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髋关节中心性脱位合并髋臼T型骨折改良Stoppa入路切开复位内固定术临床研究
1
作者 郭晓林 陈旭 孙飞 《河南外科学杂志》 2024年第4期34-37,共4页
目的探讨改良Stoppa入路切开复位内固定(ORIF)对髋关节中心性脱位合并髋臼T型骨折应激反应、疗效、复位质量的影响。方法回顾性分析2021-03—2023-03南阳医学高等专科学校第二附属医院外科行ORIF术的134例髋关节中心性脱位合并髋臼T型... 目的探讨改良Stoppa入路切开复位内固定(ORIF)对髋关节中心性脱位合并髋臼T型骨折应激反应、疗效、复位质量的影响。方法回顾性分析2021-03—2023-03南阳医学高等专科学校第二附属医院外科行ORIF术的134例髋关节中心性脱位合并髋臼T型骨折患者的临床资料,按手术入路分为改良Stoppa入路组(A组)和髂腹股沟入路组(B组),各67例。比较2组患者的手术指标。术前、术后第1天、第3天检测患者的血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6),放射免疫法检测P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)应激反应水平。统计术后随访3个月期间的并发症发生率。评价手术前和术后1、术后3个月时的髋关节功能Harris评分及末次随访时的骨折复位质量。结果A组患者的切口长度、手术用时、术后引流管拔除时间均短于B组,术中出血量少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后第1天、第3天的血清PCT、SP、5-HT、IL-6水平,以及术后访视期间的并发症发生率均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者术后1个月、3个月时的Harris评分及末次随访时的骨折复位优良率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与髂腹股沟入路比较,经改良Stoppa入路行ORIF术治疗髋关节中心性脱位合并髋臼T型骨折,可进一步优化手术指标、减轻机体的应激反应、降低并发症风险、促进髋关节功能恢复和提升骨折复位质量。 展开更多
关键词 髋关节中心性脱位 髋臼T型骨折 改良STOPPA入路 髂腹股沟入路
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髋臼横型骨折的单一手术入路选择 被引量：1
2
作者 石永新 李富琴 +2 位作者 谭文甫 宋晖 陈斌 《创伤外科杂志》 2017年第2期129-132,共4页
目的比较髂腹股沟入路与Kocher-Langenbeck入路(K-L入路)两种单一手术入路治疗髋臼横型骨折的疗效,探讨两种单一手术入路在髋臼骨折治疗中的注意事项及并发症预防。方法回顾性分析笔者医院2006年6月~2014年7月,收治髋臼横型骨折27例,采... 目的比较髂腹股沟入路与Kocher-Langenbeck入路(K-L入路)两种单一手术入路治疗髋臼横型骨折的疗效,探讨两种单一手术入路在髋臼骨折治疗中的注意事项及并发症预防。方法回顾性分析笔者医院2006年6月~2014年7月,收治髋臼横型骨折27例,采用髂腹股沟单一入路治疗(髂腹股沟入路组)14例,男性9例,女性5例;年龄26~68岁,平均41.2岁;其中道路交通伤7例,高空坠落伤5例,重物砸伤2例。采用K-L单一入路治疗13例,男性10例,女性3例;年龄22~65岁,平均39.5岁;其中道路交通伤8例,高空坠落伤3例,重物砸伤2例。两组患者均有外伤史,经X线检查诊断为髋臼横行骨折。结果27例患者均获随访,髂腹股沟入路组随访时间12~49个月,平均21个月;K-L入路组15~57个月,平均26个月。髋臼骨折均愈合,髂腹股沟入路手术时间平均192min,较K-L入路组147min长,平均出血量622m L较K-L入路组529m L多。出现伤口愈合不良及股外侧皮神经损伤等早期并发症,K-L入路出现跛行及移位骨化等并发症,两组各出现股骨头缺血性坏死患者1例。结论髂腹股沟入路与Kocher-Langenbeck入路单一切口可以完成髋臼横型骨折的复位及内固定,规范熟练的操作可以降低及预防并发症。 展开更多
关键词 髋臼横型骨折 髂腹股沟入路 K-L入路
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