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髓内钉的生物力学设计 被引量：129
1
作者 罗先正 张薇 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期272-276,共5页
髓内钉的生物力学设计罗先正张薇髓内钉是一种在骨折远端及近端髓腔内置入的内置入物，其目的是达到骨折端的连接及固定。髓内钉较广泛地应用于第二次世界大战期间，作为骨折的内部夹板进行固定。自应用以来，许多骨科医生和工程人员在... 髓内钉的生物力学设计罗先正张薇髓内钉是一种在骨折远端及近端髓腔内置入的内置入物，其目的是达到骨折端的连接及固定。髓内钉较广泛地应用于第二次世界大战期间，作为骨折的内部夹板进行固定。自应用以来，许多骨科医生和工程人员在生物力学的基础上对其进行力学分析，... 展开更多
关键词 髓内钉 生物力学 设计
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加强股骨近端骨折的临床研究 被引量：123
2
作者 王满宜 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第5期481-483,共3页
股骨近端骨折目前创伤骨科领域最具有挑战性的骨折之一。其中对股骨转子间骨折的临床研究有待加强。术前影像学诊断应重视内侧弓的完整性和后侧皮质的粉碎程度,对骨折的稳定性做出准确性判断。目前对股骨转子间骨折以早期手术治疗为主,... 股骨近端骨折目前创伤骨科领域最具有挑战性的骨折之一。其中对股骨转子间骨折的临床研究有待加强。术前影像学诊断应重视内侧弓的完整性和后侧皮质的粉碎程度,对骨折的稳定性做出准确性判断。目前对股骨转子间骨折以早期手术治疗为主,包括动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)、Gamma钉、股骨近端髓内钉(proximalfemoralnail,PFN)。对于不稳定性转子间骨折尤其是反转子间骨折,应首选髓内钉中心位固定。导航系统的骨科辅助手术技术的应用,循证医学的临床研究将促进股骨近端骨折的诊疗水平的提高。 展开更多
关键词 股骨近端骨折 手术治疗 动力髋螺钉 GAMMA钉 髓内钉
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Crosse—Kempf带锁髓内钉的临床应用 被引量：124
3
作者 罗先正 王宗仁 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第3期173-175,共3页
关键词 骨折 骨折固定术 髓内钉
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PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较 被引量：122
4
作者 段文江 吴宇 +2 位作者 赵红军 高苏宁 邱康宁 《创伤外科杂志》 2013年第1期41-44,共4页
目的对比观察防旋股骨髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效,探讨内固定选择在老年股骨粗隆间骨折治疗中的意义。方法回顾总结本院自2008年6月～2011年2月分别采用PFNA及DHS内固定方法治疗108例老年股骨粗隆间骨折... 目的对比观察防旋股骨髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折疗效,探讨内固定选择在老年股骨粗隆间骨折治疗中的意义。方法回顾总结本院自2008年6月～2011年2月分别采用PFNA及DHS内固定方法治疗108例老年股骨粗隆间骨折患者;使用PFNA治疗46例、DHS治疗62例,从手术时间、术中出血量、术后负重时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率、髋关节活动度、行走情况进行对比,分析比较两种内固定方法的优缺点。结果 108例患者均得到随访,随访时间9～18个月,两组在平均手术时间、术中出血、骨折愈合时间、术后并发症发生率及髋关节功能方面有统计学差异(P<0.05);PFNA组优于DHS组。结论 PFNA较DHS设计更合理、操作微创,固定牢固,是治疗老年股骨粗隆间的理想方法之一。 展开更多
关键词 股骨骨折 髓内钉 髋螺钉 内固定 老年
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带锁髓内钉治疗股骨干骨折合并股骨颈及转子间骨折或转子下粉碎骨折 被引量：121
5
作者 张保中 刘长贵 +2 位作者 罗先正 王宗仁 李亚东 《中华骨科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第3期157-159,共3页
目的应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折及转子间骨折或转子下粉碎骨折。方法在1996年7月～1998年11月收治的16例复杂股骨骨折中，股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折3例，合并转手间骨折4例，转子下粉碎骨折9例。其中10例应用... 目的应用带锁髓内钉治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折及转子间骨折或转子下粉碎骨折。方法在1996年7月～1998年11月收治的16例复杂股骨骨折中，股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折3例，合并转手间骨折4例，转子下粉碎骨折9例。其中10例应用国产加长型Gamma钉，6例使用Russell－Taylor股骨重建钉固定。结果所有病例随访6～22个月，平均11个月。除1例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者术后7个月出现股骨头坏死外，其余15例骨折均愈合，平均愈合时间5．5个月，患肢关节功能优良。经此方法治疗后可早期活动关节及功能锻炼、手术创伤小、切口小、固定可靠、骨折愈合率高。结论　　对股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折及转手间骨折或转子下粉碎骨折的治疗，带锁髓内钉具有明显优势。 展开更多
关键词 股骨干骨折 股骨颈骨折 骨折固定术 髓内钉
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带锁髓内钉治疗股骨干骨折并发症及防治 被引量：116
6
作者 刘长贵 张保中 +2 位作者 郭艾 罗先正 李亚东 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第12期725-727,共3页
目的:为提高带锁體内钉治疗骨折效果,作者总结了1988年7月～1997年10月用C-K钉治疗的80例股骨干骨折。材料与方法:男60例,女20例,左侧股骨41个,右侧股骨40个,平均年龄33岁(15～79岁)。结果:随访半年以上60例,骨折全部愈合。适应证选择... 目的:为提高带锁體内钉治疗骨折效果,作者总结了1988年7月～1997年10月用C-K钉治疗的80例股骨干骨折。材料与方法:男60例,女20例,左侧股骨41个,右侧股骨40个,平均年龄33岁(15～79岁)。结果:随访半年以上60例,骨折全部愈合。适应证选择不当造成内固定失败1例,术中再骨折2例,近端锁钉未穿过锁钉孔2例,远端锁钉放置失败3例。术后肢体延长2例,膝外翻2例,伤口深部感染1例,迟发性感染1例,主钉断裂3例,近端锁钉断裂1例,远端锁钉断裂1例,退出2例。结论:用带锁髓内钉治疗股骨干骨折,应注意:(1)严格掌握适应证。(2)C-K钉的使用需要专门的操作技术,要严格按规程操作。(3)陈旧性或粉碎性骨折应适当延迟负重时间。 展开更多
关键词 骨折固定术 并发症 股骨干骨折 髓内钉
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PFNA治疗老龄不稳定股骨转子间骨折76例的临床疗效分析 被引量：94
7
作者 邱志杰 杨惠林 魏立 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2270-2272,共3页
目的评价采用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)手术治疗老龄不稳定股骨转子间骨折的疗效和并发症。方法回顾性分析使用PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折患者76例,跌倒致伤58例(76%),车祸伤18例(24%)。依内固定研究会(AO/ASIF)分型A2型骨折65例(8... 目的评价采用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)手术治疗老龄不稳定股骨转子间骨折的疗效和并发症。方法回顾性分析使用PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折患者76例,跌倒致伤58例(76%),车祸伤18例(24%)。依内固定研究会(AO/ASIF)分型A2型骨折65例(86%),A3型11例(14%)。并对术中细节、复位质量、螺旋刀片位置、术后并发症和最终结果进行评价。结果 58例采用闭合复位内固定,18例行切开复位内固定。62例(82%)手术操作置入PFNA顺利,术后影像学评价骨折复位好61例(80%),可14例(18%),差1例(2%)。螺旋刀片位置57例(75%)位于股骨头中央,股骨头后下方11例(14%),后上方2例(3%),前上方6例(8%),术后平均颈干角为(128±4.8)°。66例(95%)患者在术后6个月内愈合,3例(5%)延迟愈合。59例(86%)患者恢复到受伤前活动水平。没有股骨颈切出和刀片进入髋臼病例发生。结论采用PFNA能够成功治疗不稳定股骨转子间骨折,螺旋刀片能够增加在骨质疏松骨骼的锚固力,防止股骨头切割和旋转及内翻。 展开更多
关键词 髓内钉 内固定 股骨转子间骨折 PFNA 螺旋刀片
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PFNA与人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效分析 被引量：74
8
作者 许庆利 范勇 +2 位作者 王兴元 李玉军 王史正 《创伤外科杂志》 2017年第2期106-110,共5页
目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术(ATBA)治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效及安全性。方法回顾性分析笔者医院63例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者临床资料,其中35例采用PFNA治疗(PFNA组),28例采用ATBA治疗(ATBA... 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术(ATBA)治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效及安全性。方法回顾性分析笔者医院63例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者临床资料,其中35例采用PFNA治疗(PFNA组),28例采用ATBA治疗(ATBA组),比较两组患者平均手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量、术后开始部分负重时间及末次随访Harris评分。结果 PFNA组平均手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量、术后开始部分负重时间及末次随访Harris评分分别为(42.9±11.8)min、(84.2±27.5)mL、(85.3±20.6)mL、(65.3±21.6)mL、(28.7±10.3)d、(80.9±12.5)分;ATBA组分别为(101.1±18.7)min、(311.3±105.4)mL、(273.1±45.5)mL、(217.4±35.2)mL、(5.9±3.2)d、(77.2±14.1)分,PFNA组平均手术时间、术中出血量、输血量及术后引流量均显著少于ATBA组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);而PFNA组术后开始部分负重时间方面明显长于ATBA组,且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);PFNA组与ATBA组末次随访Harris评分比较,PFNA组高于ATBA组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA可作为老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的首选治疗方式,但对于有早期下地负重需求的患者而言ATBA更为适宜。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 髓内钉 人工股骨头置换术 老年
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矩形髓内钉的设计及其临床应用（附392次手术报告） 被引量：73
9
作者 吴岳嵩 徐伯诚 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第6期405-409,T002,共6页
关键词 髓内钉 矩形 骨折
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带锁髓内钉和动力加压钢板内固定修复股骨干骨折后骨不连的比较 被引量：62
10
作者 宋财 梁西俊 +1 位作者 刘向阳 郭学德 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第35期5663-5668,共6页
背景:四肢创伤骨折后可能会出现骨不连,植入物内固定是一种常用的修复方式,但不同的植入物内固定效果不同。目的:探讨不同植入物内固定在股骨干骨折后骨不连治疗中的应用价值。方法:回顾性分析亳州市人民医院2012年11月至2013年11月收治... 背景:四肢创伤骨折后可能会出现骨不连,植入物内固定是一种常用的修复方式,但不同的植入物内固定效果不同。目的:探讨不同植入物内固定在股骨干骨折后骨不连治疗中的应用价值。方法:回顾性分析亳州市人民医院2012年11月至2013年11月收治的72例股骨干骨折后骨不连患者,按照修复方式分为观察组和对照组,每组36例,分别实施带锁髓内钉和动力加压钢板内固定治疗。观察两组患者的切口长度、术中输血量、术后引流量、手术时间、骨折愈合时间以及膝关节功能恢复情况,并进行比较分析。结果与结论:在手术时间和切口长度方面,两组差异无显著性意义(P>0.05);对照组的术中输血量和术后引流量均显著大于观察组,骨折愈合时间显著长于观察组,末次随访感染率显著高于观察组,经比较差异均有显著性意义(P均<0.05);两组治疗前国际膝关节文献委员会膝关节评估表评分和Lysholm评分经比较差异均无显著性意义(P均>0.05),但治疗后末次随访观察组的两项评分均显著高于对照组,经比较差异均有显著性意义(P均<0.05)。表明与动力加压钢板相比,应用带锁髓内钉修复股骨干骨折后骨不连可以获得更好的效果,固定牢固,感染率低,更加符合生理和生物力学要求。 展开更多
关键词 植入物 骨植入物 股骨干骨折 四肢骨折 骨不连 髓内钉 动力加压钢板 骨折愈合 膝关节功能 随访研究
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胫腓骨开放性粉碎性骨折髓内钉固定扩髓对局部血供及骨折愈合的影响 被引量：56
11
作者 范卫民 王道新 李翔 《中华创伤杂志》 CSCD 北大核心 2000年第5期263-265,共3页
目的　探讨胫腓骨开放性粉碎性骨折髓内钉固定时 ,扩髓对胫骨血流量和骨折愈合强度的影响。　方法　选用杂种犬 2 0只 ,随机分成两组 ,每组 10只。所有动物模拟右侧胫腓骨开放性粉碎性骨折 ,一组扩髓后行交锁髓内钉固定 ,另一组髓内钉... 目的　探讨胫腓骨开放性粉碎性骨折髓内钉固定时 ,扩髓对胫骨血流量和骨折愈合强度的影响。　方法　选用杂种犬 2 0只 ,随机分成两组 ,每组 10只。所有动物模拟右侧胫腓骨开放性粉碎性骨折 ,一组扩髓后行交锁髓内钉固定 ,另一组髓内钉固定前不扩髓。应用激光多普勒血流测量仪 ,测量髓内钉固定前后骨折端血供情况 ,术后 2 ,6 ,12周再次测量骨折端血供情况。每次测量后摄片检查。第 12周处死动物 ,取出髓内钉 ,以胫腓骨标本做生物力学测试。　结果　 (1)髓内钉固定后 ,非扩髓组骨折端平均血流量为 (4 6± 9)mV ,扩髓组为 (2 3± 6 )mV ,两组有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。此后扩髓组血供恢复缓慢 ,至第 12周血供仍未恢复到骨折前水平。 (2 )X线片显示 ,扩髓组骨折均愈合不良或不愈合 ;而非扩髓组除 1只外 ,均愈合良好。 (3)生物力学测试显示 ,扩髓组骨折愈合强度较非扩髓组差。　结论　胫腓骨开放性粉碎性骨折行髓内钉固定时 ,扩髓对骨折端的血供和骨折愈合强度有明显影响。建议临床上对胫腓骨开放性粉碎性骨折行髓内钉固定时 。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 骨折固定术 髓内钉 骨折愈合
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股骨远端骨折的研究进展 被引量：50
12
作者 田勇 卡索 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第12期936-937,共2页
关键词 股骨远端骨折 钢板 手术治疗 非手术治疗 内固定 髓内钉
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不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床对比研究 被引量：52
13
作者 戴海东 明文义 +2 位作者 赵进征 吴旭东 李友辉 《中国现代医生》 2014年第7期1-3,F0003,共4页
目的 探讨不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果情况.方法回顾性分析2011年2月～2013年1月60例股骨干骨折后骨不连患者,分别采用带锁髓内钉、动力加压钢板和外固定架固定,比较三种治疗后的效果情况.结果三组比较中,切口长度... 目的 探讨不同植入物内固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果情况.方法回顾性分析2011年2月～2013年1月60例股骨干骨折后骨不连患者,分别采用带锁髓内钉、动力加压钢板和外固定架固定,比较三种治疗后的效果情况.结果三组比较中,切口长度以外固定架最短,其他两组相差无异,术中输血量和引流量以动力加压钢板最多,手术时间以外固定架固定最短;术后的近远期效果以带锁髓内钉固定最明显,动力加压钢板固定居中,外固定架固定最差.带锁髓内钉固定和其他两组比较,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论带锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨不连的临床效果显著. 展开更多
关键词 髓内钉 动力加压钢板 外固定 股骨干骨折 骨不连
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扩髓与非扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效比较 被引量：47
14
作者 林研 印心奇 +3 位作者 董天华 徐根宝 顾小华 彭庄 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期709-712,共4页
目的　比较临床闭合复位下扩髓与非扩髓交锁髓内钉治疗闭合或轻度开放胫骨骨折的疗效。　方法　 1998年 3月～ 1999年 12月对 12 6例共 12 9侧胫骨骨折采用闭合复位交锁髓内钉治疗。术前分为非扩髓组 5 8侧 ;扩髓组 71侧。骨折为闭合骨... 目的　比较临床闭合复位下扩髓与非扩髓交锁髓内钉治疗闭合或轻度开放胫骨骨折的疗效。　方法　 1998年 3月～ 1999年 12月对 12 6例共 12 9侧胫骨骨折采用闭合复位交锁髓内钉治疗。术前分为非扩髓组 5 8侧 ;扩髓组 71侧。骨折为闭合骨折或Ⅰ、Ⅱ度开放骨折。定期随访 1年以上。　结果　非扩髓组与扩髓组髓内钉平均直径分别为 8.8mm、9.4mm(P <0 .0 0 1) ;术后发生筋膜间隔综合征分别为 2例、1例 ,其中非扩髓组有 1例切开减压 ;无全身感染 ,局部感染分别为 3例、2例 ;非扩髓组 1例髓内钉断裂、4例锁钉断裂 ,扩髓组无断钉 ;平均骨折愈合时间分别为116d、10 2d(P <0 .0 0 1) ;延迟愈合分别为 2例、1例 ;非扩髓组有 1例骨折不愈合。　结论　与非扩髓组比较 ,扩髓交锁髓内钉具有骨折固定强度大、并发症少、骨折愈合快、延迟愈合或不愈合少等优点。 展开更多
关键词 胫骨骨折 髓内固定术 髓内钉
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InterTAN、PFNA、DHS治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的比较 被引量：50
15
作者 林荣侯 刘勇 +3 位作者 隋丽娟 张雪涛 隋志强 王蕾 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期507-511,共5页
[目的]对比分析InterTAN髓内钉、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)内固定治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析诊治的120例不稳定性股骨粗隆间骨折患者,InterTAN组40例,PFNA组40例,DHS组40例。比较三组围... [目的]对比分析InterTAN髓内钉、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)内固定治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析诊治的120例不稳定性股骨粗隆间骨折患者,InterTAN组40例,PFNA组40例,DHS组40例。比较三组围手术期、随访和影像资料。[结果]手术时间、术中失血量、切口长度和住院时间由小到大依次为PFNA<InterTAN<DHS,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者随访6~13个月,平均(10.50±1.51)个月。三组患者均随术后时间延长,疼痛减轻,功能改善。完全负重行走时间依次为PFNA<InterTAN<DHS,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时VAS评分由小到大依次为PFNA<InterTAN<DHS,差异有统计学意义(P<0.05);但是,Harris评分和髋伸屈ROM由大到小依次为InterTAN>PFNA>DHS,差异有统计学意义(P<0.05)。术后影像显示骨折复位质量三组间差异无统计学意义(Z=1.574,P=0.455)。至末次随访时,InterTAN组和PFNA组患者骨折均愈合,而DHS组中,4例骨不愈合。随访过程中,InterTAN组发生1例螺钉退出;PFNA组发生4例螺旋刀片切割或退出、2例髋内翻;DHS组发生6例螺钉退出、3例钢板断裂、4例髋内翻。DHS组晚期并发症率显著高于InterTAN和PFNA组(P<0.05)。[结论]InterTAN与PFNA内固定治疗不稳定股骨粗隆间骨折疗效显著优于DHS内固定,而InterTAN的优势更加显著。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 INTERTAN 髓内钉 股骨近端防旋髓内钉 动力髋螺钉
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闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折的比较研究 被引量：49
16
作者 朱明喜 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第22期2451-2453,共3页
目的比较闭合复位和切开复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折的临床疗效。方法将168例股骨干骨折患者随机分为研究组和对照组各84例。对照组实施切开复位交锁髓内钉内固定术,研究组实施闭合复位交锁髓内钉内固定术。比较2组手术情况... 目的比较闭合复位和切开复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折的临床疗效。方法将168例股骨干骨折患者随机分为研究组和对照组各84例。对照组实施切开复位交锁髓内钉内固定术,研究组实施闭合复位交锁髓内钉内固定术。比较2组手术情况、远期恢复情况、术后并发症情况,随访18个月比较2组膝关节功能情况。结果 2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量及骨折愈合时间均显著少于对照组(P均<0.05)。研究组随访期间HSS评分显著优于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为4.76%,对照组为20.24%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与切开复位相比闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折手术创伤更小,更有利于促进骨折愈合及膝关节功能的恢复,且并不显著增加手术复杂性,同时显著降低了术后并发症发生率。 展开更多
关键词 股骨干骨折 内固定术 髓内钉 闭合复位 切开复位
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胫骨干骨折髓内钉治疗后膝关节痛的临床研究 被引量：47
17
作者 仲飙 潘垚 +1 位作者 罗从风 曾炳芳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第10期1109-1111,共3页
目的通过对胫骨干骨折髓内钉内固定治疗后膝关节痛的临床观察,探讨膝关节痛的发生和病因。方法回顾性研究我院1997年1月～2002年12月应用髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的1332例病例。所有病例在骨折愈合后均有一次以上随访,平均随访时间... 目的通过对胫骨干骨折髓内钉内固定治疗后膝关节痛的临床观察,探讨膝关节痛的发生和病因。方法回顾性研究我院1997年1月～2002年12月应用髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的1332例病例。所有病例在骨折愈合后均有一次以上随访,平均随访时间为27个月。结果共有409例胫骨干骨折术后发生患侧膝关节痛;经髌韧带入路组膝关节痛发生率为31.9%,髌韧带旁入路组为28.9%。结论髌韧带旁入路不能减少胫骨干骨折髓内钉治疗术后膝关节痛的发生。 展开更多
关键词 胫骨干骨折 髓内钉 膝关节痛 临床研究
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下肢髓内钉术后非感染性骨不连的对策:内植骨结合阻挡钉技术 被引量：45
18
作者 王秋根 高堪达 +7 位作者 高伟 王建东 陶杰 李豪青 李凡 吴晓明 吴小峰 朱宗昊 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第14期1045-1047,1053,共4页
[目的]分析下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的原因，观察内植骨结合阻挡钉技术治疗这类骨不连的疗效。[方法]对12例下肢骨干骨折髓内钉治疗术后并发非感染性骨不连的患者（其中股骨5例，胫骨7例；肥大型8例，萎缩性4例），采用稳... [目的]分析下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的原因，观察内植骨结合阻挡钉技术治疗这类骨不连的疗效。[方法]对12例下肢骨干骨折髓内钉治疗术后并发非感染性骨不连的患者（其中股骨5例，胫骨7例；肥大型8例，萎缩性4例），采用稳定骨断端（更换更粗髓内钉＋阻挡钉）、矫正骨畸形（阻挡钉＋复位器）以及增强骨愈合能力（内植骨技术）的办法，观察其疗效。[结果]术后随访1—2年（平均1．5年）。所有患者最终获得骨性愈合，愈合率100％，愈合时间4．7—13．5个月，平均7．8个月。所有患者主观疼痛症状消失，无明显并发症发生。[结论]内植骨结合阻挡钉技术是一种治疗下肢骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的有效方法。 展开更多
关键词 胫骨干骨折 股骨干骨折 非感染性骨不连 髓内钉 内植骨 阻挡钉
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长骨骨折髓内钉扩髓或不扩髓内固定的研究进展 被引量：40
19
作者 刘世敬 李佛保 潘滔 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期318-320,共3页
关键词 长骨骨折 髓内钉 扩髓 手术疗法 血流动力学 脂肪栓子形成
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微创DHS内固定与PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折后行走能力和生活质量的比较研究 被引量：41
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作者 黄昌辉 武明鑫 《创伤外科杂志》 2020年第4期302-305,共4页
目的研究比较微创动力髋螺钉(DHS)内固定与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折后行走能力和生活质量。方法前瞻性研究2016年1月—2018年12月惠州市第三人民医院创伤骨科收治老年股骨粗隆间骨折患者180例,随机数字表... 目的研究比较微创动力髋螺钉(DHS)内固定与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折后行走能力和生活质量。方法前瞻性研究2016年1月—2018年12月惠州市第三人民医院创伤骨科收治老年股骨粗隆间骨折患者180例,随机数字表法分为PFNA组和DHS组,各90例。PFNA组行防旋股骨髓内钉内固定,DHS组行微创动力髋螺钉内固定。比较两组患者手术相关指标、并发症发生率、Harris功能评分、行走能力评分、生活质量评分等。结果PFNA组手术时间、术中失血量、开始负重站立时间、骨折愈合时间分别为(80.29±11.28)min、(166.56±25.24)mL、(11.45±3.57)d、(84.23±9.98)d均少于DHS组(97.12±14.56)min、(225.67±31.78)mL、(15.98±4.65)d、(93.35±10.46)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组并发症总发生率7.78%低于DHS组18.89%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月随访时,PFNA组Harris评分、行走能力评分分别为(78.94±6.11)分、(8.01±1.53)分均高于DHS组(72.03±5.82)分、(7.23±1.82)分,P<0.05。PFNA组生活质量包括生理功能、心理功能、日常活动、社会功能评分分别为(81.27±6.59)分、(79.89±7.03)分、(81.23±7.24)分、(84.31±7.44)分,均高于DHS组(78.54±6.44)分、(74.81±7.12)分、(77.11±7.19)分、(78.45±7.32)分(P<0.05)。结论与DHS术相比,PFNA术治疗老年股骨粗隆间骨折患者效果更好,能够降低患者的并发症发生率,促进骨折愈合,改善患者的行走能力和生活质量,值得临床推荐。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 内固定 微创 螺钉 髓内钉 老年
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