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髌下脂肪垫解剖学观测及其临床意义 被引量：24
1
作者 李义凯 石瑾 钟世镇 《颈腰痛杂志》 1999年第3期181-182,共2页
目的：为膝关节疼痛的诊和治疗提供解剖学依据。方法：在１２ 具新鲜膝关节上对髌下脂肪垫和髌韧带等组织结构进行观测。结果：髌下脂肪垫表面与髌韧带的后面结合疏松， 但与髌骨下缘紧密连结。滑膜覆盖于髌下脂肪垫的关节腔内部分，并... 目的：为膝关节疼痛的诊和治疗提供解剖学依据。方法：在１２ 具新鲜膝关节上对髌下脂肪垫和髌韧带等组织结构进行观测。结果：髌下脂肪垫表面与髌韧带的后面结合疏松， 但与髌骨下缘紧密连结。滑膜覆盖于髌下脂肪垫的关节腔内部分，并形成翼状襞。脂肪垫伸向股骨和胫骨间隙，在前交叉韧带之前，形成一系带附着于髁间窝前部，其将脂肪垫系于股骨。胫骨近端的前方与髌韧带之前，形成一系带附着于髁间窝前部，其将脂肪垫系于股骨。胫骨近端的前方与髌韧带下部后面之间有一恒定的髌下滑囊，其界限一般不超出髌韧带两侧。结论： 临床治疗的重点应是髌骨下缘与脂肪垫的附丽处。 展开更多
关键词 髌下脂肪垫 髌韧带 解剖学 诊断
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全膝关节置换术后膝前痛与髌股关节的关系及髌股关节异常的影响因素 被引量：21
2
作者 李昌钊 陈加荣 李凭跃 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第23期1470-1477,共8页
膝前痛是全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后最常见的并发症,髌股关节与膝前痛的发生关系密切,因而膝前痛也被称为髌股关节痛.TKA术后膝前痛发生的主要原因是髌股关节填塞和髌骨轨迹异常,而填塞和轨迹异常的出现与TKA改变... 膝前痛是全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后最常见的并发症,髌股关节与膝前痛的发生关系密切,因而膝前痛也被称为髌股关节痛.TKA术后膝前痛发生的主要原因是髌股关节填塞和髌骨轨迹异常,而填塞和轨迹异常的出现与TKA改变髌股关节原本的生理解剖形态和Q角相关.这种改变除患者自身遗传因素外,还和假体与生理解剖形态不匹配及手术技巧有关.其中假体不匹配是指假体无法完全匹配不同性别和种族患者的髌股关节解剖差异.在手术技巧方面,髌骨置换与否、髌周去神经化与否、假体类型的选择,以及股骨、髌骨假体的放置位置等都会影响术后膝前痛的发生.上述因素最终可能导致髌股关节面压力异常增大及分布不均,刺激和压迫周围神经而引发膝前痛.因此可以通过设计更符合髌股关节生理形态的假体,及根据患者个体情况应用髌骨置换、髌周去神经化、髌下脂肪垫保留或选择胫骨旋转平台假体等手术技术来减少TKA术后膝前痛的发生,全面提高患者满意度. 展开更多
关键词 髌股关节 膝前痛 全膝关节置换 髌下脂肪垫 髌骨置换 去神经化 生理解剖 生理形态
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髌下脂肪垫在膝骨关节炎及全膝关节置换术中作用的研究进展 被引量：21
3
作者 张志伟 焦强 +1 位作者 张民 卫小春 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期309-312,共4页
膝骨关节炎（KOA）是中老年人群中最常见的膝关节疾病.KOA虽然是一种膝关节软骨的退行性变,但其病理涉及了整个关节.髌下脂肪垫（IPFP）位于关节囊内、滑囊外,因其特殊的解剖及生理功能,它在KOA的发生发展过程中具有双重作用,但是总的... 膝骨关节炎（KOA）是中老年人群中最常见的膝关节疾病.KOA虽然是一种膝关节软骨的退行性变,但其病理涉及了整个关节.髌下脂肪垫（IPFP）位于关节囊内、滑囊外,因其特殊的解剖及生理功能,它在KOA的发生发展过程中具有双重作用,但是总的来说其保护作用大于不利因素.鉴于IPFP在KOA中的保护作用及切除IPFP带来的一些严重并发症,全膝关节置换术中若手术视野良好,术者应尽量保护IPFP;如果有必要改善手术视野,可以切除纤维化或影响操作的部分IPFP,以取得良好的手术效果. 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝 骨关节炎 膝 髌下脂肪垫
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重建前交叉韧带血供的实验研究和临床应用 被引量：17
4
作者 程映华 顾永强 严勋 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期71-72,共2页
目的　探讨加速前交叉韧带替代物血供重建的方法。方法　用狗作动物模型 ,将两侧髌韧带内侧 1 3游离 ,左侧直接包埋于髌下脂肪垫 ,右侧髌下脂肪垫切除后将韧带游离置于关节腔。术后 2、4、6、8周灌注、取材 ,观察髌下脂肪垫对游离髌韧... 目的　探讨加速前交叉韧带替代物血供重建的方法。方法　用狗作动物模型 ,将两侧髌韧带内侧 1 3游离 ,左侧直接包埋于髌下脂肪垫 ,右侧髌下脂肪垫切除后将韧带游离置于关节腔。术后 2、4、6、8周灌注、取材 ,观察髌下脂肪垫对游离髌韧带血供重建的影响。临床应用于前交叉韧带断裂重建术 2 0例 (Jones +髌下脂肪垫覆盖术 )。结果　被髌下脂肪垫包裹的游离髌韧带血供重建速度较未被包裹的一侧大大加快 ,其韧带内的细胞坏死、胶原崩解亦较对照组明显减少。临床应用 19例疗效满意。结论　在作交叉韧带重建手术时 ,应尽量保留并利用髌下脂肪垫等软组织 ,包裹替代物 ,以促进其血循环重建 ,减少坏死 ,保持韧带活力 ,使替代物发挥稳定膝关节的功能。 展开更多
关键词 髌韧带 髌下脂肪垫 前交叉韧带 血供重建 交叉韧带替代术
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髌下脂肪垫在膝骨关节炎发病和进展中的作用 被引量：18
5
作者 陈墅 刘宁 +2 位作者 周义钦 彭锦辉 钱齐荣 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第15期953-960,共8页
关节炎是慢性退变性疾病,可以发生在髋、膝、踝、脊柱等全身多个关节,其中以膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）最为常见.KOA临床表现为关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形,严重影响患者日常生活质量.KOA的发生是一种由力学和生化因素导致... 关节炎是慢性退变性疾病,可以发生在髋、膝、踝、脊柱等全身多个关节,其中以膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）最为常见.KOA临床表现为关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形,严重影响患者日常生活质量.KOA的发生是一种由力学和生化因素导致的缓慢、渐进的病理过程,可能与软骨细胞的合成与分解代谢失衡有关.力学因素主要是软骨退化及韧带损伤引起的关节失衡,而生化因素主要是软骨细胞代谢失调及滑膜炎引起的关节微环境改变.髌下脂肪垫（infrapatellar fat pad,IPFP）充填于髌骨、股骨髁下部、胫骨髁前上缘及髌韧带之间,位于滑膜外关节内的一种以弹性纤维为网状支架的脂肪组织.既往IPFP长期被认为是结构性脂肪组织,因无或鲜有代谢反应而被忽视,膝关节手术时为获得清晰的视野常部分或全部切除IPFP.但近年来研究发现,IPFP具有潜在的生物力学、内分泌功能,可产生多种炎症细胞因子、趋化因子、炎症介质,同时存在丰富的神经纤维结构,此外其内含大量脂肪间质干细胞,使其越来越受到学者们的关注.研究表明除滑膜、韧带、软骨和骨外,IPFP可能在KOA的发病、进展过程及膝疼痛中发挥重要作用.IPFP在生理情况以及KOA的早期阶段可通过缓冲震荡、稳定润滑来保护膝关节,但随着KOA进展,IPFP会通过分泌瘦素、脂联素等脂肪因子、炎症介质对膝关节起到破坏性作用.然而在膝关节手术中,切除IPFP后可能会增加膝关节疼痛,导致髌腱短缩,虽然切除IPFP后对膝关节功能无明显影响,但全部切除时有增加切口并发症的风险,因此建议谨慎切除IPFP或适当保留“密集血管区”. 展开更多
关键词 膝骨关节炎 髌下脂肪垫 发病 膝关节手术 膝关节疼痛 内分泌功能 炎症细胞因子 生化因素
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超声引导下外侧膝眼进针膝关节腔注射与盲法膝关节腔注射的对照研究 被引量：14
6
作者 李晓勤 顾楠 +1 位作者 吕琳 袁宏杰 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2016年第11期838-841,共4页
目的:观察超声引导下外侧膝眼进针膝关节腔注射与盲法膝关节腔注射成功率和疼痛程度的对比。方法:选取50名进行膝关节注射的患者,随机分为两组,A组,前两次行盲法膝关节腔注射,后两次行超声引导下膝关节腔注射;B组,前两次行超声引导下膝... 目的:观察超声引导下外侧膝眼进针膝关节腔注射与盲法膝关节腔注射成功率和疼痛程度的对比。方法:选取50名进行膝关节注射的患者,随机分为两组,A组,前两次行盲法膝关节腔注射,后两次行超声引导下膝关节腔注射;B组,前两次行超声引导下膝关节腔注射,后两次行盲法膝关节腔注射。每周治疗1次。操作后给予膝关节腔造影确定是否穿刺进入关节腔,并采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)进行穿刺疼痛的评估。对比两组治疗的成功率和穿刺疼痛VAS。结果:超声引导下外侧膝眼进针膝关节腔注射的成功率为99.0%,盲法膝关节腔注射的成功率为82.0%,超声引导下外侧膝眼进针膝关节腔注射的成功率高于盲法膝关节腔注射,有统计学差异。两组之间穿刺疼痛VAS无明显统计学差异。结论:超声引导下外侧膝眼进针膝关节腔注射,成功率高,穿刺疼痛程度与盲法穿刺无明显差异,简易安全,是值得推荐的治疗方法。 展开更多
关键词 膝关节腔注射 超声引导 髌下脂肪垫 视觉模拟评分
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髌下脂肪垫MRI信号与膝关节骨关节炎相关性的横断面研究 被引量：13
7
作者 吴松 巴宏亮 +1 位作者 何金深 廖云杰 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期536-541,共6页
目的:分析髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IPFP)MRI信号强度与膝关节骨关节炎(keen osteoarthritis,KOA)病理改变的相关性,探讨IPFP在KOA中的作用。方法:对114位没有特殊膝关节疾病的体检职工(114膝)进行问卷调查,在MRI三维脂肪抑制... 目的:分析髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IPFP)MRI信号强度与膝关节骨关节炎(keen osteoarthritis,KOA)病理改变的相关性,探讨IPFP在KOA中的作用。方法:对114位没有特殊膝关节疾病的体检职工(114膝)进行问卷调查,在MRI三维脂肪抑制质子密度加权快速自旋回波序列上测定IPFP信号强度,并对膝关节软骨缺损、骨赘进行评分,分析IPFP信号强度与软骨缺损、骨赘的相关性。进一步将受试者划分为KOA组和对照组,比较两组之间IPFP信号强度的差异。结果:Logistic回归分析结果显示:消除年龄、性别、BMI的混杂后,IPFP信号强度与髌骨、股骨内侧、胫骨外侧、全膝关节软骨缺损呈明显正相关(OR为1.333~2.168,P为0.006~0.023);与髌骨、股骨内侧、全膝关节骨赘呈明显正相关(OR为1.309~1.781,P为0.004~0.046)。KOA组IPFP信号强度高于对照组,其差异有统计学意义(P=0.028)。结论:IPFP MRI信号增高是膝关节退变的影像学表现之一;IPFP炎症和内分泌异常可能在KOA病变中发挥重要作用。 展开更多
关键词 髌下脂肪垫 膝关节骨关节炎 磁共振 信号强度
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髌下脂肪垫劳损的诊断与治疗现况 被引量：10
8
作者 杜杰 张福金 《临床军医杂志》 CAS 2008年第6期987-989,共3页
髌下脂肪垫劳损是一种比较常见的中、老年疾病,是某些因素刺激所造成的急、慢性髌下脂肪垫的无菌性炎症,难于治愈,不同程度影响患者的工作和日常生活。作者在查阅大量国内文献的基础上,就髌下脂肪垫劳损的病因、病理、临床表现、诊断,... 髌下脂肪垫劳损是一种比较常见的中、老年疾病,是某些因素刺激所造成的急、慢性髌下脂肪垫的无菌性炎症,难于治愈,不同程度影响患者的工作和日常生活。作者在查阅大量国内文献的基础上,就髌下脂肪垫劳损的病因、病理、临床表现、诊断,物理疗法、手法、药物疗法、髌下阻滞或局部封闭疗法、针灸疗法、小针刀疗法、中医疗法、增强股四头肌力量练习,手术治疗,以及治疗注意事项进行了综述。 展开更多
关键词 膝关节 髌骨 髌下脂肪垫 非手术疗法 手术疗法
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推拿并超声波结合中药离子导入治疗髌下脂肪垫劳损临床研究 被引量：11
9
作者 田有粮 李月 +2 位作者 李茜 李天军 朱宏 《中国骨伤》 CAS 2009年第11期816-818,共3页
目的:观察推拿并超声波结合中药离子导入治疗髌下脂肪垫劳损的疗效,探讨治疗该病的较佳方法。方法:2000年12月至2008年12月,采用推拿并超声波结合中药离子导入的方法治疗80例原发性髌下脂肪垫劳损患者,随机分为治疗组和对照组各40例。... 目的:观察推拿并超声波结合中药离子导入治疗髌下脂肪垫劳损的疗效,探讨治疗该病的较佳方法。方法:2000年12月至2008年12月,采用推拿并超声波结合中药离子导入的方法治疗80例原发性髌下脂肪垫劳损患者,随机分为治疗组和对照组各40例。其中治疗组男22例,女18例;平均年龄(63.15±8.10)岁,平均病程(6.84±3.50)年。对照组男23例,女17例;平均年龄(62.63±8.20)岁,平均病程(6.59±3.70)年。治疗组采用推拿并超声波结合中药离子导入治疗,对照组采用推拿并超声波方法进行治疗,分别于治疗前后采用活动痛(VAS评级法)和压痛记分法进行指标评估,观察比较两组疗效并进行统计学处理。结果:治疗组显效12例,有效17例,好转9例,无效2例;对照组显效8例,有效15例,好转8例,无效9例。治疗组的综合疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗前后VAS评分分别为(7.92±2.21)、(2.16±1.87)分,治疗前后压痛评分分别为(3.01±0.63)、(0.86±0.46)分;对照组治疗前后VAS评分分别为(7.71±2.65)、(3.83±2.45)分,治疗前后压痛评分分别为(2.98±0.61)、(1.32±0.52)分。两组治疗前后VAS评分和压痛评分比较差异有统计学意义(P<0.01),以治疗组更好(P<0.01)。结论:推拿并超声波治疗髌下脂肪垫劳损效果良好,同时进行中药离子导入可以显著提高疗效,三种方法联合应用可以相互促进补益,发挥综合治疗作用,是治疗髌下脂肪垫劳损的一种简便易行、经济实用的有效方法。 展开更多
关键词 推拿 超声波 电渗透疗法 髌下脂肪垫 积累创伤
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髌下脂肪垫血供特点及在TKA术中的意义 被引量：11
10
作者 林宇进 高兴华 +1 位作者 黄保华 侯之启 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期31-33,共3页
目的观测髌下脂肪垫血供特点,为TKA术中如何保护其提供应用解剖学基础。方法 20侧防腐及2侧新鲜成人膝关节标本,用巨微解剖法观测髌下脂肪垫血管网的组成、走行及分布。结果髌下脂肪垫血管网外侧由膝下外侧动脉、膝上外侧动脉降支构成,... 目的观测髌下脂肪垫血供特点,为TKA术中如何保护其提供应用解剖学基础。方法 20侧防腐及2侧新鲜成人膝关节标本,用巨微解剖法观测髌下脂肪垫血管网的组成、走行及分布。结果髌下脂肪垫血管网外侧由膝下外侧动脉、膝上外侧动脉降支构成,内侧由膝下内侧动脉升支、膝降动脉髌上支的降支、膝降动脉关节支的髌下支构成,各支互相吻合形成网状结构,为"密集血管区",位于在髌骨内、外侧旁开5 mm范围以内,髌尖下约14 mm,髌韧带后面10 mm区域。此血管网向髌骨下极、髌韧带后部、髌下脂肪垫及其表面的滑膜提供血供。结论髌下脂肪垫具有滋养其周围结构的功能,在TKA术中应予保留,若需切除至少应保留"密集血管区"部分。 展开更多
关键词 髌下脂肪垫 血供 膝关节置换术 应用解剖
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髌下脂肪垫与膝骨性关节炎相关性研究进展 被引量：11
11
作者 顾玉彪 常瑞龙 +6 位作者 雷宁波 左宁 郭宏刚 郭洪章 李盛华 谢兴文 张磊 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期376-379,共4页
髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IPFP)是一种纤维脂肪组织,具有独特的微观和力学特征,其可以限制膝关节的过度活动,吸收膝关节前方的冲击,减少髌腱与胫骨之间的摩擦,具有保护膝关节作用。同时可产生多种促炎细胞因子,进一步加重骨性... 髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IPFP)是一种纤维脂肪组织,具有独特的微观和力学特征,其可以限制膝关节的过度活动,吸收膝关节前方的冲击,减少髌腱与胫骨之间的摩擦,具有保护膝关节作用。同时可产生多种促炎细胞因子,进一步加重骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的疼痛。因此在OA研究中受到广泛关注。本文总结IPFP的解剖、生理、生物力学以及与OA生理病理过程的关系,揭示其在OA中的重要作用,为OA的治疗提供了指导。 展开更多
关键词 髌下脂肪垫 骨性关节炎 膝关节
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三点法针刀松解髌下脂肪垫治疗膝骨关节炎的临床研究 被引量：9
12
作者 陈文玉 王娟娟 王智明 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2017年第2期36-38,42,共4页
目的:观察三点法针刀松解髌下脂肪垫治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将120例X线分级为0,Ⅰ,Ⅱ期骨关节炎患者随机分为治疗组、针刀对照组和针刺组,每组40例。治疗组行三点法针刀松解髌下脂肪垫,但不松解其他组织;针刀对照组按照传统痛点定... 目的:观察三点法针刀松解髌下脂肪垫治疗膝骨关节炎的疗效。方法:将120例X线分级为0,Ⅰ,Ⅱ期骨关节炎患者随机分为治疗组、针刀对照组和针刺组,每组40例。治疗组行三点法针刀松解髌下脂肪垫,但不松解其他组织;针刀对照组按照传统痛点定点,只松解病变组织,不松解髌下脂肪垫;针刺组接受针刺治疗。治疗一个疗程后观察关节疼痛模拟评分(VAS)、关节功能评分、压痛点数的变化。结果:治疗结束,各组VAS、关节功能评分、压痛点数降低或减少,差异有统计学意义(P<0.05);与针刀对照组及针刺组相比较,治疗组降低或减少更明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为94.87%,高于针刀对照组及针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三点法针刀松解髌下脂肪垫能够有效治疗膝骨关节炎。 展开更多
关键词 针刀疗法 髌下脂肪垫 膝骨关节炎
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在全膝关节置换术中保留和切除髌下脂肪垫对髌腱长度的影响 被引量：8
13
作者 林源 王进军 《临床外科杂志》 2010年第5期339-341,共3页
目的研究在初次全膝关节置换术中，保留和切除髌下脂肪垫对髌腱长度的影响。方法将67例骨性关节炎患者（99膝），分为A、B两组。A组为保留髌下脂肪垫组（51膝），B组为切除髌下脂肪垫组（48膝）。拍摄膝关节X—ray侧位片：患者仰卧位，... 目的研究在初次全膝关节置换术中，保留和切除髌下脂肪垫对髌腱长度的影响。方法将67例骨性关节炎患者（99膝），分为A、B两组。A组为保留髌下脂肪垫组（51膝），B组为切除髌下脂肪垫组（48膝）。拍摄膝关节X—ray侧位片：患者仰卧位，半屈膝（〉30°），并确认髌腱为紧张状态。于膝关节侧位片上定位髌骨下极髌腱附丽点和胫骨结节上方凹陷，测量其两点直线长度，即为髌腱长度。测量术前及术后随访时髌腱的长度。结果A组术前及术后随访时髌腱的长度差异无统计学意义，B组术前及术后随访时髌腱的长度差异有统计学意义（t检验，P=0．0083）。结论在全膝关节置换术中，切除髌下脂肪垫是引起髌腱短缩的重要因素之一，已成为全膝关节置换术后的潜在的、难以察觉的并发症。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 髌下脂肪垫 髌腱短缩
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膝骨关节炎中局部脂肪组织的作用及其研究进展 被引量：8
14
作者 周佐清 朱兆华 +2 位作者 汤苏安 李嘉 丁长海 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第33期2637-2640,共4页
本文就近些年来膝关节局部脂肪组织相关的基础和临床研究进行综述,讨论了其在膝骨关节炎(KOA)发生、发展中的作用以及针对该局部脂肪组织所采取的KOA防治措施,旨在提高对膝关节局部脂肪组织的认识,探讨后续研究方向,以期更好地指导临床... 本文就近些年来膝关节局部脂肪组织相关的基础和临床研究进行综述,讨论了其在膝骨关节炎(KOA)发生、发展中的作用以及针对该局部脂肪组织所采取的KOA防治措施,旨在提高对膝关节局部脂肪组织的认识,探讨后续研究方向,以期更好地指导临床实践。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝 局部脂肪组织 髌下脂肪垫
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膝关节骨性关节炎髌下脂肪垫在中药治疗前后的CT变化研究 被引量：8
15
作者 王琳 张洁 +1 位作者 刘太运 程晓芸 《中国中西医结合影像学杂志》 2014年第4期351-354,共4页
目的:通过对比膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)膝关节髌下脂肪垫治疗前后CT图像的变化,探讨中医药治疗KOA的疗效。方法:将130例KOA患者随机分为2组,治疗组65例给予健步通络熏蒸液熏洗,30min/d,10d为1个疗程,共3个疗程;对照组65例... 目的:通过对比膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)膝关节髌下脂肪垫治疗前后CT图像的变化,探讨中医药治疗KOA的疗效。方法:将130例KOA患者随机分为2组,治疗组65例给予健步通络熏蒸液熏洗,30min/d,10d为1个疗程,共3个疗程;对照组65例每6d关节内注射玻璃酸钠30mg,共5次;2组皆治疗30d。治疗前后均行膝关节CT扫描,观察治疗前后髌下脂肪垫的变化。结果:治疗组经治疗后髌下脂肪垫的前后径、内外径、上下径均有缩小,密度均有降低,优于对照组;治疗组总有效率(83.08%)优于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对比膝关节髌下脂肪垫CT图像的变化是评价中医药治疗KOA疗效的有效方法。 展开更多
关键词 膝关节 骨关节炎 髌下脂肪垫 健步通络熏蒸液 体层摄影术 X线计算机
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髌下脂肪垫对骨关节炎患者全膝置换术后关节功能的影响 被引量：8
16
作者 刘光旺 郭含军 +5 位作者 许永 高娟 马超 王晖 曲新华 戴尅戎 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期225-229,共5页
[目的]探讨髌下脂肪垫对全膝关节置换术后膝关节功能恢复的影响。[方法]回顾性研究2009—2012年期间的32例骨关节炎患者，全膝关节置换术中予以脂肪垫切除或保留，术后对髌韧带挛缩程度、疼痛分数、美国膝关节协会膝评分与功能评分数据... [目的]探讨髌下脂肪垫对全膝关节置换术后膝关节功能恢复的影响。[方法]回顾性研究2009—2012年期间的32例骨关节炎患者，全膝关节置换术中予以脂肪垫切除或保留，术后对髌韧带挛缩程度、疼痛分数、美国膝关节协会膝评分与功能评分数据进行分析。[结果]通过术后1年随访，髌下脂肪垫切除组中，患者发生明显的髌韧带挛缩倾向，而脂肪垫保留组中，髌韧带未发生明显挛缩，两组间差异明显（P=0．009），而且，脂肪垫切除组术后膝关节发生疼痛者为保留组的2倍，但两组膝关节协会评分与功能评分（P=0．269）无明显差异。[结论]尽管脂肪垫对全膝关节置换后有关功能评价的指标无明显影响，但为改善外科暴露而切除脂肪垫后，可能存在术后疼痛与髌韧带挛缩的风险，是否切除脂肪垫需慎重考虑。 展开更多
关键词 髌下脂肪垫 骨关节炎 全膝关节置换
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限时饮食对高脂饮食诱导肥胖大鼠髌下脂肪垫的影响及作用机制 被引量：1
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作者 丁煜堃 祝翠玲 张晓东 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第34期5425-5431,共7页
背景:超重或肥胖是膝骨关节炎最主要的危险因素。限时饮食在预防超重或肥胖方面显示出明显的效果。髌下脂肪垫是膝关节的重要组成部分,其是否受到限时饮食的影响,从而影响膝骨关节炎目前仍不清楚。目的:利用高脂饮食诱导的大鼠模型,探... 背景:超重或肥胖是膝骨关节炎最主要的危险因素。限时饮食在预防超重或肥胖方面显示出明显的效果。髌下脂肪垫是膝关节的重要组成部分,其是否受到限时饮食的影响,从而影响膝骨关节炎目前仍不清楚。目的:利用高脂饮食诱导的大鼠模型,探究限时饮食减重对髌下脂肪垫的影响,为肥胖相关性膝骨关节炎的早期预防和治疗提供证据。方法:将15只雄性SD大鼠随机分为3组,每组5只。正常对照组大鼠可24 h任意进食,饲喂普通饲料(12%脂肪);高脂饮食组大鼠可24 h任意进食,饲喂高脂饮食(45%脂肪);高脂饮食限时进食组大鼠只在9:00(光照后2 h)至17:00(黑暗前2 h)饲喂高脂饮食。饲养8周后,m Dixon-Quant序列用于评估髌下脂肪垫和右侧腹股沟区皮下脂肪组织的质子密度脂肪分数;ELISA用于定量血清中脂肪因子水平;天狼猩红染色评估髌下脂肪垫纤维化变化;免疫组织化学染色检测解偶联蛋白1在髌下脂肪垫和右侧腹股沟区皮下脂肪组织中的表达以及瘦素、脂联素和肿瘤坏死因子α在髌下脂肪垫中的表达。结果与结论:饲养8周后,(1)与高脂饮食组相比,正常对照组(P=0.036)和高脂饮食限时进食组(P=0.003)的大鼠体质量明显减轻;(2)高脂饮食组大鼠髌下脂肪垫的质子密度脂肪分数明显大于正常对照组(P <0.001)和高脂饮食限时进食组(P=0.004),而3组间皮下脂肪组织的质子密度脂肪分数差异无显著性意义;(3)高脂饮食组的大鼠血清瘦素水平明显高于正常对照组(P=0.030)和高脂饮食限时进食组(P=0.018);(4)与高脂饮食组相比,正常对照组(P <0.001)和高脂饮食限时进食组(P=0.003)以天狼猩红染色为特征的髌下脂肪垫纤维化程度明显降低;(5)高脂饮食组的髌下脂肪垫中瘦素相对表达明显高于正常对照组(P <0.001)和高脂饮食限时进食组(P <0.001);高脂饮食组的髌下脂肪垫中脂联素相对表达明显低于正常对照组( 展开更多
关键词 限时饮食 髌下脂肪垫 纤维化 肥胖 膝骨关节炎 减重 脂肪因子 动物实验
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髌下脂肪垫损伤的MRI表现及临床分析 被引量：7
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作者 王小娟 潘征 吕国士 《中国中西医结合影像学杂志》 2016年第5期593-595,共3页
目的 :探讨髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IFP)损伤的MRI成像特点及诊断价值。方法 :回顾性分析经临床综合诊断及随访明确诊断为IFP损伤患者105例,并分析其MRI成像特点。结果:105例中,右膝54例,左膝45例,双膝6例。共111个膝关节MRI... 目的 :探讨髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IFP)损伤的MRI成像特点及诊断价值。方法 :回顾性分析经临床综合诊断及随访明确诊断为IFP损伤患者105例,并分析其MRI成像特点。结果:105例中,右膝54例,左膝45例,双膝6例。共111个膝关节MRI表现与损伤程度相关,可表现为IFP的信号异常及形态改变,Ⅰ级51个(45.9%),Ⅱ级36个(32.4%),Ⅲ级21个(18.9%),Ⅳ级3个(2.7%),并常伴不同程度关节积液。结论:MRI能清晰显示IFP的形态、信号改变,准确评估其损伤的部位及严重程度,可为临床治疗提供影像学依据。 展开更多
关键词 髌下脂肪垫 磁共振成像
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髌下脂肪垫的MRI定量检测及其在膝关节骨关节炎中的应用进展 被引量：7
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作者 钟丽洁 张晓东 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2021年第3期319-323,共5页
髌下脂肪垫(IPFP)是参与膝关节骨关节炎(KOA)发生、发展的重要关节组织。MRI可以直接观察和量化IPFP的变化,包括其形态学表现、信号强度变化及血流灌注变化等,有助于推测IPFP在KOA发病及进展中的作用。就基于MRI对IPFP的定量检测方法及... 髌下脂肪垫(IPFP)是参与膝关节骨关节炎(KOA)发生、发展的重要关节组织。MRI可以直接观察和量化IPFP的变化,包括其形态学表现、信号强度变化及血流灌注变化等,有助于推测IPFP在KOA发病及进展中的作用。就基于MRI对IPFP的定量检测方法及其在KOA中的研究现状和进展予以综述。 展开更多
关键词 髌下脂肪垫 膝关节骨性关节炎 磁共振成像 定量检测
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针刀松解与超短波治疗髌下脂肪垫劳损对照研究 被引量：7
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作者 田有粮 李茜 +5 位作者 金鑫鑫 韩焕萍 张卉 张昕 高绩真 王红艳 《中医药信息》 2013年第4期56-58,共3页
目的:探讨针刀松解与超短波治疗髌下脂肪垫劳损的临床疗效。方法:符合纳入标准的原发性髌下脂肪垫劳损患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用针刀松解治疗,对照组采用超短波治疗,分别于治疗前后采用活动痛(VAS评级法)和... 目的:探讨针刀松解与超短波治疗髌下脂肪垫劳损的临床疗效。方法:符合纳入标准的原发性髌下脂肪垫劳损患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用针刀松解治疗,对照组采用超短波治疗,分别于治疗前后采用活动痛(VAS评级法)和压痛记分法进行指标评估,观察比较两组疗效并进行统计学处理。结果:治疗组与对照组的总有效率分别为96.67%和86.67%,具有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后VAS评分和压痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组临床效果更好(P<0.05)。结论:针刀松解治疗髌下脂肪垫劳损效果良好,是治疗本病的一种简便易行、取效迅速、经济实用的有效方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 针刀 超短波 髌下脂肪垫 损伤
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