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玻璃酸钠治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效 被引量:4
1
作者 赵青 肖乔香 +4 位作者 杨惠良 张骏 岳江 晏祥波 朱岳刚 《实用疼痛学杂志》 2012年第1期44-45,共2页
目的观察玻璃酸钠注射液治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效。方法髋关节骨性关节炎患者36例,治疗组18例在关节腔内注射玻璃酸钠2ml,每周1次,5次为1疗程。结果治疗组治疗前VAS评分≥7.0,治疗后6个月时VAS评分为(2.75±0.06)... 目的观察玻璃酸钠注射液治疗髋关节骨性关节炎的临床疗效。方法髋关节骨性关节炎患者36例,治疗组18例在关节腔内注射玻璃酸钠2ml,每周1次,5次为1疗程。结果治疗组治疗前VAS评分≥7.0,治疗后6个月时VAS评分为(2.75±0.06),差异有统计学意义(P〈0.05);6个月时总有效率高达89%(16/18例)。结论玻璃酸钠注射液治疗髋关节骨性关节炎疗效确切、持久,关节功能改善良好。 展开更多
关键词 玻璃酸钠 髋骨关节 关节 治疗
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护理干预对老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防效果分析 被引量:34
2
作者 杨万凤 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第4期104-106,共3页
目的探讨护理干预对髋关节置换术老年患者的实施效果,观察其术后病并发症情况。方法选取髋部骨折并实施髋关节置换术的老年患者68例,随机分为对照组与实验组各34例,对照组患者均使用常规护理方法,实验组患者除使用常规护理方法外,还实... 目的探讨护理干预对髋关节置换术老年患者的实施效果,观察其术后病并发症情况。方法选取髋部骨折并实施髋关节置换术的老年患者68例,随机分为对照组与实验组各34例,对照组患者均使用常规护理方法,实验组患者除使用常规护理方法外,还实施相应的护理干预措施。比较2组患者在进行髋关节置换术后出现肺部感染、深静脉血栓、压疮、关节脱位等并发症情况,评价护理效果。结果与对照组相比,实验组患者的Harris评分显著高于对照组,住院时间短于对照组,实验组并发症发生率低于对照组。结论对髋骨实施关节置换术后的老年患者进行干预护理,可减少患者术后并发症,缩短住院时间。 展开更多
关键词 髋骨关节置换术 并发症 护理干预
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关节镜在诊断和治疗髋关节疾患中的应用 被引量:28
3
作者 刘玉杰 李众利 +2 位作者 王志刚 原新成 王岩 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期912-915,共4页
目的 探讨关节镜在诊治髋关节疾患中的价值。 方法 对 5 4例 (6 8髋 )髋关节疾患进行了关节镜手术 ,其中男性 36例 ,女性 18例。年龄 17~ 6 4岁 ,平均 44岁。左侧 18例 ,右侧 2 2例 ,双侧 14例。髋臼软骨肉瘤 2例行关节镜下组织活... 目的 探讨关节镜在诊治髋关节疾患中的价值。 方法 对 5 4例 (6 8髋 )髋关节疾患进行了关节镜手术 ,其中男性 36例 ,女性 18例。年龄 17~ 6 4岁 ,平均 44岁。左侧 18例 ,右侧 2 2例 ,双侧 14例。髋臼软骨肉瘤 2例行关节镜下组织活检 ,髋臼盂唇损伤 2例、髋关节感染 3例、骨性关节炎 2 1例均行关节镜清理术 ;股骨头缺血性坏死在关节镜监视下钻孔减压和滑膜切削清理术 16例 ,髋关节滑膜软骨瘤病关节镜游离体取出 7例 ,强直性脊柱炎滑膜清理术 3例。 结果 髋臼软骨肉瘤、关节盂唇损伤和髋关节感染经关节镜检查、活检明确了诊断并得到了有效治疗 ;股骨头坏死和髋骨性关节炎和强直性脊柱炎关节镜术后解除了疼痛 ,延缓了发展 ,改善了关节功能 ,提高了生活质量。术后Harris评分提高 2 7分。结论 关节镜手术对髋关节疾患具有重要的诊断和治疗价值。 展开更多
关键词 关节疾病 关节镜检查 髋骨关节 关节镜手术 关节感染 髋臼盂唇损伤
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成人髋臼发育不良性骨关节病的影像学表现 被引量:25
4
作者 田军 毕万利 +3 位作者 孟繁禄 史浩 张宗欣 王光彬 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期135-139,共5页
目的 探讨成人髋臼发育不良性骨关节病的影像学表现。方法 对 5 1例 87个髋成人髋臼发育不良的影像资料进行回顾性分析。患者除男性 4例外均为女性 ,年龄 2 2~ 78岁 ,平均42 6岁。所有患者均摄有标准的骨盆前后位X线片 ,18例行CT扫... 目的 探讨成人髋臼发育不良性骨关节病的影像学表现。方法 对 5 1例 87个髋成人髋臼发育不良的影像资料进行回顾性分析。患者除男性 4例外均为女性 ,年龄 2 2~ 78岁 ,平均42 6岁。所有患者均摄有标准的骨盆前后位X线片 ,18例行CT扫描 ,10例行MR扫描。结果  87个发育不良髋臼的主要X线改变为髋臼浅小 ,倾斜度增加和对股骨头覆盖不全。测量中心边缘角 (CE)为 - 10°~ 3 0°,平均 12 9°。测量髋臼指数为 3 5°~ 67° ,平均 45 3°。其中 75髋 (84 2 % )有继发性骨关节炎 ,5 4髋 (62 1% )出现髋臼或股骨头负重区软骨下囊性变 19髋 ,伴有髋关节半脱位。CT和MRI发现平片不能显示的小囊变和股骨头向前移位者分别为 13髋和 10髋。结论 髋臼或股骨头囊样病变是髋臼发育不良性骨关节病的常见表现 。 展开更多
关键词 成人髋臼发育不良性骨关节 髋脱位 髋骨关节 诊断
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MRI在诊断正常髋关节及股骨头缺血坏死合并髋关节积液的意义 被引量:14
5
作者 严学君 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2000年第3期216-217,共2页
关键词 股骨头坏死 髋骨关节 磁共振成像 诊断
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护理干预对老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防效果观察 被引量:13
6
作者 张明慧 陈立红 +1 位作者 徐芙蓉 叶洁玉 《中国实用医药》 2017年第35期175-177,共3页
目的探讨护理干预对老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防效果。方法 66例股骨头坏死(ONFH)老年患者,依据建档顺序先后分为对照组与观察组,各33例。对照组行常规护理干预,观察组在常规护理基础上加入延续性护理干预。比较两组患者护理... 目的探讨护理干预对老年患者髋骨关节置换术后并发症的预防效果。方法 66例股骨头坏死(ONFH)老年患者,依据建档顺序先后分为对照组与观察组,各33例。对照组行常规护理干预,观察组在常规护理基础上加入延续性护理干预。比较两组患者护理效果及并发症发生情况。结果两组髋关节功能Harris评分中显示,观察组患者的优良率为90.91%(30/33),对照组为69.70%(23/33),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.06%(2/33),对照组为27.27%(9/33),两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正确、规范的护理干预应用于老年患者髋骨关节置换术中疗效确切,有助于及时改善患者髋骨关节功能,且有效减少并发症的发生,安全性更高,具有重要实用价值。 展开更多
关键词 护理干预 髋骨关节置换术 股骨头坏死 并发症 预防效果
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全髋关节置换术治疗髋骨关节炎患者对其髋关节功能、生存质量的改善作用 被引量:9
7
作者 李放 王世轩 +3 位作者 金光一 解帅 周磊 张彦龙 《中国综合临床》 2018年第2期161-164,共4页
目的 探讨全髋关节置换术治疗髋骨关节炎患者的临床效果及对患者生存质量的影响。方法 选取我院2011年11月至2015年12月实施全髋关节置换术手术治疗的37例(42髋)患者临床资料进行研究,观察患者手术前,手术后3、6个月的髋关节功能,... 目的 探讨全髋关节置换术治疗髋骨关节炎患者的临床效果及对患者生存质量的影响。方法 选取我院2011年11月至2015年12月实施全髋关节置换术手术治疗的37例(42髋)患者临床资料进行研究,观察患者手术前,手术后3、6个月的髋关节功能,髋关节活动度,患者的生存质量指标。结果 术后3个月、术后6个月、术前37例患者的Harris评分分别为(72.0±7.4)、(86.1±8.3)、(45.8±9.5)分,3组间差异有统计学意义(F=71.302,P〈0.05),且术后3、6个月较术前显著提高,差异有统计学意义(P均〈0.05);术后3个月、术后6个月,37例患者的髋关节各角度较术前明显改善(F值分别为144.921、41.195、351.648、372.766、317.518、226.381,P均〈0.05);术后6个月进行髋关节功能评价,37例患者(42髋),优26髋(61.90%),良12髋(28.57%),中4髋(9.52%),差0髋。术后6个月,患者的SF-36量表生命质量评价,躯体疼痛、情感限制、精神健康、身体限制、活动能力、社会活动、活力、总体健康、身体健康、心理健康各项评分较术前均显著提高(F值分别为19.731、19.142、11.303、22.638、21.563、20.936、13.372、14.985、6.773、13.028,P均〈0.05)。结论 全髋关节置换术治疗全髋关节置换术患者能显著改善患者髋关节功能和生存质量。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 髋骨关节 关节功能 生存质量
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髋关节骨性关节炎负重部位关节囊的组织病理学观察 被引量:7
8
作者 王居勇 沈惠良 +3 位作者 雍宜民 范广宇 王星铎 井上明生 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期167-171,共5页
目的探讨髋关节骨性关节炎负重部位关节囊的变化与 Chiari骨盆截骨术的术后临床效果的关系。方法根据 Bombelli的影像学分类方法,将 66例髋关节骨性关节炎患者分为增生型、正常型和萎缩型三组。在髋关节骨性关节炎的全髋关节置换术中... 目的探讨髋关节骨性关节炎负重部位关节囊的变化与 Chiari骨盆截骨术的术后临床效果的关系。方法根据 Bombelli的影像学分类方法,将 66例髋关节骨性关节炎患者分为增生型、正常型和萎缩型三组。在髋关节骨性关节炎的全髋关节置换术中,切取负重部位关节囊行 HE、 Van- Gieson和 Safranin O染色,观察和比较这三种类型的负重部位关节囊的组织病理学改变。结果负重部位关节囊纤维软骨化生,增生型组阳性率 (63.6% )多于正常型组 (32.1% )和萎缩型组 (25.0% )。萎缩型组纤维性滑膜炎或滑膜纤维化阳性率 (81.3% )多于增生型组 (50.0% )。髋关节骨性关节炎负重部位关节囊肉芽组织浸润较少见,而胶原纤维的透明样变性和炎性细胞浸润较多见。结论髋关节骨性关节炎负重部位关节囊的变化与 Chiari骨盆截骨术的术后临床效果相关。增生型、萎缩型和正常型三者比较,增生型髋关节骨性关节炎是 Chiari骨盆截骨术的最佳适应证。 展开更多
关键词 髋骨关节 负重 部分关节 病理学 Chiari骨盆截骨术
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关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠治疗髋骨关节炎的临床研究 被引量:7
9
作者 何海军 王荣田 +6 位作者 陈志伟 刘道兵 谢斌 王均玉 周宇 李龑 陈卫衡 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2016年第2期9-13,共5页
目的:观察关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠治疗髋骨关节炎的有效性及其优势,为髋骨关节炎提供一种可行、有效的治疗方法。方法:通过对经关节腔冲洗联合玻璃酸钠治疗并获得半年随访的髋骨关节炎患者进行疗效观察,并以玻璃酸钠关节腔注射治疗... 目的:观察关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠治疗髋骨关节炎的有效性及其优势,为髋骨关节炎提供一种可行、有效的治疗方法。方法:通过对经关节腔冲洗联合玻璃酸钠治疗并获得半年随访的髋骨关节炎患者进行疗效观察,并以玻璃酸钠关节腔注射治疗的患者为对照组。根据纳入标准,纳入治疗组85例,对照组80例,以VAS评分、Harris评分、影像稳定率作为疗效评价指标,影像评价及数据分析委托第三方在盲态下完成,数据统计运用SPSS17.0软件进行统计学分析,两组间比较计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,组内比较采用配对t检验。结果:治疗后半年,两组患者VAS评分均低于治疗前(P<0.001),Harris总分以及疼痛、能力、畸形、活动度均高于治疗前(P<0.001)。VAS评分治疗组低于对照组(P<0.001);Harris评分优良率治疗组高于对照组(P<0.05),Harris总分以及疼痛程度及能力得分,治疗组高于对照组(P<0.001),关节畸形及活动度得分两组间差异无统计学意义(P>0.05);影像学稳定率治疗组与对照组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:对于髋骨关节炎患者,无论采用关节腔注射玻璃酸钠,还是关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠治疗,均有良好的疗效;关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠在缓解疼痛症状、改善关节功能方面效果更具优势。 展开更多
关键词 髋骨关节 关节腔冲洗 临床疗效
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术前日常活动量对全髋置换术的影响
10
作者 刘伟 陆志剀 +2 位作者 段添栋 王灵海 许轩铭 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期87-90,93,共5页
[目的]明确全髋关节置换术术前活动量与术后下肢功能的关系。[方法]以接受全髋关节置换的66例患者为研究对象,按照国际体力活动问卷评估术前1周活动量,44例患者活动量≥1000 kcal,列为活动组,另外22例患者活动量<1000kcal,列为少活... [目的]明确全髋关节置换术术前活动量与术后下肢功能的关系。[方法]以接受全髋关节置换的66例患者为研究对象,按照国际体力活动问卷评估术前1周活动量,44例患者活动量≥1000 kcal,列为活动组,另外22例患者活动量<1000kcal,列为少活动组。比较两组术前、术后资料。[结果]活动组在术前1周活动量[(3513.0±2840.0)kcal vs(429.0±312.0)kcal,P<0.001]、术前10 m步行时间[(7.7±2.4)s vs(10.4±8.3)s,P=0.049]、术后2个月VAS评分[(1.6±0.8)vs(2.2±1.1),P=0.014]、术后2个月外展肌力[(82.1±29.5)%vs(67.1±25.9)%,P=0.047]、术前Harris评分[(54.7±10.2)vs(47.8±10.3),P=0.012]和术后2个月Harris评分[(75.0±7.3)vs(65.7±8.1),P<0.001]均显著优于少活动组。两组在年龄、性别、病程、BMI、术后2个月10 m步行时间、术前疼痛VAS评分、术前外展肌力、术前和术后2个月髋伸屈ROM和髋内-外旋ROM的差异均无统计学意义(P>0.05)。相关分析方面,术前1周活动量与术前的10 m步行时间呈显著负相关(r=-0.223,P=0.032),但与术后10 m步行时间无显著相关性(P>0.05);与术前的VAS评分无显著相关性(P>0.05),但与术后VAS评分呈显著负相关(r=-0.291,P=0.021);与术前的髋关节外展肌力无显著相关性(P>0.05),但与术后髋关节外展肌力呈显著正相关(r=0.337,P=0.012);与术前术后的髋伸屈ROM、髋内-外旋ROM均无相关性(P>0.05);与术前(r=0.293,P=0.019)、术后2个月(r=0.389,P=0.003)的Harris评分均呈显著正相关。[结论]THA患者术前活动量和Harris髋关节功能、VAS评分以及外展肌力存在一定关系。术前活动量大有利于术后恢复。 展开更多
关键词 髋骨关节 全髋关节置换术 国际体力活动问卷 HARRIS评分 关节活动度
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加强股骨头缺血性坏死循证治疗研究 被引量:6
11
作者 徐栋梁 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期211-213,共3页
股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)多指由于激素、酒精、药物等原因导致股骨头血液循环障碍而发生股骨头部分或完全骨坏死,进而引起股骨头塌陷、髋关节面磨损,最终形成髋骨关节炎,出现髋关节疼痛、活动... 股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)多指由于激素、酒精、药物等原因导致股骨头血液循环障碍而发生股骨头部分或完全骨坏死,进而引起股骨头塌陷、髋关节面磨损,最终形成髋骨关节炎,出现髋关节疼痛、活动受限、跛行以及下肢肌肉萎缩等[1]. 展开更多
关键词 股骨头缺血性坏死 循证治疗 股骨头血液循环障碍 下肢肌肉萎缩 股骨头塌陷 关节面磨损 髋骨关节 关节疼痛
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不同运动强度与骨关节炎发病风险的效应分析
12
作者 马浩宇 乔鸿超 +1 位作者 郝茜茜 史冬博 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第6期1305-1311,共7页
背景:越来越多的证据表明不同运动强度与骨关节炎风险之间存在关联,但这可能受到混杂和反向因果关系的影响,结论尚未统一。目的:应用孟德尔随机化探索不同运动强度与骨关节炎的因果关联。方法:选取与不同运动强度相关联的全基因组关联... 背景:越来越多的证据表明不同运动强度与骨关节炎风险之间存在关联,但这可能受到混杂和反向因果关系的影响,结论尚未统一。目的:应用孟德尔随机化探索不同运动强度与骨关节炎的因果关联。方法:选取与不同运动强度相关联的全基因组关联研究数据,以阈值P<5×10-8筛选工具变量,采用孟德尔随机化5种分析方法评估暴露与结局风险的因果关系,以逆方差加权法作为主要分析方法。使用选定的工具变量来评估不同运动强度与骨关节炎的因果关联,并进行敏感性分析与反向孟德尔随机化分析。结果与结论:①逆方差加权法分析结果显示,低强度运动对膝骨关节炎的保护效应显著(OR=0.14,95%CI:0.06-0.32,P<0.001),久坐行为(例如电视观看)是膝骨关节炎和髋骨关节炎的危险因素(OR=2.24,95%CI:1.74-2.88,P<0.001;OR=1.34,95%CI:1.01-1.78,P=0.04)。对于骨关节炎与不同运动强度的反向孟德尔随机化分析发现,骨关节炎与低强度运动呈负相关性,与电视观看呈正相关。②分析结果显示,不同运动强度与骨关节炎风险存在双向因果关系。 展开更多
关键词 运动强度 关节 孟德尔随机化 因果关联 膝骨关节 髋骨关节
独活寄生汤治疗髋关节炎的临床疗效分析及机制探讨 被引量:7
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作者 李光明 张春建 +2 位作者 阮成群 孙群周 蒋顺琬 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第3期229-232,共4页
目的探讨独活寄生汤对髋骨关节炎患者的临床疗效及相关作用机制,为独活寄生汤的临床应用提供理论依据。方法将2017年1月-2019年6月医院髋骨关节炎患者93例,按照随机数字表法,将受试者分为试验组47例和对照组46例。试验组采用独活寄生汤... 目的探讨独活寄生汤对髋骨关节炎患者的临床疗效及相关作用机制,为独活寄生汤的临床应用提供理论依据。方法将2017年1月-2019年6月医院髋骨关节炎患者93例,按照随机数字表法,将受试者分为试验组47例和对照组46例。试验组采用独活寄生汤联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对照组采用单纯关节腔注射玻璃酸钠治疗。比较两组临床疗效、视觉模拟疼痛评分(VAS)、Harris髋关节功能评分、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果两组显效、无效、总有效率的差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分、Harris髋关节功能总分、疼痛评分、能力评分及活动度评分的差异均有统计学意义(P<0.05);两组畸形评分的差异无统计学意义(P>0.05);两组TNF-α、IL-6和MMP-3的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论独活寄生汤对髋骨关节炎患者有效,不仅缓解临床症状,而且可降低髋骨关节炎患者关节炎症反应。 展开更多
关键词 独活寄生汤 髋骨关节 玻璃酸钠
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健脾通络方治疗发作期髋骨关节炎的临床研究 被引量:7
14
作者 何海军 王荣田 +5 位作者 陈卫衡 李泰贤 陈志伟 刘道兵 谢斌 王均玉 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2017年第1期9-13,共5页
目的:通过观察健脾通络方治疗发作期髋骨关节炎的疗效,为发作期髋骨关节炎的治疗提供一种有效的方法。方法:采用随机对照的设计方案,将2012年10月至2015年1月于中国中医科学院望京医院骨关节三科因髋骨关节炎住院治疗的患者120例,随机... 目的:通过观察健脾通络方治疗发作期髋骨关节炎的疗效,为发作期髋骨关节炎的治疗提供一种有效的方法。方法:采用随机对照的设计方案,将2012年10月至2015年1月于中国中医科学院望京医院骨关节三科因髋骨关节炎住院治疗的患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组采用关节腔冲洗联合注射玻璃酸钠,治疗组采用健脾通络方联合关节腔冲洗及关节腔玻璃酸钠治疗。对患者分别在治疗后1个月和6个月进行疗效随访,脱落5例,其中治疗组3例,对照组2例。以VAS疼痛评分、Harris评分及髋关节积液作为疗效评价指标,数据统计运用SPSS16.0统计软件,组内比较采用配对t检验,组间计数资料比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验。结果:治疗组和对照组治疗后VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001),治疗后1个月、6个月治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05)。治疗组和对照组治疗后Harris评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001),治疗后1个月、6个月治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),优良率两组均为100%.治疗组和对照组治疗后关节积液均少于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001),治疗后1个月、6个月治疗组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),且治疗后1个月、6个月关节积液小于5mm者比例高于对照组(P<0.05,P<0.001)。结论:健脾通络方联合关节腔冲洗可以有效缓解发作期髋骨关节炎患者疼痛症状,改善关节功能,延缓病情发展,是一种简单、有效、可行的髋骨关节炎保髋治疗方法,值得推广。 展开更多
关键词 健脾通络方 髋骨关节 发作期 临床研究
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快速破坏性髋骨关节病的形态演变与治疗 被引量:7
15
作者 赵云鹤 赵拴柱 +1 位作者 朱延兵 郑伟东 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期395-396,I0004,共3页
关键词 髋骨关节 病理形态 演变特点 股骨头缺血性坏死 破坏性 影像学表现 治疗 CT表现
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全髋关节置换术治疗脊柱骨骺发育不良患者Tönnis 3级髋关节骨关节炎的早期疗效 被引量:6
16
作者 柯岩 张蔷 +6 位作者 马云青 李儒军 陶可 桂先革 李克鹏 张洪 林剑浩 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期175-182,共8页
目的:脊柱骨骺发育不良(spondyloepiphyseal dysplasia,SED)患者因骨骼、关节发育异常,生物力学改变和早年手术干预等往往导致严重的髋关节骨关节炎。本研究探讨人工全髋关节置换术治疗SED患者Tönnis 3级髋关节骨关节炎的早期疗效... 目的:脊柱骨骺发育不良(spondyloepiphyseal dysplasia,SED)患者因骨骼、关节发育异常,生物力学改变和早年手术干预等往往导致严重的髋关节骨关节炎。本研究探讨人工全髋关节置换术治疗SED患者Tönnis 3级髋关节骨关节炎的早期疗效及可能的影响。方法:2017年1月至2019年6月,将由高年资医生完成人工全髋关节置换术治疗的374例髋关节骨关节炎患者作为研究对象,其中因SED行人工全髋关节置换术的患者9例(男6例,女3例,12髋)符合纳入排除标准,观察人工全髋关节置换术对该类患者的早期疗效。结果:所有患者均选用强生陶瓷内衬-陶瓷股骨头,均获得随访,平均随访时间20个月,除1例出现肌间静脉血栓外,其余患者均未出现无菌性松动、脱位、骨折、血管神经损伤、深静脉血栓和感染等并发症。术前髋关节Harris评分平均35.55分,美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(the Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)平均56.56分,SF-12生活质量量表评分平均41.56分,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)平均7.44分;末次随访时Harris评分平均89.56分,WOMAC骨关节炎指数评分平均41.11分,SF-12评分平均56.33分,VAS评分平均2.67分。与全髋关节置换术术前相比,SED患者术后骨盆入射角、骨盆倾斜角和骶骨倾斜角等骨盆相关参数均有所增加,术前平均骨盆入射角为68.95°±4.60°、平均骨盆倾斜角为52.75°±1.06°、平均骶骨倾斜角为17.45°±1.77°,而术后则相应变为76.98°±5.12°、60.51°±4.35°和18.10°±2.02°。患者术后双下肢均基本等长。结论:人工全髋关节置换是治疗SED患者Tönnis 3级髋关节骨关节炎的一种有效手术方式,且早期疗效满意。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 Tönnis分级 脊柱骨骺发育不良 髋骨关节
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3种髋关节疾病早期“异病同证”的证素特征和证候分布规律研究
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作者 周峻 李文龙 +4 位作者 梁志 颜炎 宓保宏 王荣田 陈卫衡 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期417-428,共12页
目的 分析股骨头坏死、髋骨关节炎、类风湿髋关节炎早期证素特征、证候分布规律,为慢性骨病“异病同证”提供理论依据。方法 采用横断面调查的研究方法,选择2020年6月—2022年6月在北京中医药大学第三附属医院微创关节科、创伤关节科、... 目的 分析股骨头坏死、髋骨关节炎、类风湿髋关节炎早期证素特征、证候分布规律,为慢性骨病“异病同证”提供理论依据。方法 采用横断面调查的研究方法,选择2020年6月—2022年6月在北京中医药大学第三附属医院微创关节科、创伤关节科、风湿免疫科就诊的股骨头坏死国际骨微循环研究协会Ⅰ~Ⅱ期、髋骨关节炎Kellgren-LawrenceⅠ~Ⅱ级、类风湿髋关节炎急性期或亚急性期的患者,采用本团队前期制定的“病例报告表-中医证候表现量表”,收集中医证候信息,录入Excel 2020建立数据库,采用SPSS 20.0软件进行因子分析、聚类分析,提取病性、病位等证素信息,总结3种髋关节疾病早期证素特征、证候类型分布规律及其异同点。结果 本研究共纳入410例患者,其中,股骨头坏死患者150例、髋骨关节炎患者160例、类风湿髋关节炎患者100例。股骨头坏死病性证素包括痰(湿)、血瘀、阳虚、精亏、气虚;证候类型初步分为经脉痹阻证(43.33%)、痰瘀阻络证(38.00%)、肝肾亏虚证(12.00%)、肾精不足证(6.67%)4类。髋骨关节炎病性证素包括痰(湿)、血瘀、气虚、精亏、阳虚、寒(湿);证候类型初步分为脾肾亏虚证(37.50%)、经脉痹阻证(26.87%)、寒湿痹阻证(18.75%)、痰瘀痹阻证(9.38%)、肝肾亏虚证(7.50%)5类。类风湿髋关节炎病性证素包括痰(湿)、血瘀、气虚、阴阳两虚、寒(湿)、精亏;证候类型初步分为痰瘀痹阻证(34.00%)、寒湿痹阻证(28.00%)、瘀血阻络证(23.00%)、肝肾不足证(15.00%)4类。整体分析3种髋关节疾病,排在前5位的证候表现为髋关节痛(96.59%)、压痛(93.90%)、固定痛(87.56%)、关节沉重(85.37%)、下肢酸楚(75.37%);病性证素包括痰(湿)、血瘀、气虚等;证候类型初步分为痰瘀阻络证(33.17%)、经脉痹阻证(31.95%)、寒湿痹阻证(21.46%)、肝肾不足证(7.32%)、脾肾亏虚证(6.10%)5类;3种疾病早期相同的证候表现� 展开更多
关键词 股骨头坏死 髋骨关节 类风湿髋关节 证素 证候
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全髋置换术对髋-脊综合征患者下腰痛症状影响的相关研究 被引量:6
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作者 李旭 尚希福 +6 位作者 张文志 赵其纯 朱亚林 史国光 胡业丰 许翔 胡飞 《安徽医学》 2012年第4期418-420,共3页
目的评价全髋置换术后髋-脊综合征患者下腰痛及脊柱功能变化。方法对48例患者随访检查并记录所有因严重骨关节炎行手术治疗的患者术前、术后3个月、术后2年的临床资料。使用Harris评分评价髋关节功能,Oswestry评分评价脊柱相关症状,VAS... 目的评价全髋置换术后髋-脊综合征患者下腰痛及脊柱功能变化。方法对48例患者随访检查并记录所有因严重骨关节炎行手术治疗的患者术前、术后3个月、术后2年的临床资料。使用Harris评分评价髋关节功能,Oswestry评分评价脊柱相关症状,VAS评分评价疼痛程度变化,并评价患者术后矢状位平片。结果全髋置换术后,患者脊柱和髋关节疼痛功能获得了显著改善。术后3个月随访时,平均下腰痛VAS评分从5.53降到3.75,Oswestry评分从37.22降到23.12,髋部VAS评分自7.13降到2.61,Harris评分也自44.54改善至80.1,术后2年随访时各指标均有相应程度的进一步改善,影像学矢状位角度也有改善。结论全髋置换术后患者下腰痛和脊柱功能获得改善,本研究进一步证实髋脊综合征的假设。 展开更多
关键词 髋脊综合征 下腰痛 髋部疼痛 髋骨关节 全髋置换术
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针刀联合麻醉下手法松解治疗髋骨关节炎的临床研究 被引量:5
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作者 刘道兵 李 +3 位作者 王均玉 谢斌 何海军 陈卫衡 《中医药导报》 2021年第11期109-112,共4页
目的:探讨针刀联合麻醉下手法松解对髋骨关节炎患者疼痛及关节功能的影响。方法:选择髋骨关节炎患者91例(115髋),随机分为治疗组46例(59髋)和对照组45例(56髋)。治疗组患者采用针刀联合麻醉下手法松解术治疗,对照组患者采用麻醉下手法... 目的:探讨针刀联合麻醉下手法松解对髋骨关节炎患者疼痛及关节功能的影响。方法:选择髋骨关节炎患者91例(115髋),随机分为治疗组46例(59髋)和对照组45例(56髋)。治疗组患者采用针刀联合麻醉下手法松解术治疗,对照组患者采用麻醉下手法闭合松解术治疗。以视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris(髋关节功能评分)、髋关节功能活动度及SF-36(生存质量量表)评分为疗效评价指标。治疗半年后进行临床随访,收集相关数据并进行统计学分析。结果:91例患者均完成治疗及随访。治疗后两组患者VAS评分低于治疗前(P<0.05),Harris评分、髋关节功能活动度均高于治疗前(P<0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分低于对照组(P<0.05),Harris评分、髋关节活动度均高于对照组(P<0.05);治疗组患者治疗后SF-36量表8个维度评分均高于治疗前(P<0.05),对照组患者治疗后SF-36量表中生理功能(PF)、躯体疾病(BP)、总体健康(CH)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)维度评分均高于治疗前(P<0.05),而生理职能(RP)、活力(VT)维度评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者SF-36量表8个维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:针刀联合麻醉下手法松解术治疗髋骨关节炎可明显缓解疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 髋骨关节 针刀 手法松解 疼痛 关节功能 生活质量
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全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗髋骨关节炎的临床疗效比较 被引量:3
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作者 胡万云 郑有鑫 张小兆 《山西医药杂志》 CAS 2017年第20期2516-2518,共3页
髋骨关节炎是一种慢性进行性骨关节病,为临床常见的髋部疾患,多发生于中老年人群,且随年龄的增大发病率逐渐增高。髋骨关节炎可分为原发性和继发性2种类型,但两者在临床症状和体征上无明显差异,均以关节疼痛、晨僵、关节功能障碍... 髋骨关节炎是一种慢性进行性骨关节病,为临床常见的髋部疾患,多发生于中老年人群,且随年龄的增大发病率逐渐增高。髋骨关节炎可分为原发性和继发性2种类型,但两者在临床症状和体征上无明显差异,均以关节疼痛、晨僵、关节功能障碍为主要症状,以压痛和关节活动受限为主要体征。目前,髋骨关节炎的治疗方法为非药物治疗、药物治疗以及外科治疗。 展开更多
关键词 髋骨关节 非药物治疗 临床疗效 半髋关节置换术 全髋关节置换术 关节功能障碍 关节活动受限 临床症状
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