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重视对脓毒症本质的探讨 被引量：118
1
作者 姚咏明 盛志勇 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2005年第3期185-186,共2页
关键词 脓毒症 并发症 临床意义 临床救治 病理生理改变 高危 组织损害 器官 免疫 发病规律
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经尿道选择性绿激光前列腺汽化术治疗高龄高危良性前列腺增生 被引量：128
2
作者 洪宝发 符伟军 +4 位作者 蔡伟 杨勇 陈耀富 展洁 张翠娥 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期43-45,共3页
目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法采用PVP治疗高龄高危BPH患者96例,观察平均手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症,记录并计算手术前后国际前列... 目的探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法采用PVP治疗高龄高危BPH患者96例,观察平均手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症,记录并计算手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量及尿流率改变等指标的差异。结果96例均安全渡过围手术期,平均手术时间(24.8±6.5)m in,术中出血量(55.4±16.8)m l,术后留置尿管时间(1.6±0.7)d。IPSS及QOL评分由术前平均29.8±5.2及5.2±0.8分别下降至8.4±2.3及1.4±0.5,最大尿流率由术前(5.6±2.8)m l/s增加至术后(16.7±3.2)m l/s,剩余尿量由术前(168.0±22.5)m l下降至术后(24.6±5.8)m l,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后近期疗效满意,无严重并发症。结论PVP是治疗高龄高危BPH的一种安全有效的微创手术,手术操作简单、时间短、出血少、术后恢复快。 展开更多
关键词 前列腺增生 高危 激光手术
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气候变暖对中国血吸虫病传播影响的预测 被引量：78
3
作者 周晓农 杨坤 +4 位作者 洪青标 孙乐平 杨国静 梁幼生 黄轶昕 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期262-265,i001,i002,共6页
目的　预测气候变暖对中国血吸虫病传播影响的程度及范围。　方法　利用全国 193个气象站 195 1～2 0 0 0年的气象数据资料 ,建立地理信息系统 (GIS)气象数据库 ,分析全国日均温度变化趋势。利用已建立的钉螺和日本血吸虫有效积温 (SDT... 目的　预测气候变暖对中国血吸虫病传播影响的程度及范围。　方法　利用全国 193个气象站 195 1～2 0 0 0年的气象数据资料 ,建立地理信息系统 (GIS)气象数据库 ,分析全国日均温度变化趋势。利用已建立的钉螺和日本血吸虫有效积温 (SDT)模型的结果 ,构建全国不同地区血吸虫病气候 传播模型 ,计算各地钉螺和日本血吸虫年有效积温(ET) ,并应用GIS等技术比较分析ET/SDT比值的时空分布。以 2 0 3 0年和 2 0 5 0年我国平均气温将分别上升 1.7℃和2 .2℃为依据 ,预测未来全国血吸虫病流行区的扩散趋势和高危地带。　结果　建立了全国血吸虫病气象GIS数据库 ,在以前的 5 0年中全国平均温度略呈上升趋势 ,尤其在上世纪 90年代后上升趋势明显 ,回归方程为T年平均 =0 .0 198X -2 8.476。构建了血吸虫病气候 传播模型 ,钉螺和日本血吸虫的ET/SDT的比值随年代略呈上升趋势 ,日本血吸虫的潜在分布区域大于钉螺潜在分布区域。 2 0 3 0年和 2 0 5 0年血吸虫病潜在传播区域预测分布图显示 ,血吸虫病流行区将明显北移 ,2 0 5 0年血吸虫病潜在流行的敏感区域较 2 0 3 0年的明显扩大。　结论　血吸虫病潜在流行区将随气候变暖出现北移 。 展开更多
关键词 血吸虫病流行区 钉螺 日本血吸虫 ET 比值 上升趋势 高危 有效积温 日均温 立地
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不同分期糖尿病视网膜病变激光治疗预后分析 被引量：65
4
作者 齐慧君 黎晓新 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第10期801-803,共3页
目的　观察不同分期糖尿病视网膜病变 (DR)全视网膜光凝的疗效及预后分析。方法　根据DRPS (DiabeticRetinopathyPhotocoagulationstudyGroup)制订的治疗技术规定 ,对 2 90例43 8眼分别为增殖前期糖尿病视网膜病变 (PPDR)、增殖期糖尿... 目的　观察不同分期糖尿病视网膜病变 (DR)全视网膜光凝的疗效及预后分析。方法　根据DRPS (DiabeticRetinopathyPhotocoagulationstudyGroup)制订的治疗技术规定 ,对 2 90例43 8眼分别为增殖前期糖尿病视网膜病变 (PPDR)、增殖期糖尿病视网膜病变 (PDR)行全视网膜光凝治疗 ,按技术规定的光凝范围和光凝参数行次全全网膜光凝 (Sub -PRP)、标准全网膜光凝 (S -PRP)和超全网膜光凝 (E -PRP) ,术后 3个月 ,6个月 ,12个月行FFA及彩色眼底像 ,新生血管未消退者和无灌注区尚存者追加光凝 ,随访 3～ 48个月。结果　PPDR视力提高和不变占 75眼(78 1% ) ,早期PDR视力提高和不变占 15 3眼 (81 8% ) ,而高危PDR视力提高和不变占 10 4眼(67 1% )。经过一次全网膜光凝后 ,PPDR有效率为 89眼 (92 7% ) ,早期PDR有效率为 170眼(90 9% ) ,高危PDR有效率为 73眼 (4 7 1% )。 3月后复查FFANV未退 ,NP未消失者可以追加光凝 ,PPDR追加光凝 17(17 7% )眼 ,但仍有 10 (10 4% )眼进展为PDR ;PDR一次或多次追加光凝 93 (4 9 7% )眼 ,最终仍有 4(2 14 % )眼行玻璃体切割术 ;高危PDR一次或多次追加光凝 13 8(89 0 % )眼 ,但最终有 3 3 (2 1 3 % )眼行玻璃体切割术 ,8(5 16% )眼因新生血管性青光眼行视网膜或睫状体冷冻术。结? 展开更多
关键词 光凝 糖尿病视网膜病变 分期 视力 高危 预后分析 有效率 结论 合理 时机
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心脏康复训练结合心理干预对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后高危患者的疗效 被引量：55
5
作者 赵爱纯 赵晓峰 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1081-1084,共4页
目的探讨I期心脏康复训练配合结构式心理干预对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后高危患者临床疗效的影响。方法选择120例急性心肌梗死急诊PCI术后的高危患者,根据随机数字表法分为试... 目的探讨I期心脏康复训练配合结构式心理干预对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后高危患者临床疗效的影响。方法选择120例急性心肌梗死急诊PCI术后的高危患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组各60例。试验组给予术后I期心脏康复训练配合结构式心理干预的方法,对照组给予术后常规治疗的方法。比较两组入组前、术后1个周焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的变化,比较两组入组前、术后1个周、1个月、6个月的左室射血分数、左室舒张末径的变化,比较两组术后6个月心源性死亡、再发心肌梗死的心脏不良事件发生率。结果试验组术后1周SAS评分[(36.38±5.15)分]低于对照组[(42.10±5.79)分,t=2.313,P<0.05],试验组术后1周SDS评分[(37.09±5.56)分]低于对照组[(43.85±5.33)分,t=2.330,P<0.05];试验组左室射血分数术后1周[(45.08±4.41)%]显著高于对照组[(42.81±3.83)%],术后1个月[(48.93±4.39)%]显著高于对照组[(44.61±4.35)%](t=2.209,2.224,均P<0.05);试验组左室舒张末径术后1个月[(54.74±4.01)mm]显著低于对照组[(57.81±4.49)mm],术后6个月[(52.21±2.82)mm]显著低于对照组[(55.65±3.88)mm](t=2.413,2.297,均P<0.05),其余时间点两组比较差异无统计学意义(均P>0.05);试验组术后6个月心源性死亡率(8.9%)较对照组(24.1%)显著降低[HR(95%CI):0.317(0.128~0.835),P<0.05],试验组再发心肌梗死率(14.2%)较对照组(42.2%)显著降低[HR(95%CI):0.263(0.125~0.548),P<0.05]。结论I期心脏康复训练配合结构式心理干预可改善急性心肌梗死急诊PCI术后高危患者的焦虑抑郁,改善心功能,降低心源性死亡、再发心肌梗死的心脏不良事件发生率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急诊介入 高危 I期心脏康复 结构式心理干预
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欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效分析 被引量：53
6
作者 刘洁 王本昀 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第4期873-874,共2页
目的探讨欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效及其临床应用价值。方法选取2012年11月-2014年11月在该院行剖宫产手术的高危孕妇90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予缩宫素治疗,观察组给予欣母沛治疗,记... 目的探讨欣母沛防治高危剖宫产孕妇产后出血的疗效及其临床应用价值。方法选取2012年11月-2014年11月在该院行剖宫产手术的高危孕妇90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予缩宫素治疗,观察组给予欣母沛治疗,记录两组的治疗情况。结果观察组治疗总有效率(93.33%)高于对照组(77.78%),术中出血量[(324.82±41.03)ml]、术后2 h出血量[(125.64±22.13)ml]和术后24 h出血量[(403.76±47.16)ml]均少于对照组[(429.38±58.99)ml、(198.77±34.56)ml和(501.38±67.88)ml],两组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论欣母沛应用于行剖宫产手术的高危孕产妇可以治疗和预防产后出血,具有起效快、安全性高等特点,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 欣母沛 高危 剖宫产 产后出血
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高危药品安全管理的实践与对策 被引量：53
7
作者 张幸国 吴永佩 《中华医院管理杂志》 北大核心 2009年第9期600-602,共3页
病人医疗安全是我国政府、世界卫生组织及世界各国医疗卫生事业最重视和关心的议题，也是目前全社会关注的焦点之一。通过国内外文献检索及实地调研，可以发现在一些发达国家和地区都开展了专门针对高危药品的安全管理研究，研究表明加... 病人医疗安全是我国政府、世界卫生组织及世界各国医疗卫生事业最重视和关心的议题，也是目前全社会关注的焦点之一。通过国内外文献检索及实地调研，可以发现在一些发达国家和地区都开展了专门针对高危药品的安全管理研究，研究表明加强对高危药品的管理可以明显提高病人用药的安全性。目前，国内的医疗机构对药物安全使用都非常重视，但还没有确立高危药品的明确概念，对于如何提高临床医护人员对用药安全的认识，建立规范化的用药安全管理制度和标准化的给药程序，确保病人用药安全，也缺乏相应的管理制度和标准规范。本文就高危药品概念、背景、管理等内容，结合在实际工作中的一些做法和体会，就高危药品实施有效的安全管理进行探讨。 展开更多
关键词 安全管理制度 药品 高危 世界卫生组织 医疗卫生事业 临床医护人员 病人用药 用药安全
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北京市不同年龄段孕妇妊娠期临床特点及妊娠结局的分析 被引量：46
8
作者 张雪 刘凯波 +2 位作者 刘凤杰 杨慧娟 于莹 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期452-458,共7页
目的 探讨年龄对孕妇妊娠合并症、并发症及妊娠结局的影响。 方法 对2015年10月1日至2016年9月30日北京市围产保健管理登记卡的资料进行分析，共纳入有分娩年龄信息的孕妇263 157 例，按照孕妇的年龄共分为 5 组，（1）2 组适龄孕妇... 目的 探讨年龄对孕妇妊娠合并症、并发症及妊娠结局的影响。 方法 对2015年10月1日至2016年9月30日北京市围产保健管理登记卡的资料进行分析，共纳入有分娩年龄信息的孕妇263 157 例，按照孕妇的年龄共分为 5 组，（1）2 组适龄孕妇：分娩年龄为 18～34 岁的适龄孕妇共219 563例（83.43%，219 563/263 157），其中≤ 29岁组122 735例（46.64%，122 735/263 157）及30～34岁组 96 828 例（36.79%，96 828/263 157）；（2）3 组高龄孕妇：分娩年龄≥35 岁的高龄孕妇共 43 594 例（16.57%，43 594/263 157），其中35～39岁组37 395例（14.21%，37 395/263 157）、40～44岁组5 790例（2.20%，5 790/263 157）及≥ 45岁组409例（0.16%，409/263 157），采用趋势χ 2 检验及logistics多因素分析，比较不同年龄段孕妇高危妊娠及不良妊娠结局的发生率，分析孕妇的年龄对其妊娠结局的影响。 结果 （1）总体高危妊娠的发生率：高龄孕妇高危妊娠的总发生率为67.83%（29 571/43 594），适龄孕妇为56.73%（124 550/219 563），两者比较，差异有统计学意义（χ 2 =1 848.91，P〈0.000）。高龄孕妇严重高危妊娠的发生率为7.64%（3 329/43 594），适龄孕妇为6.18%（13 571/219 563），两者比较，差异有统计学意义（χ 2 =128.21，P〈0.000）。高龄孕妇极严重高危妊娠的发生率为1.76%（769/43 594），适龄孕妇为0.84%（1 838/219 563），两者比较，差异有统计学意义（χ 2 =318.58，P〈0.000）。（2）5组孕妇高危妊娠发生率的比较：≤29岁组、30～34岁组、35～39岁组、40～44岁组及≥45岁组孕妇随着年龄的增加，其总体高危妊娠的发生率也增加（分别为53.28%、61.09%、67.41%、70.09%、74.57%），5组比较，差异有统计学意义（趋势χ 2 =3 165.72，P〈0.000）。5组孕妇极严重高危妊娠、严重高危妊娠、一般高危妊娠的发生率均增加（分别为 0.66%、1.06%、1.66%、2.35%、2.93%� 展开更多
关键词 妊娠 高危 年龄因素 妊娠结局
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经皮肝胆囊穿刺引流术联合腹腔镜胆囊切除手术治疗急性重症胆囊炎的临床疗效分析 被引量：46
9
作者 江培朝 李玉华 +2 位作者 姬涛 赵宝成 刘爽峰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期2528-2531,共4页
目的探讨经皮肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除手术(LC)治疗高危急性胆囊炎患者的临床效果。方法选取2013年1月-2016年4月在解放军总医院肝胆外科手术治疗147例急性危重胆囊炎患者进行回顾性分析,根据患者LC术前是否接受PTGB... 目的探讨经皮肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除手术(LC)治疗高危急性胆囊炎患者的临床效果。方法选取2013年1月-2016年4月在解放军总医院肝胆外科手术治疗147例急性危重胆囊炎患者进行回顾性分析,根据患者LC术前是否接受PTGBD治疗分为联合组71例、LC组76例,对比两组患者的围手术期指标、术后实验室指标的差异。结果联合组术中失血(80.3±18.2)ml、腹腔引流时间(3.5±1.2)d、进食时间(3.0±1.1)d均显著的低于LC组(116.4±24.6)ml、(4.3±1.5)d、(4.2±1.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、术后住院时间比较差异无统计学意义;联合组和LC组患者治疗前的体温、WBC计数、血清碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、视觉模拟疼痛评分(VAS)差异均无统计学意义;术后72h,联合组白细胞计数(6.4±1.7)109/L、血清ALP(98.3±11.2)U/L、TBIL(22.7±7.1)μmol/L、VAS评分(1.6±0.8)分均显著低于LC组患者(8.9±2.5)109/L、(113.8±15.0)U/L、(27.0±8.3)μmol/L、(2.3±1.0)分,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组和LC组患者肺部感染率、切口感染率、中转开腹率比较差异无统计学意义。结论 PTGBD联合LC治疗高危急性胆囊炎患者较单纯的LC手术更有利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 经皮肝胆囊穿刺引流术 腹腔镜胆囊切除手术 高危 急性胆囊炎
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人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识 被引量：40
10
作者 中华医学会妇科肿瘤学分会 中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会 +15 位作者 马丁 魏丽惠 谢幸 孔北华 李双 李明珠 丛青 杨帆 刘红 李克敏 宋坤 尹如铁 王新宇 张国楠 隋龙 刘继红 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2021年第2期I0003-I0012,共10页
人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)疫苗接种是预防HPV感染和相关疾病的有效方法,是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施。低龄人群接种HPV疫苗的效果优于高龄人群,性暴露前接种免疫效果最佳。HPV疫苗不仅适用于一般普通人群,同... 人乳头瘤病毒(human papilloma virus, HPV)疫苗接种是预防HPV感染和相关疾病的有效方法,是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施。低龄人群接种HPV疫苗的效果优于高龄人群,性暴露前接种免疫效果最佳。HPV疫苗不仅适用于一般普通人群,同样推荐用于高危、特殊人群。对具有遗传易感、高危生活方式和人类免疫缺陷病毒感染的适龄女性应优先推荐接种HPV疫苗。不论是否有HPV感染、细胞学是否异常的适龄女性均可接种HPV疫苗。近期有妊娠计划和妊娠期、哺乳期女性不宜接种HPV疫苗。接种HPV疫苗后仍应进行子宫颈癌筛查。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 疫苗 临床应用 高危 特殊人群
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代谢综合征与胰岛素抵抗 被引量：32
11
作者 贾伟平 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期643-645,共3页
关键词 代谢综合征 胰岛素抵抗 MS 病理生理基础 高危 糖调节受损 医疗支出 人类 代谢性疾病 风险因素
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不同护理模式对高危初产妇妊娠结局的影响分析 被引量：39
12
作者 张莹 汤苗苗 +1 位作者 堵敏芳 吴小燕 《安徽医药》 CAS 2018年第10期2041-2044,共4页
目的探讨不同护理模式运用于高危初产妇中对妊娠结局影响。方法选择2014年10月至2016年10月无锡市妇幼保健院接收的高危初产妇128例,按随机数字表法分为两组,每组64例。对照组采用常规护理模式,观察组采用连续细致护理模式。观察并记录... 目的探讨不同护理模式运用于高危初产妇中对妊娠结局影响。方法选择2014年10月至2016年10月无锡市妇幼保健院接收的高危初产妇128例,按随机数字表法分为两组,每组64例。对照组采用常规护理模式,观察组采用连续细致护理模式。观察并记录两组护理前后自我效能评分、妊娠结局和体质量增长情况,并作对比分析。结果观察组护理后药物治疗、日常生活、遵医行为、健康行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组顺产发生率81.25%高于对照组48.44%(χ~2=15.113,P<0.001);观察组新生儿Apgar评分(7.65±2.15)分高于对照组的(5.72±3.22)分(t=3.988,P<0.05);观察组剖宫产、钳产发生率和新生儿早产率、体质量异常率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇孕期各体质量指数区间体质量增长情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予高危初产妇连续细致护理干预可有效提升产妇自我效能,改善妊娠结局,降低剖宫产发生率,保障产妇孕期体质量自然增长,值得临床推广。 展开更多
关键词 妊娠 高危 妊娠结局 产次 自我效验 护理实践模式 产科护理
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高危人群胎儿先天性心脏畸形的彩色多普勒超声筛查 被引量：38
13
作者 林亨丽 黄伟欣 +2 位作者 曹晓焱 王琳 朱少考 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期472-475,共4页
目的研究彩色多普勒超声诊断高危人群胎儿先天性心脏畸形的临床应用价值。资料与方法对4950例孕妇进行产前胎儿超声心动图检查,具有高危因素的孕妇和胎儿是临床研究的主要对象。结果本组胎儿心脏畸形共55例,其中高危人群发生率为3.53%(1... 目的研究彩色多普勒超声诊断高危人群胎儿先天性心脏畸形的临床应用价值。资料与方法对4950例孕妇进行产前胎儿超声心动图检查,具有高危因素的孕妇和胎儿是临床研究的主要对象。结果本组胎儿心脏畸形共55例,其中高危人群发生率为3.53%(19/539),正常人群发生率为0.82%(36/4411),两者比较,差异有统计学意义(χ2=30.33,P<0.05)。结论彩色多普勒超声心动图检查对诊断绝大部分严重胎儿先天性心脏畸形意义重大,具有无创、安全、准确的优点,是对高危人群产前诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法。 展开更多
关键词 【关键词】超声检查 产前 超声检查 多普勒 彩色 心脏缺损 先天性 妊娠 高危
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彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床意义 被引量：36
14
作者 张丽娜 裴秋艳 +1 位作者 杨雪 尹超 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期461-464,共4页
目的探讨彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床意义。资料和方法联合应用四腔心和左、右室流出道切面对孕20～24周的5317例非高危胎儿进行心脏扫查,并选择同期697例高危胎儿作为对照组,对所有胎儿均随访至明确诊断。比较非... 目的探讨彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床意义。资料和方法联合应用四腔心和左、右室流出道切面对孕20～24周的5317例非高危胎儿进行心脏扫查,并选择同期697例高危胎儿作为对照组,对所有胎儿均随访至明确诊断。比较非高危胎儿组与高危胎儿组的心脏畸形发生率;应用诊断试验真实性方法对其进行评价,计算出四腔心和左、右室流出道切面筛查胎儿心脏畸形的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及胎儿心脏畸形的检出率和诊断准确率。结果本研究中胎儿心脏畸形41例,产前超声筛查出38例(非高危胎儿组32例,高危胎儿组6例),分娩后超声证实非高危胎儿组中产前漏诊单纯性室间隔缺损2例、法洛四联症1例,高危胎儿组中右室双出口误诊为法洛四联症1例。本研究心脏畸形的总发生率为6.8‰,非高危胎儿组和高危胎儿组的心脏畸形发生率分别为6.5‰和8.6‰,两组差异无统计学意义(P>0.05);四腔心和左、右室流出道切面筛查胎儿心脏畸形的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.2%、99.9%、97.3%、99.9%;产前超声心脏畸形检出率和诊断准确率分别为92.6%和90.2%。结论产前超声心脏筛查对非高危胎儿有着重要的临床价值;四腔心和左、右室流出道切面的联合应用在胎儿心脏畸形筛查中有很高的敏感性和特异性,可在各基层医院逐步推广。 展开更多
关键词 超声检查 产前 超声检查 多普勒 彩色 心脏缺损 先天性 妊娠 高危
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经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌的临床研究(附49例报告) 被引量：35
15
作者 乔鹏 邢念增 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第2期87-90,共4页
目的 评价经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌患者的安全性及疗效。方法 该科自2012年1月-2015年8月对49例高危前列腺癌患者行经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术,术中采用了“三明治”法进行尿道重建。结果 49例手术均获得成功,... 目的 评价经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌患者的安全性及疗效。方法 该科自2012年1月-2015年8月对49例高危前列腺癌患者行经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术,术中采用了“三明治”法进行尿道重建。结果 49例手术均获得成功,无中转开放手术。手术时间平均（2.15±0.29）h,术中出血量（60.25±20.29）ml,没有直肠损伤出现。患者术后1或2 d可以下地活动。术后病理显示盆腔淋巴结转移5例,切缘阳性13例。3例患者术后出现轻度尿失禁,2例患者出现尿道狭窄。对其中46例患者随访1-43个月,5例患者出现生化复发。结论 经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌安全、有效。熟悉前列腺局部解剖及熟练掌握各种腹腔镜下操作技术是手术成功的关键。 展开更多
关键词 腹腔镜 前列腺癌 高危
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剖宫产后子宫瘢痕妊娠的研究现状 被引量：34
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作者 刘玉洁 宗利丽 《国际妇产科学杂志》 CAS 2016年第1期99-102,共4页
随着中国二胎政策的放开,越来越多的剖宫产妇女面临着子宫瘢痕妊娠风险。瘢痕妊娠发展到后期可能发生大出血、子宫破裂等严重并发症,故应在疾病早期发现及干预。早期瘢痕妊娠的症状是停经后的阴道出血及腹痛,结合人绒毛膜促性腺激素水... 随着中国二胎政策的放开,越来越多的剖宫产妇女面临着子宫瘢痕妊娠风险。瘢痕妊娠发展到后期可能发生大出血、子宫破裂等严重并发症,故应在疾病早期发现及干预。早期瘢痕妊娠的症状是停经后的阴道出血及腹痛,结合人绒毛膜促性腺激素水平、超声表现、核磁共振成像或宫腔镜等方法可将其确诊并进一步分型。近年来,研究人员重点对瘢痕妊娠发病机制、高危因素及治疗方法进行了探索,复发性瘢痕妊娠的高危因素及诊治也是学者们关注的焦点。 展开更多
关键词 妊娠 高危 剖宫产 手术后并发症 子宫 瘢痕
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非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗高危冠心病的疗效评价 被引量：32
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作者 刘胜中 谭今 +1 位作者 于涛 黄克力 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第10期1323-1325,1329,共4页
目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)治疗高危冠心病[中国冠状动脉旁路移植手术风险评估系统(SinoSCORE)评分大于或等于6分]的临床经验,并评价其安全性和疗效。方法回顾性分析2012年4月至2015年12月在该中心接受OPCABG治疗的7... 目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)治疗高危冠心病[中国冠状动脉旁路移植手术风险评估系统(SinoSCORE)评分大于或等于6分]的临床经验,并评价其安全性和疗效。方法回顾性分析2012年4月至2015年12月在该中心接受OPCABG治疗的73例高危冠心病患者(高危组)的临床资料,并与同期手术治疗的78例中低危患者(SinoSCORE评分小于6分,中低危组)进行对比分析。结果全组手术均顺利完成。与中低危组相比,高危组的乳内动脉使用率明显减少(P<0.05),手术时间、呼吸机辅助时间、ICU入住时间和术后住院时间明显延长(P<0.05),主动脉内球囊反搏使用率明显增加(P<0.05),术后严重并发症发生率亦明显增加(P<0.05)。术后69例随访(18.3±8.6)个月,2例死亡。18例经冠状动脉血管成像或冠状动脉造影检查证实11支乳内动脉桥通畅(11/11),38支大隐静脉桥通畅(38/43)。1例患者心绞痛复发行PCI治疗,其余患者无心绞痛症状,生活质量良好。结论 OPCABG是一种相对微创且安全的手术方式,通过强化围术期处理,可以降低高危冠心病患者的手术风险,并能取得良好的近中期疗效。 展开更多
关键词 非体外循环冠状动脉旁路移植术 冠心病 高危 治疗结果
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经尿道前列腺等离子电切术治疗高危前列腺增生症 被引量：31
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作者 余新立 庞健 +6 位作者 陈立新 廖勇彬 黄晓生 吴荣海 程洲平 黄黎明 林绮平 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2009年第2期33-35,共3页
目的探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗高危前列腺增生症(BPH)的安全性及疗效。方法回顾分析我院2003年3月至2008年2月接受PKRP治疗的高危BPH患者临床资料,共125例,年龄65～90岁,平均(73.4±5.5)岁;不同程度的排尿困难症状病... 目的探讨经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗高危前列腺增生症(BPH)的安全性及疗效。方法回顾分析我院2003年3月至2008年2月接受PKRP治疗的高危BPH患者临床资料,共125例,年龄65～90岁,平均(73.4±5.5)岁;不同程度的排尿困难症状病史6个月～28年。结果本组手术时间25～107(51±24)min,切除前列腺重量16～122(40.6±27.4)g,出血30～126(75.0±25.5)ml,术中无输血、闭孔神经反射、经尿道电切综合征。117例患者随访3～36个月,无真性尿失禁,术后3个月Qmax由术前(7.3±4.2)ml/s升至术后(17.5±3.3)ml/s,IPSS由术前(22.5±5.6)分降至术后(7.1±4.3)分,QOL由术前(4.2±0.9)分降至术后(1.1±0.8)分,RUV由术前(62.5±33.2)ml降至术后(6.9±5.5)ml。结论PKRP是治疗高危BPH患者的安全、有效方法。 展开更多
关键词 等离子体 前列腺增生症 高危
原文传递
国际权威子宫内膜癌诊治指南解读 被引量：30
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作者 谢玲玲 林荣春 林仲秋 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期428-432,共5页
子宫内膜癌作为常见的女性生殖道恶性肿瘤,其发病率及死亡率近年来呈升高趋势。据报道,2018年全球预计新发子宫内膜癌病例数为382069例,新增死亡例数为89929例[1]。美国作为子宫内膜癌高发病率地区,2018年预计新发病例为63230例,新增死... 子宫内膜癌作为常见的女性生殖道恶性肿瘤,其发病率及死亡率近年来呈升高趋势。据报道,2018年全球预计新发子宫内膜癌病例数为382069例,新增死亡例数为89929例[1]。美国作为子宫内膜癌高发病率地区,2018年预计新发病例为63230例,新增死亡例数为11350例[2]。在子宫内膜癌的诊治中,高危、复发及转移性子宫内膜癌一直是诊治的难点及重点。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 死亡例数 新发病例 病例数 复发及转移 高发病率 中 高危
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2013—2016年北京市朝阳区高危妊娠情况及干预措施探讨研究 被引量：30
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作者 高凌云 张立英 陈小劲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第21期2597-2601,共5页
目的分析北京市朝阳区高危妊娠情况并探讨干预措施,为有效降低孕产妇及围生儿病死率提供科学依据。方法收集2013—2016年朝阳区基层卫生服务机构上报的《孕产妇保健健康情况年报》《孕产妇保健情况调查表率表》及北京市妇幼保健网络信... 目的分析北京市朝阳区高危妊娠情况并探讨干预措施,为有效降低孕产妇及围生儿病死率提供科学依据。方法收集2013—2016年朝阳区基层卫生服务机构上报的《孕产妇保健健康情况年报》《孕产妇保健情况调查表率表》及北京市妇幼保健网络信息系统的《北京市围产保健管理登记册》孕产妇个案信息,将其分为高危孕产妇组及对照组(正常孕产妇),收集高危孕产妇管理情况、产检情况、高危因素情况、分娩结局、孕产妇死亡情况。结果 2013—2016年朝阳区孕产妇共141 702例,高危孕产妇85 544例(60.37%),高危孕产妇管理人数85 452例(99.89%);高危孕产妇《北京市母子健康档案》建立时间:在孕l3周前68 009例(79.50%),孕13~27周13 434例(15.70%),孕28周后4 101例(4.80%)。未产检的高危孕产妇逐年减少,产检>5次的孕产妇逐年增加;高危孕产妇组死胎死产发生率、早期新生儿病死率均高于对照组(P<0.05);2013年高龄、巨大儿、流产≥2次位居高危因素的前3位,2014—2016年高龄、瘢痕子宫、糖代谢异常/糖尿病位居高危因素的前3位;6例孕产妇死亡中,5例孕产妇在妊娠期间具有不同的高危因素。结论高危孕产妇逐年增加,而产检>5次的孕产妇也逐年增加,因此通过严格筛查,实行孕产妇全覆盖管理,加强围生期监护,提高孕期保健及监测质量,有效、充分发挥社区卫生服务机构-区妇幼保健机构-各助产机构全程动态三级管理模式的功能,提高产科质量,降低高危妊娠的发生率,从而降低孕产妇、围生儿病死率。 展开更多
关键词 妊娠 高危 产前保健 早期医疗干预 北京
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