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640层动态容积CTA两种分类方法对冠状动脉斑块稳定性评价的对比研究 被引量：10
1
作者 郑璇 沈海林 +3 位作者 李振凯 王玥瑶 雷志毅 杜红娣 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期414-418,共5页
目的对比640层动态容积CT血管造影（CTA）冠状动脉斑块密度分类法与高危斑块分类法对急性冠状动脉综合征（ACS）诊断的准确性。方法搜集120例有常规冠状动脉CTA检查资料的冠心病患者为研究对象,按照密度分类法分为钙化组（20例）、混合... 目的对比640层动态容积CT血管造影（CTA）冠状动脉斑块密度分类法与高危斑块分类法对急性冠状动脉综合征（ACS）诊断的准确性。方法搜集120例有常规冠状动脉CTA检查资料的冠心病患者为研究对象,按照密度分类法分为钙化组（20例）、混合组（51例）及非钙化组（49例）三组;按照高危斑块分类法依据有无高危斑块特征（点状钙化、正性重构、低密度斑块、＂餐巾环征＂）分为阳性组（65例）及阴性组（55例）。以非钙化斑块及高危斑块为不稳定斑块。对比分析两种分类方法诊断的准确性,并采用统计学方法检验两种分类方法间及每种分类方法中组间差异。结果发生ACS的冠心病患者非钙化斑块及高危斑块的发生率较其他分组高（P〈0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线显示,高危斑块分类法[曲线下面积（AUC）：0.729]较斑块密度分类法（AUC：0.676）对ACS的诊断价值大,而联合两种方法后诊断准确率较单种方法更高（AUC：0.766）。结论高危斑块分类法中的高危斑块比密度分类法中的非钙化斑块对ACS的诊断价值更大,联合两种分类方法能够进一步提高诊断准确率。 展开更多
关键词 640层动态容积CT 冠状动脉斑块稳定性 高危斑块特征 急性冠状动脉综合征
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HIV感染患者冠状动脉斑块特征定量参数、高危斑块形态特征与CT-FFR的相关性研究 被引量：1
2
作者 侯佳蒙 马雪妍 +1 位作者 张永高 赵清霞 《临床放射学杂志》 北大核心 2024年第4期561-566,共6页
目的 基于冠状动脉CT血管造影(CCTA)研究人类免疫缺陷病毒感染[HIV(+)]患者中冠状动脉斑块特征参数及高危斑块形态学特征与血流储备分数(FFR)测量值之间的相关性。方法 回顾性分析行CCTA检查的121例HIV(+)共167支血管的临床及影像资料... 目的 基于冠状动脉CT血管造影(CCTA)研究人类免疫缺陷病毒感染[HIV(+)]患者中冠状动脉斑块特征参数及高危斑块形态学特征与血流储备分数(FFR)测量值之间的相关性。方法 回顾性分析行CCTA检查的121例HIV(+)共167支血管的临床及影像资料。所有患者均接受CCTA检查。测量计算冠状动脉血管基于CCTA的无创性血流储备分数(CT-FFR)值,将CT-FFR≤0.80定义为冠状动脉缺血性改变,并依据CT-FFR值将其分为CT-FFR>0.80组(n=103)和CT-FFR≤0.80组(n=64)。使用半自动软件测量其斑块特征参数:斑块总体积、脂质斑块体积、钙化斑块体积、纤维斑块体积、非钙化斑块体积、最小管腔面积、斑块长度、狭窄程度、重塑指数及偏心指数;分析高危斑块形态学特征:低衰减斑块、正性重构、点状钙斑、“餐巾环征”。分析比较两组间冠状动脉斑块特征参数及高危斑块形态特征的差异,采用单因素及多因素Logistic回归分析CT-FFR≤0.80的相关危险因素。结果 与CT-FFR>0.80组相比,CT-FFR≤0.80组中斑块长度更长[13.2 mm(8.5 mm, 24.6 mm)vs.7.3 mm(5.2 mm, 10.5 mm),P<0.001],斑块总体积更大[122.8 mm^(3)(63.3 mm^(3),272.9 mm^(3))vs. 64.9 mm^(3)(41.9 mm^(3),103.9 mm^(3)),P<0.001],非钙化斑块体积更大[80.0 mm^(3)(36.7 mm^(3),154.6 mm^(3))vs. 37.5 mm^(3)(21.5 mm^(3),63.5 mm^(3)),P<0.001],脂质斑块体积更大[6.2 mm^(3)(1.6 mm^(3),15.8 mm^(3))vs. 2.2 mm^(3)(0.9 mm^(3),5.3 mm^(3)),P<0.001],纤维斑块体积更大[60.5 mm^(3)(34.6 mm^(3),133.6 mm^(3))vs. 32.9 mm^(3)(20.5 mm^(3),59.5 mm^(3)),P<0.001],最小管腔面积更小[4.7 mm^(3)(3.0 mm^(3),6.7 mm^(3))vs. 5.9 mm^(3)(3.9 mm^(3),9.1 mm^(3)),P=0.008],“餐巾环征”比例更大(χ~2=8.132,P<0.050)。其中,冠状动脉斑块长度(OR=1.097,95%CI:1.018~1.182,P=0.015)、脂质斑块体积(OR=1.015,95%CI:0.996~1.019,P=0.048)、最小管腔面积(OR=0.895,95%CI:0.790~1.013,P=0.008)、“餐巾环征”(OR=26.237,95%CI:5.008~119.166,P<0.001)与CT-FFR≤0. 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 冠状动脉CT血管造影 血流储备分数 斑块特征参数 高危斑块形态学特征
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