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颞骨高分辨率CT各向同性的研究 被引量：84
1
作者 刘凯 柳澄 +2 位作者 陈青华 巩若箴 夏冰 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期96-100,共5页
目的　研究颞骨高分辨率CT是否能够达到各向同性并筛选出最佳扫描参数组合。方法　采用Philips公司Mx 80 0 0 4层螺旋CT机进行扫描 ,MxVIEW工作站进行图像后处理。矩阵采用5 12× 5 12 ,视野 (FOV)为 2 5 0mm× 2 5 0mm ,选用... 目的　研究颞骨高分辨率CT是否能够达到各向同性并筛选出最佳扫描参数组合。方法　采用Philips公司Mx 80 0 0 4层螺旋CT机进行扫描 ,MxVIEW工作站进行图像后处理。矩阵采用5 12× 5 12 ,视野 (FOV)为 2 5 0mm× 2 5 0mm ,选用头颅标本 4具 ,8耳 ,分别用准直 0 5mm、重建间隔5 0 % (0 3mm)、不同螺距 (0 6 2 5、0 875、1 2 5 0、1 75 0 )得到直接扫描轴、冠状面图像各 4组。通过图像重建技术 ,得到准直 0 5mm、重建间隔 83 3% (0 5mm) ,准直 1 0mm、重建间隔 5 0 % (0 5mm)的重建图像各 4组。轴面选用镫骨、弓形下窝、前庭上神经管、鼓膜张肌、前庭导水管等 9个解剖结构 ,冠状面选用鼓膜张肌、锤骨外侧韧带、前庭下神经管、蜗窗等 9个解剖结构。利用多平面重建 (MPR)技术 ,采用上述解剖结构 ,分别将 12组轴、冠状扫描图像与相应的重建图像的显示质量进行统计评分处理 ,验证能否达到各向同性并筛选出达到各向同性的最佳参数组合。利用这个最佳参数组合 ,采用患者组 15耳进一步验证其正确性。结果　螺距 0 6 2 5、0 875 ,准直 0 5mm、重建间隔 0 3mm 2组扫描参数的MPR图像与直接图像能够达到各向同性。 [前组t0 0 5( 2 ) =- 0 78,P >0 0 5 ;后组t0 0 5( 3 ) =- 1 93,P>0 0 5 ]。采用准直 展开更多
关键词 颞骨 高分辨率ct 重建 前庭 解剖结构 神经管 患者 数组 扫描图像 准直
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多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT诊断周围型肺癌的应用价值 被引量：69
2
作者 黄文荣 曾勇 +1 位作者 苏洁敏 林春材 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第11期1925-1929,共5页
目的:探讨多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT(HRCT)诊断周围型肺癌的应用价值。方法:选择2016年1月至2018年3月在我院就诊的孤立性肺结节患者作为研究对象,所有患者均经多层螺旋CT增强扫描和HRCT检查,并经针吸组织病理学或(和)手术切除后... 目的:探讨多层螺旋CT增强扫描与高分辨率CT(HRCT)诊断周围型肺癌的应用价值。方法:选择2016年1月至2018年3月在我院就诊的孤立性肺结节患者作为研究对象,所有患者均经多层螺旋CT增强扫描和HRCT检查,并经针吸组织病理学或(和)手术切除后病理得到最终诊断。观察患者的病理诊断结果,以病理检查结果为金标准,观察多层螺旋CT和HRCT对周围型肺癌的诊断价值;观察周围型肺癌患者的多层螺旋CT和HRCT检查的CT征象检出率。结果:243例患者检出周围型肺癌197例,炎性假瘤19例,炎性肉芽肿15例,结核球12例,肺癌的病理类型包括:腺癌114例,鳞癌47例,小细胞肺癌23例,其他类型13例。多层螺旋CT诊断肺癌178例,漏诊34例,误诊15例;HRCT诊断肺癌186例,漏诊19例,误诊8例;多层螺旋CT和HRCT阳性诊断肺癌157例,漏诊43例,误诊3例;多层螺旋CT或HRCT阳性诊断肺癌209例,漏诊6例,误诊18例。多层螺旋CT、HRCT、多层螺旋CT和HRCT、多层螺旋CT或HRCT诊断周围型肺癌的灵敏度分别为82.74%、90.36%、78.17%和96.95%,多层螺旋CT、HRCT、多层螺旋CT和HRCT、多层螺旋CT或HRCT诊断周围型肺癌的特异性分别为67.39%、82.61%、93.48%、60.87%。HRCT胸膜凹陷征、血管集束征、空泡征、棘突征、细支气管气相、短毛刺征、分叶征等检出率均显著高于多层螺旋CT扫描(P<0.05)。197例肺癌患者CT值增加幅度18~84 HU,平均(35.82±13.74)HU,CT值增加幅度>20 HU的为189例(95.94%),增加幅度超过30 HU的为132例(67.01%),强化均匀的患者153例(77.66%),有21例处于静脉期的时候在边缘点或结节中间出现高密度条状影。结论:多层螺旋CT增强扫描和HRCT均是周围型肺癌有效诊断方法,HRCT影像学征象的检出率具有优势,依据影像学征象诊断的灵敏度、特异性、AUC均高于多层螺旋CT增强扫描,但螺旋CT增强扫描后肺癌CT值增幅明显,对肺癌的确诊具有参考价值,临床可根据实际情� 展开更多
关键词 周围型肺癌 多层螺旋ct 增强扫描 高分辨率ct
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周围型肺癌胸膜凹陷征的螺旋高分辨率CT表现 被引量：59
3
作者 张志勇 周康荣 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期18-21,共4页
目的：研究周围型肺癌时胸膜凹陷征的螺旋ＨＲＣＴ表现。材料与方法：搜集经手术、病理证实的周围型肺癌６０例，根据肿瘤大小及生长部位，总结其胸膜凹陷的不同螺旋ＨＲＣＴ表现，并分析其形成的原因。结果：根据肿瘤发生的部位及其与... 目的：研究周围型肺癌时胸膜凹陷征的螺旋ＨＲＣＴ表现。材料与方法：搜集经手术、病理证实的周围型肺癌６０例，根据肿瘤大小及生长部位，总结其胸膜凹陷的不同螺旋ＨＲＣＴ表现，并分析其形成的原因。结果：根据肿瘤发生的部位及其与胸膜结构的空间位置关系将周围型肺癌的胸膜凹陷征归纳为３种主要表现：（１）线条状影，近脏层胸膜面处见小三角形影；（２）典型表现，横断面上见一组有一定形态变化规律的胸膜凹陷改变，在３维ＳＳＤ重建图像上脏层胸膜呈皱缩改变；（３）水平裂和斜裂胸膜凹陷，表现为曲线状。结论：螺旋高分辨率ＣＴ尤其是３Ｄ重建有利于周围型肺癌胸膜凹陷征的显示。 展开更多
关键词 胸膜凹陷 肺癌 高分辨率ct ct
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肺磨玻璃密度高分辨率CT的诊断和鉴别诊断意义 被引量：60
4
作者 贺文 马大庆 +2 位作者 冯捷 何青 胡志海 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期52-55,共4页
目的　通过对 34例在高分辨率CT(HRCT)上表现有磨玻璃密度的肺部疾病病例作回顾分析 ,以探讨该征象HRCT的诊断和鉴别诊断意义。方法　对 34例肺部疾病病例的HRCT表现作回顾分析 ,观察磨玻璃密度阴影的分布范围、边界和伴随的其他征象。... 目的　通过对 34例在高分辨率CT(HRCT)上表现有磨玻璃密度的肺部疾病病例作回顾分析 ,以探讨该征象HRCT的诊断和鉴别诊断意义。方法　对 34例肺部疾病病例的HRCT表现作回顾分析 ,观察磨玻璃密度阴影的分布范围、边界和伴随的其他征象。 34例中经肺穿刺活检确诊 7例 ,经气管镜和实验室检查确诊 7例 ,其余病例经临床确诊。结果　 34例中 ,以间质病变为主的疾病2 0例 ,磨玻璃密度阴影以外周分布为主 ,边界多模糊 ,均伴有间质病变征象。以实质病变为主的疾病8例 ,磨玻璃密度阴影多为限局性分布 ,其边界也常常是清楚的。慢性阻塞性肺疾病 6例 ,磨玻璃密度阴影可呈外周或中央性分布 ,一般都有马赛克样分布和病灶区小血管增粗的表现。结论　虽然在HRCT上肺磨玻璃密度影是一种非特异性征象 ,可见于间质性和实质性病变以及通气 血流障碍性疾病 ,但通过对其形态学特点的分析并结合临床资料有助于缩小拟诊范围 。 展开更多
关键词 肺疾病 ct 诊断 高分辨率ct 肺玻璃密度
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肺部纯磨玻璃密度结节高分辨率CT征象与病理组织学的关系 被引量：41
5
作者 张金英 戚元刚 黄勇 《山东医药》 CAS 2018年第1期89-91,共3页
目的探讨肺部纯磨玻璃密度结节高分辨率CT征象与病理组织学的关系。方法选取肺部纯磨玻璃结节患者95例(105个结节),采用高分辨率CT观察结节图像特征包括结节大小、边缘情况、与周围血管的关系以及有无胸膜凹陷征、空气支气管征、气泡透... 目的探讨肺部纯磨玻璃密度结节高分辨率CT征象与病理组织学的关系。方法选取肺部纯磨玻璃结节患者95例(105个结节),采用高分辨率CT观察结节图像特征包括结节大小、边缘情况、与周围血管的关系以及有无胸膜凹陷征、空气支气管征、气泡透明征,然后胸腔镜下行结节楔形切除或肺段切除加淋巴结采样行病理检测。分析不同CT表现结节的组织病理学特点,评估高分辨率CT对纯磨玻璃密度结节病变性质的诊断价值。结果纯磨玻璃结节105个,其中浸润前病变43个,浸润性病变62个。CT检测最大截面直径浸润前病变为(7.4±2.12)mm,浸润性病变为(13.60±3.82)mm,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。CT显示毛刺征30个,28个为浸润性病变,2个为浸润前病变;血管扩张征24个,23个为浸润性病变,1个为浸润前病变。两种病变CT毛刺征、血管扩张征检出率比较有统计学差异(P均<0.05)。结节大小、边缘毛刺征、血管扩张征与浸润性病变相关(OR分别为3、29、24,P均<0.05)。以结节最大截面直径12.50 mm诊断肺腺癌浸润病变的受试者工作特征曲线下面积为0.923(95%CI 0.876~0.971)。结论纯磨玻璃密度结节高分辨率CT表现与病理组织学类型关系密切,是肺部结节病变性质术前鉴别诊断的重要依据,对指导临床治疗有重要意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤 高分辨率ct 纯磨玻璃结节 原位腺癌 浸润性腺癌
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高分辨率CT正向概率判别法在肺结节鉴别诊断中的应用研究 被引量：36
6
作者 周旭辉 李子平 +2 位作者 谭国胜 范淼 杨旭峰 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期29-33,共5页
目的　利用高分辨率CT(HRCT)分析肺结节样病灶的影像学特征 ,结合正向概率判别法探讨对肺结节鉴别诊断有价值的影像学征象。方法　搜集经手术病理证实的 1 2 0例肺结节 ,其中周围型肺癌、炎性结节、结核球及肺内良性肿瘤各 30例 ,所有... 目的　利用高分辨率CT(HRCT)分析肺结节样病灶的影像学特征 ,结合正向概率判别法探讨对肺结节鉴别诊断有价值的影像学征象。方法　搜集经手术病理证实的 1 2 0例肺结节 ,其中周围型肺癌、炎性结节、结核球及肺内良性肿瘤各 30例 ,所有的患者均于术前行常规平扫和增强扫描 ,并结合HRCT扫描。采用正向概率判别法对结节病灶常见的CT征象进行分析总结 ,并转化为概率值后判定结节的性质 ,为鉴别诊断提供帮助。结果　正向概率判别法对周围型小肺癌、炎性结节和结核球的总体诊断正确率 (78 9%)较常规阅片法 (6 8 9%)为高 ,两者比较差异有统计学意义 (χ2 =4 2 7,P <0 0 5 )。结论　在HRCT扫描的基础上对肺结节样病灶进行概率判别分析法有助于提高诊断正确率。 展开更多
关键词 肺结节 鉴别诊断 HRct 高分辨率ct 病灶 结核球 炎性 扫描 帮助 判定
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肺间质性疾病的HRCT表现及相关病理研究 被引量：37
7
作者 张晓莹 张令羽 +3 位作者 周怀琪 冯颖 蒋鹏 房斌 《放射学实践》 2002年第5期403-406,共4页
目的 :分析肺间质性疾病的HRCT表现及其与病理学的关系。方法 :3 8例经手术病理证实的肺间质纤维化患者和疾病对照组 14例分别行HRCT扫描、组织病理学检查 (包括HE、Masson氏三色染色 )及免疫组化。结果 :早期组中肺小叶间隔增厚 81.2 5... 目的 :分析肺间质性疾病的HRCT表现及其与病理学的关系。方法 :3 8例经手术病理证实的肺间质纤维化患者和疾病对照组 14例分别行HRCT扫描、组织病理学检查 (包括HE、Masson氏三色染色 )及免疫组化。结果 :早期组中肺小叶间隔增厚 81.2 5 % ,肺内渗出毛玻璃影 18.75 % ,肺内小结节影 66.67% ,胸膜下曲线 12 .5 % ;中、晚期组中肺小叶间隔纡曲、僵直、变形 85 .71% ,支气管血管束纡曲、僵直 3 5 .71% ,范围较广的肺气肿 3 2 .14 % ,蜂窝肺 2 8.5 7% ,胸膜增厚3 9.2 9%。结论 :HRCT是一种安全、反映准确、无创性的诊断ILD的手段 ,经与病理对照 ,毛玻璃影、小叶间隔增厚、肺内小结节影、网状影和胸膜下曲线是ILD早期征象 ;而肺小叶间隔纡曲、僵直、变形 ,支气管血管束纡曲、僵直 ,范围较广的肺气肿及蜂窝肺是中。 展开更多
关键词 肺间质性疾病 高分辨率ct 病理学 诊断
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PET/CT结合HRCT诊断孤立性肺结节的应用价值:Meta分析 被引量：32
8
作者 黎金葵 闫坤 +3 位作者 杨品 蒋常琴 梁莉 雷军强 《中国CT和MRI杂志》 2017年第1期41-44,共4页
目的系统评价PET/CT与HRCT相结合诊断孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)的临床价值。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、维普、万方、CBM和CNKI等中英文数据库,检索并筛选出有关PET/CT与HRC... 目的系统评价PET/CT与HRCT相结合诊断孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)的临床价值。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、维普、万方、CBM和CNKI等中英文数据库,检索并筛选出有关PET/CT与HRCT相结合诊断SPN的研究。提取数据,采用Meta-Di Sc 1.4及Rev Man 5.0软件对所提取数据进行统计分析。结果最终纳入8篇文献,包括538个结节。Meta分析结果显示:与金标准相比,PET/CT、HRCT、PET/CT结合HRCT诊断SPN的敏感度分别为PET/CT 0.91(0.86-0.94)、HRCT 0.88(0.80-0.93)、PET/CT结合HRCT 0.96(0.93-0.98);特异度分别为:PET/CT 0.65(0.59-0.70)、HRCT 0.85(0.76-0.92)、PET/CT结合HRCT 0.93(0.89-0.96);诊断比值比分别为:PET/CT 23.08(13.48-39.52)、HRCT45.86(19.42-108.29)、PET/CT结合HRCT306.49(125.93-745.94);SROC曲线下的面积分别为0.8967,0.9351,0.9844。结论PET/CT结合HRCT综合分析提高了诊断SPN的敏感性、特异性及准确性,其诊断效能明显优于单独使用PET/CT或HRCT,在SPN的良恶性鉴别方面更具优势,为临床诊断提供帮助,从而避免不必要的手术。 展开更多
关键词 PET/ct HRct 高分辨率ct SPN 孤立性肺结节
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X线侧位片与高分辨率CT对鼻骨骨折的对比研究 被引量：32
9
作者 王惠芝 孙璐 +1 位作者 闫罡 曾庆玉 《CT理论与应用研究（中英文）》 2002年第3期33-38,共6页
目的 通过86例鼻骨骨折的鼻骨X线侧位片与高分辨率CT(HRCT)对比研究,确定HRCT检查对鼻骨骨折的诊断价值。材料与方法 86例鼻外伤或/和颌、面外伤的患者均进行了鼻骨X线侧位摄影、HRCT扫描检查,经集体讨论,由有经验的放射医师对全部影像... 目的 通过86例鼻骨骨折的鼻骨X线侧位片与高分辨率CT(HRCT)对比研究,确定HRCT检查对鼻骨骨折的诊断价值。材料与方法 86例鼻外伤或/和颌、面外伤的患者均进行了鼻骨X线侧位摄影、HRCT扫描检查,经集体讨论,由有经验的放射医师对全部影像资料进行分析并进行统计学处理。结果HRCT显示所有的86例鼻骨骨折,但在此86例骨折中X线平片只显示了35例阳性,包括15例鼻骨汇合部骨折,7例双侧鼻骨骨折,3例复合骨折(鼻骨汇合部及双侧鼻骨骨折),10例鼻区骨折。X线平片显示51例为阴性。结论 对鼻骨骨折的诊断,HRCT明显优于鼻骨X线侧位片,HRCT扫描检查可提高X线隐性鼻骨骨折的诊断,并可明确鼻骨骨折的类型、范围和程度,为临床诊断和治疗提供可靠的依据。 展开更多
关键词 鼻骨骨折 高分辨率ct X线侧位像 对比研究
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超高分辨率CT对3cm以下肺磨玻璃密度结节的诊断价值 被引量：32
10
作者 邹勤 刘士远 +4 位作者 管宇 范丽 李琼 夏艺 顾亚峰 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期484-488,共5页
目的探讨超高分辨率CT在最大直径3 cm以下的肺孤立性磨玻璃密度结节(f GGN)中的诊断价值。方法搜集经手术切除或经皮穿刺证实的32例最大径均≤3 cm的肺内f GGN,分别采用超高分辨率CT(UltraHRCT)及常规高分辨率CT(C-HRCT)对其进行扫描。... 目的探讨超高分辨率CT在最大直径3 cm以下的肺孤立性磨玻璃密度结节(f GGN)中的诊断价值。方法搜集经手术切除或经皮穿刺证实的32例最大径均≤3 cm的肺内f GGN,分别采用超高分辨率CT(UltraHRCT)及常规高分辨率CT(C-HRCT)对其进行扫描。分别评估两种不同扫描方式下结节的形态特征、诊断效能,记录两组的噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。按1~4分评价各组病灶的图像质量。统计检验采用两独立样本t检验,卡方检验,Mann-Whitney U检验。结果结节形态学指标的评估方面,Ultra-HRCT在分叶征及瘤肺界面显示上优于C-HRCT,差异有统计学意义(P=0.012,P=0.021);而在毛刺征、结节征、空泡征、胸膜凹陷征及结节内部支气管改变方面,二者没有统计学意义(P>0.05)。诊断效能方面,Ultra-HRCT扫描高于C-HRCT,差异有统计学意义(P=0.002)。Ultra-HRCT的本底噪声较C-HRCT高,同时C-HRCT的SNR及CNR较Ultra-HRCT高,且两者差异均具有统计学意义(P<0.001)。图像质量方面,C-HRCT高于Ultra-HRCT,后者的运动伪影、骨伪影及噪声的发生率均较C-HRCT高,但是二者差异没有统计学意义(P=0.125)。结论 Ultra-HRCT对于最大径≤3 cm的肺磨玻璃结节在显示分叶征及瘤肺界面方面优于C-HRCT,其诊断效能也优于C-HRCT。Ultra-HRCT本底噪声较大,SNR及CNR较低。虽然Ultra-HRCT更易受到呼吸、心跳等运动伪影和骨伪影的影响,但并不影响诊断。 展开更多
关键词 磨玻璃密度 高分辨率ct 诊断效能
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肺泡蛋白沉积症的高分辨率CT表现 被引量：30
11
作者 杨光钊 叶晓雪 李森华 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期467-468,共2页
关键词 肺泡蛋白沉积症 高分辨率ct 诊断 病因 发病机制 治疗
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弥漫性肺疾病支气管血管束高分辨率CT表现及其病理基础 被引量：29
12
作者 聂永康 马大庆 李铁一 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期464-468,共5页
目的　研究支气管血管束胸部高分辨率CT(HRCT)的正常、异常表现及其病理学基础 ,并评价其对弥漫性肺疾病的诊断价值。方法　对 6例新鲜尸检肺脏标本及 8例全肺或肺叶切除标本进行HRCT与病理对照研究。采用Heitzman法充气膨胀固定标本并... 目的　研究支气管血管束胸部高分辨率CT(HRCT)的正常、异常表现及其病理学基础 ,并评价其对弥漫性肺疾病的诊断价值。方法　对 6例新鲜尸检肺脏标本及 8例全肺或肺叶切除标本进行HRCT与病理对照研究。采用Heitzman法充气膨胀固定标本并行HRCT扫描 ,然后将标本切成10mm厚片摄取软X线片 ,进行影像、病理对照。对 10 0例经病理或临床证实诊断为弥漫性肺疾病者行HRCT检查 ,并进行分析。结果　支气管血管束增粗及边缘毛糙不规则、扭曲变形者 ,其病理改变包括支气管血管周围间质及其肺实质炎症及纤维化 ;小叶中央支气管血管束异常、表现为小叶核影增大者 ,在煤工尘肺为小叶内支气管血管周围尘肺结节所致 ,在癌性淋巴管炎为小叶内以血管为中心的癌细胞结节所致 ;小叶核分支状影增多者 ,病理表现为小叶内细支气管扩张并见管壁及周围肺组织炎症细胞浸润。在 80例以肺间质为主的病变中 ,支气管血管束增粗、边缘毛糙、扭曲变形主要见于慢性支气管炎合并间质纤维化及胶原病肺纤维化 ;支气管血管束增粗呈结节状征象者 ,在 2 0例结节病病例中见 8例 ,8例癌性淋巴管炎病例中见 6例 ,5例淋巴瘤病例中见 3例 ,15例煤工尘肺病例中见 2例。在 2 0例以支气管为主的病变中 ,小叶核分支状影增多者有 14例 (70 % )。结论　根据? 展开更多
关键词 弥漫性肺疾病 支气管血管束 高分辨率ct 病理学
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基于高分辨率CT特征鉴别同时多原发肺腺癌与肺腺癌伴肺内转移 被引量：30
13
作者 周丽娜 吴宁 +4 位作者 赵世俊 杨琳 王亚龙 王若冰 杨守鑫 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期449-455,共7页
目的探讨高分辨率CT(HRCT)特征对于同时多原发肺腺癌与肺腺癌伴肺内转移的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的62例(131个病灶)同时多原发肺腺癌和31例(67个病灶)肺腺癌伴肺内转移患者的临床和影像学特征。按照病灶类型,纯磨... 目的探讨高分辨率CT(HRCT)特征对于同时多原发肺腺癌与肺腺癌伴肺内转移的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的62例(131个病灶)同时多原发肺腺癌和31例(67个病灶)肺腺癌伴肺内转移患者的临床和影像学特征。按照病灶类型,纯磨玻璃结节(pGGN)、混合磨玻璃结节(mGGN)和实性结节(SN),将患者分为7种影像配对类型,比较同时多原发肺癌(原发组)与肺癌伴肺内转移(转移组)的影像配对类型差异。将肺内多发病灶按照大小分为主病灶和伴随病灶。分析主病灶和伴随病灶的大小(总体长径,实性成分长径)、磨玻璃成分、形态、分叶、边界、毛刺、空泡征、胸膜牵拉及胸膜贴邻,比较原发组和转移组主病灶与伴随病灶间的影像学特征差异。结果原发组影像学类型以pGGN+mGGN和mGGN+mGGN多见,病灶中均含磨玻璃成分(pGGN或mGGN)者占62.9%(39/62),至少有1个病灶内含磨玻璃成分者占96.8%(60/62);转移组仅有2种类型,其中大部分为SN+SN(93.5%,29/31),少数为mGGN+SN(6.5%,2/31)。两组间影像配对类型的差异有统计学意义(P<0.01)。单因素分析显示,原发组和转移组性别、吸烟史、主病灶长径、实性成分长径、磨玻璃成分及贴邻胸膜的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,男性、无磨玻璃成分(实性病灶)及病灶贴邻胸膜是主病灶伴发肺内转移的危险因素(均P<0.05)。原发组伴随病灶以pGGN多见,而转移组伴随病灶均为SN(P<0.01)。转移组的伴随病灶多表现为圆形或类圆形,边界清楚,贴邻胸膜(P<0.05)。结论HRCT的影像学特征可以很好地鉴别同时多原发肺腺癌和肺腺癌伴肺内转移。同时多原发肺腺癌以含磨玻璃成分的病灶(pGGN或mGGN)多见,而肺腺癌伴肺转移以SN占绝大多数。当主病灶为SN并贴邻胸膜时,肺内伴随病灶亦是SN,且无分叶、毛刺和空泡征,可提示肺癌伴肺内转移的诊断。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺癌 多原发 高分辨率ct 体层摄影术 X线计算机 鉴别诊断
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限局性机化性肺炎的高分辨率CT表现 被引量：28
14
作者 刘庆伟 崔允峰 +2 位作者 郭卫华 尉从新 刘波 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期630-632,共3页
目的　分析限局性机化性肺炎的CT ,特别是高分辨率CT(HRCT)的表现特点。方法回顾性对照分析 9例经组织学证实的限局性机化性肺炎 ,9例均行常规CT扫描 ,病灶部位行HRCT扫描 ,2例行增强扫描。结果　 9例病灶最大直径 2～ 4cm (平均 2 .5cm... 目的　分析限局性机化性肺炎的CT ,特别是高分辨率CT(HRCT)的表现特点。方法回顾性对照分析 9例经组织学证实的限局性机化性肺炎 ,9例均行常规CT扫描 ,病灶部位行HRCT扫描 ,2例行增强扫描。结果　 9例病灶最大直径 2～ 4cm (平均 2 .5cm)。除 1例位于肺野内距胸膜3cm处外 ,余 8例均邻近胸膜面。病灶呈圆形或类圆形结节状 4例 ,不规则多边结节形 5例 ,6例边缘呈弓形凹陷 ,与病灶中心层面相邻的上下层面多呈不规则形。于肺窗上 4例可见病灶邻近肺野内有不同程度的渗出性病变。结论　限局性机化性肺炎的CT ,特别是HRCT表现有一定特征 。 展开更多
关键词 肺炎 高分辨率ct 诊断
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HRCT和3D重建对视神经管骨折的临床应用价值 被引量：21
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作者 郭晓东 马志中 +2 位作者 宋学坤 蔡祖龙 侯晓章 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第4期280-282,共3页
目的　探讨高分辨率CT(HRCT)及三维 (3D)重建技术对视神经管骨折的临床应用价值。方法　对外伤性视神经损伤者共 4 0例行视神经管高分辨率CT扫描及三维重建 ,并对骨折的CT表现进行分析。 3 0例骨折行视神经管减压术。结果　 4 0例中 3 ... 目的　探讨高分辨率CT(HRCT)及三维 (3D)重建技术对视神经管骨折的临床应用价值。方法　对外伤性视神经损伤者共 4 0例行视神经管高分辨率CT扫描及三维重建 ,并对骨折的CT表现进行分析。 3 0例骨折行视神经管减压术。结果　 4 0例中 3 9只眼视神经管骨折 ,内壁骨折 2 9只眼 ,占 74 4 % ,下壁骨折 16只眼 ,占 4 1 8%。视神经管骨折可分为五型 :①凹陷型 ;②线状型 ;③粉碎型 ;④嵌入型 ;⑤混合型。本组 4 0例中 3 6例有眶壁骨折 ,占90 %。结论　高分辨率CT扫描及 3D重建可提高对视神经管骨折的诊断水平 ,为临床选择治疗方案提供可靠的影像诊断依据。 展开更多
关键词 高分辨率ct 三维重建 视神经管
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高分辨率CT对慢性化脓性中耳炎术前病变评估及术式选择的临床价值 被引量：26
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作者 吴旋 祝园平 +1 位作者 陈锡辉 姜鸿彦 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期799-805,共7页
【目的】探讨颞骨高分辨率CT(HRCT)对慢性化脓性中耳炎术前病变评估及术式选择的临床价值。【方法】收集慢性化脓性中耳炎患者77例术前HRCT检查,按HRCT检查提示有无中耳骨质破坏分为A、B组,将术中所见(包括上鼓室、鼓窦病变组织性质,听... 【目的】探讨颞骨高分辨率CT(HRCT)对慢性化脓性中耳炎术前病变评估及术式选择的临床价值。【方法】收集慢性化脓性中耳炎患者77例术前HRCT检查,按HRCT检查提示有无中耳骨质破坏分为A、B组,将术中所见(包括上鼓室、鼓窦病变组织性质,听骨链缺损及咽鼓管鼓室口病变,解剖异常)与术前颞骨HRCT诊断比较。【结果】A组32例HRCT显示上鼓室、鼓窦、乳突有软组织影充填,无骨质吸收或破坏,均行鼓窦凿开探查,5例行封闭式鼓室成形术,21例行开放式鼓室成形术,6例行鼓窦探查术+鼓膜成形术,术中上鼓室鼓窦病变组织性质(肉芽、胆脂瘤)、听骨链病变、咽鼓管鼓室口病变与HRCT诊断符合率分别为68.8%、0、66.7%、60%;B组45例HRCT显示上鼓室、鼓窦、乳突有软组织影充填,骨质有吸收或破坏,3例行封闭式鼓室成形术,40例行开放式鼓室成形术,2例行乳突根治术,术中上鼓室鼓窦病变组织性质(肉芽、胆脂瘤)、听骨链病变、咽鼓管鼓室口病变与术前CT显示的病变符合率分别75%、89.7%、90%、64.3%。HRCT较好显示中耳乳突解剖异常(乙状窦前位、天盖低位、颈静脉高位)及乙状窦壁、天盖、骨性半规管骨质破坏情况,与术中发现符合率100%。【结论】颞骨HRCT检查对慢性化脓性中耳炎术式选择、手术入路和病灶清除及手术的安全性有重要参考价值,对上鼓室鼓窦病变性质、听骨链破坏评估的准确性存在一定局限性,随着中耳病变加重并出现骨质破坏,准确性相应增加。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 高分辨率ct 鼓室成形术
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肺磨玻璃样病变高分辨率CT的质地分析及其对早期肺癌的诊断价值 被引量：25
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作者 袁焕初 郑晓林 +3 位作者 邹玉坚 高云 王刚 张世豪 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期252-256,共5页
目的通过对CT表现出的肺磨玻璃样病变的支气管改变和纹理质地分析,认识早期肺癌的CT征象,提高对肺部磨玻璃样病变定性诊断的能力。方法回顾性分析肺部CT表现为磨玻璃样病变的89例患者资料,包括炎性病变28例,浸润前病变14例,肺癌47例,均... 目的通过对CT表现出的肺磨玻璃样病变的支气管改变和纹理质地分析,认识早期肺癌的CT征象,提高对肺部磨玻璃样病变定性诊断的能力。方法回顾性分析肺部CT表现为磨玻璃样病变的89例患者资料,包括炎性病变28例,浸润前病变14例,肺癌47例,均经组织病理学或临床证实。在薄层高分辨率CT图像上对病变进行观察与分析,比较炎性病变、浸润前病变和肺癌的支气管改变、CT值的平均数及其差异性和纹理质地特点,数据经统计学处理。结果组织病理学证实本组磨玻璃样改变的肺癌均为早期阶段。28例炎性病变中,4例病变内表现为3型支气管改变、9例表现为4型、15例表现为5型;14例浸润前病变,1例表现为3型、3例表现为4型和10例表现为5型;47例肺癌中,35例表现为1-3型、5例表现为4型和7例表现为5型（χ2=12,P=0.017〈0.05）。在支气管表现为4型和5型的病变中,炎症的CT值平均数为-422.25 HU,浸润前病变为-558.36 HU,肺癌为-336.77 HU（F=30.25,P=0.00）。CT值的标准差,炎症为±112.54,浸润前病变为±78.80,肺癌为±155.85（F=24.92,P=0.00）。肺癌的CT值线性分布图中的相邻CT值排列明显不规则。病变内部纹理结构（质地）：28例炎症病变,单一均质型和单一粗糙型分别为18例和9例,仅1例为混合质地型;14例浸润前病变,单一均质型、单一粗糙型和混合质地型依次为8例、2例和4例;47例肺癌中,40例为混合质地型,仅3例为单一均质型,4例为单一粗糙型（χ2=12,P=0.018,〈0.05）。结论不同类型病变的磨玻璃改变在CT上表现出明显的差异,肺癌内支气管中断、管壁密度增高和扭曲扩张明显多于炎症性病变和浸润前病变,且CT值较高,CT值标准差差异较大,相邻线性CT值分布紊乱,纹理质地也以混合性结构为主。故磨玻璃样病变内支气管改变与纹理结构的不同,能反映病变是否具有破坏性和异质性程度,认识这些征象对� 展开更多
关键词 高分辨率ct 肺部 磨玻璃样病变 早期肺癌 纹理质地 诊断与分析
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复方鳖甲方对肺纤维化大鼠高分辨率CT影响的实验研究 被引量：22
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作者 张东伟 王继峰 +3 位作者 牛建昭 金焕 高宝华 李贡宇 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期26-30,共5页
目的　研究复方鳖甲方对盐酸博莱霉素致大鼠肺纤维化的治疗作用。方法　SD雄性大鼠 5 4只 ,其中 4 5只经气管滴注盐酸博莱霉素 ,9只经气管滴注等体积的生理盐水 ,于 80d后平行观察大鼠高分辨率CT(HRCT)征象 ,行HRCT—病理对照研究。结... 目的　研究复方鳖甲方对盐酸博莱霉素致大鼠肺纤维化的治疗作用。方法　SD雄性大鼠 5 4只 ,其中 4 5只经气管滴注盐酸博莱霉素 ,9只经气管滴注等体积的生理盐水 ,于 80d后平行观察大鼠高分辨率CT(HRCT)征象 ,行HRCT—病理对照研究。结果　肺纤维化大鼠HRCT可见肺实变 ,肺小叶间隔、间质不同程度地增厚及小叶结构变形 ,结节影 ,血管支气管束异常 ,胸膜增厚 ,交界面不规则 ,磨玻璃样密度影等 ,部分可见蜂窝肺。病理切片对照显示 ,肺组织纤维性增生 ,肺间质出现明显纤维化。复方鳖甲方能改善肺纤维化大鼠的HRCT影像 ,降低肺组织纤维性病变。 展开更多
关键词 复方鳖甲方 肺纤维化 高分辨率ct 大鼠
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HRCT联合肿瘤标志物诊断孤立性肺结节的临床价值 被引量：23
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作者 周秀梅 李坤成 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第5期570-574,共5页
目的探讨高分辨率CT(high-resolution CT,HRCT)联合血清肿瘤标志物在诊断孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)中的临床价值。方法 126例恶性SPN患者为观察组,98例良性SPN患者为对照组,进行血清肺癌肿瘤标志物4项组合:癌胚抗原(... 目的探讨高分辨率CT(high-resolution CT,HRCT)联合血清肿瘤标志物在诊断孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)中的临床价值。方法 126例恶性SPN患者为观察组,98例良性SPN患者为对照组,进行血清肺癌肿瘤标志物4项组合:癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma,SCC)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin-19-fragment 21-1,CYFRA21-1)检测和HRCT检测,以病理检测结果为金标准,评价HRCT检查、血清肿瘤标志物检测及两者联合检测的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果 SPN病理检测结果:腺癌59例,鳞癌42例,细支气管肺泡癌16例,小细胞癌9例。在HRCT征象上,恶性组在典型结节并深分叶、胸膜凹陷、短细毛刺、空泡征、支气管血管集束征、棘状突起的检出率高于良性组,良性组在相邻胸膜增厚和卫星灶的检出率高于恶性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性组血清CEA、SCC、NSE、CYFRA21-1浓度均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3种检查方法中联合检查敏感度最高,但是其特异度是最低的;准确度以肿瘤标志物最低,HRCT与联合检查相近;阳性预测值以HRCT最高,阴性预测值以肿瘤标志物检测方法最低。结论联合检查敏感度最高,特异度最低,应注意假阳性率的鉴别,综合评价各项指标,HRCT检查中各项指标均较恒定,在临床中有较高的诊断价值;肿瘤标志物检测结合HRCT检查将大大提高诊断价值,值得临床推广。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 高分辨率ct 肿瘤标志物 诊断
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肺良性结节与周围型肺癌HRCT表现及病理对照研究 被引量：21
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作者 王淼淼 伍建林 +2 位作者 王圆圆 李光军 李巍 《大连医科大学学报》 CAS 2004年第1期66-69,71,共5页
[目的 ]探讨常见肺良、恶性孤立结节HRCT表现特点及其病理基础以提高诊断正确率。 [方法 ]分析经手术病理证实直径≤ 3.0cm肺孤立良性结节 39例、周围型肺癌 31例的HRCT征象 (包括边缘、内部及周围征象 )并与病理对照研究 ;全部行常规螺... [目的 ]探讨常见肺良、恶性孤立结节HRCT表现特点及其病理基础以提高诊断正确率。 [方法 ]分析经手术病理证实直径≤ 3.0cm肺孤立良性结节 39例、周围型肺癌 31例的HRCT征象 (包括边缘、内部及周围征象 )并与病理对照研究 ;全部行常规螺旋CT扫描 ,病灶同时行HRCT扫描(层厚 1 .5～ 2 0mm ,骨算法重建 ) ;其中良性结节有结核球 1 5例 ,炎性假瘤 1 2例 ,错构瘤 1 0例 ,其他 2例。 [结果 ]形态规则、边缘光滑、粗长毛刺及卫星病灶在良、恶性结节组间有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;浅分叶、胸膜凹陷、血管集束、空洞及钙化在两组间无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;深分叶、短细毛刺、棘状突起、空泡征及支气管气象多见于肺癌。虽然一些征象可同时出现在肺良、恶性结节 ,但其HRCT征象特点及病理基础不同。 [结论 ]HRCT能最大程度反映肺孤立性良、恶性结节边缘、内部和周围特征 。 展开更多
关键词 肺结节 肺癌 高分辨率ct 病理
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