髋关节镜下治疗凸轮型股骨髋臼撞击综合征的临床效果观察 被引量：5

1

作者 邓信昌 王楚 +3 位作者 梁晓 吴茂聪 黄坚辉 李龙英 《白求恩医学杂志》 2017年第4期429-432,共4页

目的探讨髋关节镜下治疗凸轮型股骨髋臼撞击综合征(femoroacetabular impingememt,FAI)的临床效果。方法选取20例凸轮型FAI患者为研究对象,均经查体和X线片确诊。髋关节镜下行关节清理和股骨头成形术,术后1、3、6、12个月进行随访,1年... 目的探讨髋关节镜下治疗凸轮型股骨髋臼撞击综合征(femoroacetabular impingememt,FAI)的临床效果。方法选取20例凸轮型FAI患者为研究对象,均经查体和X线片确诊。髋关节镜下行关节清理和股骨头成形术,术后1、3、6、12个月进行随访,1年后每年随访1次。比较术前和末次随访时患者髋关节活动度、α角、VAS疼痛评分、Harris髋关节功能评分及术后并发症发生情况。结果 9例患者(45.0%)髋臼盂唇损伤,17例(85.0%)髋臼软骨损伤(Outerbridge Ⅰ~Ⅲ级14例,Ⅳ级3例)。患者术后切口均为Ⅰ期愈合,1例阴囊轻度肿胀,2例患侧大腿根部麻木感,均自行消失,未见其它并发症。术后平均随访21.4(13~32)个月,无失访病例。末次随访时,髋关节屈曲活动度、屈曲90°内旋范围及Harris髋关节功能评分均较术前增加(P<0.01);α角较术前变小(P<0.01);VAS疼痛评分较术前明显降低(P<0.01)。结论髋关节镜下治疗凸轮型FAI近期临床效果显著,可恢复股骨头颈部正常弧度,有效缓解患者疼痛,改善髋关节活动度,提高关节功能。 展开更多

关键词 髋关节镜手术 凸轮型 股骨髋臼撞击综合征 股骨颈成形术 α角

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髋关节镜手术中无会阴柱牵引的临床效果观察 被引量：3

2

作者 王耀霆 王明新 +7 位作者 王龙 安明扬 吴毅东 于康康 李中耀 王博达 李奕博 李春宝 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第11期1118-1122,共5页

背景传统髋关节镜手术的牵引是在会阴柱阻挡下进行的,容易导致术后会阴部组织肿胀、神经损伤、皮肤坏死、阴道或阴囊损伤等相关并发症,是髋关节镜主要并发症。目的创新无会阴柱牵引技术髋关节镜手术,以减少术后会阴区并发症。方法选取2... 背景传统髋关节镜手术的牵引是在会阴柱阻挡下进行的,容易导致术后会阴部组织肿胀、神经损伤、皮肤坏死、阴道或阴囊损伤等相关并发症,是髋关节镜主要并发症。目的创新无会阴柱牵引技术髋关节镜手术,以减少术后会阴区并发症。方法选取2021年11月-2022年1月在我科行髋关节镜手术患者的临床资料,按照术中是否行会阴牵引分为对照组(传统会阴柱牵引)和观察组(无会阴柱牵引)。分别于术后当天、3 d及3个月进行体格检查、疼痛评估、影像学检查,分析术后会阴区并发症情况和手术疗效。结果共纳入43例患者。对照组20例,男11例、女9例,年龄16~70(40.90±15.70)岁;观察组23例,男17例、女6例,年龄13~68(35.00±12.82)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。对照组和观察组的手术时间分别为85~135(98.70±13.61)min和75~135(99.60±13.35)min(P=0.940)。对全部患者进行随访,术后当天、3 d及3个月时,两组改良Harris髋评分(modified Harris hip score,mHHS)、国际髋结果工具评分(international hip outcome tool,iHOT-12)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均明显改善,α角和中心边缘角(lateral center-edge angle,LCEA)显著减小,股骨头颈偏距(femoral head neck offest,FHNO)显著增加(P均<0.05),但两组间各时间点各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组有2例会阴部并发症,1例为单纯会阴部软组织挤压伤,1例为会阴部软组织挤压伤合并会阴区麻木;观察组均未发生会阴部并发症。结论髋关节镜手术无会阴柱牵引能够保证术中关节间隙正常牵开,有效避免髋关节镜术后会阴区并发症的发生,初步研究结果显示其是一种安全、便捷、有效的方法。 展开更多

关键词 髋关节镜手术 无会阴柱牵引 术后并发症 围术期 髋关节病变

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105例髋关节镜手术牵引相关并发症的回顾研究 被引量：4

3

作者 张庆祥 张平 潘海乐 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第2期131-134,共4页

背景:术中关节牵引是髋关节镜相对于其他关节镜技术的特殊之处,也是髋关节镜的技术应用难点之一,国内关于髋关节镜手术牵引相关并发症发生率的研究报道较少。目的:探讨髋关节镜手术牵引引起的相关并发症。方法:回顾性分析2012年4月至201... 背景:术中关节牵引是髋关节镜相对于其他关节镜技术的特殊之处,也是髋关节镜的技术应用难点之一,国内关于髋关节镜手术牵引相关并发症发生率的研究报道较少。目的:探讨髋关节镜手术牵引引起的相关并发症。方法:回顾性分析2012年4月至2016年12月行髋关节镜手术的105例患者的术后并发症情况,男42例,女63例;年龄21～53岁,平均(41.3±10.5)岁;手术时间为60～130 min,平均(105±32)min。分别于术后10 d和3个月进行随访,记录并分析牵引相关并发症情况。结果:105例患者全部获得随访。术后10 d随访时,足部损伤1例,膝关节疼痛1例,会阴部损伤1例,神经牵拉损伤1例,无一例发生深静脉血栓、肺栓塞、跛行、股骨头坏死、股骨颈应力性骨折,牵引并发症发生率为3.8%(4/105)。术后3个月随访时,牵引并发症均消失。结论:髋关节镜手术牵引相关并发症发生率较低,是一种安全的手术方法。术中应尽量缩短牵引时间、减少牵引重量,以减少并发症的发生。 展开更多

关键词 髋关节镜手术 牵引 并发症

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髋关节镜手术后异位骨化研究进展

4

作者 张森垚 黄轶刚 张长青 《国际骨科学杂志》 2023年第4期211-215,共5页

髋关节镜手术后可能发生异位骨化等并发症,异位骨化是骨骼外软组织中成熟层状骨的异常形成,其具体形成机制尚不明确,可能与男性性别、肥胖、疾病类型以及髋关节囊未缝合等有关。髋关节镜手术后异位骨化可表现为疼痛、关节活动度下降等,... 髋关节镜手术后可能发生异位骨化等并发症,异位骨化是骨骼外软组织中成熟层状骨的异常形成,其具体形成机制尚不明确,可能与男性性别、肥胖、疾病类型以及髋关节囊未缝合等有关。髋关节镜手术后异位骨化可表现为疼痛、关节活动度下降等,其诊断依赖于X线、CT等影像学表现,临床上主要使用非甾体抗炎药进行预防,当出现严重异位骨化时,则需要手术治疗。该文就髋关节镜手术后异位骨化的形成机制、危险因素、诊断分型、预防及治疗等方面的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 异位骨化 髋关节镜手术 术后并发症 非甾体抗炎药

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会阴保护方法在预防髋关节镜术中压力性损伤的应用效果 被引量：4

5

作者 季鑫 周春英 +1 位作者 张爽 鲁楠 《骨科》 CAS 2019年第6期555-558,共4页

目的对比新型泡沫敷料联合常规棉垫和单纯采用常规棉垫两种会阴保护方法预防髋关节镜术中压力性损伤的应用效果。方法选取2017年7月至2018年7月在我科行髋关节镜手术的80例股骨髋臼撞击综合征病人,采用随机数字表法分为观察组和对照组,... 目的对比新型泡沫敷料联合常规棉垫和单纯采用常规棉垫两种会阴保护方法预防髋关节镜术中压力性损伤的应用效果。方法选取2017年7月至2018年7月在我科行髋关节镜手术的80例股骨髋臼撞击综合征病人,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组病人会阴部在使用手术室常规棉垫的基础上加用新型泡沫敷料预防压力性损伤,对照组病人会阴部位仅采用手术室常规棉垫预防压力性损伤。观察两组病人术后即刻、24 h和72 h的压力性损伤发生情况。结果观察组仅术后即刻发生压力性损伤1例(2.5%);对照组术后即刻和术后24 h共发生压力性损伤9例(22.5%);两组压力性损伤发生情况比较,差异具有统计学意义(χ^2=12.489,P=0.015)。结论对仰卧牵引位行髋关节镜手术的病人,会阴部加用新型泡沫敷料与仅采用手术室常规棉垫相比,可有效减少术后压力性损伤的发生,对临床护理工作有一定的指导意义。 展开更多

关键词 髋关节镜手术 压力性损伤 泡沫敷料

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加速康复外科护理在行髋关节镜手术的股骨髋臼撞击综合征患者中的应用效果 被引量：1

6

作者 张隽雅 罗雪芬 张梦婕 《中西医结合护理（中英文）》 2022年第2期1-4,共4页

目的分析加速康复外科(ERAS)护理在行髋关节镜手术的股骨髋臼撞击综合征(FAI)患者中的应用效果。方法选择2019年11月至2020年7月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的108例行髋关节镜手术的FAI患者作为研究对象,按随机数字表法分为... 目的分析加速康复外科(ERAS)护理在行髋关节镜手术的股骨髋臼撞击综合征(FAI)患者中的应用效果。方法选择2019年11月至2020年7月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的108例行髋关节镜手术的FAI患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组。54例对照组患者采取常规围手术期护理,54例观察组患者在常规围手术期护理的基础上采取ERAS护理。比较2组的手术指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛因子、髋关节活动度和髋关节Harris评分。结果观察组患者的术后首次下地活动时间早于对照组,住院时间短于对照组(P均<0.05)。2组在术后1周的血清去甲肾上腺素、P物质和5-羟色胺水平均较术前升高(P均<0.05);观察组的上述疼痛因子水平均低于对照组(P均<0.05)。2组在术后1周的髋关节屈曲、内旋和外展活动度均较术前变大(P均<0.05);观察组的髋关节屈曲、内旋和外展活动度均较对照组大(P均<0.05)。2组在术后1个月和3个月的髋关节Harris评分均较术前升高(P均<0.05);观察组的髋关节Harris评分均较同期对照组高(P均<0.05)。结论ERAS护理可加快行髋关节镜手术的FAI患者术后髋关节功能恢复,减轻疼痛,改善关节活动度。 展开更多

关键词 股骨髋臼撞击综合征 髋关节镜手术 加速康复外科护理 髋关节功能

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髋关节镜手术14例护理配合 被引量：1

7

作者 于丽 《齐鲁护理杂志（下半月刊）（外科护理）》 2008年第2期51-52,共2页

关键词 髋关节镜手术 护理配合 关节滑膜软骨瘤病 MRI检查 髋关节感染 髋关节疼痛 硬膜外麻醉 感染病灶

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1054例髋关节镜手术并发症分析 被引量：1

8

作者 胡牧 《国外医学（骨科学分册）》 2003年第4期254-255,共2页

该文总结了1989年至2001年间1054例髋关节镜手术术后并发症情况。计男性458例,女性596例,平均年龄37岁(6～80岁)。右髋599例,左髋455例,双侧手术占53％。手术指征:不明原因髋痛、关节炎、髋臼唇裂、游离体取出及其他情况。该组病例总并... 该文总结了1989年至2001年间1054例髋关节镜手术术后并发症情况。计男性458例,女性596例,平均年龄37岁(6～80岁)。右髋599例,左髋455例,双侧手术占53％。手术指征:不明原因髋痛、关节炎、髋臼唇裂、游离体取出及其他情况。该组病例总并发症率1.4％,主要是神经性功能麻痹、镜孔血肿、镜孔出血、转子滑囊炎和器械折断,最严重的是化脓性关节炎。所有手术都在全麻下取侧方入路,未用抗生素及抗凝药,术侧足牵引,会阴放置阴部缓冲垫保护生殖器。术前做牵引试验后放松器械,待医生就位后再牵引。21号针于大转子上方入路进关节腔,X线空气造影后注入20ml生理盐水扩大关节腔。换17号针。 展开更多

关键词 髋关节镜手术 术后并发症 神经性功能麻痹 镜孔血肿 关节牵引不当 手术入路

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罗哌卡因复合右美托咪定经超声引导行腰方肌阻滞在髋关节镜手术中的效果观察

9

作者 张晔 张文超 +2 位作者 袁亮婧 徐涛 王庚 《医学综述》 CAS 2022年第18期3689-3694,共6页

目的观察罗哌卡因复合右美托咪定经超声引导行腰方肌阻滞在髋关节镜手术中的效果。方法选取2019年1—6月在北京积水潭医院行单侧髋关节镜手术的50例髋臼股骨撞击症患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为罗哌卡因组和罗哌卡因复... 目的观察罗哌卡因复合右美托咪定经超声引导行腰方肌阻滞在髋关节镜手术中的效果。方法选取2019年1—6月在北京积水潭医院行单侧髋关节镜手术的50例髋臼股骨撞击症患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为罗哌卡因组和罗哌卡因复合右美托咪定组,每组25例。术前两组患者均经超声引导行腰方肌阻滞,罗哌卡因组使用0.4%罗哌卡因0.4 ml/kg进行阻滞麻醉,罗哌卡因复合右美托咪定组使用0.4%罗哌卡因0.4 ml/kg复合1μg/kg右美托咪定进行阻滞麻醉。两组均采用喉罩通气法进行全身麻醉,持续监测脑电双频指数并维持其40~55,术毕转入麻醉恢复室。术后患者均采用患者自控静脉镇痛(PCIA)至术后48 h。记录腰方肌阻滞起效时间及阻滞有效率,全身麻醉术中舒芬太尼用量,术后48 h内PCIA药物用量,术后6、12、24、48 h的静息及运动疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分;同时评估患者术后48 h满意度,并记录穿刺部位出血或血肿、恶心呕吐、尿潴留、瘙痒、肾损伤、双侧阻滞等并发症发生情况。结果罗哌卡因复合右美托咪定组阻滞起效时间明显短于罗哌卡因组[(15.6±2.3)min比(20.1±3.3)min](P<0.01),且术中舒芬太尼用量、术后48 h PCIA用量少于罗哌卡因组[(17.0±1.2)μg比(24.6±1.8)μg、(48.0±0.5)μg比(52.0±1.8)μg](P<0.01)。罗哌卡因复合右美托咪啶组术后6、12、48 h静息和术后12、24、48 h运动VAS评分均明显低于罗哌卡因组(P<0.05)。罗哌卡因复合右美托咪定组术后48 h总体满意度明显高于罗哌卡因组(P<0.05)。两组患者均未出现明显的肌力减退、尿潴留、双侧阻滞、肾损伤、穿刺部位出血及血肿以及神经损伤等并发症,罗哌卡因复合右美托咪定组和罗哌卡因组分别有1例和2例患者出现恶心呕吐和瘙痒症状,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯罗哌卡因阻滞相比,罗哌卡因复合 展开更多

关键词 腰方肌阻滞 右美托咪定 罗哌卡因 髋关节镜手术

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髋关节镜手术——利器当善用

10

作者 王雪松 《骨科临床与研究杂志》 2019年第4期193-194,共2页

在临床工作中.因髋部疼痛而就诊的患者非常普遍.多种髋关节内部及周围结构的病变均可能造成髋关节疼痛.在评估患者的过程中.最为重要的是获取详细的病史.进行细致的体格检查.以及采用恰当的实验室检查和影像学检查来确诊髋部疼痛的原因... 在临床工作中.因髋部疼痛而就诊的患者非常普遍.多种髋关节内部及周围结构的病变均可能造成髋关节疼痛.在评估患者的过程中.最为重要的是获取详细的病史.进行细致的体格检查.以及采用恰当的实验室检查和影像学检查来确诊髋部疼痛的原因.随着人们对疾病认识的不断深入以及医疗器械设备的发展.髋关节镜手术技术逐渐在世界范围内被广泛应用. 展开更多

关键词 髋关节镜手术 医疗器械设备 髋部疼痛 影像学检查 实验室检查 髋关节疼痛 手术技术 疾病认识

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髋关节镜手术病人的围术期护理分析

11

作者 肖霄 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第5期309-309,311,共2页

分歧髋关节手术病人的围术期护理效果以及护理要点。方法:对本院收治的32例髋关节镜手术患者进行围术期护理,做好术前护理、术中护理以及术后护理。结果:本组手术患者满意率为100%,髋关节Harris评分明显改善,无手术相关并发症。结论:髋... 分歧髋关节手术病人的围术期护理效果以及护理要点。方法:对本院收治的32例髋关节镜手术患者进行围术期护理,做好术前护理、术中护理以及术后护理。结果:本组手术患者满意率为100%,髋关节Harris评分明显改善,无手术相关并发症。结论:髋关节镜手术的围术期护理对于患者康复十分重要,需要医护人员做好围术期护理,术前认真评估患者情况,术中密切配合手术,术后做好恢复管理,促进患者康复。 展开更多

关键词 髋关节镜手术 围术期 护理

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医疗卫生信息

12

《广西医学》 CAS 2004年第2期301-301,共1页

关键词 医疗卫生信息 广西 医疗卫生重点科研项目 髋关节镜手术 髋关节病变 治疗 刮吸手术解剖法

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