植周期率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组的h CG注射前日LH水平、h CG注射日LH水平、早发LH峰率、周期取消率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PPOS方案可以改善卵巢的反应性,有效抑制早发LH峰,增加可移植胚胎数,降低周期取消率,是一种适合低反应患者的临床促排卵方案。 展开更多
关键词 卵巢低反应(POR) 孕激素状态下促排卵(Ppos) 非典型微刺激 体外受精-胚胎移植 (IVF—ET)
原文传递
高孕激素下促排卵方案用于FSH升高DOR患者的临床效果观察 被引量:35
10
作者 沈秀 李颂军 +3 位作者 周睿琼 杨彩帘 张红 邓伟芬 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第4期351-356,共6页
目的探讨高孕激素下促排卵(PPOS)方案应用于FSH升高的卵巢储备功能减退(DOR)患者的临床结局,旨在探索DOR患者最优的控制性促排卵(COH)方案。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月在我中心诊断为DOR行IVF/ICSI-ET助孕的患者的临床资料,共... 目的探讨高孕激素下促排卵(PPOS)方案应用于FSH升高的卵巢储备功能减退(DOR)患者的临床结局,旨在探索DOR患者最优的控制性促排卵(COH)方案。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月在我中心诊断为DOR行IVF/ICSI-ET助孕的患者的临床资料,共264个周期。根据促排卵方案的不同对研究对象进行分组,采用PPOS方案的117个周期为PPOS组,采用克罗米芬(CC)微刺激方案的147个周期为CC组。比较两组的Gn用量、平均Gn天数、促排过程中血清激素水平的变化、获卵数、优胚率、顶级优胚率、临床妊娠率等。结果 PPOS组患者促排过程中LH最高值[(3.92±0.23)vs.(8.56±0.45)U/L]、HCG日E2水平[(4 703.76±3 149.46)vs.(7 021.02±4 249.32)pmol/L]、HCG日LH水平[(2.52±1.74)vs.(7.49±6.41)U/L]均显著低于CC组(P<0.05);PPOS组的Gn用量及用药天数显著高于CC组(P<0.05);PPOS组的优胚率(82.63%vs.69.51%)及顶级优胚率(28.39%vs.20.98%)显著高于CC组(P<0.05);两组HCG日直径>14mm的卵泡数、获卵数、成熟卵母细胞数、正常受精数、卵裂数、可利用胚胎数等比较均无显著性差异(P>0.05),两组的FET临床妊娠率比较无显著性差异(P>0.05)。结论对于FSH升高的DOR患者,行PPOS方案促排卵能有效抑制早发LH峰,但临床妊娠率与CC微刺激方案比较无显著性差异。 展开更多
关键词 孕激素下促排卵 克罗米芬微刺激 卵巢储备功能减退
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高孕激素状态下促排卵与拮抗剂方案应用于卵巢低反应患者的促排卵疗效比较 被引量:34
11
作者 杨菁 王艳丹 +2 位作者 孙伟 冯亭亭 李洁 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第8期791-795,共5页
目的比较高孕激素状态下促排卵方案与拮抗剂方案在卵巢低反应(POR)患者中应用的临床效果。方法回顾分析2015年10月至2016年10月在我院生殖中心行IVF/ICSI助孕的236例卵巢低反应患者的临床资料,其中116例采用高孕激素状态促排卵(PPOS)方... 目的比较高孕激素状态下促排卵方案与拮抗剂方案在卵巢低反应(POR)患者中应用的临床效果。方法回顾分析2015年10月至2016年10月在我院生殖中心行IVF/ICSI助孕的236例卵巢低反应患者的临床资料,其中116例采用高孕激素状态促排卵(PPOS)方案,120例采用拮抗剂方案,比较两组患者的基本情况及促排卵结局。结果两组患者年龄、基础性激素水平等一般资料比较无显著差异(P>0.05);两组患者Gn用量[(2 729.25±1 048.50)U vs.(2 769.75±1 055.25)U]、直径≥14mm卵泡数[(3.51±2.44)vs.(3.95±2.77)]、获卵数[(2.86±2.05)vs.(2.86±2.27)]、无可移植胚胎周期取消率(29.3%vs.30.0%)比较亦无统计学差异(P>0.05)。PPOS方案组2PN受精率(60.8%vs.58.6%)、卵裂率(83.5%vs.82.3%)、优胚率(54.0%vs.46.7%)及取卵周期取消率(6.0%vs.5.8%)略高于拮抗剂组,但差异无统计学意义(P>0.05),但PPOS方案组可移植胚胎率显著高于拮抗剂方案组(72.2%vs.60.9%,P<0.05)。PPOS方案组与拮抗剂组的Gn天数[(11.11±4.09)vs.(9.73±2.68)]、早发LH峰发生率(0vs.6.7%)有统计学差异(P<0.05)。结论高孕激素状态下促排卵方案在POR患者能较好地抑制早发LH峰,增加可移植胚胎率,对于POR患者是较为理想的促排卵方案。 展开更多
关键词 卵巢低反应 孕激素状态下促排卵方案 拮抗剂方案 控制性促排卵
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高孕激素状态促排卵与长方案用于不同年龄组供精体外受精的结局 被引量:25
12
作者 张欣 张玉 +5 位作者 王雪莹 刘帅 郭薇 姚冠峰 张会霞 刘效群 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第5期452-456,共5页
目的比较高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案与GnRH-a长方案用于不同年龄组供精IVF的临床结局。方法回顾性分析2015年1月至2016年11月在我院生殖中心接受治疗的供精IVF 385个周期,精子全部来源于精子库。患者按年龄分为<35岁和≥35岁两... 目的比较高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案与GnRH-a长方案用于不同年龄组供精IVF的临床结局。方法回顾性分析2015年1月至2016年11月在我院生殖中心接受治疗的供精IVF 385个周期,精子全部来源于精子库。患者按年龄分为<35岁和≥35岁两组,并根据促排卵方案分为PPOS方案组和长方案组,比较各组间Gn总量、Gn天数、获卵数、实验室指标及冻融胚胎移植(FET)临床结局。结果 (1)不同年龄组的两种促排卵方案间患者年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、基础FSH、LH、E2和基础窦卵泡数(AFC)均无统计学差异(P>0.05);(2)年龄<35岁组:PPOS方案组Gn总量、Gn天数、获卵数均显著低于长方案组(P<0.05),但两种促排卵方案的2PN受精率、2PN卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率、胚胎利用率和OHSS发生率均无统计学差异(P>0.05);(3)年龄≥35岁组:PPOS方案组Gn总量、Gn天数、获卵数和1PN受精率均显著低于长方案组(P<0.05),而2PN受精率(80.00%vs.67.54%)、可移植胚胎率(50.00%vs.36.23%)、优质胚胎率(40.74%vs.25.66%)和胚胎利用率(79.63%vs.65.92%)均显著优于长方案组(P<0.05);(4)PPOS方案组FET临床妊娠率与长方案组无统计学差异(52.78%vs.47.73%,P>0.05)。结论 PPOS方案会显著增加高龄患者受精率和优胚率,与长方案相比,更适于高龄患者促排卵。 展开更多
关键词 孕激素状态下促排卵 长方案 年龄 供精体外受精-胚胎移植
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卵泡期高孕激素状态下促排卵方案在卵巢低反应患者中的应用 被引量:24
13
作者 颜晓红 陈琼华 +3 位作者 李仪 孙金莉 张妍 王蔼明 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第8期766-771,共6页
目的探讨卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在卵巢低反应(POR)患者中的应用价值。方法将行IVF/ICSI治疗的POR不孕症患者随机分为卵泡期PPOS方案组(n=79)和拮抗剂方案组(n=77),观察患者扳机日血清FSH、LH、E2、孕酮(P)水平,以及获卵... 目的探讨卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在卵巢低反应(POR)患者中的应用价值。方法将行IVF/ICSI治疗的POR不孕症患者随机分为卵泡期PPOS方案组(n=79)和拮抗剂方案组(n=77),观察患者扳机日血清FSH、LH、E2、孕酮(P)水平,以及获卵数、成熟卵数、可用胚胎数、单周期促排卵平均用药费用等和随后冻融胚胎移植(FET)周期的妊娠结局。结果 PPOS方案组患者扳机日FSH、LH、E2、P水平与拮抗剂组相似(P>0.05),获卵数、成熟卵数、可用胚胎数稍高于拮抗剂方案组[分别为(3.42±2.00)vs.(3.24±1.91)、(2.91±2.03)vs.(2.69±1.81)、(2.08±1.83)vs.(1.94±1.46)],但无统计学差异(P>0.05);PPOS方案组单周期促排卵平均用药费用显著低于拮抗剂方案组[(1 990±1 045)vs.(3 925±745),P<0.05);随后的FET周期中,PPOS方案组临床妊娠率、植入率、持续妊娠率均稍高于拮抗剂方案组[分别为(24.24%vs.22.86%、15.38%vs.13.24%、75.00%vs.62.50%),而流产率则低于拮抗剂组(25.00%vs.37.50%),但均无统计学差异(P>0.05)。结论卵泡期应用高孕激素状态下促排卵方案可有效抑制LH峰,获得具有发育潜能的胚胎,与以往POR患者促排方案的胚胎实验室及临床结局比较无显著差异,但更为经济简便,为POR患者提供了一种新的选择。 展开更多
关键词 卵泡期孕激素状态下促排卵 卵巢低反应 冻融胚胎移植
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PPOS方案对基础FSH/LH不同的卵巢功能减退患者IVF-ET结局的研究 被引量:23
14
作者 于春梅 戴秀亮 +3 位作者 曹芳 高亭亭 夏西洋 王宇峰 《重庆医学》 CAS 2019年第15期2562-2565,共4页
目的探讨高孕激素促排卵(PPOS)方案在基础促卵泡激素(FSH)/内源性黄体生成素(LH)比值不同的卵巢功能减退(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年7月在该院诊断为DOR行IVF/ICSI-ET助孕的患者的... 目的探讨高孕激素促排卵(PPOS)方案在基础促卵泡激素(FSH)/内源性黄体生成素(LH)比值不同的卵巢功能减退(DOR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年7月在该院诊断为DOR行IVF/ICSI-ET助孕的患者的临床资料,共346个周期,根据促排卵方案不同分为氯米芬(CC)微刺激组(CC组,166个周期)和PPOS组(180个周期),并按基础FSH/LH比值分为FSH/LH<2患者和FSH/LH≥2患者。比较CC组与PPOS组患者绝经期促性腺激素(HMG)用量、HMG使用时间、促排过程中血清激素水平的变化、获卵数、优胚数、临床妊娠率等。结果FSH/LH<2和FSH/LH≥2的患者中,PPOS组血清激素LH水平均明显低于CC组(P<0.01);与CC组相比,PPOS组获卵数、成熟卵泡数、正常受精卵数、优质胚胎数均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。FSH/LH<2的患者中,PPOS组累积妊娠率明显高于CC组(P<0.05);FSH/LH≥2的患者中,PPOS组与CC组累积妊娠率无明显差异(P>0.05)。结论FSH/LH<2的DOR患者推荐使用PPOS方案,FSH/LH≥2的DOR患者酌情使用。 展开更多
关键词 孕激素状态下下促排卵 氯米芬 微刺激 卵巢储备功能减退
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拮抗剂与高孕激素下促排卵方案用于多囊卵巢综合征患者IVF治疗效果比较 被引量:23
15
作者 肖卓妮 杨菁 +1 位作者 徐望明 李风和 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第12期1170-1174,共5页
目的比较拮抗剂方案与高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者行IVF助孕治疗中的应用效果。方法回顾性分析2016年11月至2017年11月在本院行IVF助孕治疗的138例单纯PCOS不孕症患者的临床资料,根据促排卵方案的不同将... 目的比较拮抗剂方案与高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案在多囊卵巢综合征(PCOS)患者行IVF助孕治疗中的应用效果。方法回顾性分析2016年11月至2017年11月在本院行IVF助孕治疗的138例单纯PCOS不孕症患者的临床资料,根据促排卵方案的不同将患者分为两组:PPOS组(57例)和拮抗剂组(81例)。比较两组患者的一般资料、促排卵情况及胚胎实验室指标。结果两组患者的年龄、月经周期、不孕年限、体重指数(BMI)、基础窦卵泡数、基础FSH、基础LH及基础E2等比较均无显著性差异(P>0.05)。拮抗剂组的Gn总量显著低于PPOS组[(1 725.5±612.9)vs.(2 147.3±811.5)U],早发LH峰发生率(7.4%vs.0%)、直径≥14mm卵泡数[(15.2±8.2)vs.(12.7±7.2)个]、E2峰值[(16 573.7±8 844.7)vs.(12 980.8±7 486.8)pmol/L]、HCG日孕酮(P)水平[(3.15±1.53)vs.(2.68±1.53)nmol/L]、获卵数[(17.2±9.7)vs.(13.0±8.3)个]、轻中度OHSS发生率(6.2%vs.0%)均显著高于PPOS组(P<0.05)。两组间的Gn用药天数、2PN受精率、卵裂率、优质胚胎数、重度OHSS发生率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论 PPOS方案能获得与拮抗剂方案相似的优质胚胎数,且能更好地抑制早发LH峰,减少轻中度OHSS发生率,可作为PCOS患者促排卵方案的选择之一。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 孕激素状态下促排卵方案 拮抗剂方案 控制性超促排卵
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卵泡期高孕激素状态下促排卵方案在高龄卵巢低反应患者中的治疗结局分析 被引量:22
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作者 李小兰 张晓莉 +2 位作者 黄睿 方丛 梁晓燕 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第12期1200-1204,共5页
目的研究卵泡期高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)在高龄卵巢低反应患者中应用的可行性,为高龄卵巢低反应患者的临床治疗探索新思路、新方法。方法回顾性分析2016年6月至2017年4月在我院生殖中心行IVF/ICSI助孕的高龄卵巢低反应患者的一... 目的研究卵泡期高孕激素状态下促排卵方案(PPOS)在高龄卵巢低反应患者中应用的可行性,为高龄卵巢低反应患者的临床治疗探索新思路、新方法。方法回顾性分析2016年6月至2017年4月在我院生殖中心行IVF/ICSI助孕的高龄卵巢低反应患者的一般情况、促性腺激素(Gn)使用情况、IVF/ICSI相关指标。研究共纳入388个周期,所有纳入患者均符合卵巢低反应博洛尼亚共识诊断标准。根据患者采用促排卵方案的不同,分成PPOS组(216个周期)和拮抗剂组(172个周期),比较两组患者的促排卵结局及行冻融胚胎移植(FET)的妊娠结局。结果两组患者的年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、基础抗苗勒管激素、基础窦卵泡数等比较均无显著性差异(P>0.05)。对于高龄卵巢低反应患者,两种促排卵方案的平均获卵数、Gn使用天数、受精率、每卵子可利用胚胎率、优质胚胎率比较均无显著性差异(P>0.05),但PPOS组的Gn总用量显著低于拮抗剂组[(1 687.32±807.44)vs.(1 864.98±734.11)U,P<0.05)。FET妊娠结局比较,PPOS组的生化妊娠率(19.09%vs.17.10%)、种植率(8.97%vs.8.72%)及临床妊娠率(11.82%vs.10.62%)有高于拮抗剂组的趋势,但尚无显著性差异(P>0.05)。拮抗剂组中有2例患者出现早发LH峰,PPOS组中无患者出现早发LH峰。结论对于高龄卵巢低反应患者,使用PPOS方案可以有效抑制早发LH峰。与拮抗剂方案相比,PPOS方案可以降低Gn总用量,既为高龄患者改善妊娠结局提供可能,也可减轻患者的经济负担,可作为高龄卵巢低反应患者备用促排卵方案之一。 展开更多
关键词 卵巢低反应 卵泡期孕激素状态下促排卵方案
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卵泡期高孕激素状态下促排卵在卵巢储备功能低下患者中的应用 被引量:21
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作者 付养华 杨榃楚 +1 位作者 习海涛 赵军招 《温州医科大学学报》 CAS 2017年第4期258-262,共5页
目的:比较3种不同的促排方案在卵巢储备功能低下(DOR)患者中促排的胚胎实验室结局,以探索卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)在DOR患者中的应用价值。方法:回顾性分析2015年11月至2016年7月期间来温州医科大学附属第二医院育英儿童医院... 目的:比较3种不同的促排方案在卵巢储备功能低下(DOR)患者中促排的胚胎实验室结局,以探索卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)在DOR患者中的应用价值。方法:回顾性分析2015年11月至2016年7月期间来温州医科大学附属第二医院育英儿童医院生殖中心接受体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的DOR患者共228周期,根据促排情况分成3组:A组(卵泡期PPOS方案组,87周期),B组(黄体期促排卵方案组,45周期),C组(微刺激方案组,96周期)。比较3组的一般情况和促排结局。结果:B组的促性腺激素(Gn)用量显著多于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),但3组的Gn用药天数差异无统计学意义(P>0.05);A组D3优质胚胎率显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);但A组与B组、B组与C组间差异均无统计学意义(P>0.05);B组注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日黄体生成素(LH)水平显著低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组HCG日孕酮(P)水平显著高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组HCG日P水平与C组比差异无统计学意义(P>0.05);3组间的获卵数、成熟卵数、正常受精卵数、卵裂数、D3优质胚胎数、有效胚胎数、正常受精率、卵裂率、有效胚胎率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于DOR患者,卵泡期PPOS方案可以获得更好的D3优质胚胎率,可为此类患者提供一种新的备选促排卵方案。 展开更多
关键词 卵巢储备功能低下 体外受精-胚胎移植 孕激素状态 微刺激
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卵泡期高孕激素状态下促排卵对改善卵巢储备功能低下患者IVF结局的临床研究 被引量:17
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作者 张楚 朱彤 +4 位作者 严为巧 张雪 宋雪梅 吕梁 黄晓洁 《中国优生与遗传杂志》 2016年第10期111-114,共4页
目的研究卵泡期高孕激素状态下促排卵方案在卵巢储备功能低下患者中应用的可行性。方法回顾性分析本院生殖中心接受体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕的卵巢储备低下患者的一般情况、促性腺激素(Gn)使用情况、IVF相... 目的研究卵泡期高孕激素状态下促排卵方案在卵巢储备功能低下患者中应用的可行性。方法回顾性分析本院生殖中心接受体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)助孕的卵巢储备低下患者的一般情况、促性腺激素(Gn)使用情况、IVF相关指标及助孕结局,共164个周期,根据用药情况分为两组,对照组70个周期采用微刺激促排卵方案,观察组94个周期采用卵泡期Gn联合MPA促排卵方案,总结卵泡期高孕激素状态下促排卵方案应用于卵巢储备功能低下患者中的临床体会。结果两种促排卵方案相比较,MⅡ卵率、正常受精率、卵裂率及平均获卵数均无统计学差异(P>0.05),观察组的可利用胚胎率、优胚率明显高于微刺激组(P<0.05),HCG日LH水平及周期取消率明显低于微刺激组(P<0.05)。观察组目前已有6例患者接受冻融胚胎移植(FET),其中有3例获得了临床妊娠。结论在卵巢储备功能低下的患者中,卵泡期高孕激素状态下促排卵方案可以有效抑制早发性LH峰,改善IVF结局,为提高妊娠率提供可能,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 卵泡期孕激素 促排卵 微刺激 卵巢储备功能低下 体外受精-胚胎移植
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高龄合并卵巢储备功能低下患者三种促排卵方案的临床结局比较 被引量:17
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作者 郑娟 周黎明 +3 位作者 孙亦婷 夏爱丽 李脉 梁坤 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期194-200,共7页
目的分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中使用3种不同促排卵方案对于高龄合并卵巢储备功能低下患者的临床结局和费效比,探讨经济有效的促排卵方案。方法回顾性分析2017年1月至2018年10月期间宁波市妇女儿童医院生殖中心高龄同时合并卵巢储... 目的分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中使用3种不同促排卵方案对于高龄合并卵巢储备功能低下患者的临床结局和费效比,探讨经济有效的促排卵方案。方法回顾性分析2017年1月至2018年10月期间宁波市妇女儿童医院生殖中心高龄同时合并卵巢储备功能低下(按照POSEIDON标准,属于第4组)的低预后患者,行IVF-ET助孕,根据其使用的促排卵方案的不同,分为3组:拮抗剂方案组(A组,169个周期),微刺激方案组(B组,57个周期),高孕激素状态下促排卵(PPOS)组(C组,59个周期),分析3种促排卵方案的临床结局及费效比。结果A组获卵数(4.46±1.45)多于B组(2.42±1.12)和C组(3.28±1.62)(P=0.013,P=0.021);累积临床妊娠率A组(35.50%)高于B组(21.43%)、C组(23.73%)(P=0.012,P=0.021);周期取消率A组(0.95%)最低;每获一卵所需费用A组[(3817±1450)元]明显低于B组[(5868±1820)元]、C组[(4484±1678)元](P=0.011,P=0.214);每获一枚可利用胚胎所需费用A组[(7276±2329)元]低于B组[(7978±2560)元]和C组[(7466±2175)元](P=0.001,P=0.012),每获一临床妊娠所需费用A组[(47957±22388)元]低于B组[(67450±35210)元]、C组[(61984±33463)元],组间比较差异均有统计学意义(P=0.012,P=0.021)。结论对于35周岁以上、刺激前卵巢储备功能低下患者,从临床结局及费效比方面综合考虑,拮抗剂方案优于微刺激、PPOS,是比较理想的促排卵方案。 展开更多
关键词 卵巢储备功能低下 促性腺激素释放激素拮抗剂方案 孕激素状态下促排卵 费效比
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不同促排卵方案在高龄卵巢储备功能低下人群中的应用研究 被引量:16
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作者 徐小娅 禹果 +2 位作者 程兰兰 谭丽 赵冬梅 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1219-1223,共5页
目的探讨不同促排卵方案在波塞冬组4即高龄卵巢储备功能低下人群中的应用效果。方法对2018年1月至2021年2月在郑州大学第二附属医院生殖医学中心接受体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗的高龄卵巢储备功能低下患者的423个周期... 目的探讨不同促排卵方案在波塞冬组4即高龄卵巢储备功能低下人群中的应用效果。方法对2018年1月至2021年2月在郑州大学第二附属医院生殖医学中心接受体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗的高龄卵巢储备功能低下患者的423个周期的临床资料进行回顾性分析,根据促排卵方案的不同分为高孕激素状态下促排卵(PPOS)组(A组,149个周期)、微刺激组(B组,167个周期)和拮抗剂组(C组,107个周期)。比较各组的一般资料、实验室及临床相关指标等。结果人绒毛膜促性腺激素(hCG)日黄体生成素(LH)水平及早发LH峰率A组[(4.35±2.98)U/L,5.37%(8/149)]<C组[(6.69±5.98)U/L,21.50%(23/107)]<B组[(9.52±7.79)U/L,34.73%(58/167)](均P<0.001);获卵数及可利用胚胎数(个)A组[2.53±1.71,1(1,2)]高于B组[1.89±1.91,1(0,1)](均P<0.05);每获1个卵所需费用及每获1个可利用胚胎所需费用C组[(8292.11±4849.57)元,(11716.77±4528.57)元]最高,大于A组[(5844.12±3354.69)元,(8948.35±3668.06)元](P=0.001,P<0.001)及B组[(5428.42±3031.60)元,(8334.23±3170.11)元](均P<0.001)。结论对于行IVF/ICSI治疗的35岁及以上卵巢储备功能低下的患者,PPOS方案在获得更多的获卵数及可利用胚胎数的同时,经济成本更低,是一种相对理想的促排卵方案。拮抗剂方案能够降低时间成本,可以作为对妊娠有迫切需求患者的优选。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能低下 早发黄体生成素峰 孕激素状态下促排卵方案
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