个体化预设康复护理方案对高位脊髓损伤致NBD患者肠道功能、心理弹性及生活质量的影响 被引量：7

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作者 孙婷婷 李媛媛 邱玉 《齐鲁护理杂志》 2023年第1期104-107,共4页

目的:探讨个体化预设康复护理方案对高位脊髓损伤(SCI)致神经源性肠道功能障碍(NBD)患者肠道功能、心理弹性及生活质量的影响。方法:选取2020年3月1日~2022年3月31日接收的132例SCI致NBD患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研... 目的:探讨个体化预设康复护理方案对高位脊髓损伤(SCI)致神经源性肠道功能障碍(NBD)患者肠道功能、心理弹性及生活质量的影响。方法:选取2020年3月1日~2022年3月31日接收的132例SCI致NBD患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各66例,对照组采用常规康复护理方案,研究组采用个体化预设康复护理方案;比较两组Wexner便秘评分量表、神经源性肠道综合征评价量表、抑郁-焦虑-压力量表精简版(DASS-21)、心理弹性评价量表(CD-RISC)及健康调查简表(SF-36)评分。结果:研究组护理后Wexner、肠道功能障碍评分低于对照组(P<0.01);研究组护理后CD-RISC评分高于对照组(P<0.01),DASS-21评分低于对照组(P<0.01);研究组护理后SF-36中生理功能、社会功能、躯体疼痛得分均高于对照组(P<0.01)。结论:对高位SCI导致的NBD患者开展个体化预设康复护理方案可有效强化其心理弹性,减轻负性情绪,更有利于患者肠道功能恢复,改善其生活质量。 展开更多

关键词 高位脊髓损伤 个体化 预设康复护理 神经源性 肠道功能障碍

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盐酸米多君治疗高位脊髓损伤后体位性低血压31例分析 被引量：10

2

作者 姚爱明 关骅 +2 位作者 张贵平 李雪梅 胡胜军 《中国临床康复》 CSCD 2003年第4期612-613,共2页

目的:研究盐酸米多君治疗体位性低血压的疗效和不良反应。方法:对55例高位脊髓损伤患者进行临床斜立试验,根据斜立试验结果筛选出有体位性低血压症状的31例患者,给予口服盐酸米多君3次/d,2周后对其中24例患者再次进行临床斜立试验。结果... 目的:研究盐酸米多君治疗体位性低血压的疗效和不良反应。方法:对55例高位脊髓损伤患者进行临床斜立试验,根据斜立试验结果筛选出有体位性低血压症状的31例患者,给予口服盐酸米多君3次/d,2周后对其中24例患者再次进行临床斜立试验。结果:治疗后症状改善率87.5%,治疗前后斜立时间差异有显著性意义,4例患者因不良反应退出试验。结论:根据本临床研究,初步认为盐酸米多君对脊髓损伤患者具有提高直立位血压和脑血流速度,改善患者的体位性低血压症状的作用,但需注意服药剂量的个体化及副作用,长期疗效需进一步观察。 展开更多

关键词 盐酸米多君 高位脊髓损伤 体位性低血压

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简易自主呼吸练习对高位脊髓损伤患者肺功能的影响 被引量：7

3

作者 刘建华 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2012年第8期775-777,共3页

目的探讨简易自主呼吸练习对高位脊髓损伤患者肺功能的影响。方法将24例男性颈髓损伤患者分为对照组(n=14)和治疗组(n=10)。两组均采用常规康复治疗,治疗组另增加简易自主呼吸练习。8周后比较两组肺功能情况。结果 8周训练后两组最大肺... 目的探讨简易自主呼吸练习对高位脊髓损伤患者肺功能的影响。方法将24例男性颈髓损伤患者分为对照组(n=14)和治疗组(n=10)。两组均采用常规康复治疗,治疗组另增加简易自主呼吸练习。8周后比较两组肺功能情况。结果 8周训练后两组最大肺活量(VCmax)、用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)、呼气高峰流量(PEF)和最大通气量(MVV)占预计值的百分比均较训练前有所提高(P<0.05);治疗组肺功能情况较对照组好(P<0.05)。结论康复治疗能够改善高位脊髓损伤患者的肺功能情况,简易自主呼吸练习改善效果更好。 展开更多

关键词 高位脊髓损伤 肺功能 简易自主呼吸练习

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改良电动起立床训练联合电针治疗对高位脊髓损伤患者体位性低血压的影响 被引量：7

4

作者 王宇 李德岩 《四川中医》 2021年第5期179-181,共3页

目的:观察改良电动起立床训练联合电针治疗高位脊髓损伤患者体位性低血压的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的患者40例随机分为2组,对照组采用常规电动起立床训练加电针治疗,观察组采用改良电动起立床训练加电针治疗。结果:两组治疗10... 目的:观察改良电动起立床训练联合电针治疗高位脊髓损伤患者体位性低血压的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的患者40例随机分为2组,对照组采用常规电动起立床训练加电针治疗,观察组采用改良电动起立床训练加电针治疗。结果:两组治疗10天后患者首次发生体位性低血压角度均较治疗前提高,且观察组提高程度优于对照组。观察组患者到达直立位所经过的时间少于对照组。首次进行60°站立训练时站立3min后与平卧位比较血压差、心率变化幅度相比,观察组小于对照组。结论:改良电动起立床训练联合电针治疗高位脊髓损伤患者体位性低血压缩短了患者从平卧位到直立位的治疗时间,降低了血压差及心率变化幅度,初步取得较好的临床疗效。 展开更多

关键词 改良电动起立床训练 电针 高位脊髓损伤 体位性低血压

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分期呼吸训练在高位脊髓损伤患者肺康复护理中的应用 被引量：7

5

作者 杨敏 刘朝晖 +2 位作者 王志杰 王永超 蒋玮 《中国实用护理杂志》 2021年第27期2134-2139,共6页

目的探讨分期呼吸训练在高位脊髓损伤患者肺康复护理中的应用效果。方法选取空军军医大学第二附属医院康复医学科2018年1月至2019年12月住院的高位脊髓损伤患者76例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予... 目的探讨分期呼吸训练在高位脊髓损伤患者肺康复护理中的应用效果。方法选取空军军医大学第二附属医院康复医学科2018年1月至2019年12月住院的高位脊髓损伤患者76例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组给予常规呼吸训练,观察组接受分期呼吸训练。2组均每周干预6 d,连续干预8周。比较2组患者干预前后基础指标、肺通气功能、呼吸肌肌力指标及肺部感染发生率等指标的差异性。结果干预8周后观察组患者血氧饱和度为0.95±0.04,高于对照组的0.90±0.04,差异有统计学意义(t值为4.229,P<0.001);干预8周后观察组最大肺活量(VCmax)、用力呼气肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最大通气量(MVV)占预计值的百分比分别为(69.21±11.38)、(61.83±11.53)、(56.50±7.86)、(51.62±8.73)%,均高于对照组的(56.70±14.65)、(49.82±15.06)、(45.61±10.32)、(42.30±15.11)%,差异有统计学意义(t值为3.610~4.967,P<0.001);观察组干预后吸气肌肌力指数(MIP)为(56.12±18.31)cmH_(2)O(1 cmH_(2)O=0.098 kPa),高于对照组的(46.61±11.62)cmH_(2)O,差异有统计学意义(t值为2.806,P<0.01);观察组肺部感染发生率为5.26%(2/38),虽低于对照组的15.78%(6/38),但差异无统计学意义(χ^(2)值为2.235,P>0.05)。结论分期呼吸训练可以促进高位脊髓损伤患者的肺康复,值得推广应用。 展开更多

关键词 高位脊髓损伤 肺功能 分期呼吸训练 肺康复

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高位脊髓损伤对大鼠心肌功能的影响 被引量：6

6

作者 徐振东 石学银 +2 位作者 何星颖 刘刚 叶天文 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期57-59,共3页

目的 探讨高位脊髓损伤(SCI)对大鼠心肌的影响以及内皮素-1(ET-1)在其中的作用。方法 采用Allens打击法制备中度高位SCI动物模型。大鼠随机分为假手术对照组以及C7损伤后4、12、24、48和 72 h 6组(n=8).记录各组平均动脉压(MAP)、心率(... 目的 探讨高位脊髓损伤(SCI)对大鼠心肌的影响以及内皮素-1(ET-1)在其中的作用。方法 采用Allens打击法制备中度高位SCI动物模型。大鼠随机分为假手术对照组以及C7损伤后4、12、24、48和 72 h 6组(n=8).记录各组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、左室收缩峰压(LVSP)和左室内压变化最大速率 (±dp／dt max);测定各组血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和ET-1的含 量变化;取心肌组织匀浆,测定心肌组织ET-1含量变化。另取心肌内壁组织作透射电镜扫描,观察心肌超微 结构的变化。结果 各损伤组的HR、MAP、LVSP及±dp／dt max均显著下降(P<0.05或P<0.01).尤以伤 后12 h下降最显著(P均<0.01);而3种心肌酶均显著升高(P<0.05或P<0.01)。血浆和心肌ET-1在损 伤后4 h即明显升高(P均<0.05),12 h达高峰。高位SCI 12 h后,大鼠心肌肌丝轻度溶解,线粒体空泡变性。 结论 高位SCI后大鼠心肌受到一定程度损害,全身和心肌局部ET-1产生过多可能是参与因素之一。 展开更多

关键词 心肌功能 大鼠 ET-1 高位脊髓损伤 心肌组织 升高 SCI 击法 结论 参与

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脊柱病变创伤后高位脊髓损伤致院前心脏骤停延迟诊断1例

7

作者 张雪琴 岳西子 +4 位作者 孙桂楠 杜海玉 宋文静 梁雅涵 何聪 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第9期788-790,共3页

颅骨和脊柱结构间的生物力学关系使两者可能发生伴随损伤,头部损伤合并颈椎损伤的发生率为6.5%。在强直性脊柱炎中,由于脊柱僵硬,骨折风险可能增加3~4倍,并随着疾病持续时间延长而增加。脊柱骨折患者中有52.1%的患者患有脊髓损伤(spinal... 颅骨和脊柱结构间的生物力学关系使两者可能发生伴随损伤,头部损伤合并颈椎损伤的发生率为6.5%。在强直性脊柱炎中,由于脊柱僵硬,骨折风险可能增加3~4倍,并随着疾病持续时间延长而增加。脊柱骨折患者中有52.1%的患者患有脊髓损伤(spinal cord injury,SCI),脊柱骨折延迟诊断率为31.4%,其中三分之一的患者出现延迟性SCI。漏诊会造成严重后果,有报道称手术治疗可降低死亡风险,特别是早期手术。创伤后要考虑因SCI导致心脏骤停(cardiac arrest,CA)的可能[1-4]。本研究报道1例有强直性脊柱炎40余年的老年患者,颅脑创伤伴高位颈部SCI致院前CA延迟诊断最终死亡的病例。 展开更多

关键词 院前心脏骤停 高位脊髓损伤 强直性脊柱炎 病例报告

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高位脊髓损伤后早期心血管病理生理改变 被引量：3

8

作者 刘育杰 沈岳 王爱民 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第5期391-394,共4页

脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）后．常发生心血管功能紊乱，特别是高位SCI（T6以上），发生率更高、出现更早、程度更重，对患者生命造成极大威胁。同时．血液动力学失稳还会使脊髓血流量和脊髓动脉灌注压进一步降低，

关键词 高位脊髓损伤 心血管功能紊乱 病理生理改变 早期 INJURY 动脉灌注压 脊髓血流量 血液动力学

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健康教育在颈椎骨折伴四肢瘫患者中的作用 被引量：4

9

作者 龚群英 刘咏梅 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第10期1054-1055,共2页

关键词 颈椎骨折 健康教育 四肢瘫 非手术治疗 高位脊髓损伤 临床资料 文化程度 创伤性损伤

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纤维支气管镜支气管肺泡灌洗对高位脊髓损伤患者坠积性肺炎的疗效分析 被引量：4

10

作者 田洪成 金永成 《中国现代医药杂志》 2014年第9期6-8,共3页

目的探讨纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗对高位脊髓损伤患者呼吸机相关性肺炎的疗效。方法随机选取本院高位脊髓损伤患者需要机械通气已行气管切开确诊为呼吸机相关性肺炎患者(60例)作为研究对象,随机分为给予纤维支气管镜吸痰、支... 目的探讨纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗对高位脊髓损伤患者呼吸机相关性肺炎的疗效。方法随机选取本院高位脊髓损伤患者需要机械通气已行气管切开确诊为呼吸机相关性肺炎患者(60例)作为研究对象,随机分为给予纤维支气管镜吸痰、支气管肺泡灌洗处理的治疗组(30例)和常规治疗的对照组(30例)。两组患者均采用抗生素、化痰、排痰药物、无菌吸痰管吸痰、机械排痰、体位引流等常规治疗措施。对患者治疗后不同时间的临床肺部感染评分(CPIS)、抗生素应用时间、住ICU时间、10天脱机成功率及2月死亡率等进行分析。结果治疗组治疗后CPIS评分较对照组明显下降,其抗生素应用时间缩短、住ICU时间缩短、呼吸机辅助通气时间缩短,较对照组有显著的统计学意义。结论对于高位脊髓损伤合并呼吸机相关性肺炎患者采取经纤维支气管镜吸痰结合支气管肺泡灌洗能明显提高疗效,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 高位脊髓损伤 坠积性肺炎 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗术

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气压治疗对高位截瘫患者体位性低血压干预的即刻效应观察 被引量：4

11

作者 范亚蓓 周秋敏 +3 位作者 王翔 王石艳 蔡可书 王彤 《中国康复》 2016年第1期68-69,共2页

目的:观察气压治疗对经过一段时间体位适应性训练后仍存在体位性低血压的22例高位SCI患者的即刻作用,并探讨该治疗的最佳方案。方法:22例患者均分2天在同一时间段内分别完成方案1、2的训练内容。方案1,患者直立床站立期间发生体位性低... 目的:观察气压治疗对经过一段时间体位适应性训练后仍存在体位性低血压的22例高位SCI患者的即刻作用,并探讨该治疗的最佳方案。方法:22例患者均分2天在同一时间段内分别完成方案1、2的训练内容。方案1,患者直立床站立期间发生体位性低血压时开始施加气压治疗,之后每5min询问和观察患者的主观感受,并分别测量其收缩压、舒张压和脉搏,直至再次发生体位性低血压为止;方案2,在安静平卧位时即开始施加气压治疗,5min后接受直立床站立训练,站床期间持续气压治疗,直立床角度每升高15°。询问和观察患者的主观感受,并分别测量其收缩压、舒张压和脉搏,直至发生体位性低血压为止。结果:方案2平均站床角度明显大于方案1(59.32±11.78°、37.51±8.96°,P<0.05);治疗后两种方案均能使患者收缩压及舒张压显著增高(P<0.05),且方案2增高的幅度更大(P<0.05)。结论:气压治疗对于长期存在体位性低血压的高位脊髓损伤患者有预防和治疗作用,建议在体位适应性训练中结合使用。 展开更多

关键词 高位脊髓损伤 体位性低血压 气压治疗

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分期呼吸训练在高位脊髓损伤患者肺康复护理中的价值分析

12

作者 韩涵 谭月 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第6期101-103,共3页

研究分期呼吸训练在高位脊髓损伤患者肺康复护理中的价值。方法 时间范围:2021.10-2023.2,入组人员:高位脊髓损伤患者58例,分组模式:随机分组(研究组、对照组),分析不同训练护理方式的价值。结果 训练后,研究组肺功能均优于对照组,P<... 研究分期呼吸训练在高位脊髓损伤患者肺康复护理中的价值。方法 时间范围:2021.10-2023.2,入组人员:高位脊髓损伤患者58例,分组模式:随机分组(研究组、对照组),分析不同训练护理方式的价值。结果 训练后,研究组肺功能均优于对照组,P<0.05;训练后,研究组生命体征指数均优于对照组,P<0.05;训练后,研究组心理状态更好,P<0.05。结论 运用分期呼吸训练方式给予高位脊髓损伤患者实施康复护理,可改善其生命体征与肺功能,进而改善其心理状态,值得运用。 展开更多

关键词 分期呼吸训练 高位脊髓损伤 肺康复护理 肺功能

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神经移位技术在高位颈脊髓损伤后膈肌功能重建中的应用 被引量：3

13

作者 张成林 周许辉 +1 位作者 贾连顺 袁文 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期718-722,共5页

神经移位技术最先广泛应用于治疗臂丛神经损伤,主要是指通过将供体神经移位吻合到失神经支配的靶周围神经上,即将结构完整、原始功能可丧失的供体神经移位转接到去神经的受体神经上,供体神经通过轴突再生使得受体神经重塑功能,从而重新... 神经移位技术最先广泛应用于治疗臂丛神经损伤,主要是指通过将供体神经移位吻合到失神经支配的靶周围神经上,即将结构完整、原始功能可丧失的供体神经移位转接到去神经的受体神经上,供体神经通过轴突再生使得受体神经重塑功能,从而重新支配失神经支配的肌肉。近年来,将起源于颈髓损伤水平以上的神经移位吻合到膈神经上,似乎成为一种颇具潜力的重建高位颈脊髓损伤后膈肌功能的重要手术方式。 展开更多

关键词 神经移位 高位脊髓损伤 膈肌功能

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高位脊髓损伤患者医院感染危险因素分析及对策 被引量：3

14

作者 王元姣 《浙江医学》 CAS 2012年第7期519-521,共3页

目的调查高位脊髓损伤患者医院感染的危险因素，探讨危险因素的预防和控制措施。方法对139例高位脊髓损伤患者进行医院感染危险因素的Logistic回归分析。结果139例高位脊髓损伤患者发生感染119例，感染发生率为85．61％（119／139）。... 目的调查高位脊髓损伤患者医院感染的危险因素，探讨危险因素的预防和控制措施。方法对139例高位脊髓损伤患者进行医院感染危险因素的Logistic回归分析。结果139例高位脊髓损伤患者发生感染119例，感染发生率为85．61％（119／139）。与医院感染发生有关的危险因素为抗生素应用、年龄、泌尿道插管、气管切开、机械通气、吸痰、深静脉插管等，按危险性大小排列分别为泌尿道插管、气管切开、年龄、抗生素应用。病原菌分布分别为革兰阴性菌139株，占62．67％，革兰阳性球菌和真菌分别为38株和39株。分别占17．43％和17．89％。结论针对与医院感染发生有关的危险因素，可以重点监测有这些危险因素的患者．以便及时采取有效的措施降低医院感染发生率。 展开更多

关键词 高位脊髓损伤 医院感染 危险因素 对策

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颈椎骨折患者的护理体会 被引量：2

15

作者 冒海敏 张翠红 王海燕 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第1期157-158,共2页

颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,分为屈曲型损伤、垂直压缩损伤、过伸损伤,临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,多数为车祸、高处跌落、暴力打击或砸伤所致,以致损伤水平以下完全失去功能,造成瘫痪。伤情常较严重而复杂,往往给患者造成... 颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,分为屈曲型损伤、垂直压缩损伤、过伸损伤,临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,多数为车祸、高处跌落、暴力打击或砸伤所致,以致损伤水平以下完全失去功能,造成瘫痪。伤情常较严重而复杂,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残疾,使患者丧失全部或部分生活自理能力， 展开更多

关键词 骨折患者 颈椎骨折 创伤性损伤 护理 高位脊髓损伤 生活自理能力 压缩损伤 高处跌落

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低频电子脉冲脊髓通电法治疗高位脊髓损伤后肌痉挛对比研究 被引量：2

16

作者 冯小茗 《按摩与康复医学》 2015年第2期68-69,共2页

目的：探讨低频电子脉冲脊髓通电法治疗高位脊髓损伤后肌痉挛的临床疗效。方法：136例高位脊髓损伤后肌痉挛患者随机分为治疗组70例和治疗组66例，两组患者采取常规康复治疗，治疗组加用低频电子脉冲脊髓通电法，比较两组效果。结果：... 目的：探讨低频电子脉冲脊髓通电法治疗高位脊髓损伤后肌痉挛的临床疗效。方法：136例高位脊髓损伤后肌痉挛患者随机分为治疗组70例和治疗组66例，两组患者采取常规康复治疗，治疗组加用低频电子脉冲脊髓通电法，比较两组效果。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.01）；治疗后两组患者MBI指数均较治疗前明显升高（P〈0.01），治疗组MBI指数高于对照组（P〈0.01）。结论：低频电子脉冲脊髓通电法治疗高位脊髓损伤后肌痉挛可降低肌张力，明显提高患者的ADL能力。 展开更多

关键词 肌痉挛 高位脊髓损伤 低频电子脉冲脊髓通电法 疗效

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高位脊髓损伤后心血管功能改变及其机制的研究现状 被引量：2

17

作者 苏春侠 陈辉 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2014年第1期44-46,51,共4页

背景高位脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）近年来不断增长的发生率和不容乐观的预后越来越引起临床医师的关注，尤其SCI后心血管功能的改变对患者预后影响较大。目的明确SCI后的心血管功能改变及其机制和影响因素。内容阐明SCI后的... 背景高位脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）近年来不断增长的发生率和不容乐观的预后越来越引起临床医师的关注，尤其SCI后心血管功能的改变对患者预后影响较大。目的明确SCI后的心血管功能改变及其机制和影响因素。内容阐明SCI后的血压、心率改变，心肌损伤以及手术治疗和麻醉操作对心血管功能的影响。趋向通过对SCI后的心血管功能改变及其机制的了解和研究，为进一步探讨提供基础，可能带来SCI治疗的新突破。 展开更多

关键词 高位脊髓损伤 心血管 心肌 机制

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枢椎齿状突骨折伴寰枢关节后脱位合并Klippel-Feil综合征1例报告 被引量：2

18

作者 曹金 王维群 +2 位作者 赵庆禹 马亚萍 王信 《实用骨科杂志》 2021年第6期574-576,共3页

根据国内外文献报道,由创伤所致齿状突骨折合并寰枢关节后脱位的病例不足10例[1]。由于该类损伤可直接造成延髓或高位脊髓损伤,绝大多数患者当场死亡[2]。而本例患者发生脱位型损伤后得以幸存,同时又患有颈椎先天融合畸形(Klippel-Feil ... 根据国内外文献报道,由创伤所致齿状突骨折合并寰枢关节后脱位的病例不足10例[1]。由于该类损伤可直接造成延髓或高位脊髓损伤,绝大多数患者当场死亡[2]。而本例患者发生脱位型损伤后得以幸存,同时又患有颈椎先天融合畸形(Klippel-Feil syndrome,KFS),极其罕见。笔者于2017年成功救治的枢椎齿状突骨折伴寰枢关节后脱位合并KFS患者1例,取得非常满意的疗效,现报道如下。 展开更多

关键词 寰枢关节 后脱位 枢椎齿状突骨折 高位脊髓损伤 成功救治 KLIPPEL 国内外文献

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外伤性高位脊髓损伤合并呼吸衰竭的防治要点 被引量：2

19

作者 张健荣 赵善明 +1 位作者 卢尔海 张国富 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第2期82-83,共2页

目的　探讨C3、4以上外伤性不稳伴高位脊髓神经损伤手术治疗出现呼吸衰竭的防治方法。方法　对 17例C3、4以上外伤性不稳伴高位脊髓神经损伤发生呼吸衰竭手术治疗的患者进行回顾性分析。脊髓神经损伤按ASIA分级 :A级 6例 ,B级 8例 ,C级 ... 目的　探讨C3、4以上外伤性不稳伴高位脊髓神经损伤手术治疗出现呼吸衰竭的防治方法。方法　对 17例C3、4以上外伤性不稳伴高位脊髓神经损伤发生呼吸衰竭手术治疗的患者进行回顾性分析。脊髓神经损伤按ASIA分级 :A级 6例 ,B级 8例 ,C级 3例。手术方法 :前路钢板内固定术 6例 ,后路 11例。术前诊断呼吸功能不全 6例 ,术中 9例 ,术后 2例。其中 1例术后需呼吸机辅助呼吸达 6周 ,2例出现心跳减慢、停跳 ,反复 5～ 6次 ,最后抢救成功。结果　 15例平均随访 13个月 ,效果良好 ,2例于出院后 3个月内死亡。结论　对外伤性C3、4以上不稳并高位脊髓神经损伤手术的高危病例 ,在保护脊髓治疗的基础上 ,先处理严重的多发伤及并发症。伤后积极综合治疗 5～ 7d再行脊柱手术 ,术后常规应用镇痛泵、避免呼吸抑制药物、尽早应用机械辅助呼吸。 展开更多

关键词 外伤性 高位脊髓损伤 合并症 呼吸衰竭 防治措施 手术治疗

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高位颈脊髓损伤后膈神经交叉现象研究进展 被引量：1

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作者 姜树东 洪毅 李建军 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期1749-1751,共3页

目前，国内外广泛应用脊髓损伤ASIA评分来判断脊髓损伤的严重程度，并以此制定康复的目标。但ASIA评分并没有评估高位脊髓损伤对患者呼吸系统的影响，

关键词 颈脊髓损伤 膈神经 高位脊髓损伤 呼吸系统 国内外 评分

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