腰椎间盘突出症髓核内一氧化氮和白介素-6的检测意义 被引量：27

1

作者 徐宏光 王辉 +4 位作者 靳松 李秀坤 赵其纯 徐祝军 王弘 《颈腰痛杂志》 1999年第1期3-4,共2页

目的：了解一氧化氮（ＮＯ）和白介素６（ＩＬ６）在腰椎间盘突出症患者髓核内的含量，并探讨其意义。方法：共对２８例３０个间隙Ｌ４，５和／或Ｌ５Ｓ１间隙椎间盘突出患者突出髓核取组织匀浆测定了ＮＯ、ＩＬ６的含量，以光密... 目的：了解一氧化氮（ＮＯ）和白介素６（ＩＬ６）在腰椎间盘突出症患者髓核内的含量，并探讨其意义。方法：共对２８例３０个间隙Ｌ４，５和／或Ｌ５Ｓ１间隙椎间盘突出患者突出髓核取组织匀浆测定了ＮＯ、ＩＬ６的含量，以光密度法测定ＮＯ，并以夹心法ＥＬＩＳＡ测定ＩＬ６。结果：ＮＯ的含量为５１７３±６８４μｍｏｌ／Ｌ，ＩＬ６０１３±００１ｎｇ／Ｌ；ＮＯ和ＩＬ６的含量明显相关，但两者与ＮＯＳ（一氧化氮合酶）的含量无明显的相关性，Ｌ４，５与Ｌ５Ｓ１间隙ＮＯ的含量有显著性差异。结论：腰椎间盘自身可合成ＮＯ，ＮＯ的合成与椎间盘的退变有关。ＮＯ、ＩＬ６参与局部的炎症调节，其含量与临床症状密切相关；通过调控ＮＯ的合成可能有助于防治椎间盘的退变、突出，并控制其临床症状。 展开更多

关键词 一氧化氮 腰椎间盘突出 髓核内 白细胞介素6

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干细胞治疗椎间盘退变性疾病的研究进展 被引量：4

2

作者 陶晖 阮狄克 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期565-569,共5页

椎间盘退变性疾病（disc degeneration disease,DDD）是引起腰腿疼痛的主要病因之一。目前其治疗主要分非手术治疗和手术治疗两大类．这些治疗虽取得了一定疗效，但并不能从根本上延缓甚至逆转椎间盘的退变。随着对椎间盘退变研究的不... 椎间盘退变性疾病（disc degeneration disease,DDD）是引起腰腿疼痛的主要病因之一。目前其治疗主要分非手术治疗和手术治疗两大类．这些治疗虽取得了一定疗效，但并不能从根本上延缓甚至逆转椎间盘的退变。随着对椎间盘退变研究的不断深入，发现椎间盘退变与髓核内代谢失衡、髓核细胞凋亡增加、细胞外基质（如蛋白多糖和Ⅱ型胶原）分泌减少有关。因此，如何增加椎间盘内的髓核细胞，促进细胞外基质的分泌，增加液体含量，改善髓核内微环境是治疗DDD的关键所在。近年来，研究人员利用干细胞治疗DDD发现干细胞有望从根本上延缓甚至逆转椎间盘的退变．目前已成为治疗DDD的研究热点之一。现就干细胞治疗DDD的相关研究进展综述如下。 展开更多

关键词 椎间盘退变性疾病 干细胞治疗 非手术治疗 细胞外基质 DDD 髓核内 腰腿疼痛 代谢失衡

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旋转手法对颈椎髓核内压力影响的实验研究 被引量：22

3

作者 孙树椿 张军 +9 位作者 王立恒 赵宜军 刘秀芹 张淳 于栋 王德龙 武震 陈朝晖 赵忠民 韩磊 《中国骨伤》 CAS 2010年第1期34-38,共5页

目的:通过模拟不同旋转手法,测量新鲜人体颈椎标本髓核内压力的变化。方法:选取6例新鲜男性颈椎标本,利用生物力学材料实验机对标本进行力学加载。加载方案为:模拟头部重量及颈伸肌力加载100N压力(5s),然后分别以150、200、300N力量对... 目的:通过模拟不同旋转手法,测量新鲜人体颈椎标本髓核内压力的变化。方法:选取6例新鲜男性颈椎标本,利用生物力学材料实验机对标本进行力学加载。加载方案为:模拟头部重量及颈伸肌力加载100N压力(5s),然后分别以150、200、300N力量对标本进行不同顺序的牵引和旋转以及扳动。加载状态有A、B、C3种。A状态:对标本先牵引,再加载旋转至最大角度,再向后扳动15°;B状态:对标本先加载旋转至最大角度,再加载牵引力,再向后扳动15°;C状态:同时加载牵引和旋转至最大角度,再向后扳动15°。力学加载同时利用微型压力传感器采集标本C3,4、C4,5、C5,6和C6,7髓核内如下指标的变化:模拟头部重量及颈伸肌力加载100N压力(5s)后髓核内压力变化;加载不同牵引力后对髓核内压力的变化;加载不同顺序牵引和旋转力后髓核内压力的变化;加载不同状态后进行扳动时髓核内压力的变化;加载不同力量的扳动时髓核内压力的变化。结果:模拟头部重量及颈伸肌力加载100N压力(5s)后,C5,6,C6,7较C3,4,C4,5髓核内压力高(P<0.05);加载不同牵引力后,标本髓核内压力可随牵引力的增加而下降(P<0.05);加载不同顺序牵引和旋转力后,所有标本髓核内压力均出现升高,A状态髓核内压力随着加载牵引力的增加,压力升高的数值越小(P<0.05),加载B状态髓核内压力值随加载力量的增加而升高(P<0.05),加载C状态髓核内压力均升高不明显(P>0.05);加载不同牵引和旋转顺序后的扳动,所有标本髓核内压力均出现一过性地升高(P<0.05),A状态髓核内压力明显高于B、C状态(P<0.05);加载不同力量的扳动后,所有标本髓核内压力均出现一过性地升高(P<0.05),150N扳动后髓核内压力明显高于200、300N(P<0.05)。结论:在临床进行旋转手法操作时应尽量避免使用先旋转后牵引的手法,以避免造成髓核进一步突出的危险;同时应配合足够的牵引� 展开更多

关键词 手法 骨科 颈椎 髓核内压力 非治疗性人类实验

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推拿手法对腰椎髓核内压影响的实验研究 被引量：19

4

作者 毕胜 李义凯 +3 位作者 赵卫东 张勇 侯京山 王福根 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2001年第2期77-79,共3页

目的 :比较临床上几种常用的腰部推拿手法对腰椎髓核内压力的影响。方法 :用生物材料实验机对新鲜尸体腰椎标本施以计算机定量模拟的不同手法 ,观察髓核内压力变化情况。结果 :模拟扳手法和坐位旋转手法时 ,椎间盘髓核内压力均升高 ,模... 目的 :比较临床上几种常用的腰部推拿手法对腰椎髓核内压力的影响。方法 :用生物材料实验机对新鲜尸体腰椎标本施以计算机定量模拟的不同手法 ,观察髓核内压力变化情况。结果 :模拟扳手法和坐位旋转手法时 ,椎间盘髓核内压力均升高 ,模拟牵扳手法髓核内压下降。结论 展开更多

关键词 推拿手法 腰椎 髓核内压 腰椎间盘突出 腰部疾病 生物力学

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牵扳手法对腰椎髓核内压力影响的实验研究 被引量：10

5

作者 张锦平 罗家良 +2 位作者 李义凯 王荣光 赵卫东 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2001年第2期21-23,共3页

目的 :为腰椎牵扳手法的临床应用提供实验学依据。方法 :应用生物材料实验机和压力传感器对新鲜尸体腰椎的髓核内压力进行定量化的测量。结果 :单纯地旋转腰椎 ,L4～ 5 髓核内压力可明显地升高 ,而 L5～S1 无明显改变 ;当以牵引力向上... 目的 :为腰椎牵扳手法的临床应用提供实验学依据。方法 :应用生物材料实验机和压力传感器对新鲜尸体腰椎的髓核内压力进行定量化的测量。结果 :单纯地旋转腰椎 ,L4～ 5 髓核内压力可明显地升高 ,而 L5～S1 无明显改变 ;当以牵引力向上拔伸腰椎时 ,所测节段的髓核内压力均明显地降低 ( P<0 .0 5)。旋转时 ,髓核内压力又明显地升高 ( P<0 .0 5)。但仍明显地低于正常状态下的髓核内压力 ( P<0 .0 5)。结论 :腰椎牵扳手法对髓核内压力有明显地影响 ,在牵扳过程中髓核内压力始终保持较低压力 ,因而较为安全。 展开更多

关键词 推拿手法 生物力学 腰椎间盘突出 腰椎髓核内压力 牵扳手法

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兔髓核内细胞的培养及生长曲线的测定 被引量：5

6

作者 余磊 熊绍虎 +5 位作者 戴景兴 欧阳钧 原林 吕多赛 陆瓞骥 吕维佳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第2期184-186,共3页

目的建立兔髓核内细胞的体外培养方法,绘制其生长曲线。方法取一月龄新西兰兔的髓核,胰酶和胶原酶消化,DMEM/F12培养基中培养,倒置显微镜观察细胞形态。MTT法测定细胞OD值以绘制其生长曲线。结果原代培养髓核内细胞多为多角形,另有细胞... 目的建立兔髓核内细胞的体外培养方法,绘制其生长曲线。方法取一月龄新西兰兔的髓核,胰酶和胶原酶消化,DMEM/F12培养基中培养,倒置显微镜观察细胞形态。MTT法测定细胞OD值以绘制其生长曲线。结果原代培养髓核内细胞多为多角形,另有细胞为圆形或椭圆形,内含空泡。随传代培养的次数增加,细胞形态渐变为梭形,出现反分化的特性。生长曲线显示,髓核内细胞在19d时达到高峰。结论成功建立了兔髓核细胞体外培养体系,为组织工程化椎间盘的研究打下基础。在实际应用时,以采取次代细胞为佳,并应将其培养至第19天。 展开更多

关键词 髓核内细胞 生长曲线 体外培养 MTT法 组织工程 椎间盘突出症

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不同牵引重量对颈椎髓核内压力影响的研究 被引量：7

7

作者 张军 孙树椿 +9 位作者 王立恒 赵宜军 刘秀芹 张淳 于栋 王德龙 武震 陈朝晖 赵忠民 韩磊 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2010年第1期1-2,共2页

目的:通过测试不同牵引力量对颈椎标本髓核内压力的影响,探讨牵引对颈椎影响的机制。方法:利用生物力学材料实验机使用150N、200N、300N3种牵引力对6例新鲜人体颈椎标本进行力学加载,同时利用微型压力传感器测试加载过程中各节段髓核内... 目的:通过测试不同牵引力量对颈椎标本髓核内压力的影响,探讨牵引对颈椎影响的机制。方法:利用生物力学材料实验机使用150N、200N、300N3种牵引力对6例新鲜人体颈椎标本进行力学加载,同时利用微型压力传感器测试加载过程中各节段髓核内压力的变化。结果:模拟头部重量及加载牵引力后均出现C5,6,C6,7髓核内压力高于C3,4,C4,5髓核内压力(P<0.05),加载牵引力后所有标本髓核内压力均出现降低(P<0.05)。结论:牵引通过增大颈椎椎间隙,降低外力对椎间盘髓核内的压力;同时在进行旋转手法时应配合适当的牵引力以增加旋转手法的安全性。 展开更多

关键词 牵引 颈椎 髓核内压力 生物力学 实验研究

原文传递

静止中立位状态及加载模拟头部重量后对髓核内压力影响的研究 被引量：6

8

作者 王立恒 孙树椿 +9 位作者 张军 赵宜军 刘秀芹 张淳 于栋 王德龙 武震 陈朝晖 赵忠民 韩磊 《中医正骨》 2010年第1期3-5,共3页

目的:通过测试颈椎标本在静止中立位及模拟头部重量后的髓核内压力,从而探讨颈椎髓核内压力的变化规律。方法:利用生物力学材料实验机及微型压力传感器测试新鲜人体颈椎标本在静止中立位及加载100N压力时的髓核内压力。结果:静止中立位... 目的:通过测试颈椎标本在静止中立位及模拟头部重量后的髓核内压力,从而探讨颈椎髓核内压力的变化规律。方法:利用生物力学材料实验机及微型压力传感器测试新鲜人体颈椎标本在静止中立位及加载100N压力时的髓核内压力。结果:静止中立位及加载100N压力时,C3～4和C4～5节段髓核内压力比较无显著性差异(P>0.05),C5～6和C6～7节段髓核内压力比较无显著性差异(P>0.05);C5～6,C6～7高于C3～4,C4～5髓核内压力(P<0.05);加载100N后所有节段髓核内压力均升高具有显著性差异(P<0.05)。结论:正常人体下颈段髓核内压力高于上颈段髓核内压力,并且随外在负荷的增加而压力增加。 展开更多

关键词 颈椎 髓核内压力 实验研究

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颈椎椎间盘髓核内压力测试分析研究 被引量：4

9

作者 杨国标 方如华 +1 位作者 丁祖泉 欧阳跃平 《医用生物力学》 CAS CSCD 2000年第1期22-27,共6页

颈椎椎间盘是维持颈段脊柱的重要组成部分，它在维持颈椎稳定性方面起着非常重要的作用，但各种原因导致颈椎椎间盘退变或突发引起一系列的临床病症。本文通过人体全段颈椎标本模拟人体中立位生理载荷运动，建立力学模型，并用直接和间... 颈椎椎间盘是维持颈段脊柱的重要组成部分，它在维持颈椎稳定性方面起着非常重要的作用，但各种原因导致颈椎椎间盘退变或突发引起一系列的临床病症。本文通过人体全段颈椎标本模拟人体中立位生理载荷运动，建立力学模型，并用直接和间接的方法测定颈椎椎间盘髓核内压力的数据子以验证，为颈椎椎间盘研究提供相应的生物力学评价和理论依据。 展开更多

关键词 颈椎椎间盘 生物力学 髓核内压力

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兔髓核内注射TGF-β_1对退变软骨终板组织形态学影响的实验研究 被引量：3

10

作者 马骁 杨学军 +4 位作者 霍洪军 刘成 卡索 秦晓勇 张芸 《临床骨科杂志》 2011年第6期702-704,共3页

目的探讨兔髓核内注射转化生长因子-β1(TGF-β1)对椎间失稳后软骨终板组织形态学的影响。方法选6月龄日本大耳白兔36只,体重(2.5±0.2)kg,雌雄不限。随机分为预防组(18只)、对照组(18只)。全部实验动物均通过分离骶棘肌、切断L5～6... 目的探讨兔髓核内注射转化生长因子-β1(TGF-β1)对椎间失稳后软骨终板组织形态学的影响。方法选6月龄日本大耳白兔36只,体重(2.5±0.2)kg,雌雄不限。随机分为预防组(18只)、对照组(18只)。全部实验动物均通过分离骶棘肌、切断L5～6、L6～7棘上、棘间韧带、关节囊及两侧关节突关节后外1/2,造成L5～6、L6～7椎间失稳模型。预防组动物在完成椎间失稳手术后立即经侧后方入路显露L5～6、L6～7椎间盘,髓核内注射规格为0.01 mg/ml TGF-β1 25～30μl。于术后第3、6个月分别对两组白兔各取8只采集其软骨终板组织,进行HE染色及Mankin评分,并用SPSS 15.0软件进行统计学分析。结果术后第3、6个月,预防组较对照组软骨终板软骨细胞分布均匀,潮线清晰;Mankin评分降低(P<0.05)。结论兔髓核内注射TGF-β1对椎间失稳后软骨终板退变具有明显的预防作用。 展开更多

关键词 转化生长因子-Β 椎间失稳 软骨终板 退变 髓核内注射

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髓核内注射转化生长因子-β_1对兔软骨终板Ⅱ型胶原表达影响的实验研究 被引量：4

11

作者 马骁 杨学军 +2 位作者 霍洪军 卡索 刘成 《创伤外科杂志》 2011年第4期344-348,共5页

目的探讨髓核内注射转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对椎间失稳后软骨终板Ⅱ型胶原表达的影响作用。方法选用6月龄日本大耳白兔36只,雌雄不限,体重为(2.5±0.2)kg,随机分对照组及预防组;对照组18只,预防... 目的探讨髓核内注射转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对椎间失稳后软骨终板Ⅱ型胶原表达的影响作用。方法选用6月龄日本大耳白兔36只,雌雄不限,体重为(2.5±0.2)kg,随机分对照组及预防组;对照组18只,预防组18只。所有实验动物均通过切开皮肤及皮下组织,剥离骶棘肌、切断L5/6、L6/7棘上、棘间韧带、关节囊及两侧关节突关节后外1/2造成L5/6、L6/7椎间失稳模型。预防组动物在完成椎间失稳手术后立即于同一切口通过侧后方入路显露L5/6、L6/7椎间盘,并行髓核内注射TGF-β125～30μl。于术后3、6个月各取8只取材。运用免疫组织化学方法进行Ⅱ型胶原测定,用JD801图像分析系统进行分析。结果术后3个月、6个月预防组较对照组软骨终板退变明显减缓(P<0.01),软骨终板内Ⅱ型胶原有高表达(P<0.01)。结论髓核内注射TGF-β,对椎间失稳后软骨终板退变具有明显的预防作用。 展开更多

关键词 软骨终板 退变 椎间失稳 转化生长因子-Β 髓核内注射

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突出髓核内压力在神经根受压机制中的作用 被引量：4

12

作者 冯宇 卫杰 +1 位作者 高燕 冯天有 《颈腰痛杂志》 2004年第5期306-308,共3页

目的观察腰椎间盘突出症患者突出髓核内压力与神经根受压程度的关系。探讨突出髓核组织的临床意义及手法治疗的机理。方法选取空军总医院收治的腰椎间盘突出症手术患者30例,根据直腿抬高试验分为直腿抬高(+)性组、(-)性组,术中测量患者... 目的观察腰椎间盘突出症患者突出髓核内压力与神经根受压程度的关系。探讨突出髓核组织的临床意义及手法治疗的机理。方法选取空军总医院收治的腰椎间盘突出症手术患者30例,根据直腿抬高试验分为直腿抬高(+)性组、(-)性组,术中测量患者突出髓核内压力大小、观察突出髓核内压力与直腿抬高高度的关系。结果直腿抬高(+)性组患者突出髓核内压力明显高于(—)性组患者,具有显著意义(P<0.01)。两组患者突出髓核大小无明显差异(P>0.05)。结论1、突出髓核对神经根的压迫与突出髓核内压力有关,突出髓核内压力较大时患者直腿抬高受限,突出髓核内压力较小时直腿抬高不受限。突出髓核对神经根的压迫与突出髓核大小尚未见明显关系。2、椎管对突出髓核组织的容纳的极限与突出髓核内的压力相关,推测手法治疗可以通过降低突出髓核内压力减轻甚至解除神经根受压,达到治疗目的。 展开更多

关键词 突出髓核内压力 神经根受压机制 腰椎间盘突出症 椎间盘移位

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纤维环及髓核内弹力蛋白含量与人类椎间盘退变的相关性研究

13

作者 朱巍（译） 《脊柱外科杂志》 2007年第4期255-255,共1页

最近，研究者采用免疫组化方法发现人类椎间盘在未退变情况下存在丰富、有机的弹力纤维网状结构，且弹力蛋白对椎间盘退变有一定作用。我们熟知椎间盘细胞外基质组成成分的退行性变化，但对于与退变相关的弹力蛋白成分变化还未见报道。... 最近，研究者采用免疫组化方法发现人类椎间盘在未退变情况下存在丰富、有机的弹力纤维网状结构，且弹力蛋白对椎间盘退变有一定作用。我们熟知椎间盘细胞外基质组成成分的退行性变化，但对于与退变相关的弹力蛋白成分变化还未见报道。本文作者采用定量分析及染色方法来检测不同部位弹力蛋白含量变化。分别由3名骨科医师根据大体外观确定椎间盘的退变等级。 展开更多

关键词 人类椎间盘退变 弹力纤维 蛋白含量 髓核内 纤维环 免疫组化方法 弹力蛋白 退行性变化

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联合使用髓核摘除术和内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症的效果观察 被引量：1

14

作者 梁世勋 《当代医药论丛》 2014年第10期207-208,共2页

目的:探讨联合使用髓核摘除术和内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床效果。方法:对2011年1月~2014年3月期间我院收治的60例复发性腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为对照组和观察组,每组各有30... 目的:探讨联合使用髓核摘除术和内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床效果。方法:对2011年1月~2014年3月期间我院收治的60例复发性腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为对照组和观察组,每组各有30例患者。为对照组患者使用髓核摘除术进行治疗,为观察组患者在使用髓核摘除术进行治疗的基础上(方法与对照组相同),加用内固定术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的术中出血量、术后住院的时间、ODI(功能障碍指数)评分及临床效果。结果:观察组患者治疗的总有效率为100%,对照组患者治疗的总有效率为90%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者在术中出血量、术后住院的时间、术后ODI评分方面均优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:联合使用髓核摘除术和内固定术治疗复发性腰椎间盘突出症的效果显著,此治疗方法值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 单纯髓核摘除 髓核摘除再内固定 复发型腰椎间盘突出症 疗效

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腰椎间盘突出患者症髓核切除内固定术的护理

15

作者 樊素敏 《实用医药杂志》 2008年第10期1223-1224,共2页

腰椎间盘突出症是由腰部椎间盘外层部分的纤维环破裂及内层部分的髓核向后突出，压迫椎管内的神经根所致。好发于腰4—5及骶1之间，常因劳损、蜕变及外伤引起。多发生于青中年，男多于女。主要临床表现为腰腿痛，患者多失去中重度劳动... 腰椎间盘突出症是由腰部椎间盘外层部分的纤维环破裂及内层部分的髓核向后突出，压迫椎管内的神经根所致。好发于腰4—5及骶1之间，常因劳损、蜕变及外伤引起。多发生于青中年，男多于女。主要临床表现为腰腿痛，患者多失去中重度劳动能力，生活多不能完全自理。笔者所在科开展的腰椎间盘突出髓核切除内固定术。远期效果很好，并发症少。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 髓核切除内固定术 护理

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腰椎间盘突出症患者行髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗的临床效果分析

16

作者 仲崇煊 《当代医学》 2017年第18期25-27,共3页

目的着重于探讨髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法对42例本院2014年1月~2016年12月期间收治的腰椎间盘突出症患者进行研究,按照随机数字法分为实验组与对照组,各21例。对照组采用髓核摘除双侧内固定... 目的着重于探讨髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法对42例本院2014年1月~2016年12月期间收治的腰椎间盘突出症患者进行研究,按照随机数字法分为实验组与对照组,各21例。对照组采用髓核摘除双侧内固定椎间融合术治疗,实验组采用髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗,比较两组患者的临床效果。结果两组融合率、Mac Nab优良率、并发症发生率以及住院时间均无统计学差异,实验组术中出血量为(179.3±62.8)m L,手术时间为(1.03±0.32)h,明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗治疗腰椎间盘突出症能够发挥手术时间短、术中出血量少的优势,临床应用价值极高。 展开更多

关键词 髓核摘除单侧内固定椎间融合术 腰椎间盘突出症 临床效果

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